Вирус в москве сильный кашель
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Определение
Вирус SARS-CoV-2 распространяется в микроскопических частицах жидкости, выделяемых больным человеком во время кашля, чихания, разговора, пения или тяжелого дыхания и попадает на слизистые носа, рта, либо глаз другого человека.
Кроме того, вирус может также распространяться контактно-бытовым путем, когда частицы с вирусом, находящиеся на поверхностях или предметах, через руки попадают на слизистые респираторного тракта.
Передача инфекции аэрозольным путем происходит в закрытых, переполненных и плохо вентилируемых помещениях.
Воздушно-пылевой (аэрозольный) путь передачи реализуется за счет распространения взвешенных в воздухе аэрозолей (ядер капель), размер которых <5 мкм. Аэрозоли за счет своего малого размера могут переноситься на бОльшие расстояния и оставаться в воздухе в течение нескольких часов. Необходимо помнить, что аэрозоль-продуцирующие аппараты (небулайзеры, галокамера и т.д.) запрещены к применению в учреждениях здравоохранения в период пандемии COVID-19.
Симптомы COVID-19 легкой формы
Наиболее распространенные симптомы
- Основной симптом (80-90%) – любое (даже субфебрильное – 37-37,5°С) повышение температуры тела.
- Кашель сухой или с небольшим количеством мокроты (60-80%).
- Повышенная утомляемость (40-50%).
Менее распространенные симптомы
- Внезапная потеря обоняния и/или вкуса (60-80%).
- Заложенность носа или умеренная ринорея (5%).
- Конъюнктивит или покраснение глаз (1-2%).
- Боль в горле (14%).
- Головные боли, головокружение (8-14%). Сразу по окончании инкубационного периода могут проявляться мигрени различной степени выраженности.
- Боли в суставах и мышцах (11-15%).
- Высыпания на коже (8%).
- Диарея, тошнота, рвота (до 20%).
- Озноб (11-13%).
Те, кто перенес заражение COVID-19 в легкой форме, сравнивают ощущения с протеканием обычного респираторного заболевания.
Симптомы COVID-19 при тяжелой и средней тяжести форме заболевания
Наиболее распространенные симптомы
- Одышка, учащенное дыхание (55%).
- Усиление кашля, появление мокроты (30-35%).
- Кровохарканье (5%).
- Потеря аппетита (20%).
- Спутанность сознания (9%).
- Ощущение сдавления и заложенности в грудной клетке (> 20%).
- Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.
- Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).
Менее распространенные симптомы
- тахикардия,
- дефицит витамина D,
- раздражительность,
- судороги,
- тревожность,
- угнетенное состояние,
- нарушения сна.
Важно! Симптомы могут не обнаруживаться во время инкубационного периода COVID-19 или проявляться в любой комбинации (например, без температуры). Точный диагноз устанавливает врач по результатам обследований.
У пациентов старше 65 лет может наблюдаться атипичная картина заболевания, которая включают делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения – инсульт, воспалительное поражение мозга и другие.
Большинство (около 80%) пациентов, у которых появляются симптомы заболевания, выздоравливают без госпитализации. Примерно у 15% пациентов развивается серьезная форма заболевания, при которой необходима кислородотерапия, а у 5% – крайне тяжелая форма, требующая лечения в условиях отделения интенсивной терапии.
Отличия новой коронавирусной болезни COVID-19 от ОРВИ и гриппа
COVID-19 тоже относится к ОРВИ – острым респираторным вирусным инфекциям, характеризующимся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Коронавирус может протекать в более тяжелой форме, нежели другие ОРВИ, приводя к осложнениям и даже летальному исходу. Именно поэтому крайне важно отличать новый тип коронавируса от относительно безобидной простуды.
В чем отличие коронавируса от ОРВИ
- Более длительный инкубационный период. Для ОРВИ хватает 2-3 дней, чтобы перейти в острую фазу, коронавирусу же требуется до 2 недель.
- В отличие от других острых респираторных заболеваний при коронавирусе наблюдается невысокая 37-37,5°С температура тела, которая может держаться относительно долго (до 7 дней).
- Кашель при заражении коронавирусом часто бывает длительным, сухим, мучительным и может сопровождаться болью в груди.
- Коронавирусная инфекция может вызывать расстройство пищеварения (диарею, тошноту, рвоту), при ОРВИ у взрослых такие явления встречается редко.
- ОРВИ обычно вылечивается за 7-10 дней, а COVID-19 на 7-8-й день у определенного процента людей может переходить на следующую стадию, когда появляется одышка и дыхательная недостаточность.
Точно назвать тип возбудителя и установить заболевание (коронавирус, ОРВИ, грипп) поможет только лабораторный тест.
В чем отличие коронавируса от гриппа
Надо отметить, что COVID-19 и грипп имеют много общего:
- передаются воздушно-капельным и контактным путем;
- могут проявляться ломотой в суставах, головной болью, сильной слабостью и общим ощущением разбитости;
- могут возникать кишечные расстройства.
Основные различия:
- Грипп начинается остро с повышения температуры сразу до фебрильных значений (39-40⁰С). На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазах.
- Коронавирус развивается постепенно – от общего недомогания в первые дни до выраженных симптомов, включая значимое повышение температуры тела через неделю.
Важно, чтобы отличие коронавируса от гриппа устанавливал врач, так как оба заболевания могут приводить к опасным осложнениям – в том числе, пневмонии. Если у человека грипп, а не коронавирус, ему тоже нужна медицинская помощь и лечение под контролем терапевта.
Другие заболевания со схожими симптомами
Пневмонии, в том числе атипичные.Аллергии. Одышка, проблемы с обонянием и другие симптомы могут возникать в результате воздействия аллергенов. Проблему решают антигистаминные препараты, которые при вирусной инфекции неэффективны.Бронхиальная астма, которая также дает о себе знать затрудненным дыханием и мучительным кашлем, но имеет неинфекционную природу.
Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?
Дети составляют лишь около 2% от числа всех заболевших COVID-19. При этом они легче переносят коронавирусную инфекцию и часто являются ее бессимптомными носителями.
Протекание COVID-19 у детей разного возраста:
От 1 года до 3 лет
Инфекция обычно проявляется как легкое недомогание. Характерные симптомы COVID-19 не наблюдаются. Иногда присутствует потеря аппетита, которая проходит через 2-3 дня и никак не сказывается на общем самочувствие малыша.
От 3 до 7 лет
Дети в этом возрасте болеют около семи дней и выздоравливают без осложнений. У них может появиться осиплость голоса и легкая заложенность носа. Кашля нет, не исключены редкие чихания.
С 7 до 17 лет
У младших школьников и подростков может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание. Возможен сухой кашель, еще реже – головная боль.
По данным Роспотребнадзора, легкая форма заболевания, как правило, обусловлена сильным иммунитетом пациента.
Иммунная система детей и подростков, как правило, хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них протекает в более мягкой форме или вообще бессимптомно.
Этапы развития заболевания с учетом симптомов
Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням
1-3-й день. Заболевание начинается с легкого недомогания, незначительного повышения температуры, заложенности носа и боли в мышцах, как при ОРВИ или гриппе.
3-5-й день. Повышается температура тела, возможен несильный, поверхностный кашель. Может пропасть обоняние, а вкусовые ощущения сильно измениться. Возникают пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе, диареей. Этот период считается кульминацией легкой формы течения COVID-19.
5-10-й день. Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется увеличением количества и тяжести симптомов. При таком развитии событий у пациента появляются сильный насморк, изнуряющий кашель, озноб, боль в теле, одышка.
10-12-й день. Этот период характеризуется сильной одышкой, болью в груди, прогрессированием слабости, бледностью, что свидетельствует о развитии пневмонии. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация. Это состояние считается среднетяжелым.
12-14-й день. При COVID-19 75% пациентов с вирусной пневмонией начинают идти на поправку в среднем через 2 недели от начала заболевания. Однако тем, у кого развивается тяжелая форма заболевания, может потребоваться искусственная вентиляция легких.
14-30-й день. На излечение от тяжелой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, требуется в среднем до двух недель с момента наступления серьезного осложнения.
Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в легкой форме, проявляться слабость и недомогание в течение длительного времени (до нескольких месяцев).
Клинические варианты и проявления COVID-19
- Поражение только верхних отделов дыхательных путей.
- Пневмония без дыхательной недостаточности.
- Острый респираторный дистресс-синдром (пневмония с острой дыхательной недостаточностью).
- Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозы и тромбоэмболии.
- Насыщение крови кислородом менее 88%.
У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается сосудистая эндотелиальная дисфункция, нарушение свертываемости крови, тромбозы и тромботическая микроангиопатия.
Цитокиновый шторм при COVID-19 – реакция организма на воспалительный процесс, приводящая к тому, что иммунные клетки атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма. Следствием этого может стать разрушение тканей и органов, и, как следствие, гибель организма.
Очень важно, что иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и ее осложнениями, но и негативным влиянием на сосуды, мозг и сердце, что повышает риск развития инсульта. В таких случаях у пациента наблюдается головокружение, могут случаться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы.
Симптомы, свидетельствующие о процессе выздоровления
Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей организма. COVID-19 в легкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Но подтвердить окончательное выздоровление может только тест на антитела.
Учитывая тяжесть заболевания, процесс выздоровления может проходить по-разному. Критерий выздоровления – если два последовательно сделанных теста на коронавирус методом ПЦР дали отрицательный результат.
Помимо этого у пациента нормализуется температура тела (не выше 37,2°С), а также восстанавливается уровень оксигенации (не менее 96%). Крайне важным показателем является наличие антител.
Анализ показывает наличие (обозначается плюсом) или отсутствие (обозначается минусом) различных видов антител. Например, если результат IgM (+) и IgG (+), значит болезнь у пациента в активной фазе. Если IgM (-) и IgG (+) – заразившийся коронавирусом уже справился с инфекцией и выздоровел. Результат IgM (-) и IgG (-) говорит о том, что инфицирование COVID-19 произошло совсем недавно или его вовсе не было.
Источники:
- Материалы ВОЗ 07.03.2020.
- Об основных различиях между симптомами коронавируса COVID-19, простудных заболеваний и гриппа. Роспотребнадзор. 29.10.2020.
- Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Минздрав РФ, версия 9 от 26.10.2020.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
Пневмония — самое частое осложнение SARS-CoV-2. А кашель — один из основных признаков воспаления легких. Поэтому многие, едва почувствовав першение в горле, начинают с тревогой прислушиваться к себе. Однако не всегда этот симптом только для COVID-19. Его могут вызвать ОРВИ или бронхит, аллергия.
На какой день возникает кашель при коронавирусе
Попадая в организм воздушно-капельным путем, вирус атакует клетки эпителия горла и гортани, чьи рецепторы позволяют связаться с его частицами. Кашель — это рефлекторное защитное действие, помогающее организму избавиться от раздражающих компонентов — слизи, инородных предметов, аллергических и инфекционных агентов.
У коронавирусной инфекции четкой клинической картины нет. У 70-80% пациентов уже с первых дней появляется этот симптом. У одних он предваряется субфебрильной температурой, у других — возникает до появления прочих признаков заболевания. Чаще всего кашель бывает сухим, но иногда он сопровождается повышенным количеством мокроты. При этом у некоторых кашель может отсутствовать. Нередко это бывает у пожилых пациентов. Обычно это свидетельствует об атипичной форме течения.
Внимание!
Кашель без температуры при коронавирусе, как правило, встречается у сильно ослабленных больных. Иногда он сохраняется даже после выздоровления в течение нескольких месяцев.
Виды кашля при коронавирусной инфекции
Медики по тому, как проявляется этот симптом, не только могут ориентироваться при начальной диагностике, но и определять характер течения. Во время осмотра врач должен при помощи фонендоскопа послушать кашель при коронавирусе и, сопоставив с анамнезом, сделать выводы. В случае необходимости направить на рентгенологическое или КТ исследование и по его результатам назначить лечение:
- Типичным началом заболевания является сухой кашель. Он начинается с подкашливания на 2-10 день инкубационного периода и сопровождается першением в горле, подъемом температуры, нарастающей слабостью. Встречается потеря вкуса и обоняния. Приступы сухого кашля чаще всего случаются ближе к вечеру и ночью. Если они длятся более недели и сопровождаются лихорадкой и гипотермией выше +38,5˚C, это свидетельствует о развитии ковидной пневмонии.
- Если вирус захватывает нижние дыхательные пути, переходя в трахеи и бронхи, характер кашля изменяется — он становится грудным, к нему добавляется боль в загрудинном отделе, ощущается характерное царапанье.
- Примерно через неделю к кашлю может присоединиться одышка. Как правило, это свидетельство развития воспалительного процесса в легких. Появляется трудноотделяемая мокрота желтого или зеленого цвета. Это знак о возникновении не только вирусной, но и бактериальной инфекции.
Как правило, кашель становится сильнее в ночные часы. Также приступы случаются утром. Это связано с тем, что в положении лежа отхождение мокроты затруднено, а утром она начинает отхаркиваться.
Свои особенности в проявлениях у больных младшего возраста. Чаще всего кашель при коронавирусе у детей в начале болезни не выраженный, скорее легкое покашливание на фоне незначительного повышения температуры. Сухой быстро становится влажным. У младенцев на 1 году жизни из-за трудностей с отхождением мокроты, чаще присоединяется бронхиальная инфекция.
Как отличить кашель при COVID-19 от других видов
По проявлению кашлевого рефлекса не всегда можно точно определить — какой возбудитель его вызывает. Как правило, врачи ориентируются на совокупность симптомов. Даже резкие скачки температуры до +39˚C при кашле характерны не только для коронавирусной инфекции, но и для гриппа. Поводом для беспокойства должно стать, если присутствуют следующие симптомы:
- пропадает вкус и обоняние;
- нос заложен, но насморк отсутствует;
- наблюдается повышенная утомляемость, слабость, ломота в теле, головные боли;
- появляется одышка, болевые ощущения в груди и за грудиной;
- чувствуется тошнота, болит живот.
Читайте такжеСимптомы тяжелой формы коронавируса по дням Симптомы тяжелой формы коронавируса у человека по дням могут разниться, но время, когда поднимался вопрос, может ли протекать опасная вирусная инфекция без температуры, давно миновало. Изменчивость…
В начальной стадии кашель чаще всего бывает прерывистым и сухим. Позднее он усиливается, становится приступообразным. Если присоединяется бактериальная инфекция, появляется мокрота.
Сколько длится кашель при коронавирусе по дням
По отзывам больных, чаще всего приступы возникают по ночам, сопровождаясь ощущениями жжения в груди и болями в спине. С развитием болезней характер кашля изменяется:
- в первые 1-3 дня отмечается першение в горле, легкое покашливание;
- на 3-5 сутки он становится лающим, прерывистым, ощущается нехватка воздуха, дыхание затрудняется, появляется одышка;
- на 5-8 день появляется густая мокрота, зеленоватая или ржаво-кровянистого цвета.
Внимание!
В зависимости от крепости иммунитета, а также из-за вероятности присоединения других инфекций, сценарий может развиваться по-другому.
Какой кашель при коронавирусе самый опасный
Пристальное внимание требуется, если в состоянии покоя наблюдается кашель, сопровождаемый одышкой. Если больной ощущает нехватку воздуха, это может означать, что у него развивается дыхательная недостаточность.
Читайте такжеКак меняются симптомы коронавируса по дням COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызванное новым видом коронавирусов. Предположительно, человек впервые заразился болезнью от животных. Коронавирус имеет 3 проявления: легкую, среднюю и…
Также тревогу должно вызвать появление ржавой или кровянистой мокроты, свидетельствующей о поражении плевральных листков. При этом также наблюдается слабость, кожные покровы приобретают бледный или синюшный цвет, боли в спине и за грудиной. Сатурация падает ниже 93%.
Как лечить кашель в домашних условиях
Прежде всего, надо обеспечить условия, которые помогают сохранению слизистых. Помещение, надо регулярно проветривать и следить за тем, чтобы влажность поддерживалась на уровне 30-50%. Больному надо обеспечить обильное питье, особенно при лихорадке.
Не знаю, может бессимптомно переболел(а)
29.66%
Проголосовало: 19990
Чем лечить кашель при коронавирусе, должен решить врач. Больному могут назначить муколитики, мукокинетики или комбинированные препараты. При присоединении бактериального агента показана антибиотикотерапия. Также назначают противовирусные средства, в том числе новые, разработанные российскими учеными.
Облегчить симптомы можно домашними средствами:
- смягчают кашель отвары мелисы, мать-и-мачехи, мяты перечной, шалфея;
- хорошо помогает настой из ягод малины и смородины с добавлением мяты и лимона, ложечки меда;
- в качестве питья больному рекомендуют предложить компоты из ягод и фруктов.
Хорошие советы как лечить кашель при коронавирусе и что делать в домашних условиях, дает доктор Мясников в видео на канале You Tube. Если назначено амбулаторное лечение, обязательно нужно выполнять все рекомендации врача.
Кашель не всегда симптом COVID-19. Однако его появление может быть признаком других инфекций. На фоне неблагополучной эпидемиологической обстановки важно не допустить распространение вируса. При первых признаках ОРВИ желательно свести до минимума контакты с окружающими и внимательно следить за состоянием здоровья. В общественных местах обязательно носить маску и соблюдать социальную дистанцию.
Задайте свой вопрос на сайте
Задать вопрос
Дмитрий 4 месяца
18228 просм.
4 ответ.
-10 голос.
Фёдор Исаев 4 месяца
16952 просм.
9 ответ.
1 голос.
Мария 4 месяца
16727 просм.
5 ответ.
-2 голос.
Источник