Стоматит у грудничков во рту комаровский

Одним из самых часто встречающихся диагнозов в детской стоматологии является стоматит. Его ставят не только школьникам и дошкольникам, но также деткам до 1 года и даже новорожденным. Язвочки в ротовой полости, появляющиеся при заболевании, вызывают у детей неприятные, а иногда и болезненные ощущения. В результате этого малыши отказываются от приема пищи. Однако это не единственные неприятности, связанные с данным заболеванием.

Проблема стоматита у детей настолько актуальна, что она не осталась без внимания известного педиатра. Что же думает Комаровский об этом заболевании и какие дает рекомендации относительно его терапии и профилактики?

Е. Комаровский о стоматите у детей

Доктор Евгений Комаровский не рекомендует мамам прибегать к радикальным мерам даже при виде малейших изменений во рту ребенка. Прежде, чем что-либо делать, он советует разобраться в причинах проблемы и исключить источники, вызвавшие раздражение в полости рта. Это может быть и смена пасты для чистки зубов, и новая щетка, и очень горячая либо чересчур твердая пища, а также ветрянка, фарингит, мононуклеоз, ЖДА и т. д. Когда все факторы исключены и у ребенка подтвердился стоматит, предстоит поход к стоматологу.

По мнению Комаровского, заболевание проявляется по-разному: в виде язвочек маленького размера, как пузырьки или налет. Обычно стоматит поражает язык, дужки зева, внутренние поверхности губ, щек и миндалины. Многолетний опыт и многочисленные наблюдения дают Евгению Олеговичу право предположить, что основной причиной недуга являются разного рода патологические микроорганизмы, которые в качестве места обитания и размножения выбирают организм человека.

Еще одним фактором, лежащим в основе появления стоматита у детей, является утрата слюной своих антибактериальных свойств. Это дает возможность вирусам, а также различным грибкам и инфекциям не только проникать в полость рта, но и активно размножаться там. К причинам утраты слюной своих свойств доктор относит:

• царапины от семечек, твердой пищи типа орехов и т. п.;
• зубную пасту низкого качества;
• очень жесткую зубную щетку;
• ожоги на слизистой рта, появившиеся из-за приема слишком горячей пищи или питья;
• прорезывание зубов;
• пренебрегание правилами гигиены рта.

Наличие даже одного из вышеперечисленных факторов может привести к утрате слюной своих дезинфицирующих свойств и, как следствие, к развитию стоматита. Опытный врач Евгений Олегович называет данную болезнь проблемой детства, ведь от нее не застрахован ни один ребенок независимо от его возрастной категории.

Как распознать заболевание: виды и симптомы

К основным симптомам стоматита у ребенка относятся:

• ярко-красный, а иногда и огненный окрас слизистой оболочки рта;
• ухудшение аппетита либо полное его отсутствие;
• частые капризы, плаксивость;
• мелкие белесые пузыри;
• эрозии в форме овалов;
• пятнышки, устеленные белым налетом;
• увеличенные лимфатические узлы.

Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов говорит о том, что у крохи стоматит. Однако заболевание имеет несколько видов, каждому из которых присуща своя симптоматика.

Вирусный стоматит наиболее часто возникает у деток от годика до трех лет. В основе заболевания лежит вирус герпеса. У малышей недуг характеризуется стремительным развитием. К тому же, болезнь заразна, поэтому важно как можно раньше ее выявить и начать терапию.

Вирусный стоматит можно определить по наличию следующих симптомов:

• гипертермия до 39°С;
• рвота;
• головокружение;
• подташнивание;
• жжение, сухость и боль в полости рта;
• увеличенные размеры лимфоузлов;
• озноб;
• капризность;
• слабость;
• отказ от приема пищи;
• появление везикул во рту, на губах и в носу.

Проявляется в виде:

• разного рода сыпи;
• пересушенности слизистой оболочки ротовой полости;
• изменений вкусового восприятия;
• покраснений во рту.

Афтозный вид стоматита чаще всего проявляется в весенний и осенний периоды. Характерным признаком болезни являются афты на языке малыша, которые в последствии поражают всю ротовую полость. Эти маленькие язвочки очень болезненные, поэтому доставляют ребенку массу неприятных ощущений. Как правило, они бывают белого, желтого или серого цвета. Вокруг афт обычно имеется ярко-красный ореол с четким очертанием.

Афты спустя определенное время начинают лопаться, образуя в ротовой полости у ребенка одну сплошную рану. В зависимости от стадии запущенности болезни у малыша может подниматься температура и достигать отметки 39°С и даже выше. Лечится детский афтозный стоматит от одной недели до трех. Единственный его плюс заключается в том, что он не заразный.

Бактериальный вид стоматита встречается у детей всех возрастов и может передаваться при тесном контакте. Спровоцировать его могут механические либо термические повреждения ротовой полости, нарушения правил личной гигиены, появление молочных зубов и др. Бактериальный стоматит бывает двух видов: язвенно-некротический и катаральный. Симптомы заболевания практически такие же, как при герпетическом стоматите. Однако есть и характерные особенности:

• толстый налет белого цвета;
• сильное слюнотечение;
• гиперемия;
• следы от зубов на слизистой оболочке рта.

Грибковый стоматит (молочница) встречается у деток до 36 месяцев. Причина его появления — грибы рода Candida. Характерным признаком заболевания выступает белый налет на языке и слизистой рта.

Причины появления стоматита у детей

У врачей нет единого мнения относительно того, почему у детей появляется стоматит. Доктор Комаровский считает, что недуг может быть спровоцирован наличием следующих факторов:

• механические травмы слизистой (ожоги, случайные прикусывания внутренней стороны щек или языка, царапины от зазубрин на зубах и т. п.);
• ослабленная иммунная система;
• недостаток витаминов в организме;
• бактерии;
• вирусы;
• инфекции;
• грибки;
• железодефицитная анемия;
• пищевая аллергия;
• сухость во рту.

Как видим, причин появления стоматита не мало, однако основополагающую роль во всех случаях играет иммунитет малыша и строение слизистой его рта, которая настолько тонкая и нежная, что ее очень легко повредить. В полученную ранку быстро попадает инфекция. Если иммунитет ослаблен, то организм ребенка не может в полную силу противостоять патогенным микроорганизмам, в результате чего начинает развиваться стоматит.

Рекомендации Комаровского относительно лечения стоматита у детей

Доктор Комаровский советует проводить лечение стоматита, придерживаясь следующего:

• прежде, чем кормить ребенка, нужно обезболить его слизистую, используя Лидохлоргель или анестезию;
• пища должна иметь консистенцию пюре;
• температура еды не должна быть выше 37°С;
• после каждой трапезы рот ребенка следует промыть кипяченой водой (или крепко заваренным чаем), чтобы удалить оставшиеся кусочки еды.

Во время местного лечения важно не перестараться. Если ребенок слишком мал и не умеет сам полоскать рот, то его слизистую следует обрабатывать при помощи ватной палочки. Проводить процедуру нужно очень аккуратно, чтобы не нанести еще большую травму и не усугубить ситуацию (см. видео).

Лечить стоматит нужно комплексно. Терапию может назначить только врач после определения вида заболевания. Если соблюдать все рекомендации специалиста и не заниматься самолечением, положительный результат будет заметен очень скоро.

В чем заключается профилактика?

Чтобы предупредить появление стоматита у ребенка, нужно всего лишь придерживаться следующих мер профилактики:

• перед каждым приемом пищи тщательно мыть руки с мылом;
• следить за чистотой посуды;
• давать ребенку только хорошо вымытые овощи и фрукты;
• поить водой, предварительно прокипятив ее;
• искоренить привычку тянуть в рот руки;
• давать витамины;
• следить за гигиеной полости рта (чистка зубов не менее двух раз в день плюс полоскание рта после каждой трапезы).

Не так страшен стоматит, как о нем рассказывают. Но только не в запущенной форме. Стоматит у грудничка причиняет достаточно болезненные ощущения, которые сопровождаются опуханием и кровоточивостью.

Новорожденный плохо спит, отказывается от еды, не говоря о том, что во время болезни его иммунитет также страдает.

Заболевание может проявить себя совершенно непредсказуемо, будь то последствие приема лекарств, следствие небольшого ожога ротовой полости или осложнения при лечении инфекционного заболевания.

В действительности, всех этих неприятностей можно избежать — нужно вовремя обнаружить и начать лечение. И тогда ваш новорожденный, сможет избежать всех болезненных неприятностей.

Поэтому для начала, мы разберемся в причинах и найдем варианты лечения.

Как выглядит стоматит у ребенка

Самое сложное — обнаружить заболевание на ранней стадии. Так как стоматит у новорожденного можно спутать с признаками ангины. Да, действительно, симптомы схожи, но лечение совсем иное. Поэтому первое, что необходимо сделать, это провести тщательный осмотр.

1. Осмотрите рот новорожденного. При стоматите, во рту грудничка, вы обнаружите:

• небольшие язвочки;
• белый налет не только на языке, но и на всей слизистой;
• десна могут быть воспалены и отечны;
• после снятия налета на языке с помощью марли — на слизистой может проявиться кровь.

1. Измеряйте температуру новорожденного, несколько раз в день:

• температура начинается от 37 и растет до 39—39,5;

1. Обратите внимание на внешние реакции:

• ребенок отказывается от еды; Узнайте из статьи другие причины, почему ребенок не хочет есть>>>
• вы замечаете, что грудничок плаксив и нервозен;
• у малыша повышенное слюноотделение и присутствует неприятный запах изо рта.

В некоторых случаях признаки стоматита можно спутать с молочницей, поэтому нужно не только знать, как выглядит стоматит у грудничка, но и помнить основные признаки молочницы. Молочницу несложно узнать, обратив внимание на очаги воспаления:

1. Миндалины;
2. Кайма и уголки губ;
3. Язык.

Подробнее о молочнице у новорожденного во рту>>>

Внимание! Не спешите ставить самостоятельно диагноз и кормить малютку лекарствами. Хотя симптоматика ОРЗ, кандидоза и стоматита в некоторых случаях схожи, лечение значительно отличается!

Причины возникновения детского стоматита

К основным причинам возникновения стоматита у новорожденного, можно отнести:

• Травмирование тканей ротовой полости. Например, грудничок мог неловко повредить себе ротовую полость игрушкой или поцарапать ноготком. Поэтому важно пересматривать все игрушки, а также правильно ухаживать за детскими ножками и ручками. Становясь старше, дети могут прикусывать щеку, после чего на ней появляется язвочка стоматита. Необходимо вовремя проводить лечение, иначе заболевание примет хроническую форму;
• Нехватка витаминов и микроэлементов. В группу риска могут попасть новорожденные которые недополучают витамины группы В, а также некоторые микроэлементы (фолиевая кислота, цинк, железо); О том, как правильно питаться кормящей маме читайте в статье: Питание кормящей мамы>>>
• Стресс. Немаловажную роль в здоровье вашего крохи, играют частые стрессовые ситуации. Новорожденный нервничает, его иммунитет ослабевает, что и способствует агрессивному росту бактерий и микробов. Если не убрать источник стресса, лечение может быть не столь эффективным;
• Аллергическая реакция. Аллергия может возникнуть как на продукты питания (прикорм), также и на лекарственные препараты. Поэтому важно правильно подбирать лекарство, чтоб не перегружать детский организм лишним лечением;
• Наследственность. После проведенных исследований, было установлено, что дети тех родителей, которые болели стоматитом, также предрасположены ему;

Судя по тому, какой возбудитель стал причиной болезни и ослабления иммунитета, стоматит разделяют на такие виды:

1. Афтозный (зона риска новорожденные с хроническими заболеваниями и аллергики);
2. Вирусный (при инфекционных заболеваниях: корь, краснуха, ОРВИ, ветрянка). О том, как вырастить ребенка здоровым, смотрите в нашем курсе Здоровый ребенок>>>
3. Герпетический (этот вид также относится к вирусному, но вызван вирусом герпеса);
4. Кандидозный (смешанный тип стоматита и прогрессирующего грибка Candida);
5. Аллергический (во время проявления пищевой аллергии, или лекарственной);

Важно! Вы заметили, что на десне новорожденного появилось маленькое светлое зернышко, десна покраснели, а малыш стал плаксивым? Возможно, это стоматит на десне у вашего грудничка.

Симптомы стоматита у новорожденного

С того момента как вы заметили перемену в поведении новорожденного: частый, на первый взгляд, беспричинный плач, или отказ от пищи — постарайтесь уделить ему максимальное количество времени, что поможет быстрее разобраться в причинах такого поведения. Часто именно таковы первые симптомы заболевания.

К симптомам, вирусного и герпетического стоматита, можно отнести:

• повышенная температура, иногда достигающая 39—40;
• появление пузырьков, переходящих в язвочки в ротовой полости;
• опухшие и болезненные десна;
• затрудненное дыхание и повышенное слюноотделение;

При стоматите афтозном и аллергическом у грудничка, симптомы немного другие:

• жжение во рту;
• появление припухлости на слизистой части рта новорожденного, которая перерастает в открытую язвочку;
• может проявиться группа мелких язвочек, чаще всего, они белого или желтоватого цвета;
• края язв выделяются ярко-красным цветом.

Лечение стоматита у новорожденного

Это заболевание, на ранних стадиях, можно лечить как медицинским путем, так и способом народной медицины. В случае запущенности стоматита, необходимо обратиться в больницу.

1. Лечение афтозного стоматита. Чаще всего, такой стоматит у грудничка, не требует интенсивного лечения, акцент необходимо делать на укреплении иммунитета, правильном питании и устранении причин (если таковые имеются). Только в случае продолжительности или прогрессии заболевания более двух недель, для лечения может понадобиться пероральный тетрациклин, а также препараты для облегчения неприятных ощущений (например, гель камистад);
2. При лечении вирусного и герпетического стоматита, важно поить малыша как можно чаще. Хорошо, если напитки будут содержать природную кислоту (бульон, домашний кисель, детский яблочный сок). Стоит отказаться от приема антибиотиков, так как иммунная система у новорожденного уже сильно ослаблена. Поэтому при вирусном заболевании, для лечения новорожденного, вам понадобятся такие противовирусные препараты:

• оксолиновая мазь;
• теброфенновая мазь;
• ацикловир.

1. Если вы выяснили, что возбудитель стоматита — грибок, вам помогут такие мед. препараты:

• капли нистатина;
• нистатиновая суспензия;
• раствор кандидальный;
• леворин на водной основе.

Нужно добавить, что стоматит у грудничка не требует лечения в больнице, его можно провести в домашних условиях. Несмотря на пугающие симптомы, такие как температура или беспокойное поведение, после установленного диагноза, вы можете создать более комфортные условия для спокойного лечения новорожденного.

Существуют также более безопасные методы народной медицины при процессе лечения стоматита:

1. Для быстрого заживления ран, используйте масло облепихи, или чай с ягодами черники;
2. Обработайте язвочки настойкой календулы;
3. Для подсушивания язв, можно использовать раствор соды (1 ч. л. на стакан кипяченой воды);
4. Во время лечения, старайтесь вести правильный режим ребенка, а также давать витамины группы В;
5. Если вы кормите грудью, пейте фолиевую кислоту, часть ее новорожденный сможет получить от вас во время кормления;
6. Внесите в рацион ребенка кисломолочную продукцию, единственное противопоказание для ее употребления — кандидозный стоматит.

Советы по профилактике стоматита у новорожденного

Развитие этого заболевания напрямую связано с иммунитетом и правильным питанием новорожденного. Необходимо следить за рационом и режимом дня ребенка, во избежание стрессовых ситуаций. С самого маленького возраста, нужно заботится за полостью рта и принимать необходимые меры при подозрении на любые вирусные или грибковые заболевания у новорожденного.

Одним из коварных видов, является герпетический стоматит. Поэтому у ребенка должна быть своя личная посуда, а бутылочки необходимо всегда обрабатывать кипятком. Не позволительно гостям целовать новорожденного в губы также при подозрении на болезнь у взрослого, стоит ограничить контакт с малышом. Придерживаясь данных несложных рекомендаций, можно сократить вероятность встречи с заболеванием в 80%.

Читайте также:

• Новорожденный хрюкает носом
• Пупочная грыжа у новорожденного
• Гноится глазик у новорожденного