Сирепс сироп от какого кашля
Если у ребенка начался кашель, то для устранения этого симптома могут использоваться разные лекарства. Одни препараты прямо влияют на головной мозг, угнетая кашлевой рефлекс, другие – воздействуют на вырабатывающуюся в дыхательных путях слизь, третьи – улучшают ее откашливание.
«Сиресп» является одним из востребованных лекарств, помогающих избавиться и от сухого, и от влажного кашля. Его часто применяют в лечении разных болезней дыхательных путей и взрослые пациенты, и малыши.
Форма выпуска и состав
«Сиресп» выпускается лишь в одной форме, которая представлена сладким на вкус сиропом. Он на вид прозрачный и может быть как бесцветным, так и желтоватым. Запах у такого препарата – малиновый или апельсиновый. Медикамент продается в пластиковых бутылочках в объеме 150 или 250 мл. К флакону прилагается ложка-дозатор или дозировочный шприц, чтобы правильно отмерять нужное количество лекарства.
Главный компонент препарата «Сиресп» называется фенспирида гидрохлорид. Он содержится в сиропе в количестве 2 мг на 1 мл. Среди неактивных веществ препарата есть лимонная кислота, глицерол, метил- и пропилпарагидроксибензоат, а также сорбат калия и вода. Сладкий привкус «Сиреспа» обусловлен сахарозой и сахаринатом натрия, а запах медикаменту придает ароматизатор малины или апельсина.
Принцип действия
Активный компонент «Сиреспа» обладает выраженными противовоспалительными свойствами, а также влияет на состояние гладкой мускулатуры бронхов – такую активность фенспирида называют антибронхоконстрикторной. Попав в организм пациента, препарат воздействует на выработку определенных веществ, которые провоцируют бронхоспазм и воспалительный процесс, и угнетает их производство.
У гидрохлорида также отмечают способность блокировать рецепторы к гистамину и альфа-адренорецепторам. Кроме того, медикамент обладает спазмолитическим воздействием.
Показания
«Сиресп» используется в качестве симптоматического лекарства от кашля при разных болезнях органов дыхания.
Сироп назначают детям при таких недугах, как:
- ларингит;
- ринофарингит;
- трахеобронхит;
- острый бронхит;
- грипп, корь или коклюш;
- бронхиальная астма;
- другие инфекционные заболевания дыхательных путей, симптомом которых является кашель.
Кроме того, средство включают в комплекс лечения синуситов и отитов вне зависимости от причины таких заболеваний (в том числе и при аллергической природе).
С какого возраста применять?
В бумажной аннотации к сиропу, которая находится в упаковке «Сиреспа» вместе с флаконом, отмечено, что этот медикамент не используется детьми младше двух лет.
Если кашель возник у грудничка или годовалого малыша, нужно подобрать вместе с педиатром подходящий аналог, так как давать «Сиресп» таким пациентам запрещено.
Противопоказания
«Сиресп» не назначают пациентам с гиперчувствительностью к гидрохлориду или любому из вспомогательных ингредиентов сиропа. Так как состав лекарства включает сахарозу, такой медикамент также противопоказан при генетических нарушениях усвоения сахара, например, при синдроме плохого всасывания глюкозы или нехватке в организме сахарозы. При сахарном диабете применение «Сиреспа» требует контроля врача.
Побочные действия
Во время лечения «Сиреспом» возможно появление болей в животе, тошноты и других признаков расстройства пищеварения. Реже препарат становится причиной умеренной тахикардии, аллергической реакции или сонливости.
Если у маленького пациента выявлен любой из побочных симптомов, необходимо прекратить подачу сиропа ребенку и проконсультироваться с врачом.
Инструкция по применению
«Сиресп» рекомендуют давать ребенку до еды, отмеряя лекарство ложкой-дозатором, если она есть в коробке. В ней вмещается 5 мл препарата, из которого пациент получает 10 мг основного компонента (фенспирида). Для пациентов постарше можно использовать обычную столовую ложку, которая вмещает 15 мл медикамента и, соответственно, 30 мг активного соединения. Если в упаковку вложен дозировочный шприц, им можно набирать 10 или 15 мл сиропа.
Необходимое количество медикамента в сутки определяют индивидуально, рассчитывая дозировку с учетом веса малыша. Узнав массу тела ребенка в килограммах, ее умножают на 4 мг. Например, если маленький пациент весит 20 кг, то суточной дозой основного компонента для него будет 80 мг (4х20). Так как столько активного вещества содержится в 40 мл сиропа, а рассчитанную дозу нужно делить на два-три приема, медикамент дают по 20 мл дважды в день.
Как долго применять «Сиресп» при кашле, нужно уточнить у врача, поскольку список патологий, при которых используют этот сироп, довольно большой.
Например, если у крохи наблюдается ОРВИ, то курс приема не будет очень длительным, а при бронхите или более серьезной болезни давать медикамент придется дольше. О возможности повторного использования после завершения лечения следует проконсультироваться у лечащего врача.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Излишне высокая доза препарата может вызвать тошноту, сонливость, рвоту, тахикардию или возбужденное состояние. Обнаружив передозировку, рекомендовано промыть желудок и сразу же обратиться к доктору. «Сиресп» может совмещаться с лекарствами разных групп, включая антибиотики и другие препараты от кашля.
Сироп не рекомендовано пить вместе со средствами, у которых имеется угнетающее влияние на ЦНС.
Условия продажи и хранения
Чтобы купить «Сиресп» в аптеке, сначала следует обратиться к врачу для получения рецепта на такой медикамент.
Хранить лекарство дома следует при температуре ниже +25 градусов, поставив флакон в спрятанное от детей место. Срок годности запечатанного препарата составляет 3 года, но с момента первого применения лекарства вскрытый флакон можно хранить лишь 6 месяцев.
Отзывы
Об использовании препарата пользователи отзываются преимущественно положительно. «Сиресп» хвалят за его удобную лекарственную форму и эффективное действие при разных типах кашля, но вкус медикамента некоторым детям не нравится, а состав лекарства многие мамы считают слишком «химическим».
Аналоги
Наиболее известным препаратом, способным полноценно заменить «Сиресп», является «Эреспал». Это французское лекарство содержит такой же действующий ингредиент, поэтому обладает теми же лечебными эффектами. Помимо сиропа, который применяют дети старше 2 лет, «Эреспал» также представлен таблетками, но их в детском возрасте не используют. Отличием от «Сиреспа» является и более высокая цена такого аналога.
Если в аптеке не оказалось ни «Сиреспа», ни «Эреспала», то можно приобрести другое лекарство на основе основного компонента. Ребенок может принимать сироп «Эпистат» от компании «Гедеон Рихтер», отечественный препарат «Эладон» или сироп «Эриспириус», выпускаемый компанией «Сандоз». Все эти медикаменты имеют сладкий вкус, содержат по 2 мг активного вещества в каждом миллилитре и применяются при тех же показаниях.
Если у маленького пациента выявили непереносимость основного компонента, или же «Сиресп» оказался неэффективным, то подбирается аналог с похожим воздействием на респираторный тракт, например, один из препаратов амброксола («Лазолван», «Амбробене», «Бронхорус» и другие) или какой-нибудь растительный медикамент («Проспан», «Гербион», «Бронхикум», «Бронхипрет»).
О лечении детского кашля подробнее рассказывает доктор Комаровский в видео ниже.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противовоспалительной и антибронхоконстрикторной активностью
Действующее вещество
– фенспирида гидрохлорид (fenspiride)
Форма выпуска, состав и упаковка
Сироп в виде прозрачной жидкости оранжевого цвета; допускается наличие опалесценции.
| 1 мл | |
| фенспирида гидрохлорид | 2 мг |
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0.9 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.35 мг, калия сорбат – 1.9 мг, глицерол – 22.5 мг, натрия сахаринат – 0.45 мг, сахароза – 600 мг, ароматизатор ванильный – 4 мг, ароматизатор медовый – 2.5 мг, краситель солнечный закат желтый (E110) – 0.1 мг, лимонной кислоты моногидрат – 0.2 мг, вода очищенная – до 1 мл.
150 мл – флаконы пластиковые темные (1) в комплекте с ложкой-дозатором – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фенспирид проявляет противовоспалительную и антибронхоконстрикторную активность посредством уменьшения продукции ряда биологически активных веществ (цитокинов (особенно ФНОα), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.
Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H1-рецепторов, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимулирование которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.
Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь фенспирид хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови после приема внутрь достигается через 2.3±2.5 ч (от 0.5 до 8 ч).
Выведение
Т1/2 в среднем составляет 12 ч. Выводится преимущественно почками (90% принятой дозы) и менее 10% через кишечник.
Показания
Симптоматическая терапия заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей:
— ринофарингит и ларингит;
— трахеобронхит;
— бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
— бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
— респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше и гриппе;
— инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.
Отит и синусит различной этиологии, включая аллергический (как сезонного, так и постоянного характера).
Противопоказания
— непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 2 лет;
— повышенная чувствительность к фенспириду или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете (из-за присутствия сахарозы в составе препарата).
Дозировка
Препарат принимают внутрь, перед едой.
Детям в возрасте от 2 лет препарат назначают из расчета 4 мг/кг/сут. Детям с массой тела до 10 кг – от 2 до 4 дозировочных ложек сиропа (10-20 мл)/сут, можно добавлять в бутылочку с питанием; детям с массой тела более 10 кг – от 6 до 12 дозировочных ложек сиропа (от 2 до 4 столовых ложек или 30-60 мл)/сут.
Взрослым назначают от 9 до 18 дозировочных ложек сиропа (от 3 до 6 столовых ложек или 45-90 мл)/сут.
1 ложка-дозатор (5 мл сиропа) содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и 3 г сахарозы.
1 столовая ложка (15 мл сиропа) содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.
Продолжительность лечения определяется врачом.
Побочные действия
Указанные ниже побочные эффекты приведены в соответствии с частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Побочные эффекты, зарегистрированные в постмаркетинговом периоде, в связи с отсутствием точных данных об их частоте отмечены как “частота неизвестна”.
Со стороны ЦНС: редко – сонливость; частота неизвестна – головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата.
Со стороны пищеварительной системы: часто – желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; частота неизвестна – диарея, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; частота неизвестна – кожный зуд.
Прочие: частота неизвестна – астения, повышенная усталость.
Передозировка
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.
Лекарственное взаимодействие
Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.
Из-за возможного усиления седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых H1-рецепторов не рекомендуется применение препарата Сиресп в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с этанолом.
Особые указания
В состав сиропа Сиресп входят парабены (метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат), вследствие чего применение препарата может спровоцировать развитие аллергических реакций, в т.ч. отсроченных.
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что сироп Сиресп содержит сахарозу (1 ложка-дозатор (5 мл сиропа) – 3 г сахарозы = 0.25 ХЕ).
В состав препарата входит краситель солнечный закат желтый (Е110), который может вызвать развитие аллергических реакций.
Входящий в состав препарата глицерол, может вызывать головную боль, расстройство желудка, диарею.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. во время применения препарата возможно развитие сонливости.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности не рекомендуется.
Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности. Клинические данные о фетотоксическом действии фенспирида или его способности вызывать пороки развития в случае применения при беременности отсутствуют.
Не следует применять препарат Сиресп в период грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о способности фенспирида проникать в грудное молоко.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 2 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Описание препарата СИРЕСП основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Сиресп – сироп от кашля, который относится к группе противовоспалительных препаратов, которые ингибируют синтез ряда активных биологических агентов. Это лекарственное средство активно используется в клинической пульмонологии, для лечения заболеваний, которые сопровождаются бронхообструктивным синдромом и кашлем. Его действующим веществом является фенспирид.
Сиресп эффективен при разных типах кашля
Патофизиологические механизмы действия
Гистамин – ключевой медиатор развития местных воспалительных процессов. Данное вещество способно взаимодействовать со специальными рецепторами на поверхности эпителия слизистой оболочки респираторного тракта. Гистамин расширяет кровеносные сосуды, а также повышает секрецию слизи. Это, а также развитие отека стенки трахеи и бронхов, приводит к сужению их просвета и развитию бронхобструктивного синдрома. Дополнительно происходит повышение проницаемости слизистой оболочки, что способствует проникновению в нее патогенных возбудителей и продуктов их метаболизма. Гистамин способствует развитию венозного застоя, что только усиливает бронхоспазм.
Фенспирид является специфическим блокатором гистаминовых рецепторов, расположенных в респираторной системе. Этим он делает невозможным связывание медиаторов воспаления и активации патологического процесса. Непосредственного влияния на стенку бронхов (в отличие от бронхолитиков) Сиресп не имеет, поэтому его действие более медленное и хорошо проявляется только через день-два.
Применение сиропа показано при бронхиальной астме
Этот механизм развития воспаления характерен для патологий с аллергической природой действия. Гистамин играет ключевую роль при реакциях гиперчувствительности. К этим заболеваниям относят бронхиальную астму. Также многие респираторные вирусные патологии (особенно парагрип, аденовирусная и респиратороно-синтициальная инфекции) сопровождаются подобными процессами.
Способствует развитию бронхообструкции анатомические особенности. При наличии врожденных аномалий развития дыхательных путей, риск ее возникновения значительно возрастает. У детей раннего возраста гортань и бронхиальное дерево намного уже, поэтому часто обструктивный синдром наблюдается именно у них.
Фармакологические особенности
Сиресп выпускается в форме сиропа для перорального применения. Он хорошо всасывается в слизистой пищеварительного тракта. Прием пищи не влияет на процесс метаболизма препарата.
Очень важный показатель – биодоступность Сиреспа. Он показывает, какая часть дозировки препарата после применения попадает в системный кровоток. Скорость всасывания может снижаться при наличии у пациента хронических или острых воспалительных процессов в желудке или кишечнике.
При воспалении в желудке или кишечнике эффективность сиропа снижается
В исследованиях показано, что при применении Сиреспа в форме сиропа максимальный показатель концентрации фенспирида в крови отмечается быстрее, нежели после приема аналогов в таблетках или капсулах (через 6 часов). Количество препарата после этого в организме сильно снижается. Поэтому советуется принимать сироп два раза в сутки. Выводится с организма сироп от кашля Серест почками в неизмененном виде. Это следует учесть, при приеме препарата пациентами с хронической недостаточностью функции этого органа.
Показания и противопоказания к назначению
Когда можно принимать Сиресп
Преимущественно Сиресп входит к составу комплексного лечения патологий дыхательной системы. Препарат широко назначается в амбулаторных и стационарных условиях. Основным показанием к назначению Сиреспа является развитие бронхобструктивного синдрома на фоне патологии дыхательных органов. Клинически об этом свидетельствуют следующие симптомы:
- появление экспираторной одышки (с удлиненным выдохом);
- участие дополнительных мышц грудной клетки в процессе дыхания;
- изменения цвета кожи (появление бледности или синюшности);
- частый малопродуктивный кашель с минимальным количеством мокроты.
Сироп эффективен при обструкции бронхов
Эти клинические симптомы сопровождают целый ряд патологий:
- острые респираторные инфекции;
- ларингиты;
- трахеиты;
- бронхиальную астму (здесь Сиресп назначается исключительно как часть комбинированной терапии);
- коклюш;
- корь.
Дополнительно Сиресп используется как части терапии при возникновении различных аллергических патологий, преимущественно с локализацией в дыхательных путях. К ним относят аллергический ринит и атопический бронхит.
Когда прием Сиреспа запрещен
Не рекомендуется назначать Сиресп при беременности. Проведенные исследования не смогли достоверно опровергнуть отсутствие токсического влияния на плод. Поэтому использование препарата ограничено ситуациями, когда польза от его применения превышает возможный вред.
Беременным нельзя применять этот сироп при лечении кашля
Из-за сходных соображений нельзя принимать данное средство при лактации и детям до двух лет.
Нельзя назначать Сиресп пациентам с непереносимостью фруктозы или недостаточностью кишечных ферментов расщепления углеводов. Также препарат противопоказан больным с наличием в прошлом аллергических реакций к аспирину. Это обусловлено возможностью перекрестной гиперчувствительности к вспомогательным веществам средства.
Осторожно и только под контролем врача нужно принимать Сиресп пациентам с сахарным диабетом, поскольку у них на фоне терапии возможно повышение концентрации глюкозы в крови.
Особенности применения Сиреспа
Перед приемом препарата в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Самолечение часто не приводит к излечению, а частота побочных эффектов только возрастает. Сиресп в форме сиропа используется для детей возрастом от двух лет. В состав упаковки кроме флакона 150 мл входит специальная ложка-дозатор, которая позволяет измерить количество препарата для конкретного пациента.
Детям Сиресп можно давать только после назначения врача, и не раньше достижения ими двухлетнего возраста
Перед применением необходимо высчитать дозировку Сиреспа. Для этого необходимо исходить из того, что на 1 килограмм массы тела пациента в день приходится 4 мг фенспирида. Суточную дозу затем делят на два или три приема. В 1 мл сиропа — 2 мг действующего вещества. Обычно принимают Сиресп перед едой.
Продолжительность терапии определяет педиатр, но обычно она составляет до одной недели.
Побочные эффекты
Довольно часто встречаются при приеме Сиресп аллергические реакции различной степени тяжести (анафилактический шок, ангионевротические отеки, крапивница, сильный зуд кожи). Также описано возникновение диспепсических расстройств, особенно у пациентов с непереносимостью углеводов. Иногда отмечались транзиторная тахикардия и сонливость, которые проходили после отмены препарата.
В некоторых случаях при приеме этого сиропа может возникать тахикардия
Сиресп – эффективное лечебное средство, которое используется при различных патологиях респираторной системы, что сопровождаются малопродуктивным кашлем и бронхообструктивным синдромом.
Препарат показал также свою эффективность при аллергических процессах и бронхиальной астме. Используют его преимущественно в составе комбинированной терапии.
Как лечить кашель при бронхиальной астме, вы узнаете из следующего видео: