Почему у ребенка кашель после пневмонии у ребенка
Кашель после пневмонии у ребенка относится к числу патологических состояний, требующих регулярной оценки самочувствия пациента. Данное состояние можно отнести к осложнениям основного заболевания или проявлениям длительно текущего воспаления.
Что делать, если у ребёнка кашель после пневмонии?
Кашель после пневмонии у ребёнка является распространённым состоянием. Он может быть связан с наличием нескольких причин, каждая из которых требует проведения диагностики и подбора индивидуального плана лечения.
После того, как ребёнок провёл курс противовоспалительной терапии, необходимо регулярно оценивать самочувствие и при необходимости предпринять попытки устранить данное состояние.
Когда стоит начинать беспокоиться
Кашель после пневмонии у ребёнка может стать поводом для беспокойства. Тщательный осмотр и оценка диагностики самочувствия играют важную роль для предотвращения осложнений.
При наличии данных состояний необходимо обратиться за помощью к специалисту. Среди них выделяют:
- Ухудшение динамики самочувствия с нарастанием интенсивности кашля.
- Появление кашля, который имеет гнойный характер.
- Повышение температуры тела, которая доходит до фебрильных цифр.
Подобные симптомы являются поводом для проведения дополнительной диагностики и тщательного лечения.
Причины кашля после пневмонии
Кашель после пневмонии является распространённым состоянием, с которым сталкиваются пациенты. Возникать он может при наличии любого из возбудителей. Интенсивность его, как правило, резко выражена. На начальных этапах он сухой, в дальнейшем часто переходит во влажный с примесью зеленого оттенка и примесью кровянистых прожилок.
Для того, чтобы интенсивность и характер кашля сменился, требуется провести активную противовоспалительную терапию. По мере снижения степени выраженности воспаления, а также улучшения регенерации тканей кашель становится менее интенсивным. Кроме того, пациенту требуется время для выведения секрета, скопившегося в ткани альвеол и бронхов.
Остаточные явления
Сохранение кашля у детей после того, как они перенесли пневмонию, является достаточно частым проявлением. Данный симптом может быть связан с несколькими причинами.
Среди них выделяют:
- Сохранение небольших очагов воспалительной реакции в бронхиальном дереве. В бронхах патологический процесс может сохраняться более длительное время, поэтому при восстановлении общего самочувствия и улучшении лабораторных показателей, а также рентгенологической картины, небольшие по локализации участки могут провоцировать раздражение в бронхах. Воздействие на слизистую провоцирует появление рефлекторного кашля.
- Длительная регенерация легочной ткани. Наиболее тяжело восстанавливается ткань легких после перенесённой пневмонии, вызванной вирусным агентом. Сухой кашель у пациента продолжается в течение одной или двух недель, после того, как закончен основной курс терапии. Наиболее выраженный кашель сохраняется на фоне общего снижения иммунной системы и затяжного течения пневмонии. Если клиническая картина не улучшается, а ребёнок у кашля сохраняется и беспокоит продолжительное время, необходимо исключить развитие рецидива.
- Недостаточное формирование легочных структур. У детей в возрасте до двух лет легочная система характеризуется недостаточно полноценным формированием тканей. Для того, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму течения, а также исключить осложнения необходимо включить в план лечения не только комбинацию лекарственных средств, но и проведение массажа, а также физиотерапевтических процедур, направленных на максимальное восстановление ткани. Большое значение в терапии играют средства с отхаркивающим механизмом действия, которые препятствуют скоплению мокроты в легких.
- Неполное устранение очага воспалительной реакции. Сохранение кашля может быть вызвано отсутствием эффекта от проводимой терапии, а также поздним обращением за помощью. Переход заболевания в хроническую форму течения. При распространении воспаления на соседние отделы, в том числе и ткань бронхов может наступать затяжное течение.
Для того, чтобы оценить остаточные явления и выбрать наиболее подходящую тактику, необходимо контролировать такие характеристики, как:
- Длительность сохранения после проведения полного курса лечения.
- Тип звука. Кашель может быть звонким или сопровождаться появлением хрипов с различной степенью выраженности.
- Силу рефлекса. В некоторых случаях пациенту достаточно совершить одно откашливание для того, чтобы улучшить самочувствие, или же пациент испытывает постоянный кашель изматывающего характера.
- Присутствие мокроты с определением ее типа. Это может гнойная или слизистая мокрота, а также с примесью кровяных прожилок.
- Условия и время его развития. Кашель может появляться в утренние или вечерние часы, но в некоторых случаях он беспокоит пациента постоянно.
- Выявление связи с временем года.
Осложнения
Развитие осложнений, вызванных недостаточным эффектом от проводимой терапии, а также наличием резистентности к проводимой терапии с возможным появлением хронических очагов воспаления. Данные состояния у детей встречаются достаточно редко.
К наиболее распространённым осложнениям, вызванным появлением кашля после пневмонии, выделяют:
- Бессонницу. Кашель приводит к регулярным ночным просыпаниям, а также плохому засыпанию. Пациент испытывает недомогание, постоянную слабость, а также повышенную утомляемость.
- Рвоту, которая является рефлекторным механизмом при неукротимом кашле.
- Развитие мочеиспускания или дефекации, не приносящей облегчения.
- Тазовую или брюшную грыжу.
- Пневмоторакс.
Для предотвращения развития осложнений необходимо своевременно подобрать терапию и оценивать динамику самочувствия с возможной сменой лечения.
Принципы лечения
Терапия кашля после пневмонии проводится при комбинации нескольких методов лечения.
Препараты
Препарат | Свойства |
Амброксол | Муколитический препарат, способствующий разжижению мокроты за счет повышения моторной функции в респираторном тракте. Усиление двигательной активности реснитчатого эпителия улучшает транспорт патогенной флоры. Средство участвует в усилении секреции сурфактанта. |
АЦЦ | Муколитическое воздействие приводит к улучшению процесса отхождения мокроты, а также улучшению ее реологических свойств. Оказание антиоксидантного эффекта снижает выраженность интоксикации. |
Мукалтин | Секретолитический эффект достигается за счет стимуляции секреции бронхиальных желез и повышения активности мерцательного эпителия. |
Бронхолитин | Противокашлевое и бронхолитическое действие обусловлено подавлением кашлевого центра без угнетения дыхания, а также расширением бронхов со стимуляцией дыхания. |
Флавамед | Бромгексин, входящий в состав, способствует увеличению серозного компонента в секрете бронхов, а также стимулирует работу реснитчатого эпителия. |
Ингаляции
Применение ингаляций после пневмонии может проводиться с целью дополнительного восстановления очагов воспаления. Лекарственные средства, поступающие при ингаляциях минуют пищеварительный тракт и в большем количестве доставляются в бронхолегочную систему. Кроме того, ингаляции можно использовать с народными средствами. После пневмонии они не только ускоряют процесс выздоровления, но и предотвращают переход в хроническое течение.
Современные ингаляции, проводимые с помощью небулайзеров, снижают выраженность побочных реакций. Их разрешено использовать при наличии температуры, так как пар не подвергается нагреванию.
Из групп лекарственных средств, применяемых для ингаляций, выделяют:
- Препараты, обладающие муколитическим и отхаркивающим действием.
- Бронходилятаторы.
- Местные антисептики.
Помимо лекарственных средств применяют эфирные масла, отвар ромашки или физиологический раствор.
Физиотерапия, массаж и ЛФК
Применение физиотерапевтических методов возможно только по мере стихание признаков воспалительной реакции. При их назначении наблюдается десенсибилизация, устранение воспаления и уничтожение патогенной флоры. Сочетание с лекарственными средствами приводит к усилению действия лекарств. К основным методам физиотерапевтического воздействия относят электрофорез или грязевые процедуры.
Постурадьный массаж относится к способам немедикаментозного воздействия на воспаление. Мокрота легче отходит, облегчается откашливание и усиливаются процессы кровообращения.
Лечебная физкультура предотвращает развитие застойных явлений с ростом патогенной флоры.
Народная медицина
Применение народных методов для лечения кашля после пневмонии проводится в комплексе с другими методами. Из-за высокой вероятности развития аллергии их применение показано только после консультации со специалистом.
К наиболее эффективным рецептам относят:
- Приём отвара из лекарственных трав. Наиболее эффективными являются корни мать—и—мачехи, плоды шиповника, а также солодка и калина. Рекомендуется добавлять мёд для улучшения вкусовых качеств, а также дополнительного лечебного эффекта. Отвары, употребляемые ежедневно, снижают выраженность интоксикации и насыщают организм витаминами.
- Лук и чеснок, которые очищаются и смешиваются в пропорциях 3 к 1. Данные продукты питания необходимо не только включать в ежедневный рацион, но и использовать в качестве ингаляций. Эфирные масла, находящиеся в воздухе после раскладывания в помещении разрезанного лука или чеснока, благоприятно воздействуют на бронхолегочную систему, способствуют укреплению иммунных сил.
- Барсучье сало. Растирание орудной клетки барсучьим салом, содержащим полезные вещества в большом количестве, приводит к усилению процесса кровообращения, разогреванию данного отдела и лучшему вписыванию компонентов.
- Компрессы из отварного картофеля. Лепешки из тёплого картофеля, которые прикладывают к грудной клетке избавляют от кашля и оказывают минимальное количество побочных реакций.
Польза гимнастики после пневмонии
Выполнение гимнастических упражнений при диагностированной пневмонии является эффективным немедикаментозным методом, позволяющим добиться выздоровления. В результате ее регулярного проведения ребёнку, происходит:
- Улучшение процесса кровообращения в легочной ткани с обеспечением максимальной доставки лекарственных средств и выведения скопившихся токсинов.
- Уменьшение риска развития ателектазов, эмфиземы и спаечного процесса.
- Повышение иммунной системы.
- Уменьшение скопления слизи в нижних отделах бронхолегочной системы.
- Увеличение двигательной активности в грудной клетке и диафрагме.
- Укрепление мышц брюшного пресса.
- Устранение хронической усталости.
- Восстановление метаболического обмена на уровне клеток.
- Очищение дыхательных путей.
- Обеспечение крови достаточным количеством кислорода с повышением уровня гемоглобина.
Лечебная гимнастика для лиц детского возраста может проводиться после стабилизации состояния и уменьшения выраженности воспалительной реакции.
Профилактика возникновения кашля
Специфических мер профилактики кашля после пневмонии не выделяется. К общим рекомендациям, относят:
- Повышение иммунных сил за счёт проведения процедур закаливания, а также занятий спортом.
- Соблюдение режима питания. Ежедневный рацион должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. В период заболевания питание играет особую роль, так как включение в ежедневное меню фруктов и овощей, а также блюд с достаточной калорийностью насыщает организм энергией.
- Исключение контакта с инфицированным человеком, для снижения риска заболеваемости применяются маски или дезинфицирующие средства.
- Регулярное проветривание помещения.
- Исключение переохлаждения.
- Ранее обращение за медицинской помощью.
Соблюдение данных рекомендаций поможет снизить риск развития заболевания или осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Если не проходит кашель после пневмонии, чем его лечить
По окончании курса лечения, назначенного врачом при воспалении лёгких, многие задаются вопросом: почему кашель после пневмонии ещё определённый период времени остаётся и стоит ли по этому поводу волноваться.Признаки в виде кашлевых приступов не должны вызывать опасений, если они длятся не дольше 2 недель. В противном случае понадобится выяснить причину сохраняющегося симптома и начать приём эффективных средств, как медикаментозных, так и народных.
Как объяснить наличие кашля после болезни?
Даже после лечения пневмонии не исключается появление кашлевых приступов.
В частности, наблюдаются симптомы в виде:
- кашля с выделением мокроты или без неё;
- незначительных покашливаний или изнурительных проявлений;
- откашливания, сопровождающегося звонким или приглушённым звуком.
Если присутствуют выделения, на которые обязательно следует обращать внимание, то они бывают:
- слизистыми;
- с вкраплениями крови;
- с гнойным содержимым.
Приступы нередко дополняются одышкой и болью в грудине.
Обычно остаётся сухой кашель после пневмонии, который может сильно беспокоить в утренние часы. Непродуктивная форма кашля намного дольше длится у взрослых.
Почему явление не прекращается?
Симптом остаётся по причине:
- Не вовремя прекращённого лечения.
- Развития хронического недуга, например, бронхита.
- Оставшихся незначительных поражений участков бронхиальной ткани.
- Сильного повреждения тканей в результате вирусного инфицирования.
У человека, имеющего хронический бронхит, кашель остаётся не менее 1,5 года. Обострение приступов при наличии патологий хронического характера происходит в холодную погоду.
Отдельно стоит сказать о том, почему кашель после пневмонии не проходит у детей. Детский организм больше подвержен инфицированию, поэтому приступы остаются и после прохождения лечебного курса. Зачастую отмечаются покашливания после воспаления лёгкого, если ребёнок заболевает ОРВИ.
Также следует учитывать, что регенеративные процессы у детей проходят не так быстро, как у взрослого. Таким образом, ещё некоторое время ребёнок может кашлять.
Сколько продолжаются кашлевые рефлексы? Как утверждают медики, в норме симптом после воспаления лёгких беспокоит максимум 2 недели. Если он не исчезает, особенно у ребёнка, следует появиться на обследование.
Применение терапевтических методов
Если кашель возвращается опять с новой силой, значит, его необходимо лечить.
По данным диагностики, врач примет решение о назначении препаратов:
- Противокашлевых, воздействующих на кашлевый центр. Прописывается употребление Кодеина, Флавамеда.
- Отхаркивающих, которые помогают снизить вязкость слизи и вывести её. Обычно прописываются Амброксол, АЦЦ.
- Муколитических и бронхолитических, уменьшающих мышечное напряжение, что способствует расширению бронхиального просвета. Больным положено пить Мукалтин, Бронхолитин.
Также могут прописываться антибиотические средства.
Ни в коем случае нельзя давать детям лекарства без согласования с медиком.
Важный момент: при появлении головокружения и прочих неприятных признаков во время выполнения упражнений следует немедленно прекратить занятие.
Чтобы поражённые ткани лучше насыщались кислородом, существует специальная методика диафрагмального дыхания.
Отличные результаты показывают сеансы дренажного массажа, растирания грудной клетки, ингаляционные процедуры, ванночки для ног.
Помощь народной медицины
Длительное покашливание может изматывать человека, поэтому он обязательно будет искать способы ослабить и убрать остаточные явления. Справиться с сухими и влажными приступами помогут народные средства.
Лечение продолжающегося кашля после пневмонии проводится при помощи:
- Компрессов. Они эффективны при наличии изнуряющих приступов и способствуют откашливанию. Сначала для натираний грудной клетки берётся жир – свиной, барсучий, медвежий. После этого обработанную поверхность следует обмотать тёплым платком.
- Целебного питья. Понадобится молоко с луковым соком, мёд и сливочное масло. Напиток разрешается давать детям с 5 лет. Употребляется средство на ночь.
- Ингаляций. Кашель пройдёт,если для процедуры воспользоваться шалфеем, корнем алтея или ромашкой. Также сеансы могут проводиться с применением чеснока. Необходимо взять стаканчик от йогурта и просверлить в нём небольшие отверстия. На дно помещается измельчённый чеснок. Сколько должна длиться процедура? Дышать чесночным воздухом следует 15 минут каждый день.
- Сырого картофеля. Разрезанный на половинки корнеплод нужно положить на область груди, а сверху накрыть шерстяным шарфом. Через 2 часа картофель убирается.
Нередко для устранения затянувшегося симптома требуется медикаментозное лечение, которое нельзя проводить без разрешения специалиста.
Источник: https://pulmonologi.ru/pnevmoniya/kashel.html
Кашель после пневмонии
Пневмония – это тяжелое заболевание, характеризующееся поражением верхних дыхательных путей. Даже после правильно подобранной терапии, больной может страдать от непрекращающегося кашля. Кашель может проявляться в случае недолеченного воспаления легких или при возникновении хронических болезней, например, бронхит.
Кашель после пневмонии
Хронический кашель с трудно отходимой мокротой, может возникать даже после проведения полного курса терапии. Чаще всего сухой кашель наблюдается лишь по утрам. Помимо этого, могут возникать и такие дополнительные симптомы, как:
- Поверхностное дыхание
- Одышка
- Иногда кровохарканье
- Болевые ощущения в верхней области груди.
Остаточный кашель после воспаления легких может иметь разный характер – это зависит от возраста пациента, течения болезни, штампа возбудителя и от имеющихся иных хронических болезней. Сам по себе этот кашель считается полезным, так как благодаря ему с организма выводится вся ненужная мокрота. Если же кашель длительное время не проходит и носит тяжелый характер, стоит проконсультироваться со специалистом, который исходя из индивидуальных особенностей организма больного, назначит подходящую терапию.
У взрослых людей сухой кашель может сохраняться длительное время – это полностью зависит от здоровья больного. Если диагностирован хронический бронхит, то даже при правильно подобранной терапии, сухой кашель может сохраняться до полутора лет. Болезнь зачастую активизируется в холодное время года.
Причины кашля после пневмонии
- В следствие эффективной терапии удалось устранить воспалительный процесс в организме, но в легких, а именно в бронхиальных тканях, еще присутствуют разрушенный болезнью участки. Это остаточные явления заболевания, которые незаметны на снимках флюорографии, но с ними все же необходимо бороться.
- Если в период пневмонии наблюдалось вирусное разрушение клеток, могли нарушиться мягкие ткани. В организме осуществляется процесс регенерации клеток, но из-за ослабленности организма, он существенно замедляется, поэтому кашель может продолжаться еще в течение двух недель.
- Иногда бывают случаи, когда организм за период болезни привыкает к кашлю и он становится систематическим. В такой ситуации потребуется время, чтобы полностью избавится от него.
Устранить воспалительный процесс и избавиться от пневмонии – это не вся терапия, так как одной из причин возникновения болезни является сниженный иммунитет. В период прохождения воспалительного процесса, иммунная система переносит большой стресс, поэтому ей потребуется много времени, чтобы окончательно восстановиться. В этот момент весьма просто подхватить какое – то простудное заболевание, провоцирующее кашель и которое может вновь вызвать воспаление легких.
Особенности кашля после пневмонии у детей
- Две недели – это максимальный период, за который можно избавиться от кашля у ребенка в домашних условиях. Если признаки не исчезают – стоит пройти повторный курс приема антибиотиков. В идеальном варианте, если малыш постоянно кашляет, его необходимо отправить в санаторий или оздоровительный лагерь.
- Если малышу менее двух лет, значит, его органы анатомически еще не стабильны, а значит, мокрота может отходить длительное время и после выздоровления из-за несовершенства легких. Если эта мокрота слишком густая, она будет провоцировать кашель, в результате чего следует употреблять отхаркивающие или разжижающие средства, подходящие для возраста малыша.
- Если малыш страдает астмой, то он автоматически оказывается в группе риска. Зачастую при бронхиальной астме существенна вероятность возникновения различных хронических болезней верхних дыхательных путей.
Осложнения
Кашель не является самостоятельным заболеванием – это рефлекторная реакция организма, направленная на избавление от препятствий, мешающих естественному процессу дыхания. Если кашель наблюдается на протяжении длительного времени, то он может спровоцировать такие болезни:
- Бессонница. Из-за кашля человек длительное время не может уснуть. Сон неглубокий, в результате чего, даже после сна ощущаешь себя не отдохнувшим.
- Обмороки
- Рвота
- Непроизвольная дефекация и мочеиспускание
- Пневмоторакс
- Возникновение тазовой или брюшной грыжи.
Методы лечения
Современная медицина представляет несколько методов терапии, позволяющие не только улучшить состояние пациента, но и полностью устранить кашель.
- Применение медикаментозных препаратов
- Дыхательная гимнастика и лечебный массаж
- Физиотерапевтические методы
- Народная медицина
Если в течение нескольких недель кашель не исчезает, специалист может диагностировать воспалительные нарушения легочных альвеол или же остаточные явления болезни в бронхах. В таком случае доктор прописывает антибиотики.
При кашле после пневмонии специалист может прописать отхаркивающие препараты, препараты, направленные на блокировку кашля в головном мозге и бронхолитики. Гораздо быстрее можно избавиться от кашля, если совместно с медикаментозными средствами применять:
- Электрофорез
- Магнитотерапия – способствует устранению воспаления, улучшает обменные процессы.
- УВЧ и процедуры микроволновой терапии – избавляют от воспалительного процесса, улучшают деятельность иммунной системы. Следует пройти 6-12 сеансов.
- Лечебный массаж – стоит выполнять перед сном, а для эффективности втирать мази, обладающие разогревающим воздействием.
Народная медицина
Устранить кашель после пневмонии можно при помощи проверенных народных средств.
- Полкилограмма лука необходимо очистить, нарезать небольшими кольцами или кубиками, добавить два стакана сахара и литр воды. Проварить не меньше трех часов, чтобы смесь уменьшилась в два раза. Как только смесь остынет, ее необходимо употреблять по две столовые ложки после еды.
- Эффективно устраняет кашель чай из корня девясила, мать-и-мачехи, первоцвета и солодка. Все ингредиенты в одинаковом количестве следует смешать, после чего 1 столовую ложку готовой смеси залить стаканом кипятка и проворить несколько минут. Употреблять стоит по 50 г три раза в день.
- Чтобы хорошо спалось и не изнурял кашель, необходимо выпить небольшими глотками стакан макового молока. Столовую ложку мака необходимо смешат с теплой водой и хорошо растереть, после чего необходимо залить стаканом кипятка. Как только мак настоится, его необходимо процедить и употреблять перед сном.
- Отвар калины с медом. 100 грамм ягод калины стоит смешить со стаканом меда и проварить не меньше 5 минут в эмалированной посуде. Этот отвар необходимо употреблять по 2 столовые ложки 5 раз в день.
- Два желтка, 50 грамм сливочного масла, столовую ложку меда и 5 грамм муки смешать и употреблять не меньше 5 раз в неделю до еды.
- Употребление лука и чеснока, в состав которых входит значительное количество селена, обладающий противобактериальным и противовирусным эффектом.
Устранить кашель можно при помощи ингаляций с такими лекарственными травами, как мать – и – мачеха и ромашка и эфирных масел можжевельника и сосны. Ежедневные ингаляционные процедуры:
- Способствуют быстрому восстановлению ресничек в легочной части
- Улучшают процесс отхождения мокроты и прочей слизи с организма
- Улучшат состояние поверхности дыхательного тракта.
Профилактика
Если на протяжении всего прохождения воспаления легких 
кашель считается нормальным и естественным процессом, то после прохождения терапии, нормальным является длительность кашля не более двадцати дней. Продолжительность кашля после пневмонии свидетельствует о том, что в легких присутствуют остатки патогенных микроорганизмов или, была повреждена существенная область легочной ткани.
В первом варианте осуществляется повторная антибактериальная терапия, а во втором – пристальное внимание уделяется улучшению работоспособности иммунной системы и физиотерапии. Исходя из этого, больному следует обратить внимание на свой рацион, в котором должны присутствовать белки и искусственные витаминно – минеральные комплексы. Не менее эффективными являются народные средства, которые снижают симптомы и ускоряют процесс выздоровления. Несмотря на всю их эффективность, следует изначально проконсультироваться со специалистом.
Как дополнительные меры, способствующие устранению хронического кашля, необходимо выделить постоянное проветривание комнаты, увлажнение комнаты ультразвуком, употребление настоек и чаев, способствующих активизации иммунитета. Осуществлять процедуры стоит до тех пор, пока не исчезнут активные признаки остаточных явлений после пневмонии.
Источник: https://pnevmoniya.com/lechenie/kashel-posle-pnevmonii.html
Что делать, если у ребенка кашель после пневмонии?
Кашель после пневмонии у ребенка считается достаточно распространенным явлением. Такое проявление указывает на неполное устранение воспалительного процесса или наличие определенных осложнений. При длительном кашле следует обратиться к врачу для определения причин. Если кашель после пневмонии у ребенка становится результатом незавершенного лечения, то необходимо принять меры по его продолжению для исключения перехода патологии в хроническую фазу.
Кашель после пневмонии у ребенка считается достаточно распространенным явлением. Такое проявление указывает на неполное устранение воспалительного процесса или наличие определенных осложнений.
Сущность проблемы
Кашель при пневмонии является одним из характерных признаков болезни. Он при течении болезни достаточно интенсивен, причем вначале имеет сухой характер, а по мере накопления экссудата проявляется с мокротой. Нередко мокрота имеет слизисто-гнойное наполнение и достаточно часто кровяные примеси. Кашель при пневмонии возникает при любом типе возбудителя.
При проведении активной противовоспалительной терапии болезнь отступает, и кашель теряет свою интенсивность. Вместе с тем для регенерации и полного восстановления легочных тканей нужно время, и естественно, что после устранения очагов воспалительного процесса дети продолжают какое-то время кашлять. Этому способствует и остаточный экссудат, скопившийся в бронхах и легочных альвеолах.
Остаточные явления
Кашель после пневмонии у детей отмечается по вполне объективным причинам. Даже когда полностью устранено воспаление легких (при воспалении в альвеолах), небольшие очаги остаются в бронхах. Эти зоны не обнаруживаются при проверочной рентгенографии грудной клетки после излечения. Такие очаги могут еще достаточно длительное время вызывать откашливание у ребенка, особенно утром сразу после побудки.
Другая причина связана с длительной регенерацией легочных тканей, подверженных вирусному поражению. В этом случае можно ожидать, что проявление сухого кашля может отмечаться в течение 12-15 дней после завершения основного лечения. При более длительном продолжении кашля после пневмонии у детей следует обратиться к врачу, так как возможны осложнения и рецидивы. Необходимо отметить, что указанные причины вызывают остаточный кашель после пневмонии не у всякого ребенка. При достаточно сильной иммунной защите болезнь излечивается без последствий, в т.ч. кашлевого синдрома.
У малыша до двухлетнего возраста организм не имеет полностью сложившихся структур. Даже после уничтожения инфекции кашель с мокротой может сохраняться длительное время. Необходимо помогать организму ребенка в очистке дыхательных путей, назначая отхаркивающие средства.
Наиболее опасны патогенные причины сохранения кашлевого синдрома после завершенного лечения пневмонии у детей. Они могут быть связаны с неполным устранением очагов воспаления, переходом заболевания в хроническую фазу, осложнениями болезни в виде поражения органов дыхания. Патологический кашель, как правило, сопровождается сопутствующими симптомами: одышкой, поверхностным учащенным дыханием, хрипами и т.д. В целом для оценки кашлевого синдрома применяются следующие критерии:
- продолжительность после излечения пневмонии;
- звуковая характеристика (звонкий или с хрипотой);
- сила рефлекса (небольшое откашливание или изматывающий кашель);
- наличие мокроты (сухой или тип мокроты: гнойный, слизистый, с кровяными примесями);
- время проявления (утренний, вечерний, ночной, постоянный);
- связь с сезоном (осень при слякоти, весна во время цветения, зима при морозе).
По таким критериям специалист делает вывод о характере кашля и необходимости его лечения.
Принципы лечения
Если кашель после пневмонии у ребенка сильно досаждает его, выматывает, то следует обратиться к врачу, который назначит необходимое и достаточное лечение. Для облегчения и устранения остаточного кашля используются следующие лечебные методики:
- медикаментозная терапия;
- дыхательная гимнастика (например, надувание шаров);
- ингаляции;
- лечебный массаж грудной клетки;
- физиотерапия;
- народные средства.
Когда остаточный кашель продолжается дольше 12-14 дней, назначаются лекарственные препараты следующего типа:
- Противокашлевые средства для устранения кашлевых приступов: Флавамед, Глауцин, Кодеин.
- Отхаркивающие лекарства для разжижения и выведения мокроты: АЦЦ, Амброксол, Аброл.
- Муколитические и бронхолитические средства для исключения бронхиальных спазмов: Бронхолитин, Мукалтин, Бронхотон.
Народные средства признаются достаточно эффективным и безопасным способом борьбы с надоедливым явлением. Рекомендуются следующие рецепты:
- Нагретое молоко с добавлением инжира — доза 200 мл.
- Нагретая смесь — спелый банан, сахар (1 ч. л.) и 100 мл воды — употребляется по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
- Отвар свежей капусты с добавлением меда — принимается при наличии непродуктивного кашля.
- Отвар чабреца.
- Смесь: сок алоэ, сливочное масло, мед в равном соотношении — применяется при интенсивном кашле по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи.
- Настой корня солодки — можно использовать аптечный готовый вариант.
- Ингаляция с использованием настоя травяного сбора: корень алтея и солодки, шалфей, аптечная ромашка.
- Растирание грудной клетки свиным, бараньим, козьим или барсучьим салом с последующим укутыванием шерстяным шарфом.
Кашель после пневмонии ?