Небулайзер при кашле у детей физраствором
В медицине описано пятьдесят три причины возникновения кашля. Патология обусловлена возбудителем и условием при которой возникла болезнь. Ингаляционная терапия — вдыхание аэрозоли чистых лекарственных средств или разведенных изотоническим раствором. Широко используется врачами всего мира для лечения людей всех возрастов. Химический состав физраствора — 0,9% водного раствора хлорида натрия. Он повторяет равное осмотическое давление в плазме крови человека. Соль называется естественным природным антисептиком. В высококонцентрированном водно-солевом растворе не происходит развитие болезнетворных микроорганизмов.
Лечение сухого и влажного кашля с помощью небулайзера
Ингаляторы для домашнего использования выпускаются двух видов: мелко и крупно дисперсные. Дисперсность указывает на размер капельки пара аэрозоля. Ингалятор, подающий лекарство крупными частицами, называется паровой. При вдыхании капельки не попадают дальше носоглотки. Эффективно помогают ингаляции при сухом кашле с физраствором:
- на ранних стадиях ОРВИ,
- для размягчения и лучшему отхождению мокроты.
В условиях стационарного лечения используют ингаляторы с мелкодисперсными аэрозолями: струйные и ультразвуковые. Они применяются для лечения болезней в области трахеи и легких. Небулайзером можно пользоваться для лечения дома, но подвергая себя определенному риску. Так если очаг воспаления находится в полости носа или рта, то небулайзерная терапия неэффективна и существует вероятность перенести вирус ниже.
Основой смеси паровой ингаляции служит физраствор. Усилить эффект поможет ароматерапия с сухоцветами, травами и эфирными маслами. Но стоит помнить, что это аллергены и учитывать при использовании. Для небулайзерной терапии используется за основу физраствор и при различных заболеваниях добавляются лекарственные препараты.
При каком кашле делать ингаляции с физраствором?
Находясь дома и на улице люди ежедневно вдыхают множество мелких частиц пыли. Здоровому человеку это не доставляет дискомфорта. Частички выводятся из организма вместе с физиологическим секретом — мокротой. Когда слизистые оболочки дыхательных путей раздражаются, срабатывает защитная реакция организма. Человек кашляет для нормализации дыхания, рефлекторно выводя инородные тела и избыточный секрет.
В зависимости от причины возникновения в медицине выделяют 2 вида кашля: непродуктивный «сухой» и продуктивный «влажный». Воспалительные заболевания органов дыхания могут стать причиной патологии. Организм больного старается избавиться от очага воспаления, поэтому на раннем этапе ОРВИ у больных может возникнуть непродуктивный кашель и количество мокроты увеличится. Ингаляционную терапию при сухом кашле лучше делать с физраствором. Она ускорит выведение скопившейся мокроты и увлажнит пересушенные полости носа и рта.
Что понадобится для самостоятельного приготовления физраствора
Физраствор состоит из двух простых ингредиентов:
- вода;
- соль.
Подойдет поваренная (каменная) и морская соль. Сорт в данном вопросе не принципиален. Можно пользоваться для промывания носа, чтобы увлажнить слизистую. Соль природного происхождения содержит минералы и микроэлементы (кальций, йод, магний и т.д.), не дает взвеси при растворении как каменная соль.
Важно! Для парентеральных (внутримышечных и внутривенных) инъекций используется стерильный физраствор. Смесь, приготовленная дома, может нанести серьезный вред здоровью с летальным исходом.
Для небулайзера используется стерильный физиологический раствор, потому что он смешивается с лекарственными препаратами и частички аэрозоля попадают глубоко внутрь организма. Риск велик, а экономия на здоровье, может быть губительна.
Сколько ингредиентов нужно для разведения физраствора
Сделать физраствор не займет много времени и приготовить под силу каждому. Пропорция домашнего физраствора: 1 гр. соли на 150мл воды. Желательно сметь развести в стеклянной посуде. Соль соединяют с водой до полного растворения. На вкус раствор получается слегка подсоленный. Подойдет для орошения носа и послужит основой для паровых ингаляций. Приготовленный физраствор храниться не долго. Сутки максимальный срок. Связано прежде всего с тем, что использованная тара не стерилизуется и вместо пользы можно причинить себе вред.
Предварительная подготовка физраствора к ингаляции и его аналоги
Для ингаляций используется физраствор температуры тела. Прежде чем использовать смесь, ее нужно достать из холодильника и подогреть на паровой бане. Необходимое количество раствора налить в стеклянную емкость и поставить в посуду большего размера с горячей водой.
Важно! В емкости, в которой подогревается раствор, не следует наливать много воды, чтобы водопроводная вода не смешалась с физраствором.
Если физраствора понадобится немного, то можно набрать шприц и подержать 30-40 секунд под струей горячей воды. Проверить температуру поможет простой способ: капнуть на запястье. Капля должна быть не ледяной и не обжигающий, а приятной температуры. Раствор готов к использованию.
Основой химического состава физраствора служат вода и соль. Водородный показатель – pH, стерильного изотонического раствора приближен к щелочной среде. Минералка без газа достойная замена, но только щелочная: Ессентуки, Боржоми, Лужанская.
Дозирование физраствора для ингаляции
Для увлажнения носоглотки подойдет паровой ингалятор или комнатный увлажнитель воздуха. Основа, «три кита», быстрого выздоровления:
- регулярный питьевой режим,
- орошение носа,
- паровые ингаляции.
Эти правила подходят людям всех возрастов. Долго делать ингаляции не стоит. Время сеанса для детей не более пяти минут, взрослым максимум десять минут. Частота процедур от одного до трех раз в день.
Небулайзерная терапия эффективна при заболеваниях, возникших в бронхолегочной системе. Небулайзер подает мелко дисперсный аэрозоль и частицы проникают глубже.
Важно! Профилактические ингаляции небулайзером приносят больше вреда, чем пользы. Лечащий врач подбирает сколько лекарства необходимо, назначает дозировку и метод лечения.
Добавление других лекарств
Прежде чем назначить лечение, необходимо определить этиологию кашля и выбрать лекарственный препарат. Результат зависит от правильного выбора способа доставки лекарства. Небулайзерная терапия эффективнее, улучшение наступает скорее и снижается побочный эффект лекарства, по назначению врача.
Важно! Всасывание лекарства через слизистую в 20 раз быстрее, чем прием таблетированной формы.
Физраствор сочетают со следующими группами медикаментов для небулизации:
- бронхолитики,
- муколитики,
- антисептики,
- антибиотики,
- противокашлевые и противовоспалительные препараты.
Действующие вещества и торговые названия у каждой группы индивидуальны. Врач назначает препарат основываясь на предпочтениях пациента, течении и особенностей заболевания.
Продолжительность и частота ингаляции для правильного проведения терапии
Риск побочных эффектов снижается, эффективность процедуры увеличивается при правильном проведении ингаляции. Рекомендуется придерживаться несложных правил:
- Первая половина дня, оптимальное время для ингаляции, если врач не назначил другой режим приема лекарств;
- Прием пищи через час после и полтора до процедуры;
- Продолжительность сеанса для малышей не более 5 мин, взрослым — 10 мин.
- Правильно вдыхать аэрозоль — глубокий вдох ртом и выдох носом.
- После небулизации в течение часа не рекомендуется: есть, пить и разговаривать.
Небулизация
Небулайзерная терапия проводиться с помощью ультразвукового и струйного ингаляторов. Воздух смешивается с мельчайшими частицами лекарства и подается в форме аэрозоля.
Для лечения кашля помогают общие правила и так же следует учесть:
- Лекарство в ингалятор вводится в дозировке согласно инструкции и по рекомендации лечащего врача.
- После процедуры обработать антисептиком составные части небулайзера и стерилизовать, если технические характеристики прибора позволяют.
Для проведения процедуры необходимо:
- Набрать нужное количество лекарства и смешать с физраствором
- Полученный состав залить в контейнер ингалятора
- Для взрослых использовать мундштук или большую маску, для детей – маленькую
- Включить прибор
- Глубоко дышать над парами аэрозоля
- Выключить после окончания процедуры.
Чем заменить небулайзер?
Лечение заболеваний органов бронхолегочного отдела основано на небулайзерной терапии и/или таблетированной формы лекарств. При лечении некоторых заболеваний органов верхних дыхательных путей (горла и носа) эффективно использовать паровой ингалятор. Он поможет уменьшить вязкость мокроты и улучшит ее отхождение. Для этого необходимо немного подогреть физраствор, до образования пара. Дышать взрослым дают над раствором до 10 минут. Детям стоит заменить такую процедуру и сделать промывание носа с физраствором, т.к. велика вероятность термического ожога органов дыхания.
Ингаляционная терапия с физраствором для грудничков
Детям первого года жизни противопоказаны паровые ингаляции с физраствором при кашле. Дыхательные пути ребенка уже взрослого человека. При вдыхании паров физраствора обезвоженная слизь набухает, впитывая в себя, как губка, влажные пары, и увеличивается в размерах. Чем младше ребенок и больше слизи, тем выше вероятность удушья. Доктор Комаровский считает, что эффективной альтернативой будет частое питье и влажная, прохладная комната, в которой находится малыш.
Ингаляционная терапия с помощью небулайзера назначается маленьким пациентам при лечении бронхолёгочных заболеваний педиатром. Аэрозольные препараты можно доставить к очагу болезни только посредством небулайзера. Лечение происходит в условиях стационара под наблюдением врачей.
Меры предосторожности и противопоказания
Ограничения для проведения ингаляций с физраствором:
- Дети первого года жизни;
- Бактериальные инфекции;
- Отит;
- Повышенная температура;
- Включения крови в мокроте;
- Сердечно-сосудистая недостаточность;
- Нарушенный водно-солевого обмена.
Небулайзерная терапия противопоказанна при заболеваниях в органах верхних дыхательных путей, есть опасность перенести вирус в бронхолегочную систему.
Аллергическая реакция на физраствор
В Физиологическом растворе соединено два ингредиента, и их пропорция приближена к жидкости в организме человека. Причинами аллергии могут стать:
- Поток прохладного воздуха, аллергия на холод;
- Силиконовая маска, аллергия на силикон;
- Сопутствующие лекарственные препараты.
При появлении признаков аллергии: высыпаний на коже, зуда, жжения, оттеков, нужно обратиться к лечащему врачу для назначения антигистаминных препаратов, и прекратить ингаляций.
Физраствор не вреден для человека при правильном использовании. Ингаляции желательно проводить по назначению врача. Он выпишет дозировку, частоту и время проведения процедур. Ингаляции с физраствором – одна из частей комплексного лечения заболеваний, и при соблюдении рекомендаций, выздоровление наступит быстрее.
Предыдущая
Препараты для ингаляцийДиоксидин для ингаляций – инструкция по применению
Следующая
Препараты для ингаляцийБудесонид-натив для ингаляций: инструкция по применению
Такие процедуры, как ингаляции, помогают в лечении заболеваний дыхательных путей и их профилактике. Для их проведения обычно используют небулайзер – устройство, в котором жидкое лекарственное средство становится аэрозолем. Попадая в детский организм, этот аэрозоль воздействует на органы дыхания и ускоряет выздоровление. Одним из наиболее частых лекарств, применяемых для лечебных и профилактических ингаляций, является физраствор.
Что это?
Физраствором называют водный раствор натрия хлорида с концентрацией 0,9%. Его называют физиологическим (другое распространенное название – изотонический раствор) за сходство с плазмой крови. Благодаря такому сходству, физраствор легко всасывается и помогает восстановить водно-солевой баланс.
Стоит ли покупать в аптеке?
В аптечной сети вы найдете физиологический раствор в ампулах и флаконах. Его основным преимуществом является стерильность, поскольку такой препарат изготавливается в лабораторных условиях.
Как приготовить самостоятельно?
Собираясь сделать физиологический раствор в домашних условиях, можно взять чистую поваренную соль, желательно мелкого помола (для лучшего растворения).
На чайную ложечку соли с горкой берут один литр теплой прокипяченной фильтрованной воды. Тщательно размешав соль в воде, хранить такой раствор можно до 24 часов в условиях холодильника.
- Перед тем, как сделать с таким домашним физраствором ингаляцию, его следует нагреть до комнатной температуры.
- Помните, что такой раствор нестерилен, так что во время ингаляции в дыхательные пути будет попадать не только вода с солью, но и микробы. Поэтому аптечный вариант физиологического раствора более предпочтителен, тем более что его стоимость невысокая.
- Вместо физраствора для ингаляций можно воспользоваться щелочными минеральными водами.
Показания
Употребление физиологического раствора для ингаляций показано при:
- Насморке.
- Болезнях горла.
- Заболеваниях бронхов и легких.
- ОРВИ.
- Аденоидах.
Основной принцип влияния таких ингаляций на организм ребенка заключается в максимальном увлажнении респираторного тракта. Это улучшает выработку слизи, устраняя сухой кашель, а также ускоряет выведение мокроты.
Есть ли противопоказания?
Дышать физиологическим раствором или другими препаратами, разведенными физраствором, нельзя при повышенной температуре тела, склонности к кровотечениям из носа, а также при отите.
Если у ребенка насморк с гнойными выделениями, процедура может привести к ухудшению течения болезни. Кроме того, ингаляции с физраствором не рекомендуются при нарушениях водно-солевого баланса и сердечной недостаточности.
О том, что нужно знать при проведении ингаляций, смотрите в видео Союза педиатров России.
Дозировка для ингаляции
Чтобы провести маленькому ребенку ингаляцию с физиологическим раствором, лекарство заливают в небулайзер в объеме 3-4 миллилитра. Более старшим детям доза препарата может быть увеличена до 10-15 мл в зависимости от длительности процедуры и течения заболевания.
Добавление других лекарств
Помимо процедур только с физиологическим раствором детям часто назначают другие лечебные ингаляции. В этом случае физраствор используют для разведения других лечебных препаратов.
В комбинации с физраствором для небулайзерных ингаляций используют:
- Бронхолитики (Атровент, Беродуал, Беротек и другие) – их назначение показано при бронхиальной астме и других заболеваниях, при которых есть спазм бронхов.
- Муколитики (АЦЦ инъект, Амбробене, Мукалтин, Лазолван и другие) – назначаются при кашле с целью сделать его продуктивным и облегчить отхаркивание мокроты.
- Антисептики (Мирамистин, Хлорофиллипт, Диоксидин, Фурацилин) – рекомендуют для очищения слизистых оболочек.
- Антибиотики (Гентамицин, Флуимуцил) – показаны при бактериальных поражениях дыхательных путей.
- Противокашлевые препараты (Туссамаг, Пертуссин) – помогают избавиться от непродуктивного кашля.
- Противовоспалительные препараты (Пульмикорт, Кромогексал, Ротокан и другие) – показаны для уменьшения отечности слизистой и лечения воспаления, особенно аллергической природы.
Инструкция по применению, продолжительность и частота
Для ингаляций с физиологическим раствором используют как паровой ингалятор, так и любой вид небулайзера. При этом важно помнить – если вы решили воспользоваться для проведения процедуры паровым ингалятором, то будете воздействовать лишь на верхние дыхательные пути. В бронхи и альвеолы физраствор может попасть лишь с помощью небулайзера. Перед процедурой физиологический раствор подогревается.
Особенности проведения ингаляций с физраствором в разном возрасте:
Ингаляции с физраствором для детей до года
Дышать физиологическим раствором через небулайзер можно с самого рождения. Это полностью безопасный препарат, который разрешен для применения в домашних условиях у деток младше года. Тем не менее, нужно обязательно посоветоваться с педиатром в отношении проведения ингаляций малышам, чтобы учесть все риски и индивидуальные особенности крохи.
Советы
- Если ребенок поел, в течение 60-90 минут после этого ингаляции не проводятся.
- В течение часа после процедуры ребенку не стоит разговаривать, есть, пить и выходить на прогулку.
- Частицы физраствора должны вдыхаться в спокойном режиме.
- После процедуры промойте прибор и хорошо его просушите.
Ингаляции с физраствором — это единственный эффективный способ лечения сухого, влажного кашля и насморка у новорожденных детей и грудничков. Небулайзерная терапия абсолютно безопасна для маленьких пациентов в отличие от традиционных паровых ингаляций над картошкой.
Как правильно делать ингаляцию небулайзером маленькому ребенку? Сколько раз можно проводить процедуру при кашле и насморке? Как пользоваться небулайзером? Сколько мл физраствора нужно вливать в ингалятор? Как нужно дышать, чтоб небулайзерная терапия принесла ожидаемый результат?
Для чего делают ингаляции с физраствором при кашле и насморке?
Физраствор — препарат, содержащий натрия хлорид и воду для инъекций. Он применяется для внутримышечного и внутривенного введения, а также растворения других лекарственных средств. Любое применение физраствора не вызывает побочных реакций благодаря уникальности составу. Концентрация хлорида натрия в препарате равна показателю содержимого солей в плазме крови. Физраствор не вызывает раздражения, а, наоборот, увлажняет все пораженные участки — слизистые горла и носа.
Ингаляции небулайзером помогают вылечить воспаления в носоглотке, горле, бронхах и легких. К числу преимуществ небулайзерной терапии можно отнести:
- Высокую эффективность. Для лечения кашля и насморка детские врачи в основном назначают мази, капли, аэрозоли. У всех этих средств есть свои существенные недостатки. Например, аэрозоли имеют кратковременный эффект, а капли сразу попадают в желудок.
- Быстрый результат. Небулайзерная терапия способствует интенсивному разжижению мокроты. Другие способы — обильное питье, постоянное увлажнение воздуха в помещении — не всегда подходят маленьким детям. Так, например, малышей очень трудно заставить регулярно пить жидкость, а увлажнение с помощью специального прибора может быть не по карману родителям.
- Полную безопасность. Еще 10-20 лет назад родители знали единственный способ проведения ингаляций — вдыхание горячего пара над картошкой. Этот метод имеет один существенный недостаток — риск возникновения ожога слизистых вследствие невозможности регулировки температуры пара.
- Универсальность метода. Современные небулайзеры используются для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Эффективность небулайзерной терапии во многом зависит от средства, который будет вводиться в прибор. Физраствор относится к щадящим препаратам. Он обладает широким спектром действия — увлажняющим, разжижающим и противовоспалительным, поэтому врачи отдают ему предпочтение при лечении кашля и насморка.
При сухом кашле малышу требуется регулярное увлажнение слизистых оболочек. Ребенку с насморком также необходимо средство, которое омывает слизистую оболочку носоглотки и вытягивает скопившуюся слизь.
Ингаляции с физраствором являются действенным методом лечения сопровождающего заболевания. Хлорид натрия оказывает увлажняющее действие, а также устраняет раздражение и убивает патогенные бактерии. Показаниями для проведения ингаляций в небулайзере являются бронхит, ларингит, трахеит, синусит.
Каким должен быть физраствор для ингаляций в небулайзере?
Физраствор для проведения ингаляций в небулайзере лучше покупать в аптеке. Раствор имеет прозрачный цвет и продается в разной дозировке. Если на дне флакона имеется осадок, его необходимо встряхнуть. Раствор хлорида натрия можно хранить открытым в течение 2-3 дней.
Некоторые мамочки научились самостоятельно делать физраствор в домашних условиях. Для его приготовления потребуется 1 литр теплой кипяченой воды и чайная ложка соли. После растворения соли жидкость необходимо хорошо размешать и процедить. Срок хранения домашнего физраствора — 1 день в холодильнике. Пренебрежение сроками хранения может привести к размножению микробов и их попаданию на слизистые оболочки верхних и нижних дыхательных путей.
Перед тем как использовать физраствор для ингаляции, его необходимо подогреть до температуры 37 градусов. Врачи советуют набрать раствор в шприц и поместить его в теплую воду. Физраствор в ампулах можно подогревать без шприца.
Как делать ребенку ингаляции с физраствором в небулайзере: руководство для родителей
Небулайзер — современный прибор для проведения ингаляций взрослым и детям с первых месяцев жизни. В аптеках можно найти компрессорные, ультразвуковые и мембранные разновидности аппарата. Компрессорный небулайзер считается наиболее универсальным и подходящим для терапии любыми лекарственными средствами. Небулайзерная терапия разрешена детям с первых недель жизни.
Первый вопрос, который интересует родителей: какое количество физраствора следует наливать в ингалятор? Дозировка определяется возрастом пациента. Детям до 1 года добавляют 1 мл раствора вне зависимости от того, используется ли для ингаляции основное лекарство. Пациентам до 6 лет для ингаляции требуется 2 мл хлорида натрия, а после 6 лет — 2-3 мл. Если для ингаляции используется основное лекарственное средство, его смешивают с хлоридом натрия в равных пропорциях 1:1.
В аптеках продается хлорид натрия в ампулах и флаконах. Если сравнивать две формы выпуска раствора, то можно сказать, что первая более удобная — в 1 ампуле содержится 1 мл раствора. Флаконы содержат 100, 200 и 400 мл хлорида натрия, поэтому для отмеривания необходимого количества жидкости потребуется шприц.
Кроме того, какой объем лекарства нужно добавлять в ингалятор, родителей также интересует вопрос, как правильно делать ингаляцию. Врачи советуют придерживаться определенных правил проведения процедуры, среди которых:
- выдерживание интервала между приемами пищи в 30 минут;
- ограничение прогулок и питья после ингаляции;
- использование мундштука для лечения заболеваний нижних дыхательных путей;
- применение назальной насадки для терапии воспалительных процессов в носоглотке.
На вопрос о том, сколько времени длится одна процедура, точный ответ дать нельзя. Время ингаляции определяется лечащим врачом. В среднем ее продолжительность составляет 3-5 минут. Пациентам до 3 лет ингаляции делают 1-2 раза в день, старше 3 лет — трижды.
Несмотря на то, что небулайзер очень прост в эксплуатации, молодым мамочкам, которые делают ингаляции впервые, требуется инструкция по проведению процедуры. Она включает следующие этапы:
- сборка небулайзера;
- подготовка и подогревание лекарства;
- вливание физраствора в специальный стаканчик;
- присоединение маски или мундштука к прибору;
- включение компрессора и проведение ингаляции;
- завершение процедуры;
- мытье и кипячение комплектующих небулайзера — стаканчика, маски или мундштука.
Сколько дней длится курс?
Молодых мамочек часто тревожит вопрос, как долго длится небулайзерная терапия, поскольку дети, особенно новорожденные и груднички, очень капризничают во время процедуры. Курс лечения зависит от возраста и тяжести заболевания. Терапия кашля и насморка физраствором методом ингаляции длится 5-10 дней. При использовании дополнительных лекарственных средств курс может сократиться.
Меры предосторожности
Несмотря на безопасность небулайзерной терапии и физраствора, существуют противопоказания к проведению ингаляций у детей. К их числу относятся:
- гнойные выделения;
- кровь при кашле;
- носовое кровотечение;
- тяжелые патологии дыхательной системы;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- высокая температура.
Ингаляции способствуют усиленному кровообращению, поэтому их строго запрещено делать при температуре выше 37,5 градусов. В противном случае температурные показатели могут значительно увеличиться.
Физраствор, как правило, не вызывает неприятных побочных действий, но при одновременном его использовании с другими лекарственными средствами для ингаляции возникает риск аллергии. Она может проявляться зудом, жжением, крапивницей. Родителям следует предварительно изучить инструкцию к препарату, чтобы исключить риск возникновения аллергической реакции при гиперчувствительности ребенка к отдельным компонентам лекарства.
Другие препараты для ингаляций в небулайзере
Ингаляций с физраствором не всегда оказывается достаточно для лечения таких неприятных проявлений вирусных либо инфекционных болезней, как приступы кашля или ринит. Врачи в таком случае назначают дополнительные лекарства, которые хорошо взаимодействуют с NaCl. Пропорции определяются лечащим врачом. Выбор лекарства для небулайзерной терапии зависит от заболевания и его проявлений:
- при сухом затяжном кашле — Пульмикорт, Беродуал, Декасан, Пульмозим (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата Беродуал«» для ингаляций в небулайзере детям);
- при кашле с отхождением мокроты — Лазолван, Амбробене, АЦЦ (подробнее в статье: сироп «Амбробене»: инструкция по применению для детей, с какого возраста можно принимать);
- при вирусных поражениях — Мирамистин, Хлорофилипт;
- при обструкции — Беротек, Вентолин;
- при насморке — лечебные минеральные воды.
Все вышеперечисленные препараты можно заливать в прибор только в форме раствора. Использование лекарственных средств в виде сиропа или суспензии в небулайзере строго запрещено.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »