Эуфиллин при кашле у взрослых

Эуфиллин при кашле у взрослых thumbnail

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Эуфиллин при кашле у взрослыхКогда больного мучает сухой кашель, то зачастую отделение мокроты наступает минимум через 6-8 дней. Чтобы ускорить этот процесс, врачи рекомендуют принимать муколитические лекарственные средства. Эуфиллин при кашле можно назвать одним из самых универсальных препаратов, действующих комплексно не только на дыхательные пути, но и на организм в целом. Чтобы не навредить своему здоровью, прием такого лекарства стоит проводить только после консультации с врачом и изучения инструкции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению таблетки Эуфиллина предоставляет информацию о его фармакологических свойствах. Спектр действия Эуфиллина достаточно широкий, так как он влияет не только на дыхательные пути, но и на работу сердечно-сосудистой системы, желчевыводящие пути, мочевую систему, артериальное давление. Основные свойства Эуфиллина следующие:

  1. Стимуляция сокращения диафрагмы;
  2. Уменьшение сопротивления сосудов в легких;
  3. Снижение давления малого круга кровообращения;
  4. Повышения функционала межреберных и дыхательных мышц;
  5. Увеличение чувствительности к углекислоте;
  6. Обогащение крови кислородом;
  7. Увеличение числа сердечных сокращений;
  8. Уменьшение тонуса сосудов;
  9. Небольшое увеличение диуретической функции;
  10. Препятствует тромбообразованию;
  11. Повышает кислотность в желудке;
  12. Расширяет желчные протоки.

Фармакокинетика Эуфиллина характеризуется его высокой биодоступностью. Состав быстро и практически полностью всасывается в ткани. Достичь максимальной концентрации можно через 1-2 часа после приема таблетки внутрь. Вещества способны проникать в грудное молоко, а также проходить плацентарный барьер, поэтому прием во время беременности и в период лактации желательно не проводить. Производители отмечают, что концентрация активных компонентов в крови ребенка будет выше, чем в крови матери.

Заниматься самолечением этим лекарством противопоказано, так как Эуфиллин способен активно влиять на различные системы в организме. Прием должен назначать только лечащий врач.

Отзывы о препарате подтверждают его высокую эффективность, но при этом важно соблюдать допустимую дозировку. Концентрация больше 20 мг/мл приводит к токсикологическому эффекту.

Принимать от кашля Эуфиллин людям с легочно-сердечной недостаточностью и хронической болезнью легких нужно строго по указанной дозировке, так как период выведения активных веществ при таких диагнозах повышается до 24 часов. Процесс выведения происходит с помощью почек.

Взрослым пациентам цена лечения таким препаратом будет зависеть от запущенности заболевания, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Эуфиллин при кашле у взрослых

Показания к применению Эуфиллина

Лечение Эуфиллином у взрослых возможно при:

  • Бронхиальной астме (в качестве дополнительного лечения);
  • Эмфиземе легких;
  • Хронической обструктивной болезни легких;
  • Гипертензии легких;
  • Хроническом бронхите;
  • Апноэ;
  • «легочном» сердце.

Основное применение предполагает лечение любого бронхообструктивного синдрома, у детей показания остаются такими же. Для лечения ребенка важно строго подсчитать дозировку, так как есть большая вероятность появления побочных реакций. Не стоит самостоятельно лечить ребенка этим препаратом. В крайних случаях допустимо применение микроклизм. Осуществлять лечение детей Эуфиллином в таблетках недопустимо до 14 лет.

Эуфиллин при кашле у взрослых

Ампулы Эуфиллина: инструкция по применению

Какими должны быть допустимые дозы Эуфиллина детям? При кашле дозировка рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. В ампуле может быть раствор разной концентрации. Если на ампуле указана маркировка «2,4%» или «2%», то это значит, состав предназначен для внутривенного применения. В случае маркировки в «24%», то предназначение такого раствора – внутримышечное.

Введение раствора в вену можно назвать крайне редким методом лечения, ведь таким методом можно купировать бронхоспазм в критической ситуации. В качестве поддерживающей терапии Эуфиллин используют в таблетированной форме, а также в виде внутримышечных инъекций.

Если состояние ребенка критическое, то Эуфиллин вводят с помощью капельницы. Допустимую дозировку должен рассчитать только лечащий врач. Количество препарата для детей разного возраста:

  • Новорожденные дети до 3 месяцев – от 30 до 60 мг в сутки;
  • от 4 месяцев до года – от 60 до 90 мг в стуки;
  • от 2 до 3 лет – от 90 до 120 мг в сутки;
  • от 4 до 7 лет – от 120 до 140 мг в сутки;
  • от 8 до 16 лет – от 250 до 500 мг в сутки.

Взрослым допустимая дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса – по 6 мг на 1 кг веса. Детям вводить раствор нужно поэтапно, разделяя суточную дозу на 2-3 подхода. Проводить лечение инъекциями нельзя больше двух недель. Если терапия не дает своих результатов за этот период, то нужно поменять медикаментозное лечение.

Читайте также:  Как убрать за 3 дня кашель

Эуфиллин при кашле у взрослых

Таблетки Эуфиллин инструкция по применению

Пить таблетки Эуфиллина взрослым нужно 1-3 раза в день после потребления пищи по 150 мг. Для лечения детей дозировку важно рассчитывать в зависимости от веса. Для ребенка допустимо лечение 7-10 мг/кг в сутки, разделяя дозу на 4 приема. Длительность терапии зависит от легкости переносимости состава. Чтобы избавиться от кашля быстрее, после приема таблетки допустимо проводить ингаляции физраствором. Такой комплексный подход поможет ускорить процесс выведения мокроты из бронхов.

Критически допустимые дозы для взрослых: в сутки – 1,5 г; за один прием – 0,5 г. Для детей: в сутки – 15 мг/кг, за один прием – 7 мг/кг.

Эуфиллин при беременности

Из-за своей способности проникать через плаценту Эуфиллин способен оказывать различное влияние на состояние плода в утробе матери. Основной негативный эффект от лекарства заключается в проявлении интоксикации у ребенка уже после рождения. После того, как он появится на свет, он может сразу переживать аритмию, тахикардию, рвоту. Если польза для матери будет больше, чем предполагаемый вред для плода, то применение Эуфиллина может быть допущено.

Если существует угроза жизни матери, то иногда это лекарственное средство назначают при:

  • гестозах;
  • сильных отеках;
  • плацентарной недостаточности и т.д.

Только врач гинеколог может назначать лечение Эуфиллином, заниматься самолечением беременной женщине категорически запрещено. Врач должен точно расписать допустимые дозы и длительность лечения. По мере уменьшения негативной симптоматики важно вовремя уменьшить дозировку.

Эуфиллин при кашле у взрослых

Побочные действия и противопоказания

Чтобы избавиться от кашля, не всегда можно лечиться Эуфиллином, так как препарат имеет ряд противопоказаний. Его нельзя использовать при наличии следующих заболеваний:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • эпилепсия;
  • гастрит;
  • гипертензия;
  • гипотензия;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • гиперчувствительность;
  • инсульт.

Категорически не рекомендуется принимать препарат в любой форме до трехлетнего возраста. С осторожностью стоит проводить терапию Эуфиллином, если диагностированы следующие заболевания:

  • коронарная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гипотиреоз или тиреотоксикоз;
  • гипертермия.

Если прием был неправильный, было увеличение дозировки или длительности лечения, то возможно появление ряда побочных явлений со стороны разных органов и систем. В таких случаях повышается вероятность развития нервных расстройств, а именно: головной боли, бессонницы, тремора в руках, повышенной раздражительности, чувства тревоги.

Сердце и сосуды могут отреагировать учащенным сердечным ритмом, кардиалгией, стенокардией. Желудочно-кишечный тракт при неправильном приеме лекарства может сигнализировать: тошнотой, обострением гастрита, появлением изжоги, диареи, уменьшением аппетита.

Больные могут ощущать болезненность в груди, повышенное потоотделение, зуд кожных покровов, лихорадку. Если перечисленные побочные реакции развиваются сразу после применения препарата, то терапию Эуфиллином нужно прекратить. О своем ухудшении самочувствие стоит обязательно сказать врачу.

Эуфиллин при кашле у взрослых

Аналоги

Единственным заменителем Эуфиллина считается Аминофиллин-Эском, содержащий аналогичное количество активного вещества в своем составе. Похожие терапевтические эффекты имеют и другие препараты из группы бронходилататоров:

  • Теобиолонг;
  • Теопак;
  • Дипрофилин;
  • Теофиллин;
  • Нео-Теофебрин;
  • Теотард.

Стоимость Эуфиллина на фармацевтическом рынке варьируется в пределах от 10 до 60 рублей за упаковку, но на цену влияет дозировка, количество таблеток, а также страна производитель.

Наименование препаратаДозировкаФорма выпускаЦена в рублях
Эуфиллин (Фармстандарт)150 мг30 таблеток10
Эуфиллин (Белоруссия)150 мг30 таблеток12
Эуфиллин (Дальхимфарм)24 мг/млРаствор, 5 мл,10 ампул30
Эуфиллин (Дальхимфарм)24 мг/млРаствор, 10 мл, 10 ампул45

Покупая Эуфиллин, нужно внимательно уточнять дозировку активного вещества. Если покупку проводить через интернет-аптеки, то стоимость может быть ниже без учета доставки.

Эуфиллин при кашле у взрослых

Особые указания

В период лечения стоит ограничить потребление кофеиносодержащих напитков, так как они могут повлиять на состояние. После приема таблетки или введения инъекций лучше отказаться от вождения транспортных средств, потому что возможно уменьшение остроты внимания и концентрации. Скорость психомоторных реакций на этот период может быть снижена.

Спектр действия Эуфиллина достаточно обширный, поэтому не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться за помощью к врачу, который назначит соответствующее лечение, без вреда и риска для здоровья.

Загрузка…

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Бронхолитический препарат – ингибитор фосфодиэстераз

Действующее вещество

– аминофиллин (aminophylline)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.

Читайте также:  Как избавиться от кашля быстро в домашних условиях взрослый

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность – 90-100%. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. Время достижения Cmax – 1-2 ч. Vd находится в диапазоне 0.3-0.7 л/кг (30-70% от «идеальной» массы тела), в среднем 0.45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых – 60%, у больных циррозом печени – 36%. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери).

Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови 5-10 мкг/мл. Метаболизируется при физиологических значениях рН с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуются 1, 3-диметилмочевая кислота (45-55%), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах. У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. T1/2 у детей старше 6 месяцев – 3.7 ч; у взрослых – 8.7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сут) – 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 месяца); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью – свыше 24 ч. Выводится почками.

Показания

Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при других формах), хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, легочное сердце, ночное апноэ.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью. Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желучно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст. Назначают одновременно с антикоагулянтами.

Читайте также:  Детский антибиотик при кашле и насморке отзывы

Дозировка

Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая – 0.5 г, суточная – 1.5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая – 7 мг/кг, суточная – 15 мг/кг.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка – в/в диазепам 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте – метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

Лекарственное взаимодействие

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Особые указания

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения, необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

С осторожностью беременность, период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказано: детский возраст (до 3 лет).

При нарушениях функции почек

С осторожностью почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

С осторожностью печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью пожилой возраст

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Описание препарата ЭУФИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник