Звонкий кашель с мокротой у ребенка
Лающий кашель у ребенка связан с инфекционным воспалением верхних и нижних дыхательных путей. По течению он бывает продуктивный или непродуктивный (сухой, неэффективный). Звук и хрипы при курсировании воздуха во время дыхания связаны с отёком слизистой, избытком сухой или влажной мокроты, вовлечением в патологический процесс голосовых связок и подсвязочного пространства гортани. По характеру кашель бывает надрывный, приступообразный, звонкий, надсадный. Интенсивность зависит от таких факторов: возраст, диагноз, степень тяжести общего состояния, наличие осложнений.
Причины
Причины лающего кашля ─ инфекционные агенты, которые внедрились в слизистые оболочки. Болезни дыхательной системы вызывают такие виды патогенной микрофлоры:
бактерии ─ стрептококки, пневмококки;
вирусы ─ аденовирусы, парагрипп, риновирусы;
грибы ─ Candida.
Громкий кашель с хрипами ─ основной признак ларингита (воспаление гортани). Он развивается на фоне выраженного катара в области голосовых связок и сопровождается осиплым голосом.
У маленьких детей шумное дыхание обусловлено анатомическими особенностями. Просвет гортани узкий, при воспалении, повышенной выработке мокроты и отеке его диаметр уменьшается. Это затрудняет вдох и вызывает рефлекторное сокращение мышц. Так развивается острый стенозирующий ларингит или ложный круп, предшественником которого является лающий надрывный кашель.
Еще одна причина, которая способствует развитию патологии в детском возрасте ─ коклюш и паракоклюш. Заболевания вызывают грамотрицательные бактерии бордетеллы (пертуссис и парапертуссис). Попадая в дыхательные пути, микробы поражают эпителий и развивается воспаление. В процессе жизнедеятельности микроорганизмы выделяют токсины, которые раздражают нервные окончания слизистой, у ребенка появляется рефлекторный кашель как защитный механизм.
Приступы удушья при коклюше обусловлены вязкой трудно отделяемой мокротой. Кашель чаще сухой, затяжной, не приносящий облегчения. Паракоклюш отличается менее выраженной клинической картиной. У пациентов не поднимается температура тела, нет осложнений. Ребенок остается относительно активным. При этом проявляется надрывный влажный кашель, симптом длится до 2 месяцев.
Громкое лающее откашливание бывает при ОРВИ, гриппе, фарингите, дифтерии (истинный круп).
Факторы, создающие условия для развития воспаления голосовых связок и спазма гладких мышц:
несоблюдение температурного режима в жилом помещении, недостаточная влажность воздуха;
неблагоприятные климатические условия;
частые переохлаждения;
аллергены;
термические ожоги при вдыхании горячего пара (во время ингаляций народными методами).
К развитию лающего кашля склонны полные дети, у которых в подсвязочном пространстве много жировой ткани. У такого малыша отёк горла более интенсивный, по всей площади просвета гортани.
Как лечить
Звонкий кашель с хрипами чаще развивается у детей до 5 лет. Это связано с особенностями строения органов дыхания (узкая гортань). Именно в этот жизненный период симптом представляет опасность, так как в любой момент он может вызвать тяжелые осложнения, требующие срочной госпитализации. Развитие ларингита у школьников не представляет угрозу развития спазма, вплоть до остановки дыхания.
Воспаление гортани со стенозом и невозможностью откашляться всегда вызывает у ребенка панический страх. Чтобы не спровоцировать приступ удушья, больному нельзя нервничать и волноваться. Необходимо обеспечить полный эмоциональный и психологический покой, свести к минимуму нервное напряжение и негативное влияние окружения. На малыша нельзя кричать, заставлять силой принимать лекарства или проводить физиотерапевтические процедуры.
Сильный кашель спровоцирован сухой слизью, которая накапливается в дыхательных путях. Железы эпителия в ответ на внедрение инфекционного агента продуцирует большее количество мокроты. По структуре она вязкая, поэтому ее трудно откашлять. Засыханию экссудата способствует сухой и теплый воздух. Чтобы максимально быстро восстановить дыхание и купировать лающий кашель у детей, необходимо создать благоприятный микроклимат в комнате.
Условия содержания больного ребенка:
температура воздуха в комнате не более 18°C;
влажность воздуха 50-70%;
ежедневная влажная уборка и проветривание помещения.
Важно! Вязкость слизи дыхательных путей напрямую зависит от концентрации крови. Если слизь плотная, это свидетельствует о том, что кровь густая. Чтобы разжижить внутренние жидкие среды, ребенку необходимо давать много питья. На основании многочисленных исследования ВОЗ доказательной медициной не были обнаружены преимущества отхаркивающих препаратов относительно обильного щелочного питья во время кашля. Поэтому, если своевременно обеспечить больного правильным уходом, можно избежать медикаментозного лечения.
При лающем кашле необходимо создать голосовой покой, чтобы восстановить функциональность связок и устранить осипший голос.
В детском возрасте это трудно сделать, так как невозможно заставить ребенка молчать. Поэтому маленькие пациенты после болезни восстанавливаются дольше, чем взрослые.
Охрипший голос является противопоказание к ингаляциям горячим паром. Если в гортани есть сухая слизь, то под действием паров она разбухнет и закупорит полностью сузившийся просвет. Ребенок может задохнуться. Увлажнение допустимо только влажным воздухом комнатной температуры. Для этих целей идеально подходят ультразвуковые увлажнители. Работающий аппарат можно поставить рядом с кроватью.
Что давать ребенку
Перед тем, как лечить лающий кашель у детей, необходимо диагностировать его причину.
Если в дыхательных путях сухая мокрота, назначают отхаркивающий сироп. Прочитайте нашу статью о сиропах от кашля для ребенка по ссылке.
Муколитические средства делают мокроту более жидкой, минимально увеличивая ее в объеме, и облегчают выведение.
Препараты для детей, применяемые в педиатрической практике:
Аскорил;
Эреспал;
Лазолван;
АЦЦ;
Бронхолитин.
Лекарства при лающем кашле на растительной основе:
Гербион;
Доктор МОМ;
Проспан;
Бронхикум.
Важно! У родителей часто возникает вопрос, как лечить влажный кашель. При продуктивном откашливании категорически запрещено принимать ребенку муколитические средства. Они значительно увеличат объём патологического экссудата в бронхах. Образовавшуюся мокроту детям трудно откашлять, так как их дыхательная мускулатура слабая. В результате застоя может присоединиться вторичная инфекция и развиться двухсторонняя пневмония.
Что делать, если держится высокая температура? Этот симптом необходимо устранять. Нельзя допускать показателей t° более 38°C, так как это сгущает кровь, ухудшает состояние, продлевает период выздоровления. Пациентам назначают жаропонижающие средства. Ибупрофен прописывают с рождения, он абсолютно безопасен для любого возраста. Парацетамол рекомендуют детям от 2 лет, так как он может влиять на уровень гемоглобина в крови.
Что дать больному при нарушении дыхательной функции? Обструкция гортани и бронхов часто сопровождается заложенностью носа. Чтобы частично восстановить дыхание и облегчить общее состояние, применяют сосудосуживающие капли в нос.
Лекарственные назальные растворы:
Фенилэфрил;
Тетризолин;
Ксилометазолин;
Оксиметазолин.
На основе этих химических веществ производят капли и спреи для устранения насморка ─ Отривин, Ксимелин, Галазолин, Назол, Санорин, Длянос, Эвкабал, Нафтизин.
Если причина громкого и тяжелого кашля ─ инфекция (коклюш, паракоклюш), назначают антибактериальные препараты.
При дифтерии детей экстренно госпитализируют в инфекционное отделение. Основное лечение ─ введение противодифтерийной сыворотки (ПДС) с антитоксическим действием. Антибиотики при этом заболевании неэффективны. Их используют для обработки ротовой полости и горла с целью профилактики вторичной инфекции и подавления сопутствующей патогенной микрофлоры.
Источник
Появление у ребенка сильного мокрого кашля — это защитная реакция организма, которая часто возникает в результате поражения органов дыхания различными патологиями. Спровоцировать появление такого кашля может скопление в дыхательных путях посторонних частиц и в таком состоянии ребенка обязательно следует показать специалисту.
Основным отличием влажного кашля является то, что он сопровождается появлением специфической слизи, то есть мокроты. В детском возрасте процесс отхождения такой слизи намного сложнее, чем у взрослых, поэтому родителям важно знать, чем лечить кашель с мокротой у ребенка.
Причины появления кашля с мокротой
Возможные причины возникновения заболевания у детей
Влажный кашель считается более полезным для организма ребенка, поскольку он помогает выводить мокроту из легких, дыхательных путей и бронхов. В такой ситуации в процессе откашливания слизь может выходить в больших количествах, при этом могут возникать такие побочные звуки, как хрипы.
Причины появления такого кашля у детей разнообразные и зависят от возраста пациента. У грудных детей такое явление может наблюдаться в том случае, если во время кормления малыш захлебнулся молоком. Кроме этого, у маленьких детей кашель с мокротой может возникать в результате частого скопления слизи в носоглотке.
Наиболее распространенной причиной появления влажного кашля у детей считаются заболевания инфекционного характера, которые провоцируют сильное воспаление верхних дыхательных путей.
Чаще всего кашель возникает при следующих патологиях:
- воспаление легких в стадии ремиссии
- прогрессирование бронхиальной астмы
- развитие аллергической реакции
- диагностирование обструктивного бронхита
- абсцесс легкого
При таких патологиях обычно в течение 3-4 дней наблюдается сухой кашель, который постепенно переходит во влажный. Такой процесс сопровождается снижением температуры тела ребенка и улучшением общего его самочувствия.
Здоровый ребенок может кашлять до 15 раз в сутки и чаще всего это происходит в утреннее время, когда органы дыхания освобождаются от скопившихся в них микрочастиц.
Особую обеспокоенность у родителей должны вызвать следующие проявления детского организма:
- кашель у ребенка начался внезапно и не прекращается в течение длительного времени
- влажный кашель сочетается с одышкой
- кашель сопровождается повышением температуры тела, и она не снижается в 24 часов
- в мокроте присутствуют вкрапления крови
- кашель сопровождается появлением хрипов у ребенка
- малыш жалуется на болевые ощущения в области груди
- мокрота окрашивается в зеленый цвет
- ребенок сильно кашляет ночью и не может остановиться
- влажный кашель длится в течение нескольких недель и даже месяцев
При таких сигналах организма влажный кашель, скорее всего, сигнализирует о патологиях органов дыхания и ребенка следует обязательно показать специалисту.
Симптомы и типы мокроты
Признаки патологии
Природу появления влажного кашля обычно определяют по характеру его мокроты:
- бронхит и трахеит обычно характеризуются появлением большого количества мокроты
- пневмония вызывает образование мокроты ржавого оттенка
- прогрессирование воспалительного процесса в дыхательных путях приводит к образованию водянистой мокроты
- при бронхиальной астме наблюдается стекловидная мокрота вязкой консистенции
- туберкулез и сердечная недостаточность вызывают появление мокроты с примесью крови
- абсцесс легких и бронхоэктазы сопровождаются выделением гнойной слизи с неприятным запахом
Среди симптомов, которые должны обязательно взволновать родителей, специалисты выделяют:
- кашель сопровождается интенсивными хрипами и свистом
- появляется мокрота желто-зеленой окраски и с примесью крови
- кашель у ребенка длится в течение нескольких недель и не прекращается
- при такой симптоматике ребенка необходимо обязательно показать детскому врачу, который поведет обследование и подберет эффективное лечение
Медикаментозное лечение
Лечение кашля — сиропы: виды
Процесс отхождения мокроты у детей является более сложным процессом, чем у взрослых. Это объясняется тем, что мокрота в детском возрасте обладает более вязкой консистенцией, а дыхательная мускулатура еще плохо развита.
Кроме этого, нахождение мокроты в бронхах ребенка может привести к развитию различных осложнений, поскольку это может спровоцировать размножение болезнетворных микроорганизмов и затянуть процесс выздоровления. Именно по этой причине при лечении влажного кашля у детей основной акцент делается на облегчение отхождения скопившейся слизи.
Медикаментозная терапия предполагает использование:
- муколитических препаратов, вызывающих образование необходимого количества мокрот
- отхаркивающие средства, которые помогают разжижать мокроту вязкой консистенции
Чаще всего медикаментозное лечение влажного кашля у детей проводится с помощью препаратов на растительной основе, среди которых наиболее эффективными считаются:
- Пектусин
- Доктор Мом
- Солутан
- Грудные сборы
Лекарственные препараты на растительной основе следует принимать по назначению специалиста и после изучения прилагаемой инструкции. Это связано с тем, что при проведении лечения с их помощью возможно развитие аллергической реакции.
Полезное видео — Бронхит у ребенка.
Кроме этого, специалисты рекомендуют лечить заболевание ребенка с помощью синтетических средств, среди которых можно выделить:
- АЦЦ
- Лазолван
- Амброксол
- Бромгексин
Синтетические препараты отхаркивающего действия считаются эффективными, поскольку их применение позволяет значительно уменьшить вязкость даже слишком густой слизи, которая образуется при воспалении легких и муковисцидозе.
Важно понимать, что любые лекарственные препараты при лечении мокрого кашля необходимо принимать только по назначению врача.
Полным противопоказанием является использование противокашлевых средств, поскольку они оказывают подавляющее воздействие на кашель. Кроме этого, они вызывают оседание мокроты, что может еще больше осложнить течение болезни. На этапе выздоровления, когда ребенок может уже самостоятельно и продуктивно откашливаться, медикаментозное лечение можно прекратить.
Назначение антибактериальных препаратов
Антибиотик от влажного кашля: особенности применения и виды
Многие родители считают, что антибиотики являются «волшебной пилюлей», которая способна вылечить ребенка от любых заболеваний. На самом деле, это не совсем так, ведь применение антибактериальных препаратов при лечении кашля не всегда может дать положительный результат.
Такие средства оказываются совершенно бесполезными при лечении заболеваний вирусного происхождения либо при возникновении кашля по причине механического повреждения горла. Именно по этой причине перед назначением лекарственных препаратов и особенно антибиотиков важно выяснить причину появления кашля.
Чаще всего антибактериальные препараты назначаются при лечении:
- бронхита в острой и хронической форме
- туберкулеза
- пневмонии
- плеврита
- трахеита
- заболеваний бактериального характера
При прогрессировании в организме ребенка некоторых патологий , которые сопровождаются появлением влажного кашля, требуется назначение антибиотиков не широкого спектра действия, а узкой направленности. Не допускается самостоятельное назначение таких лекарственных средств, и делать это может только специалист после обследования ребенка.
Чаще всего лечение с помощью антибиотиков сочетается с приемом антигистаминных препаратов, а после его завершения ребенку назначается прием профилактических средств против дисбактериоза.
Перед тем как назначить антибиотик врач проводит исследование на мокроту и отсутствие аллергических реакций на лекарственные препараты.
Лечение влажного кашля при различных заболеваниях может проводиться с помощью:
- Аугментина
- Биопарокса
- Сумамеда
- Макропена
- Лазолвана
При приеме антибактериальных препаратов необходимо соблюдать следующие правила:
- Курс лечения обычно длится 7-10 дней.
- Важно принимать лекарство в одно время.
- Обычно антибиотики дают положительный результат уже через 2-3 суток после начала его приема и при его отсутствии препарат необходимо заменить.
- Принимать антибактериальные средства необходимо в течение того времени, которое назначил специалист, даже при получении положительного эффекта через 2-3 дня.
В том случае, если нет возможности провести исследование на мокроту, то ребенку назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Народные методы лечения
Народная медицина — советы и рецепты
Многие мамочки предпочитают лечить влажный кашель у детей с помощью народных методов, эффективность которых проверена многими годами и поколениями.
Добиться быстрого и положительного результата можно с помощью следующих рецептов:
- На терке хорошо измельчить инжир и 10 грамм полученной массы залить 300 мл кипятка. Образовавшуюся смесь поставить на слабый огонь и выдержать в течение 10 минут. После этого, приготовленное средство остудить до комнатной температуры, процедить и давать ребенку несколько раз в день по 80-100 мл после еды. Для большей эффективности при лечении влажного кашля рекомендуется добавить в напиток лимонный сок.
- На мелкой терке натереть черную редьку и отжать из нее сок. В пропорции 1:1 необходимо смешить полученный сок с кипяченым молоком комнатной температуры. После этого в приготовленное лекарственное средство рекомендуется положить 5 мл любого меда. Давать ребенку такой напиток необходимо после каждого приема пищи по 10 мл.
Хороший результат дает прием следующих лекарственных растворов:
- приготовить напиток из молока и березового сока в соотношении 1:2, после чего добавить в него немного муки
- перед сном можно давать 200 мл кипяченой воды с добавлением нескольких капель настойки йода
- лечение бронхита можно проводить с помощью смеси, приготовленной из равных пропорций сока лука и меда
Для скорейшего выздоровления ребенка и устранения приступов влажного кашля рекомендуется сочетать народные методы лечения с медикаментозной терапией.
Другие способы лечения кашля
Для того чтобы процесс выздоровления проходит быстрее, важно соблюдение следующих условий:
- Важно поддерживать помещение в чистом состоянии и с температурой воздуха 18-20 градусов. Скопление большого количества пыли оказывает негативное влияние на вентиляцию легких, поэтому из детской комнаты рекомендуется убрать все накопители пыли и проводить ежедневную влажную уборку.
- Поддерживать в комнате необходимую влажность, то есть проветривать помещение как можно чаще.
- Изменить вязкость мокроты помогает обильное употребление жидкости, поэтому необходимо обеспечить ребенку питьевой режим.
- Не стоит отказываться от ежедневных прогулок на свежем воздухе.
Одним из распространенных способов лечения кашля считаются ингаляции, для проведения которых используются растворы:
- ромашки
- мать-и-мачехи
- чабреца
- пищевой соды
Можно использовать различные виды компрессов, которые помогают усилить кровообращение и снизить выраженность воспалительного процесса. При отсутствии противопоказаний можно проводить горчичное обертывание, но делать это лучше всего через тонкую ткань.
Лечение кашля в детском возрасте является трудным и ответственным процессом, поэтому родителям лучше всего отказаться от различных экспериментов. Заниматься устранением патологии должен только специалист, что позволит избежать развития многих осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник