Звездочки перед глазами после кашля
Мушки, звездочки и пятна перед глазами – причины заболевания
LensMaster.ru
2020-01-29T11:55:37+03:00
«Доктор, у меня перед глазами мушки!». В настоящее время жалобы такого плана остаются самыми распространёнными на приеме у врача-офтальмолога.
В обширном клиническом исследовании, проведенном британским доктором, среди опрошенных пациентов офтальмологических кабинетов около 80% людей испытывают неудобство, связанное именно с этим явлением. При выраженном дискомфорте это может вызвать депрессивное состояние и значительное снижение качества жизни.
Так почему они появляются, чем это опасно и самое главное — как лечить?
Причина в стекловидном теле (СТ) — это гелеподобное вещество, заполняющее 2/3 всего объема внутри глаза, не способное к регенерации. При его потере, пространство замещается внутриглазной жидкостью. Стекловидное тело поддерживает постоянную форму глаза и участвует в преломлении поступающего света на световоспринимающую оболочку глаза — сетчатку. По составу СТ на 98% — вода, 2% — это гликозаминогликаны, белки коллагена и другие структурные вещества. Между волокнами пространство заполняется молекулами гиалуроновой кислоты, которые не позволяют коллагену уплотняться, благодаря этому стекловидное тело сохраняет свою прозрачность.
Факторы риска — миопия высокой степени, нарушения обменных процессов организма (сахарный диабет, атеросклероз), высокое артериальное давление, травмы головы и глаз в анамнезе, перенесенные офтальмологические операции, физическое истощение и др.
Виды помутнений.
1) Идиопатические плавающие помутнения — это первично возникшие помутнения. Под воздействием различных факторов структура гиалуроновой кислоты изменяется, что ведет к ее уменьшению. Волокна коллагена уже ничто не разделяет, они соединяются друг с другом и, утолщаясь, теряют свою прозрачность. Наиболее распространенной причиной являются возрастные изменения — обычно это 40-60 лет. Помутнения становятся особенно заметны на ярком фоне, периодически попадая в поле зрения и двигаясь соответственно движениям глаза. Могут появляться в обоих глазах, но не синхронно. Плавающие помутнения стекловидного тела небольшого размера не являются патологией, но большие пятна, попадая в поле зрения, отбрасывают на сетчатку тень и вызывают значительный зрительный дискомфорт.
2) Вторичные помутнения не связаны с изменением структуры стекловидного тела. Это всегда непрозрачные молекулы извне.
Отслойка или разрыв сетчатки — может вызывать появление схожих жалоб — плавающих мушек, пятен перед глазами. Ощущение занавеси, вспышек и молний, снижение остроты зрения являются дополнительными симптомами. Данная патология очень серьезна, может грозить полной и необратимой потерей зрения. Любое промедление опасно! Поэтому при возникновении комплекса симптомов необходимо экстренное обращение ко врачу-офтальмологу.
- Кровоизлияние в стекловидное тело — гемофтальм. Возникает спонтанно, на фоне уже существующих изменений на глазном дне по причине сахарного диабета или артериальной гипертензии. Также причиной 18% всех кровоизлияний является тупая травма глаза или проникающее ранение.
При разрыве сосудов сетчатки, в полость глаза проникают элементы крови. Стекловидное тело теряет свою прозрачность в течение нескольких минут. В зависимости от интенсивности кровотечения потеря зрения может быть частичной или полной. Если кровоизлияние в легкой степени, то это проявляется в небольшой мутности зрения. В дальнейшем кровь сворачивается и может сформироваться тяж от сетчатки в стекловидное тело. Этот тяж, оказывая сильное тянущее воздействие, в дальнейшем может вызвать разрыв или отслойку сетчатки. Поэтому раннее лечение гемофтальма обеспечит быстрое рассасывание сгустков крови и профилактику дальнейших осложнений.
Воспаление стекловидного тела. Вызывается инфекцией, например токсоплазмой или цитамегаловирусной инфекцией. Из-за наличия воспалительных элементов в стекловидном теле, возникают плотные тяжи, которые будут снижать остроту зрения. Воспалительный процесс охватывает не только прозрачную структуру, но и соседние области (сетчатку, сосудистую оболочку глаза), поэтому зачастую помимо «мушек» перед глазами, пациенты чувствуют боль, выпадение целых областей поля зрения.
- Глазная мигрень. Пациент при этом страдает от приступов нарушения зрения, процесс может сопровождаться головной болью, может протекать без нее. При данной патологии отсутствует органическое поражение глаз. В группе риска молодые пациенты, преимущественно женщины с высоким уровнем стресса и физических нагрузок. Симптомы со стороны органов зрения: «мушки» перед глазами, молнии, вспышки света, мерцающие точки. Обычно, после таких симптомов, в течение нескольких часов наступает восстановительный период и зрение возвращается.
Диагностика.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если число помутнений увеличивается, отмечаются другие зрительные симптомы — молнии и вспышки перед глазами, потеря бокового зрения, глазная боль — это все является признаком серьезной патологии.
Если уже в анамнезе есть травмы или перенесенные операции на глазах — возникновение помутнений может говорить об ухудшение состояния и наличии осложнения.
Во всех этих случаях необходим осмотр врача-офтальмолога!
На приеме.
Прием начинается со сбора анамнеза: врач уточнит время возникновения симптомов, скорость их развития, степень дискомфорта, были ли перед этим травмы или операции. Необходимо рассказать врачу о хронических имеющихся заболеваниях. Результаты анализов также могут помочь найти причину возникновения помутнений.
Объективное обследование.
Необходимо провести полное обследование состояния органа зрения пациента. Для этого проверяют остроту зрения по специальным таблицам, проводят осмотр полей зрения, оценку движения глазных яблок. При помощи специального микроскопа проводят внешний осмотр глаз, также измеряют внутриглазное давление. Самой важной частью осмотра является исследование глазного дна в условия расширенного зрачка. Для этого закапывается средство, эффект которого сохраняется в течение 3-4 часов после осмотра. При помощи специальных линз проводят осмотр состояния стекловидного тела и сетчатки.
Дополнительные методы исследования необходимые для уточнения диагноза, обычно назначаются врачом после проведенного осмотра, исходя из полученных данных. Например, при воспалении может понадобится микробиологическое обследование, при гемофтальме или отслойке назначают УЗИ-глаза. При глазной мигрени необходима консультация невролога.
Лечение.
Лечение возрастных изменений стекловидного тела не требует консервативного вмешательства. Обычно пациенты привыкают к небольшим плавающим помутнениям, и они не вызывают значительного дискомфорта. Лечение вторичных помутнений основано на исключении патологических состояний, вызвавших эти симптомы.
Если же лечение все-таки требуется, в арсенале современных врачей имеются методы как консервативного, так и хирургического лечения.
1) Консервативное лечение
Фармакологический витриолизис — это разжижение и растворение плотных помутнений с помощью специальных препаратов. Метод является перспективным, но малоизученным, его применение не так широко распространено.
2) Хирургическое лечение
AG — лазерный витреолизис. Лечение помутнений в стекловидном теле стало возможным только в последнее время, благодаря совершенствованию технических особенностей лазерных установок. При лазерном воздействии происходит точечное удаление помутнения. В силу небольшого размера помутнения и расположения в заднем отделе, в данном методе важна точность и опытность хирурга. Поэтому этот метод сопряжен с рисками осложнений и прибегать к нему не рекомендуется при малых размерах помутнений. В литературе описаны случаи лечения лазером при обширных кровоизлияниях. Эффективность при этом достигла 70%, что является высоким результатом.
- Витрэктомия. Самый радикальный метод лечения. Заключается в удалении стекловидного тела с помутнениями. При этом объем удаленного вещества полностью заполняется прозрачным физиологическим раствором. Данный метод позволяет достигнуть самых высоких клинических результатов. Из минусов метода является инвазивность (т.е. необходимость выполнения проколов глаза), из-за чего повышается риск послеоперационных осложнений, наиболее частыми из которых являются помутнение хрусталика, отслойка сетчатки и внутриглазное воспаление. Витрэктомия считается последним рекомендуемым методом, в случае, когда помутнения в стекловидном теле значительно снижают остроту зрения.
Многочисленные исследования и статьи заявляют, что более 70% пациентов, имеющих плавающие помутнения, признают это скорее неприятностью, чем состоянием требующего лечения. Со временем мушки, появляющиеся в силу возрастных изменений, перестают быть заметными.
При возникновении этих симптомов необходимо исключить опасные состояния и в дальнейшем можно принять решение, исходя из влияния помутнений на качество жизни пациента.
Берегите свои глаза и будьте здоровы!
Источник
Что это такое
В медицине возникновение звёздочек в глазах называется фотопсией. Фотопсия – это различные объекты или образы, появляющиеся в поле зрения, способные иметь разные очертания и формы.
Звёзды, мушки, блики могут ощущаться как с одной, так и с двух сторон, независимо от возраста и пола человека, а также освещённости помещения. Частое мерцание фантомных объектов различного оттенка может стать следствием травм органов зрения, а также быть симптомом дисфункции зрительных анализаторов, в том числе головного мозга.
Офтальмологические болезни
Среди заболеваний, которые могут стать причиной звездочек перед глазами, выделяют деструкцию стекловидного тела, механофосфен и поражение сетчатки.
Деструкция стекловидного тела. Стекловидное тело – это незамутненная жидкость, что содержит 99 % гиалуроновой кислоты, воды и протеогликанов, она наполняет участок между сетчаткой и хрусталиком. Из-за воздействия негативных элементов состав стекловидного тела меняется, из-за этого появляются непрозрачные компоненты.
Заболевание вызывают другие офтальмологические недуги, отклонения в сердечно-сосудистой системе, сахарный диабет и старение. Деструкция стекловидного тела на поздних стадиях не лечится, но является относительно безобидным заболеванием. Оно несет за собой фотопсию, к которой можно привыкнуть. На ранних же стадиях недуга можно выявить первопричину и избавиться от нее.
Стекловидное тело также может отслаиваться от задней части глаза. В таком случае происходят белые вспышки. Эта патология не проявляется на ранних стадиях, а в запущенном состоянии грозит слепотой. Важно заметить, что процесс естественен для пожилых людей, поскольку соединение стекловидного тела с глазом со временем ослабевает. По этой причине белые звездочки перед глазами часто появляются у людей в период старения.
Фотопсия может возникать и при нажимании на глаз через закрытое веко. Это объясняется особенностью сетчатки: она воспринимает разные раздражители (рентгеновские лучи, свет, электрические импульсы, механическое воздействие). Посредством механофосфена (свечение в глазу при надавливании на закрытый глаз) возможно определить, все ли области сетчатки функционируют правильно. Причиной появления звездочек в глазах может быть механическое повреждение глазного яблока.
Поражения сетчатки – это заболевания, связанные с ее разрывом или отслаиванием. Нарушается работа части зрительного анализатора, которая отвечает за восприятие света. Недуг способен привести к слепоте, поэтому обратиться к офтальмологу для определения причин и лечения звездочек в глазах необходимо при первых признаках.
Поражение сетчатки лечится хирургическим путем на раннем этапе. Недугу больше всего подвержены люди, страдающие сахарным диабетом, патологиями эндокринной системы, вегетососудистой дистонией и неврологическими нарушениями.
Офтальмологической причиной фотопсии могут стать:
- поражения роговицы;
- глаукома;
- катаракта;
- хориоидит;
- макулярный отек;
- кровоизлияние в сетчатку;
- ретинопатия.
Симптомы и разновидности
Мелькание звёздочек может возникать периодически у каждого человека и иметь разную продолжительность.
Такие зрительные галлюцинации могут иметь следующие разновидности:
- молнии, кольца, полоски, зигзаги и другие фигуры, различной формы и цвета;
- светлые яркие пятна, звёзды, искры, которые способны быстро перемещаться;
- внезапно возникающие вспышки, которые многие пациенты описывают как ложные световые ощущения;
- мушки в виде небольших чёрных точек или полос, имеющие свойства передвигаться вместе с движением глазных яблок.
В зависимости от факторов, спровоцировавших оптические эффекты, у людей могут появляться и дополнительные симптомы:
- боль в голове;
- сильная утомляемость глаз;
- головокружение;
- мигрень;
- помутнение чёткой видимости;
- давление в глазных яблоках;
- непереносимость громких звуков;
- усиленное потоотделение;
- неконтролируемый страх;
- учащение сердечного ритма и другие проявления.
Причины появления звёздочек перед глазами
Существует множество патологий, сопровождающихся возникновением перед глазами мелькающих звёздочек и точек. Они могут быть связаны с офтальмологическими и неврологическими факторами, а также развиваться как последствие других заболеваний.
Если звездочки, искры перед глазами не проходят, обращаются к врачу-неврологу или офтальмологу. Он проводит диагностические тесты, которые могут ему помочь поставить диагноз:
- Сбор анамнеза. Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников.
- Общий осмотр пациента.
- Общий анализ крови, мочи, биохимия крови.
- Осмотр глазного дна.
- УЗИ глазных яблок.
- КТ, МРТ области головы.
На основе полученных данных ставят диагноз и назначают лечение:
- препараты, снижающие артериальное давление;
- капли, устраняющие внутриглазное давление;
- противовоспалительные средства;
- хирургические методы лечения для устранения повреждений стекловидного тела, сетчатки, сосудов, удаление злокачественных и доброкачественных опухолей.
Состояние стекловидного тела во многом зависит от состояния здоровья. Если нарушение носит легкую форму, то этого вполне может хватить. Человек должен правильно и сбалансировано питаться, быть физически активным, максимально сократить воздействие факторов, негативно сказывающихся на здоровье.
Однако бывают ситуации, когда без консультации доктора не обойтись.
Когда перед глазами буквально появляется множество мушек, зрение становится расплывчатым или затемняется, нужно обратиться к офтальмологу.
Это касается и тех случаев, когда звездочки возникли после травмы органов зрения или головы.
- Также можно выполнять упражнения из комплекса специальной гимнастики для глаз, например, сесть на стул, голову держать прямо, спину выпрямить, смотреть вперед, а затем резко посмотреть влево/вправо, потом вверх/вниз. Такое упражнение позволяет перераспределить жидкость в глазном яблоке и убрать непрозрачные частицы за края поля зрения.
- Если что-то попало в глаз, нельзя прикасаться к нему руками, тереть, нужно промыть под проточной водой.
- При появлении звездочек рекомендуется в первую очередь посетить врача. Это может быть офтальмолог или специалист по глазному дну – ретинолог. Только он сможет сказать, почему возникли нарушения. Стоит помнить, что звездочки могут являться симптомом заболевания, требующего неотлагательного лечения. После этого выполняют указания доктора, используют назначенные им препараты.
Несмотря на курс лечения, нужно подкорректировать свой образ жизни, а также придерживаться нескольких простых правил: не трогать глаза руками, не тереть и не чесать их. Также будет полезно делать гимнастику для глаз в целях профилактики.
Звездочки в глазах вызывают тревогу, особенно если их никогда раньше не было. Звездочки перед глазами могут выглядеть как фейерверк, молния или фотовспышка.
Несколько различных проблем могут «показать звезды», но обычно условие не является поводом для беспокойства. Изолированная вспышка света обычно безвредна.
Однако, если звездочки в глазах стали сверкать слишкоv часто, сильно и внезапно, нужно обратиться к врачу.
Звезды перед глазами человек видит из-за нарушения сетчатки или мозга.
Вспышки света или звездочки в глазах не следует путать с мушками (плавающие пятна). Хотя, оба условия могут наблюдаться одновременно, они вызваны разными факторами.
Плавающие мушки могут выглядеть как тени, линии или точки, которые движутся по полю зрения человека. Причины:
- увеит различной этиологии (воспаление сосудистой оболочки глаза);
- гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело или в одно из сформированных вокруг него пространств);
- деструкция (разрушение) стекловидного тела;
- отслойка заднего отдела стекловидного тела;
- астероидные тельца в стекловидном теле;
- тракция (натяжение) сетчатки;
- макулярный отек;
- галлюцинация;
- плавающие загрязнения на роговице глаза;
- мигрень глазная.
Плавающие мушки обычно безвредная ситуация, которая с возрастом становятся обычной. Тем не менее, обсудите проблему с офтальмологом, особенно если плавающие пятна перед глазами случаются часто или внезапно.
Звездочки в глазах иногда бывает естественной частью старения, которую невозможно предотвратить. Однако некоторые факторы образа жизни могут помочь сохранить хорошее зрение как можно дольше.
Чтобы глаза были в порядке:
- Придерживайтесь диеты, которая включает фрукты, овощи, цельные зерна, белки.
- Бросьте или избегайте курения. Курение является важным фактором риска дегенерации желтого пятна, которая способна привести к слепоте.
- Всегда надевайте солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета, когда находитесь на солнце.
- При использовании электроинструментов и во время занятий спортом используйте надлежащую защиту глаз.
- Делайте перерывы при работе на компьютере и просмотре телевизора каждые 20 минут.
Органы зрения воспринимают объекты благодаря улавливанию отраженных от них световых волн. Лучи проходят через щель зрачка, диаметр которого регулируется мышцами циркулярными и радиальными.
Линза хрусталика пропускает световые волны, затем их преломляет стекловидное тело, представляющее собой гелеобразную массу. Изображение попадает на сетчатку, где расположены палочки и колбочки – чувствительные клетки. От них информацию несут нервные волокна в центры зрения головного мозга, перекрещиваясь в области, близкой к гипофизу.
Зрительные центры, которые обрабатывают полученную информацию, находятся в затылочных долях больших полушарий. Соответственно, причины возникновения артефактов зрения – звездочек в глазах – неполадки в одном из компонентов этой цепи. Это возможно при следующих состояниях:
- Алкогольное, наркотическое опьянение.
- Отравление нейротоксичными веществами.
- Нарушение кровообращения головы: , геморрагический, ишемический инсульт.
- Анемия.
- Мигрень, кластерные головные боли, гипертоническая болезнь, пониженное давление.
- Эпилепсия.
- Опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции.
- Травмы, новообразования глаз, воспалительные заболевания, отслоение сетчатки.
- Рассеянный склероз.
- Гормональные заболевания, беременность.
Причины звезд в глазах – проблема центральной нервной системы, проводящих путей либо зрительного анализатора.
При отравлении свинцом, кадмием, ртутью, нарушается деятельность нервных клеток и проводящих волокон. Эти яды накапливаются в головном мозге и расстраивают его работу, в том числе и функцию зрительных центров. Адекватность восприятия внешних предметов теряется, появляются зрительные артефакты – звездочки, вспышки. Возможны такие симптомы, как головокружение, повышение температуры, галлюцинации, тошнота, рвота.
Чтобы начать лечение, первым делом нужно определить от чего появляются звездочки перед глазами. Самыми распространенными причинами развития такого недуга можно считать:
- Недостаток кислорода в головном мозге, вследствие нарушения кровообращения;
- Сильно высокое или, наоборот, низкое артериальное давление;
- Нехватка в организме полезных витаминов и микроэлементов;
- Пониженный гемоглобин;
- Последствия травмы органов зрения или головы.
Даже совершенно здоровый человек может иногда замечать звездочки перед глазами, причины такого симптома – длительное нахождение в темной комнате. Как только глаза привыкнут к яркому свету, мерцание исчезнет.
Строение глаза
Медики утверждают, что темные точки перед глазами – это еще не повод бить тревогу. Такой симптом может возникать как у молодых, так и у пожилых людей, и связан он с естественным изменением глаза – деструкцией стекловидного тела. Название, действительно, пугающее, однако такая патология не несет какой-либо серьезной опасности вашему здоровью.
Диагностика
Чтобы установить причину неприятного мелькания, необходимо обратиться к терапевту. Специалист проведёт первичный осмотр больного и соберёт анамнез.
При обращении к врачу необходимо подробно описать все возникающие проявления, кроме мелькающих звёздочек перед глазами. Это позволит доктору лучше разобраться в проблеме и назначить соответствующие методы обследования.
Причины, провоцирующие возникновение звёздочек, могут быть разнообразными и скрываться в одной из перечисленных выше болезней.
В зависимости от симптомов терапевт может направить больного к узким специалистам:
- окулисту;
- невропатологу;
- эндокринологу;
- кардиологу.
Больному потребуется пройти ряд диагностических мероприятий:
- офтальмоскопию;
- периметрию;
- допплерографию;
- исследование сетчатки, ангиографию;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- УЗИ внутренних органов;
- электроэнцефалограмму;
- ЭКГ;
- рентген позвоночника и другие обследования на усмотрение специалистов.
Методы терапии
Перед тем как начинать терапию мушек перед глазами, необходимо выяснить их причину. Избавится от них самостоятельно нельзя. Если серьезных проблем нет, то необходима только психологическая адаптация.
Преимущественно назначаются антигипоксанты, антиоксиданты, пигменты лютеина, ферменты и витамины.
Лекарство пробирается специалистом, самолечение недопустимо, поскольку может ухудшиться состояние.
Выписывается препарат Эмоксипин, который выпускается в виде капель. Полезно принимать витамины с лютеином. Помимо мушек, такое лечение избавляет от других проблем с глазами.
Многим знакомы так называемые звездочки перед глазами (мушки, точки и т. п.). Это явление может возникнуть в любом возрасте и по достаточно разным причинам. Очень часто «паутинки» видны, если смотреть на светлую поверхность. Стоит отметить, что чаще всего они возникают у близоруких и пожилых людей. Почему же возникают звездочки перед глазами?
Способы лечения
Устранить самостоятельно ощущение звёздочек перед глазами невозможно, так как данное явление не является отдельным заболеванием, а лишь последствие другой болезни.
Терапия предполагает выявление первичной патологии и её успешное лечение:
- если у пациента отслоение сетчатки, направляют на лазерную коагуляцию;
- если данное отклонение – проявление ВСД, необходимо пересмотреть свой образ жизни и рацион питания, упорядочить режим дня, избегать конфликтных ситуаций и стрессов;
- если причиной стал остеохондроз, пользу принесут специальная гимнастика, массаж, а также физиотерапевтические процедуры. Во время рецидивов принимают медикаменты, в том числе препараты железа;
- повышенное давление, мигрень, сахарный диабет лечат соответствующие доктора.
Как избавится от звездочек при деструкции
В случае определения рассматриваемой патологии, при деструкции возможно оперативное вмешательство:
- Процедура витреолизис. В таком случае применяется неодимовый лазер, действие которого направлено на разрушение частиц. Таким образом, раздробленные затемняющие молекулы не будут мешать зрению. Метод используется достаточно редко, потому как обладает рядом побочных эффектов.
- Витрэктомия – частичное или полное удаление стекловидного тела. Вместо этого помещается солевой раствор. Процедура также достаточно опасна. По ее прошествии существует высокий риск развития катаракты, возможно отслоение сетчатки или кровоизлияние внутри глаза. Такая процедура делается в самых худших случаях.
Профилактика
Особых практических мероприятий при появлении в поле зрения летающих звёздочек, пятен, фигур и точек не существует. Разумнее всего принять меры по предотвращению офтальмологических заболеваний в целом.
- вести здоровый образ жизни, наладить полноценное питание;
- отказаться от распития алкоголесодержащих напитков, курения, наркотиков;
- избегать продолжительного пребывания в помещениях с пересушенным воздухом: данный фактор является провокатором появления глазных заболеваний;
- вовремя обращаться к врачу.
Источник