Заразен ли кашель для окружающих
Часто так бывает, что ребенок идет в садик или школу, где многие дети кашляют. Другая ситуация – в маршрутке или на работе кто-то выглядит заболевшим. Идущий рядом человек вдруг закашлял или такой симптом наблюдается у близкого родственника, который приглашает в гости. Подобные ситуации распространены повсеместно и становятся реальным поводом для тревог. Ведь неизвестно, заразен человек или нет, даже если у него есть так называемый остаточный кашель. Чтобы разобраться в указанном вопросе, понадобится рассмотреть основные причины и характеристики этого симптома.
Причины и механизмы
На самом деле кашель представляет собой защитную реакцию организма, направленную на очищение дыхательных путей от чужеродных агентов, оказывающих повреждающее и раздражающее действие. Это безусловный рефлекс, дуга которого начинается в рецепторах слизистой оболочки респираторного тракта, идет через центры продолговатого мозга и заканчивается в мышцах-эффекторах (гортани, трахеи, бронхов, межреберных, брюшных).
Инфекционный кашель
Воздействовать на кашлевые рецепторы могут различные факторы: воспаление, аллергия, механическое давление. Этот симптом наблюдается практически при любой патологии дыхательных путей. Но заразиться от больного человека можно далеко не всегда. Так случается лишь при наличии в слюне и мокроте патогенных возбудителей, опасных для окружающих. При кашле они разлетаются на 5–7 метров, что делает человека, стоящего рядом с зараженным, потенциально уязвимым. Чаще всего речь идет об острых респираторных вирусных инфекциях:
- Гриппе.
- Парагриппе.
- Аденовирусной.
- Риновирусной.
- Респираторно-синцитиальной.
Катаральные явления в верхних дыхательных путях наблюдаются при «детских» инфекциях, таких как скарлатина, корь, краснуха, ветрянка, коклюш. Они являются высоко заразными не только для малышей, но и для взрослых. Нельзя забывать и о другом заболевании – туберкулезе. Если человек выделяет микобактерии с мокротой, то он представляет опасность для других.
Но присутствие возбудителя в бронхиальном секрете хоть и является главным фактором контагиозности (заразности), но не считается последним. Микроб может попасть воздушно-капельным путем в органы дыхания, но для его развития и размножения необходимо еще одно условие – восприимчивость. А она формируется исходя из индивидуальных особенностей, прежде всего активности местного и общего иммунитета (в особенности специфического). Ослабленная защита, конечно же, не справляется с микробной нагрузкой, и человек заболевает.
Но даже инфекционные болезни бывают не контагиозными. Все зависит от времени, прошедшем с момента начала острого процесса. У любой патологии есть так называемый инкубационный период, в котором возбудители усиленно размножаются и накапливаются. Достигая определенной дозы, они вызывают первые симптомы заболевания. Так вот, человек чаще всего заразен с последних суток инкубационного периода и на протяжении последующей недели. Это примерные цифры, ведь у каждой респираторной инфекции сроки контагиозности свои. Даже после выздоровления, особенно у детей, может наблюдаться остаточный кашель. Но он уже не заразен.
Следует также сказать, что при некоторых заболеваниях причина имеет микробное происхождение, но они не обладают контагиозностью. Речь идет, например, о бактериальных пневмониях и бронхитах. Они часто вызываются условно-патогенной флорой, которая и так живет у каждого человека в верхних дыхательных путях. Поэтому даже пациент с температурой и кашлем будет не опасен для окружающих.
Чтобы понять, заразен ли кашель инфекционного происхождения, необходимо прежде всего знать возбудителя болезни.
Неинфекционный кашель
Наряду с указанными выше ситуациями, существует гораздо более обширная группа заболеваний, при которых кашель имеет неинфекционное происхождение. А если патология спровоцирована не микробами, то и бояться нечего, ведь слюна и мокрота не представляют опасности. Это вероятно при воздействии следующих факторов:
- Аллергия (бронхиальная астма, стенозирующий ларинготрахеит, фиброзирующий альвеолит).
- Курение (обструктивный бронхит, эмфизема).
- Профессиональные вредности (пневмокониозы).
- Онкология (рак легких).
Довольно часто кашель возникает при ЛОР-патологии, когда слизь из полости носа стекает по задней стенке глотки (риниты, синуситы), увеличиваются миндалины (тонзиллит), смещается надгортанник (эпиглоттит). Он может наблюдаться и при других заболеваниях, не связанных с органами респираторного тракта:
- Кардиальных (сердечная астма и отек легких, клапанные пороки, аневризма аорты, перикардиты).
- Сосудистых (тромбоэмболия легочной артерии).
- Пищеварительных (гастро-эзофагеальный рефлюкс, диафрагмальная грыжа).
- Эндокринных (увеличение щитовидной железы).
- Обменно-метаболических (подагра, алкалоз).
- Аутоиммунных (болезнь Шегрена).
- Неврологических (менингит).
Сухой кашель может появляться у пациентов, принимающих некоторые лекарства, например, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (каптоприл, эналаприл) или амиодарон. Довольно часто рефлекс возникает при вдыхании медикаментов в аэрозольной форме.
Симптомы
Чтобы разобраться в проблеме, стоит обратить внимание на характер самого кашля. Это позволит сделать хот какое-то предположение о его происхождении. Соответственно, можно решить, стоит ли бояться больного человека. Заразный кашель чаще бывает:
- Надсадным и приступообразным (при коклюше).
- Сухим и поверхностным (при ОРВИ).
- Влажным и длительным (при туберкулезе).
В период выздоровления от инфекций симптом изменяется. Остаточный кашель беспокоит меньше, человек уже не заразен для окружающих. Необходимо обращать внимание не только на интенсивность рефлекса, но и учитывать факторы, при которых он ослабляется. Часто кашель прекращается после откашливания мокроты или уменьшается по мере ликвидации воспаления. Но ключевое значение в дифференциальной диагностике все же имеют дополнительные признаки. К ним относят следующие:
- Лихорадку.
- Насморк.
- Инъецированность склер.
- Кожную сыпь.
- Общее недомогание.
Такие симптомы, вероятнее всего, говорят об острой инфекции, при которой человек будет оставаться заразным на протяжении различного срока (чаще около недели). При туберкулезе, например, человек выглядит исхудавшим, бледным, постоянно покашливает, сплевывая мокроту. Но время опасности для окружающих здесь может растянуться надолго. Температура у него бывает нормальной или субфебрильной. Учитывая это, остаточный кашель при острых инфекциях необходимо дифференцировать с туберкулезным.
Вообще, терморегуляция у каждого своя. Поэтому сказать, заразен кашель без температуры или безопасен, можно лишь при анализе всех сопутствующих симптомов. Но в целом лучше придерживаться такого правила: лихорадка чаще появляется при инфекциях, поэтому кашель на ее фоне считается потенциально опасным.
При бронхите или пневмонии также повышается температура, но эти болезни чаще не заразны (если только не вызваны патогенными вирусами). А вот когда слышится свистяще дыхание, грудная клетка раздута, человека беспокоит одышка, у него есть большой стаж курения или склонность к аллергии, можно подумать об астматическом или обструктивном компоненте кашля. Он протекает без температуры, но присоединение вторичной инфекции при хроническом бронхите сопровождается обострением состояния и лихорадкой.
Многое о болезни скажет ее клиническая картина. На основании симптомов можно предположить и о контагиозности кашля.
Профилактика
Чтобы уберечься от потенциальной угрозы быть зараженным, следует обратить внимание на превентивные меры. Человек, остающийся в коллективе с кашляющими лицами, должен всегда помнить о личной безопасности. Перед посещением мест массового скопления людей следует обработать слизистую носа оксолиновой мазью. Она обладает противовирусными свойствами и не дает возбудителям проникнуть глубже. Лучше по возможности избегать контактов с внешне больным человеком. А вот остаточный кашель у ребенка, посещающего садик или школу, не опасен, так как допуск в коллектив выдается только врачом после соответствующего обследования. Если накануне эпидемия гриппа, то рекомендуют вакцинироваться от сезонных штаммов, тем самым вырабатывая специфический иммунитет. Да и общее оздоровление организма – правильное питание с витаминами, закаливание – пойдет на пользу и убережет от потенциальных инфекций.
Опасность заболеть подстерегает человека на каждом шагу. Особенно переживают родители за своего ребенка. Поэтому вопрос о том, как отличить кашель заразный от безопасного, очень актуален. И, рассмотрев самые частые случаи, при которых наблюдается указанный симптом, можно сделать вывод: о контагиозности можно достоверно судить, лишь зная происхождение патологии. Но оценка внешнего состояния человека и основных симптомов все же станут хорошим базисом для принятия решения.
Бронхит — заболевание, которым страдает огромное количество людей. В условиях современной экологии острым бронхитом хотя бы раз в жизни переболел каждый второй человек. Как же распространяется это заболевание, заразен ли бронхит?
Как определить заразность?
Прежде всего, следует установить, что же такое заразность. Медицинский термин, которым обозначается заразность — контагиозность. Все инфекционные заболевания имеют свою степень контагиозности — то есть одни в большей степени заразны для человека, другие — в меньшей степени. По этому признаку судят об опасности инфекции, о ее способности вызывать эпидемии, разрабатывают определенные меры защиты от разных инфекций.
Распространяться инфекционные заболевания могут разными путями, в зависимости от свойств микроорганизма.
Для вирусных инфекций и некоторых бактериальных характерен больше воздушно-капельный путь передачи, иногда встречается контактный. Этим же путем способны распространяться и грибковые заболевания — грибы имеют споры, которые легко распространяются в воздухе. Большинство бактериальных инфекций передается через грязные руки или поврежденную кожу. Существует еще трансмиссивный путь передачи — при контакте с кровью больного.
Заразность определяется наличием в организме инфекционного агента — микроорганизма, который может распространяться в окружающей среде и вызывать одинаковые заболевания у разных людей.
Таким образом, заразными могут быть только инфекционные заболевания. Человек не может заразиться от окружающих людей аритмией или головной болью. Заразен ли бронхит, если он вызван инфекцией, может ли один человек передать эту болезнь другому?
Суть бронхита — это воспалительный процесс, развивающийся в стенке бронхов и их слизистой. Почему возникает это воспаление? Классический бронхит — это результат сочетания нескольких факторов — переохлаждение, аллергическая реакция, курение, профессиональные вредности.
Под воздействием вышеперечисленных факторов слизистая подвергается определенным изменениям, и в ней формируется воспалительный процесс. Он проявляется в отечности слизистой бронхиальной стенки, расширении кровеносных сосудов. В результате повышается секреция жидкости — появляется мокрота. Инфекционного агента в этом случае нет, то есть нет переносчика, который бы вызвал такой же воспалительный процесс у другого человека.
Однако есть бронхит не как самостоятельная болезнь, а как симптом некоторых инфекционных заболеваний, поражающих дыхательные пути. В этих случаях он вызывается каким-либо микроорганизмом. Такой бронхит называется специфическим.
Тем не менее для его формирования тоже требуется определенный фон — у человека с изначально здоровыми бронхами даже при поражении его такой инфекцией не обязательно произойдет воспаление бронхиальной стенки.
Как передается бронхит и можно ли избежать заболевания?
Как же разобраться, бронхит заразен или нет? Классический острый или хронический бронхит не может передаваться от человека к человеку, поскольку он вызывается неинфекционным агентом.
Таким образом, бронхит не распространяется ни одним из следующих путей:
- воздушно-капельным,
- контактным,
- гематогенным или лимфогенным.
Передачи от человека к человеку не происходит даже при кашле с выделением мокроты — что является основным симптомом бронхита.
Однако на воспалительный фон в бронхах легко наслаивается бактериальная инфекция — тогда бронхит становится гнойным и появляется вероятный переносчик. Но даже в этом случае болезнь не становится заразной для окружающих.
Для возникновения бронхиальной патологии нужен не только инфекционный агент, но и соответствующие предрасполагающие факторы, которые поражают стенку бронха. Они передаваться от человека к человеку никакими путями не могут.
Если к человеку со здоровыми бронхами попадает тот или иной микроорганизм от другого человека, бронхиальная патология у него не разовьется, поскольку слизистая защищена и микроорганизм не может проявить своего действия.
Простудные заболевания часто встречаются среди детей, особенно в организованных коллективах. Там это происходит наподобие цепной реакции, поскольку дети находятся в достаточно близком контакте.
Таким образом можно заразиться простудными респираторными заболеваниями, кишечными инфекциями, детскими инфекциями. Однако бронхиальной патологией заболевают далеко не все дети, а только те, у которых уже имелось какое-либо повреждение бронхов и ослабленный иммунитет. Это еще раз подтверждает незаразность самого заболевания.
Специфической бронхиальной патологией, которая является симптомом той или иной респираторной инфекции, заразиться тоже сложно. Человек заражается от другого больного человека не самим бронхитом, а инфекцией, которая может проявиться у него несколько иначе. А уже инфекция при благоприятных условиях может спровоцировать развитие бронхита у другого человека.
Несмотря на то, что бронхит все-таки не заразное заболевание и не передается типичными для инфекции путями, определенные профилактические меры нужны, особенно если речь идет о детях. В организме человека всегда присутствует определенный набор микроорганизмов, которые для него уже не патогенны.
Но если в организм детей или взрослых попадает чужой микроорганизм от окружающих, особенно воздушно-капельным путем, он может спровоцировать появление воспаление. Процесс может ограничиться обычной простудой, но могут развиться и более серьезные заболевания.
Поэтому в простудный сезон — весной и осенью — нужно защищать дыхательные пути от проникновения микроорганизмов. Это можно делать механическим путем — промывать нос специальными растворами (Маример, Аквамарис). Для более эффективной защиты используются мази и гели с содержанием интерферона (Виферон).
Детей следует ограничить от посещения детского сада, если там начинается массовая заболеваемость вирусными инфекциями. Школьникам и взрослым можно использовать одноразовые защитные маски.
Загрузка…
Мы все подвержены негативным влияниям вирусов на наш организм. Всплеск заболеваемости фиксируется в осенне-весенний период, время перестройки организма с привычного температурного режима на новый режим, к которому еще нужно приспособиться. Как правило, сильный иммунитет способен победить вирусную атаку при адекватном лечении, но часто осложнением ОРВИ бывают бронхиты. Это достаточно сложное в лечении заболевание, поэтому логичным является вопрос о том, заразен ли бронхит для окружающих.
Механизм развития воспаления бронхов
Бронхит представляет собой воспаление слизистой бронхиального дерева, простилающей его изнутри. Это происходит по причине проникновения в организм патогенных вирусов и бактерий. Они способны разрушить клетки, проникая все глубже в слизистую. В результате увеличивается количество секрета бронхов, сужается их просвет за счет утолщения стенок. Иногда заболеть бронхитом можно не от патогенных микроорганизмов, а от раздражающих факторов: аллергенов, химических веществ.
Заразиться этой болезнью можно не всегда, все зависит от фактора, явившегося его причиной, и формы заболевания. 
Формы протекания бронхита
Эта болезнь протекает в острой и хронической форме.
- Острый бронхит характеризуется резким и интенсивным воспалением слизистой оболочки бронхов, иногда воспаление переходит и на трахею, голосовые связки (можно даже на определенное время потерять голос). Человек часто кашляет, вместе с кашлем выделяется мокрота, диагностируется отек слизистой, возможна даже нарушение проходимости бронхов, их закупорка, появляются симптомы обструктивного бронхита.
- При хронической форме болезни такие обострения происходят часто и чередуются с периодами ремиссии. Это уже осложнение острой формы, не полное излечение. При хроническом бронхите происходят структурные изменения бронхов, системы секреции, бронхи уже редко находятся в нормальном состоянии. Бронхиальное дерево постепенно теряет свои функции по защите бронхов и их очищению.
Итак, острый и хронический бронхит заразен или нет? Острое воспаление бронхиального дерева может быть заразным, если причиной его возникновения стали вирусы. Хронический бронхит не всегда заразен. В период ремиссии воспалительный процесс развивается внутри человека, но никак внешне не проявляется. Но здесь тоже важна причина, вызвавшая воспаление бронхов. Вирусная природа обострения хронического бронхита может стать опасной для окружающих из-за легкого пути передачи – воздушно-капельного. 
Причины возникновения бронхита
Причинами развития заболевания являются определенные микроорганизмы, внутренние процессы в организме – аллергическая реакция организма на определенный раздражитель. Рассмотрим эти причины подробнее, заразен ли бронхит во всех случаях его возникновения?
Заражение бронхитом
Мы не можем видеть всех возбудителей бронхита у людей, которые находятся рядом с нами. Поэтому возникает волнующий вопрос о том, как можно заразиться этой болезнью, не принесет ли кратковременное общение с больным длительное воспаление бронхов.
В осенне-весенний период и после разных стрессов защитные силы организма перестают интенсивно выполнять свои функции, что повышает вероятность заболеваний вирусной этиологии. При проникновении и размножении вирусов и бактерий в организме подключаются другие защитные механизмы человека – безусловные защитные рефлексы чихания и кашля. При чихании и кашле патологические микроорганизмы выделяются из организма человека, выбрасываясь в окружающую среду. Они вместе с мелкими каплями слюны разлетаются вокруг болеющих людей, оседая на одежде, органах собеседников, других окружающих предметах. Если в это время вдохнуть, мельчайшие капли с вирусами могут попасть в дыхательные пути здорового человека. Воздушно-капельный путь заражения бронхитом вирусной этиологии самый распространенный.
При контакте с больным бронхитом бактериальной этиологии также возможно заражение, бактерии могут передаваться контактным путем, через слюну.
Болезнь, спровоцированная аллергическим и другими раздражающими факторами, не заразна для окружающих, если к ней не присоединилась вирусная или бактериальная составляющие.
Бронхитом можно заразиться от окружающих, но бактерии и вирусы, попавшие в здоровый организм, могут вызвать не воспаление бронхов, а воспаление органов верхних дыхательных путей. Это может быть ларингит, тонзиллит, ангина, фарингит. Будет ли это именно бронхиальный воспалительный процесс, зависит от защитных сил каждого организма индивидуально.
Профилактика заражения бронхитом
Внешней причиной заражения является плохая вентиляция помещения, в котором находятся здоровые и больные люди. В таком замкнутом пространстве капелькам от чихания или кашля некуда попадать, как только на органы и одежду других людей. Чтобы избежать заражения этим заболеванием, нужно заботиться об осуществлении методов профилактики воспалений дыхательных путей:
Загрузка…