Зачем сдают мокроту на анализ при кашле

Зачем сдают мокроту на анализ при кашле thumbnail

Когда у взрослого или ребёнка появляется кашель, врачи назначают ряд диагностических процедур, чтобы выявить причину появления симптома. Если откашливания продуктивные, назначаются дополнительные проверки выделяемой слизи. Важно понимать, что показывает анализ мокроты при кашле, чтобы назначить правильное лечение.

Зачем нужно исследование?

Исследование мокроты проводится для того чтобы получить более широкое представление о заболевании, его влиянии на организм. Слизь которая выделяется во время кашля содержит гной, частицы мёртвых клеток, болезнетворные микроорганизмы. Изучение этих компонентов позволяет определить:

  • бактерию, которая стала причиной возникновения патологии;
  • причину развития воспалительного процесса;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • место локализации воспалительного процесса.

Анализ мокроты позволяет точно определить наличие заболеваний лёгочной системы.

Исследование мокроты

Когда и кому назначается?

Назначаться исследование мокроты может взрослым, детям. Для этого нужно, чтобы кашель был продуктивным. Причины для назначения диагностических мер:

  • абсцесс лёгкого;
  • подозрение на развитие туберкулёза;
  • наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей;
  • развитие бронхита, бронхиальной астмы;
  • осложнения, вызванные кашлем.

Дополнительные обследования назначают после назначения курса лечения. Если состояние пациента не улучшается, анализ позволяет узнать причину ухудшения состояния. Для уточнения диагноза больному назначают проведение анализа крови, мочи.

Виды анализов

Чтобы определить точную причину появления откашливаний, выявить вирус, вид болезнетворных микроорганизмов, могут назначаться разные виды исследований. К ним относятся:

  1. Общий анализ мокроты. Назначается, когда выделяемая слизь не имеет посторонних включений, яркого цвета, неприятного запаха. Окрас может изменять до серовато-желтоватого. Выделения слизистые, без густых комков. Общий анализ проводиться, если выделяется малое количество слизи.
  2. Бактериологическое исследование. При таком анализе используется специальный индикатор, который изменяет цвет выделений. Если оттенок изменился, мокрота содержит палочки Коха. Число болезнетворных микроорганизмов указывает на присутствующие вирусы, бактерии, которые ухудшают состояние организма. Бактериологическое исследование проводится для обозначения места локализации воспалительных процессов, восприимчивости организма к бактерицидным средствам. Дополнительно его могут проводить для установления эффективности заданного курса лечения.
  3. Микроскопическое исследование. Проводится для определения характера болезни. Проверяется количество клеток крови, которые развиваются в красном костном мозге.
  4. Макроскопическое исследование. Анализ позволяет узнать на каком этапе протекает заболевание. Берётся во внимание консистенция слизи, наличие запаха.

Исследования могут назначаться комплексно, чтобы быстрее получить результаты.

Палочка Коха

Как подготовиться к анализу?

Чтобы получить точный результат посева мокроты, необходимо принять во внимания правила подготовки к сдаче анализа. К ним относятся:

  1. Начать употреблять препараты отхаркивающего действия за 24 часа до проводимого исследования.
  2. Употреблять больше тёплой чистой воды.
  3. Тщательно почистить зубы, очистить язык от налёта. Если нужно провести процедуру повторно. Это поможет получить более точный результат после анализа.

Перед тем как сдавать мокроту, можно прополоскать полость рта раствором фурацилина. Отказаться от курения за сутки до проводимой процедуры.

Как сдать анализ мокроты?

Общий анализ мокроты на атипичные клетки, наличие болезнетворных организмов сдаётся по определённой методике. Она состоит из нескольких этапов:

  1. Пациенту необходимо сделать 3 глубоких вдоха, выдоха. Они должны быть медленными, с перерывом в 3 секунды.
  2. Начать откашливаться, чтобы мокрота выходила наружу.
  3. Кашлять до тех пор, пока слизь не окажется в полости рта. Сплюнуть её в подготовленную заранее стеклянную баночку. Нужно отделить выделения из лёгких от слюны.

Ребёнку сдать анализ мокроты на туберкулез, наличие других заболеваний верхних дыхательных путей тяжелее. Для этого нужно использовать ватный тампон или ватную палочку. Врач раздражает кашлевые рецепторы, чтобы слизь попала на вату. Далее он помещает её в баночку.

Сбор мокроты может происходить во время бронхоскопии. Он назначается по двум причинам:

  1. Когда необходимо получить точный анализ с бронхиального дерева. Сбор не будет содержать слюны, посторонних включений.
  2. Когда не получается собрать слизь классическим методом.

Для взятия пробы мокроты врач использует катетер, который помещается в просвет лёгких. По нему поступает слизь.

Контейнер для мокроты

Что делать, если собрать мокроту не получается?

Если не получается собрать слизь привычным методом, можно воспользоваться двумя дополнительными способами:

  1. Занять более удобное положение. Можно согнуться, лечь на бок, на живот.
  2. Провести ингаляцию. Раствор основывается на соли, соде. Продолжительность процедуры — 15 минут.
Читайте также:  От кашля народное средство лук мед

Пить как можно больше тёплой жидкости перед сдачей анализа.

Когда нужно доставить материал в лабораторию?

Чтобы получить точный результат, полученный материал нужно как можно быстрее отвезти в лабораторию. Он может храниться до 3 часов в холодильнике, однако после этого результат начинает меняться. Материал для исследований транспортируют с помощью специальных контейнеров.

Расшифровка результатов

Чтобы точно трактовать результаты анализа, учитываются все факторы. При отсутствии патологии:

  • слизь не меняет цвет;
  • выделяется не более 100 мл мокроты за сутки;
  • мокрота не имеет посторонних запахов.

Заболевания прослеживаются если изменяется один из показателей. О них необходимо поговорить подробнее:

  1. Количество мокроты. Если слизи выходит более 200 мл за сутки, это говорит о наличии проблем с организмом. Когда её становится меньше, воспалительный процесс утихает.
  2. Цвет. Изменение оттенка слизи указывает на наличие заболеваний. От гноя слизь становится зеленоватой. Свидетельствует о наличии инфекций затяжного характера. При туберкулезе наблюдаются выделения с ржавым оттенком. Черная слизь свойственна курильщикам, жёлтая — людям с желтухой. Высокое содержание эритроцитов окрашивает её в розовый цвет.
  3. Запах. Гнилостный запах появляется во время образования гноя, наличия злокачественных опухолей.
  4. Характер. Слизистые выделения появляются при астме, бронхитах, пневмонии. Наличие крови указывает на содержание палочек Коха. Гной указывает на гниение внутренних тканей.
  5. Структура. Может быть густой, вязкой, жидкой. Первые два показателя должны насторожить человека.

Адекватная оценка изменения отдельных показателей позволяет точно сказать какие вирусы ухудшают состояние организма.

Анализ мокроты при кашле считается одной их эффективнейших диагностических методик, которая помогает врачам определить причину появления симптома. Для его проведения необходимо перевести сухие откашливания в продуктивные. Далее специалист проводит сбор, исследует образец, узнаёт желаемую информацию.

Источник

При бронхите и других воспалительных заболеваниях необходимо сдавать общий анализ мокроты, проанализировав результаты которого, врач сможет определить характер и причину развития патологического процесса. При поражениях дыхательных органов выделяется слизистый секрет, который несет в себе информацию о возбудителях, ставших катализаторами ухудшения состояния организма. Это могут быть микробактерии туберкулеза, клетки злокачественных опухолей, примеси гноя или крови. Все они влияют на количество и состав выделяемой пациентом мокроты.

Что такое анализ мокроты

Исследование мокроты является одним из самых эффективных методов, позволяющих определить характер заболевания дыхательных путей. Многие недуги представляют серьезную угрозу для жизни человека, например, такие болезни как актиномикоз, гнилостный бронхит, гангрена легкого, пневмония, бронхиальная астма, абсцесс легкого и т.д. Попадая в организм человека, вредоносные микроорганизмы способствуют развитию патологического процесса, который стимулирует выделение секрета из органов дыхания.

Чтобы диагностировать болезнь, врачи проводят общий анализ, который включает несколько этапов: бактериологический, макроскопический, химический и микроскопический. Каждое исследование содержит важную информацию о секрете, на основе чего происходит итоговое составление медицинского заключения. Анализы подготавливают около трех рабочих дней, в некоторых случаях возможны задержки на более длительный срок.

Зачем нужно исследование

Микроскопия мокроты проводится среди пациентов, страдающих заболеваниями легких или других органов дыхания, с целью выявления причины недуга. Слизистый секрет выделяется только при наличии патологических отклонений в работе организма, поэтому при появлении выделений из дыхательных путей следует как можно скорее обратиться к врачу. Отхождение мокроты происходит во время кашля, микроскопический анализ слизи помогает получить всю необходимую информацию о локализации и стадии воспалительного процесса.

Цвет и консистенция мокроты могут быть разными в зависимости от болезни. Исходя из полученных данных, врачи определяют возбудителя патологии и подбирают рациональный курс лечения. Присутствие в секрете патогенных микроорганизмов способствует подтверждению или опровержению наличия злокачественных опухолей, что немаловажно при постановке окончательного диагноза.

Когда и кому назначается

Сдавать посев мокроты для проведения общего анализа необходимо тем пациентам, у которых присутствует подозрение на хронические или острые заболевания дыхательной системы. Например, бронхит, рак легкого, туберкулез, пневмония. Данная группа людей находится в категории риска, поэтому регулярные исследования секрета являются неотъемлемой частью комплексной терапии заболеваний. Собирать слизь приходится даже после прохождения курса лечения, поскольку некоторые недуги имеют тенденцию к временному прекращению активности.

Как подготовиться к анализу

Данная процедура требует от пациентов соблюдения определенных правил, которые гарантируют «чистоту» проведения исследования. Ротовая полость человека содержит особую флору, которая может смешиваться с патогенным секретом. Чтобы предоставить корректные данные медицинской комиссии, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Пить много теплой воды.
  2. Принимать отхаркивающие средства.
  3. Почистить зубы и прополоскать рот перед процедурой.
Читайте также:  Что пить от мокрого кашля ребенку

Как сдать мокроту на анализ

Перед тем, как сдавать мокроту на анализ, ее необходимо собрать в домашних или амбулаторных условиях. Пациенту выдают стерильную баночку, которую следует открывать непосредственно перед процедурой. Лучше всего собирать секрет с утра, поскольку в это время суток он является самым свежим. Мокроту для исследования нужно постепенно выкашливать, но, ни в коем случае, не отхаркивать. Чтобы улучшить выделение слизи, врачи рекомендуют:

  1. Сделать 3 медленных вдоха и выдоха, задерживая дыхание между ними на 5 секунд.
  2. Откашляться и сплюнуть накопившуюся мокроту в баночку для анализов.
  3. Убедиться, что слюна из ротовой полости не попала в емкость.
  4. Повторять вышеуказанные действия до тех пор, пока уровень секрета не достигнет отметки 5 мл.
  5. В случае неудачи, можно подышать паром над кастрюлей с горячей водой для ускорения процесса отхаркивания.

Как только сбор мокроты завершен, баночку следует отвезти в лабораторию для проведения анализа. Важно, чтобы секрет был свежим (не более 2 часов), поскольку в человеческой слизи очень быстро начинают размножаться сапрофиты. Данные микроорганизмы мешают правильной постановке диагноза, поэтому все время от сбора до транспортировки емкость со слизью необходимо хранить в холодильнике.

Как сдать мокроту на туберкулез

Длительный кашель, который не прекращается на протяжении трех недель, считается показанием для исследования мокроты. Подозрение на туберкулез – серьезный диагноз, поэтому патогенную слизь собирают только под присмотром врача. Данный процесс может происходить в стационарных или амбулаторных условиях. Сдавать мокроту при подозрении на туберкулез приходится 3 раза.

Первый сбор проходит рано утром, второй – по прошествии 4 часов, а последний – на следующий день. Если пациент по какой-то причине не может самостоятельно прийти в больницу для сдачи анализов, к нему домой наведывается медсестра и доставляет полученный секрет в лабораторию. При обнаружении бактерий Коха (микробактерий туберкулеза) врачи ставят диагноз – открытая форма туберкулеза.

Этапы лабораторного исследования

Расшифровка анализа мокроты состоит из трех этапов. Сначала лечащий врач проводит визуальный осмотр пациента, оценивает характер, цвет, слоистость и другие показатели патогенного секрета. Полученные образцы изучают под микроскопом, после чего наступает черед бактериоскопии. Завершающим исследованием является посев на питательные среды. Бланк с результатами выдается в течение трех дней по завершению сдачи анализов, исходя из полученных данных, специалист делает вывод о характере заболевания.

Расшифровка

Чтобы правильно поставить диагноз пациенту, мокроту оценивают по трем разным показателям. Проводится макроскопический, бактериоскопический и микроскопический анализ, результаты по каждому исследованию дают четкое представление о состоянии человека. Цвет, консистенция, запах, деление на слои и наличие включений – это основные показатели макроскопического анализа секрета. Например, прозрачная слизь встречается у людей с хроническими заболеваниями дыхательных путей.

Ржавый оттенок секрета обусловлен кровянистыми примесями (распад эритроцитов), что часто свидетельствует о наличии туберкулеза, крупозной пневмонии, рака. Гнойная мокрота, которая образуется при скоплении лейкоцитов, характерна для абсцесса, гангрены или бронхита. Желтый или зеленый цвет выделений является показателем патологического процесса в легких. Вязкая консистенция секрета может быть следствием воспаления или приема антибиотиков.

Спирали Куршмана в мокроте, которые представляют собой белые извитые трубочки, свидетельствуют о наличии бронхиальной астмы. Результаты микроскопического и бактериоскопического анализа предоставляют информацию о содержании в слизи болезнетворных микроорганизмов или бактерий. К ним относятся: диплобациллы, атипичные клетки, стафилококки, эозинофилы, гельминты, стрептококки. Серозная мокрота выделяется при отеке легких, пробки Дитриха встречаются у пациентов, страдающих гангреной или бронхоэктазами.

Норма

У здорового человека железы крупных бронхов образуют секрет, который проглатывается при выделении. Данная слизь обладает бактерицидным эффектом и служит для очищения дыхательных путей. Однако появление даже незначительного количества мокроты свидетельствует о том, что в организме развивается патологический процесс. Это может быть застой в легких, острый бронхит или пневмония. Единственным исключением являются курильщики, поскольку у них слизь выделяется постоянно.

Читайте также:  Народное средство луковое от кашля

Наличие единичных эритроцитов при анализе секрета является нормой и не оказывает влияния на диагностические результаты. Объем ежедневно вырабатываемой трахеобронхиальной слизи у человека должен находиться в переделах от 10 до 100 мл. Превышение указанной нормы свидетельствует о необходимости проведения дополнительных анализов. При отсутствии отклонений мазок на МТБ должен показать отрицательный результат.

Возможные патологии

В норме у человека не должно происходить отхождение мокроты, поэтому при появлении слизи подозрительного характера необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту. С помощью бактериоскопического исследования определяется тип возбудителя, мазок с грамположительными бактериями окрашивается в синий цвет, а с грамотрицательными – в розовый. Микроскопический анализ помогает обнаружить опасные патологии, к которым относятся опухолевые клетки, эластичные волокна, альвеолярные макрофаги и т.д. Исходя из полученных результатов слизи, врач назначает терапию.

Эпителий в мокроте

При микроскопическом исследовании мокроты часто встречаются клетки плоского эпителия, однако это никак не влияет результаты анализа. Обнаружение клеток цилиндрического эпителия может свидетельствовать о наличии таких недугов, как астма, бронхит или рак легкого. В большинстве случаев вышеупомянутые образования являются примесями слизи из носоглотки и не имеют диагностического значения.

Альвеолярные макрофаги в мокроте

Клетки ретикулоэндотелия можно обнаружить у людей, которые длительное время находились в контакте с пылью. Протоплазма альвеолярных макрофагов содержит фагоцитированные частицы, которые называют «пылевыми» клетками. Некоторые из вышеуказанных микроорганизмов включают продукт распада гемоглобина – гемосидерин, поэтому им было присвоено название «клетки сердечных пороков». Такие образования возникают у пациентов с диагнозами инфаркт легкого, митральный стеноз, застой легкого.

Лейкоциты

Любой секрет содержит небольшое количество лейкоцитов, однако скопление нейтрофилов свидетельствует о том, что имеются гнойные выделения. При бронхиальной астме у пациента можно обнаружить эозинофилы, что также характерно и для следующих заболеваний: рак, туберкулез, инфаркт, пневмония, гельминтоз. Большое число лимфоцитов встречаются у тех людей, которые болеют коклюшем. Иногда причиной повышения их количества выступает туберкулез легких.

Эритроциты

Слизь человека может содержать единичное количество эритроцитов, что никак не влияет на состояние его здоровья. При развитии таких патологических процессов, как легочное кровотечение, количество эритроцитов сильно возрастает, что приводит к кровохарканью. Наличие свежей крови в слизистых выделениях говорит о наличии неизменных эритроцитов, но если кровь задерживалась в дыхательных путях, то по ней определяют выщелоченные клетки.

Кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте

При распаде легочной ткани образуются так называемые эластичные волокна. Их появление в секрете свидетельствует о наличии абсцесса, туберкулеза, рака или гангрены легких. Последнее заболевание может протекать без присутствия эластичных волокон, поскольку они иногда растворяются под действием ферментов слизи. Отличительной особенностью бесцветных кристаллов Шарко-Лейдена является высокое содержание эозинофилов, что характерно для таких заболеваний как бронхиальная астма и эозинофильная пневмония.

Эластичные волокна

Кристаллы Шарко-Лейдена – не единственный представитель эластичных волокон. В мокроте многих пациентов, страдающих заболеваниями дыхательных путей, часто встречаются спирали Куршмана. Они представляют собой трубчатые тела, которые иногда заметны даже невооруженным глазом. В остальных случаях кристаллы обнаруживают с помощью микроскопического исследования слизи. Трубчатые тела могут предвещать развитие пневмонии, бронхиальной астмы, туберкулеза легких.

Эозинофилы в мокроте

Эозинофилы считаются признаками астмы, но данное утверждение верно лишь для некоторых случаев. Микроорганизмы этого типа содержат специфический белок, который способен не только защищать организм от паразитов, но и разрушать эпителий дыхательных путей. Эозинофилы считаются одной из главных причин развития патологии органов дыхания, однако исследования по данному вопросу все еще не завершены. Эти клетки невозможно полностью удалить из дыхательных путей, однако можно существенно снизить их количество при соответствующем лечении антителами.

Видео

Сбор мокроты

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник