За сколько дней проходит кашель у ребенка 2 года

За сколько дней проходит кашель у ребенка 2 года thumbnail

Сколько может не проходить влажный кашель у ребенка

Опубликовано: 6 октября 2020

Что делать, если у ребенка долго не проходит влажный кашель? Болезнь, вызванная ОРЗ или ОРВИ, обычно длится 1-2 недели. По стандартному сценарию сначала появляются сухие покашливания, затем — мокрота. Слизь отходит, и малыш за несколько дней поправляется. Но иногда второй этап затягивается. В чем могут быть причины и как их устранить?

Возможные причины долгого влажного кашля

В норме период влажного кашля длится одну-две недели. Постепенно мокрота выводится из организма. Еще пару дней допускается легкий остаточный кашель. Однако если его интенсивность не снижается и вы по-прежнему наблюдаете обильную слизь у ребенка — это значит, что нужно продолжить лечение.

Природа влажного кашля:

  • Физиологический — это проявление встречается у грудничков. Младенцы адаптируются к новым условиям, из-за чего появляется насморк, а обильная слизь, попадая в гортань, вызывает покашливания. Отличается отсутствием долгих приступов. Ничего страшного в этих случаях нет и лечение не требуется. Можно использовать детский аспиратор для удаления слизи из носика малыша.
  • Раздражение — слизистая носа у новорожденных еще не адаптировалась к окружающему миру. Как реакция на пыль, табачный дым, резкие запахи (духи, еда, аэрозоли) появляется обильная слизь в носу. Так организм защищается от неблагоприятных воздействий. В этом случае у ребенка нет высокой температуры и других побочных явлений, однако родителям важно обеспечить высокое качество воздуха для ребенка. Для чистоты, свежести, влажности используйте частые проветривания, увлажняйте воздух, не распыляйте средства вблизи детей; не курите рядом.
  • Аллергия — аллергический кашель возникает из-за сужения гортани, обильных выделений слизистой; ребенок может буквально захлебываться. Кашель приступообразный. Симптомы аллергии снимаются антигистаминными препаратами. Узнать причину аллергии можно после сдачи соответствующих анализов, которые назначит педиатр.
  • Бронхит — если заболевание не лечили, а также если терапия была неверной, неполноценной или не доведенной до конца, то бронхит может перерасти в хроническое заболевание. Кашель в данном случае происходит приступами, как правило, по ночам, сопровождается повышенной температурой.
  • Воспаления носовых пазух — это заболевания типа гайморит, синусит, при которых пазухи забиваются слизью и гноем. Жидкости могут попадать в горло и далее — в легкие. Отсюда возникают приступы кашля. Недуг крайне неприятный, влечет тяжелые последствия и требует неотложного лечения.

В каждом из описанных случаев нужно совершенно разное назначение врача, которое к тому же меняется в зависимости от возраста пациента и степени болезни. Не занимайтесь самолечением и обращайтесь к педиатру, чтобы правильно установить причины затяжного влажного кашля.

Особенности кашля при появлении зубов

Еще один вид физиологического кашля у младенцев — прорезывание зубов, при котором ребенок не успевает сглатывать слюну. Покашливания часто имеют нарастающий характер. Ребенок начинает кашлять с утра; в течение дня проявления усиливаются, особенно когда малыша укладывают спать. Ночью он беспокоен, кашель продолжается. Однако причин для беспокойств нет, и проявления прекращаются в течение нескольких дней.

Рост зубов заставляет активно работать железы ротовой полости, носоглотки; в результате вырабатывается секрет — слизь, которая может попадать в дыхательные пути, вызывая рефлекс откашливания.

Определить такой кашель можно по следующим признакам:

  • возникает в положении лежа;
  • редкие покашливания, нет приступов;
  • отсутствие мокроты.

Если есть хрипы, одышка, снижение аппетита, вялость, густая мокрота, клокочущие звуки при вдохе — это симптоматика бактериальных или вирусных заболеваний. Каждый из перечисленных факторов — повод немедля обратиться к педиатру.

Тревожные симптомы

Влажный кашель во многих случаях — положительный признак выздоровления. В иных ситуациях, например, у новорожденных — это не всегда повод для тревоги. Если отхождения беловатого цвета, мокрота густая, а ребенок становится активнее, то он идет на поправку. Однако есть ряд признаков, на фоне которых затяжной влажный кашель опасен.

Неблагоприятные проявления:

  • стабильно повышенная температура 37-37,2°C;
  • резкое повышение температуры 38-38,5°C;
  • кашель с характерными звуками в груди, но отсутствие мокроты;
  • слизь желтого, зеленого цвета;
  • наличие крови в мокроте;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в груди;
  • у малышей — частый плач;
  • кашель продолжается более 3-4 недель.

Данные признаки свидетельствуют о вероятных бронхо-легочных заболеваниях.

Домашнее лечение

Домашнее лечение

Если влажный кашель начался недавно, продолжается несколько дней-неделю, можно ускорить выздоровление собственными средствами. Основа помощи организму — пить больше теплой жидкости. Это действует при влажном кашле, при лечении антибиотиками, при невысокой температуре. Вода выводит токсины, способствует отхождению мокроты и увлажнению слизистых.

Что пить? Отдайте предпочтение натуральным травяным чаям, настоям, отварам, компотам. Лучше воздержаться от зеленого и черного чаев — они содержат кофеин и танин, возбуждающие нервную систему ребенка.

Напитки при влажном кашле:

  • чаи на травах — различные сборы, в составе которых есть чабрец, шалфей, календула;
  • ягоды шиповника — укрепляют иммунитет, снимают воспаления, способствуют восстановлению слизистых;
  • липовый цвет — снижает жар, воспаления и увлажняет;
  • листья и ягоды смородины, малины — источники витамина C, оказывают антисептический и жаропонижающий эффект;
  • настои на корне имбиря, лимоне, мяте.

После приготовления в напитки можно добавлять мед. При заваривании кипятком он теряет полезные свойства.

С указанными растениями можно делать ингаляции; полезно дышать парами пихты, кедра, сосны — используйте эфирные масла. Это облегчает дыхание и расширяет бронхи.

Родителям важно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался (но и не перегревался). Дома можно ходить в теплых носках и кофте, чтобы ноги и грудь не были холодными. Дополнительные прогревающие процедуры можно делать, если нет высокой температуры.

Медикаментозное лечение

Если болезнь обострилась, затянулась, перешла в хроническую форму, то не обойтись без назначения лекарств. Для этого чадо нужно показать педиатру. Врач диагностирует точную причину непроходящего влажного кашля у ребенка и пропишет препараты.

Читайте также:  Можно ли пить линкомицин при кашле

Что важно при обращении к врачу:

  • Специалист назначает комплексную терапию. Часть лекарств может быть предназначена для устранения симптомов, иные — для облегчения состояния, третьи — для борьбы с вирусами или бактериями, вызвавшими кашель.
  • Если что-то в лечении вызывает у вас сомнения или вопросы, обсудите это сразу. Вероятно, доктор подберет аналог или объяснит особенности выбранной терапии.
  • Давайте препараты ребенку четко в соответствии с назначением: время приема, дозировка, продолжительность применения.
  • Прекратите прием лекарств, если состояние малыша ухудшилось, появилась аллергия. Вызовите врача на дом, скорую помощь или запишитесь на прием как можно скорее.

Комплексная терапия при влажном кашле

Педиатр назначает ряд препаратов различного свойства. В состав группы могут входить следующие виды медикаментов:

  • Муколитические: способствуют отхождению мокроты. Среди часто назначаемых — «Мукалтин», «Гербион», «Геделикс», «Лазолван».
  • Противовоспалительные: помогают облегчить состояние — снижают температуру, уменьшают боль в горле. Например, «Аспирин», «Парацетамол».
  • Иммуномодулирующие и противовирусные: активируют защитные силы организма и помогают ему победить вирусную инфекцию. Часто педиатры выписывают капли и спрей «Деринат». Данное лекарственное средство помогает легче перенести ОРВИ и избежать присоединения вторичной инфекции и развития опасных осложнений. Подробнее о препарате и о его свойствах Вы можете прочитать на нашем сайте.
  • Сосудосуживающие: уменьшают отёк слизистой. Препараты используют строго по назначению в указанной дозировке; не применяют для лечения детей младше трех лет.

Для составления терапии могут потребоваться результаты анализов. Среди них сдача крови, бакпосев, флюорография.

Правильно сформированное лечение обеспечивает полное выздоровление ребенка в срок до одного месяца. При более продолжительном кашле можно говорить о том, что не все причины болезни устранены, вероятно — лечение прекратилось раньше времени или было некорректным.

Чего нельзя делать при влажном кашле

При наличии мокроты не давайте ребенку препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Если влажные покашливания сохраняются долгое время, значит, мокрота не отходит, скапливаясь в организме. Если в такой ситуации подавлять кашлевой рефлекс, то можно вызвать бронхоэктазы, сопровождающиеся нехваткой воздуха и удушьями.

Если у ребенка температура 38°C, предложите ему выпить отвар, травяной чай и уложите спать. Не нужно сразу принимать жаропонижающее. Только если температура не прошла илили поднялась выше, то можно дать соответствующие препараты. В любом случае, чтобы сбить жар, который не проходит день-два, обратитесь к специалистам: вызывайте педиатра.

Если влажный кашель продолжается у детей долгое время даже в остаточном виде, нельзя пускать дело на самотек. Недолеченный недуг становится причиной хронических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы. Будьте внимательны к своему ребенку и своевременно обращайтесь к врачу.

Полезные статьи:

Источник

324 просмотра

22 января 2021

С 23 ноября ребёнок переболел орви с отитом, пролечили флемоксин салютаб.Все прошло, кроме кашля. Кашель до сих пор влажный , не закашливается, а просто откашлянет раз и все. Спит без кашля, кашель только после пробуждения, после физической нагрузки, при смене температуры воздуха. Сдавали посев 6 декабря в носу нашли моракселлу 10 в 4. Сказали не надо лечить. Пили сиропы, делали ингаляции, в том числе пульмикортом, ничего не помогло. Кровь нормальная, рентген без изменений. С 15 января по 19 пили ровамицин от моракселлы 0.5 таб 3р в день 5 дней. Вес ребёнка 13,700, 2,5 года. На 4ый день приёма кашель прошёл совсем, но после окончания приёма через день кашель вернулся, чуть меньше. Мазок ещё раз сдали сейчас. Что делать, уже два месяца кашель. Также пропили два курса бронхомунал, сейчас допиваем десятый день ликопид.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте , у ЛОРа были? Постназальный отек исключили?

Яна, 22 января

Клиент

Ксения, были у двух лоров, сказали нет ничего. Просто получается ровамицин то помог, но как закончили курс снова кашель. Да и ночами то спит спокойно, ничего ему не мешает,

Терапевт

Возможно была доза недостаточная или короткий курс,поэтому все микробы не подавились. Оставшиеся после окончания курса вновь размножились. Возможно это были микоплазмы,либо хламидии.

Яна, 22 января

Клиент

Ксения, в макет была только мараксела 10в4, больше ничего

Терапевт

Они очень требовательны к средам, поэтому при посеве не обнаруживаются. Их исследуют с помощью антител в крови либо антиген методом ПЦР.

Педиатр

Здравствуйте. Рекомендую консультация ЛОРа. Скорее всего слизь с носоглотки скапливается, и ребенок ее откашливает. Так же необходимо исключить аденоиды.

До приема ЛОРа рекомендую орошение слизистой носа солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис, физ.раствор), отрегулировать влажность воздуха в помещении – должна быть не менее 40%, сон с возвышенным головным концом.

Яна, 22 января

Клиент

Алеся, были у лоров двух разных, нет ничего. Аденоиды 1-2 степень, по задней стенке ничего не увидели. Нос и так промываем, влажность нормальная, голова приподнять во время сна. Просто получается антибиотик ровамицин то помог, кашель же прошёл, правда после снова вернулся

Педиатр

Здравствуйте. Очень часто побочным эффектом приема бронхомунала является кашель, именно влажный.

Яна, 22 января

Клиент

ГУЛЬНАЗ, бронхомунал сейчас не пьем , перерыв 20 дней. Сколько по времени может сохраняться кашель. Дело то в том,что антибиотик начал помогать, вот что смущает.

Педиатр

Мои рекомендации были бы -убрать все иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты.
У ребенок в таком возрасте, только формируется своя иммунная система и “лезть” в нее без иммунограммы чревато последствиями.
Ни один доктор не назначит эти препараты своему ребенку!
Ликопид это препарат, который НЕ применяется у детей до 18лет!!!
Бронхо-мунал это “своеобразная” вакцина( лизаты бактерий). Его назначают в совершенно здоровом состоянии. Иначе будут обостряться латентно протекающие инфекции.
Кашель влажный у детей при физ нагрузке, по утрам возможен, если кроме этого ничего не беспокоит.
Давайте витамин д 1000мг. Минеральную воду в теплом виде без газа. По утрам делайте массаж спины дренажный. Больше гуляйте на свежем воздухе.
У вас замечательный здоровый ребёнок ???? и его иммунная система должна сама научиться справляться со всей встречающейся инфекцией.

Читайте также:  Имбирь при сухом кашле у ребенка

Педиатр

Добрый вечер. Сдайте анализ крови на персистирующие инфекции ( ЦМВ, Эпштейн- Барр, микоплазмоз, хламидиоз).

Педиатр

Здравствуйте, ребенок привит по возрасту?

Яна, 23 января

Клиент

Юлия, все прививки по графику, только гемофильной нет

Педиатр

Это не кашель, несколько кашлевых толчков в день допустимо.
После перенесенной инфекции у ребенка повышена гиперреактичность бронхов – т.е. на физ нагрузку, холод и т.д.
Это не является патологией, ничего лечить и дообследоваться не нужно. Оставьте ребенка в покое.

Яна, 23 января

Клиент

Евгений, просто кашель то уже два месяца и меньше не становится, все в одной поре. Ранее такого не было,ни после болезни, ни в другое время. Откашливает мокроту

Педиатр

Ещё раз повторюсь, это не кашель.

Педиатр

Здравствуйте! На мой взгляд больше ничем лечить ребенка не надо, это нормальный процесс восстановления бронхов. Давайте больше упражнений для дыхательной системы. Например задувание свечек, задержка дыхания, надуть шарик и тд.+ Активные прогулки на свежем воздухе и все пройдет. Будьте здоровы!

Яна, 23 января

Клиент

Дарья, так а сколько кашель может проходить. Боюсь запустить, чтобы потом хуже не было. Ранее у нас такого не было

Педиатр

Все зависит от условий внешней среды влажность, питьевой режим. Обычно это состояние за месяц проходит полностью,но учитывая объем полученного лечения может теперь ещё недели 3 пройти до полного разрешения.

Педиатр

Здравствуйте, два курса бронхомунала и следом планируете трехкратный курс ликопида, это уже слишком. Ликопид отличный препарат, хорошо себя зарекомендовал в педиатрии, но принимается строго с трёх лет, ни с двух. Это связано с несовершенством иммунной системы малыша, она в этом возрасте активно формируется и начинает полноценно справляться со своими обязанностями не ранее чем к трём годам, поэтому и рекомендуем отдавать в детские сады, (рассадник инфекций) в три года. Именно тогда организм ребенка готов противостоять различным возбудителям. Применять системные имуностимуляторы в два года крайне не желательно, допускается местная защита слизистых,(назаваль плюс с барьерным действием защиты слизистых) витамины курсами, закаливание, ежедневные прогулки в любую погоду. Подключите физиопроцедуры, поделайте увч, уфо зев, нос, дренирующий массаж спины, массаж стоп.
Исключить пребывание ребенка в помещении с табачным дымом.
Что касается высева, маракселла живёт в норме и на слизистых зева, носа, глаз и отлично себе приспособилась, как правило дальше ротоглотки она не живёт , поэтому и вызывает часто отиты, синуситы.
И кашель скорее всего у Вас связан именно с верхними дыхательными путями.возможно его сохранение длительное время в виде остаточных явлений после перенесенного отита, связано это с тем, что экссудат в среднем ухе сохраняется до трёх месяцев и может рефлекторно провоцировать кашель. Но в норме кашель должен быть, это нормальное физиологическое явление на изменения в окружающей среде и рефлекторным отторжением слизи трахеей, бронхами в ответ на любой раздражитель. И несколько раз в день это норма, не надо бороться и подавлять кашлевой рефлекс, если в остальном ребенка ничего не беспокоит.

Яна, 23 января

Клиент

Юлия, все назначения делал врач,поэтому и пили бронхомунал и ликопид. Гуляем часто. Какие витамины можно давать.? Детримакс беби пьём.
Ещё месяц подождать? Нам предлагают сейчас поставить прививку от гемофильной инфекции, можно ли, если кашель все таки есть. И до болезни кашля у нас не было,очень редко.

Педиатр

Да конечно Вашей вины в этом нет, а Вы сад посещаете?
Просто если Вы на домашнем режиме и есть возможность побыть дома, то я бы советовала на фоне кашля подождать с вакцинацией.(а если это ревакцинация, то тем более успеете доделать)
детримакс продолжайте.
Поливитамины надо смотреть по ребенку, если он хорошо развивается в физическом,нервно психическом плане, у Вас полноценное рациональное питание,он ест рыбу, мясо, яйцо ,молочные продукты ,фрукты и овощи , то конечно в дополнительных источниках минералов и витаминов он не нуждается.(кроме Д)

Яна, 23 января

Клиент

Юлия, вообще в сад ходим, но с начала ноября были там в общей сложности 8 дней по 2 часа, болели получается два раза(сейчас вот дома с кашлем). Прививку мы не ставили эту ранее. Может, действительно, сдать на скрытые инфекции кровь.? Боюсь, чтобы хуже не стало.

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на персистирующие инфекции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.

Причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3–4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.

Читайте также:  Мукалтин сироп от кашля цена

Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель (продуктивный)

При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:

  • если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
  • желтая мокрота — признак гнойных процессов;
  • ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
  • коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
  • густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.

Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.

Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Лечение длительного влажного кашля у детей

Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.

Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.

Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.

Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.

Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.

Источник