Высокая температура одышка кашель сильный

Высокая температура одышка кашель сильный thumbnail

2565 просмотров

1 июня 2020

Добрый вечер. Ранее уже писал о своем заболевании:

https://sprosivracha.com/questions/262883-temperatura-odyshka-i-davit-v-grudi-drugih-simptomov-net?a=review&source=mail

________________

Если вкратце, то 7-й день температура держится на уровне 37,0 – 37,7. И почти все время не снижается.

Нет насморка, сильной слабости, нет боли в горле (хотя у меня хронические фарингит и тонзиллит, и почти всегда немного есть в горле какая-то инфекция). Давит в груди, появляется одышка порой, но кашля нет.

________________

Как и посоветовали тут, сегодня прошел компьютерную томографию легких. Но там всё хорошо, всё чисто.

По-прежнему пью антибиотик Спектрацеф. 6 таблеток из 10 положенных пропил.

Поэтому снова вопрос: разве так может проявляться бронхит и быть не видимым на КТ?

Что дальше делать? Что это может быть?

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронические:
– фарингит
– тонзиллит
– рефлюкс-эзофагит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, по КТ состояние бронхов не описали, следовательно патологических изменений по типу бронхита, как и пневмонии тоже нет. А кашель присутствует у Вас?

Кирилл, 1 июня 2020

Клиент

Анна, кашля нет. Если и бывают какие-то позывы, то очень редко. Пару раз в день покашляю. Не существенно, в общем. Скорее из-за того, что в груди давит просто.

Терапевт

Бронхита без кашля не бывает, поэтому скорее всего одышка это проявление общей астенизации организма на фоне ОРВИ, вероятно Covid – ассоциированной, но в легкой форме.
Дискомфорт в грудной клетке может быть проявлением нейропатии на фоне проблем с позвоночником.
Рекомендуется завершить курс лечения антибиотиком до конца. В целом если температура остаётся субфебрильной – это можно расценить как положительную динамику.
Нужно сдать общий анализ крови и мочи, С – реактивный белок, чтобы понимать какой процесс происходит в организме: бактериальный или вирусный. Пусть Вас посмотрит очно ЛОР – нередко хронический воспалительный процесс в со стороны Лор органов может быть причиной «затяжного» течения вирусной инфекции и субфебрилитета.

Кирилл, 2 июня 2020

Клиент

Анна, добрый день. Посмотрите, пожалуйста на вложения? Сдал сегодня ОАК, ОАМ, С-реактивный белок.

Терапевт

Добрый день! Посмотрела СРБ – норма, следовательно острого воспалительного процесса нет в организме, в общем анализе крови также все показатели без отклонений. Вы развёрнутую лейкоформулу не сдавали: нейтрофилы, лимфоциты?
Общий анализ мочи также не вызывает опасений, слизь может обнаруживаться при нарушенной технике сбора.

Кирилл, 2 июня 2020

Клиент

Анна, нет, развернутую лейкоформулу не сдавал. Это стоило сделать?

Температура по-прежнему держится на уровне 37,1 – 37,5. Сейчас 37,4. Одышка уже не так сильно беспокоит. Но в случае с ней, мне вообще кажется, что это ВСД. У меня бывает из-за стрессов.

Фармацевт

Здравствуйте.а вы на короновирус делали тест или мазок сдавали ?

Терапевт

В целом да, обычно сдаётся общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Если есть возможность пересдайте расширенный анализ крови повторно через 2 недели. Основные показатели у Вас в норме.
Субфебрилитет может сохраняться по причине астено – вегетативного синдрома после ОРВИ, необходимо увеличить питьевой режим – чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма. Полезны будут поливитамины курсом Супрадин/Берокка 1 месяц для укрепления иммунитета, полноценно и сбалансированно питаться, 8 – ми часовой сон.
Можно принимать Женьшень или настойку Элеутерококка также 1 месяц.

Кирилл, 3 июня 2020

Клиент

Анна, спасибо большое за помощь. Думаю, теперь надо просто подождать еще несколько дней, когда температура уйдет. Мне вообще теперь кажется, что это обострение рефлюкс-эзофагита. Отсюда и одышка, и сдавленность в груди. И поэтому врачи услышали хрипы, приняв их за бронхит.

Пора лечить ЖКТ, в общем.

Терапевт

Кирилл, здравствуйте. Пневмонии у вас нет, и я полагаю , что бронхита тоже ( т к нет кашля). Конечно своему уху доверяешь больше, я не знаю, что услышал ваш лечащий врач. Но как и в прошлый раз я рекомендую сделать общий анализ крови и тест на ковид. Вероятно у вас орви без катаральных симптомов.

Кирилл, 1 июня 2020

Клиент

Екатерина, как у вас в больнице это происходит – сдача анализа на Ковид? У нас в Казани не пускают в платные клиники с симптомами ОРВИ, температуру меряют. Мой вариант – сказать, что нет симптомов…

Терапевт

Узнайте в частных клиниках об услуге выезда на дом для забора крови

Кирилл, 2 июня 2020

Клиент

Екатерина, добрый день. Посмотрите, пожалуйста на вложения? Сдал сегодня ОАК, ОАМ, С-реактивный белок.

Кирилл, 3 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо большое за помощь. Думаю, теперь надо просто подождать еще несколько дней, когда температура уйдет. Мне вообще теперь кажется, что это обострение рефлюкс-эзофагита. Отсюда и одышка, и сдавленность в груди. И поэтому врачи услышали хрипы, приняв их за бронхит.

Читайте также:  Прожилки крови в слюне без кашля

Пора лечить ЖКТ, в общем.

Терапевт

Добрый день, Кирилл. Пневмонии у вас нет, это очень хорошо. Но думаю, что все же ОРВИ лёгкого течения, ковид не исключен.Сделайте общий анализ крови, СРБ ,чтобы убедиться в этом и общий анализ мочи.
Антибиотик бросать нельзя, допивайте.Добавьте витамин С. Пейте много тёплого чая с мёдом, вареньем, отвар шиповника.

Кирилл, 2 июня 2020

Клиент

Екатерина, добрый день. Посмотрите, пожалуйста на вложения? Сдал сегодня ОАК, ОАМ, С-реактивный белок.

Терапевт

Добрый день. Анализы норма, за исключением слизи в моче, видимо долго перед этим не мочились. Нужно было посмотреть и лейкоформулу, дело в том, что при вирусе меняется именно число нейтрофилов и лимфоцитов. Доделать нельзя в лаборатории? Они хранят кровь обычно в течение месяца и можно доделать нужный анализ.
В любом случае, все остальное норма, активного воспаления нет. Если и ОРВИ, то в лёгкой малосимптомной форме.

Кирилл, 3 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо большое за помощь. Думаю, теперь надо просто подождать еще несколько дней, когда температура уйдет. Мне вообще теперь кажется, что это обострение рефлюкс-эзофагита. Отсюда и одышка, и сдавленность в груди. И поэтому врачи услышали хрипы, приняв их за бронхит.

Пора лечить ЖКТ, в общем.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, по КТ ОГК не имеется пневмонии и бронхита. Нужно сдать клинический анализ крови, срб, мазок на covid 19. Антибактериальную терапию допить, поливитамины принимать 1 месяц.

Кирилл, 3 июня 2020

Клиент

Хайшат, спасибо большое за помощь. Думаю, теперь надо просто подождать еще несколько дней, когда температура уйдет. Мне вообще теперь кажется, что это обострение рефлюкс-эзофагита. Отсюда и одышка, и сдавленность в груди. И поэтому врачи услышали хрипы, приняв их за бронхит.

Пора лечить ЖКТ, в общем.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! КТ лёгких рекомендовалось вам, так как беспокоила одышка для исключения пневмонии. Вам нужно пройти тест на коронавирус методом ПЦР ( мазок из носоглотки), также сдать кровь на антитела к коронавирусу. Сдать общий анализ крови, и общий анализ мочи. Возможно, заболевание Covid19 протекающее у вас в лёгкой форме, а возможно и другое заболевание , связанное с повышением температуры ( как вариант острый синусит и заболевание почек). Результаты анализов ( кровь и моча )уже будут готовы в течении суток, остальные в течении 3 дней и можно уже делать какие-то выводы.

Кирилл, 2 июня 2020

Клиент

Марина, добрый день. Посмотрите, пожалуйста на вложения? Сдал сегодня ОАК, ОАМ, С-реактивный белок.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Кирилл! Результаты ваших анализов соответствуют норме. Возможно, сейчас у вас остаточные явления ОРВИ. Как сейчас у вас самочувствие. Какая температура тела в течении суток?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Единственное, наличие слизи в общем анализе мочи. Причиной появления слизи может быть длительное воздержание от мочеиспускания перед сдачей анализов. Если у вас так и было , волноваться не стоит. Пропейте курс поливитаминов ( алфавит по 1т 3 раза в день)1 мес, препарат Галавит для повышения иммунитета Подъязычно по 1 таб. ежедневно 4 раз/сут. Курс 10-15 дней.

Кирилл, 2 июня 2020

Клиент

Марина, температура по-прежнему держится на уровне 37,1 – 37,5. Сейчас 37,4. Одышка уже не так сильно беспокоит. Но в случае с ней, мне вообще кажется, что это ВСД. У меня бывает из-за стрессов.

Температура держится до ночи. Потом спадает до момента, когда просыпаюсь. Через минут 40 после пробуждения снова поднимается.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вполне возможно и быть проявлением ВСД. Часто после ОРВИ может держаться субфебрильная температура в течении месяца, затем нормализуется. Главное, сейчас, анализы в норме, воспаления нет. Следуйте рекомендациям. Пропейте курс витаминов и галавит для повышения иммунитета. Выздоравливайте!

Кирилл, 3 июня 2020

Клиент

Марина, спасибо большое за помощь. Думаю, теперь надо просто подождать еще несколько дней, когда температура уйдет. Мне вообще теперь кажется, что это обострение рефлюкс-эзофагита. Отсюда и одышка, и сдавленность в груди. И поэтому врачи услышали хрипы, приняв их за бронхит.

Пора лечить ЖКТ, в общем.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Пожалуйста! Кирилл, хрипы и одышку рефлюкс- эзофагит не даёт. Но, несомненно, обострение этого заболевания лечить надо. Выздоравливайте!

Кирилл, 3 июня 2020

Клиент

Марина, да, не берусь утверждать, не врач все-таки. Просто в группе состою, посвященной рефлюксу. И там десятки людей в комментах пишут про хрипы и одышку из-за этой болезни. То, что горло постоянно болит из-за рефлюкса – знаю. Провоцирует фарингит. И одышку определенную замечал. Но то, что болеть в области груди может и хрипы появляться – вот только сегодня увидел. Сам я хрипы не ощущаю. Это врачи услышали.

Читайте также:  Что делать если у ребенка кашель постоянный

Опять же, возможно, все наслаивается. Зачастую ведь одно не исключает другого. Так что как всегда все не просто с организмом)

Терапевт, Гастроэнтеролог

Горло болеть может, также может быть сухой кашель из- за рефлюкс -эзофагита. Часто беспокоит изжога, могут быть загрудинные боли. Это характерные симптомы. Но, видимо, бывают и совсем не характерные, всё вариабельно. Здоровья вам, скорейшего выздоровления!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Нет, бронхит, как и пневмония, видны на КТ. Если на КТ их нет, то нет повода их подозревать. Небольшой субфебрилите т может быть на фоне хронического фарингита или тонзиллита, даже без обострения. А давление в груди и одышка вполне могут быть и на фоне обострения хронического тонзиллита (на фоне прошедшего ОРВИ) или быть психосоматическими

Кирилл, 3 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое за помощь. Думаю, теперь надо просто подождать еще несколько дней, когда температура уйдет. Мне вообще теперь кажется, что это обострение рефлюкс-эзофагита. Отсюда и одышка, и сдавленность в груди. И поэтому врачи услышали хрипы, приняв их за бронхит.

Пора лечить ЖКТ, в общем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

129 просмотров

16 января 2021

У мамы температура 38 уже неделю, один раз упала до 37, но быстро поднялась почти до 39. До этого не сильно кашляла полтора месяца, после того, как стоматолог-хирург удалил зуб, начался кошмар. Ночью поднялась температура до 38 и жуткий озноб. Точно не связано с зубом, так как лунка спокойная и ничего не болит во рту. Сходила к дежурному врачу, прописали антибиотики панцеф, Викс антигриппин, аскорил, флюдитек. Ничего из этого не помогает, только тошнит от них. Сегодня ухудшилось состояние, кашель доходит до рвоты. Коронавирус уже исключен врачами. В пятницу сделала рентген, во вторник результаты, также в понедельник сдает общий анализ крови. Боится не дожить до результатов. Подскажите, пожалуйста, что это может быть.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте!
Скорее всего это COVID 19. Клиника очень характерна.
Нужно дождаться результата анализов и выполнить КТ лёгких если не будет улучшения. Рентген зачастую не видит пневмонии в начальной стадии, когда процент поражения лёгочной ткани небольшой.
Плюс антитела к короновирусной инфекции сдать через 2-3 недели, посмотреть какая фаза заболевания. ПЦР мазки часто дают ложно отрицательный результат.
Отменить отхаркивающие препараты.
Добавить Синекод 3 раза в сутки 7 дней. Это смягчит кашель.
Обильное тёплое питье.
Жаропонижающие при температуре выше 38,5 градусов: парацетамол или Ибуклин.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк и Магне В6 до месяца.
Панцеф продолжите.

Анна, 16 января

Клиент

Анна, здравствуйте! Кровь тоже сдавали несколько раз, хотя и до болезни, отрицательный результат. Если бы был коронавирус, то я бы тоже заразилась, т.к. у меня бронхиальная астма и легко подвержена заражению, но у меня никаких признаков нет. У мамы тоже, обоняние наоборот обострилось.

Терапевт

Так Вы сдавали кровь до болезни. Нужно сдать после болезни или спустя 2-3 недели от появления симптомов.
Клинически такая высокая температура почти неделю и сухой кашель – практически не вызывает сомнений что это короновирус.
Вы могли заразиться позднее – инкубационный период 2 недели, либо перенести заболевание в лёгкой форме/бессимптомно.

Анна, 16 января

Клиент

Анна, забыла еще написать, что температура не сбивается вообще ничем. Пили и миг, пенталгин и но шпу (все вместе) – и ничего не помогает. Пока мама кашляла два раза сдавала на антитела – все отрицательно, но у нее хронический бронхит.

Терапевт

Попробуйте Ибуклин 1т до 3 х раз в сутки.
У Вас когда анализ крови будет готов?

Анна, 16 января

Клиент

Анна, кровь сдавать будет только в понедельник, наверное, к концу недели будет готов. А ибуклин он от чего?

Терапевт

Прочла выше, что в понедельник. Это очень долго. Я бы рекомендовала вызывать СМП и настаивать на госпитализации/дообследоваться в условиях стационара.
Если антибиотики не дают эффекта – то вероятнее всего нужно подключить Дексаметазон к лечению.

Читайте также:  Доктор мом леденцы от кашля для детей от 3 лет

Терапевт

Ибуклин это Жаропонижающий препарат. Хорошо снижает температуру.

Анна, 16 января

Клиент

Анна, а дексометазон в таблетках?

Терапевт

Лучше в уколах по 8 мг внутримышечно.

Терапевт

Здравствуйте, кашель с мокротой или сухой? Если с мокротой,то примесь крови есть? Панцеф сколько дней пьете?

Анна, 16 января

Клиент

Ксения, здравствуйте! Скорее сухой.

Терапевт

Антибиотики не помогают? Если связывать посещение стоматолога и возникшую после этого лихорадку,то возможна бактериемия. Очень часто во время стоматологических манипуляций в кровь попадает небольшое количество бактерий, но обычно ничего не развивается,так как иммунитет справляется. Вы говорите,что мама кашляла. Возможно иммунитет был снижен. Почему раньше не обследовались? Ведь уже так долго сохраняется лихорадка. Одышка есть? сатурацию измеряли?

Анна, 16 января

Клиент

Ксения, сатурацию измеряли один раз у дежурного врача, была 99, сейчас приступообразный кашель до рвоты ближе к ночи. Она пробовала брызгать сальбутамолл, не помогает. Одышки на данный момент нет, но внутри в груди все хрипит, болит грудная клетка.

Анна, 16 января

Клиент

Ксения, антибиотики вообще не помогают.

Терапевт

Почему вы не едите в больницу с такой длительной лихорадкой?

Анна, 16 января

Клиент

Ксения, чтобы там не подцепить еще и коронавирус.

Терапевт

А дома находится в таком состоянии безопасно? 39 неделю это же не шутки. А в больнице сразу и анализы возьмут и КТ сделают. И лечить сразу начнут. Ведь в данном случае ведь гормоны нужны, если она ничем не сбивается. И при условии отсутствия выраженного иммунодефицита. Причин на самом деле может быть много: и вирусные заболевания и бактериальные осложнения. По симптомам,которые описываете ведь все равно нельзя исключить вирусную пневмонию. Длительная лихорадка+кашель — наиболее вероятна пневмония, а при том,что она не реагирует на антибиотики и не сбивается наталкивает на мысль о ее вирусной природе. Может быть еще и бактериемия, просто неподходящие антибиотики. В условиях интенсивного воспаления повышается и свертывание крови. Лучше левофлоксацин вместо панцефа использовать. И больше пить жидкости. А вообще советую ехать в больницу, до вторника еще ждать.

Терапевт

Жаропонижающие: ибупрофен 400 мг либо анальгин 500мг-1 г с димедролом. Еще как вариант аспирин 500 мг,но у этого препарата есть противопоказания. Физические методы охлаждения. Если ничего этого не помогает тогда гормоны.

Анна, 17 января

Клиент

Ксения, спасибо. Пробовала разговаривать с ней насчет больницы – она отказывается. но это уже другой вопрос

Терапевт

Ложиться в больницу и капаться

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по описанию похоже на проявление коронавируса.
При высокой температуре принимать парацетамол, только если она выше 38.5
От кашля на ночь синекод можно, увлажнять воздух, витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С 1000 мг в сутки.
По результатам КТ и крови определиться нужен ли антибиотикя он покашан лишь в случае признаков бактериальной инфекции

Анна, 17 января

Клиент

Екатерина, спасибо, даже если обоняние наоборот обострено, все равно может быть коронавирус?

Невролог, Терапевт

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! в данном случае в первую очередь нужно исключить ковид и развитие пневмонии, поэтому Вамнеобходимо выполнить КТ, вместо панцефа все-таки назначить азитромицин 500мг, кроме этого – витамин С 1000 мг, вит Д 5000ме, селен 100мг, цинк 25 мг и дексаметазон по 8 мг 2 р/д утро, вечером внутривенно.
Обязательно нужно сдать анализ крови на Д – димер иесли он будет повышен начать прием эликвиса по 2,5 мг 2р/д, если на фоне всего этого не будет эффекта – обязательно – госпитализация.
от тошноты лучше всего использовать церукал в таблетках

Кардиолог, Терапевт

От кашля – лазолван сироп и таблетки амброксол по 1 таб 3 р/д

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Нужно обязательно делать КТ, на рентгене вирусная пневмония не видна. Кровь сдавайте тоже, кроме этого, кровь на СРБ, прокальцитонин, коагулограмму. ПЦР мазок может быть ложноотрицательным. Пока обильное питье, дома проветривать и увлажнять воздух, из противовирусных лучше что-то из препаратов интерферона – виферон суппозитории во взрослой дозировке курсом. Отхаркивающие не нужно, если кашель сухой и надсадный, лучше ингаляции с физраствором и беродуал/пульмикорт (или/или).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник