Вопрос к лор вр как избавиться от мучительного кашля приступ

Вопрос к лор вр как избавиться от мучительного кашля приступ thumbnail

Кашель – это рефлекс, а не самостоятельное заболевание. Реакция на внешний раздражитель в виде бактерии или инфекции, которую приносит с собой ОРВИ. Что происходит, когда вместе с высокой температурой, ознобом и соплями начинается кашель? Мы начинаем всеми возможными и невозможными способами избавляться и от него, и от самой болезни, которая к кашлю привела. Но часто не знаем как делать это правильно, затягивая или усугубляя лечение. О том, какой кашель бывает и стоит ли его лечить вообще, рассказываем в этой статье.

Вопрос к лор вр как избавиться от мучительного кашля приступ

Почему возникает кашель

Если описывать кашель как механический процесс, то это попытки нашего организма избавиться от инфекций и бактерий, пыли, инородного тела, мокроты. Фактически, это механизм самозащиты и самоисцеления. В редких случаях кашель бывает самостоятельным заболеванием и требует немедленного лечения. Чаще это присоединенный симптом имеющегося заболевания или его осложнение. Специалисты не рекомендуют останавливать его, ведь он помогает организму очиститься, но вот облегчить состояние и устранить источник ( в носу, в горле, в носоглотке, бронхах и трахеях) можно и нужно. Если рефлекс подавлять, то мокрота будет спускаться глубже в легкие, из-за чего могут возникнуть воспалительные процессы и серьезные осложнения.

Рецепторы кашля имеются не только вдоль дыхательных путей, в носоглотке, трахеях,  бронхах и плевре. Они есть даже в ушных каналах, в желудке и диафрагме, околосердечной сумке, поэтому иногда рефлекс срабатывает, когда вы чистите уши ватными палочками.

Вопрос к лор вр как избавиться от мучительного кашля приступ

Причины кашля

  • Насморк. Любой степени, с вязким отделяемым или прозрачными слизистыми течениями. Возникает заболевание из-за того, что слизь либо стоит в носоглотке, либо стекает по задней стенке, от чего раздражаются верхние дыхательные пути. Достаточно начать незамедлительное лечение насморка. Хорошо подойдут промывания солевыми растворами, раствором фурацилина, раствором для промывания Долфин, Полидекса или Изофра при появления выделений с признаками гноя, иммуномодулирующие капли Деринат, растительные капли Пиносол на основе масел эвкалипта, мяты, сосны.
  • Вирусная инфекция. Развивается одинаково и требует исключительно симптоматического лечения. Главная особенность – не лечится антибиотиками. Сопровождается насморком, отекшей слизистой, болью в горле. Если не успеть вовремя не начать лечение, вирус “спускается” на нижние этажи и переходит на бронхи в качестве осложнения, вызывая бронхит, острый бронхит, пневмонию. Кашель в данном случае будет влажный, с отходящей мокротой.
  • Пневмония. Развивается либо как осложнение недолеченной и плохо перенесенной простуды, либо, как самостоятельное заболевание вирусной природы.Пневмония часто сопровождается высокой температурой, слабостью и одышкой, лихорадкой. При этом кашель может проявляться не сразу. Так, если симптомы обычной простуды не исчезают через 3-5 дней, держится температура, есть болезненный кашель или он как раз начинает появляться с отходящей мокротой, пора обращаться к специалисту за антибиотиками.
  • Приём лекарств. Некоторые лекарства от повышенного артериального давления способны провоцировать кашель, как побочное явление. Происходит это часто, но не у всех.
  • Курение. Длительное курение и воздействие на организм химических ядовитых соединений табачного дыма приводят к обструктивной болезни легких, когда кашель приобретает хроническую форму. Результатом болезни становится необратимое сокращение воздушного потока в дыхательных путях. Ткани терпят постоянное раздражение, в результате появляется хроническое воспаление тканей.
  • Аллергия. Астма. Между этими понятиями можно поставить знак равенства, потому что аллергический кашель сродни легкой формы астмы. В этом случае дыхательные пути испытывают иммунный ответ на раздражитель. Часто аллергическим кашлем страдают люди, испытывающие поллиноз весной и осенью. Но он может представлять и реальную угрозу, когда является следствием аллергического отёка Квинке. В этой ситуации важно в максимально короткие сроки обратиться за медицинской помощью. Астма же – хроническое соматическое заболевание, имеющее похожий аллергический механизм, когда происходит отек и бронхоспазм. Астматический кашель характеризуется свистящим хрипом, трудным дыханием и постоянным ощущением заложенности и сдавливания в груди и одышки. Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения.
  • Серьезные патологии легких. Говорят сами за себя. Любое нарушение целостности этого органа, например опухоли, могут приводить к кашлю. При появлении подозрительного длительно непроходящего кашля важно пройти полное медицинское обследование и принять меры как можно скорее.

Вопрос к лор вр как избавиться от мучительного кашля приступ

Как выбрать лекарство от кашля

Чтобы правильно выбрать лекарство от кашля, важно для начала понять его природу. Подбор препаратов осуществляется с учетом следующих обстоятельств:

  1. тип кашля – продуктивный/сухой
  2. наличие/отсутствие мокроты;
  3. Причина кашля – лор-заболевание, аллергия итд.

Лечение сухого кашля

Что такое сухой кашель? Его ещё называют непродуктивным. Характеризуется значительной сложностью отхождения мокроты, её скудным количеством или вовсе отсутствием при кашле. На данном этапе лечение будет направлено на то, чтобы сделать кашель продуктивным и способствовать разжижению и отхождению мокроты. Важный момент заключается в том, чтобы не подавить рефлекс, иначе густая и вязкая мокрота, которая не смогла выйти из легких и бронхов станет причиной серьезных осложнений.

Читайте также:  Как лечить острый бронхит без кашля

Чем лечить: препараты синекод, линкас, сироп гербион, сироп доктор Мом.

Избавиться от сухого кашля и сделать его продуктивным помогут небулайзер для ингаляций с лекарствами. Такая процедура очень эффективна в лечении сухого кашля. Действие лекарств, введенных в организм с помощью прибора, начнется быстрее и препарат попадет точно в очаг. В основном для небулайзера подойдут: физраствор, совместное применение физраствора и лекарственных растворов (беродуал, пульмикорт – по рекомендации специалиста)

Лечение кашля с мокротой

В случае, если кашель изначально был с мокротой или сухой сменился на продуктивный, важно разжижить мокроту, чтобы облегчить и ускорить её выведение. Такие препараты нацелены на скорейшее выведение мокроты, снятие воспалительного процесса в дыхательных путях.

На этом этапе нужны отхаркивающие, бронхолитические средства.

  • Ацетилцистеин — это вещество эффективно разжижает слизистый секрет, оказывает противовоспалительное действие. Препараты на основе ацетилцистеина наиболее часто применяются для лечения сухого кашля, не более 7 дней. Чем лечить: АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив
  • Амброксол — эффективное вещество, которое применяется при лечении сухого кашля. Чем лечить: Лазолван, Амбробене, Амброксол, Флавамед.
  • Карбоцистеин — средства с ним улучшают эластичность вязкого секрета, ускоряют срок его отхождения, переводят сухой кашель во влажный. Чем лечить: Либексин; Флюдитек; Бронхобос; Флуифорт.
  • Бромгексин – помимо разжижающего мокроту действия оказывает слабый секретомоторный эффект. Чем лечить: Бромгексин; Бронхосан; Солвин.

Лечение аллергического кашля

При аллергической реакции кашель отличается спазмическим характером, сухость и продуктивностью. Иногда срывается на “лай”, может быть с небольшим количеством мокроты. Возникает при контакте с аллергеном, при длительном его воздействии, в вялотекущем состоянии может перерастать в астму. Такой кашель может быть затяжным и вводить человека в заблуждение, провоцируя бесполезное медикаментозное лечение. Важно понять природу кашля и вовремя начать лечение. Для устранения аллергического кашля подойдут антигистаминные препараты: эриус, зиртек, цетрин, телфаст.

Вопрос к лор вр как избавиться от мучительного кашля приступ

Как быстро вылечить кашель в домашних условиях

Народные рецепты и “бабушкины” советы тоже могут оказать организму существенную поддержку в избавлении от кашля. Чтобы избавиться отнедуга быстро в домашних условиях, важно соблюдать несколько правил: не применять все средства и сразу в надежде на скорое избавление от недуга, знать меру и возможные индивидуальные реакции.

  • Травяные отвары и ингаляции. Почки сосны – отличное проверенное средство, которое помогает быстро избавиться от кашля в домашних условиях. Принимать отвар следует по  1/3 стакана 3 раза в день во время еды. Готовый настой хранить в холодильнике. Продолжительность приема может достигать 2-3 недели.

  • Пары вареной картошки или риса. Смягчают дыхательные пути, а вещества, находящиеся в парах способствуют снятию отека и воспаления.
  • Лук с мёдом эффективное противокашлевое средство в домашних условиях. Очень важно в этом снадобье обратить внимание на мёд. Если есть склонность к аллергии, особенно на продукты пчеловодства, лучше этот рецепт отложить в сторону. Пропустить лук через мясорубку или взбить в блендере в пюре, добавить мёд и съедать по 2 чайные ложки 3-4 раза в день. И это при условии, что вы любите лук и не планируете выходить из дома.
  • Мёд с молоком и содой. Важный нюанс – температура молока не должна превышать 60 градусов, потому что все полезные вещества мёда просто теряют свои свойства и разрушаются при более высоких температурах.
  • Мёд с имбирем и чесноком. на такое снадобье решится пожалуй самый отважный любитель острых ощущений, но решившись, точно не пожалеет. Имбирь и чеснок известны своими ценными противовоспалительными, антибактериальными и иммуностимулирующими свойствами. В виде теплой настойки такое средство способно быстро поставить на ноги и сократить продолжительность кашля.
  • Эфирные масла тоже ускоряют процесс избавления от кашля. Ингаляции с эфирными маслами оказывают смягчающее действие на дыхательные пути. Не рекомендуются детям, потому что можно получить ожог. Лучше для детей использовать специальное устройство – небулайзер.
  • Старые добрые горчичники – не только отличное средство от кашля в домашних условиях, но и средство при переохлаждениях и болях в мышцах. Важное условия – отсутствие повышенной температуры тела. Детям до 3 лет горчичники противопоказаны. Взрослым допустимо накладывать на 15-30 минут. Дольше нежелательно оставлять горчичник на теле, чтобы не заработать ожог.
Читайте также:  Луковый сок от кашля помогает ли

Будьте здоровы!

Источник

276 просмотров

16 декабря 2019

Добрый день, подскажите я беременная с 11 недель беременности я кашляю, температура была не выше 36,8, других симптомов не было. Сначала кашель был не сильный, 1 неделю по ночам не кашляла вообще, затем приступы стали намного сильнее, что я давилась и не могла откашляться, особенно были страшные ночные приступы. Мне поставили диагноз что это аллергический кашель, терапевт слушал легкие чистые, ( 1 анализы прикрепляю)Через 3 недели заболевания я сдала анализы на аллергию и она не подтвердилась (2 анализы прикрепляю). На четвёртой неделе кашля случился ночной приступ удушья, не могла дышать около 30 секунд. Подскажите мой терапевт мне ничего не назначает, мне не становится лучше????ещё и удушье появилось, что мне обследовать? Как улучшить состояние?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Лор смотрел?

Ольга, 16 декабря 2019

Клиент

Маргуба, смотрел Лор диагноз аллергический фарингит -но по анализам у меня нет аллергии. Я прикрепила анализы в начале заболевания и спустя 2 недели

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. То что вы описываете очень смахивает на коклюш. Сдайте мазок из зева на ПЦР к коклюшу и паракоклюшу.

Ольга, 16 декабря 2019

Клиент

Екатерина, я сдала кровь G и M на коклюш, но он ещё не готов! Скажите крови будет достаточно? Или ещё сдать мазок?я болею уже 4 недели. И если подтвертдится коклюш не опасно ли это для плода? Я 4 дня назад делала скрининг – малыш развивается, потологий не выявлено

Педиатр, Пульмонолог

И лейкоцитоз со сдвигом влево. Все подходит. У вас коклюш, я больше, чем уверена.

Ольга, 16 декабря 2019

Клиент

Екатерина, нельзя ли заподозрить астму? Очень переживаю что на фоне кашля астма развилась

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Исключите коклюш

Педиатр

Кровь скорее за бактериальную инфекцию, поэтому согласна с доктором ниже , что надо исключать паракоклюш и коклюш. Но эозинофилы тоже есть , поэтому риноцитограмму, конс аллерголога тоже бы прошла , как и спирометрию

Педиатр, Пульмонолог

ИФА может быть достаточно, но иногда этот метод подводит. ПЦР в данном случае приоритетней. Давайте дождёмся результатов. Для малыша не опасно, но не очень хорошо, что мама кашляет постоянно и тем более испытывает удушье. Вам нужно попить Синекод или Стоптуссин.

Ольга, 16 декабря 2019

Клиент

Екатерина, подскажите если подтвердится коклюш, нужно ли сейчас применять какое-то лечение, если уже 4 недели заболевание уже развивается

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Педиатр

Здравствуйте, есть ещё вероятность микоплазменной респираторной инфекции, сдайте анализы на mycoplasma pneumoniae, clamidia pneumoniae ig g, m

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Анализов дожидайтесь. Если коклюш-неопасна, только кашель длительный будет, так как бактерия не вызывает интоксикации, не попадает в кровь.
Советовала бы подышать пульмикортом 599 мкг 2 раза в день от удушья 7 дней

Ольга, 16 декабря 2019

Клиент

Мария, на сроке 13 недель можно пульмикорт? И нужно ли его разводить для ингаляций в небулайзере?

Педиатр, Эндокринолог

Педиатр, Эндокринолог

Педиатр, Пульмонолог

Я не думаю, что здесь нужен Пульмикорт, удушье в 30 сёк – это не обструктивный синдром. Пульмикорт не поможет. Здесь нужны противокашлевые препараты, разрешённые со 2 триместра(стоптуссин в каплях например)

Педиатр, Пульмонолог

Ещё хорошо успокаивает раздраженный кашлевой центр приём Фенибута 0,25 по 1 таблетке 3 раза в день. (это ноотропное средство для улучшения функционирования нервной системы, при коклюше страдает именно она). Можно хотя бы 1 таблетку перед сном. При беременности можно.

Ольга, 16 декабря 2019

Клиент

Екатерина, огромное вам спасибо за такую квалифицированную консультацию. И можно уточнить не может ли это быть астма?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Аллергия , не аллергия . Я бы всё-таки посоветовала он вам сдать иммуноферментный анализ на коклюш и паракоклюш . Иммуноглобулин А и м .

Педиатр, Пульмонолог

По тому как вы описываете свою симптоматику астмы здесь не вижу. Приступы удушья при астме протекают не так (одышка, трудно выдохнуть, выдох с большим трудом напрягаясь) и приступ при астме не проходит без лечения. У вас же рефлекторная остановка дыхания на фоне спазматического кашля 30 секунд. Всё укладывается в клинику повышенного раздраженного инфекцией кашлевого центра в продолговатом мозге нервной системы.

Ольга, 16 декабря 2019

Клиент

Анастасия, подскажите анализ на функцию внешнего дыхания это тоже мазок или как он сдаётся?

Ольга, 16 декабря 2019

Клиент

Анастасия, общий анализ крови у меня свежий я его прикрепила (2й файл)

Педиатр, Пульмонолог

ФВД(функция внешнего дыхания) – это проба с помощью аппаратуры. Вам дают трубку, вы в неё дышите. Потом вам предлагают Сальбутамол в виде ингаляции, после него вы тоже дышите в трубку. (это если с пробой с бронхолитиком). По результатам вашего дыхания оценивают работу лёгких (есть или нет признаки нарушения дыхания).

Инфекционист

Здравствуйте!По анализу крови есть воспалительный сдвиг. Вам необходимо провести курс антибактериальной терапии. Беременным можно вильпрофен, также делайте ингаляции с пульмикортом через небулайзер.

Гематолог, Терапевт

Есть косвенные признаки бактериального воспаления. Функция дыхания это дыхательные тесты, там надо дышать по команде

Педиатр, Пульмонолог

Ольга, как у Вас дела? Анализы пришли?

Ольга, 19 декабря 2019

Клиент

Екатерина, да пришли на коклюш M -отрицательно, G – 75 по норме до 10.скажите можно поставить уже диагноз коклюш или ещё сдать мазок из горла? (Кашель уже 5 неделя, будет ли информативен анализ).

Ольга, 19 декабря 2019

Клиент

Екатерина, дело в том что мне важно установить диагноз так как читала что если мама в Беременность переболела коклюшем то ребёнку в первый месяц жизни дают антибиотик, правда ли это?

Ольга, 19 декабря 2019

Клиент

Екатерина, так же я слала функцию дыхания, астма не выявлена, и с-реактивный белок от 5,22 при норме 5. Говорит ли это о восполнении и нужно ли пить антибиотики?

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Как ваше самочувствие? Поскольку 5я неделя болезни, то скорее всего иммуноглобулины М уже исчезли в крови, уступив место G. В таком случае, учитывая характерную клиническую картину мы можем поставить диагноз коклюш. (так как поствакцинальные антитела обычно ниже). Стопроцентно подтвердить мог только анализ из зева на ПЦР, но Вы правы, на 5й неделе он будет неинформативным и отрицательным, так как организм избавляется от возбудителя в течение первых 20 дней болезни. Дальше уже идут последствия без микроба. Единственное, что можно ещё предпринять в диагностике – пересдать анализ на иммуноглобулин G через 2 недели, если они заметно возрастут то у Вас была живая инфекция коклюшем.

Педиатр, Пульмонолог

На второй вопрос: нет не правда. Это бред. Никакого антибиотика ребёнку не дают. Зачем? К моменту рождения инфекция останется далеко позади. И во вторых : антибиотик детям дают только при наличии бактериальной инфекции, для профилактики он не работает!

Педиатр, Пульмонолог

Думаю в вашем случае антибиотик уже не нужен. Организм давно уже поборол палочку коклюша, но к сожалению его последствия ещё долго мучают больных. Раньше эту болезнь называли “100-дневный кашель”. Вам сейчас необходимо по возможности устранить симптомы и дождаться, когда они сойдут на нет. Если сомневаетесь на счёт аллергии, то можете поделать ингаляции с Пульмикортом (некоторые доктора советуют при коклюше и видят эффект). Они для вас безопасны, так как лекарство оседает только в лёгких и в общий кровоток всасывается ничтожный процент, безопасный для плода. Это единственный гормон, разрешенный детям с рождения. Так вот если на фоне Пульмикорта уже на 2-3 день кашель значительно уменьшится или сойдёт на нет – это аллергическое воспаление, а если картина улучшится незначительно, то аллергия тут ни при чем. Но возвращаясь к вашим симптомам и особенностям течения болезни, астмой тут и не пахнет.

Ольга, 20 декабря 2019

Клиент

Екатерина, огромное вам спасибо ???????? проконсультировали лучше чем очный пульмонолог! Я уверена что у меня коклюш, только почему-то врачи не хотят ставить этот диагноз!пульмонолог поставила диагноз что это острый трахеобронхит, и про коклюш даже и не заострила внимание

Педиатр, Пульмонолог

Просто терапевту легче поставить бронхит. Так как с диагнозом “коклюш” ему нужно будет подавать экстренное извещение в СЭС и ещё много мороки, связанной с этим СЭС.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник