Удушающий кашель с мокротой причины
Удушающий кашель всегда вызывает панику, человек начинает метаться в поисках действенного средства, которое избавит его от неприятного симптома. Важно как можно быстрее купировать приступ. Необходимо найти и устранить провоцирующие моменты, вызывающего удушье, а в этом поможет только компетентный врач.
Причины и сопутствующие симптомы
Кашель — это защитный рефлекс дыхательных путей на тот или иной раздражитель, представляющий собой резкий выдох через рот. Факторы, провоцирующие неприятный симптом, условно делят на следующие группы:
- инфекционные,
- аллергические,
- физиологические.
Тягостный удушающий кашель появляется при попадании инородного предмета в гортань, что провоцирует рефлекторный спазм и прекращение входа воздуха в легкие.
При аллергической природе кашля происходит обильная секреция мокроты и воспаление с отеком слизистых, что вызывает сужение дыхательных путей и затрудняет прохождение воздуха. При полном закрытии просвета гортани в области подвязочных пространств наступает внезапная асфиксия и смерть.
Удушающий кашель инфекционной этиологии является следствием освобождения дыхательных путей от скопившейся вязкой слизи. Из-за густой мокроты и воспалительного отека гортани затрудняется выход ее наружу.
Интенсивный, гнетущий кашель — симптом тяжелых и опасных для жизни патологий и заниматься домашним лечением в таких ситуациях не стоит. Своевременная постановка верного диагноза и комплексная терапия помогут избежать потенциальных осложнений.
Возможные заболевания, которые сопровождаются удушающим кашлем:
- хронический бронхит — для него характерен сухой кашель по ночам и утром;
- туберкулез легких — сопровождается выделением мокроты с примесями крови;
- ларингит и трахеит — типичен «лающий» удушающий кашель с охриплостью голоса и высокой температурой;
- бронхиальная астма (кашлевая форма) — приступ удушья начинается преимущественно ночью, мокроты очень мало, появляется боль в груди, человек не может лечь;
- опухоли органов дыхания — медленно увеличиваясь в размерах, они суживают просвет бронхов и вызывают приступы удушья;
- анафилаксия — интенсивный удушающий кашель, доводящий до рвотного рефлекса, появляется после контакта с потенциальным аллергеном и сочетается с обильным насморком, слезотечением;
- пневмония — сопровождается болью в груди на стороне поражения и симптомами интоксикации;
- патология нервной системы — кашель возникает вследствие раздражения блуждающего нерва;
- коклюш — детская инфекция, но бывает и у взрослых, характерен приступообразный удушающий кашель с репризами.
Вдыхание раздражающих веществ, сигаретного дыма вызывает реактивный отек слизистой оболочки бронхов, что может вызывать удушье.
Диагностика
Удушливый кашель требует посещения врача-терапевта, который может перенаправить к аллергологу или даже кардиологу.
Обследование принято начинать с субъективных методов: выяснения жалоб, сбора анамнеза жизни и заболевания. Врачу важно внимательно выслушать человека и грамотно задавать вопросы. Правильно собранный анамнез — половина клинического диагноза, а также ориентир для дальнейших действий.
Объективное обследование при удушающем кашле включает:
- осмотр;
- пальпацию, перкуссию и аускультацию;
- лабораторные методы — анализ периферической крови (на предмет симптомов воспаления или аллергии), исследование мокроты;
- инструментальные способы диагностики — рентген, компьютерная и магниторезонансная томография, бронхоскопия.
Для исключения сердечных причин удушающего кашля показана электрокардиограмма и УЗИ средостения.
Как и чем лечить заболевание
После установления точного диагноза приступают к комплексной терапии. При удушающем кашле важно устранить причину, разорвать механизмы развития и ликвидировать симптомы, доставляющие человеку дискомфорт. С этой целью применяют лекарственные препараты, физиотерапию и народные средства.
Первая помощь
При сильном приступе удушающего кашля важно как можно скорее начать его купировать. Для этого нужно:
- придать удобное положение больному — приподнять верхнюю половину туловища, что облегчит состояние;
- успокоить человека;
- обеспечить приток увлажненного кислорода — расстегнуть стесняющую одежду и освободить область шеи, открыть окно;
- рекомендуется погрузить стопы и кисти в горячую воду (при 38–39 °C) на 10–15 минут — сработает рефлекторный механизм расширения бронхов;
- предоставить теплое питье, предпочтительно травяной чай с молоком и сливочным маслом;
- при удушающем кашле можно принять таблетку противокашлевого препарата (Стоптуссин, Бронхолитин), антигистаминного средства (Супрастин, Тавегил, Фенкарол) и спазмолитика (Но-Шпа, Папаверин).
При присутствии в домашних условиях небулайзера, разрешается провести ингаляцию, можно добавить следующие препараты:
- бронхолитик Беродуалом 1–2,5 мл (20–50 капель) смешать с 2–3 мл 0,9% натрия хлорида и применить полностью;
- глюкокортикоид Дексаметазон: 0,5 мл соединить с 3 мл физиологического раствора и дышать до полного использования.
При правильно проведенных мероприятиях первой помощи человеку станет легче и удушающий кашель пройдет. При ухудшении состояния (возникновении резкой бледности или синюшности, втяжении крыльев носа, появлении хриплого дыхания) необходимо немедленно вызвать «неотложку».
Медикаментозное лечение
Дозировка и кратность приема аптечных лекарств определяются исключительно врачом на основании результатов комплексной диагностики.
При воспалительных процессах дыхательных путей применяют следующие медикаменты:
- антимикробные средства широкого спектра действия — Аугментин, Макропен, Азитромицин, Флуимуцил, Авелокс, Меропенем, Флемокин;
- противовирусные таблетки — Тамифлю, Арбидол, Гриппферон, Циклоферон;
- муколитики (разжижают мокроту и ускоряют ее эвакуацию) — сироп корня солодки, Амброксол, Мукопронт, Амбробене, Карбоцистеин;
- противокашлевые средства — Синекод, Новартис.
Дополнительно показано проведение ингаляций с физиологическим раствором, тепловых физиопроцедур (УВЧ, парафин, электролечение).
Приступ удушья купируют, используя следующие лекарства:
- бронхолитики — Изадрин, Алупент, Ипрадол, Эуфиллин, Беродуал, Беротек;
- антигистаминные средства — Фенкарол, Тавегил, Супрастин, Димедрол;
- глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.
При удушающем кашле обязательно используют кислородную терапию через носовой катетер или маску, а иногда прибегают к интубации трахеи, подключают внутривенную инфузию растворов для коррекции метаболических расстройств.
Народная медицина
Применение домашних методов лечения поможет поскорее избавиться от удушающего кашля.
Рекомендуется обильное теплое питье, которое согревает раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей, снимает спазм и несколько обезболивает. С этой целью используют целебные отвары тимьяна, цветков ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, душицы, листьев подорожника. При отсутствии аллергии в теплый коктейль рекомендуется положить ложку пчелиного меда.
Другой рецепт в домашних условиях — в молоко добавляют сливочное масло, жир козы, пищевую соду, а также отвар анисовых семян. Пить напиток следует в теплом виде, не спеша и маленькими глотками.
Целебное растение алое прекрасно устраняет удушающий кашель. Стебельки рассекают и извлекают мякоть. При удушающем кашле рекомендуется употреблять в пищу по одной чайной ложке трижды в сутки. Для улучшения вкуса допускается положить в лекарство пчелиный мед.
Применение любых народных средств разрешается только после консультации с доктором.
Профилактические меры
Любое заболевание проще предупредить, чем лечить, этот постулат касается и приступов кашля, протекающего с удушьем. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:
- следить за рационом и микроклиматом в жилище;
- отказаться от пагубных привычек;
- полюбить физическую культуру и спорт;
- чаще проводить время на свежем воздухе;
- сторониться контакта с аллергенами;
- избегать многолюдных мест в период эпидемий гриппа;
- сформировать стрессоустойчивость.
Отличный оздоровительный эффект окажет посещение санатория или курортной зоны — гор, морского побережья или соснового леса.
Заключение
Удушающий кашель является не только симптомом, приносящим дискомфорт человеку, но и угрожающим жизни состоянием. Игнорировать этот признак или заниматься самолечением категорически запрещено. Своевременное обращение за медицинской помощью, тщательная диагностика и адекватная терапия помогут избавиться от кашля навсегда.
Обычно кашель становится признаком респираторной инфекции или вирусного заражения дыхательной системы. Спазмы грудной клетки возникают, как следствие раздражения слизистой и рефлекторных сокращений мышечного каркаса. В большинстве случаев, врачи рекомендуют лечить основное заболевание, и его симптомы исчезнут сами по себе. Но при определенных условиях (удушье, рвотные позывы) приходится активно бороться с проявлениями патологического состояния.
Причины удушливого спазма грудной клетки
Удушливый кашель у взрослого может указывать на появление и развитие опасных заболеваний. Недооценивать риски нельзя. Оптимальным решением проблемы становится посещение профильного специалиста медицинского учреждения (пульмонолог, кардиолог, инфекционист, терапевт), который и назначает адекватное лечение, опираясь на первопричины рефлекторных сокращений.
Физиологические источники симптомов
Перед началом медикаментозной терапии важно исключить влияние негативных внешних факторов на легкие, бронхи, горло.
Распространенные причины удушливого кашля у взрослого:
- Вредные привычки. Вдыхание отравляющих веществ (никотина, смол) постепенно разрушает ткани и вызывает опасные отеки. Многие зависимые люди страдают от сильных, непродуктивных спазмов, возникающих в ночное время или ранним утром.
- Отравление парами. Еще один частый источники приступообразного кашля у взрослых – попадание в легкие токсинов, едких химикатов. Такое воздействие возможно на производстве (вредные условия труда) иди дома (бытовые яды).
- Закупорка дыхательных путей инородным предметом. Нередко во время еды в горло случайно попадает косточка, твердая корочка хлеба. При этом возникает сильный кашлевой рефлекс (так организм пытается избавиться от раздражителя).
Для того чтобы облегчить состояние больного достаточно исключить контакт с негативными внешними факторами.
Патологические причины удушающего кашля
Намного сложнее определить источник спазма гортани при отсутствии явных проявлений патологического состояния. Исключением становятся ОРВИ, ОРЗ. Такие заболевания можно диагностировать по высокой температуре, покраснению, отеку горла. Как следствие сильный приступообразный кашель.
Заболевания, характеризующиеся удушливым кашлем:
- Бронхит может протекать без явных симптомов воспалительного процесса. При этом патология вызывает опасный отек дыхательных путей, вплоть до полного смыкания просвета. Схожий патогенез у ларингита.
- Астма сопровождается рефлекторными сокращениями грудной клетки – от слабого спазма до приступа удушья. Определить такое заболевание можно по времени обострения проявлений. Самый тяжелый период – ночь и раннее утро.
- Рак горла диагностируется довольно редко, но полностью исключать вероятность такой болезни нельзя. Онкология характеризуется значительным отеком и резким уменьшением объема вдыхаемого кислорода. Кашель при таком заболевание нередко удушливый, провоцирующий рвотные рефлексы.
Причиной удушающих спазмов может выступать нервная система. Более того, многие специалисты утверждают, что проблемы с дыханием часто возникают у людей, испытывающих сильные эмоциональные перегрузки, стресс, страх.
На какие симптомы нужно обратить внимание
Не заметить удушающий кашель довольно сложно. К сожалению, выявление такого симптома патологического состояния нередко происходит со значительным опозданием. Многие взрослые люди стараются не обращать внимание на короткие приступы, уговаривая себя, что это временное явление.
Важно своевременно обратиться за помощью в больницу. Иногда правильно поставленный диагноз и адекватная терапия спасают больному жизнь.
На самом деле предотвратить приступ сильного кашля несложно. В большинстве случаев проблема с дыханием возникает при длительном прогрессировании основного заболевания. Воспалительный процесс при ангине, гриппе сначала вызывает повышение температуры тела, ломоту в суставах, немотивированную слабость, першение и жжение в горле. При аллергической реакции на теле появляется сыпь, покраснение. Бронхиальную астму можно определить по времени обострения проявлений (ночь, утро).
Что нужно сделать в первую очередь
Первая помощь при удушающем кашле у взрослых обычно выполняется самим больным в домашних условиях. Главное — правильно определить причину патологического состояния. Например, при аллергической реакции необходимо максимально быстро устранить контакт с возможным раздражителем и принять антигистаминные препараты. Нелишним будет проветривание комнаты и увеличение влажности воздуха.
Если удушливый спазм стал следствием обострения бронхиальной астмы, следует воспользоваться специальным ингалятором на основе глюкокортикоидов или стероидов. При отравлении парами химикатов необходимо избавиться от сковывающей дыхание одежды (расстегнуть воротник, снять галстук), выпить минеральной воды без газа, теплого чая.
Самостоятельно избавиться от инородных предметов, попавших в дыхательное горло довольно сложно. Многие взрослые пытаются протолкнуть косточку, горошину иди другой твердый продукт при помощи хлебной горбушки. Это неправильный подход. При помощи кашля организм пытается избавиться от раздражителя. Если спазмы грудной клетки не помогают, то необходимо обратиться за помощью к отоларингологу, который извлечет мешающий дыханию предмет специальным инструментом.
Лечение приступообразного удушающего кашля
Выбор терапевтических действий напрямую зависит от причины патологического состояния. Удушливые спазмы обычно указывают на острый воспалительный процесс, сопровождающийся отеком и раздражением слизистой. После одобрения врача можно пропить курс антибиотиков (ОРЗ), противовирусных (ОРВИ) или противогрибковых препаратов. Обычно такое лечение быстро облегчает состояние больного.
Доступные лекарственные средства:
- Бронходилятаторы (ингаляторы) применяются при выявлении вирусного поражения дыхательной системы. Чаще всего в аптеках предлагают «Сальбутамол».
- Противокашлевые сиропы и микстуры нужны для подавления импульсов от нервных окончаний. Популярны «Синекод», «Кодеин», «Глауцин» и аналоги.
- Противоотечные вещества, устраняющие воспалительный процесс. По рецепту можно приобрести «Ибуклин», «Эриус».
Хорошие результаты показывает лечение удушающего кашля у взрослых при помощи небулайзера. Если такого терапевтического прибора нет, можно выполнить классическую ингаляцию (подышать горячими испарениями отваров трав, вареного картофеля). В качестве комплексного воздействия применяются народные рецепты – медовые компрессы, горчичники, растирания барсучьим, медвежьим жиром.
37 лет опыта
Врач-пульмонолог высшей категории. Занимается диагностикой и лечением патологий дыхательных путей. Принимает пациентов с хроническим бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, профессиональными заболеваниями органов дыхания.
Кашель – это рефлекторный физиологический процесс, который может быть симптомом различных заболеваний, некоторые из которых даже не связаны с состоянием дыхательной системы. Однако частые и продолжительные приступы кашля с удушьем в большинстве случаев связаны с патологическими изменениями дыхательных органов, которые могут быть вызваны внедрением инфекции или хроническими заболеваниями.
Сухой удушающий кашель, интенсивность которого нарастает постепенно, с течением болезни, является признаком ухудшения состояния. Если не начинать лечение, болезнь перейдет в хроническую форму. Возможные осложнения, которые может вызвать заболевание, сопровождаемое удушающими приступами – обструктивный бронхит или бронхиальная астма.
Признаки серьезных заболеваний дыхательных путей
Симптомы, которые показывают, что состояние достаточно серьезное и необходимо начинать лечение как можно быстрее, могут выражаться следующим образом:
- сухой лающий кашель без выделения мокроты, после которого боль чувствуется как в горле, так и за грудиной;
- удушье по утрам или в ночное время, когда приходится долго находиться в неподвижном состоянии, чаще всего вызванное скоплением мокроты в легких и ветвях бронхиального дерева;
- тяжелое дыхание, облегчение которого удушающие приступы не вызывают;
- боль в груди;
- сухость в горле, из-за которой возникает постоянное першение;
- одышка и затрудненное дыхание;
- слизь отхаркивается в небольшом количестве;
- сильные удушливые кашлевые приступы, сопровождаемые болью за грудиной;
- ощущение недостатка воздуха, настолько тяжело вдохнуть.
Не стоит ждать, что удушье «рассосется» и не будет докучать, даже если оно вызвано острым состоянием во время заболеваний дыхательных путей. Оно показывает, что начинаются патологические изменения органов дыхания. Например, вылечить ОРВИ удалось, температура нормальная, но боль в груди и заложенность остались.
Причиной состояния может стать корешковая пневмония – ее течение не всегда сопровождается высокой температурой, но может привести к дыхательной недостаточности.
Удушливый кашель – причины
Удушающий кашель может быть сухим и мокрым, сопровождаемым выделением густой вязкой слизи, от которой трудно избавиться, или большим количеством стекловидной мокроты с гнойным включением, из-за чего начинают захлебываться – в этом случае иногда появляется рвота.
Причинами дыхательной недостаточности и острых изматывающих приступов могут стать:
- курение – чем больше стаж, тем больше патологических изменений происходит в организме;
- туберкулез – палочка Коха внедряется при непосредственном контакте с носителем, через предметы быта, при сниженном иммунитете или на фоне бронхиальной обструкции;
- бронхиальная астма – при обострении, его причиной может быть контакт с аллергеном или резкий запах;
- некоторые специфические инфекции;
- инфекционные и аутоиммунные заболевания;
- заболевания сердца – при нарушении ритма в легких накапливается мокрота, от которой нет сил избавиться;
- почечная недостаточность – почки не могут справиться с жидкостью, и она накапливается в организме во всех тканях, в том числе и в легочной;
- появление новообразований в легких.
Если сухой удушающий кашель появился внезапно, на фоне повышения температуры, то причина – скорее всего – вирусная инфекция, грипп или ОРВИ. Все остальные симптомы – заложенность носа, появление назальных выделений, мокрота и головная боль, добавятся очень скоро. Не нужно дожидаться ухудшения состояния – лечение следует начинать уже на этом этапе.
Если у детей все эти симптомы сопровождаются осиплостью голоса и свистом при вдохе-выдохе, экспериментировать не стоит. Необходимо немедленно вызывать «скорую помощь» – у малышей обменные процессы ускоренные, ухудшение нарастает мгновенно. Если ребенок до 5 лет тяжело дышит, лицо бледнеет во время приступов, сердцебиение участилось или – наоборот – пульс замедлился, ждать не стоит. Иначе можно не успеть узнать причину того, что произошло.
Удушающий кашель у взрослого – лечение
Взрослого вряд ли госпитализируют с ОРВИ – только при дыхательной недостаточности или очень высокой температуре. Лечением заболевания придется заниматься дома, основываясь на рекомендации терапевта.
Если сухие непродуктивные приступы не связаны с воспалительным процессом или болезнь давно отступила, а кашель продолжается, необходимо обязательно выяснить его причину. Диагноз ставится по оценке клинической картины – состояния больного, его жалоб, результатов анализов и лабораторных исследований.
Лечение каждого отдельного случая проводится в индивидуальном порядке̶, нельзя дать общие рекомендации. Для взрослых и детей могут применяться разные терапевтические схемы.
Лечением онкологических процессов, органических патологий, аутоиммунных заболеваний и кашля, вызванного специфическими инфекциями, занимаются узкие специалисты. Туберкулезом – фтизиатры, заболеваниями сердечно-сосудистой системы – кардиологи, для лечения аутоиммунных процессов подключают сразу несколько узких специалистов разного профиля. Может даже понадобиться венеролог – сифилис в 3-4 стадии может вызвать патологии дыхательной системы, и симптомом его тогда будут приступы сухого кашля и боль в груди.
Детские инфекции у взрослых протекают очень тяжело, их лечением занимаются терапевты. Даже после того, как болезнь удается победить, кашлевые приступы могут беспокоить долго. В этом случае симптоматическое лечение проводится теми же препаратами, что и при осложнениях ОРЗ.
Курильщикам для улучшения состояния приходится отказываться от вредной привычки или уменьшить количество выкуренного. Но и им для лечения необходимо использовать такие же средства, как при заболеваниях дыхательных путей.
Аллергия купируется антигистаминными препаратами. Приступы могут прекратиться сами, как только аллерген уберут, но это бывает редко. В момент выработки антител из-за контакта с аллергеном организм ослабляется, в связи с чем повышается возможность внедрения инфекции или обострения хронических заболеваний, например астмы или бронхита, одним из симптомом которых является сухой кашель. В этих случаях в терапевтическую схему вводятся препараты с кортикостероидами.
Поэтому следует ознакомиться с рекомендациями, которые помогут улучшить состояние и уменьшить сухие или влажные навязчивые приступы.
Пациенту, страдающему от кашля, желательно снизить физические нагрузки. При острых инфекционных заболеваниях рекомендуется постельный режим, а при хронических – в момент обострения нормализовать режим труда и отдыха.
Снять сухость и першение и в горле, простимулировать выделение и разжижение мокроты без расширения питьевого режима не получится. Если пить муколитические и отхаркивающие средства и «экономить» на напитках, результатом будут кашлевые приступы, «раздирающие» грудь и раздражающие гортань.
Взрослый во время лечения в сутки должен выпивать не менее 2 л теплой жидкости – при почечной недостаточности это количество корректируется.
- Могут быть назначены муколитики, препараты, разжижающие слизь и облегчающие отхаркивание, лекарства, купирующие кашлевой центр, комплексные средства общего воздействия.
- Для снятия отечности и воспаления используются антигистаминные средства.
- В терапевтическую схему могут вводиться препараты, предназначенные для лечения вирусной или бактериальной инфекции. При использовании антибиотиков необходимо принимать пробиотики, чтобы не спровоцировать дисбактериоз.
- Сухой кашель смягчают ингаляции паром, влажный лечат с помощью дыхательных процедур с использованием небулайзера. Врач выписывает медицинские средства для заправки камеры небулайзера.
Чтобы ускорить выздоровление, подключают народную медицину. В ее арсенале есть множество процедур: прогревания, компрессы, массаж, растирания, – и рецептов лекарственных средств, которые помогают избавиться от навязчивого кашля.
Избавиться от изматывающих приступов поможет правильное лечение, которое будет назначено после установки точного диагноза. Главное – не дожидаться, пока процесс не перейдет в стадию необратимого.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.