У ребенка кашель без температуры и насморка по ночам комаровский

У ребенка кашель без температуры и насморка по ночам комаровский thumbnail

Как только у ребёнка появляются какие-то изменения в поведении или здоровье, родители склонны бить тревогу. Особенно, если малыш не может рассказать про характер болей, а мама не видит причину. Когда ночью возникает кашель у ребёнка, что делать родителям объясняет известный врач Комаровский.

Евгений Олегович Комаровский — народный доктор

Большинству мам Евгений Олегович известен по телепередачам. В них он высказывает своё мнение по разным вопросам, связанным со здоровьем детей, и подтверждает его фактами. Делает он это убедительно и обладает природным обаянием. Но этот человек не актёр, играющий детского педиатра.

Доктор Комаровский кандидат медицинских наук (с 1996 г), окончил Харьковский медицинский институт (специализация – педиатрия). С 2006 года имеет собственный центр «Клиником». Автор многих специализированных книг – труда по педиатрии «Вирусный круп у детей» и серии книг с доступными медицинскими рекомендациями.

Его часто можно увидеть в повторных выпусках авторской программы «Школа доктора Комаровского». Сотрудничать с телевидением Евгений Олегович начал в 1992 году, в период эпидемии дифтерии. Являясь главой педиатрического отделения и занимаясь лечением детей с указанным диагнозом, он хотел донести до максимального числа родителей простые нормы профилактики и правильного поведения в период болезни. После этого доктор принял решение, что должен не только спасать жизнь малышей непосредственными консультациями, но и учить пап и мам грамотному обращению с детьми. Его доступные рекомендации помогли не одной молодой маме не впадать в панику и правильно лечить младенца.

Популярный педиатр о причинах и лечении ночного кашля у ребенка

Днём малыши двигаются, что упрощает отхождение слизи в дыхательных путях. Во время отдыха, когда ребёнок лежит, часть мокроты стекает в бронхи, и организм кашляет – рефлекторно защищается. Это самая распространенная причина детского кашля по ночам.

Предпосылки развития ночных приступов у детей по Комаровскому

Доктор считает, что покашливания во время сна не нужно напрямую связывать с серьёзными патологиями. Но важно сразу обратить внимание на такую ситуацию и держать её под контролем. Если проявятся другие тревожные симптомы или аномалия наблюдается долго – записаться на осмотр доктора.

Причины кашля по ночам у ребёнка по Комаровскому:

  • Распространённой причиной служит аллергия на животных или пух. Малыши могут покашливать по ночам от присутствия в комнате обычной пыли, на которую взрослые не обращают внимания.
  • Когда младенец сопливит – кашель сопутствующий симптом, во время которого мокрота тревожит рецепторы гортани.
  • Сухой воздух вокруг спального места малыша. Зимой наличие дополнительных обогревателей и отсутствие естественного движения кислородных потоков понижают влажность до критических отметок. Это вызывает першение в горле у младенца во время сна.
  • Кашель при прорезывании зубов тоже считается естественной реакцией организма. Резко возрастает слюноотделение, ребёнку сложно сглатывать её во сне.

Доктор Комаровский считает, что кашель во время сна – естественное явление у ребёнка. Не стоит паниковать, наблюдайте за малышом и установите источник неприятного симптома.

Когда опасности нет

Кашель – элемент проявления местного иммунитета. Организм самостоятельно восстанавливает нормальное функционирование с помощью рефлексов. В большей части случаев, это не признак болезни, а защитная реакция для нормализации здоровья.

Различают несколько видов кашля:

  • сухой, сопровождается сильными приступами без откашливания;
  • влажный – с обильной мокротой;
  • спастический – с длительным характером протекания;
  • приступообразный – наблюдается выделение комочков слизи, длительностью до 6 недель.

Во время болезней лёгких и верхних отделов органов дыхания с помощью кашля тело выводит накопившийся жидкий секрет. Сухой воздух в помещении вызывает частые покашливания, они тревожат сон. Прорезывание зубов – появляются такие же симптомы, причиной которых служит обильное слюноотделение.

Кашель, которым сопровождается заложенность носа или простуда, не всегда должен вызывать беспокойство. Не стоит игнорировать это явление только у детей младше 3 месяцев.

Ребенок заболел

Есть ситуации, которые нельзя оставлять без внимания. Когда родителям кашляющего ребенка необходимо обратиться к врачу:

  • Если появляется лихорадка с повышением температуры до 39 градусов.
  • При появлении на фоне проблемы затрудненного дыхания с движением ребер и хрипах при вдохе.
  • В случае изменения цвета губ на синюшный.
  • При нежелании ребёнка пить и кушать, с наличием явных признаков обезвоживания.
  • Когда есть сильные боли в ухе при откашливании.
  • При сильной сонливости.
  • При длительности приступов больше 3 недель.
  • В случае резкого нарастания негативных симптомов.

При наличии вышеперечисленных симптомов необходима консультация врача, который установит один из возможных диагнозов:

  • Группа заболеваний носоглотки – фарингит, синусит или ринит. Сопровождаются сухим спастическим кашлем. Характерны длительные приступы и одноразовые покашливания между ними.
  • Ларингит – очаги воспаления в гортани сопровождаются чередой приступов кашля.
  • Бронхит с астматическим компонентом, сопровождается хриплым дыханием, болью за грудиной, отдышкой в присутствии сильного кашля, глубокого и болезненного.
  • Коклюш – сопровождается беспрерывным циклом покашливаний (5-7 за один раз), которые не дают малышу вдохнуть и вызывают нехватку воздуха. Кашель, влажный, звонкий, напоминает лай. У детей слизь при таком кашле выходит через нос в виде пузырей. Дети тяжело переносят приступы, как правило, они заканчиваются рвотой. Частые проявления изматывают ребёнка, сильно ослабляя его.
  • Аденоидит – гнойная мокрота тяжело отходит, и покашливание звучит сухо. Приходит в период пика заболевания, когда гной из пазух опускается в горло.
  • Сбои в работе ЖКТ могут провоцировать кашель, и при этом ребёнок не жалуется на боль при глотании, температура нормальная. Малыш пытается кашлянуть, но отсутствие мокроты, только усложняет процесс. Происходит спазм гладких мышц пищевода, который способен вызвать рвоту.
  • Аллергия – сопровождается сухим внезапным кашлем ночью. Кроме него присутствует насморк или чихание. Повышение температуры не наблюдается. Малыши рассказывают про зуд в горле.
  • ОРЗ, ОРВИ, грипп – кашель проявляется на фоне высокой температуры, озноба, в виде сильных спастических приступов.
  • Аномалии в работе сердечной системы, бывает, сопровождаются сухим лёгким покашливанием в ночное время и утром.
  • Гельминтоз – способен вызывать отрывистый кашель, который провоцируется паразитами в лёгочных каналах.
Читайте также:  Что эффективно от сухого кашля

Кашель есть, а температуры нет

Первая мысль, которая должна посетить родителей при ночном кашле, когда отсутствует температура, – аллергия. Сопутствующие симптомы – насморк, покраснение белков глазного яблока, бесконтрольное слёзотечение. Характер кашля сухой, прерывистый.

Кашель аллергического характера появляется в присутствии раздражителя рядом с малышом. Если ребёнок спит вместе с родителями, то возбудителем кашля может быть даже запах парфюмерии кого-то из близких людей. Частой причиной, почему младенец закашливается, является стиральный порошок для одежды малыша или постельного белья.

Педиатры так же отмечают, что не желательно укладывать детей на натуральные пуховые подушки и укрывать шерстяными одеялами. То, что так высоко ценится взрослыми, служит проблемой для малышей. Рекомендуется для детских кроваток использовать ткани из хлопка, а наполнитель для подушек и одеял должен быть гипоаллергеным.

Нельзя забывать о гигиене спальной комнаты, включающей в себя частые проветривания и борьбу с пылью.

Посторонний предмет в дыхательных путях

Попадание инородного тела в гортань малыша может вызвать стеноз разной степени тяжести. Это происходит намного чаще, чем у взрослых в связи с анатомией детей и пока недоразвитыми защитными способностями тела.

Природа устроила человека так, что постороннее тело будет задерживаться на нескольких участках. Первый – вестибулярные и голосовые складки горла. В гортань предмет попадает в случае, когда ребенок держал что-то во рту и сделал глубокий отрывистый вдох.

Также частые причины попадания посторонних предметов – испуг или попытка заговорить, которые у малыша сопровождаются глотанием и резким вдохом.

Первая стадия прохождения инородного тела длится до 30 минут. В это время организм рефлекторно сопротивляется – появляется кашель и отдышка. Если предмет имеет острые края и ранит стенки горла, то возможно кровохарканье. Не забывайте, что малыш слаб, и быстро наступят усталость и изнеможение.

Совет! При возникновении подобных симптомов, не стоит самостоятельно пытаться справиться с проблемой. Ребёнка необходимо доставить в стационар. Там специалисты диагностируют с помощью дополнительных рентгеновских исследований аспирированное инородное тело и окажут квалифицированную помощь.

Сухой и влажный кашель: признаки, провоцирующие факторы

Если кашель тревожит сон ребёнка длительное время, к вечеру появляется температура, необходимо проконсультироваться с врачом. Основная задача устранить первопричины возникновения явления, а не только облегчить симптомы.

При сухом кашле назначаются противокашлевые средства, которые взаимодействуют с особым центром в головном мозге.

Как облегчить сухой ночной кашель у ребенка, рекомендации Комаровского:

  • «Пектолван Стоп»;
  • «Бронхолитин»;
  • «Рапитус»;
  • «Синекод».

Влажный кашель работает как защитный механизм для очищения бронхов и лёгких. При этом отходит мокрота разной текстуры и объёма.

Препараты, чтобы успокоить мокрое кашлянье:

  • «Мукалтин»;
  • сиропы «Алтемикс бронхо» и «Алтейка»;
  • «Бронхофит» или «Бронхостоп»;
  • «Пектусин»:
  • сиропы подорожника или шалфея.

Мокрый кашель, мешающий сновидениям, не редко свидетельствует о воспалении пазух носа. Лечить такой симптом бесполезно, необходимо бороться с гайморитом.

Лечение ночного кашля у детей: советы Комаровского

Врач призывает родителей бороться не с кашлем, а с его причиной. Это защитная реакция организма, сигнал для настороженности мамы и папы. Поводом для кашля часто бывает не болезнь, а нарушение санитарно-гигиенических норм в помещении.

Что советует комаровский, когда ребенок кашляет во сне:

  • Не игнорируйте покашливание во сне, это может быть симптомом болезни, но и пить лекарства моментально – тоже не стоит. Опасения вызывают приступы кашля, которые повторяются регулярно.
  • Запрещается давать малышу антибиотики и противокашлевые сиропы без осмотра доктора. Они могут быть бесполезны для устранения проблемы в конкретном случае (аллергический кашель).
  • Первое лечение – обильное тёплое питьё. Нельзя использовать горячие напитки. Рекомендуется давать много чая, молока, отваров трав.
  • Облегчить сухой кашель способны ингаляции. Не стоит тревожиться, когда синдром обострится после манипуляции, со временем он успокоится.
  • Когда режутся зубы или беспокоит сильный насморк, старайтесь ложиться с малышом спать на высокие подушки. Это принесёт облегчение ребёнку и улучшит отхождение слизи.
  • Когда проблема проявляется регулярно, облегчение приносит промывание носа перед сном. Это можно делать с помощью капель физраствора в носовые каналы.
Читайте также:  При сухом кашле до года

Простые и эффективные меры профилактики от Евгения Олеговича

Чаще всего взрослые, по мнению Комаровского, могут предотвратить причину возникновения кашля после сна у ребенка. Для этого заботливые родители должны выполнить ряд несложных профилактических мероприятий:

  • Перед сном, в момент отсутствия ребёнка, осуществить проветривание и влажную уборку в комнате. Эти манипуляции проводить ежедневно, независимо от времени года.
  • Следить за влажностью и температурным режимом в спальне малыша. Воздух не должен прогреваться выше 22 градусов.
  • Избавьте малыша от аллергических запахов (парфюмерия, краска, табачный дым).
  • Тёплое питье будет полезно не только перед сном, но и в течение дня.
  • Высмаркивайте нос малышу после промывания солевыми растворами. Процедуру проводят перед отходом ко сну.
  • Допускается парить ступни в воде (около 40 градусов), в случае отсутствия температуры.
  • Детям, которым исполнилось два годика, делают ингаляции перед сном с помощью специальных приборов в форме игрушек. Но грудничкам такие процедуры и растирания согревающими мазями запрещены.

Приступы кашля у детей тревожат родителей. Необходимо провести профилактические мероприятия и попытаться определить источник возникновения аномального явления. Следует наблюдать за поведением малыша и выполнять рекомендации доктора Комаровского. Когда симптоматика нарастает и обостряется, немедленно обращайтесь к врачу. Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно в случае появления высокой температуры или прогрессирующего кашля.

Источник

Кашель у ребенка явление частое и не всегда оно связано с заболеванием. Здоровый ребенок за сутки может кашлять в пределах двадцати пяти раз, что не является показателем болезни. Но если частота превышает норму, это повод для обращения к педиатру. Доктор Комаровский в своей практике уделяет особое внимание именно кашлю и природе его возникновения.

Зачастую он является следствием вирусной инфекции и не всегда сопровождается температурой и выделениями из носовых пазух. Ссылаясь на рекомендации Комаровского родителям, при первых признаках кашля не нужно начинать борьбу с ним. Это не самостоятельное заболевание, а лишь защитная реакция иммунной системы на раздражитель.

Патогенез заболевания

Раздражителем, вызвавшим кашель у ребенка, могут стать инородные микроскопические тела, попавшие в легкие или в дыхательные пути с пылью. Организм при помощи мокроты избавляется от них. Если частота кашля не превышает нормы, ребенок активен, поведение не отличается от привычного, хорошо ест — нет причины для беспокойства.

Но кашель без соплей и температуры, может быть частым, и спровоцирован заболеванием, требующим немедленного лечения. К ним относятся:

  1. Вирусные заболевания, при которых инфекция попадает в дыхательные пути и воздействует на слизистую оболочку. Иммунная система, при помощи слизи, избавляется от вируса.
  2. Трахеиты, фарингиты, остаточные явления коклюша могут стать причиной кашля с густой мокротой.
  3. Аллергические реакции, когда ребенок находится рядом с аллергеном. Им может стать шерсть домашних животных, пыль, наполнители постельных принадлежностей, моющие средства.
  4. Муковисцидоз сопровождается сильным кашлем, отдающим болью в грудную клетку. Он обусловлен, поражением желез внутренней секреции. Заболевания относят к категории врожденных патологий.
  5. Туберкулез, при котором отсутствуют сопли и кашель частый, сухой без мокроты, это симптомы начальной стадии заболевания.
  6. Периодическое покашливание, при котором бледнеет кожный покров ребенка, может стать признаком проблемы с сердцем.
  7. Глистная инвазия, проявит себя сухим кашлем, в момент активности паразитов он усиливается.
  8. Заболеванием пищеварительной системы, при котором выброс соляной кислоты из желудка раздражает дыхательные пути. Кашель сопровождается изжогой и отрыжкой.

Комаровский рекомендует не сбрасывать со счетов и тот факт, что кашель может быть неврологического характера. Поводом для обращения к педиатру станет кашель, который не дает уснуть ребенку и носит приступообразный характер, частый длительный переходящий в рвоту.

Внимание. Если после смены привычной обстановки, испуга или стресса, которые перенес ребенок, у него появилось сухое покашливание, необходимо обратиться к детскому психологу.

Методы и рекомендации лечения патологии

Назначить лечение ребенку может только педиатр после проведенных диагностических мероприятий. Но облегчить состояние, не прибегая к медикаментозному лечению, смогут родители самостоятельно. Для этого необходимо:

  1. При отсутствии температуры и насморка, Комаровский обращает внимание родителей на их ошибку, нет необходимости устраивать ребенку домашний карантин. Напротив, показаны прогулки на улице. Активное поведение плюс свежий воздух, помогут лучшему отделению мокроты.
  2. Необходимо следить за влажностью воздуха в помещении, где находится малыш, она должна быть не ниже 40-50%. В отопительный период и в летнее время года, хорошо поднимают влажность специальные аэрозольные увлажнители или влажная уборка. Подробнее здесь.
  3. Давать ребенку больше жидкости. Это может быть теплый чаи, на основе лекарственных трав или лимона, подогретое молоко с медом. Это поможет лучшему выведению накопившихся, за время болезни, токсических веществ из организма.
Читайте также:  Доктор мом от сухого кашля цена

В комплексе с лекарственными препаратами, рекомендации Комаровского дадут неплохой результат.

Традиционная терапия при сухом кашле

При сухом кашле методы лечения направлены на устранение причины его вызвавшей и смены статуса сухого кашля на влажный. Для этой цели назначаются средства с отхаркивающим действием. Доктор Комаровский обращает внимание на то, что нельзя давать ребенку препараты, купирующие, а не разжижающие кашель.

Причиной возникновения у малыша, так называемого «лающего» кашля, может стать:

  1. Ларингит в острой форме проявления или фарингит. Ларингит способен вызвать отек гортани и состояние удушья. Для снятия спазма применяют препараты «Лоратадин», «Дезлоратадин». Для устранения фарингита, бактериального происхождения, применяют ряд антибиотиков «Цефалексин», «Аугментин» и спрей «Ингалипт», для снятия раздражения слизистой носоглотки.
  2. Для разжижения мокроты хорошо подходят сиропы, основанные на вытяжке из подорожника или алтея. При диагнозе бронхита рекомендуются к применению муколитики: «Бромгексин», «Амбробене», «Лазолван».
  3. Хорошо помогает избежать приступов кашля во время сна, когда ребенок находится в положении лежа, препараты «Мукалтин», «Коделак».

Несколько рекомендаций по применению основных препаратов назначаемых при аллергическом кашле. Здесь показаны антигистаминные, нейтрализующие реакцию препараты:

  1. «Супрастин» разрешен к применению детям от 1 месяца до 6 лет три раза в день по 0,25 таблетки, противопоказанием является астма. От 6 лет до12, принимают по 0,5 таблетки три раза в день;
  2. «Димедрол» разрешен от 7 месяцев до 1 года, по 2-5 миллиграммов четыре раза в сутки. От 1 года до 6 лет по 12,5-25 миллиграммов. От 6 лет до 12 лет по 25-50 миллиграммов. Противопоказание эпилепсия, астма.
  3. «Тавегил» назначают детям от 6 лет, не страдающих астмою и не принимающих ингибиторы, по одной таблетке два раза в день.

Осторожно. Прием препаратов должен назначаться врачом и проводиться под его наблюдением.

При своевременном определении и устранении причины вызвавшей кашель у ребенка, тот пройдет без последствий.

Лечение влажного кашля

По мнению доктора Комаровского, лечение влажного кашля в большинстве случаев не требуется. С ним выходит мокрота из бронхов и легких. С мокротой выделяются микроорганизмы способные инфицировать окружающих, поэтому необходимо оградить ребенка, во время кашля, от общения с другими детьми.

Нередко у ребенка появляется кашель от соплей из-за воспалительного процесса связанного с ринитом. Стекая по задней стенке носоглотки, они образуют слизистый сгусток, провоцируя проявление кашля.

Основная задача при данной патологии выведение из организма мокроты. Для этого хорошо подойдут следующие препараты:

  • «Мукобен», «Мукомист», АЦЦ вещество, аминокислота цистеина, входящее в их состав способствует лучшему выведению мокроты;
  • «Карбоцистеин», «Бронхобос», «Мукодин», применяются при продуктивном кашле с большим выделением из бронхов секрета;
  • «Флуифорт», активное вещество, входящее в состав препарата, это карбоцистеин, обладающее отхаркивающим свойством, выпускается в виде сиропа;
  • широко используются препараты выводящие мокроту «Бромгексин», Амброксол», «Бизолван».

Не зависимо, какой характер носит кашель, и что стало его причиной, нельзя заниматься самолечением, особенно, если дети находятся в младенческом возрасте. Доктор Комаровский, для устранения патологии, связанной с повышенным выделением мокроты и в случае с сухим кашлем, не отвергает методы народной медицины. Так же считает действенными, если сопли перешли в кашель, ингаляции на основе лекарственных трав (для детей более старшего возраста).

Народная медицина

Применять народные рецепты для лечения ребенка необходимо после консультации с педиатром. Возможно, причиной стала аллергия, а при воздействии средств, на растительной основе, она может усилиться.

Внимание! Перед применением любых народных средств, убедитесь в отсутствии аллергической реакции

Если кашель у малыша вызван простудой или переохлаждением, у него нет насморка и температуры, то применение народных рецептов усилят действие традиционной терапии, и ускорят выздоровление. Несколько рецептов в борьбе с кашлем:

  1. Рекомендуется усиленное питье. Здесь на помощь придут отвары из веток черной смородины и малины, взятые в равных частях (2 столовых ложки) заваренные в литре кипятка.
  2. Отхаркивающий эффект достигается от приема теплого молока с растворенным в нем сливочным маслом и медом (0,200 грамм молока, столовая ложка меда и столовая ложка масла).
  3. Одним из общепринятых народных рецептов является применение черной редьки с медом. Для этого из овоща выбирается середина, перемешивается с медом (две части редьки, часть меда), затем смесь помещается обратно. Настаивается сутки, дается ребенку по столовой ложке 5-6 раз в день.

Совсем маленьким, можно растирать грудь барсучьим или медвежьим жиром. В носочки можно насыпать сухой горчицы.

Все методы лечения, основанные на традиционной терапии и с применением народных способов, должны проводиться под строгим наблюдением педиатра, после тщательного осмотра маленького пациента.

Источник