Температура потом сопли потом кашель
Вот нас накрыла осень – пора простуд. И как разобраться, не подхватил ли коронавирус или это просто простуда? Не сдавать же тест на ковид при первом чихании? Специалисты утверждают, что в этом сезоне вспышки ковид-19 будут совпадать с сезонным гриппом и простудой.
Коронавирус или простуда?
Этот вопрос многие россияне зададут себе осенью или зимой, так как симптомы коронавируса очень схожи с симптоматикой сезонных простудных заболеваний. Кроме того, ковид можно спутать и с аллергией, но это случается редко. Симптомы гриппа и коронавируса сложно различить, поскольку все состояния могут привести к кашлю.
Но у каждой болезни есть свои отличительные признаки. Недавнее исследование, проведенное в одном из российских медицинских центров, определило четкий порядок симптомов у пациентов, зараженных ковидом: жар, лихорадка, потеря вкуса и обоняния, а затем кашель. Если говорить о сезонном гриппе, то все происходит с точностью до наоборот – сначала кашель, а затем повышение температуры тела.
Между тем, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, если у вас появляется обычная простуда, то, скорее всего, боль в горле будет первым симптомом. Как правило, простуда приходит постепенно, а коронавирус сразу.
Симптоматика
Чтобы отличить сезонный грипп, аллергию от коронавируса, необходимо сравнить симптомы этих трех состояний.
- При COVID-19 резко повышается температура тела, возникает головная боль, постепенно пропадают вкус и обоняние, как следствие начинает болеть горло и появляется одышка.
- При сезонной простуде и гриппе у больного сначала болит горло, а уже затем возникают сопутствующие симптомы, такие как тяжесть при дыхании, заложенность носа, повышение температуры тела, головная боль.
- При аллергии больной испытывает лишь проблемы с дыханием, чихает, присутствует зуд.
Этот список симптомов для каждого заболевания и порядок появления не являются универсальными: у некоторых пациентов с ковид-19 не возникает жара, а у больных гриппом может не болеть горло и не быть кашля. Вот почему важно учитывать, как быстро появляются симптомы и как долго они длятся.
Степени проявления и прогресс
Если сравнивать коронавирус с гриппом, то первое заболевание проявляется сразу. Симптомы развиваются за 1-2 дня. В среднем люди начинают чувствовать себя плохо уже на третий день после заражения. Некоторые пациенты с коронавирусом могут выздороветь в течение двух недель, но все больше людей сообщают о симптомах, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.
При гриппе некоторые пациенты могут почувствовать себя плохо только через неделю после заражения. Большинство пациентов полностью выздоравливают менее чем за две недели, часто всего за несколько дней, никаких симптомов заболевания не остается.
Симптомы сезонной простуды развиваются постепенно, некоторые длятся дольше, чем другие: боль в горле присутствует до 8 дней, головная боль до 10, насморк, заложенность носа и кашель до двух недель.
Если говорить об аллергии, то длится она до 3 недель на один аллерген, но потом не исчезает полностью, пока раздражитель есть в воздухе. Сезонная аллергия может обостряться весной и продлиться все лето.
Медицинские исследования
Случаи коронавируса варьируются от бессимптомных до легких и тяжелых, что нельзя сказать о гриппе, простуде и аллергии. Даже специалисты говорят о том, что не существует инфекций с таким широким спектром проявлений. Некоторые пациенты сообщали о состояниях, которых нет в медицинских списках, например, икота, выпадение волос, отеки нижних конечностей.
Согласно июньскому медицинскому исследованию, многие пациенты с ковид-19 теряют чувство вкуса или запаха – это и есть самый сильный и главный симптом заболевания. Исследование, проведенное в одном из московских институтов, показало, что почти у 40 % пациентов с коронавирусом развиваются расстройства чувства вкуса и запаха, по сравнению с заболевшими гриппом.
Между тем у людей с простудой вероятность развития насморка и заложенности носа выше, чем у пациентов с коронавирусом. Симптомы простудных заболеваний менее выражены. А вот жар или головная боль могут помочь исключить аллергию. Также зуд в глазах никак нельзя связать с гриппом или простудой, он присущ только аллергии.
В этом сезоне рекомендуется сделать прививку от гриппа, чтобы уменьшить нагрузку на больницы.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Источник
Последующее воспаление носоглотки и раздражение слизистой горла провоцирует выделение обильного количества слизи, что и приводит к возникновению ринита и кашлевого синдрома. Методы лечения ОРЗ определяются типом возбудителя инфекции, местом локализации воспаления и особенностями течения заболевания.
В большинстве случаев недомогание, заложенность носа, лихорадка и кашель возникают в результате поражения органов дыхания болезнетворными вирусами. Чтобы облегчить течение болезни и ускорить выздоровление, нужно принимать противовирусные, жаропонижающие, противовоспалительные и антисептические препараты.
Механизм развития ОРЗ
Температура и кашель – основные симптомы развития респираторного заболевания, которые возникают при воспалении верхних или нижних воздухоносных путей. Спровоцировать развитие болезни могут переохлаждение, гиповитаминоз, перегрев, контакт с инфицированными людьми, снижение иммунитета и т.д. Чаще всего возбудителями ОРЗ выступают:
- бактерии (стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки, менингококки);
- вирусы (вирус герпеса, аденовирусы, вирус гриппа, риновирусы);
- грибки (плесневые, рода Candida).
Следует понимать, что температура, кашель и ринит – это защитно-приспособительные реакции, которые «помогают» организму справиться с инфекцией. В частности незначительное повышение температуры стимулирует выработку интерферона, который препятствует проникновению патогенов вглубь тканей. Именно поэтому температура до 38 °C не должна сбиваться антипиретиками. Насильственная нормализация температурного режима только ускорит процесс развития инфекции, что впоследствии приведет к осложнениям.
Насморк возникает из-за обильной секреции вязкой мокроты в носовой полости. В ней содержится большое количество лимфоцитов и гранулоцитов, которые уничтожают инфекцию непосредственно в очагах воспаления. В свою очередь кашель способствует эвакуации из дыхательных путей вязкой слизи, болезнетворных микроорганизмов и пыли. Благодаря этому нормализуется дренажная функция бронхов и усиливается местный иммунитет.
Неадекватное лечение простудного заболевания чревато еще большим снижением иммунитета и развитием побочных заболеваний – трахеита, бронхита, пневмонии и т.д.
В совокупности патологические симптомы негативно влияют на самочувствие пациента, поэтому их необходимо купировать. Но прежде чем применять какие-либо лекарства и физиотерапевтические процедуры, нужно проконсультироваться с ЛОРом. Нерациональное использование медикаментов может усугубить течение болезни и вызвать побочные эффекты.
Принципы лечения
Кашель, насморк и температура 37 °C – классические симптомы развития респираторного заболевания. Они сопутствуют гриппу, простуде, ларингиту, бронхиту, ангине и т.д. Однако провоцироваться воспаление в органах дыхания может как бактериями, так и вирусами или грибками. Поэтому перед использованием лекарств необходимо точно определить возбудителя инфекции. Для этого желательно сдать биоматериалы (мазок из зева и полости носа) на микробиологический анализ.
Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, вирусную – антивирусными средствами, а грибковую – антимикотиками.
Чтобы облегчить течение ОРЗ и улучшить самочувствие больного, используют следующие методы лечения:
- фармакотерапию – уничтожает инфекцию и ликвидирует воспаление в респираторном тракте, что способствует устранению симптомов заболевания;
- ингаляционную терапию – ускоряет регресс воспаления непосредственно в очагах поражения и стимулирует повышение местного иммунитета;
- физиотерапию – усиливает трофику тканей, вследствие чего ускоряется процесс восстановления слизистой в местах воспаления;
- народные средства – стимулируют повышение местного и общего иммунитета, вследствие чего сокращается период выздоровления.
Как правило, неосложненная простуда и ОРЗ лечатся в домашних условиях. При соблюдении постельного режима и приеме необходимых медпрепаратов симптомы заболевания проходят в течение 4-5 дней. У современного человека остается все меньше времени на хобби. Но я все же стараюсь выделять время на любимое занятие – слоты. На сайте https://slotsmoney.com.ua/pin-up-casino-igrat-online я провожу почти каждый вечер. Это не только очень интересно, но и выгодно, так как можно заработать неплохие призы.
Лечение насморка
Насморк – одно из самых неприятных проявлений простудного заболевания, которое негативно влияет на самочувствие больного. Заложенность носа часто приводит к головным болям, слезотечению, слабости и т.д. Обильные выделения из носа возникают по причине воспаления слизистых оболочек. Чтобы нормализовать секрецию слизи, устранить отечность и восстановить проходимость носовых каналов, используют лекарства местного и системного действия:
Назальные препараты
Спреи, растворы и капли для интраназального введения используются для облегчения носового дыхания и купирования воспалительных процессов в носоглотке. Их назначают при лечении синуситов, гайморитов, вирусных и бактериальных ринитов, сфеноидитов и т.д. Чтобы устранить заложенность носа и ринит, используют несколько типов назальных препаратов:
- антимикробные («Полидекса, Биопарокс») – уменьшают количество бактерий в носовой полости и ликвидируют гнойное воспаление;
- антивирусные («ИРС-19», «Гриппферон») – уничтожают болезнетворные вирусы и купируют воспаление;
- увлажняющие («Физиомер», «Маример») – очищают носовые ходы от слизи и увлажняют внутреннюю поверхность носовых каналов и придаточных пазух;
- муколитики («Ринофлуимуцил», «Синуфорте») – разжижают слизь в придаточных пазухах и способствуют ее эвакуации;
- сосудосуживающие («Тизин», «Галазолин») – уменьшают отечность и выделение слизи, вследствие чего облегчается носовое дыхание.
Важно! Антимикробные капли можно использовать только для лечения бактериального, а противовирусные – вирусного ринита.
Таблетки и пастилки
Таблетированные препараты купируют насморк и кашель за счет ликвидации воспаления в дыхательных путях. В их состав входят вещества, которые препятствуют размножению инфекционных агентов и ускоряют регенерацию слизистых. Как правило, при лечении простудных заболеваний используют следующие типы медикаментов:
- «Ринопронт»;
- «Колдакт»;
- «Циннабсин»;
- «Ремантадин»;
- «Цетрин».
В состав некоторых препаратов входят антигистаминные вещества, которые способствуют устранению аллергических реакций. За счет этого уменьшается отечность в слизистой, что способствует восстановлению проходимости носовых ходов и облегчению дыхания.
Лечение кашля
Устранить кашель можно с помощью растворов для орошения гортаноглотки, а также противокашлевых и отхаркивающих средств. Параллельное применение тех и других средств способствует регрессу воспаления и скорейшей ликвидации кашлевого синдрома. В зависимости от характера кашля, для лечения взрослых используются следующие типы лекарств:
Противокашлевые и отхаркивающие препараты
Чтобы купировать сухой кашель, нужно использовать противокашлевые таблетки и капсулы. В них содержатся вещества, которые угнетают активность кашлевых центров, благодаря чему подавляется кашлевой рефлекс. Данная группа препаратов применяется исключительно при отсутствии отхождения слизи во время кашля:
- «Коделак»;
- «Фалиминт»;
- «Халиксол»;
- «Амброгексал»;
- «Стоптуссин».
Согласно практическим наблюдениям, противокашлевые лекарства можно принимать не более 3 суток подряд. Примерно через 72 часа после инфицирования ЛОР-органов в слизистой бронхов и трахеи начинает продуцироваться слизь, которая при отсутствии кашля будет скапливаться в бронхах. Поэтому через 3-4 дня специалисты рекомендуют заменить противокашлевые таблетки препаратами секретолитического, т.е. отхаркивающего действия:
- «Бронхолитин»;
- «Доктор Мом»;
- «Мукалтин»;
- «Амброксол»;
- «Флюдитек».
Важно! Передозировка препаратами приводит к головокружениям, повышению кровяного давления и нервному перевозбуждению.
Растворы для полоскания
Растворы для полоскания назначаются для обеззараживания гортаноглотки и вымывания из очагов поражения патогенов. Препараты местного действия обладают выраженным противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием. Поэтому регулярная санация горла растворами ускоряет выздоровление и восстановление местного иммунитета. К наиболее эффективным средствам при ОРЗ можно отнести:
- «Стопангин»;
- «Перманганат калия»;
- «Фурацилин»;
- «Элекасол»;
- «Элюдрил».
Чтобы добиться желаемого эффекта, полоскание нужно совершать ежедневно не менее 3-4 раз в сутки. Перед использованием раствор необходимо подогреть до комфортной температуры.
Как нормализовать температуру?
Температура 37, и кашель, и насморк свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией. По мнению специалистов, сбивать температуру ниже 38.5 °C нельзя, так как это неизбежно приведет к снижению иммунитета и стремительному развитию инфекции. Если лихорадка держится не более 3-4 дней, использовать жаропонижающие средства не стоит.
Антипиретики целесообразно применять только в том случае, если лихорадка становится фебрильной, т.е. когда температура тела поднимается до 38 °C. Чтобы нормализовать процесс терморегуляции и предотвратить обезвоживание, можно использовать следующие жаропонижающие средства:
- «Ибупрофен»;
- «Аспирин»;
- «Парацетамол»;
- «Диклофенак»;
- «Найз».
Чтобы быстрее избавиться от симптомов респираторного заболевания, необходимо вовремя начинать медикаментозное лечение. При этом нельзя забывать о соблюдении особого терапевтического режима.
На протяжении 3-4 дней рекомендуется отказаться от серьезных физических нагрузок и употребления жирной пищи.
Чтобы предотвратить обезвоживание и вывести из организма токсические вещества, врачи советуют употреблять не менее 1.5 л теплого щелочного питья в день. В качестве напитков можно использовать травяные отвары, теплое молоко с медом, зеленый или черный чай с лимоном.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Кашель — защитный рефлекс, помогающий избавиться от инфекционных агентов, слизи, инородных тел или аллергенов в дыхательных путях. Кашель при ковиде наблюдается также часто, как и при других респираторных инфекциях. Он входит в пятерку наиболее частых коронавирусных симптомов наряду с одышкой, потерей обоняния, лихорадкой и интоксикацией.
Почему и как часто
При заражении вирус атакует клетки-мишени, имеющие рецепторы, с которыми связываются вирусные частицы. Среди таких клеток — эпителий верхних дыхательных путей. В глотке, гортани, трахее, бронхах заложены рецепторы чувствительных веточек блуждающего нерва, через раздражение которого запускается кашлевый рефлекс.
Каким может быть?
- Сухой кашель. Кашлевому рефлексу предшествует:
- ощущение першения или зуда в горле
- заложенность ушей, побуждающие к сухому кашлю.
- Влажным кашель становится при скоплении в дыхательных путях слизи. Ее появление обусловлено излишней работой бокаловидных клеток бронхиального дерева.
- Примесь крови появляется из-за повреждения мелких сосудов.
По мере вовлечения в воспаление альвеол легких в них накапливается патологический выпот, что выключает участки легкого из газообмена. В таком случае кашель провоцируется нехваткой воздуха, попытками сделать более полноценный и глубокий вдох.
У всех ли есть кашель?
- До 80% случаев ковида сопровождаются с первых дней сухим или с небольшим объемом мокроты кашлем (см. симптомы коронавируса по дням).
- Наиболее часто кашель отсутствует у пожилых пациентов с атипичным течением болезни.
- У ослабленных пациентов может регистрироваться кашель без температуры.
Сколько дней кашель сохраняется?
- Обычно по мере разрешения инфекции это проявление стихает.
- Наиболее непродолжительным (5-14 дней) оно бывает при легких формах болезни.
- Описаны также случаи, когда кашель сохраняется до двух-трех месяцев после излечения больных с тяжелыми формами ковида.
Виды кашля при коронавирусе
- Сухой кашель при коронавирусе — типичное начало инфекции на 2-14 сутки после заражения (чаще на 5- 7 день). Сначала это может быть легкий кашель или подкашливание на фоне болей и першения в горле, головной боли, ломоты в теле и подъема температуры от 37, 5 до 39. По мере развития вирусной инфекции могут регистрироваться насморк и кашель, заложенность носа и потеря обоняния или вкуса. Могут быть приступы сухого кашля, в том числе, в ночные часы. Сухой кашель продолжительностью более недели может свидетельствовать о ковидной пневмонии. В сочетании с лихорадкой он требует рентгенологической диагностики.
- Грудной кашель с царапаньем или болью за грудиной — симптом вовлечения в воспаление трахеи. При этом мокроты все еще нет или она скудная и прозрачная. Такие признаки говорят о том, что вирус начал мигрировать в нижние отделы дыхательных путей.
- Одышка при ковиде — к 6-8 суткам от начала болезни к кашлю нередко присоединяется одышка (частота дыханий больше 20 в нагрузке или в покое). Это свидетельство развития легочного процесса, нарушения снабжения кислородом организма из-за поражений легочных альвол. Одновременно с этим или чуть раньше сам кашель с мокротой может усилиться или приобрести гнойный характер: цвет мокроты станет желтым или зеленым. В этом виновато присоединение бактериальной инфекции (см. антибиотики при пневмонии, азитромицин при ковиде, левофлоксацин).
- Боль при кашле колющего или режущего характера, возникающая в спине или между ребрами, чаще всего говорит о раздражении плевральных листков, вовлеченных в воспаление. Иногда ее путают с мышечными болями из-за сильных нагрузок на дыхательную мускулатуру груди или межреберной невралгией.
- Повод для обязательного выполнения КТ, дифференциальной диагностики вирусно-бактериальной ковидной пневмонии с тромбообразованием в легочных артериях:
- сильный кашель со ржавой кровянистой мокротой,
- одышкой (дыхания > 22 раз в минуту),
- синюшностью кожи,
- сатурацией менее 95%.
- Ночной кашель — следствие активности блуждающего нерва в ночные часы, ухудшение отхождения мокроты в положении лежа.
- Кашель с мокротой по утрам может быть не только из-за ее скопления в бронхах. Если днем есть только насморк без кашля, за ночь отделяемое носовой полости или придаточных пазух может затекать в дыхательные пути и скапливаться в них.
Какой кашель при коронавирусе наиболее опасен?
Безусловно, самое пристальное внимание должен привлечь к себе кашель с одышкой в покое или кашель на фоне нехватки воздуха, свидетельствующие о развитии дыхательной недостаточности. (см. Реальные цифры смертности от ковид в России по данным Росстата, Кого не берет ковид, Последствия ковида для организма после выздоровления).
Возможен ли ковид без кашля
Кашель — частый, но не обязательный симптом ковида:
- Нередко ранние стадии инфекции сопровождает только температура без кашля и насморка.
- Около 20% случаев этой инфекции обходятся без него. Чаше всего речь идет о легких формах с преобладанием интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, утомляемость), лихорадки, заложенности носа и потерей обоняния и вкуса.
- Пневмония без кашля, лихорадки и одышки — нередкий вариант для стариков. При этом скудные проявления не соответствуют тяжести воспаления.
Обнаружить легочное поражение можно при помощи компьютерной томографии.
Особенности у детей
- Менее выражен кашлевой рефлекс, менее эффективно откашливание мокроты.
- Сухой кашель быстрее переходит во влажный (см. более подробно о симптомах ковида у детей).
- Дети первого года жизни за счет горизонтального положения в течение большей части суток имеют непродуктивный влажный кашель с более густой слизью, что облегчает присоединение бактериальной инфекции.
- Чаще встречается бронхообструкция и пневмония без температуры и кашля.
- Быстро нарастает дыхательная недостаточность.
- Чем ниже уровень поражения бронхиального дерева, тем менее звучным становится кашель (при трахеите более громкий, чем при альвеолите).
- Имеют затяжной мучительный нередко болезненный кашель после выздоровления из-за разрушенной слизистой оболочки (ресничатый эпителий обрывается при долгом кашле).
Как помочь
Лечить кашель при инфекции недостаточно. Это всего лишь проявление вирусного повреждения дыхательной системы. Его можно облегчить, но бороться надо с причинами.
Для сохранения слизистых в рабочем состоянии следует:
- адекватно проветривать помещение,
- поддерживать в нем влажность 30-50%,
- следить за питьевым режимом, особенно на фоне лихорадки, одышки (см. регидратация, питьевой режим при ковиде).
Что принимать от кашля, должен решить врач после осмотра (см. список всех отхаркивающих средств, леденцы от кашля):
- Муколитики — средства, улучшающие текучесть мокроты:
- Ацетилцистеин (АЦЦ, флуимуцил)
- Карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос, Флюдитек, Либексин-муко),
- Мукалтин (экстракт алтея, Алтейка, Алтей),
- Бромгексин,
- Амброксол (Бронхорус, Халиксол, Амбробене, Флавамед, Лазолван, Орвис Бронхо, Тораксол, Амброгексал, Бронхоксол).
- Адреномиметики: сальбутамол (Вентолин), фенотерол (Беротек), форадил (Оксис, Атемос, Форадил) снижают выработку слизи бронхами.
- Комбинированное лекарство: Джосет, Аскорил, Кашнол — пример сочетания сальбутамола, гвайфенезина и бромгексина в таблетках или сиропе.
На какой день болезни кашель пройдет, зависит от тяжести состояния, уровня поражения дыхательной системы и адекватности лечения (см. Новость: гриб чага и коронавирус).
Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон
- 20-00 Критерии для госпитализации
- 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается при коронавирусе
- 25-18 Что такое цитокиновый шторм
- 30-41 О выживаемости на ИВЛ
- 31-35 Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
- 35-58 Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной
Источник