Сухой отхаркивающий кашель у ребенка как лечить

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:

капли и сироп активны до 6 часов;
таблетки — до 12 часов.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Источник

Кашель — защитная функция организма, которая освобождает дыхательные пути от различных раздражителей. К таким раздражителям зачастую относятся: бактерии, пыль, дым, инородные тела. Отличительная особенность мокрого (отхаркивающего) кашля — выход наружу специфической слизи — мокроты.

При появлении кашля с мокротой у малыша не стоит сразу впадать в панику. Это нормальная, ожидаемая реакция организма, при которой накопленная слизь выходит из гортани, освобождая дыхательные пути.

Здоровые детки могут кашлять около 12-15 раз в сутки, в основном утром. Груднички в основном кашляют вследствие попадания в дыхательную систему молока, слёз или слизи из носа. Сильное выделение слюны во время прорезывания зубов тоже может спровоцировать отхаркивающий кашель.

Причины

Кашель всегда вызывает беспокойство у родителей. Однако, он может не являться признаком заболевания. Часто кашель — обычная реакция детского организма на внешний раздражитель.

Наиболее частые примеры, при которых может образовываться мокрый кашель:

Мокрый кашель у грудных детей происходит из-за того, что у них режутся зубы. Сильное выделение слюны и слабый глотательный рефлекс провоцируют кашель.
У маленьких детей до года достаточно плохо развиты мышцы, которые сжимают пищевод в области перехода его желудок, поэтому происходит срыгивание пищи. В случае, если ребёнок в этот момент лежит на спине, он может невольно её вдохнуть. Из-за этого может начаться сильный приступ мокрого кашля, сопровождающая выделением пенистой мокроты и изменением цвета кожи лица.
У детей и взрослых во время сна слюна может попасть в область гортани, что также приводит к кашлю.

Однако, часто опасения родителей по поводу кашля у малыша не напрасны, потому что регулярный мокрый кашель является сигналом различных серьёзных заболеваний.

Самые распространённые болезни, сопровождающиеся отхаркивающим кашлем:

Болезни аллергического характера (бронхиальная астма, бронхит). Кашель проходит без дополнительных симптомов, без температуры и признаков инфицирования;
Острые и хронические пневмонии. Образование мокроты сигнализирует начало выздоровления, характер кашля зависит от бактерии- возбудителя;
Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Когда пища из желудка возвращается обратно в ротовую полость, в основном наблюдается у маленьких детей. Может вызывать осложнения;
Острые вирусные болезни, которые поражают дыхательную систему ребёнка, например, бронхит, ларингит, трахеит, фарингит;
Унаследованные или приобретённые патологии (кистозная гипоплазия, муковисцидоз).

Симптомы

При отхаркивающем кашле могут быть дополнительные симптомы, которые ухудшают самочувствие ребёнка. Такими симптомами может быть:

боль в груди;
наличие хрипов;
частичная потеря голоса;
снижение аппетита;
кашель может сопровождаться одышкой;
наличие выделений слизи разного цвета;
возможно повышение температуры тела;
продолжительность кашля (может длиться неделю, месяц).

Если вы обнаружили мокрый кашель у ребёнка, то следует обратиться к доктору, чтобы установить истинную причину его происхождения и определить точный диагноз.

Типы мокроты

Тип заболевания, которым заболел ребёнок, определяется по характеру выделяемой мокроты:

выделение сильной мокроты сопровождается при бронхите, трахеите;
мокрота ржавого оттенка наблюдается во время пневмонии;
водянистая мокрота происходит при воспалениях дыхательной системы;
тягучая стекловидная консистенция мокроты — симптом бронхиальной астмы;
мокрота с кровью говорит о нарушении работы сердца и туберкулёзе;
гнойная мокрота с резких запахом происходит по причине бронхоэктаза и абсцесса лёгких.

Читайте также: аллергический трахеит у детей

Лечение

Во время болезней бронхита, пневмонии и других болезней, когда у ребёнка присутствует сильный мокрый кашель, в лечение рекомендуют включать лекарственные препараты, которые помогают в разжижении мокроты — муколитические препараты, или помогают её отделению — отхаркивающие средства от кашля. Существуют природные и искусственные средства.

Большинство родителей стараются как можно меньше прибегать в лечение ребёнка к медицинским препаратам, которые имеют не натуральное происхождение. Но всё-таки надо знать, что абсолютно каждое лекарственное средство, даже самое дорогостоящее, будет иметь побочные реакции и другие противопоказания. Подбирая правильное лечение, следует в первую очередь посоветоваться с доктором, чтобы знать, каких реакций ожидать после приёма того или иного лекарства.

Все препараты для лечения кашля делят на такие категории:

противокашлевые или сочетающие препараты рекомендуют при сухом, непродуктивном кашле;
отхаркивающие средства назначают при продуктивном кашле, когда мокрота не густая и не тягучая;
муколитические препараты также применяют при продуктивном кашле, но с густой и вязкой мокротой.

Состав большинства лекарственных препаратов имеет сложное строение, включает как полезные травы и компоненты, так и вредные химические вещества. Кроме того, у ребёнка может присутствовать аллергия на некоторые препараты. В связи с этим важно подбирать лекарства в зависимости от особенностей развития организма именно вашего ребёнка.

Лечение противокашлевыми препаратами параллельно с муколитическими запрещается.

Отхаркивающие препараты

Отхаркивающие препараты стимулируют отхаркивание и разделяются на:

Препараты с рефлекторным действием — такие лекарства способствуют раздражению области желудка, это приводит к возбуждению рвотного центра, однако рвота не образуется, слизь вырабатывается сильнее в дыхательных путях. Повышается работоспособность эпителия, который удаляет мокроту с маленьких и больших бронхиол. В конце действие таких препаратов приводят к лучшему выкашливанию слизи и ликвидации влаги из бронхов;
Препараты резорбтивного действия — после того, как эти лекарства усваиваются организмом, они провоцируют раздражение оболочки бронхов, способствуя её скорейшему выведению.

Лечение препаратами рефлекторного действия категории термопсиса должно проводиться с осторожностью, необходимо правильно определять дозировку иначе у ребёнка может быть передозировка: общая интоксикация и рвотный процесс.

Алтей

Препараты Алтея принимаются при хронических или острых болезнях дыхательной системы (бронхите, пневмонии). Отхаркивающие средства на травах алтея стимулируют разжижение бронхиальных секретов, останавливают воспалительный процесс. К этой группе лекарств относят:

Мукалтин — одну таблетку растворяют в пол стакана тёплой воды;
Корни Алтея — употребляют как настой, 1 ст. ложку на стакан холодной воды кипятить около 12 минут, затем охладить. Принимать около четырёх раз после еды;
Алтейка сироп — употреблять внутрь, когда приём пищи завершён, деткам моложе десяти лет давать 4 раза в день по 1 ч. ложке, разведённой водой на четвёртую часть стакана. Детям старше 1 ст. ложку на пол стакана воды. Продолжительность лечения равна 14 дням.

Термопсис

Таблетки от кашля Термопсол выписывают при кашле, когда плохо отделяется мокрота, употреблять 1 таблетку три раза в день, курс 5 дней;
Коделак Бронхо с чабрецом назначают по причине затруднении отделения мокроты, не рекомендуется детям до 12 лет, давать во время приёма пищи 1 таблетку 3 раза в день, курс не более 4 дней;
Лист подорожника, мать-и-мачеха, багульник и другие — Лист подорожника — сильное отхаркивающее лекарство, готовить настойку и принимать за 30 минут до приёма пищи две столовые ложки 3 раза в сутки, курс 10 дней;
Трава багульника болотного тоже употреблять настой (две ст.л. травы развести 180 мл. горячей воды) три раза в сутки по половине стакана;
Cироп подорожника и мать-и-мачехи — не принимать деткам до 5 лет, деткам от 6 лет давать по две ч. л. 4 раза в сутки, длительность лечения около двух недель;
Стоптуссин фитосироп — не давать малышам до года, детям до 5 лет 1 ч. л., до 10 лет 2 ч. л 3 раза в день.

Обязательно почитайте: трави от кашля для детей

Чабрец (экстракт тимьяна)

Сироп Бронхикум С — детям от полу года до года 0,5 ч. л 2 раза в стуки, до 6 лет 1ч.л., взрослым 2 ч. л 3 раза;
Пертуссин — после еды малышу до шести лет 0,5 ч. л 3 раза в стуки, до 12 лет -2 ч.л.

К препаратам от кашля резорбтивного действия принадлежат лекарства, которые содержат хлорид аммония, гидрокарбонат натрия, эфирные масла. Лечение такими препаратами усиливает секрецию жидкой мокроты. К такому лекарству принадлежит Амтерсол. Запрещается употреблять малышам до трёх лет. Назначается после еды деткам от трёх до шести лет по 0,5 ч. л 3 раза, деткам до 12 лет 1 ч.л.

Муколитические препараты

Лечение муколитическими препаратами помогает разжижать мокроту, приводят к ускорению процесса её отделения, ликвидирует среду для размножения болезнетворных организмов. К муколитическим средствам принадлежат:

Бромгексин — оказывает отхаркивающе воздействие. Первые результаты виды уже через несколько дней. Малышам от двух до шести лет давать в сиропе 2 мг три раза в день, деткам после шести лет 8 мг.
Амброксол, Лазолван, Амбробене — препараты, которые производят одинаковое действие и считаются наиболее действенными. Деткам назначается в сиропе, принимать во время приёма пищи.
Карбоцистеин — противопоказан пациентам до двух лет. Принимать 15 мл. 3 раза в день. Длительность курса не больше недели.

Это интересно: массаж при кашле у ребенка

Народные средства

Лечение народными средствами включает в себя использование различных способов, которые можно применять даже для самого маленького ребёнка. Причём это совсем недорогие рецепты, которые помогут выздороветь вашему малышу.

Отвары и настойки

Для приготовления бананового отвара нужно два банана, две ложки сахара и 200 мл. воды. Средство обволакивает слизистую и выводит мокроту. Сладкое лекарство — банановый отвар очень нравится принимать ребёнку. Употреблять около пяти дней после приёма еды.
Настойка из почек сосны. Большую ложку почек залить горячей водой и настаивать около четырёх часов . Пить каждые пару часов.
Лечение мокрого кашля можно проводить соком лука с добавлением мёда. Для этого следует измельчить 1 луковицу добавить пару чайных ложек мёда. Спустя некоторое время лук даст сок. Применять перед едой две маленьких ложки.
Хорошее отхаркивающее действие оказывает смесь молока, мёда и пол чайной ложки сливочного масла. Употреблять перед сном.

Компрессы, растирания, ингаляции

Пищевая сода замечательно разжижает мокроту, применять при паровых ингаляциях.
К хорошим отхаркивающим средствам относятся компрессы и растирания. Самыми хорошими помощниками для растираний является барсучий или козий жир.
Часто применяют компрессы из картофеля и творога. Компрессы и растирания запрещается проводить, когда у ребёнка большая температура.

Профилактика и уход

Чтобы ребенок как можно скорее выздоровел, помимо медицинских препаратов необходимо обеспечить тишину, покой и свежий воздух в его комнате. Условия, которые следует создать для ребёнка:

Комната должна быть тёплой и чистой. Температура в помещении пациента должна составлять около 20 градусов. В помещение нельзя допускать накопление пыли, так как пыль попадает в дыхательную систему и приводит к её раздражению. Уборку надо проводить регулярно.
В комнате должна быть высокая влажность. Когда в доме суховатый воздух, то организм производит малое количество защитных веществ, поэтому надо проветривать помещение как можно чаще.
Давать малышу много жидкости. Разрешается давать в большом количестве любые соки, морсы, чай.
Прогулки на улице — важный элемент на пути к выздоровлению. По возможности чаще гуляйте с ребёнком.
Не заставляйте дитя всё время проводить в постели. Ему нужно находиться в движении, это помогает быстрее очищать дыхательные пути. Однако, не стоит давать организму сильные физические нагрузки (бегать, прыгать).

Подбирая эффективный способ борьбы с кашлем, помните, что болезнь — дело серьезное. Не стоит рисковать здоровьем своего малыша и проводить лечение самостоятельно. При начальных признаках кашля отправляйтесь в поликлинику.

Оцените статью: 91 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 91 , средняя оценка: 4,08 из 5

Загрузка…

Источник