Сухой кашель во время беременности 1 триместр лечение

Сухой кашель во время беременности 1 триместр лечение thumbnail

Когда появляется кашель на ранних сроках беременности, то женщина может не придать ему особого значения. Хотя такое явление, как кашель – это потенциально опасное состояние для жизни, здоровья матери и ее ребенка, который еще даже не родился на свет. Почему возникает кашель и чем его можно лечить?

Почему возникает кашель при беременности

Есть несколько причин, которые могут спровоцировать появление кашля, стоит обратить внимание на сопутствующую симптоматику, которая присуща той или иной причине.

Кашель у беременной

Условно факторы можно классифицировать следующим образом:

Кашель вирусного или бактериального характера:

Когда патогенны микроорганизмы нарушают работу органов системы дыхания. Слизь в носу начинает продуцироваться в избыточном количестве, стекая по задней стенке носоглотки и взывая, при этом, раздражение бронхов, а затем и легких. Отсюда и появляется кашель.

Аллергической природы возникновения:

Когда приступы кашля беспокоят на фоне непереносимости определенных веществ. Контакт с аллергенами приводит к развитию реакции гиперчувствительности, в результате слизь продуцируется в избыточном количестве, она попадает в органы дыхательной системы и раздражает их, вызывая кашель.

Неврологическая причина появления.

Кашлевые центры находятся в головном мозге, и они «посылают» импульсы организму. При определенных расстройствах неврологического характера, эти «сигналы» могут быть слишком сильными или частыми. Что связано не с болезнью, а с состоянием психики женщины.

В некоторых случаях, кашель –это явление, вызванное контактом с определенными, нередко токсическими веществами. Как реакция органов системы дыхания на раздражающие вещества, попавшие в организм.

Кашель может стать следствием приема препаратов различного спектра действия, в таком случае он считается побочным явлением, связанным с приемом лекарства.

Другие причины возникновения кашля:

  1. Заболевания органов дыхания, хронического характера с развитием рецидива.
  2. Опухолевые образования в органах системы дыхания, пищеварения.
  3. Плохая экологическая обстановка в регионе проживания.

Вдыхая грязный или слишком влажный воздух, женщина на любом сроке беременности моржат столкнутся с кашлем, который нельзя будет связать с вирусным или простудным заболеванием.

Но чаще причина кроется именно в этом. Контакт с вирусами и бактериями приводит к появлению кашля, носящего приступообразный характер.

Разрешенные лекарства на первом триместре от сухого кашля

Причиной возникновения такого кашля считается спазм пищевода, который характеризует себя часто повторяющимися позывами. В результате чего и возникает кашель. Он носит острый, болезненный характер, доставляя женщине массу беспокойства, нарушая процесс дыхания.

При лечении сухого кашля основная задача – снизить выраженность неприятной симптоматики, устранить спазм. Помогут в этом следующие медикаменты:

Стодаль.

Выпускается в виде сиропа и применяется для лечения любых видов кашля. Помогает снять спазм и устранить позывы, а также способствует выведению мокроты. В состав сиропа входят гомеопатические, натуральные компоненты, не способные нанести организму беременной женщины вред. Но в составе сиропа есть этиловый спирт. Но в незначительном количестве он не сможет навредить организму. Медикамент принимают 3 раза в стуки, по 15 миллилитров.

Синекод.

Препарат, предназначенный для лечения сухого кашля, который носит различную причину возникновения. Сироп или капли подавляют позывы, но содержат в составе спирт. По этой причине, целесообразность применения лекарства в 1 и последующих триместрах беременности, зависит от общего состояния женщины. Препарат не имеет большого количества противопоказаний, но может стать причиной развитиям аллергии.

Гербион.

В виде сиропа, на основе растительных компонентов, который применяется при лечении заболеваний воспалительного и иного характера органов системы дыхания. Гербион содержит экстракт подорожника и может стать причиной аллергии. Сироп принимают с назначения врача, формально его результативность не доказана исследованиями, поскольку клинические испытания на пациентах этой группы не проводились.

Многие лекарственные средства запрошены к приему в период вынашивания ребенка, женщине стоит проконсультироваться с доктором, а уже после покупать сиропы или таблетки.

Предпочтение отдается препаратам натурального происхождения, которые не способны нанести организму серьезный вред. Но принимать их стоит по показаниям. В противном случае, предсказать результативность терапии будет сложно.

Рекомендуем видео:

От влажного кашля

Предпочтение отдается средствам, оказывающим муколитическое действие, то есть, препаратам, стимулирующим отхождение мокроты.

К таким средствам можно отнести:

Доктор Мом:

Препарат, содержащий комбинацию целебных трав и растений, стимулирующих отхождение мокроты. В период беременности может быть назначен женщине, в том числе и в первом триместре, при наличии показаний. Сироп обладает мягким, освежающим вкусом, в составе есть ментол.

Мукалтин:

Проверенное средство в таблетках, которое применяют для лечения кашля, еще со времен СССР. Это комбинация трав, оказывающих отхаркивающее действие. Препарат стоит разводить теплой водой, в ней растворять таблетки, а потом пить получившееся средство. Желательно сочетать с другими лекарствами, поскольку результативность у препарата невысокая и в тяжелых случаях он вряд ли принесет желаемый эффект.

Сироп корня солодки:

Натуральный препарат, состоящий из экстракта корня солодки и этилового спирта. Медикамент принимают, когда кашель только появился. Его результативность низка, при воспалительных заболеваниях бронхов и легких, его вряд ли стоит применять вообще.

Доктор Тайс:

Натуральное лекарственное средство, в состав которого входят экстракты целебных растений, назначается и применяется для лечения влажного и сухого кашля различной природы возникновения. Продается в форме леденцов и сиропа. В состав входит свекла.

У препаратов на растительной основе есть несколько недостатков, перечислим их:

  • невысокая эффективность средства, обусловленная отсутствием компонентов, способных оказать ярко выраженное действие;
  • возможность вызвать аллергическую реакцию, которая усугубит состояние беременной женщины;
  • необходимость проведения длительного курса лечения, поскольку многие препараты обладают накопительным эффектом и лечить кашель придется не меньше 10-14 дней.

Даже, несмотря на то, что препараты имеют органическое происхождение, содержат натуральные компоненты, не все они разрешены в период вынашивания ребенка. Поскольку могут навредить здоровью матери и плода.

Преимущества таких лекарств:

  1. Подходят для длительного применения и неспособны нанести организму беременной женщины серьезный вред.
  2. Сочетаются с другими лекарствами, которые могут быть составляющими комплексного лечения болезни органов системы дыхания.

Если на ранних сроках беременности у женщины появился кашель, то не стоит оставлять его без внимания. Явление может указывать на бронхит или воспаление легких.

Запрещенные медикаменты

Чтобы не повлиять на процесс роста и формирования плода, женщине стоит знать, что помимо разрешенных препаратов, есть и запрещенные. К таковым относят средства, которые во время беременности не назначают пациенткам.

В «черный» список входят следующие медикаменты:

АЦЦ.

Не назначают женщинам в период лактации и беременности, что указано в инструкции. Лекарство помогает справится с кашлем, но сужает протоки и может спровоцировать застой мокроты, стать причиной ухудшения состояния больного.

Пертусин.

Недорогой препарат, который запрещено применять в период беременности, что указано в противопоказаниях, несмотря на растительное, натуральное происхождение составляющих средства.

Во время вынашивания беременности, женщине запрошены практически все медикаменты, особенно если срок маленький. В таком случае, при возникновении кашля, стоит в незамедлительном порядке обратится к доктору. Самостоятельно лечить кашель не стоит, это приведет к нежелательным последствиям.

Ингаляции

Одним из эффективных методов устранения кашля считается проведение ингаляций. Процедуры помогают «донести» лекарство непосредственно в такни органов дыхательной системы.

Ингаляции беременной

Ингаляции проводят с использованием:

  • эфирных масел и физиологического раствора;
  • специально приготовленных для проведения процедуры, лекарств;
  • некоторых препаратов, выпускаемых в жидкой форме.

Выбор раствора зависит от решения врача. Ингаляции можно проводить в домашних условиях, сочетая несколько препаратов, для повышения результативности процедуры.

Как делать ингаляции

Можно делать ингаляции несколькими способами, опишем 3 доступных:

Первый:

Стандартный, с использованием небулайзера. В резервуар которого заливают заранее подготовленный раствор. Продолжительность процедуры составляет 3-6 минут. Когда ингаляция будет завершена, остатки раствора выливают, резервуар, маску и трубку – промывают теплой водой с небольшим содержанием уксусной кислоты.

Второй:

В ванной, когда в теплую воду капают несколько капель эфирного масла. Проблема заключается в том, что длительные горячие ванны могут спровоцировать кровотечение. В первом триместре оно чревато выкидышем. Поэтому стоит контролировать температуру воды и время проведения процедуры.

Третий:

Воду доводят до кипения в кастрюле и, вносят в нее несколько капель эфирного масла, потом накрывают голову одеялом и дышат паром над кастрюлей. Можно также отварить картофель, а потом капнуть на него несколько капель эфирного масла и подышать над паром.

Противопоказания и рекомендации

Не рекомендуется проводить ингаляции в следующих случаях:

  1. Если у женщины есть явные признаки аллергии: покраснели глаза, чешется нос. Контакт с эфирными маслами усугубит общую симптоматику.
  2. Когда поднялась высокая температура. Желательно сбить температуру, вызвать врача на дом и, если он разрешит, то приступать к ингаляциям.
  3. Болит живот. Лучше принять лежачее положение и, если боль носит схваткообразный характер, то вызвать скорую помощь.
  4. Когда кашель слишком сильный и нарушает процесс дыхания, может начаться приступ удушья. Усугубит приступ влажный или сухой воздух в помещении.
  5. Если женщина страдает от заболеваний системного характера, которые внесли структурные изменения в строение органов дыхательной системы.

Врачи рекомендуют самостоятельно проводить ингаляции, используя физиологический раствор. Другие лекарства могут навредить. А перед началом процедур стоит проконсультироваться с доктором. Это поможет избежать проблем при проведении ингаляций.

Рецепты для ингаляций при беременности

Есть несколько рецептов, которые будут полезны женщинам, находящимся в «интересном положении»:

  • Стоит приготовить отвар ромашки и подорожника. Травы смешать в равных пропорциях, разбавить физиологическим раствором или минеральной водой. Остывший настой использовать для проведения процедуры.
  • Вынести в физиологический раствор несколько капель эфирного масла эвкалипта и применять раствор для проведения ингаляции.
  • Смешать в равных пропорциях: Хлоргексидин, Физиологический раствор, добавить несколько капель сока лимона – раствор можно использовать для проведения ингаляций и полосканий горла.
  • Не запрещается применять такой препарат, как Хлорофиллипт, его разводят кипячёной, минеральной или дистиллированной водой. Можно использовать и физиологический раствор.

Хлорофиллипт – это хлорофилл листьев эвкалипта, он помогает в лечении заболеваний отоларингологического и иного характера. Оказывает противовоспалительное и противобактериальное действие.  

Рекомендуем видео:

Народные средства от кашля при беременности

Есть несколько проверенных методов, которые помогут избавить беременную женщину от приступов кашля:

Стоит сварить кедровую шишку в молоке.

А потом принимать получившееся лекарство по ложкам, на протяжении всего дня. Такой рецепт безопасен и результативен.

Отвар из почек сосны.

Поможет устранить сильный сухой кашель. Почки обладают специфическим, горьким вкусом, могут вызвать у беременной отвращение или даже рвотные позывы.

Теплый мед с молоком и кусочком сливочного масла.

Молоко разогревают, добавляют в него ложку меда и небольшой кусочек масла. Все тщательно размешивают, потом выпивают. Но стоит заметить, что мед может стать причиной реакции гиперчувствительности.

Луковица в молоке.

Луковицу варят в небольшом количестве молока, потом выпивают его за день, лекарство непременно должно быть теплым.

Описанные выше методы лечения вряд ли стоит считать высокоэффективными, но в комбинации с препаратами они помогут достичь результата быстрее.

В период беременности, на ранних сроках даже несильный, безобидный кашель, першение в горле – расценивается, как потенциально опасное состояние, которое требует коррекции. Подбор медикаментов и самолечение народными средствами может стать причиной осложнений, чтобы этого не произошло – примите меры, обратитесь к врачу за помощью.

Источник

Автор Александр Курило На чтение 9 мин. Просмотров 17.7k. Опубликовано 10.03.2020

Кашель – сложнорефлекторный защитный механизм, который срабатывает при скоплении в дыхательных путях слизи, аллергенов, болезнетворных микроорганизмов. Сухой кашель при беременности чаще всего становится следствием ОРВИ – гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и т.д. Простудные заболевания диагностируются больше чем у половины женщин во время гестации (беременности). Для профилактики осложнений прибегают к консервативному лечению, которое преследует 2 цели – уничтожение инфекции и купирование симптомов.

Причины и признаки непродуктивного кашля у беременных

Сухой, или непродуктивный, кашель сопутствует многим острым респираторным заболеваниям. Возбудителями ОРЗ являются пневмотропные вирусы и бактерии, заражение которыми происходит воздушно-капельным путем.

У 85% женщин во время гестации выявляются вирусные, а у 15% – бактериальные заболевания.

Самые распространенные возбудители простуды:

  • энтеровирусы;
  • стафилококки;
  • реовирусы;
  • аденовирусы;
  • стрептококки;
  • коронавирусы;
  • риновирусы и т.д.

При сухом кашле мокрота не отделяется. Во время прокашливания возникает жжение в горле. Беспокоят боли в груди, сухость слизистой и першение.

Снижение общего иммунитета и гипервентиляция легких – факторы, провоцирующие ОРЗ у беременных.

Как лечить сухой кашель при беременности

Сильный кашель в период беременности провоцирует гипертонус матки. На ранних сроках он опасен самопроизвольным абортом, а на поздних – преждевременными родами. Из-за естественного снижения иммунитета инфекция прогрессирует быстро, поэтому лечение надо начинать при первых признаках ОРЗ.

Особенности терапии зависят от многих факторов:

  • срока беременности;
  • возбудителя инфекции;
  • выраженности симптоматики.

Во время беременности прибегают к щадящей консервативной терапии.

При подборе лекарств учитывают их тератогенность – разрушительность действия на эмбриональное развитие. Из-за токсичности и рисков для ребенка многие лекарства не применяются в период беременности. Поэтому при лечении кашля особое внимание уделяют немедикаментозным способам терапии.

Разрешенные таблетки и сиропы для беременных

Чем лечить сухой кашель беременным, определяет врач по результатам комплексного обследования. С 3 по 10 неделю гестации закладываются жизненно важные органы плода, а прием медикаментов опасен пороками развития. При сильном кашле принимают лекарства с минимальным содержанием тератогенных компонентов.

Что можно беременным при простуде с непродуктивным кашлем:

  • Либексин – противокашлевое средство периферического действия, которое уменьшает чувствительность рецепторов в гортаноглотке, подавляя кашлевые приступы. Рекомендовано со 2 триместра беременности.
  • Мукалтин – таблетки муколитического действия, которые переводят сухой кашель во влажный. Могут использоваться начиная с 1 триместра гестации, но только по назначению врача.
  • Стоптуссин – комбинированное лекарство, которое устраняет кашель, разжижает слизь и стимулирует ее выведение. Уменьшает боли в горле, не влияет на функцию дыхания. Назначается только в крайних случаях во 2 триместре при высоком риске самопроизвольного аборта из-за спастического кашля.
  • Бромгексин – муколитические таблетки, разжижающие слизь. Переводят сухой кашель в продуктивный. Назначаются при беременности только с учетом соотношения рисков для плода и матери.

Противокашлевые таблетки принимают не более 2-3 дней подряд, после чего переходят на муколитики и отхаркивающие средства.

Сиропы от кашля для беременных:

  • Синекод – противокашлевый сироп, который обладает спазмолитическим действием. Не угнетает функцию дыхания, смягчает горло. Не используется в первые 3 месяца беременности. В другие периоды применяется только по рекомендации акушера-гинеколога.
  • Бронхикум – отхаркивающий сироп, который уменьшает вязкость мокроты, расширяет бронхи, стимулирует очищение дыхательных путей от слизи. Используется начиная с 14 недели беременности. Противопоказан в 1 и 3 триместрах.
  • Стоптуссин – сироп противокашлевого действия, который подавляет кашлевой рефлекс. Применяется только под контролем врача во 2 и 3 триместрах.

Медикаменты используют с осторожностью и только под наблюдением акушера-гинеколога. Самолечение кашля опасно выкидышем, преждевременными родами, врожденными патологиями у ребенка.

Спреи

Чтобы избавиться от сухого кашля, используют аэрозольные препараты с противокашлевым, антисептическим, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Компоненты лекарств действуют местно и почти не всасываются в кровь, поэтому риски для плода и матери минимальны.

Чтобы вылечить ОРЗ при беременности, используют:

  • Каметон – местный антисептик, который активен в отношении бактерий, грибков и вирусов. Ускоряет заживление воспаленной слизистой, стимулирует местный иммунитет.
  • Тантум-Верде – противовоспалительный спрей, который устраняет сухой кашель при фарингите, ларингите.
  • Ингалипт – антисептический спрей, который уничтожает бактерии и вирусы. Смягчает горло, уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов.
  • Орасепт – спрей, который обеззараживает слизистые, снимает воспаление и снижает чувствительность рецепторов.

При беременности спреи от кашля используют в соответствии с дозировкой, рекомендованной врачом. Злоупотребление опасно всасыванием активных компонентов в кровь и вредом для будущего ребенка.

Полоскания

Местное лечение сухого кашля при беременности – один из самых безопасных способов устранения симптомов ОРЗ. Для орошения слизистой горла используют как аптечные, так и народные средства. Чтобы устранить болезнетворную флору и уменьшить воспаление, применяют:

  • Ротокан;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлорофиллипт;
  • раствор натрия хлорида (физраствор).

Что следует учесть при полоскании горла во время беременности:

  • оптимальная температура воды – 40°C;
  • время выполнения процедуры – через 30-40 минут после еды;
  • регулярность полоскания – каждые 1.5 часа;
  • продолжительность курса – 5-7 суток.

Чтобы ускорить выздоровление, используют домашние средства от кашля:

  • Содовый раствор. В 200 мл горячей воды растворяют ½ ч. л. соды. Остужают жидкость до 40-42°C.
  • Отвар ромашки. 1 ч. л. травы заливают 250 мл воды. Проваривают на слабом огне 5 минут. Полоскания совершают профильтрованным отваром до 5 раз в день.
  • Травяной настой. В равных пропорциях смешивают подорожник, цветки календулы. 1 ст. л. трав запаривают ½ л воды. Оставляют в термосе на 3 часа, после чего процеживают через марлю.

Чтобы повысить иммунитет при беременности, к местной терапии прибегают до 5-6 раз в сутки.

Ингаляции

Сухой кашель во время беременности быстро устраняют паровлажные и аэрозольные ингаляции. Можно использовать:

  • Ротокан – купирует воспаление в слизистой, укрепляет местный иммунитет;
  • щелочную минеральную воду (Боржоми, Смирновскую) – уменьшает вязкость мокроты, стимулирует ее откашливание;
  • Мукалтин – уменьшает густоту слизи в дыхательных путях, стимулирует их очищение;
  • физраствор – ускоряет заживление реснитчатого эпителия, угнетает размножение бактерий.

При беременности рекомендуется пользоваться небулайзерами, которые превращают водные растворы в аэрозоль, а не в горячий пар. В отличие от обычных ингаляторов, их используют даже при повышенной температуре тела.

Для ингаляций во время беременности применяются лекарственные травы с муколитическим и противовоспалительным действием:

  • мать-и-мачеха;
  • перечная мята;
  • шалфей;
  • липовый цвет;
  • аптечная ромашка;
  • багульник;
  • корень солодки;
  • плоды шиповника.

1 ст. л. сырья проваривают в ½ л воды 3-5 минут. Если кашель сильный, в остуженный до 45°C отвар добавляют эфирное масло эвкалипта или пихты.

Процедуру выполняют через 1.5 часа после еды 3-4 раза в день.

Отвары трав

При ОРЗ нужно пить много жидкости. Чтобы добиться скорейшего выздоровления, употребляют отвары на основе лекарственных растений.

Народные средства от непродуктивного кашля:

  • Ромашка. 1 ст. л. травы проваривают в 400 мл воды 5-7 минут. Принимают по 200 мл 3-4 раза в сутки 1 неделю.
  • Лакричник. 5 г сырья кипятят в 350 мл воды на водяной бане 15 минут. Профильтрованный отвар принимают теплым по 150 мл 3 раза в день.
  • Листья малины. 2 ст. л. кипятят на слабом огне в ½ л воды 10 минут. В 200 мл теплого отвара добавляют 1 ч. л. меда. Выпивают до 4 раз в сутки за полчаса до еды.

При беременности запрещены травы, провоцирующие гипертонус матки:

  • череда;
  • мордовник;
  • жостер;
  • пижма;
  • чистотел;
  • полынь;
  • спорыш;
  • любисток;
  • валериана;
  • бессмертник песчаный.

Если во время фитотерапии возникают аллергические реакции (кожный зуд, отек слизистых, высыпания), от лечения травами нужно отказаться. Вместо них можно принимать теплое щелочное питье – молоко, Боржоми, Ессентуки.

Растирки и компрессы

Согревающие компрессы и растирки стимулируют кровообращение в легких, за счет чего восстанавливается их дренажная функция. От сухого кашля при беременности используются следующие мази и бальзамы:

  • Эвкабал;
  • Доктор Мом;
  • Викс Актив;
  • Эвкалипт от Доктора Тайсса.

Из народных средств для растирок используют животные жиры – гусиный, свиной. По желанию в него добавляют эфирные масла – пихтовое, сосновое, можжевеловое.

Кашель у беременных лечат согревающими компрессами на основе:

  • отварного картофеля;
  • растопленного меда;
  • капустного листа;
  • творога;
  • этилового спирта.

Во избежание нежелательных эффектов и осложнений, лучше не пользоваться компрессами с сухой горчицей.

Теплолечение во время беременности не проводится при серьезных сопутствующих заболеваниях – перикардите, тромбофлебите, абсцессе легкого, туберкулезе.

Другие методы

Чтобы ускорить выздоровление при беременности, нужно:

  • Употреблять больше жидкости. Разжижению мокроты способствует прием теплых напитков. При кашле во время беременности особенно полезен зеленый чай с медом, щелочная минеральная вода, брусничный морс.
  • Увлажнять воздух. Чтобы кашель стал продуктивным, поддерживают влажность на уровне 65-70%. Для этого используют увлажнители или развешивают в комнате мокрые полотенца.
  • Соблюдать постельный режим. В первые 3-4 дня после заболевания ограничивают физические нагрузки.

Если кашель вызывает жжение в горле, придерживайтесь диеты. Временно откажитесь от орехов, сухариков, пряностей, газированных напитков, кислых овощей.

Как лечиться беременным категорически нельзя

Во время беременности используют ограниченный перечень лекарств, которые борются с непродуктивным кашлем. Отхаркивающие сиропы применяют с осторожностью, так как они стимулируют кашель, что чревато гипертонусом матки.

В период беременности нельзя лечиться такими препаратами:

  • Эвкабал (сироп);
  • Пертуссин;
  • Корень алтея;
  • Трависил;
  • Гликодин;
  • Терпинкод;
  • Гексорал;
  • Стоматидин;
  • Гексосепт.
  • Иммунал;
  • АЦЦ;
  • Аскорил;
  • Бронхипрет;
  • Бронхолитин;
  • Гербион с экстрактом плюща.

Теплолечение во время гестации опасно повышением кровяного давления, тонуса тазовых мышц и дыхательной мускулатуры.

Поэтому при беременности запрещены:

  • прогревания грудной клетки и спины горчичниками;
  • баночный массаж;
  • ножные ванночки.

В случае присоединения бактериальной инфекции на стенках глотки появляется налет. Клиническая картина пополняется новыми симптомами:

  • изменение тембра голоса;
  • повышение температуры;
  • боли при глотании.

Для уничтожения инфекции применяют антибиотики. Но во время беременности их должен подобрать лечащий врач. Категорически нельзя использовать:

  • Цефазолин;
  • Стрептомицин;
  • Тетрациклин;
  • Цефалексин;
  • Неомицин;
  • Сульфадиметоксин.

Если непродуктивный кашель не проходит в течение 5-7 суток, запишитесь на прием к ЛОРу.

Кашель при беременности повышает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Но нерациональное использование препаратов опасно пороками развития, желтухой и нарушением слуха у ребенка. Поэтому при первых признаках простуды обращайтесь к врачу. Он определит причину заболевания и назначит безопасные лекарства.

Источник