Сухой кашель трахеит у ребенка

Трахеит представляет собой заболеваний из группы острых респираторных. Его могут провоцировать и вирусы, и бактерии. Диагноз ставится тогда, когда воспалительный процесс локализуется в зоне трахеи.

Что такое трахеит

Трахеит – острое воспаление слизистой трахеи. У ребенка данная патология часто дополняет ларингит, бронхит и другие ОРЗ. В такой ситуации диагноз звучит, как трахеобронхит, трахеоларингит, ринотрахеит, ринофаринготрахеит и т.п. Течение болезни приносит много дискомфорта в жизнь малыша. Но в случае своевременного выявления поражения и организации правильного лечения болезнь завершается быстро и без последствий.
Считается, что трахеит чаще поражает детей в старшем возрасте – после 5 лет. У ребенка младше 5 лет, как правило, воспаление распространяется на все верхние органы дыхательной системы.
По признакам трахеит похож на ринит, бронхит и фарингит, возникают частые приступы непродуктивного навязчивого откашливания.

Классификация патологии

Трахеит у ребенка обычно становится последствием процесса воспаления верхних дыхательных путей и возникает, как нисходящая инфекция. Патология реже бывает изолированной, часто сочетается с ринитом, ангиной, ларингитом и другими болезнями дыхательной системы.
В коллективах детей заболевание развивает вспышками в сезон простуды – обычно осенью и весной. Причинами поражения помимо вирусов гриппа становятся возбудители кори, коклюша, реже тифа.

Трахеит – инфекционная болезнь, когда поражается внутренняя слизистая трахеи. Патология заразна, передается воздушно-капельным путем. По течению трахеита он классифицируется на 2 вида:

острый – сопровождается лающим резким кашлем;
хронический – развивается в результате частых острых поражений трахеи.

Хроническая форма может развиваться по атрофическому или гипертрофическому типу. Гипертрофический трахеит характеризуется утолщением и разрастанием слизистой.
При атрофическом ларингите слизистая постепенно истончается и даже исчезает на некоторых участках.
Острое поражение помимо вирусов и бактерий может спровоцировать гиперчувствительность. Для терапии назначаются антигистаминные препараты.

Симптоматика

При воспалении трахеи происходит раздражение рецепторов и вирусов. В связи с этим развивается сильный кашель непродуктивного характера. Он провоцирует болезненность и снижение тембра голоса. Начинается болезнь с обычного першения и частого покашливания. Затем откашливания становятся навязчивыми, заметно усиливаются. Обычно приступы возникают утром и ночью, а после ребенок жалуется на боль за грудиной.

Симптомы трахеита у ребенка такие:

при кашле не отходит мокрота, или отхождение происходит в минимальном объеме;
повышается температура;
появляется осиплость и хрипота, развивается ринит;
возникает боль в грудной клетке и головная боль.

Самостоятельно принимать какие-либо меры для терапии болезней трахеи запрещается. Есть много похожих болезней, но их лечение разное. Упущенное время усугубит проблемы со здоровьем. Симптомы и лечение трахеита у детей устанавливает только доктор. Он выберет методы лечения, пропишет необходимые лекарственные препараты.

Организация лечения

Лечение симптомов трахеита должно быть комплексным. Многие функции организма ослабляются из-за болезни, происходит истощение из-за мучительного кашля. Острая форма трахеита при своевременной постановке диагноза хорошо поддается лечению.
Комплексная терапия включает в себя несколько этапов, отвечающих на вопрос, чем лечить трахеит у ребенка:

Обязательное обильное теплое питье – чай с шиповником, лимоном, разнообразные морсы и т.д.
Организация отвлекающих процедур – компрессы, горчичники, растирания.
Ингаляции – рекомендуется для безопасности проводить процедуры при помощи небулайзера.
Медикаментозное лечение отхаркивающими лекарственными средствами и по мере необходимости антибиотиками.
Поддержание нормальной влажности в помещении, температуры воздуха – оптимально 20 градусов.
Организация ежедневной влажной уборки.
Отказ от применения любых раздражающих ароматизаторов, также требуется проследить, чтобы в помещение не проникал табачный дым.
Запрещается напрягать голосовые связки – разговаривать, плакать и т.п..

Ингаляции и любые отвлекающие процедуры могут проводиться только с разрешения врача. При неправильной реализации они провоцируют приступ крупа.
При трахеите требуется срочное лечение, особенно при приступах кашля в ночное время. В детском организме воспалительный процесс быстро проникает в легкие, провоцируя пневмонию. При соблюдении всех правил, установленных врачом, через 1 – 2 недели наступает полное выздоровление.

Особенности лечения трахеита у детей

Есть некоторые особенности того, как лечить трахеит у детей:

Давать противокашлевые средства нужно использовать только в форме сиропов.
С самого начала заражения рекомендуется провести противовирусную терапию препаратами Виферон, Интерферон или Арбидол.
В редких случаях, но все-таки могут потребоваться антибиотики, детям при трахеите чаще всего назначается Сумамед, которые производится в форме суспензии.
Для купирования процесса воспаления в гортани и трахее требуется проведение ингаляций с небулайзером.
Если температура в норме, то терапию допускается дополнять прогреваниями зоны трахеи и верхней части бронхов, растираниями и компрессами.
Дополнительно требуется укреплять иммунитет малыша, чтобы он быстрее справился с патологией – для этого врач назначает прием иммуномодуляторов, витаминов и фитотерапию.

Если трахеит диагностирован у грудного ребенка, то терапия проводится под контролем специалиста в стационаре.

Тактика лечения при разных формах

Подходы к тому, как у ребенка лечить трахеит вирусного и бактериального происхождения, могут несколько отличаться. Важно посетить врач для уточнения диагноза и природы развивающейся патологии.

Бактериальный

Бактериальные трахеиты, как правило, являются вторичным поражением, развиваются они при длительном ослабленном состоянии иммунитета малыша. В такой ситуации обязательно применение антибактериальных средств, минимальный курс которых составляет 3 – 5 дней. Только врач должен подобрать конкретный препарат.
При терапии антибиотиками допустимо одновременно давать пробиотики с целью поддержания нормального функционирования органов пищеварения – это Креон, Бифиформ, Линекс и т.п.

Аллергический

Аллергический трахеит у ребенка характеризуется нетипичной клинической картиной – часто состояние не сопровождается высокой температурой. Лечить патологию требуется посредством устранения раздражителя и приемом антигистаминных препаратов. Иногда врач назначает проведение поддерживающей иммунитет терапии – организация полноценного питания, частые прогулки, благоприятная психологическая атмосфера.

Вирусный

Вирусный трахеит является первичным, протекает активно, сопровождается высокой температурой, вялостью и раздраженностью. Организм, как правило, сам противостоит вирусам, что выражается в повышении температуры, длительном сне. От родителей при этом потребуется соблюдение простых правил:

поддержание уровня влажности воздуха на отметке не меньше 60%;
поддержание чистоты в помещении;
частые проветривания;
купание ребенка при условии, что температура в норме, и смена нательного, постельного белья каждый день.

Медикаменты при трахеите

Любые антибиотики при трахеите и необходимость их использования должен устанавливать врач. Как правило, при бактериальном поражении детям хорошо помогают препараты широкого спектра действия в дозировке 20 – 40 мг на 1 кг веса. Лечение проводится в течение 2 недель. Детям до 12 лет дозировка увеличивается до 30 – 70 мг на 1 кг веса. Главное правило – не нанести вред антибактериальными средствами и применять их только при реальной необходимости.
Помимо антибактериальных препаратов проводится терапия отхаркивающими и антисептическими средствами:

При вирусном поражении – детский Виферон, Кагоцел, Гриппферон.
Для купирования болезненного непродуктивного кашля – грудной сбор, сироп корня солодки, Стоптуссин – это препараты помогут преобразовать кашель во влажный.
АЦЦ, Амбробене и Лазолван – помогут разжижать мокроту при влажном кашле и облегчить ее отхождение.
Для нормализации температуры применяется Нурофен в сиропе или свечах, Парацетамол.
Промывания морской водой Аквалор, Аквамарис помогут при рините, разрешены они даже для грудничков. При сильной заложенности врач может назначить сосудосуживающие капли, особенно перед сном.
Прием поливитаминов, аскорбиновой кислоты позволит устранить усталость и улучшить иммунитет.

Процедуры ингаляций

Еще один эффективный способ лечения детей при трахеите – вдыхание лекарственных паров. Лучше всего проводить процедуры при помощи небулайзера. Он расщепляет препарат на микроскопические частички, которые потом быстро проникают в те места, где локализуется воспаление.

Проведение ингаляций позволяет доставить лекарство прямо к очагу поражения, минуя пищевод. Такой подход значительно улучшает результат лечения.
В качестве лекарственных растворов используют травяные лекарственные отвары, физиологический раствор, Мирамистин, Хлорофиллипт, Лазолван, Амбробене, Деринат.
Итак, любая форма трахеита поддается лечению, если родители вовремя заметили нарушение состояния ребенка и обратились к врачу. После выздоровления следует внимательно относиться к здоровью малыша, потому что даже обычная простуда может перейти в новое воспаление трахеи. Родителям следует поддерживать доброжелательную атмосферу в доме, чаще гулять с ребенком и правильно организовать его рацион. В таком случае риски заражения сводятся к минимуму.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник

Трахеит – воспалительный процесс слизистой оболочки трахеи. В отличие от бронхита, заболевание сопровождается небольшим количеством мокроты и сухим кашлем. Осложнения в виде пневмонии для трахеита не характерны, поэтому родители редко воспринимают болезнь всерьез. Однако не стоит расслабляться, трахеит совсем не простая болезнь, и ребенку в любом случае необходима помощь, так как заболевание не появляется само по себе, а является результатом попадания инфекции в дыхательные пути.

Основные причины возникновения трахеита

Трахея представляет собой трубу, которая с одной стороны переходит в гортань, с другой – в бронхи. Таким образом, перед тем, как попасть в бронхи, инфекция затрагивает трахею. Трахеит у детей возникает как следствие различных факторов инфекционного и неинфекционного характера. Определить причину заболевания и поставить окончательный диагноз может только врач на основе проведенной диагностики.

К причинам инфекционного трахеита относятся:

Вирусные инфекции. Основные вирусы, которые вызывают данное заболевание, — грипп, ОРВИ, корь.
Бактерии. Стафилококки, стрептококки и другие бактериальные инфекции являются частыми источниками трахеита и бронхита.

В большинстве случаев развитие трахеита происходит из-за болезней гортани и носоглотки. При неполном или несвоевременном лечении, инфекция из трахеи может распространяться ниже в область бронхов (трахеобронхит).

Можно выделить следующие причины неинфекционного трахеита:

Аллергия на пыль, шерсть, тополиный пух, пыльцу. В этом случае трахеит часто сопровождает аллергический ринит, ларингит и конъюнктивит.
Отравления. Вдыхание паров различных химических веществ повреждает носоглотку и тонкие стенки трахеи, вызывая воспалительный процесс.
Загрязненный воздух. Крупные частицы пыли, пуха, металлов оседают на стенках трахеи, раздражая ее и вызывая приступы кашля (без внешних аллергических проявлений).
Температура окружающей среды. Слишком горячий или холодный воздух во время вдыхания оставляет слабые термические ожоги в области носоглотки и на трахее, вызывая воспаление и кашель.

У грудничков слизистая оболочка трахеи настолько уязвима, что болезнь может возникнуть даже от сухого воздуха в помещении. Если вовремя не принять меры по лечению острого трахеита, он может перерасти в хронический.

Самостоятельно диагностировать заболевание у новорожденного очень сложно, поэтому при легком покашливании лучше сразу обратиться к педиатру.

Как проявляется заболевание?

Трахеит проявляется в виде следующих симптомов:

Трахеидный кашель (сухой, практически без мокроты). Даже после начала лечения кашель не переходит в мокрый или мягкий. Ближе к ночи приступы усиливаются, днем кашель проявляется в виде легкого покашливания.
Загрудинная боль. Трахеит сопровождается резкой болью в грудной клетке, поэтому на подсознательном уровне ребенок старается не делать глубоких вдохов и сдерживает приступы кашля, при которых неприятные болезненные ощущения только усиливаются.
Головная боль. Возникает в связи с тем, что поверхностное дыхание мешает нормальному снабжению клеток кислородом, а надрывный кашель вызывает скачки внутричерепного давления.
Гипертермия. Повышенная температура – достаточно частое явление для острого трахеита, для хронической формы этот симптом не характерен и проявляется редко.
Нарушение дыхания. Вдох и выдох затруднены, сопровождаются свистом, хрипом, осиплостью голоса и отдышкой. Это первые симптомы трахеита, которые возникают до появления кашля.

Не являются прямыми симптомами трахеита, но часто сопровождают заболевание насморк, состояние апатии, потеря голоса, общая слабость, сонливость, капризность, небольшое нарушение координации движений. Также симптомы заболевания могут сопровождаться признаками других болезней дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит и т.д.).

Диагностика трахеита

В первую очередь необходимо посетить лечащего педиатра, который после визуального осмотра, сбора анамнеза, выяснения причин и анализа результатов лабораторных исследований назначит лечение или направит к специалистам более узкого профиля — отоларингологу и аллергологу. Для того, чтобы поставить точный диагноз, потребуется дополнительное обследование ребенка. Диагностика включает врачебный осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Врачебный осмотр подразумевает следующие процедуры:

прослушивание и обследование горла ребенка;
описание протекания болезни родителями и ребенком;
оценка лечащим врачом имеющихся симптомов.

Лабораторная диагностика направлена на исследование анализов для определения причины и характера заболевания:

клинический анализ крови и мочи;
бактериологический посев мокроты для определения природы воспаления;
аллергологические пробы для определения индивидуальной чувствительности к определенным типам аллергенов.

Инструментальная диагностика — это обследование внутренних органов с помощью различного оборудования для постановки точного диагноза:

рентген легких;
ларинготрахеоскопия;
фарингоскопия.

Какие используются методы лечения?

Существуют разные методы, которые позволяют вылечить трахеит – медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, использование средств народной медицины. Для лечения заболевания нужно применять комплексный подход, направленный одновременно на снятие воспаления, смягчение кашля и разжижение мокроты.

Медикаментозное лечение

В зависимости от основной причины развития острого или хронического трахеита, для лечения подбираются различные медикаментозные препараты:

Противовирусные средства. Назначаются в случае вирусной природы болезни (ОРВИ, корь, грипп и т.д.) Наиболее часто используют Виферон, Гропринозин, Новирин, Ремантадин.
Антибиотики эффективны при бактериальном характере заболевания или вторичном инфицировании. Применяют Цефалексин, Амоксиклав, Амоксициллин, Эритромицин, Сумамед (Азитромицин).
Сиропы и таблетки от кашля. Форма выпуска подбирается в зависимости от возраста ребенка. Эффективны средства на основе действующего вещества амброксола (Амбробене, Лазолван, Флавамед), бромгексина, ацетилцистеина (АЦЦ). Муколитики детям до 2-х лет назначают осторожно, так как у малыша еще полностью не сформирован рефлекс отхаркивания.
Мази для растирания. Используются в основном на основе жиров (медвежьего, козьего), с экстрактами лекарственных растений, камфоры и т.д. (Доктор МОМ, Викс Актив бальзам, Терафлю, Бриония).
Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы — назначаются не только для профилактики инфекционных заболеваний, но и для лечения. Препараты повышают иммунитет и помогают организму ребенка справиться с вирусами (Иммунофлазид, Иммунал, Настойка эхинацеи и другие).
Антигистаминные лекарственные средства. Если трахеит имеет аллергическое происхождение, назначаются Супрастин, Эдем, Кларитин, Эриус, Цитрин.

Фитотерапия при трахеите

Фитотерапия при трахеите применяется в качестве вспомогательной методики. Широко используются чаи и отвары из корня алтея, мелисы, листьев подорожника, мать-и-мачехи, сосновых почек.

В аптеках продаются натуральные сиропы для детей на травяной основе: Алтейка (в основе корень алтея), Сироп от кашля доктора Тайса (с подорожником), Геделикс (с экстрактом плюща). Перечисленные препараты можно применять детям с 2-х лет.

В аптеках еще со времен СССР в продаже есть грудные сборы №1-4. На сегодняшний день эти лекарственные средства все также эффективны.

В состав грудных сборов входят:

№ 1: корень алтея, душица, листья мать-и-мачехи. Назначается при заболеваниях верхних дыхательных путей – ларингите, трахеите. Имеет отхаркивающее, седативное и противовоспалительное действие.
№2: листья мать-и-мачехи, подорожник, корень солодки. Эффективен при трахеите с болезненным лающим кашлем и плохо отходящей мокротой. Имеет отхаркивающее и противовоспалительное действие.
№3: корень алтея, солодки, плоды аниса, листья шалфея и сосновые почки. Оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие.
№4: багульник, ромашка, фиалка, мята, календула, корень солодки. Обладает спазмолитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и седативным действием.

Аптечные сборы так и зазываются «Грудной сбор №1» и т.д. Для лечения готовится настой по инструкции на упаковке.

Как лечить трахеит с помощью ингаляций?

Ингаляции – эффективное средство против кашля при бронхитах и трахеитах, но перед их применением для выявления возможных противопоказаний обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Существует несколько способов ингаляции:

Паровой. Делается в домашних условиях. В горячую воду нужно добавить лекарство, затем вдыхать лекарственные пары. Для этих целей используется солевой и содовый раствор с добавлением эфирных масел, прополиса, отваров трав (мать-и-мачеха, алтей, ромашка и другие).
Капельный. В этом случае нужен небулайзер, который распыляет препарат до состояния тумана. Применяются как готовые растворы (Амбробене, Лазолван), так и лекарственные отвары. Эффективны ингаляции с использованием минеральной воды Боржоми, Ессентуки, Нарзан (обязательно в стеклянной таре), так как она увлажняет слизистую трахеи, смягчает трахеидный кашель и разжижает мокроту. Возможны ингаляции на основе раствора интерферона человеческого.
Ультразвуковой и мембранный. Специальный ингалятор дробит раствор ультразвуком до мельчайших частиц (для более глубокого проникновения в легкие). Используются те же средства, как и для капельной ингаляции.

Народная медицина

Большинство рецептов народной медицины основаны на применении чаев и настоев трав, но на этом возможности народной медицины для лечения трахеита не заканчиваются. При трахеите, бронхите, ларингите широко используются следующие проверенные рецепты:

Козий или медвежий жир. Растирается на груди и спине в области легких. Процедура оказывает согревающее действие и способствует выходу мокроты. Растопленный козий жир рекомендуется употреблять внутрь при дерущем кашле и болях в горле.
Алое и мед. Листья алое нужно очистить от кожуры, прозрачную слизкую серединку нарезать на кусочки, залить водой и протушить на маленьком огне в течение 1-1,5 часа. В теплую смесь добавить мед (один к одному) и поставить в холодильник настояться. Лекарственную смесь рекомендуется применять по столовой ложке трижды в сутки.
Редька. Для лечения кашля используется следующий рецепт: в крупной редьке вырезается глубокое конусообразное отверстие, внутрь вливается чайная ложка меда. Когда вырезанное отверстие полностью пропитается и заполнится соком, жидкость нужно будет пить по 1 ч.л. 3-5 раз в день.
Облепиховое масло. Семена облепихи растираются в порошок и настаиваются на растительном масле. Хранится такое средство в холодильнике достаточно долго. Используется для смягчения трахеидного кашля и снятия воспаления — по столовой ложке трижды в день. Готовое облепиховое масло можно купить в аптеке.
Свежевыжатый морковный и апельсиновый соки очень полезны при трахеите. В летнее время рекомендуется пить сок ежевики, малины (можно просто есть ягоды). Витаминная поддержка в комплексе с компонентами, которые снимают воспаление и разжижают мокроту, ускоряет процесс выздоровления.
Картофель. Отварить в кожуре, слить воду и дышать над паром в течение 20 мин. Для лечения детей процедура проводится осторожно, чтобы малыш не обжегся.

Средства на основе лука и чеснока очень популярны в народных рецептах против трахеита, но лечить детей ими не рекомендуется, так как они достаточно острые и могут повредить нежную слизистую ребенка.

Могут ли у ребенка возникнуть осложнения после болезни?

Осложнения при трахеите возникают редко. Они возможны исключительно при неправильном выборе метода лечения (как следствие ошибочного диагноза) или его отсутствии.

Возможные осложнения:

Ларинготрахеит. Возникает, если инфекция распространяется на область гортани. Для заболевания характерны нарушения голоса (от осиплости до охриплости), кашель со слизисто-гнойной мокротой, дискомфорт и болезненные ощущения в области гортани и за грудиной.
Трахеобронхит. Возникает, если инфекция распространяется в бронхи. Симптомы — сильный кашель (сначала непродуктивный (сухой), затем с выделением слизисто-гнойной мокроты), саднящая боль за грудиной, субфебрилитет, общая слабость. При отсутствии лечения может перейти в бронхопневмонию.

Профилактические меры

Для предупреждения появления трахеита необходимо соблюдать определенные профилактические меры:

своевременное и полное лечение ОРВИ, гриппа и других вирусных заболеваний;
повышение иммунитета — обязательные курсы витаминов, особенно во время сезонных эпидемий, и препаратов с иммуностимулирующим действием (Иммунофлазид, Иммунал);
влажная уборка, проветривание помещения, в котором спит ребенок;
укрепление организма с помощью различных терапевтических процедур (физкультура, закаливание и т.д.);
сбалансированное питание;
при аллергическом трахеите исключение контакта с аллергеном (животными, пухом, пылью и т.д.);
контроль гипертермии и гипотермии ребенка;
исключение пассивного курения (или активного — у старших детей);
контроль гигиены полости рта ребенка, своевременное санирование с целью устранения инфекции;
вакцинация от респираторных инфекций (Пневмо23 и Превенар13).

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник