Сухой кашель при заложенности носа у ребенка

Сухой кашель при заложенности носа у ребенка thumbnail

Простуда, аллергия и другие болезненные состояния частенько сопровождаются не только заложенностью носа, слезотечением и ринитом, но и таким неприятным симптомом, как кашель — надсадный, надоедливый и постоянно царапающий не успевающее зажить горло.

Наверное, многим знакома эта ситуация: засыпая с обычным насморком, просыпаешься еще и с противным кашлем вдобавок. Давайте разберемся, почему появляется кашель от насморка, как лечить его аптечными средствами и насколько реально в домашних условиях справиться со столь неприятным симптомокомплексом.

Кашель при насморке: почему он появляется?

Чаще всего причиной появления насморка, а затем  и сухого или продуктивного кашля, становится вирусное респираторное заболевание (ОРВИ). Особенно часто такая картина наблюдается осенью-зимой, когда «гуляет» грипп, активны риновирусы и аденовирусы, а недостаток солнечного света в сочетании с сырой и холодной погодой ослабляет иммунитет.

Намного реже такие симптомы вызываются бактериальной инфекцией, которая в большинстве случаев возникает не на «пустом месте», а проявляется как осложнение после вирусного заболевания.

А еще насморк может расцениваться как проявление аллергии в результате контакта с определенным раздражителем — цветочной пыльцой, пылью, дымом и т.д.

Механизм развития симптомов обычно следующий: сначала в результате инфекции или реакции на аллерген страдает слизистая носоглотки — из носа начинает выделяться обильная слизь, человек чихает и испытывает проблемы с дыханием. По мере того, как слизь начинает стекать по задней стенке горла вниз, раздражая ее поверхность, развивается приступоообразный резкий кашель.

Такой вид кашля особенно сильно досаждает маленьким детям, которые в силу своего возраста пока еще не способны нормально очистить пазухи носа от слизи. Впрочем, взрослые люди тоже не застрахованы от него, в частности, по утрам, после того, как тело несколько часов находилось в горизонтальном положении. В этой ситуации нужно лечить именно насморк, а не кашель — как только пазухи носа придут в порядок, вторичная симптоматика постепенно исчезнет.

Важно приступить к лечению как можно скорее, потому что ринофарингит (именно так называется подобное состояние) может доставлять весьма сильный дискомфорт, сопровождаясь:

  • болями в горле;
  • першением и сухостью задней стенки глотки;
  • повышением температуры тела;
  • увеличением лимфоузлов;
  • общей интоксикацией и слабостью;
  • головной болью;
  • снижением слуха, заложенностью ушей.

Если не лечить ринофарингит, он может перейти в заболевание нижних дыхательных путей, и в этом случае одним лишь покашливанием дело не ограничится. Воспалительный процесс в трахее и бронхах требует экстренного обращения к врачу за консультацией.

Как лечить кашель при рините?

В идеале нужно лечить ринит, вызывающий кашель, аптечными препаратами — в распоряжении пациентов целый арсенал современных средств, которые быстро и хорошо убирают насморк. Но стоит отказаться от использования отхаркивающих препаратов (именно они «помогают» инфекции опускаться ниже, поэтому без особой нужды и назначения врача пускать их в ход не следует).

Эффективны местные препараты:

  • сосудосуживающие капли в нос (при длительном применении пересушивают слизистую, поэтому используйте строго по инструкции и не дольше нескольких дней подряд);
  • масляные капли в нос (в отличие от сосудосуживающих лекарств, облегчают дыхание, не пересушивая слизистую);
  • антисептические растворы для полоскания полости носа, рта, носоглотки.

Из сосудосуживающих средств наиболее популярны капли с нафазолином (Нафтизин, Санорин), ксилометазолином (Фармазолин, Отривин), фенилэфрином (Виброцил, Назол Кидс) и оксиметазолин (Назол для взрослых, Називин, Нокспрей).

Практически все они имеют краткосрочный эффект, поэтому в большинстве случаев врачи советуют использовать комбинированные препараты или увлажняющие капельки на масляной основе (например, тот же Пиносол — он содержит ряд растительных компонентов и вещество тимол, обладающее ярко выраженным антисептическим действием).

Если воспаление и откек слизистой носа вызваны бактериальной инфекцией, врач может посоветовать капли с антибактериальным действием — например, Полидекса. Помимо антибиотика, в такие препараты обычно входит еще и сосудосуживающий компонент, благодаря которому после их применения быстро наступает облегчение. Чтобы кашель поскорее отступил, не забывайте наряду с закапыванием носа увлажнять воздух в помещении.

Лучшие средства «из народа» от насморка и от кашля

Лечась дома, мы часто ограничиваемся народными средствами от насморка. Для борьбы с откашливанием, вызванным инфекционным ринитом, рекомендуют использовать морскую воду — натуральный антисептик. Регулярно промывая нос обычной водой с добавлением морской соли или ее аптечным аналогом (раствором Аквамарис и ему подобными средствами), вы уже через пару-тройку заметите, что кашель утихает.

Еще одно популярное народное средство — сок хорошо знакомого всем цветоводам алоэ: свежевыжатый сок нужно закапывать в каждую ноздрю по несколько капель трижды-четырежды в день, чтобы убрать ринит, а вместе с ним и кашель.

Можно лечить простудные симптомы ментоловым или камфарным маслом (также их частенько смешивают в пропорции 1:1), закапывая по паре капель в каждую ноздрю и повторяя процедуру три раза в день. Поверьте, уже через сутки кашель станет менее выраженным.

Хороший эффект дают сода и прополис. Лечим ринит так: готовим слабый раствор обычной пищевой соды (0,5-1 ч.л. соды на 250 мл воды), добавляем несколько капель прополиса и промываем носовые пазухи 3-5 раз в день. Если под рукой есть свежие сочные ягоды калины, обязательно используйте их при лечении. Разотрите калину с натуральным медом и добавляйте эту смесь в чай по 1-2 ч.л. на чашку.

Прекрасный результат дает калина и в виде отвара: залейте 1-1,5 ст.л. спелых ягод одной чашкой кипятка, доведите до кипения, помешивая, а затем охладите и процедите. Добавьте немного меда. Отвар нужно пить трижды в день по паре чайных ложек.

Читайте также:  Домашнее средство от сухого кашля ребенку

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

С помощью кашля организм ребенка пытается избавиться от посторонних веществ в дыхательных путях. При чрезмерном скоплении слизи она начинает стекать в горло. Из-за этого появляется рефлекторный кашель от соплей у ребенка. Чем лечить малыша зависит от характера приступов, вязкости слизистого секрета и общего состояния.

Может ли ребенок кашлять из-за соплей

Одной из распространенных причин развития кашля является большое количество слизистых выделений в носоглотке. Кашель от соплей может возникнуть в любое время, но чаще закашливаются дети ночью. В горизонтальном положении слизистый секрет не выходит через носовые проходы наружу, а стекает внутрь, раздражая дыхательные пути.

При проведении педиатром аускультации хрипы, посторонние шумы не выявляются, врач может подтвердить, что дыхание чистое и ровное. В таком случае причиной развития кашлевого рефлекса является вырабатываемые в носовой полости слизистые выделения.

Характер кашля при рините зависит от объема отделяемого, которое стекает по задней стенке носоглотки. Сухой кашель при соплях возникает, если слизь постоянно попадает в гортань и трахею. Так детский организм избавляется от инородных тел в дыхательных путях.

Благодаря кашлевому рефлексу предупреждается возможность попадания слизи в бронхиальное дерево. Если они стекут в нижние дыхательные пути, то дыхание станет затруднено.

Влажный кашель от соплей бывает в ситуациях, когда слизистый секрет из носоглотки стекает в трахею. При бронхоспазме ребенок начинает ее выкашливать, мокрота отходит через рот. Такое развитие событий возможно, когда у малыша сопли по консистенции напоминают воду и текут бесконтрольно. Из-за попадания слизи функционирование дыхательной системы может быть нарушено. У детей такой влажный кашель, появившийся из-за соплей, зачастую провоцирует развитие в бронхах, трахее вторичного воспаления.

Насторожить родителей должен влажный сильный кашель у детей, у которых в носу образуются густые сопли. Они не могут стекать в гортань, поэтому необходимо показать малыша педиатру. Существует высокая вероятность того, что воспалительный процесс затронул не только нос, но и нижние дыхательные пути.

Основные причины

С рефлекторным кашлем, который появляется на фоне ринита, сталкиваются чаще родители детей младше 3 лет. Вероятность развития такой проблемы у ребенка в 1 год выше, чем у школьника. Это обуславливается особенностями анатомического строения дыхательных путей у малышей. Кроме того, в этом возрасте дети не могут выдувать скопившуюся в носу слизь.

Чаще всего рефлекторный кашлевой рефлекс появляется в ночное время и после сна. При этом ребенок будет жаловаться не только на сопли и кашель. Дискомфорт доставляет чувство першения в горле, повышающаяся температура, отекшая слизистая носа, вызывающая его заложенность.

Среди основных причин ринита, который приводит к появлению кашля, называют:

  • поражение дыхательных путей вирусами и бактериями;
  • аллергические реакции;
  • неправильный микроклимат в помещении (пересыхание слизистых покровов из-за чрезмерно сухого воздуха);
  • попадание в носовую полость инородного тела;
  • увеличение аденоидов;
  • анатомические особенности костно-хрящевой ткани, изменение строения в результате травм;
  • нарушение регуляции тонуса сосудов, проходящих в носовой полости.

Иногда ребенок кашляет и страдает от повышенного образования слизистого секрета из-за сбоев в работе органов пищеварения. При проблемах с желудком, поджелудочной железой, желчным пузырем поражаются верхние участки желудочно-кишечного тракта – глотка и носоглотка. Их раздражение приводит к развитию хронического воспаления и является причиной усиленной выработки слизистого секрета.

Чем и как лечить у ребенка кашель от соплей

Перед началом лечения необходимо определить, по какой причине появился кашель и ринит. Важно купировать источник инфекции и нормализовать носовое дыхание. Игнорировать появившийся кашель от насморка нельзя, он может спровоцировать развитие пневмонии.

У грудничков избыточное количество слизи в носоглотке, которое стекает по задней стенке, может стать причиной ухудшенного набора веса. Из-за сложностей с носовым дыханием детям первого года жизни тяжело сосать молоко.

Если при рините видно, как слизь стекает по задней стенке, то назначают комбинированную схему терапии. Необходимо:

  • поменять микроклимат в помещении;
  • регулярно промывать носовые ходы;
  • использовать сосудосуживающие капли.

В зависимости от причин возникновения насморка назначаются противовирусные, антибактериальные и антигистаминные медикаменты.

Облегчить состояние позволяют ингаляции с активными веществами. При ярко выраженном отеке рекомендуют проведение их с детским Нафтизином, смешанным с физраствором. Если носовое дыхание нарушено незначительно, то можно дышать с помощью небулайзера минеральными водами (Ессентуки, Боржоми) или физраствором.

Если кашель при рините появляется из-за анатомических особенностей строения носовой перегородки (либо ее искривления, перелома в результате травмы), то облегчить носовое дыхание и нормализовать состояние можно хирургическим путем.

Рекомендуют в помещениях, где находится малыш, максимально увлажнять воздух, использовать эфирные масла, при вдыхании которых активизируется работа защитных сил организма. Чаще всего применяют эфиры чайного дерева, эвкалипта, пихты, сосны, туи.

Промывание носовых пазух

Технология промывания носа зависит от возраста ребенка. Грудничкам, которые кашляют из-за ринита, можно закапывать по 1–2 капли физиологического или приготовленного в домашних условиях солевого раствора. Сделать его можно из 9 г соли, разведенных в литре воды.

После закапывания содержимое носа разжижается и его можно вытянуть с помощью аспиратора. Корочки удаляются обычными ватными палочками.

Читайте также:  Как правильно делать ингаляцию небулайзером при сухом кашле

Детям, которые умеют сморкаться, промывать его можно с помощью пятикубового шприца. В него набирают физраствор и под давлением вводят в одну и в другую ноздрю поочередно. С помощью таких промываний удаляют бактерии и вирусы.

Также для очистки носовой полости используют аптечные медикаменты, произведенные на основе морской воды с добавлением микроэлементов (кальция, цинка, магния). При выделениях из носа показаны АкваМарис, Хьюмер, Квикс, Салин. Средство Аквалор норм в виде спрея назначается детям с 6 месяцев.

Сосудосуживающие капли

Если необходимо нормализовать носовое дыхание, снять отек и снизить количество вырабатываемой слизи, то используют назальные средства, предназначенные для сужения сосудов. Это симптоматические лекарства, которые не устраняют причину заболевания, а позволяют облегчить проявления.

Эффект наступает уже через 10 минут после закапывания. Продолжается он несколько часов.

Недопустимо бесконтрольное применение сосудосуживающих средств, ведь они вызывают привыкание. Капать в нос ребенку, который кашляет во сне, можно не более 5–7 дней подряд.

Назначить могут:

  • Називин;
  • Санорин детский;
  • Назол Бэби;
  • Виброцил;
  • Отривин;
  • Тизин-ксило.

При выборе ориентируются на возраст ребенка, его состояние, густоту выделяемого секрета.

Противоаллергические препараты

Затяжной насморк с прозрачными или белыми соплями, при котором выделения стекают в глотку, трахею, бывает аллергическим. При таком виде ринита ребенок может закашливаться ночью. Облегчить состояние позволяет использование соответствующих препаратов, которые блокируют H1-гистаминные рецепторы. Рекомендуют часто Зиртек, Цетрин, Фенистил, Алерзин.

При подтвержденном аллергическом насморке одновременно с приемом антигистаминных препаратов можно использовать медикаменты, сужающие сосуды. Виброцил является таким средством, которое оказывает местное противоаллергическое воздействие. Также назначен может быть назальный спрей Кромогексал, Гистимед, Тизин Алерджи.

Длительность лечения устанавливается индивидуально каждому пациенту. Системные препараты назначают на 5–10 дней, а назальные противоаллергические спреи могут использоваться длительное время даже после соплей, если невозможно устранить действие возбудителей (например, при аллергии на тополиный пух или цветочную пыльцу).

Противовирусные лекарственные средства

Если причиной ринита и кашлевого рефлекса является вирусная инфекция, то чаще используются Интерферон, Гриппферон, Назоферон.

Эти лекарства оказывают противовоспалительный, противовирусный, иммуномодулирующий эффект. Также они помогают организму бороться с микробами. У детей с кашлем без соплей и температуры можно использовать эти медикаменты для стимуляции защитных сил организма. Но применять их необходимо в самом начале заболевания, лечение длительностью более 5 дней нецелесообразно.

Антибактериальные препараты

При осложнении ринита бактериальной инфекцией необходимо правильно подобрать лечение. Ночной кашель, при котором у малыша желто-зеленые сопли, должен насторожить. Необходимо назначить грамотное лечение.

Популярные среди взрослых местные антибактериальные средства (Биопарокс, Полидекса с фенилэфрином) детям не разрешается использовать. Педиатры для возраста старше 1 года назначают Изофру. Это препарат также обладает и противоотечным воздействием.

Если началось воспаление в придаточных носовых пазухах и появился влажный кашель, то необходимо использовать системные антибиотики. Обычно врачи выписывают антибактериальные средства широкого спектра действия, которые могут помочь организму справиться с инфекцией верхних и нижних дыхательных путей.

Мнение доктора Комаровского

Многим родителям интересно узнать, как предлагает лечить кашлевой рефлекс, появившийся из-за избыточного количества слизи в носоглотке, Комаровский. По его мнению, самолечению не место при появлении ночных приступов кашля. Больного ребенка необходимо показать врачу. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от установленного диагноза.

По мнению доктора Комаровского, до визита к врачу можно облегчить состояние, если перед сном проветрить комнату, где спит малыш, сделать в ней влажную уборку. Под голову желательно положить подушку, необходимо чтобы слизь могла вытечь. Она не должна скапливаться в носоглотке, пазухах. Полезным будет обильное питье. Детям, которым более 3 лет, можно на ночь дать стакан теплого молока, в котором растворена ¼ чайной ложки сливочного масла. Благодаря такому методу удается избежать пересыхания гортани и ротовой полости ночью.

Источник

anna | (Жен., Надым, Россия) | 19.01.2012 15:27

Здравствуйте!! Моей дочке 1г10мес. она часто болеет простудными заболеваниями,болеем поти каждый месяц. В ноябре болели насморк,кашель с температурой -пили антибиотики амоксициллин. В декабре снова заболели аналогично,после того как пролечились,на неделю все прекратилось, а потом опять. Ходили в ноябре к лору поставил аденоидит,тк.носик не дышал и ребенок храпел когда спал. Сейчас у нее кашель то сухой,то с мокротой и по большей части начинает беспокоить к вечеру и ночью,нос то заложен,то прозрачные сопельки,болеем уже 2 месяца,что делать не знаю,город маленький и специалистов нет!! Я промываю носик аквалором,капаю виброцил,називин,горло аквалором брызгаю,мажу протарголом и делаю ингаляции,растираю пульмекс бэби,но безрезультатно!!!!!!!!! Физио тоже прошли. Сдавали анализ крови-доктор сказал,что хороший. Помогите!!!!!!!!!!!!!! СПАсибо.

Лечение: мирамистин в нос 3 раза в день (можно октенисепт в разведении 1:10) по 2-3 кап и внутрь сироп эреспал 3 раза в день, курс неделя; дальше – спрей в нос назонекс 1 раз в день и внутрь лимфомиозот 3 раза в день по 10 кап. (курс месяц), потом в течение месяца эуфорбиум композитум по инструкции. Проверьте прикус ребенка, покажитесь аллергологу и исключите энтеробиоз, проведите диагностику на наличие вируса простого герпеса, Эпштейна-Барра и цитомегаловируса (терапия изопринозином и вифероном). Не поможет, удаляйте аденоиды. Смотрите https://lorsav.ru/adenoidy. Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку “Спасибо” рядом с фото.

anna | (Жен., Надым, Россия) | 20.01.2012 10:38

Спасибо за консультацию,надеюсь нам поможет.

Наталья | (Жен., 48 лет, Новосибирск) | 16.03.2013 09:02

Добрый день! Ребенку 2г.11мес. С 9 января начали ходить в дет.сад., через 3 недели заболели – насморк, кашель , температура до 38.6 -2 дня, врач поставила DS: ларинготрахеит; лечились – агри детский – лазолван, тизин,аква Лор через 10 дней пошли в садит. Через 2 недели опять насморк, кашель влажный, температуры не было, назначили: лазолван раствор по 1мл х3рд, эреспал, агри детский, тизин, аква Лор. Неделю сидели дома, выписали, но нос остался заложенным, иногда подкашливал. Через неделю опять из носа побежало, сильный кашель, иногда кашель приступообразный до рвоты, температура 2 дня до 38.2, врач назначил сумамед – 3 дня ( с 10.03), тизин, промываеть нос (купили Аква мастер спрей), протаргол, тандум верде в горло. На 2 день приема антибиотиков температура нормализовалалась, выделения из носа стали зелеными, кашель ночью не беспокоит, днем намного реже (приступов нет). Врач на приеме на 5 день (13.03) лечения сказала продолжать туалет носа, тизин, протаргол. Сама выпросила направление к Лор врачу, в этот же день Лор нас посмотрела, сказала острый слизисто-гнойный риноэтомоидит. Назначила лечение: антибиотики продолжить до 5 дней, промывание носа Аква мастером до 20рд, полидекса 1д 3рд, хилак -форте. Через 2 дня выделений из носа практически нет, после промывания Аква мастером, слизистое отделяемое. Лор сказала, если будет улучшение к ней на прием 20.03, если нет 18.03. В настоящее время кашель редко (чаще когда нос промываем, ночью нет). Подскажите, правильное ли у нас лечение, может что-нибудь добавить в лечении? и надо ли делать рентген пазух носа? Заранее благодарна за ответ!

Читайте также:  Ингаляции с беродуалом для детей при влажном кашле

У детей основная причина всех проблем в этом возрасте – аденоиды. Отсюда аденоидит. Исключите их. Лечение: мирамистин в нос 3 раза в день (можно октенисепт в разведении 1:10, аминокапроновую к-ту 5% или водный раствор хлоргексидина) по 2-3 кап и внутрь сироп эреспал 3 раза в день, курс неделя; дальше – спрей в нос авамис или назонекс 1 раз в день и внутрь лимфомиозот 3 раза в день по 10 кап. (курс месяц). Проверьте прикус ребенка, покажитесь аллергологу и исключите энтеробиоз, лямблиоз и т.д., проведите диагностику на наличие вируса простого герпеса, Эпштейна-Барра и цитомегаловируса (терапия изопринозином и вифероном при обнаружении). Смотрите https://lorsav.ru/adenoidy. Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку “Спасибо” рядом с фото.

(Гость) Алексейчук Юлия Викторовна!!! 10.10.2013 10:37

добрый день !принимали ереспал 5 дней!!!кашель вроде прошол!!!через 3 дня опять кашель!!!что делать???нам 2 года!!!

Амбробене или амброгексал. Исключайте аденоиды.

(Гость) Марина 08.06.2015 15:41

Добрый день. Мне 46 лет. Месяц назад заболела простудным заболеванием. Была температура, кашель, насморк. Часто шла кровь из носа. Сейчас вроде как и прошло, но заложеность носа и сильный кашель остался, временами то влажный, то сухой, першение в горле. Болит голова в области лба. Ходила к лору толком ничего не сказали. Помогите пожалуйста Сил нет никаких уже, постоянное невысыпание и утомленость.. ..Чем лечиться и что это такое? За ранее спасибо.

Исключите для начала синусит (гайморит). Сделайте рентген околоносовых пазух. Перефотографируйте его (пленку) через стекло окна и перешлите на сайт, после чего дам ответ. Лечение: Таб. Амоксиклав 875 мг 2 раза в день или Цедекс 400 мг 1 раз в день – 7 дней. Капли в нос (галазолин или називин) 3 раза в день, кларитин (эриус) 1 таб. 1 раз в день. Курс лечения – неделя. Потом спрей Назонекс (или Фликсоназе, или Авамис) в нос 2 раза в день (месяц). Таб. Амброгексал по 1 таб. 3 раза. Смотрите сайт https://lorsav.ru/sinusit/. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку “Спасибо” рядом с фото.

(Гость) Лиля 04.12.2016 11:09

Ребёнку 2 месяца заболели как сходили в месяц поликлинику на ме мед осмотр! В течении месяца у ребёнка не проходит кашель проя, закладывает нос, сопли были прошли! Назначали деринат и флемоксин солютаб!! Симптомы болезни проходят, через пару дней опять проявляются! Температуры не было! Что нужно сделать чтоб все симптомы прошли?! Ночью ребёнок кряхтит как будто горло болит!

Капайте в нос по 2-3 кап мирамистина и називина 3 раза в день.

(Гость) Марина 24.05.2017 00:24

Здравствуйте,ребенку 4года нас мучает сухой кашель,аж до рвоты в основном по ночам,мы три месяца назад прошли курс лечения от циталомегаловируса:ринофлуимуцил,реаферон лепинт,бронховаксом,ингаляция беродуал и ессентуки 17.пока лечились все нормально было,только закончили курс началось все сначало.часто болели и болеем простудными заболеваниями,т.е.начинается все с заложенного носа,сухой ужасно кашель,когда может и температура.живем в деревушки врача хорошего нет.чем пролечит подскажите.вирус герпеса у нас положительный,еще в декабре лечились от токсокар:немазолом.повторно сдали анализ через 3 недели токсакары положительно,сказали ничего страшно,сдать через три месяца,но я никак не могу вырваться сдать т.к.мы опять стали часто болеть.может это аденоиды или что может быть?как помочь ребенка,она по ночам аж задыхается от своего кашля.подскажите пожалуйста?

Мирамистин в нос по полпипетки 3 раза в день.Спрей Назонекс в нос 2 раза в день – месяц. Зодак также внутрь. Илечите токсокароз


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник