Сухой кашель не переходит во влажный у взрослого
Кашель относится к защитным рефлекторным реакциям. Он направлен на удаление из дыхательных путей чужеродных частиц, пыли и слизи. Этот рефлекс во многих ситуациях может даже спасти жизнь человеку (при попадании небольшого количества пищи или воды). Но очень часто он является признаком серьезных нарушений в организме, в частности заболеваний дыхательной системы. Без сухого кашля практически никогда не проходят бронхит, пневмония, туберкулез легких. В зависимости от характера этого симптома можно предполагать то или иное заболевание.
Характеристика симптома и механизм возникновения
Компоненты кашлевого рефлекса
Образование этого симптома происходит по следующему механизму:
По длительности течения выделяют следующие виды:
- 1. Хронический сухой кашель характерен для многих заболеваний с длительным течением — хронический фарингит, ларингит, бронхит, ринит и др. Также он может быть вариантом побочного эффекта антигипертензивных препаратов группы ингибиторов ангиотензин превращающего фермента (Эналаприл, Рамиприл и др.). Поэтому при выяснении причины нужно обязательно уточнять все детали начала симптома и его течения.
- 2. Острый — наиболее частый вариант, развивается на первых этапах воспалительных заболеваний дыхательных путей. Через несколько дней он переходит во влажный.
- 3. Затяжной — чаще всего является признаком невылеченных воспалительных процессов дыхательной системы. Таким считается сухой кашель, который длится от 3 недель до 3 месяцев.
Причины появления сухого кашля
В большинстве случаев причиной возникновения сухого кашля являются воспалительные процессы в дыхательной системе. Возбудители этих заболеваний — вирусная и бактериальная флора. Обычные острые респираторные вирусные инфекции, бронхиты, пневмонии, грипп, парагрипп являются очень распространенными и практически всегда протекают с сухим кашлем на начальных этапах, который может переходить во влажный.
Характерный вид ребенка во время приступа сухого кашля при коклюше
Появление симптома может быть спровоцировано следующими ситуациями:
Особенно часто появляются воспалительные заболевания у детей, так как их иммунная система слаба и они более склонны к внедрению инфекции в дыхательные пути, чем взрослые.
Если в раннем возрасте на фоне ОРВИ наблюдается длительный сухой кашель, нужно обязательно обратиться за помощью, так как высок риск развития бронхита и пневмонии. Чем младше ребенок, тем шанс появления осложнений выше.
Если кашель становится затяжным и не переходит во влажный длительное время, это может быть связано с:
Особенности при различных заболеваниях
Механизм постназального затекания
Наиболее частым вариантом является появление кашля на фоне ОРВИ, бронхита. При этих заболеваниях он может принимать длительное течение или быть непродолжительным и со временем переходить во влажный. Все зависит от времени начала лечения и возможностей иммунной системы.
Такое заболевание, как коклюш, относится к детским инфекциям, но встречаются случаи и у взрослых с иммунодефицитами. В основном он развивается у ребенка без прививок. Для коклюша характерно появление приступообразного судорожного кашля, который даже приводит к рвоте. В раннем возрасте такое состояние очень опасно, так как рвота провоцирует обезвоживание и электролитные нарушения.
Корь — инфекционное заболевание, поражающее в основном детей и сопровождающееся сильным кашлем. Для нее характерно возникновение сыпи на лице, туловище, конечностях. Еще одна патология, для которой типичным является сильный лающий кашель, — ложный круп. Это не заболевание, а синдром, развивающийся при ларингите, вызванном дифтерией, вирусной или бактериальной инфекцией.
Кашель при туберкулезе легких или бронхов на начальном этапе может вовсе не возникать. Первыми симптомами являются периодические покашливания и повышение температуры тела до +37…+38 градусов. На ранних стадиях кашель не сопровождается отхождением мокроты, только с прогрессированием процесса он перерастает во влажный, а в выделенной слизи определяется микобактерия туберкулеза (открытая форма заболевания). Патология поражает как взрослых, так и детей, особенно опасными являются устойчивые типы, которые не поддаются стандартным схемам лечения.
При ларингите, трахеите и фарингите поражается слизистая оболочка гортани, трахеи и задней стенки глотки. Кашель при этих заболеваниях лающий, изнуряющий, усиливается ночью. В зависимости от длительности течения эти патологии могут быть острыми и хроническими. Кашель приобретает длительный или периодический характер.
На фоне таких заболеваний, как синусит, ринит, также возможно его появление, что связано с симптомом постназального затекания. Выделения из носовой полости и воспаленных синусов попадают в ротоглотку и даже гортань в ночное время, когда человек спит и имеется мышечное расслабление. Слизь раздражает рецепторы, из-за чего возникает кашель. Его можно охарактеризовать как влажный из-за того, что с кашлевым толчком выделяется мокрота, но она не из бронхиального дерева, поэтому такой тип относят к сухому.
Онкологические заболевания дыхательной системы. Новообразования опасны тем, что долгое время никак не проявляются, но бывают случаи, когда при раке бронхов или легких возникает кашель. Больным кажется, что он развивается без причины, так как вначале они чувствуют себя совершенно нормально. Если у взрослого человека появляется сухой постоянный кашель, которому нет объяснения, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.
Патологии, не связанные с дыхательной системой
Стенка бронха при бронхиальной астме
Бронхиальная астма — это заболевание, для которого характерно появление приступов удушья, связанных с аллергическими и воспалительными реакциями. Отнести эту патологию исключительно к проблемам дыхательной системы нельзя. Это системное явление, в основе которого лежит общая аллергическая реакция и местные воспалительные процессы в стенке мелких бронхов. Для приступа бронхиальной астмы характерно возникновение удушающего кашля, без приема бронхорасширяющих средств он только усиливается — вплоть до асфиксии. Важно вовремя оказать помощь больному, а в случае неэффективности обычных препаратов, которыми пациент снимает обострение, вызвать медиков.
Кашель аллергической природы на сегодняшний день — очень распространенное явление, особенно при поллинозах (сезонная аллергия на пыльцу). Большая часть детского населения имеет ту или иную форму патологических реакций на пищевые продукты, пыль, шерсть и др. Эти заболевания сопровождаются не только сухим кашлем, но и насморком, слезотечением, чиханием и сильным зудом слизистых.
Использование различных бытовых чистящих, моющих средств очень часто приводит к возникновению симптома. Химические вещества, такие как хлор, стиральные порошки, раздражают рецепторы дыхательных путей, что провоцирует появление сухого кашля. Таким же свойством обладают химикаты, которые добавляют в лакокрасочные изделия, пластик и др. Поэтому при проведении ремонта или покупке новой мебели нужно быть осторожными, так как вещества, которыми обрабатывают дерево, могут иметь раздражающее действие.
Жизненный цикл аскариды
Аскаридоз — заболевание, вызванное гельминтом аскаридой, которая в основном живет в желудочно-кишечном тракте. Появление кашля связано с жизненным циклом глиста. При образовании личинок аскариды в кишечнике они попадают в кровь и вместе с током — в малый круг кровообращения. Бывают случаи, когда они задерживаются в легких, вызывают воспалительные процессы и сопровождаются сухим кашлем в течение 8-14 дней, а затем снова мигрируют в кишечник, где продолжают свой рост.
Работники предприятий с вредными условиями труда часто страдают профессиональными заболеваниями. При длительном нахождении человека в сильно запыленных помещениях происходит отложение мелких частиц в легочной ткани. Они постоянно присутствуют в легких, раздражают рецепторы, но из-за небольших размеров эпителий не может вывести их наружу. Поэтому при профессиональных заболеваниях, связанных с высокой запыленностью, сухой кашель имеет постоянный характер.
Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта, такие как эзофагит, гастроэзофагальный рефлюкс, ахалазия кардии (нарушение моторики нижнего пищеводного сфинктера), могут приводить к появлению симптома. Это связано с тем, что незначительное количество желудочного содержимого при обратном забросе в пищевод способно попадать и в дыхательную систему. Это провоцирует рефлекторный сухой кашель. Часто симптом развивается в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, а затек осуществляется без особых препятствий.
Сердечно-сосудистые заболевания нередко являются причиной сухого кашля. Особенно характерен он при сердечной недостаточности и приобретенных пороках, которые сопровождаются легочной гипертензией и скоплением жидкости в альвеолах. Механизм образования симптома тот же — рецепторы реагируют на наличие посторонних веществ в легких, с помощью кашля организм пытается избавиться от них.
Прием некоторых лекарственных средств. Такая группа антигипертензивных препаратов, как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Фозинаприл, Рамиприл и др.), в процессе метаболизма провоцирует выделение активного вещества — брадикинина. Он оказывает стимулирующее действие на кашлевой центр, поэтому у пациентов после употребления лекарств начинает появляться сухой изнуряющий кашель. После отмены препаратов симптом исчезает.
Методы лечения
Кашель — это симптом, а не заболевание, поэтому лечение подбирается в зависимости от того, что спровоцировало его появление. Для каждой болезни будет своя схема терапии, но основные принципы заключаются в следующем:
Заключение
Кашель может быть безобидным симптомом при ОРВИ или ОРЗ, но часто он указывает на серьезные проблемы в организме. Поэтому заниматься самолечением не стоит, особенно при длительном течении.
Ни в коем случае не нужно пытаться устранить кашель самостоятельно у детей. Необходимо обращаться за помощью к врачу и пройти обследование, чтобы исключить наиболее тяжелые заболевания.
Загрузка…
Источник
Перед тем, как начать лечить сухой кашель у взрослого или ребенка, необходимо выяснить его причину. Этот неприятный признак является лишь симптомом какого-либо воспалительного заболевания. Он представляет собой рефлекс, т.е. естественную реакцию организма, которую провоцирует раздражитель, действую на слизистую дыхательных органов. Им может быть вирус, инфекция, аллерген или инородные тела. Через пару дней кашель становится продуктивным и мокрым, но иногда он принимает хронический характер.
Что такое сухой кашель
Это непродуктивный кашель, который характеризуется отсутствием выделений мокроты при кашлевых толчках. Слизь не может выйти из-за повышенной вязкости или потому, что ее нет вовсе. Существует несколько видов такого мучающего кашля:
- «Лающий». Его появление отмечается при инфекционных заболеваниях, в том числе фарингитах (воспалениях глотки), ларингитах (воспалениях слизистой гортани). Сначала пациент ощущает боль в горле, а его голос меняется.
- Приступообразный. Им сопровождаются воспаления бронхов и трахеи.
- В виде судорожных толчков. Является симптомом коклюша. Чаще встречается у детей, но бывает и у взрослых.
- Аллергический, при астматическом статусе. Отмечается преимущественно ночной кашель. Он тоже сухой и мучительный. Затяжные ночные приступы обусловлены раздражением рецепторов агентами отечной слизистой оболочки трахеи и бронхов.
- Не сопровождающийся заболеваниями. Развивается в результате длительного курения, вдыхания раздражающих веществ или низкой увлажненности слизистой оболочки дыхательных путей.
Почему сухой кашель не переходит во влажный
Сам симптом представляет измененный резкий выдох, который выступает защитным рефлексом организма на раздражение трахеи или гортани. Воспаление их слизистой проходит в три этапа:
- сначала она набухает, а на раздражение дыхательных путей организм начинает отвечать кашлевым рефлексом, но вытолкнуть пока нечего, мокрота не выделяется;
- когда воспалительный процесс разрешается и погибший поверхностный слой эпителия отторгается, кашель становится продуктивным влажным;
- при восстановлении слизистой гортани и трахеи продукты воспаления перестают выделяться, поэтому все симптомы проходят, что означает выздоровление.
Если симптом продолжает мучить на протяжении долгого времени, то это указывает на слабый иммунитет или более серьезное заболевание. Среди них выделяются следующие:
- Пневмония и плеврит. Сопровождаются приступами удушья, болезненным ощущением в груди, температурой.
- Корь, коклюш, ложный круп. Для этих заболеваний характерен долго не проходящий рефлекторный кашель, который часто носит конвульсивный характер, что даже приходится прибегать к противокашлевым средствам.
- Туберкулез легких. Очень серьезное заболевание. Характерным признаком туберкулеза является мучительный кашель, иногда с выделением крови.
- Фарингит, ларингит, трахеит. Кашель в этом случае длительный, носит изнуряющий и «лающий» характер.
- Глистные инвазии, гастро-эзофагальный рефлюкс, издержки профессии тоже могут быть причинам частых кашлевых приступов.
- Онкологические заболевания органов дыхания. Рак горла, слизистой оболочки бронхов, трахеи, легких, сердца, аорты сопровождаются длительным кашлем, сухим на протяжении всего времени. Если симптом долго не проходит, беспокоит днем и ночью, то это повод обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Чем опасен
При отхаркивании мокроты человек идет на поправку. Если этого не происходит, то данное состояние говорит о том, что заболевание не проходит. При таком симптоме возможно нарушение целостности кровеносных сосудов в области голосовых связок. Это чревато хрипотой или полной потерей голоса. Навязчивый постоянный кашель является причиной подъема артериального давления, бессонницы, а в тяжелых случаях даже сердечно-легочной недостаточности. Такой симптом не только не приносит организму облегчения, но и становится причиной осложнений, например, пневмоторакса.
Причины у взрослых
Кашель длительный и сухой может иметь инфекционную или неинфекционную природу. В целом он является признаком воспаления дыхательных путей, которое не сопровождается отделением мокроты. Это может происходить вследствие:
- беспокойства;
- приема некоторых лекарств;
- вдыхания раздражающих веществ, например, пыли или дыма;
- нервозности;
- загрязнения или попадания инородных предметов в дыхательные пути.
Это не патологические причины. Существует группа более серьезных факторов, вызывающих подобный симптом. К таким относятся следующие заболевания:
- ларингит;
- трахеит;
- астма;
- коклюш;
- сердечная недостаточность;
- легионеллез;
- хронические заболевания легких;
- плеврит;
- острый бронхит;
- ОРВИ или грипп.
Кашель сухой без температуры
Не всегда кашлевой приступ сопровождается повышением температуры. У взрослых такое состояние связано с заболеваниями дыхательных органов. К таким относятся:
- ларингит;
- фарингит;
- коклюш;
- хронический бронхит;
- астма;
- плеврит;
- трахеит.
Иногда причиной выступают заболевания пищевода, желудка и сердца. Если данный симптом возникает без видимых причин, то это может быть проявлением аллергии. Для разрастающейся щитовидной железы при зобе характерно сдавливание трахеи, что приводит к кашлевым толчкам. У взрослых это заболевание носит хронический характер, причем на ранней стадии оно все же вызывает подъем температуры, которая затем приходит в норму.
Сильный сухой кашель
Возникновение сухого и сильного кашля является следствием воспаления слизистой бронхов и других заболеваний дыхательных путей. К ним относятся:
- коклюш, паракоклюш;
- микоплазмоз (атипичная пневмония), хламидиоз;
- бронхиальная астма;
- ОРВИ, грипп, трахеит, бронхит, ларингит.
При сжатии дыхательной системы опухолью тоже наблюдаются кашлевые приступы. Такое происходит при увеличенных лимфоузлах и аневризматической расширенной аорте. Сильный кашель курильщика тоже сухой. Он появляется в возрасте примерно 40 лет, а иногда и раньше. Заболевания вследствие воздействия на органы дыхания сигаретного дыма называются бронхитом курильщика. Существуют и не патологические причины такого симптома, например:
- сильная запыленность помещения;
- побочное действие некоторых лекарств;
- сильное нервное перенапряжение;
- попадание инородного тела в дыхательные пути.
Сухой кашель больше месяца у взрослого
Если кашель сухой и длится около двух недель, то он называется стойким, а если больше месяца – хроническим. В этом случае нужно обязательно найти причину симптома, чтобы вовремя начать лечение и избежать негативных последствий. Такое состояние может быть следствием:
- туберкулеза;
- чужеродного тела в дыхательных путях;
- бронхиальной астмы;
- бронхита;
- врожденной патологии легких;
- пневмонии;
- коклюша;
- плеврита;
- силикоза;
- сердечной недостаточности;
- метастаз в легких или рака легких;
- асбестоза.
Причины у ребенка
Самой распространенной причиной кашлевых приступов у детей является простуда. Это вирусное заболевание поражает дыхательную систему. Сопровождается першением в горле, затем присоединяется насморк. Вирус гриппа тоже является причиной, но его признаки более выраженные по сравнению симптомами простуды. Существует еще несколько факторов, делающих кашель сухим:
- вдыхание химических веществ, сигаретного дыма;
- сухой и жаркий воздух;
- коклюш, сопровождающийся специфическим гудящим звуком;
- желудочная кислота, поднимающаяся по пищеводу и раздражающая горло;
- гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, которая сопровождается рвотой и усиленным слюноотделением.
Лечение у взрослых
Методы устранения кашлевых приступов определяются в зависимости от причины. При этом очень важен контроль со стороны врача. Хотя существует несколько общих способов, которыми проводится лечение сухого кашля у взрослых:
- проведение ингаляций с физраствором или отварами лекарственных трав;
- полоскание горла солевым или фурацилиновым раствором;
- обильное питье преимущественно теплой воды;
- массаж спины с медом, барсучьим или медвежьим жиром, натирания камфорным маслом;
- согревающие компрессы на грудь;
- проведение процедур, увлажняющих воздух в помещении.
Лекарство
Наряду с общими мероприятиями лечение сухого кашля в домашних условиях предполагает прием медикаментозных препаратов. Их назначает врач в зависимости от причины, вызвавшей неприятный симптом. Он прописывает лекарственные препараты из следующих групп:
- Антибиотики. Эти препараты назначаются только в случае присоединения бактериальной инфекции дыхательных путей. Это может быть Ампициллин, Пенициллин, Азитромицин и пр.
- Муколитики. Способствуют разжижению вязкой мокроты, что помогает от сухого кашля. Сюда относятся АЦЦ, Муколван, Лазолван.
- Противокашлевые таблетки. Подавляют кашлевые рецепторы. Отпускаются только по рецепту врача.
- Противовирусные. Показаны в случае заболевания вирусной природы, например, простуды или гриппа.
- Блокаторы протонной помпы. Назначаются при рефлюксной болезни, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Это Омепразол-Акри, Пантопразол, Омепразол Сандоз.
- Антигистаминные. Показаны только при аллергических проявлениях. Сюда относятся Тавегил, Кларитин, Зодак, Дезал.
Компресс
Эффективное средство от сухого кашля у взрослых – это согревающий компресс. Один из вариантов готовится на основе картофеля. Овощ нужно очистить и отварить, после чего размять с молоком и медом до такой консистенции. При которой из массы можно будет сформировать лепешку. Далее ее кладут на грудь, сверху накрывают полиэтиленовым пакетом и заматываются полотенцем. Такой компресс лучше делать перед сном, оставляя его на всю ночь.
Чем лечить сухой кашель у детей
Медикаменты не рекомендуется применять для малышей младше двух лет, ведь существует риск передозировки. Пациентам постарше можно давать детские противокашлевые препараты, например, Робитуссин или Делсим. Ребенку тоже необходимо давать обильное питье (больше теплой воды, куриный бульон), делать ему паровые ингаляции, проводить полоскание горла подсоленной водой. Лечение при сухом кашле у детей старше 4 лет разрешено при помощи леденцов, например, Доктор Мом.
Кашель при беременности
Женщинам во время беременности стоит лечиться преимущественно народными методами терапии. Применяют ингаляции и полоскания горла. Лекарства беременным нужно подбирать с осторожностью. На первом триместре разрешены сиропы Бронхикум, Синекод, Стодаль, на втором – Либексин, Фалиминт, Колдрекс Найт, Стоптуссин. В список того, что пить при сухом кашле на протяжении всей беременности, входят:
- сироп корня солодки;
- грудной эликсир;
- Геделикс;
- Туссин;
- Доктор Мом;
- Линкас;
- сироп Проспан;
- Гербион;
- Мукалтин.
Народные средства
Не менее эффективны рецепты народной медицины. Среди самодельных противокашлевых средств особенно хорошими отзывами пользуются следующие:
- Подготовить 0,5 кг лука, 0,5 кг сахара и 50 г меда. Овощ почистить. Мелко порезать, поместить на дно кастрюли. Далее ввести сахар, залить половиной литра воды. Поварить массу 2 часа на небольшом огне, после чего перелить в стеклянную емкость и смешать с медом. Принимать готовое средство по 5 столовых ложек после еды на протяжении недели.
- Взять на одну столовую ложку меда 5 капель оливкового масла, смешать. Принимать средство по 1 чайной ложке дважды в сутки.
- Очистить 2 банана, измельчить их, залить 200 г воды. Поварить пару минут, затем добавить столовую ложку меда, дать остыть. Употреблять лекарство по 2-3 столовые ложки до 3 раз в день.
Профилактика
Основная задача профилактики – предупреждение сезонных заболеваний, таких как грипп и простуда. Это достигается аз счет вакцинации, регулярных занятий спортом, правильным питанием и исключением контактов с заболевшими людьми. Курильщикам необходимо отказаться от своей вредной привычки. Нужно избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений, аллергенов и лечить основные заболевания.
Видео
Лечение сухого кашля в программе “Жить здорово”
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник