Стоматит во рту у взрослых причины возникновения
Стоматит относится к воспалениям слизистой рта. В наши дни он встречается не только у детей, но и у большинства взрослых. Часто принимает хроническую форму. Кроме того, некоторые его разновидности заразны. Поэтому болезнь необходимо диагностировать и своевременно лечить. Рассмотрим основные причины частого стоматита у взрослых, симптомы, диагностику и способы терапии.
Виды стоматита у взрослых
Первый раз течение болезни всегда острое, но затем она может перейти в рецидивирующую форму. Характерные высыпания в виде язв, афт, пузырьков появляются на внутренней поверхности щек, языке или деснах. Они могут сливаться в общий очаг воспаления, вызывать болевые ощущения при еде и разговоре.
У взрослых различают следующие виды:
- герпетический;
- афтозный;
- кандидозный.
Герпетический характеризуется отсутствием температуры, большим количеством пузырьков, которые лопаются и объединяются в очаги эрозии. Вирус герпеса живет в организмах 90% взрослого населения и периодически проявляет себя.
Афтозный чаще других подвержен рецидивам и называется тогда постоянным стоматитом. Он отличается большим количеством язв и афт. Возникает при плохой гигиене и авитаминозе.
Для кандидозного характерны белый налет на слизистой, трещины на губах и в уголках рта.
Симптомы
Разновидности заболевания имеют общие характерные проявления.
При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратиться к стоматологу и начать лечение:
- ухудшение состояния, головная боль;
- излишнее выделение слюны;
- отек и покраснение слизистой;
- язвочки;
- боль при приеме пищи и питье.
Причины частого проявления
Частый стоматит у взрослых, причины которого разделяют на травматические и от поражения вирусами, одинаково доставляет дискомфорт заболевшему человеку. Травмировать мягкие ткани могут острые края зубов, протезы, горячие напитки, химические вещества. Также болезнь появляется при недостатке полезных веществ при плохом питании, отсутствии гигиены. Герпетический вид провоцируют стрессы, хронические заболевания в стадии обострения, переохлаждение. Кандидозный развивается при усиленном росте грибков на фоне сахарного диабета или гормональной терапии.
Причины появления:
- вирусная инфекция;
- недостаток витаминов;
- механическая, термическая или химическая травма;
- интоксикация;
- аллергии;
- наличие серьезных болезней;
- слабый иммунитет.
Аллергия
Эта разновидность вызывается аллергенами-раздражителями. Ими могут стать материалы зубных протезов и коронок, средства для их очистки, зубные пасты, другие вещества. Сложно поддается диагностике из-за отсутствия язвочек. Основу лечения составляет абсолютное прекращение контакта с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, средств для регенерации тканей.
Наиболее эффективные средства на сегодняшний день:
- Хлоропирамин;
- Супрастин;
- Лоратадин;
- Цетиризин;
- местно используют фитопрепараты из облепихового масла.
Слабый иммунитет
Врожденный или приобретенный иммунодефицит способствует возникновению самого тяжелого, рецидивирующего вида — афтозного стоматита . Кроме того, иммунную систему ослабляет прием антибиотиков и дисбактериоз. Нарушение баланса полезных и патогенных микроорганизмов внутри рта провоцирует воспалительный процесс.
Алкоголь и курение
Привычка много курить приводит к характерной хронической интоксикации мягких тканей и развитию никотинового стоматита. Злоупотребление алкоголем способствует тому, что у бактерий вырабатывается иммунитет к этанолу. Быстрое проглатывание спирта вовсе не гарантирует защиту слизистой от воспалений.
Гормоны и возраст
В период беременности возникает дисбаланс гормонов, что также приводит к развитию болезни. У возрастных женщин эта же проблема возникает в менопаузе. С возрастом слизистая рта становится уязвимее и тоньше, что является причиной развития афтозного хронического вида. Кандидозный тип настигает больных бронхиальной астмой при использовании гормональных ингаляторов.
Питание
Длительное отсутствие в питании полезных веществ, особенно витаминов, кальция, железа и фолиевой кислоты, служит еще одной причиной частого развития воспаления. Потому пища обязательно должна содержать полезные для иммунитета составляющие.
В норме рацион состоит из:
- овощей, фруктов и ягод;
- зелени;
- морской рыбы;
- мясных и субпродуктов;
- молочных и кисломолочных продуктов;
- куриных яиц;
- круп, особенно гречневой, овсяной, рисовой;
- орехов и меда.
Заболевания
К развитию воспаления приводят также некоторые имеющиеся проблемы здоровья.
Предрасполагающим фоном могут послужить:
- онкология ЛОР-органов;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как колиты, язва желудка;
- болезни щитовидной железы, сахарный диабет;
- патологии сердечно-сосудистой системы.
Другие причины
Существует целый ряд причин, вызывающих воспалительный процесс.
Это:
- прием препаратов для уменьшения слюноотделения или мочегонных;
- гельминтоз;
- чрезмерное увлечение чисткой зубов пастами с кислотами;
- анемия;
- сильное обезвоживание организма при поносе и рвоте.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо обратиться к стоматологу. Точная диагностика очень важна для назначения терапевтической схемы.
Методы диагностики следующие:
- Беседа с пациентом для выяснения причины.
- Визуальный осмотр.
- Общий и биохимический анализ крови.
- Бактериальный посев для выявления природы заболевания.
- Анализ кала на дисбактериоз.
Лечение
Терапия назначается врачом и непременно должна быть комплексной. Важно применять препараты вовремя и грамотно, чтобы избежать осложнений и перехода острой формы течения в хроническую. Основные их действия направлены на снятие отека и болезненных ощущений, заживление тканей и нормализацию микрофлоры слизистой. Способы воздействия зависят от вида заболевания.
Афтозный:
- обрабатывают афты отваром, например, ромашки;
- полощут ротовую полость раствором фурацилина для антисептики;
- накладывают аппликации из облепихового масла или сока каланхоэ на пораженную область;
- внутривенно назначают сульфат калия для детоксикации;
- принимают витаминные комплексы.
Герпетический лечится по следующей схеме:
- принимают анестезирующие препараты, например Лидокаин;
- применяют противовоспалительные препараты — масло шиповника, Камистад;
- назначают противовирусные — Ацикловир, Бонафтон, оксолиновую мазь, Холисал гель;
- обязательно принимают иммуномодуляторы — Иммунал, Циклоферон, Имудон.
Кандидозный стоматит:
- назначаются противогрибковые препараты общего и местного действия — нистатиновая мазь, Леворин, Миконазол, Дактарин;
- регулярно полощут рот однопроцентным раствором пищевой соды, средствами Мирамистин, Пимафуцин, Хлоргексидин;
- обрабатывают слизистую раствором Люголя после каждого приема пищи.
При лечении кандидозного вида необходима строгая диета без молочных продуктов, мучного и сладкого, вызывающих рост грибков.
Дополнительная терапия
Процедуру санации полости рта следует проводить каждые четыре часа и после приема пищи. Важно соблюдать гигиену рук — обработать их дезинфицирующим средством, чтобы не распространить инфекцию на другие органы. Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры. При сложных случаях герпетических проявлений прибегают к переливанию крови.
В санацию входит:
- полоскание антисептиками;
- обработка пораженных участков гелями или мазями для обезболивания воспаления;
- орошение полости антибактериальными спреями и аэрозолями.
Народные средства
Их применяют параллельно с медикаментозными препаратами. Самым эффективным является антибактериальные и антисептические полоскания на начальной стадии появления воспаления.
Для взрослых в домашних условиях используют:
- Измельченные зубчики чеснока (3 шт.) и ст. л. кислого молока смешивают и обрабатывают полость рта три раза в сутки.
- Оливковое масло вместе с истолченными листьями алоэ применяют для смазывания внутренней поверхности рта.
- Заваренный зеленый чай, смешанный с растопленным на водяной бане медом. Настоять 45 минут, процедить и полоскать ротовую полость.
- Отварить 15 минут на медленном огне 3-4 ст. л. ягод черники в 0,5 л кипятка. Остудить. Полоскать часто.
- Применять для полоскания отвар ромашки в пропорциях 1 ст. л. травы на 200 мл кипятка.
Полоскание отварами трав проводится только при отсутствии язв и гнойничков. В противном случае инфекция может распространиться на другие органы.
Для повышения иммунитета
Защитные силы организма требуют поддержки. Они слабеют при нарушении баланса полезных и патогенных микроорганизмов в ротовой полости, вызывая ее воспаления. С ильными биостимуляторами иммунитета являются настойки корня женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, продукты пчеловодства. Кроме того, существуют иммуномодуляторы, которые представляют собой медицинские препараты, изготовленные на основе растительных, синтетических или биологических компонентов. Терапия ими особенно необходима при рецидивирующем герпетическом виде.
Для поддержки иммунитета:
- придерживайтесь сбалансированного питания;
- ведите здоровый образ жизни;
- избегайте стрессов, разрушающих хрупкую иммунную систему;
- ухаживайте за зубами и языком;
- принимайте назначенные врачом препараты Имудон, Амиксин, Иммунал и другие.
Каждый из иммуномодуляторов отличается интенсивностью действия и должен назначаться врачом.
Витамины
Витаминные комплексы играют важную роль. Недостаточность их приводит к рыхлости и кровоточивости десен, уязвимости внутренней оболочки рта.
Обязательным считают прием следующих витаминов:
- аскорбиновой кислоты;
- В1;
- В3 (ниацин);
- В12;
- А;
- пантотеновой и фолиевой кислоты.
Витамины необходимы для повышения иммунитета.
Диета
Диетическое питание заключается в отказе от жирной, сладкой и раздражающей слизистой пищи, так как часто причинами воспалений выступают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Хорошим способом очищения кишечника является употребление клетчатки, которая освобождает его от токсинов и поддерживает микрофлору.
Больше всего ее содержится в:
- яблоках, грушах и ягодах (особенно полезна черная смородина);
- геркулесе длительной варки;
- чечевице и всех бобовых;
- цельнозерновом хлебе;
- сухофруктах и орехах.
Гигиена
Нарушения правил личной гигиены позволяет проблеме возвращаться снова. Ухода требуют не только зубы, а также десны и десневые карманы, способные накапливать вредные микроорганизмы.
Для профилактики рецидивов необходимо:
- предупреждать болезни органов пищеварения;
- вовремя лечить кариес;
- мыть руки перед приемом пищи;
- периодически удалять зубной камень и налет;
- правильно выбрать зубную пасту и ополаскивающий раствор;
- отдавать предпочтение здоровому питанию.
Образ жизни
Вредные привычки, нездоровое питание, стрессы приводят к ослаблению защитных сил организма и увеличивают риск заболевания. Отсутствие элементарных правил гигиены провоцирует размножение бактерий. Таким образом, только здоровый образ жизни, соблюдение гигиены и сбалансированное питание укрепляют иммунитет, не допуская осложнения заболевания.
Осложнения
Если болезнь не лечить, она может принять хроническую форму — постоянный стоматит. Кроме того, кандидозный и герпетический виды заразны. Они требуют обязательной терапии, чтобы не допустить распространение вируса или грибка по всему организму. В случае осложнения приводят к развитию отита, ангины, гайморита, пневмонии и прочих заболеваний. Никотиновый стоматит грозит курильщику перерождением в раковую опухоль губы.
Видео о лечении афтозного стоматита
Узнайте из видео о способах лечения афтозного стоматита.
Источник
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки в полости рта, как защитная реакция иммунной системы на различные раздражители. Обычно он возникает у детей, но в последнее время в связи с неблагополучной экологической обстановкой и массовым снижением иммунитета у населения, стал чаще появляться и стоматит у взрослых, о лечении которого мы расскажем в этой статье.
Причины стоматита у взрослых
Бактерии, микоплазмы, вирусы
различные возбудители инфекционных заболеваний причастны к появлению язв в полости рта. Однако, для их размножения требуются дополнительные провоцирующие факторы, поскольку в норме — условно-патогенные бактерий постоянно находятся в слизистой ротоглотки и не вызывают раздражения.
Не сбалансированное питание
при нерациональном, неполноценном питании повышается риск развития стоматита, особенно это касается недостаточного поступления витаминов группы В, фолиевой кислоты, железа, цинка.
Термическое, механическое, химическое травмирование полости рта
обычно пациенты сами обращают внимание на то, что стоматит появился в ответ на какое-либо повреждение. Так, часто стоматит во рту у взрослых появляется после прикуса щеки, царапины об острый край коронки, обломок зуба, протеза, после травмирования твердой пищей, орехами, сухарями, сушеной рыбой и пр. или возникает после химического ожога кислотами, щелочью. Чаще всего небольшие травмы легко заживают, но при прочих неблагоприятных факторах возможно развитие стоматита.
- Нарушения правил личной гигиены, употребление немытых фруктов, прием пищи грязными руками.
- Зубные протезы низкого качества, либо неудачно установленные.
- Избыточная гигиена полости рта, особенно это касается использования зубной пасты, содержащей лаурил сульфат натрия, это вещество способно значительно снижать слюноотделение, тем самым приводя к обезвоживанию полости рта, и слизистая становится уязвимой к действию кислот и прочих раздражителей.
- Использование лекарственных средств, влияющих на выработку слюны, сокращая слюноотделение, прием мочегонных средств.
- Курение и чрезмерное потребление алкоголя способствует развитию язвочек во рту.
- Сопутствующие заболевания
Очень часто стоматит является барометром, определяющим наличие какого-либо заболевания у пациента, то есть нарушение функций той или иной системы провоцирует развитие стоматита, например:
- При частых стоматитах у взрослых при дальнейшем комплексном обследовании иногда выявляют онкологические заболевания носа, шеи, глотки.
- Также после лечения злокачественных новообразований, облучения, химиотерапии может появится стоматит.
- Заболевания ЖКТ, такие как колит, гастрит, а также глистные инвазии способствуют развитию язвочек во рту и на языке.
- После серьезного обезвоживания организма от длительной рвоты, поноса, значительной кровопотери, длительной лихорадки.
- У ВИЧ инфицированных людей риск стоматита очень высок (см. симптомы ВИЧ- инфекции).
- Гормональные заболевания или естественные гормональные всплески у женщин при беременности, в период менопаузы.
- У пациентов с сахарным диабетом часты бактериальные стоматиты по типу афтозных.
- У лиц с синдромом Шегрена также высоки риски.
- У больных бронхиальной астмой, использующих для лечения гормоны в ингаляторах часты кандидозные поражения полости рта.
- Анемия также является фактором риска развития стоматита.
Стоматиты классифицируются в зависимости от возбудителя
- Бактериальный — вызывают стрептококки или стафилококки, которые находятся в составе постоянной микрофлоры полости рта и миндалин. Проявляются гнойничками, которые быстро вскрываются и образуют язвы, эрозии.
- Вирусный — это поражения вирусом Эпштейн-Барра (герпетический стоматит) или простого герпеса (герпесный стоматит). Эти возбудители приводят к пузырьковым высыпаниям, с прозрачным содержимым, которое прозрачно до присоединения вторичной бактериальной флоры. Затем пузырьки вскрываются и эрозируются.
- Грибковый – чаще всего возникает после курса антибиотиков или при сбое в иммунитете, когда происходит усиленный рост грибов Кандида. Проявляется плотными белыми налетами, удаление которых приводит к болезненным эрозиям.
- Лучевой — является следствием лучевой болезни, действием ионизирующего излучения. Проявляется эрозиями, участками утолщения слизистой.
- Химический — это ожоги полости рта щелочами или кислотой, формируются язвы, позже они рубцуются и деформируют слизистую.
Симптомы стоматита у взрослых
Как выглядит стоматит у взрослых? Обычно признаки стоматита при всех видах поражения одинаковы, у взрослых очень редко стоматит протекает остро, с симптомами общей интоксикации, высокой температуры и пр. Однако, в любом случае, при появлении следующих признаков стоматита следует обратиться за консультацией к врачу, поскольку при отсутствии лечения и устранения причин его появления, повышается риск рецидивов в дальнейшем:
- Обычно стоматит начинается с небольшого покраснения места поражения, затем область вокруг очага воспаления становится отечной, распухшей, болезненной, возможно с ощущением жжения.
- При обычном бактериальном стоматите на этом месте на следующий день образуется одиночная овальная или круглая язвочка, вокруг нее появляется воспаленный красный ореол, в центре образуется тоненькая белая пленочка, края у язвы ровные.
- Помимо самой язвочки, которая весьма болезненна, человека беспокоит повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта и кровоточивость десен.
- Зачастую боль от стоматита настолько сильная, что многим она мешает нормально пережевывать пищу, вынуждая ограничивать движения губами, языком.
- При остром стоматите возможно повышение температуры тела до 39С, при этом увеличиваются лимфатические узлы.
- Излюбленное место локализации язвочек при стоматите — губы с внутренней стороны, щеки, на миндалинах и мягком небе, иногда появляются на языке или под ним.
Общие рекомендации по лечению стоматита
Катаральный стоматит, вызванный банальным нарушением гигиены полости рта, при легком течении можно лечить в домашних условиях самостоятельно, и человек через неделю забывает о его появлении. При этом следует использовать антисептические средства для полоскания рта, соблюдать диету, исключающую острую, твердую, слишком соленую или кислую, слишком горячую или холодную пищу.
Однако, при массивном поражении и некоторых серьезных его формах — афтозный, герпетический, язвенный следует обращаться за консультацией к стоматологу или терапевту. Как лечить стоматит у взрослых? Лечение этого заболевания должно состоять из комплекса процедур для быстрейшего устранения дискомфорта, болей, а также чтобы избежать прогрессирования и перехода стоматита в хроническую рецидивирующую форму.
Использование обезболивающих средств
Иногда болезненность язв сильно мешает больному вести привычный образ жизни, принимать пищу. Поэтому врач может порекомендовать использование некоторых местных анестезирующих средств, таких как:
- Катеджель с лидокаином (гель в шприце 170 руб, цены 2018г) — при сильной боли можно использовать местный анестетик для поверхностной анестезии, это лидокаин + хлоргексидин.
- Гексорал табс (160руб) — в состав таблеток для рассасывания входит Бензокаин и Хлоргексидин, они оказывают местное обезболивающее и антимикробное действие.
- Лидокаин Асепт (спрей 300 руб)— антисептическое средство с местным анестетиком, часто используется для терапии эрозивных поражений слизистой и афтозном стоматите.
- Лидохлор — комбинированный препарат в виде геля, оказывающий антисептический и местноанестезирующий эффект, противомикробное действие и обезболивание наступают в течение 5 минут после применения геля.
- Сок каланхоэ, отвар ромашки аптечной, календулы, шалфея — также можно использовать для обезболивания и лечения язв.
Антисептические, противовоспалительные средства от стоматита
У взрослых, лечение стоматита обязательно должно включать средства для полоскания полости рта, мази, спреи, гели, рассасывающие таблетки, леденцы с противомикробным действием:
- Ингалипт спрей (80 р), Гексорал спрей (170р), Люголь спрей (100р), Винилин гель (100р).
- Холисал дентал гель (190 руб) — стоматологический гель, комбинированный препарат с противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим действием.
- Камистад (280 руб) — стоматологический гель с антисептическим и анестезирующим действием, в состав которого входит лидокаин и ромашка аптечная.
- Ингафитол, Эвкаром (50 руб) — сбор для ингаляций и полоскания полости рта, состоящий из цветков ромашки и эвкалиптовых листьев.
- Стоматидин (гексетидин раствор 270 руб) — антисептик с противомикробным и слабым анальгезирующим действием
- Каметон (70 руб)- аэрозоль и спрей
- Эвкалипт М (200 руб) — таблетки для рассасывания
- Актовегин — гель, используется в качестве начальной терапии язв.
Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты
Их применяют в зависимости от причины появления стоматита, при герпетическом стоматите у взрослых, лечение заключается в применении противовирусных средств в мазях, таблетках, при грибковом происхождении стоматита (молочница) используют противогрибковые средства, антигистаминные препараты следует применять и при аллергическом стоматите, и при прочих видах поражений слизистой оболочки ротовой полости.
- Противогрибковые — мазь нистатиновая, Леворин, гель Миконазол, Дактарин, Микозон.
- Противовирусные — Ацикловир, Зовиракс, теброфеновая, интерфероновая мазь, бонафтоновая, оксолиновая мази.
- Антигистаминные препараты — в таблетках Тавегил, Супрастин, Цетрин, Лоратодин, Кларитин, Фенистил.
Средства, ускоряющие заживление эпителия
- Солкосерил дентал (380 руб. )- стоматологическая паста, улучшающая трофику и стимулирующая процесс регенерации тканей при стоматите.
- Каротолин — масляный раствор для наружного применения в качестве антиоксидантного средства, витамин А.
- Масло облепихи (100 руб), шиповника (70 руб) также оказывают дополнительное заживляющее действие, т.к. создают защитную пленку.
- Винилин или бальзам Шостаковского, также способствует очищению ранок, ускоряет эпителизацию и регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное, антисептическое действие.
- Прополис спрей (140 руб) — дополнительное средство от стоматита у взрослых, оказывает благотворное воздействие при различных повреждениях кожи, язвах, герпесе.
Существует определенная классификация стоматита в зависимости от возбудителя, причин и тяжести воспалительного процесса слизистой оболочки рта:
Аллергический стоматит
На сегодняшний день у 30% населения возникают различного рода аллергические реакции на казалось бы безобидные вещества — пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, лекарственные препараты и пр. При контакте с некоторыми лекарственными средствами или зубными протезами у особо чувствительных людей может образовываться аллергический стоматит в полости рта.
Такой вид стоматита не рассматривается как отдельное заболевание, поскольку он является только частью общего аллергического проявления и лечение сводится к устранению аллергена, приему антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Цетрин, Супрастин, иногда эти средства используют в виде аппликаций.
Герпетический стоматит у взрослых
Этот вид стоматита является самым распространенным среди всех видов вирусных стоматитов, а их не мало — это и вирус ветряной оспы, и вирус гриппа, аденовирусы. Среди них вирус простого герпеса является лидером по частоте поражения слизистой полости рта. Взрослое население в 90% случаев является носителем вируса герпеса, после первой встречи с ним еще в детстве, он сохраняется в организме в латентном состоянии, не причиняя какого-либо дискомфорта, не вызывая заболеваний.
Но, если по каким-то причинам происходит снижение защитных сил организма, переохлаждение, стресс, переутомление, обострение хронических заболеваний, и к тому же произойдет травмирование слизистой рта, вирус может активизироваться и проявляться в виде рецидивирующего герпетического стоматита, который чаще всего образуется на щеках, языке и небе.
При герпетическом стоматите у взрослых обычно не бывает острой реакции организма, такой как повышение температуры тела, симптомов общей интоксикации и пр. Пузырьки начинают образовываться сразу группой, затем они лопаются и сливаются, формируя достаточно болезненную эрозию.
Терапия всех вирусных стоматитов, герпетического в том числе, включает:
- Снятие болей с помощью анестезирующих средств — Лидохлор, Лидокаин Асепт и пр.
- Снятие воспаления с помощью местных противовоспалительных средств — Холисал, Солкосерил, Каротолин (витамин А), масло шиповника, ускорение заживления ранок с помощью Камистада.
- Применение антигистаминных препаратов местное и пероральное.
- Прием противовирусных препаратов (спреев, мазей, гелей) возможно только по назначению врача — Оксолин, Ацикловир, Зовиракс, Виру мерц серол, Гипорамин (экстракт облепихи, обладающий выраженным противовирусным действием). См Как быстро вылечить герпес на губах и мази от герпеса.
- Витаминотерапия показана для повышения иммунитета, также возможно использовать по рекомендации лечащего врача иммуномодуляторы — Циклоферон, Иммунал, Полиоксидоний и пр.
Лечение афтозного стоматита у взрослых
На сегодняшний день пока не выяснены точные причины возникновения этого вида стоматита, а также возбудителем его некоторые считают аденовирусы, стафилококки, другие относят его к вирусным заболеваниям.
Афтозный стоматит рассматривается некоторыми врачами как один из вариантов проявления общего поражения герпетической инфекцией слизистых оболочек, на фоне падения иммунитета. При его хронической форме периодически появляются высыпаний на губах, щеках, как единичные элементы, так и многочисленные пузырьки.
Отличием его от простого герпетического стоматита является появление округлых бляшек, то есть афт, желтого или белого цвета с красным ободком. Обострения могут быть достаточно частым явлением и заболевание может длится годами. Если в течение 1-2 недель заживление язв не происходит, то стоматит может протекать как язвенно-некротический. Это очень тяжелая форма проявления заболевания, которая чаще всего указывает на серьезные проблемы со здоровьем у взрослого — иммунодифицитные состояния, различные виды лейкозов, облучение или отравление солями тяжелых металлов.
При афтозный стоматите у взрослых, лечение включает следующие этапы:
- Обработка афт борной кислотой и ромашкой. В стакан с отваром аптечной ромашки добавить 4 гр. борной кислоты и таким раствором полоскать ротовую полость.
- Слабый раствор марганцовки, перекись водорода разведенная 1:1 с водой, таблетки фурацилина, растворенные в воде также подходит для антисептического полоскания.
- Для местного лечения также можно использовать масло облепихи, персиковое масло или сок каланхоэ.
- Для десенсибилизации и детоксикации используют тиосульфат натрия, ежедневно его назначают внутривенно или 2-3 грамм для приема внутрь как 10% водный раствор.
- Для повышения реактивности организма в комплексе с прочими лекарственными средствами используют Лизоцим, Продигиозан, Пирогенал.
- Обязательным условием лечения является витаминотерапия, особенно Витамин С, В1, В6, рибофлавин, никотиновая кислота, фолиевая кислота.
- Успокоительные и антигистаминные средства также показаны при афтозном стоматите.
- Для лечения могут применять физиотерапевтические методы: УВЧ, магнитотерапию, Ультразвук.
- Диета также имеет особое значение, исключается грубая, острая, сладкая пища, спиртное, курение.
- Возникновение афтозный стоматита у взрослых связывают с различными патологиями эндокринной, нервной систем, а также желудочно-кишечного тракта. Поэтому профилактика рецидива при этом стоматите заключается в лечении сопутствующих заболеваний.
Кандидозный стоматит у взрослых
Этот вид стоматита бывает в основном только у очень ослабленных людей, у больных сахарным диабетом, при терапии стероидными гормонами (Преднизолон, Дексаметазон), у ВИЧ инфицированных, у больных туберкулезом. Поскольку возбудителем молочницы во рту является грибок Candida, которые всегда присутствует в полости рта в норме, но при провоцирующих факторах начинает активно размножаться.
Отличительной особенностью такого стоматита является то, что на слизистой оболочке сначала возникает творожистый налет, белые пятна, при снятии которого образуется отечный, покрасневший воспалительный очаг, если грибковые слои начинают наслаиваться, то под плотной пленкой образуются болезненные эрозии. Помимо этих симптомов для грибкового стоматита характерно сухость во рту, заеды, трещины в уголках рта, жжение и боль во время еды.
При кандидозном стоматите у взрослых, лечение включает следующий комплекс мероприятий:
- Применение противогрибковых препаратов местно и перорально — Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол, Леворин, Ирунин от грибка и др. только по назначению врача.
- Обработка поверхности поражения противогрибковыми мазями, гелями, растворами — Нистатиновая мазь, Левориновая, Миконазол -гель
- Зубные протезы и ротовую полость обрабатывают растворами соды, 2-4% раствор буры, раствором Люголя, Люголь спреем, Йодинолом.
- Диетическое питание, исключающее легкоусвояемые углеводы — кондитерские изделия, мучные, сладкие блюда.
Причины подобного нарушения микрофлоры полости рта следует выявить совместно с гастроэнтерологом, эндокринологом.
Источник