Стоматит в ложе протеза

Стоматит в ложе протеза thumbnail

Протезные стоматиты. Стоматиты при съемных протезах

При изучении клиники изменений тканей протезного поля прежде всего обращает на себя внимание воспаление. Различные гиперпластические разрастания эпителия и даже папилломы возникают вторично, являясь выражением одной из сторон воспаления — пролиферации. Эту реакцию многие авторы называют протезным стоматитом (Новик И. О., Оксман И. М), и мы не видим необходимости отказываться от этого термина, поскольку в нем заключено главное содержание реакции, а именно, воспаление и причина его — протез.

Затем следует иметь в виду травматические стоматиты, возникающие при неправильном планировании границ протеза, его балансировании, трещинах, шероховатостях и др. В грубой форме травма выступает в виде пролежней (декубитальные язвы), которые также относятся (Рыбаков А. И., 1964) к стоматитам.

Учитывая сказанное выше, можно выделить следующие виды протезных стоматитов (без травмы).

I. По распространенности: а) очаговые, б) разлитые.

II. По характеру процесса: а) катаральные, б) язвенные, в) с гиперплазией.

протезные стоматиты

Травматические повреждения слизистой оболочки следует разделить на: а) острые, б) хронические, в) катаральные, г) язвенные (декубитальная язва).

Что касается явлений гиперестезии слизистой оболочки протезного ложа, то, по-видимому, их следует рассматривать отдельно от стоматитов, так как происхождение их чрезвычайно разнообразно и во многом еще не ясно.

Сведения о распространенности протезных стоматитов среди лиц, пользующихся протезами с пластмассовым базисом, различны. По данным З. С. Василенко (1955), Л. А. Пашковской (1954), стоматиты встречаются в среднем у 25% обследованных больных, по В. Г. Васильченко — у 35%, по 3. И. Янцеловскому — у 40,3%, по Carlsson и Hedegard (1964)—у 56—58%, по Н. Zander (1956), Е. Laetsch (1961), М. Kowalska (1961) —у 80—90% больных. В нашей клинике К. Дуйшалиев (1970) обследовал 81 больного, все они пользовались съемными протезами различное время. Из них у 49 было обнаружено очаговое или разлитое воспаление слизистой оболочки.

Данные о частоте стоматитов были получены при обследовании больных, пользующихся протезами различное время. Такой метод обследования дает представление о распространении протезных стоматитов вообще безотносительно к срокам пользования протезами. Через 2 года пользования протезом воспаление может и не обнаружиться, но оно может развиться в последующем (через 5—8 лет). По существу нет ни одного больного, у которого со временем нельзя было бы обнаружить воспаления слизистой оболочки, тем более, что как показали морфологические исследования, о чем будет идти речь ниже, у всех пользующихся съемными протезами имеет место хроническое воспаление слизистой оболочки.

Воспаление слизистой оболочки протезного ложа, как мы уже отметили, носит очаговый и разлитой характер. Очаговое воспаление клинически проявляется в виде точечной гиперемии, иногда в виде больших гиперемированных пятен на слизистой оболочке твердого неба или альвеолярного отростка верхней и нижней челюстей одновременно или только на одной из них. Участки воспаления могут быть одиночными или множественными. Установить какую-либо закономерность в их размере или топографии не представляется возможным. Их можно наблюдать на твердом небе, на вершине альвеолярного отростка и боковых поверхностях его. Однако следует заметить, что реже всего отмечалось воспаление слизистой оболочки переходных складок и уздечек.

Очаговое воспаление слизистой оболочки может возникнуть на фоне как нормальной, так и истонченной атрофичной слизистой оболочки. В очагах воспаления, помимо гиперемии, в задней трети твердого неба отмечаются отек и шероховатость вследствие разрыхления эпителия. Они могут иметь различную морфологическую характеристику в зависимости от стадии развития. Одни выражают все признаки катарального воспаления, другие представлены эрозиями, гиперпластическими разрастаниями в виде мелких ворсинчатых и грибовидных образований. Иногда разрастания эпителии напоминают мелкие воспалительные грануляции, а на воспаленной слизистой оболочке могут отмечаться точечные кровоизлияния.

Протезное ложе при диффузном воспалении вишнево-красного цвета, часто отечно и разрыхлено. Редко воспаление переходит на слизистую оболочку щеки, языка и губ. При подобной локализации воспаления всегда следует подумать о токсической или об аллергической природе заболевания.

На воспаленной и отечной слизистой оболочке могут наблюдаться очаги мелких точечных кровоизлияний и эрозий. Одновременно можно видеть и гиперплазию эпителия в виде ворсинчатых и плоских разрастаний. Иногда гиперпластические разрастания напоминают, как уже отмечалось, зернистость, похожую на молодые грануляции. Подобная форма гиперплазии эпителия располагается всегда на верхней челюсти и альвеолярном отростке и не отмечается на нижней. Папилломатозные разрастания могут встречаться и на нижней челюсти.

У одного и того же больного на протезном ложе можно наблюдать очаги катарального воспаления и эрозированные поверхности. Воспаление слизистой оболочки может сопровождаться явлениями гиперестезии, что делает диагностику и лечение затруднительным.

– Также рекомендуем “Распространенность протезных стоматитов. Стоматиты без видимых проявлений”

Оглавление темы “Протез и протезные стоматиты”:

1. Протез. Побочные действия протезов

2. Токсическое действие протеза. Влияние протеза на функцию слюнных желез

3. Влияние протеза на чувствительность. Реактивные изменения протезного ложа

4. Протезные стоматиты. Стоматиты при съемных протезах

5. Распространенность протезных стоматитов. Стоматиты без видимых проявлений

6. Очаговые протезные стоматиты. Распространенность очаговых стоматитов

7. Причины возникновения стоматитов при съемных протезах

8. Теории развития стоматитов при съемных протезах. Механизмы развития стоматитов

9. Травматические протезные стоматиты. Механизмы развития травматических стоматитов

10. Профилактика и распространенность травматических стоматитов

Источник

  • Время чтения статьи: 3 минуты

В данной статье вы узнаете:

  • Что такое стоматит, симптомы и причины возникновения.

  •  Как лечить протезный стоматит.

  •  Как лечить стоматит в домашних условиях.

протезный стоматит 01Несмотря на достижения в области стоматологических технологий, которые предлагают нам все лучшие и лучшие материалы и конструкции протезов, они все еще остаются далеко позади естественного прикуса. Половина беды, если мы не можем спокойно подвернуть гайки. Настоящая проблема возникает тогда, когда протезной конструкции возникает боль или начинает развиваться воспаление.

Протезирование зубов может вызвать побочные эффекты разных видов: механические, токсические и аллергические. Причиной механических повреждений является некачественное исполнение протеза, неправильно сформированные пролеты моста, его свободное положение на челюсти или слишком длительное ношение. Такие протезы могут втиснуться слишком глубоко в десенный канал и постепенно приводят к атрофическим изменениям пародонта и даже могут стать причиной развития рака. Что касается искусственных зубов, их острые края могут раздражать язык и слизистую оболочку полости рта, что может привести к образованию язв, стоматита и лейкоплакии. Также акриловые материалы, из которых сделаны протезы, могут вызвать дискомфорт.

Самым частым заболеванием, связанным с протезированием зубов, является стоматит.

Стоматит – фото, лечение

Умные люди говорят, что врага нужно знать в лицо, поэтому мы подготовили несколько фотографий, на которых виден стоматит. Возможно, они помогут вам диагностировать проблему своевременно и вовремя начать ее лечение.

протезный стоматит 02  протезный стоматит 03  протезный стоматит 04

ФАКТ: Чаще всего протезный стоматит возникает из-за неправильной подгонки зубных протезов. Чтобы этого избежать, не стоит экономить на услугах стоматолога и обращаться к проверенным квалифицированным специалистам. От этого зависит ваше здоровье.

Что такое протезный стоматит?

Протезный стоматит – это изменения, которые происходят в слизистой оболочке полости рта и, как правило, вызывают боль. Поражения образуются в результате воздействия внешних факторов, которые травмируют слизистый слой ротовой полости. Ношение зубных протезов, ортодонтических аппаратов или незначительные травмы способствуют образованию язв и развитию данного заболевания. Лечение стоматита не сложное, главное вовремя его начать (об этом мы еще поговорим ниже).

Протезный стоматит является одним из наиболее часто диагностируемым поражением, дислоцирующихся в полости рта. Статистика показывает, что данному заболеванию больше всего подвержено население более зрелого возраста, что в первую очередь связано с более частым использованием в этой возрастной группе протезов.

Причины возникновения стоматита:

  • Недобросовестная либо нерегулярная гигиена ротовой полости.

  • Травмы полости рта (точнее, слизистой).

  • Ослабленный иммунитет, наличие иммунодефицита.

  • Контакт с носителем болезни.

  • Употребление антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатиков.

В последние годы проблема протезного стоматита стала актуальной также в младших возрастных группах, и это связано с использованием ортодонтических аппаратов. Способы борьбы с этим типом заболеваний довольно много – все больше и больше эффективных препаратов доступны без рецепта. Если наблюдается стоматит у детей, лечение необходимо начинать сразу же после первых симптомов. Полезными будут меры, которые не только ускорят процесс регенерации поврежденной поверхности слизистой оболочки, но и уменьшат неприятные ощущения, особенно боль, связанную с этими изменениями. Мы не можем забывать, однако, что наиболее эффективным способов для лечения стоматита у взрослых является устранение причин их возникновения, то есть, например, своевременное исправление неправильной подгонки зубных протезов.

Факт: Правильный уход за протезами и ежедневная гигиена полости рта может избавить от таких неприятных проблем, как стоматит и прочие поражения ротовой полости.

Стоматит – симптомы и лечение

Симптомы, которые вызывает протезный стоматит, очень разные, но чаще болезнь имеет форму трофических и атрофических изменений в слизистой оболочке. Побочным эффектом могут быть патологические высыпания и язвенные воспаления. Иногда формируются злокачественные опухоли, таких как гранулемы или лейкоплакии. На твердом небе также может происходить диффузная гиперплазия.

Вот перечень наиболее частых симптомов:

  • Боль и неприятные ощущения в ротовой полости.

  • Жжение и зуд при употребление кислой либо острой еды.

  • Формирование на языке, небе, деснах, внутренних сторонах щеки эрозий (язв, белых или красных пятен и т.д.).

  • Рыхлость и опухлость десен.

  • Покраснение слизистой.

  • Возможно увеличение лимфатических узлов.

Если вы наблюдаете у себя данные симптомы, вполне возможно, что у вас стоматит. Но не стоит сразу начинать лечение, лучше проконсультироваться у врача, чтобы он поставил точный диагноз (вплоть до вида стоматита, а их всего четыре), выявил возможные аллергии, выписал рецепт, соответствующий вашему анамнезу.

Профилактика и лечение протезного стоматита

Препараты для лечения протезного стоматитаКлючом к устранению некоторых инфекций является тщательная и регулярная гигиена рта и уход за протезом. Протезная пластина идеально подходит для развития бактерий, ведь там может скапливать пища, которую так любят микроорганизмы. В сочетании с раздражением слизистой оболочки и пониженной секрецией слюны может легко развиться бактериальная инфекция или грибковая. Принимая во внимание наиболее общие механизмы, которые могут привести к появлению стоматических язв во рту, то становится очевидным, что наиболее эффективный способ вылечить их – это устранение причин из создания. Следует отметить, однако, что для этой цели вы должны проконсультироваться со своим стоматологом, ведь самостоятельная коррекция зубных протезов (например, приклеивание их или изгибание) вызывают гораздо больше проблем, чем пользы. В последнее время все большее значение и пользу имеют препараты для местного применения, предназначенные для ускорения заживления дефекта ткани и уменьшение болей.

Лучшим лечением является сглаживание или извлечение расходных материалов. Кроме того, эффективны противогрибковые препараты (Пимафуцин, Фамцикловир, Валацикловир, Минакер, Мирамистин, Нистатин) и витамин В2, В12 и РР, С и железо для повышения функций слизистой оболочки полости рта. Если успела развиться гранулема, может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, применяют вяжущий лосьон и заживляющая мазь (Солкосерил, Вифирин). В некоторых случаях актуальным будет прием жароснижающих средств, частые полоскания травами и т.д.

Есть препараты с доказанной эффективностью, которые можно приобрести без рецепта. Чаще всего они находятся в форме геля, что облегчает применение в затрагиваемых районах (даже тех, к которым трудно получить доступ), а также дает приятное ощущение прохлады и быстро снимает боль. Кроме того, важно, что препарат образует мягкий гель слой на поверхности слизистой оболочки, что делает язвы несколько изолированными от внешней стороны. Это позволяет почти безболезненно употреблять продукты питания и пить напитки, которые в случае болезненных язв часто практически невозможно есть и пить. Композиции этого типа содержат различные соединения, которые имеют адъювант и ускоряют регенерацию поврежденной ткани (например, декспантенол, глицирретиновая кислота), уменьшают сопровождающие изменения воспаления и отека, а также ослабляют боль во рту.

Стоматит – лечение в домашних условиях

лечение в домашних условияхСпособ лечения воспалительных заболеваний и инфекций полости рта определяется причиной, вызвавшей заболевание. Обычно – первый шаг – достаточно уделять больше внимания гигиене полости рта и применять противовоспалительные и защитные крема или гели (в случае изменений в ограниченной области). Также в домашних условиях вы можете помочь обеззараживанию ротовой полости c помощью полоскания следующими средствами:

  • Вода с содой, настои или готовые экстракты шалфея, ромашки, мирры.

  • Готовые смягчители на основе буры, эфирные масла, хлоргексидин.

  • Противовоспалительные и обезболивающие гели, например, на основе салициловой кислоты.

Можно иногда обойтись без антибиотиков и противовирусных препаратов, главное своевременно начать терапию.

Элементом профилактики также является правильная диета, которая – в данном случае – в основном состоят из: овощей, фруктов, яиц, цельного зерна, злаков и орехов, богатых витаминами группы В (особенно фолиевой кислотой и B12.), витамином C и железом.

Источник

Способы лечения протезного стоматита

Протезирование дает возможность людям, утратившим зубы, восстановить функциональность челюстей и эстетичный внешний вид улыбки.

Но, не всегда эта процедура проходит без осложнений. Довольно часто у пациентов после установки протезов может развиваться стоматит.

Этиология заболевания

Под стоматитом понимают поражение слизистой оболочки ротовой полости, которое на начальной стадии сопровождается болевыми ощущениями.

Данная патология может возникать по разным причинам. Лечение напрямую зависит от факторов, спровоцировавших развитие стоматита.

Среди наиболее вероятных причин возникновения поражения слизистой можно назвать:

  • Неправильно подобранная конструкция;
  • Несоблюдение правил гигиены или неадекватный уход за протезом;
  • Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлен протез;
  • Травмирование слизистой оболочки;
  • Снижение иммунитета;
  • Прием медикаментозных препаратов, которые нарушают микрофлору полости рта.

Вышеперечисленные факторы приводят к развитию инфекции на слизистой и развитию стоматита.

Протезный стоматит лечение

Протезный стоматит встречается очень часто, даже у маленьких детей. Это объясняется тем, что ортодонтические изделия стали применяться уже с раннего возраста для скорейшего исправления дефектов.

Лечение патологии необходимо начинать уже при первых признаках. При длительном течении стоматит приобретает тяжелую форму и может вызывать осложнения.

Опасными последствиями патологии являются:

  • Переход заболевания в хроническую форму с периодами спокойствия и рецидивами;
  • Кровоточивость десен;
  • Выпадение зубов;
  • Распространение очагов инфекции по всей полости рта;
  • Развитие ларингита;
  • Попадание бактерий в кровоток и распространение их по всему организму.

Классификация и формы

В зависимости от особенностей организма человека и факторов, вызвавших патологию, протезный стоматит может протекать по-разному.

Исходя из возможных проявлений, существует классификация заболевания:

  • Гиперпластическая разновидность развивается при образовании твердой желтой корочки на мягких тканях. После ее удаления остается эрозия, которая сильно кровоточит. При этом во рту присутствует жжение и сухость;
  • Катаральный вид развивается при сильной отечности и гиперемии слизистой. В данном случае не появляются язвы и другие повреждения. Больной ощущает болезненность и дискомфорт во время разговора или приема пищи;
  • Эрозивный тип сопровождается появлением на слизистой характерных пятен, на которых нет пленки или налета. Эти пятна имеют четкие очертания, при длительном течении разрастаются и сливаются в одно большое пятно;
  • Язвенная разновидность возникает при образовании многочисленных язв, которые кровоточат и покрываются налетом.

В зависимости от характера течения, заболевание делиться на такие формы:

  • Хроническая;
  • Подострая;
  • Острая.

В зависимости от локализации поражений можно выделить:

  • Диффузный тип, когда повреждения распространяются на всю полость рта;
  • Очаговый тип, когда поражение слизистой возникает в отдельных местах.

Исходя из провоцирующего фактора, выделяют три его основные формы:

  • Аллергическая форма развивается при возникновении аллергической реакции организма пациента на материал, из которого изготовлена конструкция;
  • Бактериальная форма обусловлена размножением бактерий под протезами в результате плохой гигиены;
  • Травматическая форма заболевания развивается при повреждении слизистой оболочки по причине неправильного размера или формы вставной конструкции.

Симптомы

Протезный стоматит симптомы и лечение

Несмотря на разные формы протезного стоматита первые признаки очень схожи. При обнаружении изменения слизистой оболочки необходимо проконсультироваться у специалиста.

Признаки, по которым человек может распознать развитие стоматита:

  1. Чувство болезненности и дискомфорта в полости рта;
  2. Появление зуда и жжения при употреблении кислых и острых продуктов;
  3. Образование язвочек на языке, на щеках, на деснах или на небе;
  4. Опухание десен;
  5. Покраснение слизистой оболочки.

При развитии тяжелой формы у человека появляются такие симптомы:

  1. Ухудшение общего самочувствия;
  2. Повышение температуры тела;
  3. Лихорадка;
  4. Усиление болезненных ощущений в полости рта;
  5. Постоянно жжение и сухость во рту;
  6. Разрастание язв и эрозий;
  7. Отмирание ткани в местах повреждений.

Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только специалист. Самолечение недопустимо.

Способы лечения

Лечение стоматита необходимо начинать после появления первых симптомов. В первую очередь необходимо провести тщательную гигиену полости рта и протеза.

При незначительных повреждениях достаточно применить рецепты народной медицины, при достаточно сильных стоматитах нужно применять медикаментозные препараты.

После осмотра, врач назначает методы лечения, исходя из формы и стадии развития заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение протезного травматического стоматита фото

Применение медикаментозных препаратов необходимо для уменьшения воспаления, снятия неприятных ощущений и ускорения регенерации тканей. Все лекарственные средства должны подбираться лечащим врачом.

При стоматите назначаются:

  1. Антибиотики помогают уничтожить бактерии и уменьшить воспаление (Метронидазол, Клафоран);
  2. Противовирусные средства (Виферон, Ацикловир);
  3. Противогрибковые препараты (Пимафуцин, Нистатин, Микакер);
  4. Антисептики для местной обработки дезинфицируют и уничтожают бактерии (Мирамистин, Хлоргексидин);
  5. Специальные пасты и гели местного действия активно воздействуют на пораженные участки и помогают ускорить заживление тканей (Метрогил-дента, Солкосерил, Холисал);
  6. Антигистаминные препараты устраняют аллергическую реакцию и снимают неприятные сиптомы (Супрастин, Зиртек);
  7. Витаминные комплексы помогают повысить общий иммунитет.

Народная медицина

На ранней стадии стоматита очень эффективно помогают рецепты народной медицины. Все ингредиенты для таких способов доступны и найдутся в каждом доме.

К самым действенным народным рецептам относятся:

  1. Пищевая сода. В стакане теплой воды растворить столовую ложку соды и тщательно перемешать. Данным раствором нужно полоскать каждый час и после каждого приема пищи. Продолжительность лечения 3-4 дня до улучшения состояния.
  2. Кора дуба. Столовую ложку коры нужно залить стаканом кипятка и кипятить на слабом огне. Затем процедить, и использовать для полоскания в теплом виде. Процедуру проводят не менее пяти раз в сутки в течение недели.
  3. Алоэ. Из растения выжимают сок и в неразбавленном виде капают на язвы и ранки. Закапывание нужно производить до пяти раз сутки. Если ранки располагаются в труднодоступных местах, нужно набрать в рот сок алоэ и подержать его минут 10, потом сплюнуть.
  4. Полоскание отварами лечебных трав. Для лечения стоматитов подходит календула, ромашка и шалфей. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 30-45 минут. После этого процеживают и прополаскивают рот до 5-6 раз в сутки;
  5. Подорожник. Из свежих листьев выжимают сок и смазывают им повреждения мягких тканей. В зимний период можно заваривать сухие листья и поласкать рот отваром;
  6. Чай. Крепко заваренный чай оказывает противовоспалительное действие. Для избавления от патологии можно использовать черный и зеленый. Густой заваркой полощут минимум 5 раз в сутки.
  7. Хлорофиллипт. Масляная субстанция продается без рецепта в любой аптеке. Им нужно смачивать тампон и прикладывать к язвам несколько раз в день на 20-30 минут.

В видео представлено еще несколько верных способов избавления от стоматита в домашних условиях.

Коррекция протезов

Стоматит часто развивается из-за неправильно подобранных протезов. В данном случае повреждение слизистой будет появляться уже через несколько дней после установки изделия.

При постоянных и сильных повреждениях слизистой оболочки необходимо прибегнуть к коррекции протеза. Среди основных видов коррекции можно назвать:

  1. Доработка имеющейся конструкции;
  2. Добавление эластичной прокладки;
  3. Установка другого вида протеза.

Коррекция протеза является самым основным и эффективным методом избавления от стоматита.

Протезный стоматит лечение у взрослых

Меры профилактики

Профилактика является самым важным и основным способом защиты от стоматита. При любом заболевании лучше приложить усилия для минимизации риска его развития, чем тратить время и средства на лечение.

Мерами предосторожности являются:

  • Соблюдение тщательной гигиены (ежедневная двухразовая чистка зубов, применение нитей и ополаскивателей);
  • Правильный уход за протезом (промывание после приема пищи, читка специальными средствами, на ночь помещать их в растворы антисептиков);
  • Применение специальных прокладок и паст, которые улучшают фиксацию протезов и уменьшают трение;
  • Массажировать десны и небо для улучшения кровоснабжения;
  • Правильное питание, богатое витаминами и минералами;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Мытье рук перед приемом пищи, после контакта с животными и после улицы;

Важно! При малейшем повреждении слизистой посещать стоматолога и выполнять все его рекомендации, своевременно лечить любые заболевания.

Отзывы

Протезный стоматит является довольно неприятным заболеванием. Он вызывает болезненные ощущения и дискомфорт.

Если у вас есть опыт лечения данного заболевания или действенные способы его лечения, предлагаем поделиться своими отзывами в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

похожие статьи

Источник

Читайте также:  Избавиться от стоматита во рту