Сколько лечится кашель при бронхите

Сколько лечится кашель при бронхите thumbnail

В бронхах вырабатывается секрет для обеспечения нормальной работы легочной системы. При правильной работе ресничек бронхиального дерева, слизь выводится естественным образом, а при развитии воспалительного процесса, в органе происходит ее пересыхание и формируется кашлевой рефлекс. Изначально кашель при бронхите носит непродуктивный характер, а по мере усиления работоспособности желез и увлажнения слизистой бронхов, переходит в продуктивный с отделением секрета. Наиболее частое развитие кашля обусловлено воспалением слизистой бронхов.

Причины развития

Частой причиной развития бронхиального кашля является проникновение в бронхи патогенных микроорганизмов и вирусов. В результате чего, формируется воспаление слизистой оболочки и появляется защитная реакция организма в виде кашля. Также к развитию кашля при бронхите могут привести физические (холодный воздух или вода) и химические агенты (раздражающие слизистую бронхов пары различных жидкостей: кислот, щелочей и других).

Помимо основных факторов развития, выделяют предрасполагающие причины, которые способствуют снижению защитных функций бронхов и приводят к формированию воспалительного процесса. К ним относят:

  • пассивное или активное табакокурение;
  • болезни носоглотки;
  • вредные условия труда;
  • неблагоприятные погодные условия;
  • застойные явления в дыхательных путях;
  • частые вирусные и простудные заболевания.

Они способствуют развитию бронхита и анатомического строения бронхиального дерева (например, длинные бронхи и узкий просвет затрудняют прохождение воздуха по дыхательным путям). Аллергический бронхит развивается из-за длительного контакта с аллергенами.

Особенности бронхиального кашля

Бронхиальный кашель – это защитный механизм организма, позволяющий выводить секрет наружу. Мокрота в основном состоит из эпителиальных и воспалительных клеток, пыли и иных составляющих, от которых организм пытается избавиться.

Острый бронхит классифицируется несколькими типами:

  1. Простой. При данном типе не наблюдается затруднения проходимости воздуха в легких. Считается легкой формой недуга.
  2. Обструктивный. Проявляется изменение проходимости воздуха по бронхиальному дереву. Симптомы недуга усиливают резкие спазмы бронхов и нарушение легочной вентиляции. Является последствием многократных острых форм или длительного воздействия раздражающих факторов.
  3. Облитерирующий. Наряду с покашливанием наблюдаются бронхиальные спазмы и одышка.
  4. Бронхиолит — это разновидность воспаления бронхов, при котором воспалительный процесс захватывает бронхиолы. Этот вид имеет тяжелое течение. Наблюдаются одышка и дыхательная недостаточность. Во время приступа кашля, больного нужно успокоить. Бронхиолит лечится в условиях стационара.

Острая форма воспаления формируется из-за проникновения патологических микроорганизмов и бактерий в слизистую оболочку бронхиального дерева.

Терапию кашля при бронхите у детей и взрослых нужно начинать с первых дней течения болезни. При несвоевременно начатом лечении острая форма может перейти в хроническую или в воспаление легких (чаще при бронхите у ребенка). Если заболевание перешло в хроническую стадию, оно наблюдается 2-3 раза в год.

Кашель при воспалении бронхов наблюдается как сухой, так и влажный. Он напрямую зависит от формы и стадии болезни. В самом начале течения острого типа появляется сухое покашливание с признаками общей интоксикации организма (повышение температуры, которое может держаться до 2 дней, слабость, головная боль). Больной кашляет сильно и надсадно, в некоторых случаях приступообразно. Мокрота плохо отхаркивается. Кашель не облегчает состояние больного. Спустя 3 суток слизистая бронхов начинает усиленно вырабатывать секрет, который движется вверх по органам дыхания из-за двигательной активности ресничек, а кашель способствует выведению мокроты. Температура нормализуется. Если температура продержится более 3 суток, можно говорить об осложнениях. Если спустя несколько дней у больного появляется затрудненный свистящий выдох, это свидетельствует о развитии обструктивного бронхита. Через 4 дня больной начинает кашлять приступами, при этом может проявляться болезненность за грудиной и в области брюшины от мышечного перенапряжения.

С момента обильного выделения секрета, сухой кашель меняет свой характер, то есть становится мокрым, при этом из организма выходит большое количество слизи. В этот момент больной откашливает мокроту и наступает временное облегчение состояния. При прослушивании, четко прослеживаются хрипы. Секрет бывает слизистым или гнойно-слизистым. Кашель, как правило, проходит в течение 7 дней, но иногда продолжается и более длительное время, до 14 дней.

При хронической стадии недуга в начале рецидива, кашель носит сухой характер. Затем переходит в продуктивный с обильным выделением секрета, иногда в слизи присутствуют прожилки крови. Покашливание приступообразное и достаточно длительное по времени.

Кашлевой рефлекс при обструктивном бронхите в начале болезни сухой. Основной особенностью при течении болезни является затруднение вывода слизи наружу. При покашливании наблюдаются одышка и хрипы. Зачастую кашель может длиться и после излечения от бронхита в виде остаточного явления.

Осложнения после бронхита выражаются в стойком нарушении функций органов дыхания. С целью профилактики заболевания, нужно убрать факторы риска: не переносить болезнь на ногах, отказаться от курения, ежедневно делать влажную уборку помещения, поменьше лежать и больше гулять на свежем воздухе.

Способы терапии

Основные мероприятия при лечении бронхиального кашля заключаются в следующем:

  • уничтожении патологических микроорганизмов и бактерий;
  • регенерации и увеличении просвета бронхиального дерева;
  • уменьшении спазма;
  • выводе мокроты из бронхов.

Также во время лечения нужно устранить причины развития заболевания. Медикаментозная терапия проводится различными видами лекарств, включая таблетки, сиропы и уколы.

Противокашлевые средства снимают кашлевой рефлекс: ненаркотические (Бутамират), наркотические (Кодеин), муколитические для разжижения и вывода секрета (Амброксол, Бромгексин).

Комбинированные совмещают в себе противокашлевой и разжижающий эффекты (Коделак, Доктор Мом), для детей (Лазолван, Амбробене). Для грудничков, чтобы остановить приступ кашля, прописывают Проспан.

Грудные сборы на основе алтея, солодки, мать-и-мачехи и других лекарственных трав, которые способствуют скорейшему снятию симптоматики.

Отхаркивающие препараты, которые ускоряют выход секрета из бронхиального дерева и разжижают вязкость (Пертуссин, Бронхикум).

Способы терапии:

  1. Антибактериальная или противовирусная терапия также прописывается только врачом при необходимости. Назначается только после консультации с врачом, особенно в первый триместр беременности и в период кормления грудным молоком, так как самолечение строго запрещено. Антибиотики способны остановить рост и размножение бактерий, но они не оказывают влияния на вирусы, поэтому назначаются только при бактериальной этиологии бронхита.
  2. Ингаляции способствуют скорейшему освобождению от мокроты бронхов. Мероприятие можно проводить в домашних условиях дедовским способом (вдыхание паров над чайником) или аппаратом «Небулайзер». Для процедуры чаще используют отвары на основе трав, эфирные масла или щелочную минеральную воду. Прописывают по 3 раза в день не менее 5 минут, только в том случае, если нет гипертермии.
  3. Дыхательная гимнастика (хороший эффект дает звуковая гимнастика).
  4. Физиотерапевтические методы (массаж, УВЧ, магнит, электрофорез).
Читайте также:  Как помочь ребенку при кашле ночью народные средства

Народная медицина включает в себя:

  • обильное теплое питье (отвары, настои, чаи на основе трав и молоко с какао) по 50-100 мл каждый час;
  • мед с соком растений (лука, редьки, алоэ, лимона), предпочтительнее выпивать на ночь;
  • компрессы, горчичники, растирания, которые способствуют скорейшему отхождению секрета и уменьшению воспаления. При выполнении процедур нужно хорошо укутать больного и внимательно смотреть за состоянием кожного покрова, например, при постановке горчичников во избежание получения ожога;
  • растирания на основе животных жиров (барсучьего или козьего).

Также во время лечения нужно обеспечить больному должный уход: витаминизированное питание без раздражающей пищи (жирной, острой, соленой, копченой) и регулярное проветривание помещения. Кормить больного нужно 4-6 раз в день теплой и перетертой пищей. Для того чтобы вылечить бронхит в домашних условиях быстро и эффективно, нужно соблюдать строгий постельный режим 2-3 дня. Лечение бронхита должно быть комплексным.

Подводя итоги, можно сказать, что бронхиальный кашель при незапущенной форме достаточно легко вылечить. Длительность терапии составляет около недели. Кашель при бронхите может продлиться 1–2 недели. Не следует лечиться самостоятельно, это чревато серьезными последствиями. Лучше обратиться к врачу. Он назначит правильное лечение. При выполнении всех рекомендаций, симптомы болезни могут пройти в течение 2 недель.

Источник

Причинами возникновения кашля, выполняющего функцию очищения дыхательных путей, являются в основном простудные заболевания, пневмония, бронхит. Не всегда удается сразу назначить правильное лечение, так как кашель при бронхите может быть вызван различными причинами. Неправильное лечение приводит к осложнениям, и больному приходится проходить лечение в стационаре.

Характеристика кашля при бронхите

Итак, основным симптомом бронхита служит кашель. Этот защитный рефлекс организма подразделяется на три типа:

  1. Сухой. Проходит без выделения мокроты. Довольно мучителен для больного, вызывает бессонницу, повышение давления, боли в мышцах живота. Чтобы вылечить сухой кашель, используются противокашлевые препараты. Причиной его появления являются такие заболевания, кроме бронхита, как ларингит, трахеит, начальная стадия ОРВИ др.
  2. Простудный кашельВлажный. Переносится легче, сопровождается выделением обильной мокроты. Появляется спустя два или три дня после начала заболевания. При хронической форме бронхита может характеризоваться выделением крови. Во избежание осложнений следует заняться очищением органов дыхательной системы от излишков слизи.

    Поэтому такой кашель нужно лечить с применением муколитиков и отхаркивающих препаратов, способствующих разжижению мокроты.

  3. Кашель затяжного характера. Если бронхи явно не справляются с кашлем, и он длится свыше трех недель – это сигнал о необходимости визита к пульмонологу.

Бронхитом называют воспалительные процессы слизистой оболочки стенок бронхов. Слизь является элементом защиты дыхательной системы человека, и там ее особенно много.

Выделяется этот секрет из особых желез, расположенных внутри бронхов. В здоровом состоянии слизи выделяется немного, около тридцати грамм, она легко удаляется естественным путем. На начальном этапе заболевания воспаление приводит к пересыханию слизистой. Затем, наоборот, происходит обильное выделение слизи.

Что это такое

Бронхит

Эти изменения состояния слизистой сопровождаются кашлем. Со временем приступы учащаются, беспокоя больного даже ночью. Если не лечить и запустить процесс, то можно получить осложнение в виде хронической формы заболевания с выделением крови. Возможно развитие бронхиальной астмы.

Сильный кашельВид кашля указывает на разные стадии заболевания. Начало простуды характеризуется особенно мучительным сухим кашлем. Он грудной, надсадный, довольно громкий. Такой тип кашля длится недолго, но вызывает болевые ощущения за грудиной, в мышцах передней брюшной стенки, сухость в горле. Это стадия оказывает изматывающее действие на организм. На следующей стадии развития заболевания происходит изменение характера кашля с сухого в сторону большего выделения мокроты.

Однако при острой форме бронхита, вызванной вирусами или особенностями микрофлоры, кашель с самого начала отличается обильным выделением мокроты. Она становится слизисто-гнойной. Продолжительность симптомов кашля может сохраняться до нескольких недель. При этом само состояние недомогания проходит гораздо быстрее, в течение десяти суток.

Острая форма бронхита может быть вызвана также влиянием какого-либо аллергена.

Существует также обструктивная форма бронхита, при которой отек слизистой оболочки бронхов закупоривает их. Это заметно по учащающейся одышке и глухому кашлю. Вовремя принятые меры по излечению делают обструкцию бронхов обратимой. Если не лечить, то стенки бронхов сужаются необратимо.

Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит

Тяжелым осложнением является хроническая форма бронхита. В этом случае глухой и глубокий кашель длится долго и сопровождается выделением мокроты с кровью. Заметить ее можно по наличию красноватых прожилок в густой слизи с гноем. Дело в том, что сухой кашель вызывает повреждения мелких сосудов слизистой, этим объясняется наличие следов крови.

Хроническая форма заболевания приводит к утрате очистительной и защитной функций бронхов. Такой кашель с кровью может длиться на протяжении трех месяцев в году, и происходит регулярно. Он может продолжаться даже в период облегчения. Это осложнение сопровождается одышкой и повышением температуры тела. Облегчить состояние способно лишь комплексное лечение.

Хронический

Хронический бронхит

Опасное осложнение бронхита – бронхопневмония. Серьезное поражение дыхательных путей приводит к проникновению инфекции из бронхов в альвеолы. Для лечения используются не только противокашлевые, но и сильные антибактериальные препараты.

Читайте также:  Как принимать таблетки от кашля с термопсисом детям 7 лет

Лечение кашля при бронхите

Обычный бронхит можно лечить в домашних условиях самостоятельно. Однако все же следует посетить врача, чтобы узнать, сколько и каких медикаментов понадобится. Обычно он выписывает:

  • Муколитики (Мукалтин, Проспан),
  • Анальгетики (Парацетамол, Пропифеназон),
  • Антибиотики (Азитромицин, Цефтриаксон),
  • Физиотерапию (УВЧ-терапия, электрофорез, ингаляция),
  • Подходящие народные средства (мед, алоэ, сосновая смола, картофель, козий или барсучий жир и др.).

МукалтинАзитромицинПарацетамол

Специалист также может порекомендовать массаж и растирания, сколько и как делать ингаляции и компрессы, то есть объяснить, как правильно лечить кашель.

Острая форма бронхита требует выяснения причины ее возникновения. Бактериальная форма лечится исключительно с помощью антибиотиков. Самостоятельно лечить не следует, только специалист может сказать, сколько и какие именно антибиотики нужно принимать. Вирусная основа бронхита требует применения также противовирусных (Амизон, Арбидол) и противовоспалительных (Синекод, Эреспал) препаратов, так как воспаление переносится кровью на другие органы человека. Обязательно выписываются отхаркивающие средства, чтобы облегчить состояние, восстановить очищение бронхов при сухом кашле.

КларитинЕсли причиной бронхита стал аллерген, то к общему лечению добавляются антигистаминные препараты (Кларитин, Цитрин). Хорошо в этом случае помогают компрессы, сделанные из листа капусты, вареного картофеля, спирта. Желательно придерживаться постельного режима, пить больше теплых жидкостей для выведения токсинов. Затягивание с лечением острого бронхита приведет к осложнениям.

Обструктивная форма бронхита сложно поддается лечению. Очень важно не допустить перехода этого вида в хронический. Лечить человека следует под наблюдением врача, который назначает, сколько должно литься лечение в каждом конкретном случае. При этой форме бронхита обязательно назначаются препараты для расширения бронхов, муколитические и отхаркивающие средства.

Если бронхит перешел в хроническую стадию и выделяемая слизь имеет следы крови, то без лабораторных и инструментальных исследований не обойтись.

Врач обязательно назначает антибактериальную терапию. Лечение проводится, как правило, в течение десяти дней и сопровождается усиленным курсом физиотерапии. Хорошо помогает один из нетрадиционных методов лечения – иглоукалывание. Желательно также посещение бани, если отсутствует температура.

Лечебные травыПомогают облегчить симптомы хронического бронхита настойки

  • алтея,
  • багульника,
  • солодки,
  • череды.

Кроме описанных выше форм, существует бронхит курильщиков: люди с никотиновой зависимостью могут в течение долгого периода даже не замечать симптомов бронхита. Они не считают сухой кашель признаком развивающегося серьезного заболевания и зачастую слишком поздно идут к врачу.

Отказ от куренияПервым шагом на пути к излечению является полный отказ от курения. Для этого пациенту часто предлагаются препараты, способные заменить сигареты (Никоретте, Антитабак).

Для лечения любого вида кашля актуальным будет применение средств, которые вместо бесполезного подавления рефлекса вызывают улучшение функционирования бронхов. Размягченная мокрота с легкостью выходит из бронхов и кашель постепенно пропадает. К таким препаратам относятся Амбробене, Мукалтин, АЦЦ. Позитивное действие на иммунную систему оказывают препараты на основе лекарственных растений.

Довольно эффективны при бронхите и подходят для лечения детей такие травы, как:

  • Лечебные травымать-и-мачеха,
  • анис,
  • алтей,
  • солодка,
  • девясил,
  • чабрец.

Стоит помнить, что какой бы кашель не возник при бронхите, без обращения к специалисту не обойтись. Особенно важно своевременно получить правильное лечение, если присутствуют прожилки крови в выделяемой слизи. Назначение препаратов зависит от того, какой вид кашля у человека и сколько длиться заболевание.

Выбирая лекарства для лечения кашля без учета этих особенностей, можно сильно навредить своему здоровью.

Загрузка…

Источник

Кашель при бронхитеСколько длится кашель при бронхите? И дети, и взрослые порой болеют редко. Говорят, что это хороший иммунитет. Но есть дети и взрослые, которые болеют часто. Существуют болезни, которые длятся продолжительное время. Относится ли к ним бронхит?

Выздоровление или восстановление – вот в чем вопрос

После бронхита у многих людей продолжается кашель. Длительный период реабилитации – это неестественно, если организму болезнь причинила малый вред. Но даже если ущерб после болезни велик, все равно у периода реабилитации есть временные рамки, притом небольшие. Любое живое существо на планете Земля не может себе позволить долго болеть. Так уж устроен мир. По законам эволюции болезнь либо заканчивается, либо влечет за собой серьезные трансформации, у которых есть шанс передаться по наследству, либо же, как вариант, убить особь.

Переболев однажды каким-то заболеванием, не всегда человек обнаруживает у себя устойчивость к рецидивам. Увы, иммунная система вырабатывает механизм защиты лишь при прививках, против микроорганизмов. Почему иммунная система не может выработать последовательность действий, оптимальную реакцию на заболевание, с которым организм один раз уже столкнулся? В чем на самом деле причина того, что кашель, воспаление в бронхах продолжается длительный период?

Симптом должен пройти вместе с насморком, воспалением горла, температурой. Это или остаточный бронхит, или хронический. В любом случае его следует вылечить.

Приходится болеть

Хороший иммунитет человека – это устойчивость ко многим заболеваниям. Это также отличное состояние той части иммунной системы, которую называют микрофлорой. Микрофлора состоит из множества микроорганизмов, которые живут практически на всех слизистых оболочках и эпителии. Вирусам и инфекциям не так уж просто проникнуть в организм именно благодаря существованию микрофлоры.

Микрофлора способна меняться под воздействием внутренних и внешних факторов. Если повышается или понижается температура тела, а такое может происходить и при нарушении кровообращения, при физической активности, при перегреве, переохлаждении, микрофлора разрушается. Гормональный фон имеет значение, питание, возраст, состояние клеток и тканей в целом, особенности функционирования систем органов, каждого органа. В воздухе, воде, на предметах, продуктах всегда есть микроорганизмы, готовые причинить вред здоровью, органам дыхания в том числе. Попав внутрь тела, они либо начнут размножаться и деформировать ткани своим присутствием, либо будут разрушены специально вырабатываемыми веществами, другими физиологическими реакциями на раздражитель. Некоторые микробы устойчивы к любым реакциям тела и без лекарств нет шансов на выздоровление.

Читайте также:  Народное средство от кашля из банана и меда

Плохая иммунная система – это неспособность справиться с болезнями, которые можно преодолеть, невозможность восстановить тело при повреждениях незначительных. При переохлаждении, к примеру, разрушается микрофлора, повреждаются клетки внешнего слоя слизистых оболочек, эпителия. Должна начаться регенерация тканей, микрофлора – восстановиться, а вместо этого человек заболевает.

Что такое бронхит и как от него избавиться

МаскаСовременный человек привык при простуде заниматься самолечением. Лишь столкнувшись с проблемой, которую нельзя решить, он обращается к врачу за помощью. Бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. При простуде чаще всего все части системы дыхания затрагивает воспаление. Но в некоторых органах, даже когда кажется, что здоровье восстановилось, воспаление сохраняется.

Противопростудные средства, которые рекламируют, продают в аптеках без рецепта, обычно рассчитаны на курс от одного дня до недели. Если симптомы остаются, надо обратиться к специалисту. Возможно, что это не простуда как таковая, а заболевание вирусного характера и иммунная система не справляется, пора начинать комплексную терапию с использованием средств целенаправленного действия.

Хронический бронхит

Сколько длится кашель при бронхите у взрослых и детей? Бронхит является одним из тех заболеваний, которые могут приобретать хроническую форму. Что это означает? Что воспаление останется на всю жизнь, верхний слой слизистой оболочки так и будет отмирать быстрее, чем хотелось бы, станет образовываться мокрота, и при помощи естественного рефлекса тело от нее избавляется. С мокротой должны устраняться микробы. Иногда мокрота не образуется и кашель сухой. Нужно принимать отхаркивающие средства, так называемые муколитики. Хроническое, вялотекущее воспаление в любой момент может перейти на острую стадию. Для бронхита после приема хороших антибиотиков и отхаркивающих средств не должно быть причин. И все же это не так.

Причины хронического воспаления в бронхах

При хроническом бронхите и у взрослого, и у ребенка кашель, дискомфорт во время дыхания не проходит годами. Врач иногда не может определить, почему бронхит стал хроническим. На это указывает несколько причин. В их числе:

  • микроорганизм не определен, используются антибиотики, которые в этом случае бессильны;
  • происходит повторное заражение – человек переохлаждается, перегревается, контактирует с переносчиками вирусов;
  • вирусы не атакуют клетки слизистой оболочки, они отмирают быстрее по другим причинам: человек курит, работает на вредном производстве, живет в месте, где экологическая ситуация неблагоприятна;
  • это аутоиммунная реакция – у организма нет сил на восстановление иммунитета, и даже обычная пыль становится причиной слишком быстрой гибели клеток, ведь микрофлора разрушена, возможна мутация клеток;
  • возраст человека, вернее, возрастное истощение организма и сопутствующие ему заболевания замедляют процесс выздоровления в целом, ставят его под вопрос.

Определить конкретные причины иногда проблематично, остается лишь догадываться, что именно происходит. Но затянувшийся бронхит – это всегда сигнал о том, что что-то в теле не так. Иммунная система – это, конечно же, не орган, но она отказывает, прекращает функционировать должным образом. На это, прежде всего, стоит обратить внимание, пока врач занят диагностикой более тщательной. Укреплять иммунную систему – главная задача человека, когда он заболел. Бороться с микробами – задача медицины.

Читайте также: Чем кашля после бронхита у взрослых

Здоровый образ жизни – наука сложная

Кашель при бронхитеОтветственен ли врач за то, что человек продолжает курить, даже с хроническим бронхитом? Конечно же, нет. Это личная ответственность каждого. Надо ли одеваться тепло, и насколько тепло? Только сам человек может сказать себе честно, в какой степени ему холодно или жарко. У микробов есть температурный режим, который и стремится нарушить тело заболевшего человека. Температура выше 36,6 должна убивать. Но она же может разрушать структуру абсолютно здоровых, неинфицированных клеток. В связи с этим ее стремятся снизить, рекомендуют пить больше жидкости и применяют антибиотики. Одеваться слишком тепло, как и слишком прохладно, не рекомендуется при воспалительных процессах в теле. Не стоит начинать закаливание при хронических заболеваниях. Это может ухудшить ситуацию.

Что же должен сделать для себя человек, оказавшись в непростой ситуации затянувшейся болезни, периода реабилитации? Во многих случаях можно забыть о проблемах со здоровьем, не обращать на них внимания, но сильный кашель – это не тот случай, он мешает вести привычный образ жизни. Запас сил на восстановление, который есть у тела, определяет: кашель должен проходить или кашель должен продолжаться.

В любом возрасте

Иммунная система должна хорошо функционировать в любом возрасте. Ребенка можно и не закалять, тем не менее организм обязан справляться с инфекциями. Не стоит много размышлять и о том, что было в прошлом. Даже сильное истощение всех ресурсов тела, постоянные перегрузки, если они не привели к смерти, лечатся. Начать выздоравливать можно в любой момент.

Конечно, есть заболевания смертельные, неизлечимые, тем не менее их все меньше с каждым днем, медицина стремительно развивается. Но даже те болезни, с которыми, казалось бы, уже не справиться, иногда исчезают непонятным образом.

Правильное питание, режим дня, работы и отдыха – первое, с чего нужно начинать. Каждый человек может подобрать оптимальный для себя и близких людей рацион, насыщенный антиоксидантами, витаминами, микро- и макроэлементами, жирами, углеводами, белками, прочими веществами в нужном количестве, рационализировать время.

Источник