Сколько дней можно делать ингаляции ребенку при кашле и насморке

Небулайзер – это прибор, облегчающий проведение ингаляций. Использовать его можно при различных болезнях дыхательной системы, а в качестве лекарственных средств используется большой набор препаратов – противовоспалительные, гормональные, обезболивающие и гормональные средства.

При каком насморке нужно использовать небулайзер?

Небулайзер – удобное, но дорогостоящее устройство для лечения заболеваний дыхательной системы. Его преимущества – экономное расходование лекарственного средства, удобство применения – уравновешены серьезным недостатком – стоимостью самого небулайзера и препаратов к нему. Не каждый пациент решится покупать такое средство, поэтому врач назначает его строго по показаниям.

Небулайзер при насморке применяют в тех случаях, когда процесс затянулся, имеется риск присоединения вторичной инфекции и развития осложнений. Если у пациента уже есть небулайзер (например, он купил его раньше для лечения других заболеваний), то можно применять небулайзер и при острых формах насморка, для которых нецелесообразно покупать такой прибор.

Показания к применению небулайзера при насморке:

1. Затяжное или хроническое течение.
2. Наличие гайморита или других видов синусита.
3. Вторичная инфекция.
4. Насморк на фоне других болезней дыхательной системы.
5. Сезонный аллергический ринит.

В зависимости от показаний изменяется и режим применения небулайзера. Средства, используемые в нем, размягчают корочки, увлажняют слизистую, снижают риск ее повреждения. Кроме того, такая лекарственная форма позволяет распределить действующее вещество равномерно и доставлять в те участки полости носа, которые недоступны для лечения с помощью капель или спреев для носа.

Лучшие препараты для небулайзера от насморка, их действие

Небулайзер позволяет использовать различные лекарственные растворы. Принцип действия аппарата заключается в том, что небольшое количество раствора распыляется до состояния мельчайшей взвеси, которую вдыхает пациент.

Специальная трубка или маска для этих целей позволяют направить поток воздуха строго в легкие пациента. Это обеспечивает крайне экономный расход и минимальные потери действующего вещества.

Самые используемые препараты:

Каждый из этих препаратов назначается с определенной целью:

• Интерферон обладает противовирусной активностью. Это вещество, которое вырабатывается в организме человека в естественных условиях как один из механизмов защиты от вируса. Препараты интерферона позволяют прекратить развитие вирусной инфекции.
• Тонзилгон, Фурацилин, Хлорофиллипт обладают антисептическими свойствами. Их назначают для предотвращения развития инфекции, а также для снятия воспалительных явлений в полости носа и его пазухах.

Для обеспечения антисептического, противовоспалительного и обезболивающего эффекта используются спиртовые настойки лекарственных трав – ромашки, календулы, шалфея и других. Большую популярность приобрела настойка прополиса.

Ингаляции небулайзером при насморке с физраствором

Физраствор в виде ингаляций назначается для увлажнения носа, размягчения корочек и облегчения их удаления. Этот препарат не имеет побочных эффектов и противопоказаний, если пациент в принципе может пользоваться небулайзером.

Средство можно использовать самостоятельно или в качестве разбавляющего вещества (например, для приготовления Тонзилгона или разбавления спиртовых настоек).

Польза физраствора при насморке:

1. Смягчает корочки, облегчает их удаление.
2. Увлажняет слизистую при сезонном или вазомоторном рините.
3. Улучшает микроциркуляцию крови в сосудах.
4. Нормализует тонус сосудов слизистой носа.

Ингаляции с физраствором полезны при любом виде течения насморка. Наиболее эффективны они в тех случаях, когда пациент страдает вазомоторным ринитом, вызванным чрезмерным использованием сосудосуживающих капель. Такие ингаляции могут использоваться и для профилактики подобных заболеваний.

Как делать ингаляцию при насморке взрослому?

Ингаляции небулайзером требуют подготовки. Их нужно проводить через полтора часа после еды и не менее чем через час после курения. Также ингаляции можно делать, только если температура ниже 37,5 С, а одежда пациента должна быть свободной, не стесняющей дыхание. Препарат следует согреть до комнатной температуры, если он был охлажден, а также его нужно развести растворителем до нужной консистенции.

Когда пациент и препарат готовы к процедуре, можно приступить непосредственно к ингаляциям. Для этого нужно принять удобное положение, идеальным считается сидячее положение. Маску аппарата следует плотно прижать к лицу, чтобы средство не рассеивалось в воздухе. Вдыхать лекарство нужно спокойно и глубоко, через нос, длительность ингаляции – до 10 минут.

Частота процедур зависит от выраженности заболевания. Сколько раз в день делать ингаляции, решит врач. Если пациент не прерывает работу, то небулайзер можно носить с собой и устанавливать на работе. Некоторые модели, работающие на аккумуляторах, можно брать с собой на природу или в поезд.

После того, как проведена ингаляция, аппарат нужно разобрать и вылить из него остатки раствора (если они есть). Лицо следует умыть, если используемый раствор содержал гормоны – прополоскать рот (об этом дополнительно сказано в инструкции к препарату).

В течение получаса после завершения процедуры может наблюдаться усиление выделений из носа.

При этом сморкаться нужно аккуратно, чтобы не вызвать резкого отрывания корочек. Сразу после ингаляции можно очистить полость носа с помощью ватного тампона. Промывать нос сразу после ингаляций нельзя, закапывать сосудосуживающие капли – только если это прописал врач. Курить можно только через час после ингаляции и за час до новой. Желательно на период лечения отказаться от вредной привычки.

Как правильно делать ингаляции ребенку?

Правила проведения ингаляций для детей в целом похожи на такие же для взрослых. Но есть ряд важных отличий:

• Маска аппарата должна соответствовать размеру лица ребенка.
• Проводить процедуру можно только в присутствии взрослых.
• Не все препараты для небулайзера подходят для детей – некоторые запрещены к применению.
• Детям и подросткам, у которых установлены брекеты, применять небулайзер не рекомендуется.
• Перед процедурой и после нее нужно тщательно высморкаться.

Если есть необходимость сочетать ингаляции с промыванием носа, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы составить наиболее удобный график.

Существуют ли противопоказания к процедуре?

Список противопоказаний достаточно короток, но тем не менее, его стоит учитывать.

1. Первое, о чем нужно знать – небулайзер не применяют при температуре выше 37,5 С. Измерять температуру нужно перед каждым сеансом, особенно детям дошкольного возраста.
2. Нельзя применять небулайзер при наличии каких-либо образований, затрудняющих дыхание носом (полипы, опухоли, крупные бородавки на слизистой, инородные тела). В этом случае использование аппарата не только малоэффективно, но и опасно.
3. Если пациент склонен к носовым кровотечениям, недавно получил травму носа и до конца не вылечил ее, у него искривлена перегородка – следует отказаться от такого способа лечения.
4. Кроме того, следует провести аллергический тест – наличие аллергии, даже слабо выраженной, дает однозначное противопоказание к использованию лекарственного средства.

Существуют ситуации, когда следует применять небулайзер с осторожностью, а при малейших намеках на ухудшение самочувствия прекращать курс лечения. Это могут быть:

• Бронхиальная астма.
• Высокое артериальное давление.
• Патологии шейного отдела позвоночника.
• Психические заболевания.
• Сердечная недостаточность.
• Болезни печени и почек.

Подробнее о лечении насморка с помощью небулайзера можно узнать из видео:

Использование небулайзера при беременности и кормлении грудью, а также у детей младше 3 лет не рекомендуется – желательно использовать другие методы лечения насморка. Но если потенциальная польза превышает возможный вред, то врач может назначить такую процедуру.

Правила хранения небулайзера

Чтобы аппарат прослужил долго, его следует хранить правильно. Это несложно – есть только два важных условия. Во-первых, небулайзер нужно подключать к сети только во время процедуры. Во время перерывов между ними прибор нужно отключать. Вторая особенность – каждый раз после процедуры необходимо сливать остатки раствора и мыть емкость.

В качестве раствора для небулайзера можно использовать только стерильные препараты, изготовленные в заводских условиях, на водной или спиртовой основе. Если их нужно растворять, то в этом качестве можно использовать физраствор. Эфирные масла и средства собственного приготовления недопустимы. Можно применять растворы для инъекций – они полностью стерильны.

Ингаляции позволяют эффективно бороться с патологиями дыхательной системы. Препарат быстро доставляется к воспалённой области. Распылённые лекарства значительно быстрее начинают бороться с микробами. Процедура позволяет эффективно лечить болезни. Пользоваться ингалятором можно даже детям, но важно придерживаться инструкции. Следует особенно уточнить, сколько раз можно делать ингаляцию ребёнку. От количества процедур зависит результат терапии.

Нормы для детей

Частота сеансов определяется тяжестью патологии. Если болезнь легко протекает, тогда достаточно пользоваться небулайзером дважды в сутки. В тяжёлых случаях проводятся каждые 4 часа. Делать их допускается при отсутствии противопоказаний.

На число применения небулайзера влияет выбранный препарат. Допустим, Мирамистин разрешен трижды в день. Если применяется физраствор, тогда он назначается 5 раз в день. Профилактическое использования воды Боржоми подразумевает проведение ингаляций 2 раза в день.

Малышам назначают меньшее количество процедур, при этом внимательно следят за самочувствием. Если появятся побочные эффекты, придётся сразу консультироваться с врачом.

Сколько раз можно применять небулайзер взрослым

Для совершеннолетних людей действуют свои нормы. Им можно больше использовать ингалятор для терапии недугов. Опять же, играет роль тяжесть заболевания и желаемый результат. Перед проведением важно разобраться, сколько раз в день можно пользоваться ингалятором.

Взрослым людям можно чаще дышать медикаментозными испарениями. Максимальное количество сеансов – 6. Между ними должен быть интервал не меньше 2 часов. В этом случае использование небулайзера благоприятно скажется на здоровье.

Если возник острый приступ кашля, удушье, тогда ингаляцию можно провести вне зависимости от норм. При тяжёлом течении болезни врачи рекомендуют дышать физраствором. Действие повторяется дважды в день, во время перерывов между основными лекарствами.

Если правильно пользоваться прибором, тогда удастся избежать побочных эффектов. Не следует слишком часто проводить процедуру. Есть риск ухудшить самочувствие или снизить действенность лечения. Нужно помнить, сколько раз можно применять небулайзер и строго соблюдать рекомендации. Несовершеннолетним не рекомендуется слишком часто дышать медикаментами, так как организм недостаточно окреп. Лекарства необходимо применять строго по правилам.

Полезное видео

Сколько дней можно делать ингаляции

Длительность лечения зависит от используемого препарата. Как пример, применять Беродуал и Лазолван можно не более 5 дней. Порошок АЦЦ для ингаляций не дольше 9 дней. С другой стороны, ингаляции минеральной водой делают долго, пока не проходят все симптомы болезни. Однако минеральные воды (Боржоми, Ессентуки, Нарзан) можно использовать ТОЛЬКО в паром небулайзере. Читайте подробнее статью: Вред и опасность ингалятора.

Сколько дней можно делать ингаляции с физраствором

Длительность проведения процедур с натрием хлоридом зависит от тяжести заболевания. Для детей средняя продолжительность курса составляет 4-5 дней при ингаляциях 2 раза в день. Если положительных изменений в самочувствии не происходит, следует поменять препараты или сам способ лечения.

Аптечный хлорид натрия выпускается в форме порошка и таблеток для приготовления раствора (таблетки по 0,9 г).

Готовый 0,9%-й изотонический раствор NaCl для инъекций (то есть стерильный) выпускается в ампулах (объемом 5 и 10 мл), а также в герметично укупоренных флаконах (объемом 100, 200 или 400 мл) и п/п контейнерах (по 250 и 500 мл – для использования в условиях стационара).

Для проведения ингаляции подходит любая из перечисленных форм, но расфасованный во флаконы или физраствор в ампулах для ингаляций рекомендуют использовать в небулайзере или компрессионных ингаляторах со спейсером.

Ингаляции с физраствором

Совместимость физиологического раствора с большинством фармакологических средств  позволяет готовить ингаляционные составы целенаправленного терапевтического действия с добавлением определенных лекарственных препаратов, собственная фармакодинамика которых не изменяется из-за разбавления раствором хлорида натрия.

Что добавить в физраствор для ингаляций? И какой должна быть дозировка и пропорции физраствора для ингаляций?

В первую очередь, для ингаляционных растворов при кашле с вязкой мокротой, которую трудно вывести из бронхов, используются средства для разжижения и облегчения откашливания мокроты.

Чаще всего применяется физраствор для ингаляций для небулайзера с препаратами, действующим веществом которых является амброксола гидрохлорид: Амброксол и препараты-синонимы Амбробене, Амброгексал, Лазолван и др. Так что, когда вам назначается Амброксол для ингаляций с физраствором, Амброгексал или Амбробене с физраствором для ингаляций, а также физраствор с Лазолваном для ингаляций, нужно знать, что это просто разные торговые названия средств с одним и тем же активным компонентом.

Используются муколитические и отхаркивающие средства с ацетилцистеином: не требующий разбавления Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20% (в ампулах по 5 мл), стерильный раствор Мукомист (в такой же расфасовке), раствор Флуимуцил для инъекций и ингаляций (в ампулах по 3 мл). Согласно официальной инструкции, Флуимуцил для ингаляций с физраствором не смешивают, а используют на одну процедуру содержимое одной ампулы (препарат не применяют детям до двух лет). Если назначается средство Флуимуцил-антибиотик ИТ (др. название Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат) в форме расфасованного во флаконы лиофилизированного порошка для приготовления инъекционного и ингаляционного раствора, то и в этом случае физраствор не нужен: в качестве растворителя к препарату прилагается вода для инъекций (в ампулах по 4 мл).

При спазмах бронхов, связанных с бронхиальной астмой, при хронически протекающем  обструктивном бронхите, в случаях бронхита с эмфизематозным компонентом может назначаться физраствор с Беродуалом для ингаляций – для расширения просветов бронхиол.

Пациентам с хроническим воспалением бронхов аллергического характера назначают Будесонид или Пульмикорт с физраствором для ингаляций, а также другие препараты группы фторированных кортикостероидов (Дексаметазон, Беклометазон и т.д.). При нарастающем стенозе гортани, который может вызвать круп, применяются не только системные кортикостероиды, но и ингаляция с физраствором для детей через небулайзер.

При назофарингите (рините) с заложенность носа из-за отечности его слизистой и при гайморите используется Нафазолин или Нафтизин и физраствор для ингаляции. Антисептик Мирамистин с физраствором для ингаляций используется с помощью небулайзера при воспалениях глотки и гортани, а также бактериальном тонзиллите.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Амброксол для ингаляций с физраствором

Фармакодинамика Амброксола, Амбробене, Амброгексала, Лазолвана и других препаратов на основе амброксола гидрохлорида заключается в разжижении мокроты за счет нормализации секреторных функций слизистых желез в эпителии бронхов, активизации протеолитических ферментов, которые разрушают гликопротеины слизистого бронхиального секрета, что в совокупности способствует восстановлению мукоцилиарного клиренса.

При ингаляционном применении препаратов и воздействии на слизистые оболочки дыхательных путей их фармакокинетика в инструкциях не описывается.

Использование во время беременности Амброксола в форме раствора для приема внутрь и ингаляций в течение первого триместра противопоказано. Однако указывается, что на сроке 28-34 недели эффективны его ингаляции с физраствором для профилактики развития такого опасного расстройства дыхания при рождении недоношенных младенцев, как респираторный дистресс-синдром (возникающий из-за незрелости легких и недостаточной выработки альвеолярного сурфактанта).

Возможные побочные действия ингаляций с Амброксолом проявляются нарушением вкуса, сухостью во рту, появлением тошноты, диспепсией.

Способ применения Амброксола для ингаляций с физраствором предполагает использование небулайзера или компрессионных ингаляторов с маской. Пропорции препарата и физраствора – 1:1.

Можно ли подогревать физраствор для ингаляций? Физраствор должен быть подогрет до +38°C. Для взрослых и детей старше шестилетнего возраста доза для одной ингаляции – 2,5 мл раствора Амброксола. Сколько нужно физраствора для ингаляции? В данном случае тоже 2,5 мл. Процедуру можно проводить дважды в день.

Ингаляция с физраствором для детей двух-шести лет также проводится два раза в течение дня – по 2 мл раствора Амброксола (Амбробене, Амброгексала или Лазолвана) плюс столько же физраствора. Одноразовая доза для детей до двух лет – 1 мл препарата, смешанного с таким же количеством раствора хлорида натрия.

Читайте также материал – Ингаляции при бронхите.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Физраствор с Беродуалом для ингаляций

Механизм бронхолитического (расширяющего бронхи) действия Беродуала, выпускаемого в форме раствора для ингаляционного применения (во флаконах с капельницей), обеспечивается β2-адреномиметиком гидробромидом фенотерола, стимулирующим β2-рецепторы адреналина гладкомышечных стенок бронхов, и м-холинолитика бромида ипратропия, который блокирует их парасимпатическую иннервацию. В результате гладкая мускулатура бронхов расслабляется.

Использование данного препарата в первом и третьем триместрах беременности противопоказано; во втором триместре использование Беродуала для ингаляций при бронхиальной астме или обструктивном бронхите требует осторожности.

Также в числе противопоказаний отмечаются кардиологические патологии с нарушением сердечного ритма, ишемия миокарда, стеноз аорты, повышенный уровень тиреоидных гормонов, увеличение простаты.

Использование Беродуала для ингаляций может вызывать такие побочные действия, как усиление кашля, сухость в полости рта, ухудшение зрения, головная боль и головокружения, тремор и мышечные спазмы, учащенное сердцебиение, повышение потоотделения и артериального давления, нарушения работы кишечника и мочевого пузыря.

Способ применения и дозы

Стандартная разовая доза Беродуала для взрослых и детей старше шести лет составляет 10-20 капель (не более четырех процедур в сутки); для прекращения приступа астмы доза – 20-80 капель. Детям младше этого возраста данный препарат применяется в дозах, рассчитываемых по массе тела, и ингаляции проводятся в лечебном учреждении (так как этот препарат может усилить обструкцию бронхов и вызвать бронхоспазм вплоть до остановки дыхания).

То, сколько нужно физраствора для ингаляции, определятся по количеству капель Беродуала: 10 капель=0,5 мл (требуется 2,5-3,5 мл физраствора); 20 капель=1 мл (требуется 2-3 мл физраствора). Данные пропорции нарушать нельзя.

Передозировка физраствора с Беродуалом для ингаляций чревата сердечной аритмией, скачками АД, уменьшением содержания калия в крови и нарушением кислотно-щелочного состояния с развитием метаболического ацидоза.

Взаимодействия с другими препаратами: физраствор с Беродуалом для ингаляций не используют одновременно с пероральным приемом других адреномиметиков или холинолитиков, теофиллина и теобромина, сердечных гликозидов, кортикостероидов и мочегонных средств.

[24], [25], [26], [27], [28]

Пульмикорт с физраствором для ингаляций

Дозированная суспензия для ингаляций Пульмикорт используется как средство, предупреждающее обострения бронхиальной астмы и ХОБЛ. Кортикостероид будесонид (активное вещество препарата) воздействует на ГКС-рецепторы ткани легких и препятствует высвобождению провоспалительных цитокинов и сужающих бронхи лейкотриенов, а также снижает циркуляцию крови в бронхах, их отечность и выработку бронхиального секрета.

Фармакокинетика: будесонид хорошо всасывается слизистой дыхательных путей и попадает в кровоток с биодоступностью около 15% и связыванием с белками сыворотки на уровне 90%; метаболизируется печенью; выводится почками.

Использование во время беременности только по медицинским показаниям.

Противопоказания к применению включают заболевания органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой этиологии. Суспензию для ингаляций не разрешается применять детям первых шести месяцев жизни.

Пульмикорт с физраствором для ингаляций может давать побочные эффекты в виде дерматита, отека Квинке, развития кандидоза полости рта и глотки, кашля, гипокортицизма, повышенной нервной возбудимости или депрессивного состояния.

Суспензия для ингаляций Пульмикорт применяется в индивидуально рассчитанной дозировке. Стандартна суточная доза для детей старше шести месяцев – 0,25-0,5 мг; для взрослых – 1-2 мг. Дозировка и пропорции физраствора для ингаляций –1:1, то есть дозу Пульмикорта 0,25 мг (это 1 мл суспензии) нужно разбавить, чтобы получилось 2 мл раствора для ингаляции. Остальные дозы по объему ≥ 2 мл, и указания относительно добавления физраствора отсутствуют.

Передозировка возможна при длительном использовании данного препарата, а ее последствия со временем проявляются признаками синдрома Иценко-Кушинга.

Единственное отслеженное взаимодействие буседонида с другими препаратами заключается в повышении его терапевтического действия при предварительном проведении ингаляции с бронхолитиками (Беродуалом, Сальбутамолом, Тербуталином и др.).

Нафтизин и физраствор для ингаляции

Чтобы Нафазолин или Нафтизин с физраствором для ингаляции подействовали на воспаленную слизистую носовых проходов, пазух и носоглотки, нужно использовать ингалятор с маской.

Активное вещество – нафазолин – относится к группе антиконгестантов, то есть противоотечных средств, которые действуют за счет сосудосуживающего эффекта, стимулируя адренорецепторы (альфа1 и альфа2). При этом снижается отечность слизистых оболочек (нормализуется носовое дыхание), одновременно уменьшается и количество продуцируемого назального слизистого секрета.

Форма выпуска Нафтизина – 0,05-0,1% раствор для закапывания в нос.

Использование Нафтизина в период беременности и лактации запрещено. Недопустимо его применения детям младше двух лет.

Нафтизин и ингаляции с ним противопоказаны при  повышенном АД, атеросклерозе, глаукоме, диабете, хронических формах ринита.

Среди побочных действий данного средства от насморка указаны головная боль и тахикардия. Также препарат может вызывать тахифилаксию и зависимость.

Дозировка и пропорции физраствора для ингаляций Нафтизином: 1 мл 0,05%-го раствора Нафтизина разводят 2 мл физраствора; 1 мл 0,1%-го раствор – 5 мл физраствора.

Допускается не более двух ингаляций в течение суток.

Мирамистин с физраствором для ингаляций

Мирамистин является антисептиком, не имеющим регистрации в EU Pharmacopoeia, выпускается в форме 0,01% раствора для местного применения.

Допускается его использование при гайморите и тонзиллите во время беременности и для ингаляции с физраствором для детей при ринитах с гнойными выделениями из носа.

Применение Мирамистина может сопровождаться жжением, зудом и гиперемией слизистых.

Препарат следует вдыхать через нос, поэтому требуется ингалятор, снабженный маской маской. Разведение физраствором проводится в таком соотношении: на 2 мл Мирамистина необходимо 4 мл физраствора. Рекомендовано делать в день две ингаляции длительностью 3-5 минут.

Физраствор и Диоксидин для ингаляций

По поводу ингаляций с бактерицидным средством Диоксидин, которые рекомендуются взрослым пациентам для лечения заболеваний носоглотки с образованием гнойного экссудата, возникают сомнения.

По инструкции, ни для закапывания в нос, ни для ингаляций раствор Диоксидина не предназначен: его применяют наружно (орошением поверхностей ожогов и тампонированием глубоких ран) и внутрь гнойных полостей; вводят внутривенно путем инфузий (разводя раствором декстрозы или физраствором) при воспалительных процессах гнойно-септического характера

Информация о пропорциях разведения Диоксидина для ингаляций не может считаться достоверной.

Чем заменить физраствор для ингаляций?

В принципе, физраствор для ингаляций можно заменить дистиллированной водой. А можно приготовить его в домашних условиях, размешав в одном литре теплой кипяченой воды 9 г поваренной соли – чайную ложку с небольшой горкой. Раствор следует процедить.

Стерильным такой раствор не будет, как и приготовленный из аптечного хлорида натрия в порошке или таблеток, но его пригодности для проведения ингаляций это мешает.