Сколько длится влажный кашель у грудничка

Вылечить мокрый кашель у ребенка поможет своевременная и правильная диагностика, а также адекватная терапия.

Этиология и патогенез

Влажный кашель у детей Кашель – один из самых частых симптомов, наблюдающийся у детей. Это сложная защитная реакция организма, направленная на выведение бронхиального секрета, инородных частиц, микроорганизмов из легких и бронхов. Благодаря кашлю происходит восстановление проходимости дыхательной системы.

Влажный кашель называют продуктивным. Такой бронхоспазм сопровождается образованием бронхиального секрета с последующим его выведением.

Чаще неприятный симптом возникает в холодное время года, лето и весна – достаточно благоприятный период. Возникновение мокрого кашля (без симптомов гриппа или ОРВИ) летом связано с действием на организм аллергена во время цветения некоторых растений. Важную роль при этом играет наследственная предрасположенность.

Воздействие аллергена вызывает отечность слизистой дыхательных путей, что затрудняет выделение секрета. В бронхах накапливается много слизи и возникает кашель. Устранение аллергена позволяет избавиться от кашля без применения муколитиков и антибактериальных средств.

Важно! Кашель – защитная реакция организма. Его появление – первый сигнал для родителей о наличии патологического процесса в организме ребенка.

Причины влажного кашля у детей Частые причины влажного кашля – ОРЗ с локализацией воспалительного процесса в нижних (гортань, трахея, бронхи и легкие) и верхних (носоглотка, ротоглотка) отделах.

Причины влажного кашля:

острый и хронический бронхит;
пневмония;
бронхиальная астма;
инородное тело в дыхательных путях;
бронхоэктаз;
абсцесс легкого;
туберкулез;
аллергия.

Влажный кашель – первый признак заболеваний дыхательной системы, вызванных патогенной микрофлорой. Сопровождается увеличением образования бронхиальной слизи. Скопление вязкого секрета в просвете бронхов провоцирует присоединение бактериальной микрофлоры и осложнение воспалительного процесса. Происходит набухание слизистой и уменьшается двигательная активность мерцательного эпителия, что усложняет выведение секрета из просвета бронхов. При накоплении мокроты создается благоприятная среда для размножения и развития патогенной микрофлоры, что невозможно при продуктивном откашливании.

У детей в возрасте 2-4 месяцев кашлевой рефлекс выражен очень слабо, что усугубляет течение заболевания, сопровождающегося образованием мокроты. Ситуация улучшается с шести месяцев.

Почему возникает влажный кашель у ребенка Возникновению бронхоспазмов часто предшествует ринит и тонзиллит. Выделяемая слизь раздражает слизистую верхних дыхательных путей при стекании в глотку, что провоцирует кашлевой рефлекс. Сильный приступ отмечается в утреннее и вечернее время, особенно при перемене положения тела.

Появлению кашля способствует:

переохлаждение;
понижение иммунного статуса;
стресс-факторы (посещение дошкольных и школьных учебных заведений);
контакт с больными детьми в детском коллективе;
общение с заболевшими членами семьи;
неполноценное питание;
нарушение микроклимата в помещении;
отсутствие прогулок на свежем воздухе.

Течение и разрешение воспалительного процесса зависит от характеристик бронхиального секрета: вязкости, эластичности и текучести или адгезивности (способности слизи к отделению во время кашлевого толчка).

Симптомы

Кашель – не болезнь, а симптом патологического процесса (основной болезни) в детском организме.

Симптомы влажного кашля у детей Кашель с мокротой у ребенка – характерный симптом при остром бронхите, обструктивном хроническом бронхите. Бронхоэктатические состояния всегда сопровождаются кашлем. При пневмонии откашливание является положительным признаком, который указывает на начало выздоровления.

Признаки влажного кашля:

выделение вязкой мокроты во время кашлевого акта;
бронхиальная обструкция (затрудненное отделение секрета при его достаточном наличии в просвете, частое покашливание);
одышка и хрипы.

Характер выделяемой слизи укажет на причину возникновения влажного кашля. Секрет бывает слизистым и гнойным. Критерии оценки мокроты: вязкость, прозрачность, цвет.

При кашле вирусного характера выделяемая слизь прозрачная, с типичной текучестью.
Бактериальная инфекция вызывает образование вязкой желто-зеленой слизи, которая плохо отделяется.
При аллергическом влажном кашле наблюдается выделение «стеклянной» мокроты, которая тяжело отделяется при своей кажущейся прозрачности.
Молочно-белые выделения характерны для влажного кашля грибкового происхождения.

В возрасте до 2-3 месяцев болезни органов дыхания могут протекать со стертой клинической картиной при внезапном ухудшении состояния.

Сопутствующие симптомы при влажном кашле, которые требуют медицинского вмешательства:

Плохое самочувствие – вялость, апатия, отсутствие аппетита, бледность.
Одышка (учащенное дыхание, сопровождается усиленным дыханием) – признак поражения нижних отделов дыхательных путей.
Повышение температуры тела (особенно при развивающейся лихорадке) до 39°С.

Важно! Особенного внимания требует частый кашель с повышением температуры выше 38°С у ребенка младше 3 месяцев.

Течение болезни

Чем лечить влажный кашель у детей Кашель с мокротой у ребенка при остром воспалении свидетельствует о разрешении патологического процесса. При хроническом течении заболевания появление влажного кашля говорит об обострении процесса.

В зависимости от того, сколько длится влажный кашель, течение болезни бывает:

острым (до 3 недель);
подострым (3-8 недель);
хроническим (3-8 недель и более).

Кашель у детей часто протекает скрыто в связи с физиологической возрастной неспособностью произвести откашливание мокроты. Дети младшего возраста (2 года и менее) не умеют кашлять. Кашлевые выделения в возрасте ребенка 1 год-5 лет отделяются труднее, чем у старших детей. Мокрота характеризуется повышенной вязкостью и слабой адгезивной способностью.

Если бронхоспазм вызван переохлаждением организма, то болезнь, как правило, имеет острое течение и может проходить без специфического лечения. Осложненный процесс, спровоцированный патогенной микрофлорой, длится около месяца, протекает подостро или переходит в хроническую форму.

Лечение

Прежде всего нужно выбрать средства, влияющие на силу, частоту и характер кашля. При продуктивном процессе прибегают к использованию муколитиков, отхаркивающих средств и противокашлевых препаратов, которые оказывают антимикробное, противовоспалительное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие.

Лечим детский влажный кашель Современная фармакология располагает лекарствами растительного происхождения, адекватное применение которых оказывается достаточно эффективным в качестве монотерапии. Активные компоненты – алкалоиды и сапонины лекарственных трав – стимулируют работу бронхиального эпителия, умеренно увеличивая секрецию слизи.

Практически все фитопрепараты имеют политерапевтическое действие и направлены на разжижение и активное выведение патологического секрета из легких и бронхов.

Для терапии болезни с выделением слизи в достаточном количестве оптимальным будет использование муколитиков. Сиропы применяются для лечения влажного кашля у детей от 2-х лет и старше в качестве монотерапии. Возможно их сочетание с другими средствами (антибиотиками, антигистаминными препаратами).

Важно! Категорически запрещено сочетать муколитики с противокашлевыми препаратами.

Как убрать приступы влажного кашля у детей Скудные выделения требуют применения отхаркивающих средств. Они активизируют бронхиальную секрецию и улучшают двигательную способность мерцательного эпителия.

Действие противокашлевых препаратов направлено на угнетение кашлевого рефлекса и уменьшение силы кашлевого толчка, что противопоказано при наличии в просвете бронхов и трахеи большого количества слизи. В противном случае произойдет чрезмерное накопление продуктов воспаления в дыхательных путях и усугубление патологического процесса.

Важно! Лекарственные средства, угнетающие кашлевой рефлекс, назначает только врач после осмотра ребенка и установления диагноза.

Часто влажный кашель у ребенка не требует специального лечения, если врач не отмечает изменений в общем состоянии. Достаточным будет использование витаминно-минерального комплекса и иммунопротекторов. Рекомендуют давать ребенку больше теплого питья.

Помогает устранить кашлевой синдром:

Частое и регулярное проветривание комнаты.
Отсутствие табачного дыма в присутствии ребенка.
Повышение влажности в помещении.
Массаж грудной клетки (вибрационный метод).
Использование для детей старшего возраста игры «надувание шарика». Глубокий вдох провоцирует рефлекторное принудительное расширение дыхательных путей и возникновение кашлевого рефлекса. Происходит активная вентиляция легких.

Выкладывание годовалого младенца на живот (лечебная гимнастика). Упражнение способствует возникновению кашля в связи с раздражением слизистой стекающей по стенке носоглотки мокротой.
Стимуляция кашля у грудных детей с помощью ложечки. Раздражается корень языка, что способствует возникновению рвотно-кашлевого рефлекса. Манипуляция требует определенных навыков, которые позволяют вовремя прекратить процедуру, не доводя до рвоты, а провоцируя лишь откашливание. Стимулировать кашель можно только перед кормлением или через полчаса после него.

Важно! Самостоятельное лечение кашля без предварительной консультации с педиатром, особенно у детей до 2 лет, приводит к осложнению воспалительного процесса.

Автор: Наталия Цюрик

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Любые изменения в самочувствии грудного ребенка, особенно появление различных патологических симптомов, в том числе и кашель всегда настораживает заботливых родителей. Появление этого симптома является показателем какого-то неблагополучия в здоровье малыша.

Почему малыш кашляет?

Наряду с чиханием кашель является рефлекторной защитной реакцией организма, которая направлена на очищение дыхательных путей малыша. При чихании очищается верхний отдел воздухоносных путей, при кашле – трахея и бронхи. Поэтому родители должны знать, что нормально, если в течение дня малыш несколько раз чихнет или покашляет. Это говорит о хорошей защитной реакции дыхательной системы и развитии нервной системы грудничка.

Вся слизистая дыхательных путей покрыта слизью и микроскопическими ресничками, которые находятся в постоянном движении. Попадая на поверхность слизистой, чужеродная частица движениями ресничек и слизи удаляется из носа или бронхов. При большом количестве раздражающих веществ количество слизи увеличивается и возникает рефлекторный ее выброс наружу с кашлем или чиханием.

Влажный кашель характеризуется образованием большого количества мокроты – патологической слизи в ответ на проникновение чужеродного агента.

Особенности кашля у маленького ребенка:

Слабый кашлевой рефлекс у недоношенных, маловесных и ослабленных малышей;
Неспособность осознанно откашливать мокроту;
Слабость дыхательных мышц и как следствие – слабый кашлевой толчок;
Близость расположения рецепторов кашля и рвоты;
Узость дыхательного тракта.

Именно эти факторы предрасполагают к недостаточной эффективности кашля и возникновению осложнений.

Причины влажного кашля у грудничка:

ОРВИ – тогда часто наблюдается еще и насморк;
Бактериальное воспаление (бронхит), чаще в виде осложнения вирусной инфекции верхних дыхательных путей;
Аллергическая реакция – при попадании аллергена в дыхательные пути.

Все эти причины провоцируют патологическое образование мокроты и сопровождаются влажным кашлем.

Что делать при влажном кашле

При появлении кашля у грудничка нужно определиться с причиной, которая вызвала кашель, потому что существуют принципиальные особенности в лечении этих состояний.

Общие принципы лечения при возникновении кашля у грудничка:

Создание благоприятных условий для образования и отхождения мокроты (чистый прохладный влажный воздух, ежедневная влажная уборка и проветривание).
Обильное теплое питье (вода, отвар ромашки, шиповника, изюма, компот из сухофруктов).
Помощь в откашливании.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами.
Использование лекарственных средств только по необходимости.
Исключение паровых ингаляций.

Как помочь откашлять мокроту грудничку?

Освобождение от мокроты является важным составляющим эффективного лечения.

Для этого можно воспользоваться такими рекомендациями:

предварительно провести легкий массаж грудной клетки спереди и сзади;
расположить ребенка вниз головой, с приподнятым ножным концом на 45°С, можно на ногах родителей или на подушке;
совершить несколько несильных постукивающих движений с правой и левой стороны задней поверхности грудной клетки по направлению от поясницы к шее;
если рефлекторно кашель не возник, то аккуратно деревянным шпателем, детской ложечкой или чистым пальцем надавить на корень языка, при этом малыш начнет откашливаться;
малыша постарше можно научить дуть в дудочку или в трубочку, опущенную в стакан с водой. Продолжительный выдох провоцирует кашлевой толчок.

Лечение кашля у грудничка

Кашель – защитный механизм дыхательных путей, но важно знать, от чего он возникает и как помочь крохе при этом.

Самолечение, а тем более использование противокашлевых средств при влажном кашле у грудничка строго противопоказано. Поставить диагноз и подобрать правильное лечение должен педиатр.

В современной аптечной сети большой выбор противокашлевых и отхаркивающих средств, но наука до сих пор не доказала преимущество эффективности любых лекарств от кашля перед обильным питьем и вибрационным массажем.

Очень часто для лечения кашля у ребенка родители используют большое количество ненужных лекарственных препаратов в надежде на скорейшее выздоровление малыша – от сосудосуживающих капель и спреев до противокашлевых препаратов и антибиотиков и это только усугубляет ухудшение самочувствия ребенка, снижая собственные защитные свойства организма, и может спровоцировать развитие осложненного течения болезни.

Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, его видом и особенностями кашлевого рефлекса у ребенка.

Полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.

К множеству отрицательных последствий, развитию и прогрессированию опасных для здоровья и даже жизни осложнений может привести:

угнетение кашлевого рефлекса у ребенка;
нарушение кратности и длительности приема препарата;
активное разжижение мокроты при влажном кашле и применение одновременно нескольких противокашлевых препаратов из разных групп;
превышение дозировок.

Большинство родителей теряется от обилия ассортимента лекарств от кашля, и просят у фармацевта «хорошие лекарства от кашля».Но стоит отметить, что этого определения, как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует.

Кашель – это только симптом болезни и его полное устранение, а иногда и его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы.

Источник

С наступлением холодного времени года дети часто болеют. Простуда и другие заболевания обычно сопровождаются неприятными симптомами. Неважно, влажный кашель у ребенка или сухой — требуется диагностика и своевременное лечение.

Основные симптомы

Кашель – это рефлекторная защита организма. Даже здоровый ребенок иногда кашляет несколько раз в день.

Так удаляется пыль, посторонние частицы из дыхательных путей. Но есть симптомы, на которые необходимо обратить внимание, так как они, скорее всего, указывают на развитие заболевания. В их списке:

затяжное откашливание;
одышка;
повышение температуры;
хрипы;
плохой аппетит;
боли в груди;
мокрота с примесью крови или зелени.

Отдельные из данных симптомов являются признаками ОРВИ, но некоторые свидетельствуют о более серьезных заболеваниях. Особое внимание стоит обратить на длительный кашель, который усиливается ночью.

У грудничков дыхание частое, но если совершается больше 60 вдохов в минуту, то это одышка. С возрастом дыхание становится медленнее, так у ребенка с 2 месяцев и до 1 года одышкой является число вздохов от 50 и выше.

Мокрый кашель и температура часто сопровождают вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Если признаки не проходят более трех дней, то нужно обратиться к специалисту.

Причины

Влажный кашель — распространенный симптом. Его называют продуктивным, так как легкие освобождаются от мокроты.

Обильная слизь в бронхах накапливается при воспалении, абсцессе легких, остром бронхите, туберкулезе.

Мокрый кашель может вызвать аллергия. В данном случае необходимо убрать аллергены. Причинами могут быть и отдельные врожденные патологии (кистозный фиброз, синдром Картагенера), сердечная недостаточность.

У детей до одного года мокрота скапливается в бронхах при попадании молока, слизи в дыхательный тракт. Когда режутся зубы, происходит избыточная выработка слюны. Покашливание нередко сопровождает насморк по утрам, а температура при этом нормальная. Но если продолжительность симптома больше недели нужно обратиться к педиатру.

Возможные заболевания

Влажный кашель появляется при ряде заболеваний, связанных с органами дыхания. Возможными причинами могут быть грипп, острый бронхит, ОРЗ, туберкулез. Высокая температура обычно сопровождает простудные симптомы.

Характер мокроты помогает определить заболевание — у больных гриппом она светлая и прозрачная, запущенный бронхит длится продолжительное время и дает мокроту с гноем, а при воспалении легких в ней могут находиться прожилки с кровью.

Бронхит без правильного лечения может продолжаться долго и перейти в хроническую форму. Длительность заболевания говорит о недостатках работы иммунной системы. Игнорирование симптомов приведет к бронхиальной астме.

Влажный кашель может вызвать гастроэзофагеальный рефлюкс. При данном недуге происходит заброс желудочного сока в пищевод и возникает редкий мокрый кашель.

Поначалу кашель может чередоваться — быть то мокрым, то сухим. Но если влажный симптом опять перешел в сухой (лающий), то следует сообщить об этом лечащему врачу. Без правильной терапии у ребенка может развиться воспаление легких или другие осложнения.

При сердечной недостаточности, кроме мокрого покашливания, наблюдается нарушение ритма, удушье, слабость, набухание кровеносных сосудов на шее.

Способы лечения

При трудноотделяемой мокроте назначают препараты для ее разжижения и отхаркивания. У ребенка еще плохо развита дыхательная мускулатура, поэтому слизь задерживается в гортани.

Если мокрота отходит продуктивно, то препараты против кашля не рекомендуется применять, так как слизь скапливается в нижнем отделе дыхательных путей. Муколитики разжижают только густую мокроту и выводят ее естественным путем. Наиболее эффективными считаются такие средства:

Лазолван;
Бромгексин;
АЦЦ;
Флуимуцил;
Амбробене.

К отхаркивающим относятся лекарственные препараты рефлекторного и резорбтивного действия. Первые быстро разжижают слизь, увеличивают выработку мокроты. Это растительные средства на основе подорожника, девясила, аниса, чабреца и других трав. Малышам младше 3 лет их назначают редко, так как может развиться обструкция дыхания.

К лекарствам резорбтивного действия от мокрого кашля у ребенка относят:

Мукалтин;
Пертуссин;
Доктор Мом;
Геделикс;
Проспан.

Они помогают снизить вязкость патологического секрета и вывести его из бронхов и легких. Удобнее использовать сиропы, а таблетки растирают до порошка и разбавляют водой.

Для младенцев подходят не все лекарства. Новорожденный не может откашливанием избавиться от скопившейся жидкости, поэтому лучше делать ингаляции с Лазолваном, Амбробене, Флуимуцилом. Самым маленьким пациентам можно принимать Геделикс. С трех месяцев рекомендуется Проспан, а с шести — сухая смесь на основе растений.

При тяжелых заболеваниях дыхательной системы годовалым детям и постарше назначают Аскорил. Это более сильное средство. Он эффективно разжижает мокроту, способствует откашливанию. С двух лет применяют Эреспал с дозировкой, соответствующей весу маленького пациента. Медикаменты независимо от возраста назначает доктор. Отхаркиванию мокроты хорошо помогает лечебный массаж.

Антибиотики применяют только тогда, когда заболевание вызвано бактериальным воспалением, сопровождается высокой температурой. Чаще других используют:

Сумамед;
Флемоклав;
Цифран.

Существуют народные средства, помогающие справиться с болезнью. Перед их применением также необходима консультация специалиста.

Обычно медикаментозную терапию сочетают с нетрадиционной медициной. В домашних условиях для приема внутрь применяют молоко с медом, маслом и содой, а также барсучий жир. Еще одно хорошее средство — молоко с плодами инжира. На стакан достаточно двух сушеных плодов. Время кипячения примерно 15 минут.

Отлично помогает сироп из черной редьки с медом. Сердцевина крупного овоща удаляется ложкой и заполняется на 2/3 медом. Через 3 часа можно давать детям. Такое средство рекомендуется пить несколько раз в день.

К народным способам лечения относят травяные отвары, сиропы, напитки. Нужно взять 50 г листьев подорожника и залить 1 л кипятка. Настаивать не менее 4 часов, рекомендуемый прием — 4 раза в день по 2 столовые ложки.

Для того чтобы приготовить сироп понадобится: малину (1 кг) и калину (1 кг) перемешать с сахаром (0,5 кг). Смесь настаивают несколько часов, отжимают и разводят 2 стаканами молока. Таким средством лечат детей — 3 раза в день по 1/2 стакана, напиток должен быть теплым.

К нетрадиционным методам лечения относят напиток из банана и какао. Сначала фрукт перемешивают с порошком (1 чайная ложка), а потом заливают горячим молоком (1 стакан).

К средствам наружного использования относят лепешки, компрессы, растирания. Применяют гусиный, медвежий, барсучий жиры.

Сырой кашель помогают вылечить ингаляции с травами, пищевой содой. Есть еще много домашних методов лечения, но перед их применением следует убедиться в том, что у ребенка нет аллергии на составляющие. Комплексная терапия поможет быстрее справиться с заболеваниями и избежать осложнений.

Профилактические меры

Чтобы дети не болели часто желательно проводить профилактические мероприятия.

В любое время года не стоит сильно укутывать малышей. Важно заниматься закаливанием и постепенно приучать ребенка к холодной воде.

Правильное кормление — не злоупотреблять мучными изделиями, так как они способствуют выработке излишней мокроты. Нужно следить за ротовой полостью, проходить осмотр стоматолога.

Ребенок должен пить больше жидкости. Помещения в квартире или доме нужно регулярно проветривать, следить за влажностью.

Все эти действенные меры будут только на пользу. Если ребенок все-таки заболел и кашель не прекращается, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Следует помнить, что самолечение чревато опасными последствиями, особенно для маленьких детей.

Источник