Сироп от кашля в больших дозах

Аптечная наркомания очень популярна в нашей стране и не только. В этом нет ничего удивительного, ведь наркоманы используют препараты, которые есть в широком доступе и используются для лечения различных простуд, снятия болевого синдрома и так далее. Наверное, самый популярный легальный наркотик в аптеке – это гликодин. Препарат является муколитиком, и в его составе есть вещество декстрометорфан. Особенность этого вещества состоит в том, что оно имеет воздействие на части мозга, отвечающие за кашель. То есть, если употреблять препарат в соответствии с инструкцией, он не наносит организму никакого вреда. Однако если превысить дозу, обычное лекарство превращается в психостимулятор. То есть, гликодин может влиять на сознание, изменяя его.

Поэтому, не смотря на то, что продажа наркотиков в аптеках строго запрещена, наркоманы могут получить доступ к наркотику, не преступая закона. Употребляя сироп, наркоманы чувствуют опьянение от препарата, которое заменяет им эффект, получаемый от более сильных наркотиков. Очень часто люди с зависимостью прибегают к такому способу получения иллюзии удовольствия, когда у них нет средств на что-то более дорогое. Обычно сиропом «балуются» либо подростки, либо наркоманы со стажем, которые уже просто не имеют финансов, чтобы покупать что-то дорогое. Некоторые девушки даже используют такой сироп, как легкие наркотики в аптеке для похудения. Потому что в состоянии эйфории пропадает желание кушать, и некоторые дамы думают, что так они смогут привести свое тело в порядок. В итоге, они либо просто вредят своему здоровью, либо начинают пробовать более тяжелые наркотики, так как у них появляется желание постоянно находиться в эйфории, подальше от реального мира.

Как гликодин превращается в наркотик: особенности употребления и эффект

Поскольку сиропы от кашля – это наркотики, которые продаются в аптеке без рецепта, часто наркоманы покупают их в большом количестве, чтобы употреблять в чрезмерных дозах или выделять из него само вещество декстрометорфан.

Когда человек употребляет сироп, то он получает тот же эффект, что и от других психостимуляторов, просто не настолько сильный. Чтобы добиться такого эффекта, наркоманы превышают рекомендуемую дозу в 5-10 раз. Когда они употребляют достаточно сиропа, у них начинаются эйфорические состояния, они чувствуют себя бодрыми. А если превысить дозу в 10-20 раз, то эффект усиливается и эйфория сопровождается видениями, галлюцинациями. Когда же доза превышена в 20-100 раз, это приводит к полной потере себя, изменению восприятия времени. То есть человек полностью дезориентируется и перестает воспринимать не только происходящее вокруг, но и себя самого.

Вот поэтому наркоманы, выбирая какие наркотики можно купить в аптеках, отдают предпочтение именно этому безобидному сиропу от кашля. Вот только они не задумываются о том, что из-за употребления такого количества сиропа может возникнуть психоз, истерия и человек начнёт совершать ужасные поступки по отношению к себе и окружающим.

К тому же, после того, как действие сиропа заканчивается, эйфория всегда сменяется депрессией, подавленностью. Человек становится унылым, а если он употребляет постоянно, то постепенно начинает появляться абстинентный синдром. То есть у наркомана начинается ломка, если он долго не употребляет. Вот почему, прежде чем думать, как купить наркотики в аптеке, нужно задуматься о том, стоит ли так издеваться над своим организмом. Потому что временное удовольствие очень сильно проигрывает перед депрессивными состояниями и побочными эффектами, которые возникают после того, как эффект исчезает или же в случае сильной передозировки.

Негативное влияние наркотика на организм

Очень часто люди, особенно это касается подростков, не понимают, насколько вредным для здоровья является злоупотребление сиропом от кашля. Если в организм попадает слишком много гликодина, то может наблюдаться:

тахикардия;
головная боль;
расстройство работы желудочно-кишечного тракта;
проблемы с органами дыхания и работой сердца.

Также очень большой проблемой становится и то, что доступные наркотики в аптеке часто приводит к серьезной зависимости от более мощных препаратов. Потому что, привыкнув к сиропу, люди начинают искать то, что даст более сильный эффект. В итоге, они употребляют наркотики, которые вызывают очень быстрое привыкание и имеют крайне негативное влияние на организм.

Также опасность гликодина состоит и в том, что при передозировке этим препаратом, организм подвергается очень серьезным стрессам, которые приводят к:

паническим состояниям, появлению беспочвенного страха;
проблемам с восприятием любой информации;
нарушениям в работе органов чувств;
тошноте и рвоте;
повышению давления;
головокружению, судорогам, коме;
разрушению клеток, находящихся в головном мозге;
почечной и печеночной недостаточности;
проблемам с дыханием;
появлению зуда и сыпи;
усталости, сонливости;
возникновению тремора.

Если человек становится зависимым от препарата, он не может контролировать себя, агрессивно относится к окружающим и плохо контролирует то, что делает. Поэтому он легко может получить передозировку, которая приведет к серьезным последствиям.

Поэтому если кто-то из ваших близких употребляет сироп от кашля в качестве наркотика – не теряйте время зря и не думайте, что это просто блажь. Обращайтесь в клинику Кадырова, чтобы вовремя помочь человеку избавиться от зависимости.

Источник

Аптечные наркоманы считают, что у них не будет опасных для здоровья последствий, ломки. Но это ошибка, которая может привести к смерти. Главный врач наркологической клиники «Первый шаг» Василий Шуров рассказал о том, что ждёт тех, кто злоупотребляет кодеиносодержащими препаратами. Подробное видео смотрите в конце статьи.

В медицинских целях кодеин используется для достижения противокашлевого или обезболивающего эффекта

Кодеин угнетает кашлевый центр и входит в состав препаратов, купирующих приступы кашля: Коделак, Терпинкод и др.

Источник: Яндекс.Картинки

Вещество оказывает обезболивающее действие, поэтому его можно встретить в составе некоторых анальгезирующих средств: Седальгин Нео, Пиралгин, Пенталгин-Н и др.

Источник: Яндекс.Картинки

Кодеин — алкалоид опиоидной группы

При употреблении высоких доз кодеин даёт симптоматику, похожую на опиоидную эйфорию: расслабление, радость, человек может испытать приход, не такой яркий, но выраженный.

Пик эффекта достигается примерно через 30 минут. Человек испытывает расслабление, у него хорошее настроение, эйфория, хочется веселиться и радоваться, все тревоги уходят. Такое состояние длится 1-3 часа. Потом наступает сон.

Через какое-то время, обычно через несколько приёмов, формируется стойкая психическая и физическая зависимость.

Зависимые используют как наркотик сироп от кашля и другие препараты с кодеином.

Кодеин входит в состав смертельного фиолетового напитка

Лин — это наркотический напиток, содержащий кодеиновый сироп и газировку. Часто в него добавляют карамель, в частности чупа-чупс, алкоголь, транквилизаторы. Ещё одно название коктейля — Purple drank, которое он получил за яркий фиолетовый цвет.

Источник: Яндекс.Картинки

Обычно для изготовления лина используется кодеиновый сироп со спрайтом. Часто добавляется и другой аптечный наркотик — прометазин. Основной эффект — расслабление и эйфория.

Последствия употребления кодеина и спрайта:

патологии сердечно-сосудистой и центральной нервной системы

нарушения работы желудочно-кишечного тракта

обострение хронических болезней

угнетение дыхательного центра и смерть от остановки дыхания

тяжёлая зависимость

умственная деградация

социальная дезадаптация

DJ Screw — популяризатор кодеинового спрайта. Умер в 2020 году от прометазин-кодеиновой передозировки.

Источник: Яндекс.Картинки. DJ Screw

Лекарственные препараты с кодеином отпускаются строго по рецепту

Кодеин стал предметом злоупотребления, поэтому в России с 2012 года препараты, его содержащие, подвергаются строгому предметно-учётному контролю. В свободной продаже их нет, купить средства можно только по рецепту.

Большинство производителей выпускают препараты без кодеина в составе. Например, Коделак Нео в качестве активного вещества содержит бутамират. Источник: Яндекс.Картинки.

Аптечные наркотики опасны не меньше, чем обычные

Мы в своей практики сталкиваемся с ситуациями, когда люди употребляют кодеинсодержащие препараты и искренне верят, что ломки у них не будет. Но это не так.

Уже после нескольких приёмов вещества формируется стойкая зависимость:

психическая, которая проявляется непреодолимым желанием употребить вещество снова, навязчивыми мыслями о препарате

физическая, основной симптом которой — абстинентный синдром, или ломка

Ломка, как правило, возникает не так быстро, как от классических опиатов: пик приходится на 5-6 дней отмены препарата. Но она длится дольше, человек может промучаться несколько недель.

Источник: ютуб-канал клиники «Первый шаг»

При употреблении кодеина очень быстро нарастает толерантность: человеку требуется всё больше вещества, чтобы достичь эффекта.

Передозировка — наиболее частая причина смерти при злоупотреблении кодеином

Для получения наркотического, эйфорического эффекта требуется принимать препарат в очень высоких дозах, что легко ведёт к передозировке. В результате происходит угнетение дыхательного центра и смерть от остановки дыхания.

Деградация мозга — ещё одно последствие зависимости

У зависимого развивается классическая деменция наркопотребителя. Снижается память, внимание, человек бросает учебу или работу, у него сужается круг друзей, как правило, остаются только соупотребители. Нарушаются все социальные связи. Происходит полная дезадаптация личности, которая требует восстановления в условии клиники.

Лечение зависимости от кодеина осуществляется по тем же принципам, что и лечение любой наркомании

1 этап. Детоксикация. Человек попадает в клинику, сдаёт все анализы, обследуется и переживает абстинентное состояние.

2 этап. Реабилитация. Проработка всех дефектов характера, формирование новых моделей поведения, обучение новым навыкам трезвости на сеансах индивидуальной и групповой психотерапии.

3 этап. Ресоциализация. Амбулаторная психотерапия со специалистом, посещение групп само- и взаимопомощи анонимных наркоманов.

Все 3 этапа необходимы для возвращения человека к полноценной жизни.

Будьте внимательны к родственникам, чтобы вовремя обнаружить зависимость

Вот основные признаки, которые могут быть сигналом злоупотребления кодеином.

Состояние интоксикации:

точечный зрачок
расслабленность и веселье без причины
эйфория
стремление уединиться, чтобы никто не беспокоил
заторможенность

Такое состояние обычно заканчивается глубоким сном.

Состояние абстиненции:

раздражительность
агрессия
тревога

Зависимый ищет возможность уйти, ругается с родственниками, из дома пропадают деньги. Близкие находят рецепты на лекарства, большое количество упаковок препаратов от кашля, хотя при этом человек не кашляет.

Обилие аптечных упаковок должно настораживать и заставлять родственников задуматься, а не аптечный ли наркоман их близкий.

Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.

Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!

Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.

И будьте здоровы!

Ваши Василий и Екатерина Шуровы

Источник

Галина Бочкарëва, 7 февраля 2020

Кашель — это симптом множества заболеваний. Но если врач поставил верный диагноз, то с тактикой в лечении всё становится более менее понятно.

Самые частые причины кашля

Инфекции — ОРВИ, коклюш, пневмония, туберкулёз;
Заболевания органов дыхания — бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких;
заболевания сердечно-сосудистой системы — сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, пороки сердца;
заболевания ЛОР-органов — синуситы, постназальный затёк, фарингиты, рефлекторный кашель при патологии уха;
заболевания желудочно-кишечного тракта — ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
побочное действие лекарственных препаратов — ингибиторы АПФ (эналаприл/каптоприл/лизиноприл), аэрозольные средства;
длительное курение;
аллергические заболевания — поллиноз, астма;
кашель связанный с токсическими веществами у лиц, работающих на вредных производствах.

И это далеко не весь список, а когда вы меня спрашиваете чем полечить кашель, я в замешательстве и смогу вам помочь только на очном приёме.

Тактика лечения будет всегда разная

пневмония — если бактериальная, то лечим антибиотиками;
ОРВИ — отдыхаем, пьём чай, ибупрофен/парацетамол, промываем нос солевыми растворами, капли в нос, если совсем не дышит, но помним про привыкание;
бронхиальная астма — это базисная терапия (ингаляционные гормоны, бронходилататоры и другие);
туберкулёз — лечение туберкулеза;
побочные действия лекарств — отмена или замена препарата;
аллергия — убираем по возможности аллерген + препараты от аллергии, гормоны;
ГЭРБ (заброс содержимого желудка в пищевод) — коррекция образа жизни (вес, питание), ингибиторы протонной помпы (омепразол), антациды (фосфалюгель) и консультация гастроэнтеролога;
сердечная недостаточность — лечение совместно с кардиологом;

Вывод

Кашель – симптом какого-то заболевания или просто реакция организма на какой-то раздражитель. Чтобы правильно назначить лечение, нужно точно установить причину — следовательно, убираем раздражитель или лечим заболевание.

Основные лекарства от кашля

Хоть причин кашля и много, но чаще всего его природа все же инфекционная и помимо устранения причины, назначают лечение для устранения кашля как симптома. Разберем наиболее часто встречаемые группы препаратов для симптоматического лечения кашля.

Муколитики. От кашля или для кашля?

Муколитики действуют на свойства мокроты различными механизмами — железы бронхов больше вырабатывают секрета, ферментов или препарат действует на дисульфидные связи мокроты и она становится более жидкой, её количество увеличивается и мы начинает кашлять больше. Следовательно это препараты для кашля.

С доказательной базой все в порядке и есть много «но», следовательно назначает только врач.

Представители:

Амброксол;
Бромгексин;
Ацетилцистеин;
Карбоцистеин;

Показания для этих препаратов, это состояния при которых отмечается вязкость мокроты:

бронхиальная астма;
хроническая обструктивная болезнь легких;
муковисцидоз;
бронхоэктазы;
пневмония;
синуситы.

В комплексной терапии, это препараты не первой линии, при пневмонии например, вместе с антибиотиком, при бронхиальной астме — также в дополнение к основным препаратам (базисной терапии).

Отдельно про деток. Кашлевой рефлекс у них слабый, бронхи узкие и когда мы увеличиваем за счёт этих препаратов количество мокроты, то откашлять её тяжело.

Во многих странах муколитики запрещены до 2-3-х лет и используются с осторожностью, по строгим показаниям после 3-х (ещё и по рецепту, я считаю это правильно).

Согласно последним рекомендациям 2018 г., Союза Педиатров России:

«Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных исследованиях».

Важно:

нельзя с противокашлевыми (синекод, омнитус);
нельзя сразу 2-3 муколитика в раз;
нельзя детям до 2х лет;
нецелесообразно при ОРВИ;
нельзя принимать непосредственно перед сном;
при приеме нужно пить много воды.

Препараты, блокирующие кашель

Это препараты, которые блокируют кашлевой рефлекс и человек начинает кашлять реже.

Они бывают:

Центрального действия – действуют на «кашлевой центр» в продолговатом мозге.
Периферического действия – действуют на уровне дыхательных путей.

Представители: «Синекод», «Омнитус», «Либексин», «Коделак».

Показания:

При проведении исследований, например – бронхоскопии;
После операций, чтобы избежать осложнений в виде несостоятельности швов, кровотечений и также дискомфорта в виде болей в области шва;
При коклюше.

В некоторых препаратах также есть в показаниях простудные заболевания и грипп («Омнитус»). ВОЗ не рекомендует эти препараты при ОРВИ.

Рекомендации педиатров России по лечению ОРВИ у детей от 2018 года:

«Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в РКИ».

Противопоказны:

При одновременном приёме с отхаркивающими средствами (амброксол, лазолван, любые растительные – гербион, геделикс, грудные сборы и так далее).

Вы просто не сможете откашлять мокроту, поскольку кашлевой рефлекс будет значительно снижен. Мокрота скопится в большом количестве в дыхательных путях и может произойти бронхоспазм, остановка дыхания.

Отдельно хочу сказать препарате «Ренгалин»

Производство Россия, зарегистрирован как лекарственное средство группы противокашлевых, без побочных эффектов, можно и с отхаркивающими. Единственное указание — пациентам с сахарным диабетом нужно принимать осторожно. Вы уже понимаете к чему я веду? Всё верно, он гомеопатический.

Я считаю, что обманывать своего клиента, а это болеющие люди, которые хотят решить свою проблему, очень непорядочно. А вот почему, сейчас поясню.
⠀
Открываем официальную инструкцию, и читаем…

Состав: релиз-активные антитела к гистамину, брадикинину, морфину в виде смеси трёх активных водных разведений в 100*12, 100*30, 100*50 степени, раз и 27,5 г сахара (мальтитол).

Это гомеопатические разведения препарата — действующего вещества там практически нет.

И что мы видим далее…

Фармакотерапевтическая группа: относится к другим противокашлевым препаратам.

Никакого упоминания, что это гомеопатия!

Фармакокинетика (раздел отвечающий за всасывание, метаболизм и выведение): чувствительность современных физико-химических методов анализа, не позволяет оценить содержание сверхмалых доз антител в биологических жидкостях, тканях и органах.

То есть здесь опять производитель подтверждает, что это гомеопатия, но пациентам чётко этого не сообщает. И говорит, что даже самое современное оборудование, не сможет мой препарат исследовать.

Показания: все острые и хронические заболевания, сопровождающиеся кашлем.

Побочные действия: индивидуальная непереносимость и дальше пошли чудесные формулировки: «Если побочные действия усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, обратитесь к врачу”.

А в инструкции-то не указаны никакие побочные эффекты. И как пациент должен что-то заметить?

Суть в том, что гомеопатию невозможно исследовать, и как-то доказать эффективность и безопасность, но я считаю, что производитель, должен чётко указывать, что это гомеопатический препарат, чтобы пациент и доктор могли сделать выбор.

Ещё и награды имеет этот препарат: «Марка N1 в России».

Ну и конечно же, пациентам с сахарным диабетом нужно быть осторожными, потому что там 27,5 грамм сахара на 100 мл.

Подчеркну, что мой обзор носит только информационный характер. Даже если вы скажете, что вам помогает и хотите дальше использовать этот препарат — это ваш выбор. Но помните, использовать гомеопатию при серьезных заболеваниях опасно — вы можете потерять драгоценное время, получить осложнения и даже умереть.

Стоптуссин

В составе:

гвайфенезин — действует на мокроту, снижая вязкость, увеличивая её количество, что способствует более легкому отхаркиванию;
бутамират — противокашлевое средство, подавляет кашель за счёт действия на кашлевой центр в головном мозге.

Вас ничего не смущает в этой комбинации? Просто в инструкции ничего особенного, описаны фармакологические свойства, так как это реально работающие компоненты, показан при сухом кашле любого происхождения, запрещён до 12 лет в форме таблеток, до 6 месяцев в сиропе, есть не мало побочных.

А вот в графе «лекарственные взаимодействия» нет ни одного упоминания, что отхаркивающие препараты запрещены в комбинации с противокашлевыми.

Я решила посмотреть отдельно по компонентам, в итоге, что в препаратах с одним гвайфенезином, что с бутамиратом, чётко написано, что они не рекомендованны для одновременного приема.

Поэтому своим пациентам Стоптуссин при кашле я не назначаю. Есть «Стоптуссин фито», я о нем ниже — составы у них совсем разные.

Растительные препараты

Зарегистрированы как средства с отхаркивающим действием.

Многие считают, что если в составе травы, значит это безопасно и точно можно всем, деткам, беременным, кормящим. Напомню, с точки зрения клинической фармакологии используя травы совместно с другими препаратами, мы получаем «кота в мешке», так как механизма действия чёткого не знаем и можем получить непредсказуемую реакцию.

Самые часто используемые препараты из этой группы:

1. Стоптуссин фито (не путать с обычным стоптуссином, там иной состав с серьёзными действующими веществами) – подорожник +тимьян обыкновенный +тимья ползучий+ мёд и сахар.

2. Геделикс – экстракт листьев плюща, удивляет, что разрешен с самого рождения.

3. Гербион – существуют различные конфигурации этого препарата — экстракт листьев плюща или экстракт первоцвета весеннего корней +тимьян обыкновенный или аскорбиновая кислота + экстракты мальвы цветков и подорожника.

4. Мукалтин — экстракт алтея.

5. Бронхипрет — экстракты тимьяна и первоцвета.

5. Доктор Мом – тут целый букет: васильки, алоэ, базилик, имбирь, куркума, паслена, солодка, перца кубебы и все с запахом ананаса.

6. Грудные сборы №1-4 — различные составы из вышеперечисленных компонентов.

У этой группы препаратов не описан механизм действия. Из побочных эффектов — аллергические реакции и действие на желудочно-кишечный тракт в виде тошноты, рвоты, болей в животе, нарушение стула.

Растительные препараты не рекомендованы Союзом Педиатров при ОРВИ.

Важние правила приема:

не рекомендованы лицам с аллергическими заболеваниями;
нельзя с препаратами блокирующие кашель (синекод, омнитус, коделак, либексин);
нельзя в виде ингаляций.

И в завершение — ингаляции

Это один из способов введения лекарств в организм с помощью специального оборудования — ингаляторов или небулайзеров.
⠀
Лекарство распыляется на мелкие частицы и попадает в разные отделы дыхательной системы. Используются при заболеваниях дыхательной системы, аллергиях.

Важные правила ингаляций:

назначается данная процедура только врачом;
препарат который вы применяете должен быть строго предназначен для ингаляций, в инструкции это будет указано – «для ингаляций».
при применении гормональных препаратов, обязательно нужно полоскать рот и умываться, чтобы избежать таких реакций, как грибковое поражение;
вдох и выдох во время ингаляций должен быть как при обычном, спокойном дыхании;
ингаляции нужно проводить до окончания раствора, а не по определённому времени, если положено 2 мл, значит ждём, пока они испарятся полностью, это важно, для сохранения лечебной дозы и достижения эффекта.

Часто используемые препараты для ингаляций:

бронходилататоры — снимают спазм (беродуал);
гормональные препараты (пульмикорт);
комбинированные препараты при астме и хронической обструктивной болезни лёгких.

Если в инструкции указано, что препарат нужно развести, то только физиологическим, стерильным раствором, больше ничем.

С чем нельзя делать ингаляции:

минералка, обычная вода;
отвары, настои, растворы любых трав;
эфирные масла;
хлоргексидин, мирамистин;
любые сиропы от кашля;
растворы антибиотиков из ампул с водой (это вообще ужас);
супрастин;
сосудосуживающие капли;
подышать над картошкой — опасно ожогом дыхательных путей.

Надеюсь, информация была для вас полезной.

Галина Бочкарëва

Клинический фармаколог, врач-терапевт

Источник