Сироп от кашля на спиртовой основе
Разбираемся в тонкостях муколитиков и секретолитиков — какие вопросы задать покупателю, чтобы рекомендовать наиболее подходящий препарат
Сезон ОРВИ в самом разгаре, а значит, в большинстве аптек наблюдается стабильный спрос на препараты от симптомов этого вида болезней. Кашель — это симптом, который преследует человека еще долго после окончания острой фазы инфекционного заболевания. Давайте освежим наши знания о кашле и принципы выбора сиропов — одной из самых востребованных групп препаратов в аптеке. Неудивительно, что спрос на сиропы неизменно высок: во‑первых, правильно подобранный сироп хорошо помогает, во‑вторых, многие предпочтут сладкий сироп глотанию «бездушных» таблеток, а в‑третьих, сиропы хорошо подходят для детской аптечки.
Кашель — это сложнорефлекторный акт, который в норме направлен на очищение дыхательных путей. Так же кашель может возникать из‑за патологического раздражения рецепторов блуждающего нерва, расположенных в слизистой оболочке гортани, голосовых связках, бифуркации трахеи или в местах деления крупных бронхов.
Важная характеристика кашля — его продуктивность. Состояния, для которых характерен кашель сухой (непродуктивный) и кашель влажный (продуктивный), представлены в таблице № 1.
Тревожные признаки
Кашель может быть симптомом невоспалительных и неинфекционных заболеваний, поэтому длительный кашель у молодых пациентов, не поддающийся обычному лечению, и длительный кашель пожилых пациентов — важное показание к тщательному медицинскому обследованию. В этом случае в первую очередь важно не пропустить опухолевые и лимфопролиферативные заболевания. Такому клиенту аптеки стоит посоветовать срочно посетить врача. В детском возрасте лающий кашель, вызванный отеком гортани, тоже не вылечить сиропами — отправляем таких клиентов к педиатру.
Многообразие видов сиропов от кашля нередко приводит в замешательство посетителей аптеки. При отсутствии назначения врача первостольник должен помочь клиенту сделать правильный выбор среди безрецептурных сиропов. К рецептурным относятся все бронхолитические и противокашлевые средства, которые угнетают кашлевой рефлекс. Таким образом, выбирать придется среди отхаркивающих сиропов, которые усиливают или облегчают отделение бронхиальной слизи (мокроты) при кашле. Облегчают выделение мокроты муколитические сиропы от кашля, а увеличивают ее секрецию — секреторные. Таким образом, первые применяются при влажном кашле, а вторые — при сухом.
Виды сиропов
Здесь вы можете скачать справочную таблицу в формате PDF, распечатать ее и всегда держать под рукой. Она посвящена трем видам ОТС-сиропов от кашля: секреторным, муколитическим и комбинированного действия. Таблица поможет подобрать препарат исходя из состава, показаний и противопоказаний.
Ссылка на таблицу
К муколитикам относятся все сиропы, содержащие ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол и бромгексин. Эти препараты почти не имеют возрастных ограничений. Муколитический сироп не поможет при сухом кашле, то есть когда мокрота совсем не отходит. Комбинированные муколитики отхаркивающего действия нередко содержат лекарственные травы. Их распространенные противопоказания — гиперчувствительность к одному из компонентов, а также детский возраст, часто до 6 лет.
Таблица 1. Примеры состояний, обуславливающих сухой и влажный кашель
| Кашель сухой | Кашель влажный |
| Начальная фаза острого ларингита, бронхита, пневмонии Пред- и приступный периоды бронхиальный астмы Катаральный период коклюша Инородное тело Диссеминированные формы туберкулеза Сдавление дыхательных путей увеличенными лимфоузлами, опухолью Плеврит Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Прием ингибиторов АПФ | Хронические бронхолегочные воспалительные процессы Пневмония Острый простой и обструктивный бронхиты Приступный (после улучшения бронхиальной проходимости) и постприступный периоды бронхиальной астмы Спастический период коклюша Муковисцидоз Абсцесс легкого Туберкулез легких Пороки развития трахеи и бронхов Паразитарные поражения легких |
Ацетилцистеин — производное аминокислоты цистеина. Сульфидные группы этого вещества разрывают дисульфидные связи протеогликанов мокроты, приводя к их деполимеризации, что снижает вязкость и адгезивность мокроты. Он также обладает некоторым секретолитическим эффектом — повышает объем мокроты.
Карбоцистеин — по химической формуле и выраженности действия схож с ацетилцистеином. Сиропы с этим действующим веществом также меняют реологические свойства мокроты, разжижая ее, что облегчает отхождение, однако у этих препаратов нет секретолитического действия.
Амброксол, благодаря множеству производителей и множеству форм препарата, является одним из самых популярных муколитиков на сегодняшний день. Его муколитическое действие обусловлено изменением структуры мукополисахаридов мокроты и увеличением секреции гликопротеидов. Также он увеличивает активность мерцательного эпителия. Эффект после приема внутрь развивается в течение 30 минут и продолжается 10–12 часов. В инструкциях часто указаны ограничения к применению в детском возрасте.
Бромгексин — также один из самых популярных муколитиков. В организме метаболизм бромгексина приводит к образованию амброксола. Препарат хорошо переносится, но противопоказан при гиперчувствительности, язвенной болезни (в стадии обострения), беременности (особенно I триместр), грудном вскармливании, а также детям до 3 лет.
Секретомоторные сиропы от кашля (секретолитики) необходимы при сухом кашле, в основном это отхаркивающие растительные сиропы, содержащие экстракты солодки и алтея. Оказывая раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, повышают секрецию бронхиальных желез и подвижность мерцательного эпителия. Результатом этого является увеличение объема мокроты, она становится жидкой, менее вязкой и адгезивной.
Корень солодки содержит множество веществ, которые, кроме секретолитического, обладают также противовоспалительным и спазмолитическим действием. У сиропа нет возрастных ограничений, однако его следует с осторожностью использовать как в детском возрасте, так и при обострении бронхиальной астмы.
Корень алтея — кроме отхаркивающего имеет менее выраженное противовоспалительное действие. Противопоказанием к его использованию является только гиперчувствительность, но, как и многие другие ЛС, с осторожностью его надо использовать при бронхиальной астме и в детском возрасте.
В состав сиропов от кашля нередко входит тимьян обыкновенный или тимьян ползучий (чабрец). Трава тимьяна содержит эфирное масло (до 1 %), дубильные, горькие и красящие вещества, а также флавоноиды, витамин С и минеральные соли. Сиропы от кашля с экстрактом травы тимьяна обладают противовоспалительным эффектом, а также отхаркивающим и болеутоляющим свойствами.
Комплексный подход в лечении кашля: дуэт растительных препаратов Эвкабал® сироп для приема внутрь и Эвкабал® Бальзам С для применения снаружи поможет справиться и с сухим, и с влажным кашлем у детей и взрослых.
В состав сиропа от кашля Эвкабал® входят экстракты тимьяна (чабреца) и подорожника. Он обладает выраженным отхаркивающим и противовоспалительным эффектом, защищая слизистую от раздражения, вызывающего кашель. Масла хвои сосны и листьев эвкалипта, входящие в состав Эвкабал® Бальзам С, поддерживают действие сиропа. Активируя кровообращение и снимая спазмы в органах дыхания, он также обладает выраженным отхаркивающим и противовоспалительным эффектом.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Общие правила подбора сиропов:
- Сиропы, содержащие спирт, противопоказаны при алкоголизме, с осторожностью назначаются при эпилепсии, черепно-мозговых травмах, заболеваниях головного мозга и печени, а также в детском возрасте.
- Сахароза в составе сиропа — флажок для первостольника — покупателей с сахарным диабетом надо обязательно предупредить об этом. Некоторые из сахарных сиропов прямо противопоказаны при диабете. Сиропы на сахарозе и сорбитоле также противопоказаны при непереносимости фруктозы, дефиците сахаразы/изомальтазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции. Поэтому важно уточнить наличие этих состояний у покупателя.
- Сиропы, содержащие мед, противопоказаны при повышенной чувствительности к продуктам пчеловодства — вероятно развитие аллергических реакций.
Спросить у клиента
Фармацевту необходимо задать несколько уточняющих вопросов для рекомендации препарата:
— Возраст пациента?
Для детей младшего возраста, при отсутствии назначения врача, возможно использование амброксола и бромгексина. Однако у этих препаратов есть и более удобные формы для детей до 3 лет, помимо сиропа.
— Наличие аллергических заболеваний — бронхиальной астмы, аллергических реакций на какие‑то травы?
Большинство препаратов для сухого кашля имеют рекомендации использования только под наблюдением врача. Возможно, необходимо назначение антигистаминных препаратов, гормонов и противокашлевых.
— Наличие беременности или лактации?
Большинство препаратов при беременности, особенно первый триместр, и в период лактации противопоказаны. И здесь не обойтись без консультации врача и его назначений.
— Какого характера кашель?
Сухой кашель в общем случае — показание к назначению секретолитиков. Чистые муколитики не помогут сделать кашель продуктивным.
Источники
- «Кашель: от симптома к синдрому, диагнозу». Учебно-методическое пособие для слушателей послевузовского профессионального образования по ред. Файзуллина Р. А. Казань. — 2010.
- Фармакология // Под ред. проф. Р. Н. Аляутдина. — 4‑е изд., перераб. и доп. — 2008. — 832 с.
- Овчинников А. Ю., Мирошниченко Н. А. Новые возможности оптимизации терапии кашля //Лечащий врач. — 2016. — №. 10. — С. 5–5.
- Мизерницкий Юрий Леонидович, Мельникова Ирина Михайловна. Дифференцированная муколитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях в педиатрической практике // Рос. вестн. перинатол. и педиат. — 2016. — № 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/differentsirovannaya-mukoliticheskaya-terapiya-pri-ostryh-i-hronic… (дата обращения: 11.12.2018).
- ???? Сироп от кашля цена от 156 руб в Москве
- ???? Сироп от кашля купить в интернет-аптеке
- ???? Сироп от кашля инструкция по применению
Всего товаров: 3
Отсутствующие позиции:
Аналоги из категории Отхаркивающие средства
Сироп от кашля инструкция по применению
Состав
1 г препарата содержит жидкий экстракт травы тимьяна 90 мг.
Форма выпуска
Сироп для приёма внутрь 175 г во флаконе тёмного стекла в пачке картонной
Фармакологическое действие
Фитопрепарат с отхаркивающим действием; разжижает мокроту и уменьшает ее вязкость, способствуя лучшему ее отхождению.
Действующие веществасиропа – тимол и карвакрол – оказывают также противомикробное действие.
Показание к применению
Заболевания верхних дыхательных путей с затруднением отхождения мокроты (бронхит, трахеит, трахеобронхит).
Способ применения и дозы
Туссамаг сироп следует принимать внутрь, желательно после еды.
Взрослым назначают по 2-3 чайной ложке (10-15 мл) 3-4 раза/сут.
Детям в возрасте старше 5 лет и подросткам назначают по 1-2 чайной ложке (5-10 мл) 3-4 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 года до 5 лет назначают по 1 чайной ложке (5 мл) 2-3 раза/сут.
Противопоказания
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 1 года;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
При назначении Туссамаг сиропа 9% (флакон 175 г) пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 чайная ложка сиропа без сахара содержит 1.85 г сорбитола, что составляет 0.15 ХЕ.
Препарат содержит растительный экстракт, в связи с чем возможно легкое помутнение раствора или появление осадка во флаконе, однако это не влияет на эффективность препарата.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Препарат не замораживать
Не смогли найти нужный товар? Воспользуйтесь Формой заявки на отсутствующий товар!
С этим товаром также покупают
Фото
Отзывы об аптеке Еврофарм
Оценка 4на основании 92 отзывов.
Цены на Сироп от кашля в других городах
Похожие товары других производителей
С этим товаром также искали
Доставка лекарств на дом, доставка лекарств по Москве осуществляется только при наличии рецепта для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы».
Солодка сироп – лекарство, которое часто применяется для лечения патологий верхних дыхательных путей с целью ускорения выведения мокроты. Оно обладает противовоспалительным эффектом, благодаря чему его также допустимо применять в качестве средства, ускоряющего восстановление целостности слизистой желудка при поражении язвой или гастритом. Солодка одинаково хорошо подойдет и детям, и взрослым, помимо указанных свойств она способна стимулировать функционирование иммунитета.
Состав средства
Солодка от кашля оказывает свой лечебный эффект благодаря наличию густого экстракта корня растения в составе, оно входит в группу бобовых, стимулирует отхождение мокроты. Так бронхи очищаются от густой слизи, провоцирующей застои и сильный кашель.
Помимо солодки в состав сиропа включен этиловый спирт и сахар. Обычно лекарство продается в темных флаконах объемом 100 мл.
Главное достоинство препарата – активизация производства и отведения секрета из бронхов и желудка. Часть выделений из легких проникает в желудок и раздражает его слизистую, а сироп после попадания в пищеварительный тракт формирует защитное покрытие.
Для приготовления лекарства применяется непосредственно корень солодки, по-другому растение называется лакричником. В нем большое количество незаменимых организму человека полезных веществ, например, аскорбиновая кислота, флавоноиды, эфирные масла, глицирризиновая кислота.
Эффективность
Настой корня солодки, на основе которого изготавливается сироп, из-за своего богатого состава способен оказывать такие положительные действия на организм человека:
- Противовоспалительное – хорошо влияет на состояние слизистой путей дыхания.
- Отхаркивающее – уменьшается вязкость мокроты, нормализуется правильная функциональная активность ресничек эпителия, защищающих слизистую от попадания патогенных микроорганизмов.
- Иммуностимулирующее – усиливается работа иммунных клеток, находящихся в структуре системы дыхания.
- Заживляющее – активные компоненты ускоряют заживление воспаленных очагов слизистой в дыхательной системе.
- Спазмолитическое – уменьшается тонус гладкой мускулатуры бронхиальных стенок, из-за этого увеличивается просвет бронхов, облегчается боль в горле и прохождение воздуха.
- Противовирусное – компоненты экстракта корня помогают подавить активность вирусов, которые чаще всего провоцируют ОРВИ у человека.
Последние медицинские исследования подтвердили противоопухолевый эффект средства. Точные данные о всасывании в системный кровоток, метаболизме, распределении в тканях активных компонентов на сегодняшний день нет.
Пациенты часто спрашивают врачей, от какого кашля сироп солодки, он будет эффективен при влажном или сухом. На самом деле лекарство назначается и при мокром, и при мучительном непродуктивном кашле. Настойка преобразует непродуктивное откашливание в продуктивное, тем самым облегчая отхождение патогенной мокроты и предупреждая ее застой. Такой процесс ускоряет выздоровление.
Показания лекарства
Солодка или лакрица известна благодаря своему муколитическому и противовоспалительному эффекту. Показаниями использования препарата в комплексной терапии являются такие ЛОР-заболевания:
- воспаление легких;
- бронхиальная астма;
- фарингит;
- ларингит;
- тонзиллит;
- бронхит острый или хронический;
- воспаление в трахее;
- туберкулез.
Сироп отлично проявляет свои положительные свойства в борьбе с патологиями, которые сопровождаются непродуктивным кашлем. Но для правильного лечения нужно учитывать все правила, как пить сироп солодки в конкретной ситуации.
При пневмонии корень солодки от кашля показан в качестве обязательного дополнения к основному лечению антибиотиками и отхаркивающими лекарствами. Корень солодки полезен в начале развития болезни и на запущенных стадиях.
При бронхиальной астме или бронхоэктатическом заболевании лекарство разрешено принимать только по назначению врача и под его контролем, потому что оно несовместимо с противокашлевыми препаратами.
При болезнях желудочно-кишечного тракта препарат назначается на этапе ремиссии, потому что, резко увеличив производство слизи на стадии обострения, препарат может спровоцировать опасные осложнения.
На самом деле терапевтическое воздействие лекарства намного шире рассматриваемого. Его используют в лечении таких патологий, как подагра, ревматизм, заболевания органов женского половой системы, гормональные сбои. Лакрица хорошо очищает лимфатическую систему и нормализует лимфоток. Но не следует использовать сироп без рекомендаций врача. Это такое же лекарство, которое может навредить при передозировке и неправильном применении.
Противопоказания и побочные действия
Сироп лакрицы является полноценным лекарством, поэтому имеет определенные противопоказания:
- высокое артериальное давление или склонность к его подъему;
- сахарный диабет;
- нехватка калия в организме;
- беременность и период грудного вскармливания;
- аллергия на компоненты состава;
- ожирение.
Чтобы не допустить передозировку лекарством и предотвратить развитие побочных эффектов важно внимательно изучить аннотацию к препарату перед его применением.
При беременности в любом триместре корень солодки опасен, потому что усиливает производство эстрогенов. При необходимости лечения сиропом во время лактации, ее требуется приостановить или прекратить совсем.
Побочные действия могут развиваться в организме в случае непереносимости компонентов состава сиропа. Следует знать, что долговременное лечение корнем солодки провоцирует нарушение водно-электролитного баланса в организме.
Неправильное применение препарата может стать причиной таких нарушений:
- тошнота;
- изжога;
- аллергия, которая проявляется сыпью, зудом, краснотой кожи и отеканиями;
- гипокалиемия;
- повышение АД.
При развитии негативных реакций на сироп пациенту следует проконсультироваться с врачом и поменять тактику лечения.
Правила приема и выбор дозировки
По инструкции установлены следующие правила, как пить сироп солодки:
- Важно точно соблюдать установленные инструкцией и врачом дозы сиропа.
- Запрещено игнорировать противопоказания лекарства, чтобы не произошло осложнений.
- У солодки высокая степень аллергенности.
- Для правильного приема микстуры необходимую дозу разводят кипяченой водой. Это усилит эффективность лекарства и еще больше облегчит выведение мокроты.
- Стандартный курс лечения составляет 7 – 12 дней, но врач может корректировать эту продолжительность.
- Возможность повторения терапии устанавливает лечащий врач.
- При инфекционном поражении, заболеваниях бронхов, легких, при затруднении откашливания требуется на фоне лечения сиропом пить больше жидкости.
Взрослым
Врач подберет способ и схему, как принимать сироп солодки при кашле взрослому. Единоразовая доза лекарства для пациента после 16 лет – полная десертная ложка, запитая 150 мл воды. Пьют микстуру до еды.
Максимальная разовая доза сиропа солодки от кашля может составлять 1 столовую ложку, а максимальное количество лекарства в сутки не должно превышать 5-ти столовых ложек.
Детям
Ребенку, если педиатр не установил конкретную дозу, давать сироп нужно по инструкции. Грудным детям лекарство не подходит из-за склонности неокрепшего организма негативно реагировать на аллергенные составы. На один год жизни разовая доза – 1 капля микстуры. Кратность приема в сутки – не больше 5 раз. В аннотации указаны такие дозировки:
- Дети возраста 1 – 2 года по 1 – 2 капли, разведенные в чайной ложке кипяченой воды.
- Дети 3 – 6 лет по 3 – 10 капель, разведенные в столовой ложке воды.
- Дети 7 – 12 лет по 12 капель, запивая 50 мл воды.
- После 12 лет разовая доза составляет чайную ложку микстуры, разведенной 100 мл воды.
Особые указания в лечении
Прежде чем приступать к лечению лакричным сиропом требуется внимательно изучить аннотацию к лекарству. В ней указано несколько особых моментов, на которые обязательно нужно обращать внимание:
- Использование средства беременным и кормящим женщинам запрещено или допускает по показанию врача и под его строгим контролем.
- Запрещено проводить терапию сиропом солодки и таблетками группы диуретиков одновременно. Может произойти явное снижение концентрации натрия.
- Также запрещено одновременный прием с глюкокортикостероидами, потому что увеличивается время полувыведения гормональных препаратов на фоне применения лакричного сиропа.
- Из-за включения в состав лекарства сахара, оно не рекомендовано для лечения людям с сахарным диабетом.
- Вещества состава сиропа напрямую не влияют на психомоторные реакции в организме на возможность концентрации внимания.
Сироп солодки в аптеках отпускается без рецепта врача. Но появление вопросов и сомнений в таком лечении должно стать поводом посещения доктора и получения его рекомендаций.
Передозировка лекарством
При явном превышении доз, рекомендованных в инструкции или назначенных специалистом, развиваются и усиливаются побочные действия лекарственного средства. В такой ситуации следует отказаться от лечения микстурой, посетить врача для купирования последствий передозировки с помощью симптоматического лечения.
Сироп солодки для очищения лимфатической системы
Помимо облегчения отхождения мокроты сироп солодки помогает очистить лимфатическую систему, вывести токсины и шлаки из лимфы.
Такая терапия реализуется в 2 этапа с обязательным одновременным применением препаратов сорбентов.
- В 200 мл теплой воды разводится столовая ложка сиропа, состав выпивается на голодный желудок.
- Спустя час требуется выпить сорбент – Энтеросгель.
Описанный курс рассчитан на 2 недели. Процедура повторяется 3 раза в день.
Перед началом такого очищения следует обязательно получить консультацию специалиста.
Итак, сироп корня солодки – универсальное лекарство, которое позволяет облегчить симптоматику и ускорить выздоровление при многих патологиях. Несмотря на целебные свойства и положительные результаты, применять микстуру нужно с учетом всех противопоказаний и возможных побочных реакций.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/