Сироп от кашля для детей с сальбутамолом
Действующее вещество
Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол (Bromhexine + Guaifenesin + Salbutamol)
Аналоги по АТХ
R05C Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами
Фармакологическая группа
- Отхаркивающее комбинированное средство [Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
3D-изображения
Состав
Таблетки | 1 табл. |
активные вещества: | |
бромгексина гидрохлорид | 8 мг |
гвайфенезин | 100 мг |
сальбутамола сульфат (эквивалентно сальбутамолу) | 2 мг |
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат; крахмал кукурузный; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен); пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен); тальк очищенный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат |
Описание лекарственной формы
Белые, круглые, плоские таблетки с фаской и односторонней риской.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — муколитическое, отхаркивающее, бронхолитическое.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.
Бромгексин — муколитическое средство, оказывает отхаркивающее действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.
Гвайфенезин — муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Сальбутамол — бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД.
Фармакокинетика
Бромгексин. При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность низкая (эффект первичного прохождения через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При ХПН нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин. Абсорбция из ЖКТ быстрая (через 25–30 мин после приема внутрь). T1/2 — 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60% введенного гвайфенезина подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Сальбутамол. При приеме внутрь абсорбция высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T1/2 — 3,8–6 ч. Выводится почками (69–90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%.
Показания препарата Аскорил
В составе комбинированной терапии при острых и хронических бронхо-легочных заболеваниях, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:
бронхиальная астма;
трахеобронхит;
обструктивный бронхит;
пневмония;
эмфизема легких;
коклюш;
пневмокониоз;
туберкулез легких.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
тахиаритмия, миокардит;
пороки сердца;
декомпенсированный сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
глаукома;
печеночная или почечная недостаточность;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
желудочное кровотечение;
артериальная гипертензия;
беременность;
период лактации;
детский возраст до 6 лет.
С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности применять препарат не рекомендуется.
При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные действия
По данным ВОЗ, нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и зуд.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги.
Со стороны ССС: редко — учащенное сердцебиение, коллапс.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм.
Со стороны ЖКТ: редко — тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: редко — возможно окрашивание мочи в розовый цвет.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь, крапивница; частота неизвестна — тяжелые кожные побочные реакции (в т.ч. мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез, связанные с применением амброксола (амброксол является метаболитом бромгексина).
Взаимодействие
Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.
Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не рекомендуется применять препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол.
Входящий в состав препарата Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО.
Диуретики и препараты ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Не рекомендуется принимать одновременно с препаратом Аскорил щелочное питье.
Способ применения и дозы
Внутрь, 3 раза в сутки. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл.; детям от 6 до 12 лет — по 1/2 или 1 табл.
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется применение сиропа Аскорил экспекторант.
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений побочных действий.
Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
Имеются сообщения о тяжелых кожных реакциях, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез, связанных с применением амброксола. Поскольку амброксол является метаболитом бромгексина, риск возникновения анафилактических и тяжелых кожных реакций может рассматриваться и для бромгексина.
Если возникают симптомы прогрессирующей кожной реакции (иногда ассоциированные с поражением слизистых оболочек полости рта, горла, носа, глаз, половых органов) следует немедленно прекратить применение препарата Аскорил и обратиться к врачу.
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
Не рекомендуется принимать одновременно с препаратом щелочное питье.
Форма выпуска
Таблетки. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из светозащитной пленки ПВХ/алюминиевой фольги. 1, 2 или 5 упаковок помещают в картонную пачку.
Производитель
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия.
Plot № Е 37,39, MIDC Area, Satpur, Nasik, 422007, Maharashtra, India.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия. Glenmark Pharmaceuticals Ltd., India. B/2, Mahalaxmi Chambers, 22 Bhulabhai Desai Road, Mahalaxmi, Mumbai, 400026, India.
Претензии потребителей направлять по адресу: 115114, Москва, ул. Летниковская, 2, стр. 3, 2-й этаж.
Тел.: (499) 951-00-00.
Сайт: www.glenmark-pharma.ru
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Аскорил
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Аскорил
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник
Действующие вещества
Форма выпуска
Сироп
Состав
Действующее вещество: Сальбутамола сульфат 20 мг, Бромгексина гидрохлорид 40 мг, Гвайфенезин 1г, Ментол 10 мг. Концентрация действующего вещества (мг): 71 мг
Фармакологическое действие – отхаркивающее, муколитическое, бронхолитическое.
Фармакокинетика
Сальбутамол: При приеме внутрь абсорбция высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы – 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T1/2 – 3,8–6 ч. Выводится почками (69–90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%. Бромгексин: При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность низкая (эффект первичного прохождения через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 – 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При ХПН нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать. Гвайфенезин: Абсорбция из ЖКТ быстрая (через 25–30 мин после приема внутрь). T1/2 – 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Показания
Острые и хронические (в стадии обострения) заболевания органов дыхания, сопровождающиеся кашлем или бронхообструкцией, такие как: бронхиты (в т. ч. и с элементами обструкции), бронхиальная астма, пневмония, коклюш и паракоклюш, трахеобронхит, туберкулез легких.
Непереносимость действующих или вспомогательных веществ препарата. Заболевания сердечно-сосудистой системы: аритмии, миокардит, аортальный стеноз, артериальная гипертензия. Эндокринные патологии: гипертиреоз, декомпенсированный сахарный диабет. Другие патологии: глаукома, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Меры предосторожности
Следует осторожно принимать Аскорил пациентам с гипертиреозом, сахарным диабетом, тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности применять препарат не рекомендуется. При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Средняя терапевтическая дозировка, рекомендуемая взрослым, составляет 10 мл Аскорила трижды в сутки, но при необходимости может быть увеличена. Детям Аскорил назначается в зависимости от возраста: до 6 лет рекомендован прием Аскорила, в дозе 5 мл трижды в сутки, детям от 6 до 12 лет по 5-10 мл трижды в сутки, в зависимости от клинической картины.
Побочные действия
Симптомы возбуждения ЦНС: тремор, нарушение сна, судороги, головная боль, нервная возбудимость. Со стороны органов пищеварения: явления диспепсии, обострение язвенной болезни, изменение печеночных проб. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, иногда вплоть до коллапса, учащение ЧСС. Другие: аллергические реакции, изменение цвета мочи, парадоксальный бронхоспазм.
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений побочных действий. Лечение: симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов. Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т. к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань. Не рекомендуется применять препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол. Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО. Диуретики и препараты ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Не рекомендуется принимать одновременно с препаратом Аскорил щелочное питье.
Следует осторожно принимать Аскорил пациентам с гипертиреозом, сахарным диабетом, тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Отпуск по рецепту
Да
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
÷ÎÕÔÒØ – ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ, ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÁÑ ÁÓÔÍÁ (× Ô.Þ. ÎÏÞÎÁÑ – ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÆÏÒÍÙ) – ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ É ËÕÐÉÒÏ×ÁÎÉÅ, èïâì (× Ô.Þ. ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÂÒÏÎÈÉÔ, ÜÍÆÉÚÅÍÁ ÌÅÇËÉÈ).
ðÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏ – ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ (ËÕÐÉÒÏ×ÁÎÉÅ).
ðÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏ Ó ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÉÍ ÐÅÒÅÈÏÄÏÍ ÎÁ ÐÒÉÅÍ ×ÎÕÔÒØ): ÕÇÒÏÖÁÀÝÉÅ ÐÒÅÖÄÅ×ÒÅÍÅÎÎÙÅ ÒÏÄÙ Ó ÐÏÑ×ÌÅÎÉÅÍ ÓÏËÒÁÔÉÔÅÌØÎÏÊ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ; ÉÓÔÍÉËÏ-ÃÅÒ×ÉËÁÌØÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ; ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÑ ÐÌÏÄÁ (× ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÓÏËÒÁÝÅÎÉÊ ÍÁÔËÉ × ÐÅÒÉÏÄÙ ÒÁÓËÒÙÔÉÑ ÍÁÔÏÞÎÏÊ ÛÅÊËÉ É ÉÚÇÎÁÎÉÑ); ÏÐÅÒÁÃÉÉ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÊ ÍÁÔËÅ (ÎÁÌÏÖÅÎÉÅ ÃÉÒËÕÌÑÒÎÏÇÏ Û×Á ÐÒÉ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ ×ÎÕÔÒÅÎÎÅÇÏ ÍÁÔÏÞÎÏÇÏ ÚÅ×Á).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ (ÐÒÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÂÒÏÎÈÏÌÉÔÉËÁ), ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ, ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ (ÍÌÁÄÛÅ 6 ÌÅÔ – ÄÌÑ ÔÁÂÌÅÔÏË, ÍÌÁÄÛÅ 2 ÌÅÔ – ÄÌÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ É ÓÉÒÏÐÁ).
äÌÑ ×/× ××ÅÄÅÎÉÑ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÔÏËÏÌÉÔÉËÁ (ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏ) – ÉÎÆÅËÃÉÉ ÒÏÄÏ×ÙÈ ÐÕÔÅÊ, ×ÎÕÔÒÉÕÔÒÏÂÎÁÑ ÇÉÂÅÌØ ÐÌÏÄÁ, ÐÏÒÏËÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÌÏÄÁ, ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ ÐÒÉ ÐÒÅÄÌÅÖÁÎÉÉ ÐÌÁÃÅÎÔÙ ÉÌÉ ÐÒÅÖÄÅ×ÒÅÍÅÎÎÏÊ ÏÔÓÌÏÊËÅ ÐÌÁÃÅÎÔÙ; ÕÇÒÏÖÁÀÝÉÊ ×ÙËÉÄÙÛ (× I-II ÔÒÉÍÅÓÔÒÅ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ).C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. ôÁÈÉÁÒÉÔÍÉÑ, ÔÑÖÅÌÁÑ èóî, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÔÉÒÅÏÔÏËÓÉËÏÚ, ÔÁÈÉÁÒÉÔÍÉÑ, ÆÅÏÈÒÏÍÏÃÉÔÏÍÁ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ, éâó (ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ), ÍÉÏËÁÒÄÉÔ, ÐÏÒÏËÉ ÓÅÒÄÃÁ, ÁÏÒÔÁÌØÎÙÊ ÓÔÅÎÏÚ, ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÜÐÉÌÅÐÓÉÑ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÓÔÅÎÏÚ öëô (× Ô.Þ. ÐÉÌÏÒÏÄÕÏÄÅÎÁÌØÎÙÊ)
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ: ×ÚÒÏÓÌÙÍ É ÄÅÔÑÍ ÓÔÁÒÛÅ 12 ÌÅÔ – 2-4 ÍÇ 3-4 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÄÏÚÙ ÄÏ 8 ÍÇ 4 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ – 32 ÍÇ. äÅÔÑÍ 6-12 ÌÅÔ – 2 ÍÇ 3-4 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – 24 ÍÇ/ÓÕÔ; 2-6 ÌÅÔ – 1-2 ÍÇ (0.1 ÍÇ/ËÇ) 3-4 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ.
ôÁÂÌÅÔËÉ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ: ×ÚÒÏÓÌÙÍ É ÄÅÔÑÍ ÓÔÁÒÛÅ 12 ÌÅÔ – ÐÏ 4-8 ÍÇ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ; ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – 32 ÍÇ/ÓÕÔ (16 ÍÇ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ); ÄÅÔÑÍ 6-12 ÌÅÔ 4 ÍÇ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ, ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – 24 ÍÇ/ÓÕÔ (ÐÏ 12 ÍÇ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ). ôÁÂÌÅÔËÉ ÐÒÏÇÌÁÔÙ×ÁÀÔ ÃÅÌÉËÏÍ, ÎÅ ÒÁÚÖÅ×Ù×ÁÑ.
÷ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏ – ÐÒÉ ÔÑÖÅÌÏÍ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍÅ ×/× ÂÏÌÀÓÎÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2-5 ÍÉÎ ÐÏ 0.25 ÍÇ (4 ÍËÇ/ËÇ) ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ËÁÖÄÙÅ ÞÅÒÅÚ 15 ÍÉÎ ÉÌÉ ÉÎÆÕÚÉÏÎÎÏ, ÐÏ 0.005 ÍÇ/ÍÉÎ Ó Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅÍ ÄÏÚÙ ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÞÅÒÅÚ 15-30 ÍÉÎ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÙ ÄÏ 0.01-0.02 ÍÇ/ÍÉÎ. äÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÌÑ ×/× ××ÅÄÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ 0.01 ÍÇ/ÍÌ 5 ÍÇ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ ÒÁÚÂÁ×ÌÑÀÔ 500 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÉÔÅÌÑ (×ÏÄÙ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ, 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÎÁÔÒÉÑ ÈÌÏÒÉÄÁ, 5% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÅËÓÔÒÏÚÙ).
÷ ËÁÞÅÓÔ×Å ÔÏËÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÒÅÄÓÔ×Á – ×/× ËÁÐÅÌØÎÏ, 2.5-5 ÍÇ (1-2 ÁÍÐÕÌÙ) ÒÁÓÔ×ÏÒÑÀÔ × 500 ÍÌ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ NaCl ÉÌÉ 5% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÅËÓÔÒÏÚÙ. óËÏÒÏÓÔØ ×/× ËÁÐÅÌØÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ (20-40 ËÁÐ/ÍÉÎ) ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÉÎÔÅÎÓÉ×ÎÏÓÔÉ ÓÏËÒÁÔÉÔÅÌØÎÏÊ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÍÁÔËÉ É ÏÔ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (ÐÕÌØÓ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÊ ÎÅ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÞÁÝÅ 120/ÍÉÎ). äÁÌÅÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÁÑ ÐÏÄÄÅÒÖÉ×ÁÀÝÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ – ÐÏ 2-4 ÍÇ 4-5 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ. ðÅÒ×ÁÑ ÔÁÂÌÅÔËÁ ÎÁÚÎÁÞÁÅÔÓÑ ÚÁ 15-30 ÍÉÎ ÄÏ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ ÉÎÆÕÚÉÉ. ëÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ – 14 ÄÎÅÊ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
âÒÏÎÈÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï. ÷ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÄÏÚÁÈ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÅ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÁ ÂÅÔÁ2-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÙ ÂÒÏÎÈÏ×, ËÒÏ×ÅÎÏÓÎÙÈ ÓÏÓÕÄÏ× É ÍÉÏÍÅÔÒÉÑ. ðÒÁËÔÉÞÅÓËÉ ÎÅ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÎÁ ÂÅÔÁ1-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÙ ÓÅÒÄÃÁ.
éÎÇÉÂÉÒÕÅÔ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅ ÉÚ ÔÕÞÎÙÈ ËÌÅÔÏË ÇÉÓÔÁÍÉÎÁ, ÌÅÊËÏÔÒÉÅÎÏ×, PgD2 É ÄÒ. ÂÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÉ ÁËÔÉ×ÎÙÈ ×ÅÝÅÓÔ× × ÔÅÞÅÎÉÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ.
ðÏÄÁ×ÌÑÅÔ ÒÁÎÎÀÀ É ÐÏÚÄÎÀÀ ÒÅÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÂÒÏÎÈÏ×. ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÊ ÂÒÏÎÈÏÌÉÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ, ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÁÑ ÉÌÉ ËÕÐÉÒÕÑ ÓÐÁÚÍÙ ÂÒÏÎÈÏ×, ÓÎÉÖÁÅÔ ÓÏÐÒÏÔÉ×ÌÅÎÉÅ × ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÑÈ, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ öåì. ðÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÏ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ÍÕËÏÃÉÌÉÁÒÎÙÊ ËÌÉÒÅÎÓ (ÐÒÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÍ ÂÒÏÎÈÉÔÅ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÅÇÏ ÎÁ 36%), ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÓÅËÒÅÃÉÀ ÓÌÉÚÉ, ÁËÔÉ×ÉÒÕÅÔ ÆÕÎËÃÉÉ ÍÅÒÃÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÜÐÉÔÅÌÉÑ.
ôÏÒÍÏÚÉÔ ×ÙÂÒÏÓ ÍÅÄÉÁÔÏÒÏ× ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑ ÉÚ ÔÕÞÎÙÈ ËÌÅÔÏË É ÂÁÚÏÆÉÌÏ×, × ÞÁÓÔÎÏÓÔÉ ÁÎÔÉ-IgE-ÉÎÄÕÃÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ×ÙÂÒÏÓ ÇÉÓÔÁÍÉÎÁ, ÕÓÔÒÁÎÑÅÔ ÁÎÔÉÇÅÎÚÁ×ÉÓÉÍÏÅ ÐÏÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÍÕËÏÃÉÌÉÁÒÎÏÇÏ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ×ÙÄÅÌÅÎÉÅ ÆÁËÔÏÒÁ ÈÅÍÏÔÁËÓÉÓÁ ÎÅÊÔÒÏÆÉÌÏ×. ðÒÅÄÕÐÒÅÖÄÁÅÔ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÉÎÄÕÃÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÁÌÌÅÒÇÅÎÏÍ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍÁ.
íÏÖÅÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÞÉÓÌÁ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×, × Ô.Þ. ÎÁ ÌÉÍÆÏÃÉÔÁÈ. ïÂÌÁÄÁÅÔ ÒÑÄÏÍ ÍÅÔÁÂÏÌÉÞÅÓËÉÈ ÜÆÆÅËÔÏ×: ÓÎÉÖÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ K+ × ÐÌÁÚÍÅ, ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ÇÌÉËÏÇÅÎÏÌÉÚ É ×ÙÄÅÌÅÎÉÅ ÉÎÓÕÌÉÎÁ, ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÇÉÐÅÒÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÊ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÏÊ) É ÌÉÐÏÌÉÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÁÃÉÄÏÚÁ.
÷ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÙÈ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÄÏÚÁÈ ÎÅ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÏÇÏ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ óóó, ÎÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ áä. ÷ ÍÅÎØÛÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÐÏ ÓÒÁ×ÎÅÎÉÀ Ó ìó ÜÔÏÊ ÇÒÕÐÐÙ, ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÏÅ ÈÒÏÎÏ- É ÉÎÏÔÒÏÐÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ. ÷ÙÚÙ×ÁÅÔ ÒÁÓÛÉÒÅÎÉÅ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ. ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÔÏËÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ – ÓÎÉÖÁÅÔ ÔÏÎÕÓ É ÓÏËÒÁÔÉÔÅÌØÎÕÀ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÍÉÏÍÅÔÒÉÑ.
ðÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ ÎÅÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÌÅËÆÏÒÍ ÎÁÞÁÌÏ ÜÆÆÅËÔÁ – × ÔÅÞÅÎÉÅ 30 ÍÉÎ, ÍÁËÓÉÍÕÍ – 2 Þ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÓÉÒÏÐÁ É 2-3 Þ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÔÁÂÌÅÔÏË, ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ – 4-6 Þ ÄÌÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ. ðÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÆÏÒÍÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÚÁ ÓÞÅÔ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏÇÏ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÑ ÁËÔÉ×ÎÏÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á ÞÅÒÅÚ ÏÂÏÌÏÞËÕ ÔÁÂÌÅÔËÉ ÏÂÅÓÐÅÞÉ×ÁÀÔ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÕÀ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ × ÐÌÁÚÍÅ ÄÌÑ ÐÏÄÄÅÒÖÁÎÉÑ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ × ÔÅÞÅÎÉÅ 12-14 Þ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
þÁÓÔÏ – ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ (ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ – Õ ÍÁÔÅÒÉ É ÐÌÏÄÁ), ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÔÒÅÍÏÒ, ÎÅÒ×ÎÏÅ ÎÁÐÒÑÖÅÎÉÅ;
ÍÅÎÅÅ ÞÁÓÔÏ – ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÍÙÛÅÞÎÙÅ ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÐÏÔÌÉ×ÏÓÔØ;
ÒÅÄËÏ – ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ (ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË, ÐÁÒÁÄÏËÓÁÌØÎÙÊ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍ, ÍÕÌØÔÉÆÏÒÍÎÁÑ ÜÒÉÔÅÍÁ, ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ, ÁÒÉÔÍÉÑ, ÂÏÌØ × ÇÒÕÄÉ, ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ, ÐÓÉÈÏÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ (× Ô.Þ. ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÏÅ ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅ, ÄÅÚÏÒÉÅÎÔÁÃÉÑ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÐÁÍÑÔÉ, ÁÇÒÅÓÓÉ×ÎÏÓÔØ, ÐÁÎÉÞÅÓËÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ, ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ, ÓÕÉÃÉÄÁÌØÎÙÅ ÐÏÐÙÔËÉ, ÛÉÚÏÆÒÅÎÏÐÏÄÏÂÎÙÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á, ÚÁÄÅÒÖËÁ ÍÏÞÉ.ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ ÏÓÔÒÏÇÏ ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÑ: ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ (Ó þóó ÄÏ 200 ÕÄÁÒÏ× × ÍÉÎÕÔÕ), ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ, ÁÒÉÔÍÉÑ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ÕÓÔÁÌÏÓÔØ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÉÐÅÒÇÌÉËÅÍÉÑ (ÓÍÅÎÑÀÝÁÑ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÀ), ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÉÌÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä, ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÎÅÄÏÍÏÇÁÎÉÅ, ÔÏÛÎÏÔÁ, ÎÅÒ×ÎÏÅ ÎÁÐÒÑÖÅÎÉÅ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÔÒÅÍÏÒ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÏÅ, ÐÒÉ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÅ ÔÁÂÌÅÔÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÆÏÒÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ – ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ, ÐÒÉ ÔÁÈÉÁÒÉÔÍÉÉ ××ÏÄÑÔ ËÁÒÄÉÏÓÅÌÅËÔÉ×ÎÙÅ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ (Ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÉÚ-ÚÁ ÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍÁ).
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
þÁÓÔÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÕÓÉÌÅÎÉÀ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍÁ, ×ÎÅÚÁÐÎÏÊ ÓÍÅÒÔÉ, × Ó×ÑÚÉ Ó ÞÅÍ ÍÅÖÄÕ ÐÒÉÅÍÁÍÉ ÏÞÅÒÅÄÎÙÈ ÄÏÚ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÄÅÌÁÔØ ÐÅÒÅÒÙ×Ù × ÎÅÓËÏÌØËÏ ÞÁÓÏ× (6 Þ). óÏËÒÁÝÅÎÉÅ ÜÔÉÈ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÏ× ÍÏÖÅÔ ÉÍÅÔØ ÍÅÓÔÏ ÔÏÌØËÏ × ÉÓËÌÀÞÉÔÅÌØÎÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ.
ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ (ÎÅÉÚ×ÅÓÔÎÏ, ÐÒÏÎÉËÁÅÔ ÌÉ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌ × ÇÒÕÄÎÏÅ ÍÏÌÏËÏ).
óÔÒÏÇÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÙÈ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ ÐÏ ÉÚÕÞÅÎÉÀ ÔÅÒÁÔÏÇÅÎÎÏÓÔÉ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ ÎÅ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÏ. ÷ ÏÔÄÅÌØÎÙÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑÈ ×ÙÑ×ÌÅÎÁ ÐÏÌÉÄÁËÔÉÌÉÑ Õ ÄÅÔÅÊ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÍÁÔÅÒÑÍÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ (ÏÄÎÏÚÎÁÞÎÏÊ ÐÒÉÞÉÎÎÏÊ Ó×ÑÚÉ ÅÅ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ Ó ÐÒÉÅÍÏÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÏ). ÷ ÜËÓÐÅÒÉÍÅÎÔÁÌØÎÙÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑÈ ÏÂÎÁÒÕÖÅÎÏ ÎÁÌÉÞÉÅ ÔÅÒÁÔÏÇÅÎÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ Õ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ: Õ ÍÙÛÅÊ ÐÒÉ Ð/Ë ××ÅÄÅÎÉÉ (ÄÏÚÙ, × 11.5-115 ÒÁÚ ÐÒÅ×ÙÛÁÀÝÉÅ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÙÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÙÅ Õ ÞÅÌÏ×ÅËÁ ÄÌÑ ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ) ÏÔÍÅÞÁÌÏÓØ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ×ÏÌÞØÅÊ ÐÁÓÔÉ; Õ ËÒÏÌÉËÏ× ÐÒÉ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏÍ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ (ÄÏÚÙ, × 2315 ÒÁÚ ÐÒÅ×ÙÛÁÀÝÉÅ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÙÅ ÄÌÑ ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ) – ÎÅÚÁÒÁÝÅÎÉÅ ËÏÓÔÅÊ ÞÅÒÅÐÁ.
áÄÒÅÎÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÂÒÏÎÈÏÄÉÌÁÔÁÔÏÒÙ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ, ÐÏÓËÏÌØËÕ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÙÊ ÒÉÓË ÐÌÁÃÅÎÔÁÒÎÏÊ ÇÉÐÏËÓÅÍÉÉ ÄÌÑ ÐÌÏÄÁ ÎÁ ÆÏÎÅ ÎÅËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÏÊ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÙ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏ ÐÒÅ×ÙÛÁÅÔ ÒÉÓË, Ó×ÑÚÁÎÎÙÊ Ó ÉÈ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ. ïÄÎÁËÏ ÐÒÉ ÉÈ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ, ÐÏÓËÏÌØËÕ ÏÎ ÍÏÖÅÔ ×ÙÚ×ÁÔØ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÀ É ÇÉÐÅÒÇÌÉËÅÍÉÀ Õ ÍÁÔÅÒÉ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÓÁÈÁÒÎÏÇÏ ÄÉÁÂÅÔÁ) É ÐÌÏÄÁ, Á ÔÁËÖÅ ×ÙÚ×ÁÔØ Õ ÍÁÔÅÒÉ ÚÁÄÅÒÖËÕ ÒÏÄÏ×ÏÊ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÏÓÔÒÕÀ îë É ÏÔÅË ÌÅÇËÉÈ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÓÔÉÍÕÌÑÔÏÒÏ× ãîó, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÀ Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÔÉÒÅÏÔÏËÓÉËÏÚÏÍ É ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÜËÓÔÒÁÓÉÓÔÏÌÉÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÓÅÒÄÅÞÎÙÈ ÇÌÉËÏÚÉÄÏ×.
ïÄÎÏËÒÁÔÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ ÓÎÉÖÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÄÉÇÏËÓÉÎÁ ÎÁ 16-22% ÎÁ ÆÏÎÅ 10-ÄÎÅ×ÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÏÓÌÅÄÎÉÍ (ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÚÎÁÞÅÎÉÑ ÎÅ ÉÍÅÅÔ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÔØ ÍÏÎÉÔÏÒÉÎÇ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÄÉÇÏËÓÉÎÁ × ËÒÏ×É).
÷ÅÒÏÑÔÎÏÅ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ þóó É áä ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ ÍÏÖÅÔ ÏÂÕÓÌÏ×ÌÉ×ÁÔØ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÄÏÚÙ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÈ É ÁÎÔÉÁÎÇÉÎÁÌØÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×.
ôÅÏÆÉÌÌÉÎ É ÄÒ. ËÓÁÎÔÉÎÙ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÔÁÈÉÁÒÉÔÍÉÊ; ÓÒÅÄÓÔ×Á ÄÌÑ ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ, ÌÅ×ÏÄÏÐÁ – ÔÑÖÅÌÙÈ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÙÈ ÁÒÉÔÍÉÊ.
éÎÇÉÂÉÔÏÒÙ íáï É ÔÒÉÃÉËÌÉÞÅÓËÉÅ ÁÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ, ÕÓÉÌÉ×ÁÑ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ, ÍÏÇÕÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÒÅÚËÏÍÕ ÓÎÉÖÅÎÉÀ áä.
îÅÓÏ×ÍÅÓÔÉÍ (ÆÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÊ ÁÎÔÁÇÏÎÉÚÍ) Ó ÎÅÓÅÌÅËÔÉ×ÎÙÍÉ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÁÍÉ (ÞÔÏ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÔÁËÖÅ ÕÞÉÔÙ×ÁÔØ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÇÌÁÚÎÙÈ ÆÏÒÍ ÂÅÔÁ-ÁÄÏÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ×).
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ Ó ÁÎÔÉÈÏÌÉÎÅÒÇÉÞÅÓËÉÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ (× Ô.Þ. ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÙÍÉ) ÍÏÖÅÔ ÓÐÏÓÏÂÓÔ×Ï×ÁÔØ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÀ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ.
äÉÕÒÅÔÉËÉ É çëó ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ óÁÌØÂÕÔÁÍÏÌ
09.03.2021
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ. òÅ£ÎËÕ 5ÍÅÓ.ÂÙÌÉ ÎÁ ÐÒÉ£ÍÅ Õ Ä×ÕÈ ÐÅÄÉÁÔÒÏ×. ïÄÉÎ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÐÕÌØÍÉËÏÒÔ, Á ÄÒÕÇÏÊ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌ.ÎÅ ÚÎÁÅÍ ËÁËÏÊ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ. þÔÏÂÙ ÎÅ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷ ÄÁÎÎÏÊ ÓÉÔÕÁÃÉÉ ÆÁÒÍÁÃÅ×Ô ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÷ÁÓ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØ. ÷ÓÅ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÒÅÂÅÎËÁ, ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ É Ô.Ð. ðÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ËÁË ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÏ (ÓÎÁÞÁÌÁ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌ, ÚÁÔÅÍ ÍÉÎÕÔ ÞÅÒÅÚ 10 ÐÕÌØÍÉËÏÒÔ), ÔÁË É ÓÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏ ÌÉÂÏ ÔÏÔ, ÌÉÂÏ ÄÒÕÇÏÊ. åÓÌÉ ÅÓÔØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ, ÔÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ×ÒÁÞÏÍ (ÁÌÌÅÒÇÏÌÏÇÏÍ, ÐÕÌØÍÏÎÏÌÏÇÏÍ).
21.01.2021
äÏÂÒÙÊ ×ÅÞÅÒ, ÓËÁÖÉÔÅ ÄÏÞËÅ 17 ÌÅÔ, ÏÎÁ ÐÏÌØÚÕÅÔÓÑ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÏÍ ÅÓÌÉ ÔÒÕÄÎÏ ÄÙÛÁÔØ( ÅÓÌÉ ÚÁÎÉÍÁÅÔÓÑ ÓÐÏÒÔÏÍ). íÏÖÎÏ ÐÉÔØ ìÉËÏÐÉÄ ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ. îÅ ÐÏ×ÒÅÄÉÔ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌ É ÌÉËÏÐÉÄ ×ÏÚÍÏÖÎÏ.
19.01.2018
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ ÐÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÏÍÅÎÑÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌ É ÜÕÆÉÌÌÉÎ
óÐÁÓÉÂÏ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
üÔÏ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ, Ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ, Ó ÔÝÁÔÅÌØÎÙÍ ÐÏÄÂÏÒÏÍ ÄÏÚ, ËÏÔÏÒÙÊ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔ ÔÏÌØËÏ ÌÉÞÎÏ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ ËÏÎËÒÅÔÎÏÇÏ ÐÁÃÉÅÎÔÁ.
30.05.2014
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! íÏÅÍÕ ÍÕÖÕ 52 ÇÏÄÁ ÏÎ ÕÖÅ ÄÏÌÇÏÅ ×ÒÅÍÑ
ÐÏÌØÚÕÅÔØÓÑ óÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÏÍ. óËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ËÁËÁÑ ÒÁÚÎÉÃÁ ×
ÓÏÓÔÁ×Å íÏÓËÏ×ÓËÏÇÏ óÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ É áÌÔÁÊÓËÏÇÏ óÁÌÔÂÕÔÁÍÏÌÁ.
áÌÔÁÊÓËÉÊ ËÏÎÅÞÎÏ ÄÅÛÅ×ÌÅ. íÏÊ ÍÕÖ ×ÓÅ ×ÒÅÍÑ ÐÏÌØÚÏ×ÁÌÓÑ
íÏÓËÏ×ÓËÉÍ óÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÏÍ, ÐÏÔÏÍ ÎÁÍ × ÁÐÔÅËÅ ÐÒÏÄÁÌÉ áÌÔÁÊÓËÉÊ
óÁÌØÂÕÔÁÍÏÌ. õ ÎÅÇÏ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÜÔÏÇÏ óÁÌØÂÕÔÁÍÏÌÁ-áÌÔÁÊ
ÓÁÍÏÞÕ×ÓÔ×ÉÅ ÕÈÕÄÛÅÌÏÓØ. óÔÁÌÉ ÎÅÍÅÔØ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÉ, ËÒÕÖÉÔØÓÑ
ÇÏÌÏ×Á, × ÇÌÁÈ ËÒÕÇÉ É áä ÎÅ ÓÔÁÂÉÌØÎÏÅ. úÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÀ ÚÁ
ÏÔ×ÅÔ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ôÁËÏÊ ×ÏÐÒÏÓ – Ï ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏÍ ÒÁÚÌÉÞÉÉ ÁÎÁÌÏÇÉÞÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÒÁÚÎÙÈ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌÅÊ, ÎÕÖÎÏ ÚÁÄÁ×ÁÔØ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁÍ, ×ÏÔ ÓÓÙÌËÁ ÎÁ ÉÈ ÒÁÚÄÅÌ: https://www.webapteka.ru/?page=consult
25.10.2011
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ, ÐÏÍÏÇÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÒÁÚÏÂÒÁÔØÓÑ × ÓÌÅÄÕÀÝÅÍ ×ÏÐÒÏÓÅ:
îÅÄÁ×ÎÏ ÎÁÞÁÌÁ ÐÉÔØ ïë öÁÎÉÎ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ. ðÒÏÞÉÔÁÌÁ, ÞÔÏ ÎÅËÏÔÏÒÙÅ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÍÏÇÕÔ ÓÎÉÖÁÔØ ÅÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ.
éÚ-ÚÁ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÙ É ÁÌÌÅÒÇÉÉ ÅÖÅÄÎÅ×ÎÏ ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÓÌÅÄÕÀÝÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ:
1. óÉÍÂÉËÏÒÔ × ÐÏÒÏÛËÅ (80/4,5 ÍËÇ/ÄÏÚÁ – ÕÔÒÏÍ É ÎÁ ÎÏÞØ)
2. óÁÌØÂÕÔÁÍÏÌ ÁÜÒÏÚÏÌØ – 3-7 ÒÁÚ/ÄÅÎØ
3. ìÏÒÁÔÁÄÉÎ ÔÁÂÌÅÔËÉ – 2 ÔÁÂÌ/ÓÕÔËÉ
4. íÁÚØ ÄÌÑ ÎÁÒÕÖÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Ó ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅÍ âÅÔÁÍÅÔÁÚÏÎÁ (áËÒÉÄÅÒÍ)-ÅÖÅÄÎÅ×ÎÏ
5. ëÓÉÌÅÎ ËÁÐÌÉ ÎÁÚÁÌØÎÙÅ – ËÁÖÄÙÅ 2-3 ÞÁÓÁ
óÏÞÅÔÁÀÔÓÑ ÌÉ ×ÙÛÅÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ Ó ïë öÁÎÉÎ, ÎÅ ÓÎÉÖÁÀÔ ÌÉ ÏÎÉ ÅÇÏ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ×ÏÌÎÕÀÔ óÉÍÂÉËÏÒÔ É ÍÁÚØ áËÒÉÄÅÒÍ – ×ÅÄØ ÏÎÉ ÔÏÖÅ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ)?
úÁÒÁÎÅÅ ÓÐÁÓÉÂÏ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ!
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
îÅÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÏÓÔÉ × ÄÁÎÎÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÎÅ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ, ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÓÎÉÖÁÔØÓÑ ÎÅ ÄÏÌÖÅÎ.
ìÀÂÏÊ ÷ÁÛ ×ÒÁÞ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÐÒÏÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÎ ÏÂÏ ×ÓÅÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÈ, ËÏÔÏÒÙÅ ÷Ù ÐÒÉÎÉÍÁÅÔÅ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÅÓÌÉ ÉÈ ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÄÌÉÔÅÌØÎÏ.
ôÁËÖÅ ÏÂÓÕÄÉÔÅ ÓÏ Ó×ÏÉÍ ×ÒÁÞÏÍ – ÔÁË ÌÉ ÕÖ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÄÌÉÔÅÌØÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ëÓÉÌÅÎ – ÜÔÏ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÓÅÒØÅÚÎÙÍ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍ × ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÅ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник