Ребенок стоматит и молочница
Многие мамы сталкивались с таким диагнозом у ребенка, как кандидозный стоматит. Это неприятное заболевание часто поражает малышей грудного возраста. Второе название болезни – молочница – приводит родителей в недоумение, так как основная масса людей воспринимает это заболевание как генитальную патологию. Отличаются ли чем-то молочница и кандидозный стоматит? Как лечат болезнь у детей?
Чем молочница отличается от стоматита?
Путаница в понятиях происходит из-за того, что многие люди некорректно называют заболевания. Стоматит – это группа патологий, которые возникают во рту вследствие воздействия патогенных микроорганизмов. Молочницей называют болезни, вызванные определенным дрожжевым грибком.
Стоматит бывает только во рту, в то время как молочница может проявляться также и на коже, половых органах, в кишечнике. Отличительной особенностью молочницы являются творожистые выделения или налет белого цвета той же консистенции. Именно из-за этого признака болезнь получила свое название.
Молочница ротовой полости – это один из видов стоматита, вызванный грибком. Медицинское название – кандидозный стоматит. Кандидозный стоматит – это одно из клинических проявлений молочницы, или кандидоза.
Возбудитель и характерные признаки кандидозного стоматита у детей
Кандидозный стоматит у детей возникает вследствие того, что в ротовой полости начинают активно размножаться дрожжевые грибки. Возбудитель заболевания – грибки рода Candida. Этот микроорганизм обитает в организме каждого человека. Однако при снижении местного или общего иммунитета он активно размножается и вызывает заболевание под общим названием «кандидоз» (молочница).
У новорожденных причиной кандидозного стоматита часто является невылеченная вагинальная молочница у мамы. Во время рождения естественным путем младенец заражается грибками, которые начинают активно размножаться в неокрепшем организме. Груднички получают инфекцию через поцелуи близких, после облизывания предметов и игрушек, через общие предметы быта.
Характерные признаки патологии:
- белый налет на языке, внутренней стороны щек, небе, который при продолжительном течении болезни становится более плотным;
- после снятия налета на пораженной поверхности заметны сильное воспаление, кровоточивость или язвы;
- ребенку больно глотать;
- повышается температура тела (от 37 до 38,5);
- слизистая во рту отечная и воспаленная;
- в уголках губ появляются трещинки;
- неприятный кислый запах изо рта.
При кандидозном стоматите ребенок отказывается от еды, становится капризным, плохо спит. На фото видно как выглядит патология в начале развития, на фото ниже представлена болезнь в острой стадии.
Лечение кандидоза полости рта
Диагностируют заболевание на основании внешнего осмотра. Если у врача есть сомнения, он назначит дополнительные лабораторные анализы. Основная часть препаратов, используемых при терапии детей, относится к местным средствам. Кандидоз поддается лечению противогрибковыми лекарствами. Для устранения сопутствующей симптоматики применяют противовоспалительные препараты и антисептики.
Противогрибковые препараты
Список противогрибковых препаратов, которые используют для лечения детей, ограничен. Многие эффективные средства выпускаются в таблетках. Однако малыши до 3-х лет не умеют их глотать. В связи с этим врачи назначают маленьким детям растворы и мази для обработки полости рта.
Если нельзя обойтись без таблеток, малышам перед употреблением их измельчают в порошок и разбавляют небольшим количеством воды. Препараты, дозирование и кратность применения определяет врач после подтверждения диагноза и выяснения степени поражения ротовой полости. В таблице перечислены препараты, разрешенные детям.
| Наименование | Форма выпуска | Возрастные ограничения |
| Кандид | Раствор | можно с рождения |
| Нистатин | Таблетки | с 3 лет |
| Пимафуцин | Возможно с 1 года в уменьшенной дозировке | |
| Крем | с 12 месяцев | |
| Клотримазол | Мазь | с 3 лет |
| Миконаз | Гель | с 2 лет |
| Дифлюкан | Таблетки | с 6 лет |
Средства для полоскания
Помимо противогрибковых лекарств для устранения воспаления и отечности грудничкам обрабатывают слизистые содовым раствором. Для приготовления средства необходимо 200 мл воды и 1 ч. л. соды. Дети с 3 лет могут самостоятельно полоскать рот, поэтому для них готовят или приобретают антисептические и противовоспалительные растворы. При стоматите применяют следующие средства:
- Мирамистин. Для приготовления раствора необходимо 15 мл антисептика смешать с 200 мл воды. Полоскание проводят до 3 раз в сутки.
- Фурацилин. Для обработки полости рта нужно измельчить 1 таблетку препарата и растворить ее в стакане воды. Полощут несколько раз в день на протяжении 5–7 дней.
- Отвары лекарственных трав. При лечении стоматита натуральные средства способствуют заживлению язвочек, снятию воспаления и уменьшению отека, устранению инфекции. Для приготовления раствора нужно 3 ч. л. сырья и 250 мл воды. Траву заливают кипятком и проваривают 2–4 минуты, охлаждают и процеживают. Эффективны при стоматите ромашка, череда, календула, шалфей.
- Борная кислота. Раствор готовится в пропорции 5–7 капель на 200 мл чистой воды. Также в жидкость добавляют 1 ч. л. соли. Обработку проводят 3 раза в сутки.
Питание при молочнице
Основное правило питания при всех видах стоматитов – отказ от пищи, которая раздражает слизистую. При наличии воспаления и язвочек горячие, острые и соленые блюда доставляют дополнительный дискомфорт. Еда должна быть пюреобразной и теплой.
Особенности питания при молочнице:
- Необходимо убрать из меню продукты, которые провоцируют размножение дрожжевых грибов. К таким продуктам относят молоко, хлебобулочные изделия, кислые блюда, сладости.
- Ограничить употребление полуфабрикатов, консервов и фастфуда.
- Увеличить потребление сырых овощей или овощных пюре.
- Ежедневно давать больному йогурт, кефиры, простоквашу, мягкий творог, твердые сыры.
- Каши должны быть вязкими или жидкими.
- Мясо готовить на пару или отварное в виде тефтелей, суфле, паштета.
Профилактические меры
Профилактику заражения новорожденного проводят еще на этапе планирования или во время беременности. Для предотвращения кандидоза мама малыша сдает анализы на инфекции и избавляется от них до зачатия или во 2 периоде вынашивания. Профилактика молочницы у грудничка и ребенка старшего возраста:
- тщательная термическая обработка продуктов во время приготовления;
- мытье овощей и фруктов горячей водой с мылом или специальным средством;
- регулярная влажная уборка в доме;
- поддержание чистоты детских игрушек;
- соблюдение гигиены полости рта всеми членами семьи;
- обеспечение малыша личной посудой и предметами ухода;
- регулярная термическая обработка сосок и бутылочек.
Не стоит проверять температуру пищи в тарелке малыша, пробуя ее из его ложки. Не следует и делиться с ним своей порцией – таким образом можно «поделиться» и грибком.
Взрослые люди способны заразить ребенка кандидозом при поцелуе. Необходимо объяснить родным, что не нужно целовать малыша в губы, а при подозрении на инфекцию следует ограничить общение с ребенком.
Поскольку Candida активируется при ослаблении иммунитета, важным методом профилактики молочницы является поддержание иммунной системы. Для укрепления сил организма нужно обеспечить малышу здоровый сон, правильное питание и регулярные активные прогулки на воздухе.
Стоматит — одно из распространённых стоматологических заболеваний у детей, в особенности у младшей возрастной группы.
В раннем возрасте часто возникает кандидозная форма.
Кандидоз — патология слизистых, внутренних органов и кожи, проявляющаяся из-за возбудителя, которым называются дрожжеподобные грибы рода Candida.
К этой болезни нельзя относиться пренебрежительно, так как можно получить осложнённые формы, которые тяжело поддаются лечению.
Грибковый стоматит у детей
Такая патология возникает у всех возрастных групп. Если иммунитет в норме, течение заболевания проходит в лёгкой форме, хорошо поддаётся лечению и практически не вызывает осложнений.
Факторы риска:
- Заражение происходит при прохождении ребёнка по материнским родовым путям.
- Возраст до года: несформировавшийся иммунитет, привычка облизывать игрушки и другие посторонние предметы.
- Долгое нахождение малыша в больнице.
- Искусственное вскармливание.
- Несоблюдение правил гигиены матерью при естественном вскармливании.
- При искусственном вскармливании употребление смесей с высоким содержанием сахара.
- Бесконтрольное применение антибиотиков — нарушение микрофлоры.
- Онкогематологические образования.
- Терапия цитостатиками, глюкокортикостероидами, иммуносупрессивными препаратами.
Диагноз ставится на основании осмотра врача, анализа сопутствующих симптомов, сбора анамнеза и соскоба с языка (для определения наличия грибка).
Чем опасен?
Многократное возникновение такого заболевания у ребёнка может предупреждать о наличии других серьёзных проблем со здоровьем. Это лейкоз, сахарный диабет и даже ВИЧ. К осложнениям грибкового стоматита относят: кандидосепсис, вульвит и баланопостит (кандидоз половых органов), висцеральный кандидоз (микроабсцессы головного мозга, эзофагит, энтероколит, остеомиелит, вентрикулит).
Чем отличается от молочницы у ребёнка во рту?
Зачастую молочницу называют кандидозным стоматитом. В случае молочницы из-за грибка Кандида в полости рта ребёнка появляется белый налёт. Но воспаление слизистой и развитие стоматита могут быть вызваны бактериями (стафилококки и стрептококки), вирусами, агрессивными аллергенами или механическими травмами.
Важно! Лечение этого заболевания должно быть обязательным и своевременным, чтобы избежать осложнений.
Симптомы и стадии развития
- На первой (лёгкой) стадии появляются чрезмерная сухость слизистой, чувство жжения, неприятный привкус и зловонный запах изо рта. Груднички ведут себя беспокойно, теряют аппетит, плохо спят.
При второй степени (средняя тяжесть) на дёснах, языке, внутренней поверхности губ и щёк образуются небольшие белёсые точки, которые со временем начинают сливаться, образуют обильный зловонный налёт.
Температура поднимается до субфебрильных цифр, наблюдается общая слабость, ребёнок отказывается от еды.
- При тяжёлой форме стоматита налёт приобретает тёмно-серый оттенок, он плохо удалятся, и слизистая под ним начинает кровоточить. Температура поднимается до высоких цифр, воспаляются лимфатические узлы, появляются сонливость и вялость, снижается иммунитет. На этом фоне ребёнок может попутно заразиться другими инфекциями.
- У детей, носящих ортодонтические аппараты, есть риск возникновения атрофической формы кандидозного стоматита. Она имеет менее выраженную симптоматику: сухость слизистой оболочки, покраснение, чувство жжения. Налёт образуется в складках губ и щёк.
Как выглядит кандидозный стоматит на языке?
- Появляется белый или грязно-серый налёт на слизистой оболочке языка, дёсен и внутренней поверхности щёк.
- Налёт имеет рыхлую, творожистую консистенцию. При лёгкой форме стоматита он без труда удаляется при помощи специального шпателя или ложки.
- Под налётом видна покрасневшая и воспалённая слизистая оболочка.
Вам также будет интересно:
Примеры фото
Фото 1. Пример обильного количества белого налета у маленького ребенка при заболевании стоматитом.
Фото 2. Кандидозный стоматит или по-другому молочница в полости рта ребенка в младенческом возрасте.
Фото 3. Несколько очагов воспаления гнойного стоматита на нижней губе с внутренней стороны полости рта.
Лечение
Терапевтические действия должны проводиться строго в соответствии с соблюдением рекомендаций врача. Лечение нельзя прерывать самостоятельно до окончания курса, так как это чревато развитием устойчивости возбудителя.
Терапиястоматита подразделяется на местную и общую. Противогрибковые препараты выпускаются в различных формах: мази, спреи, леденцы. При их назначении врач ориентируется на возраст ребёнка.
Внимание! Самолечение запрещено! До консультации у специалиста (педиатра или ЛОРа), малышу разрешается давать только антисептик и обезболивающее.
Как лечить у детей до года?
Разрешается проводить только местное лечение. Для обработки полости рта используются препараты, создающие щелочную среду.
Самый распространённый вариант — раствор соды в пропорции на 1 ст. воды:1 ст. л. соды. Другой препарат — раствор борной кислоты 2%.
В зависимости от назначения лечащего врача, обработка ротовой полости может совершаться до 5 раз в сутки. Детей на грудном вскармливании необходимо чаще прикладывать к груди, при этом сосок матери должен быть обработан.
Малышам на искусственном вскармливании необходимо давать смесь, только предварительно прокипятив посуду и соски. Во время лечения нельзя начинать прикорм.
Терапия при старшем возрасте
Проводится с использованием метиленового синего раствора (синька). А также широко применяются препараты Кандид (Флуконазол или Дифлюкан). Дозировку определяет только специалист. Детям старше 4 лет можно употреблять сосательные таблетки Гексорал Табс.
Подросткам назначаются антибиотики, антисептики, противогрибковые, обезболивающие и иммуномодуляторы, УФО слизистой и ультрафонофорез гепарина. Для улучшения эпителизации применяется витамин А.
В период болезни стоит обратить пристальное внимание на соблюдение подростком гигиенических процедур. При всех видах стоматитов положительный результат даёт употребление травяного сбора Стоматофит. Рекомендуется обильно пить чай календулы и ромашки, а также другие травяные настои.
Справка! Методы местной терапии: полоскания содой до 6 раз в день, после еды, обработка синькой, применение противогрибковых средств, например, Пимафуцина, Клотримазола и Нистатина, употребление медикаментов для повышения локального иммунитета (Имудон), поддержание противогрибковой и антитравмирующей диеты.
Лечение острой формы и хронического случая
Терапия должна быть направлена на купирование воспалительного процесса и повышение резистентности всего организма.
Местная терапия включает в себя обезболивание, антисептическую обработку и очищение слизистой с комбинированием антибиотиков с протеолитическими ферментами и кератопластиками.
Полиеновые антибиотики назначают внутрь или местно. На заключительных этапах терапии необходима санация полости рта.
Патология может перейти в хроническую форму. В этом случае симптоматика меняется: появляется чувство затруднения при глотании, жжение переходит в постоянную боль.
При отсутствии лечения при хронической форме могут пострадать кишечник, пищевод, гортань и другие органы. Для терапии также используется весь спектр перечисленных выше препаратов. Врач в индивидуальном порядке определяет длительность лечения.
Полезное видео
На видео подробно рассказывается о причинах возникновения стоматита у детей и способах его лечения.
Какие существуют основы профилактики?
Основой профилактики этого заболевания является гигиена. Бутылочки и игрушки хорошо мыть, соски — кипятить. Соблюдение гигиены груди и сосков матери также имеет немаловажное значение. Ребёнка с детства необходимо приучать к стабильному уходу за полостью рта. Для профилактики болезни рекомендуется тщательно подбирать курс витаминов и минералов, а также особая диета, ограничивающая употребление «быстрых» углеводов. При частых рецидивах необходима дополнительная консультация с врачом.
Оцени статью:
Будь первым!
Многие молодые мамочки оказывались в такой ситуации – малыш не хочет кушать, плачет, капризный. А во время осмотра ротовой полости находили воспаленную слизистую, творожистый или белый налет, язвочки.
Это признаки стоматита или молочницы у ребенка грибковой, вирусной или бактериальной этиологии. У грудничков часто встречаются различные воспалительные процессы на слизистой оболочке во рту, спровоцировать их могут большое количество факторов.
Отличия между стоматитом и молочницей
Слизистая ротовой полости остро реагирует на колебания уровня кислотности, механические и физические воздействия, бактериальные или вирусные инфекции. В случае молочницы во рту ребенка можно обнаружить белый налет – его причина грибок из рода Кандида.
Молочницу еще называют кандидозным стоматитом. Но причиной воспаления слизистой и развития стоматита могут быть и другие факторы. К примеру, это могут быть бактерии (чаще всего стафилококки или стрептококки), вирусы (обычно герпес), механические травмы либо сильные аллергены.
Кандидоз у ребенка
Перед началом самостоятельного лечения нужно обязательно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом, чтобы выявить причину воспаления и получить правильную терапию. Еще усилить воспалительный процесс могут сопутствующие заболевания, которые угнетают иммунитет.
Факторы, которые провоцируют развитие разных видов стоматита и молочницы:
- развитие патогенной микрофлоры в ротовой полости;
- немытые фрукты и овощи;
- слабый местный иммунитет;
- прием антибиотиков, как ребенком, так и мамой;
- повреждения слизистой, из того что малыш тянет в рот все что видит;
- прорезывание зубов;
- пересушенная слизистая оболочка;
- несоблюдение гигиены;
У здоровых деток, с сильным иммунитетом молочница или стоматит кандидозный с незначительно выраженными симптомами могут исчезать сами по себе, без лечения. А у слабых и болезненных малышей белый налет можно обнаружить по всей слизистой, на языке, деснах, глотке. Это создает трудности при сосании и глотании, нарушается аппетит.
Такие детки могут не брать грудь, капризничать, плакать. Многие врачи говорят, что одна из главных причин вызывающих стоматит или молочницу у детей, это несовершенная иммунная система и соответственно слабые антисептические свойства слюны у малышей.
Слизистая оболочка в ротовой полости тонкая и чувствительная, и ее травмировать достаточно просто, а вот восстанавливать потом куда сложнее.
Необходимо определить род инфекции и сопутствующие факторы, которые ее спровоцировали, чтобы быстро подобрать правильное лечение и улучшить самочувствие больного. Молочница чаще всего поражает деток с рождения и до 3 летнего возраста.
Аллергическим стоматитом страдают ученики младших классов с ослабленным иммунитетом. Бактериальный стоматит может возникать у детей любого возраста, а вирусный часто поражает малышей с рождения и до 3 лет.
Стоматит у ребенка
Это заболевание сопровождается болезненными ощущениями по всей слизистой оболочке, жжением, сухостью, снижением аппетита, беспокойством и раздражительностью. Вся слизистая отечная, красная, могут возникать пузыри, эрозии и язвочки.
Необходимо своевременно начинать лечение, чтобы не усугубить ситуацию и не допустить появление мелких бляшек с белой каймой (афтой). Ребенок постоянно плачет, не кушает и теряет вес, может подниматься высокая температура.
Лечение молочницы
Стоматит или молочница у грудничков может спровоцировать быстрое повышение температуры и воспаление лимфоузлов. Очаги локализации молочницы бывают на губах, щеках, и языке, но могут охватывать и глотку.
Слизистая покрывается творожистым, белым налетом. На начальных стадиях заболевания его легко снять бинтом, смоченным в содовом растворе. Вся слизистая под ним будет покрасневшей и воспаленной.
В случае заболевания легкой степени тяжести, температура может не подниматься или быть субфебрильной. Ребенок, которого беспокоит молочница, плохо кушает, имеют место болезненные ощущения.
Зуд, сухость, жжение, воспаление доставляют много дискомфорта и неприятностей малышу. У родителей возникает вопрос, когда ребенок может почувствовать облегчение?
При нормальном уходе, выполнении всех рекомендаций врача и обработке ротовой полости содовым раствором симптомы могут исчезнуть через 3-6 дней.
У детей находящихся на грудном вскармливании, после каждого кормления следует проводить обработку слизистой во рту и околососковой зоны у мамы раствором соды.
Гель «Миконаз»
При необходимости врач может назначить противогрибковые препараты. Доказанная эффективность у лосьона «Кандид» и геля «Миконаз», они разрешены к применению с рождения.
Грибковая инфекция понижает уровень рН, а кислая среда только способствует развитию грибков. Для нейтрализации кислоты и восстановления щелочной среды нужна обработка 2% раствором пищевой соды.
Терапия при разных видах стоматита
При разных стоматитах терапию назначают в зависимости от типа возбудителя. Это могут быть: бактерии, вирусы, аллергены. Возможно, потребуется анализ для определения возбудителей кандидоза, герпеса или бактериальный посев.
Для успешного лечения стоматита нужно пройти обследование, соблюдать все назначения педиатра и гигиену во рту, а также обильно пить чай из ромашки или календулы.
Иногда неопытные молодые мамы делают неправильные процедуры или самостоятельно принимают лекарственные препараты, что еще больше усугубляет ситуацию. В таком случае, до консультации у педиатра или ЛОРа, можно принимать только обезболивающее и антисептик.
Такие средства при стоматите назначают с содержанием бензокаина, хлоргексидина, лидокаина. Если стоматит вирусной этиологии, то врач назначат противовирусные препараты. При бактериальном стоматите симптомы зависят от типа микроорганизмов. В случае легкой и средней степени тяжести будет достаточно антисептиков, обезболивающих и антибиотиков.
Можно использовать спрей с содержанием лидокаина, однако малышам до 2 лет таким средством только обрабатывают эрозии, не орошают ротовую полость. После 4 лет детям можно рассасывать таблетки Гексорал Табс. При всех видов стоматитов можно использовать травяной сбор «Стоматофит», также не забываем обрабатывать ротовую полость раствором соды.
Таблетки Гексорал Табс
При катаральном стоматите слизистая повреждается не сильно, он возникает как побочная инфекция кори или скарлатины. Неплохие результаты дает полоскание раствором морковного, свекольного и капустного соков с теплой кипяченой водой.
Народная медицина рекомендует травяные настои, соки каланхое и алоэ. Ярко выраженными антимикробными свойствами обладает настойка прополиса.
Признаки и лечение вирусного стоматита
Чтобы правильно назначить лечение, необходимо определить причину воспалительного процесса.
Самые заразные виды молочницы или стоматита у детей – это грибковой, вирусной, бактериальной этиологии, они чаще всего поражают малышей с рождения и до двух лет.
Чем стоматит отличается от молочницы? Причиной стоматита также могут стать возбудители гриппа, ветряной оспы, герпеса, энтеро и аденовирусы. Практически 90% населения являются носителями вируса герпеса, а заболевание развивается только у людей с ослабленным иммунитетом. Герпетический стоматит чаще всего диагностируют у детей.
Он вызывает такие симптомы:
- появление отеков и покраснений;
- возникновение мелких пузырей (везикулов);
- t тела до 40 оС;
- в дальнейшем везикулы лопаются, из них вытекает жидкость;
- формирование язв и эрозий во рту;
- огромный дискомфорт у малышей, который вызывают жжение, сухость, болевые ощущения.
При сложных формах герпетического стоматита могут проявляться тошнота, рвота, лихорадка или головная боль. Во рту может возникать до 20 везикулов.
При легкой степени температура держится на уровне субфебрильной и пузырей немного, не более 6. Для лечения применяют противовирусные препараты с интерфероном, оксолиновую мазь и гель Холисал.
Гель Холисал
При высокой температуре используют жаропонижающие, а при зуде и жжении антигистаминные в форме капель для детей до 5-6 лет, и в форме таблеток для детей старше этого возраста. Также следим за личной гигиеной и контролируем питание.
Признаки и лечение бактериального стоматита
При таком заболевании слизистая, воспаленная, покрытая язвами и в трещинах. Ему сопутствуют неприятный запах изо рта, повышение температуры, а также интоксикация со слабостью и тошнотой.
При сложных формах заболевания формируются гнойные пузыри. Бактериальный стоматит лечат антисептиками и антибиотиками. Для местного применения используют растворы этих веществ.
Раны и язвы обрабатываем не меньше 5 раз в сутки. Также применяют обезболивающие и анальгетики.
Для профилактики заболеваний специалисты рекомендуют препараты для усиления общего иммунитета и витамины
Для профилактики всех видов стоматитов назначают лекарственные препараты для усиления местного иммунитета ЛОР-органов, а также иммуномодуляторы для укрепления общего иммунитета и витамины.
Больного ребенка необходимо обеспечить обильным питьем и диетическим питанием без жесткой, горячей или холодной, кислой еды.
Все члены семьи должны соблюдать личную гигиену. Также игрушки, соски, бутылочки должны содержаться в идеальной чистоте, а посуда больного кипятится.