Противовоспалительное средство для детей при кашле
Воспалительные процессы довольно часто сопровождают многие детские болезни. О том, что в организме малыша идет воспаление, могут говорить различные признаки. Это и появление отеков, и увеличение лимфатических узлов, и повышение температуры тела, и покраснение слизистых оболочек и кожных покровов, и многое другое. Чтобы облегчить болевые ощущения и избавить кроху от воспаления, врачи рекомендуют включать в список препаратов для лечения малыша противовоспалительные препараты. О них мы поговорим в этой статье.
Классификация
Существует несколько больших групп препаратов, подавляющих воспалительные процессы:
Нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Самая большая и популярная группа лекарств. Помимо противостояния воспалению, эти препараты эффективно обезболивают и снижают жар. К этой группе относятся «Анальгин», «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Месулид» и др. Нестероидные препараты делятся на селективные и неселективные. Первые действуют избирательно на определенный воспаленный участок, вторые — системно.
Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты. Это лекарства на основе синтезированных гидрокортизона и кортизона, когда-то выделенных из надпочечников, а также их производных. К этой группе относятся «Преднизолон», «Дексаметазон» и др.
Средства «замедленного» действия. Их также называют средствами «базисной» терапии. Это препараты, которые действуют системно и медленно. Например, «Хингамин», «Купренил» и др.
Как действуют?
Все противовоспалительные препараты действуют на клеточном уровне. Воспаление — это такой процесс, при котором на местном уровне (в зоне сосредоточения воспаления) усиливается кровообращение. Организм начинает вырабатывать специфические вещества, которые призваны бороться с патогенным фактором.
Эти вещества, которые еще называют медиаторами, тоже локализуются преимущественно в одном очаге. В кровь начинают попадать простагландины. Отсюда и возникает воспаление.
Противовоспалительные средства несколько подавляют невероятную активность медиаторов, простагландинов, снимают отечность, избавляют от болевых ощущений. Нестероидные противовоспалительные медикаменты способны справиться практически с любым типом воспаления, снять отек и не вызывают при этом возникновения лекарственной зависимости у пациента.
Торможением действия простагландинов объясняется и обезболивающий, и жаропонижающий эффект всех остальных типов противовоспалительных препаратов. Только действуют они выборочно. «Базисные» – назначаются при длительном лечении, при больных суставах, например. Стероидные используют с большой осторожностью в качестве препаратов экстренной помощи, когда требуется очень быстрый и очень сильный эффект. В домашних условиях применение гормональных противовоспалительных средств запрещено.
По времени действия средства против воспаления тоже бывают разными. Есть препараты короткого периода действия, такие как «Ибупрофен», чуть дольше действуют «Сулиндак» и ему подобные. Рекордсмены по длительности действия – «Фенилбутазон» и все средства группы оксикамов.
Детям
Далеко не все противовоспалительные препараты, существующие сегодня в медицине, подходят для детей. Многие медикаменты этого предназначения способны вызвать тяжелые реакции в детском организме: желудочное кровотечение, нарушение слуха и зрения, аллергию, в том числе отечную ее форму, затруднение дыхания. Самые «безобидные» побочные явления от приема противовоспалительных медикаментов — проблемы с пищеварением, запоры, появление тошноты, головокружение.
В этом цикле доктор Комаровский расскажет нам о противовирусных препаратах при воспалении легких.
Противовоспалительные препараты для детей должны быть максимально мягкими, нетоксичными. Таким требованиям чаще других соответствуют нестероидные препараты и кортикостероиды. При простуде, при вирусных инфекциях, при мышечных болях и травмах назначают также анальгетики, такие как «Парацетамол» и препараты, содержащие его.
Дозировку препарата для ребенка должен определять только врач. Он учтет множество факторов, таких как возраст юного пациента, степень воспалительного процесса и его распространение, состояние иммунитета малыша, сопутствующие заболевания и поражения, возможные риски и побочные действия. После чего подберет препарат, максимально соответствующий всем требованиям безопасности для того или иного малыша.
А этот выпуск Комаровского посвящен такому воспалительному заболеванию как отит.
Кому и когда давать?
Антивоспалительные средства могут быть назначены только после детальной диагностики. В противном случае они лишь «замаскируют» проявления болезни, ставшей причиной воспаления, и установить ее будет очень трудно даже опытным врачам.
Чаще всего дети нуждаются в приеме противовоспалительных лекарств при:
- Воспалении верхних и нижних дыхательных путей (при ангине, при бронхите);
- Воспалении органов слуха и зрения (при отите, при конъюнтивите, блефарите);
- Воспалении органов мочеполовой системы и почек (при пиелонефрите, при цистите);
- Воспалении легких (при пневмонии различной этиологии);
- При местных воспалительных процессах, а также при воспалении суставов.
Формы выпуска
Противовоспалительные средства для детей выпускаются в различных лекарственных формах. Самые распространенные и удобные в применении — сиропы. Причем, препарат от воспаления может быть добавлен в любое средство, например, введен в состав сиропа от кашля.
Нередко назначают сиропы и суспензии при ОРВИ, в составе которых, кроме противовирусных средств, имеются противовоспалительные вещества, которые оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие. Против воспаления созданы глазные капли, капли в уши, в нос, ректальные свечи, мази и гели. Очень часто противовоспалительные средства выпускаются в таблетках и капсулах.
В зависимости от возраста ребенка, врач может назначить наиболее подходящую форму. Сироп можно применять с первых лет жизни, то же самое можно сказать о ректальных суппозиториях. Таблетки рекомендуют деткам после 5-6 лет, а капсулы — ребятам после 12 лет.
Список «детских» препаратов против воспаления
Ибупрофен
Противовоспалительное средство, которое чаще других назначается в педиатрии. Его эффект тщательно изучен в лабораторных условиях, препарат прошел испытания. В аптеках его можно приобрести в форме таблеток, как обычных, так и для рассасывания. А также в виде капсул, суспензии, и мази и геля для местного применения.
Детям «Ибупрофен» может быть рекомендован при гриппе и ОРВИ, при лихорадке, травмах, гематомах, невралгии. В качестве дополнительного средства используется при пневмонии, зубной боли, при бронхите, синусите и др.
Детям от года назначают препарат в форме суспензии. Детям любого возраста, кроме новорожденных, «Ибупрофен» можно использовать местно в форме мазей и геля. Таблетки для рассасывания рекомендуются при лор-болезнях, причем дозировку для детей, не достигших двенадцатилетнего возраста, рассчитывает врач. Инструкция по применению предписывает с большой осторожностью использовать таблетки для детей от 1 года до 12 лет.
Найз
Как и большинство противовоспалительных средств, этот препарат производители рекомендуют использовать для детей старше 12 лет. Однако в педиатрии практикуется прием «Найз» и в более раннем возрасте на усмотрение врача. Выпускается лекарство в форме таблеток, суспензии и геля для наружного применения.
Детям, вес которых более 40 килограммов, рекомендовано два приема препарата в сутки при разовой дозе не более 100 мг. Ребятам, которые весят меньше, дозу рассчитывают индивидуально — 3-5 мг. на каждый килограмм веса. Полученное количество препарата делят на три приема. Малышам от 2 лет до 12 лет принимать средство желательно в форме суспензии.
Аспирин
Очень эффективный противовоспалительный препарат с отличным жаропонижающим эффектом. Однако детям до 14-15 лет его давать нельзя, это может вызвать возникновение синдрома Рэя, сопровождаемого энцефалопатией и печеночной недостаточностью. Ребятам после 14-15 лет «Аспирин» дают с большой осторожностью, только после консультации с врачом.
Парацетамол
Этот известный медикамент, а также все сиропы и суспензии, в состав которых он входит, не имеют ярко выраженного противовоспалительного действия, зато хорошо снимают болевой синдром и уменьшают сильный жар при лихорадке. Детям от года подходят свечи, сироп «Панадол», суспензия (для детей, которым исполнилось 2 года). Дозировку препаратов на основе парацетамола производят из расчета количества действующего вещества на килограмм веса пациента.
Флурбипрофен
Нестероидный препарат, который назначают без опаски детям после 12 лет. Раньше — на усмотрение врача и только детям от 3 лет. Подросткам доступны формы капсул и таблеток. Деткам помладше — в виде ректальных суппозиториев. Самолечение этим препаратом не допускается!
Сулиндак
Это средство против воспаления можно принимать детям при лечении ревматоидного артрита. Возрастное ограничение — от 2 лет. Другие диагнозы лечить этим довольно сильным препаратом не рекомендуется. При острой форме артрита малышам назначают не более 4,5 мг препарата в два приема в сутки.
«Мелоксикам Амелотекс», как и «Индометацин» не рекомендованы детям младше 15 лет.
Общие рекомендации
- Противовоспалительные медикаменты не рекомендуется сочетать друг с другом при одновременном приеме. Если ребенку не подходит одно наименование, врач отменит его и назначит другое. Они взаимозаменяемы, но не приносят пользы в дуэте, скорее, могут стать причиной передозировки.
- Таблетки и капсулы средств против воспаления следует запивать большим количеством воды.
- Противовоспалительные лекарства нельзя давать детям с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. При некоторых болезнях почек и печени прием таких медикаментов возможен, но с большой осторожностью и в строгих индивидуальных дозах, рекомендованных врачом.
- Многие противовоспалительные средства продаются в аптеках по рецептам, включая глазные и ушные капли, а также лекарства, в основе которых лекарственные травы.
Источник
Возникновение болезни у ребенка – это довольно частое явление. Практически нереально уберечь малышей от атаки вирусов на их иммунную систему. Из-за недозрелых систем защиты организма и неразвитых морфологических структур дыхательной системы детки часто болеют заболеваниями, связанными с работой дыхательных органов.
Частыми «гостями» в доме с маленькими детьми являются ОРВИ, аденовирусные инфекции, грипп, трахеобронхит, бронхит. Последние болезни дыхательных путей могут возникать как самостоятельно после переохлаждения или воздействия на слизистую трахеи и бронхов, так и как осложнения после вирусных патологий. Эти болезни сопровождаются кашлем и другими признаками интоксикации организма. Чтобы не допустить развития инфекции в дыхательных путях, применяются отхаркивающие средства для детей. 
Какие препараты давать от кашля?
Сложность болезней заключается в том, что во время воспалительного процесса у детей часто пересыхает слизистая оболочка бронхов. Это приводит к скоплению на ней болезнетворных микроорганизмов. Для них это благотворная среда распространения. Из-за этого самочувствие ребенка ухудшается, процесс выздоровления не начинается. Основной помощью при симптоматическом лечении является стимулирование образования слизи для продуктивного выведения мокроты (слизь и патогенные вещества) из трахеобронхиальной системы. Для этого у нас в организме есть свои механизмы, например, кашлевой рефлекс, помогающий мокроте продвигаться, работа ресничек эпителия и так далее.
Но если организм не справляется, помочь защитным силам деток необходимо специальными отхаркивающими препаратами – чаще всего это сиропы. Их бывает несколько видов. Но для выведения патогенной микрофлоры из бронхов требуется применение отхаркивающих средств и муколитиков для детей. В чем различие между ними?
Муколитики влияют на слизь, изменяя ее консистенцию. Отхаркивающие препараты необходимы для ее выведения, то есть отвечают за транспортировку ее из нижних дыхательных путей. Отхаркивающие препараты действуют двумя способами:
- Рефлекторно – раздражают стенки желудка, что приводит к увеличению интенсивности работы бронхиальных желез по продуцированию слизи. Это необходимо для лучшего ее проталкивания по путям дыхания.
- С помощью всасывания – всасываясь в органах ЖКТ, они действуют непосредственно на слизистую бронхов, что тоже приводит к выработке слизи.
В лечении детей важно обдуманно использовать отхаркивающее средство (сиропы, капли и таблетки), назначением которого должен заниматься врач.
Маленькие пациенты до года
У недоношенных деток и малышей до 1 года ситуация при бронхите или трахеобронхите может быть критической. Существует совсем мало средств от кашлевого рефлекса для детей до года. Опасны заболевания дыхательных путей для младенцев своими осложнениями. Возможно быстрое развитие пневмонии из-за того, что у ребенка развиты не все структуры бронхолегочной системы. Также он постоянно находится в лежачем положении, что затрудняет выведение мокроты из организма. При кашле можно давать перечисленные ниже отхаркивающие средства для детей, это преимущественно сиропы. 
Амбробене, Амброксол
Эти сиропы применяются от 1 месяца жизни. Они используется как муколитические и отхаркивающие препараты. Каждый препарат изготовлен на основе синтетического вещества – амброксола (метаболит бромгексина). В зависимости от принятой дозы действие его продолжается до 12 часов. Начинает действовать через 30 минут после приема.
Дозировку назначает врач, нужно очень внимательно отнестись к дозе лекарства, которое дается грудничку, чтобы не проявились побочные эффекты. В среднем, специалисты назначают по ½ чайной ложечки утром и вечером. Вместе это 15 мг действующего вещества в сутки. Для грудничка этого достаточно. 
Лазолван
Этот препарат применяется с 6 месяцев. Он содержит в себе такое же активное вещество – амброксол. В сиропе (15мг/5мл) препарат применяется по 2,5 мл утром и вечером. Лазолван от кашля для детей считается одним из самых эффективных отхаркивающих средств. Но при их применении важно следить за малышом, так как могут появиться аллергические реакции:
- сыпь на коже, зуд;
- изжога;
- другие аллергические реакции;
- диарея;
- очень редко рвота.
При появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.
Геделикс
Препарат на основе растительного активного вещества – экстракта листьев плюща. Оказывает раздражающее действие на стенки желудка, что способствует активной работе бронхиальных желез. Представлен в виде сиропа и капель. Применяется ребенку до года при сухом продолжительном кашле, помогает откашлять мокроту.
Грудничкам его лучше давать в разбавленном виде по 2,5 мл два раза в сутки. В форме сиропа препарат не содержит спирта, красителей и консервантов.
Если применяется один препарат для отхаркивания, но эффективность низкая, после консультации с врачом необходимо его заменить. 
Препараты для детей в возрасте 1-2 года
Лечить взрослых детей от 6 лет значительно проще, чем маленьких. У таких детей вирусные и бактериальные заболевания случаются намного реже, чем у малышей. В таком возрасте можно использовать для лечения даже такую форму препарата, как таблетки, которые используют преимущественно взрослые. Промежуток возраста от года до двух лет сложный в плане допустимости в использовании разных препаратов. Но все же несколько средств можно использовать деткам в этом возрасте.
Мукалтин
Еще в советские времена пользовался популярностью этот препарат. Он помогает откашливать мокроту, разжижая ее. К тому же, минимален риск побочных эффектов при его использовании. Его активное вещество – экстракт алтея – растительный муколитик. Поэтому его можно применять деткам после года.
Мукалтин оказывает еще и незначительное противокашлевое действие. Им можно лечить малыша в течение дня, а также давать перед сном – его противокашлевое действие поможет маленькому пациенту спокойно спать. Деткам 1-2-летнего возраста нужно давать по 1 таблетке до 4 раз в день. Чтобы малыш воспринял препарат, можно растолочь таблетку и развести в сладеньком сиропе.
Флуимуцил
Этот препарат изготовлен на основе синтетического вещества – ацетилцистеина. Используется, когда кашель мокрый, для увеличения объема слизи и выведения ее наружу. Кроме этого, он разжижает мокроту, что облегчает ее выведение.
В возрасте до 2 лет препарат применяется в форме гранул. Их необходимо растворять в воде или другой жидкости. Применять 100 мг препарата утром и вечером. Для удобного использования необходимо растворить гранулы в трети стакана воды, можно давать с ложечки или из бутылочки для кормления.
Так как это синтетический препарат, а дети маленькие, нужно тщательно следить за его дозировкой и эффектом от использования. У него есть определенные противопоказания, которые можно изучить в официальной инструкции. 
Стоптуссин
Это также растительный препарат. Он состоит из экстрактов чабреца, тимьяна и подорожника. Его используют благодаря замечательным противовоспалительным и отхаркивающим свойствам. Используется детьми от года, но есть определенные противопоказания:
- аллергические реакции на компоненты препарата;
- эпилепсия;
- сложные заболевания печени и почек;
- нарушения работы головного мозга в результате травм.
В возрасте 1-2 года детям положено применять препарат по 5 мл утром, днем и вечером. Он принимается после еды, максимальный срок его использования – неделя.
Препараты для двухлеток и детей старше
Лечение для детей от 2 лет уже облегчается более широким выбором лечебных препаратов. В этом возрасте постепенно дозревают структуры бронхолегочной системы, поэтому можно давать эффективные синтетические препараты при тяжелом течении заболеваний органов дыхательной системы.
Флюдитек
Препарат на основе карбоцистеина – это синтетическое средство для нормализации состояния слизистой бронхов. Действие карбоцистеина способствует отхаркиванию мокроты, облегчает ее выведение, восстанавливается нормальную вязкость, стимулирует работу ресничек эпителия на слизистой бронхов. В одной чайной ложке препарата содержится 100 мг активного вещества. Для деток в возрасте от 2 до 5 лет суточная доза препарата не должна превышать 200 мг. По этой причине рекомендовано применять по 1 чайной ложке утром и вечером.
При терапии этим средством могут возникать побочные эффекты. Также существуют противопоказания к его использованию. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим педиатром. Это довольно дорогостоящий препарат, если есть необходимость, можно подобрать его аналоги.
Корень солодки
Это препарат растительного происхождения, активным веществом которого является корень солодки. Это лекарство оказывает несколько терапевтических действий:
- противовоспалительное;
- спазмолитическое;
- иммуностимулирующее;
- противовирусное;
- отхаркивающее;
- регенерирующее.
Кроме такого набора необходимых действий при сильном кашле, корень солодки ее обладает и антибактериальным свойством. Совсем недавно было обнаружено его воздействие на группы таких бактерий, как стафилококки, микобактерии и некоторые другие. В некоторых случаях это средство используется, как противоопухолевое.
Не применяется препарат при некоторых болезнях пищеварительной системы. Детям от 2 лет препарат применяется в дозировке ½ ч.л. на четверть стакана воды.
Терапия детей от 3 и более лет
Применяются сиропы и капельки растительного и синтетического происхождения.
Доктор Мом
Средство содержит экстракты базилика, солодки, куркумы, имбиря, девясила, перца, алое и некоторых других растений. Из-за такого состава оно допускается к применению от 3 лет. Детки от трех лет уже могут переносить разные вкусы, поэтому не всегда уже нужно разбавлять препараты, на усмотрение мам.
Так как средство содержит много действующих веществ, возможны побочные эффекты и противопоказания для использования. Перед применением этого препарата нужна консультация детского специалиста.
Маленьким пациентам следует принимать по 2,5 мл 3 раза в сутки. Принимать сироп лучше после еды, так риск побочных эффектов значительно снижается. Курс лечения иногда достигает 2-3 недель.
Бромгексин в таблетках
Начиная с этого возраста, уже допускается применение этого препарата в форме таблеток. Это сильное лекарство, которое нужно давать только по назначению врача. Оправдано применение лекарства при бронхиальной астме. Детям в этом возрасте назначается дозировка по 4 мг утром, днем и вечером.
Оказывает муколитический эффект, обладает незначительным противокашлевым свойством. Видимые изменения в состоянии больного видны на 2-3 день после приема.
Амтерсол
Состоит из набора активных веществ: калия бромид, корня солодки, бромида натрия, экстракта термопсиса. Действующие вещества производят отхаркивающий эффект, способствуют облегчению выведения мокроты, разжижают ее. Бромид калия снижает возбудимость ЦНС.
Возможно проявление аллергических реакций, также есть определенные противопоказания к применению. Дозировка: использовать по ½ ч.л. 3 раза в день. Лечение продолжается до 14 дней.
Пертуссин
Содержит в себе экстракты чабреца и тиамина, также в его составе есть калия бромид. Это комбинированный препарат, так как воздействует на кашель и оказывает седативное действие. Он стимулирует отхаркивание. Это довольно старый препарат, который был популярен в советское время.
Применяется по 1 ч.л. утром, днем и вечером. Они имеет противопоказания.
Лечение детей от 10-12 лет
В возрасте от 6 лет уже разрешается применение таблетированной формы перечисленных выше препаратов. А для лечения подростков допускается терапия дополнительными эффективными средствами.
Коделак бронхо
Он способствует отхаркиванию и выведению мокроты. Также оказывает противовоспалительное действие. При его использовании улучшается кашель, уменьшается интенсивность воспалительного процесса. Применяется для подростков от 12 лет.
ГелоМитрол
Этот препарат изготовлен на основе растительного вещества – эфирного мало митрола стандартизированного. Применяется по 1 капсуле 3 раза в день, имеет противопоказания, побочные эффекты. Применять по назначению врача.
Загрузка…
Источник