Приступы кашля днем и ночью

Приступы кашля днем и ночью thumbnail

Кашель во время сна — довольно неприятный симптом, доставляющий массу неудобств и мешающий полноценному ночному отдыху. Он не только не дает спать самому человеку и его близким, но и часто сигнализирует о наличии серьезных заболеваний, требующих обязательной врачебной помощи. Неудивительно, что столкнувшись с такой проблемой, люди начинают задаваться целым рядом важных вопросов: почему кашель усиливается ночью, насколько он опасен, и что можно предпринять в подобной ситуации?

Кашель у взрослых по ночам: как справиться с проблемой

Прежде всего, следует выяснить, по какой именно причине человека мучают такие приступы — они могут быть всего лишь ответной реакцией организма на неблагоприятные внешние условия или признаком серьезных проблем со здоровьем. И если в первом случае достаточно будет всего лишь изменить микроклимат в спальне, то во втором вряд ли удастся обойтись без специального лечения.

Помимо традиционной, свой вариант ответа на вопрос о том, как остановить кашель у взрослого ночью, предлагает и народная медицина, располагающая на этот случай целым арсеналом проверенных годами рецептов. Попробуем же разобраться, почему человека могут беспокоить такие приступы, и как облегчить кашель, избежав дальнейшего ухудшения состояния.

Причины возникновения ночного кашля

Приступы кашля ночью у взрослого могут быть спровоцированы как различными заболеваниями, так и банальными бытовыми причинами. А значит, если у человека параллельно нет других, более серьезных симптомов, например, жара, озноба или болей в груди, для начала стоит заняться внешними условиями, в которых ему приходится спать. Итак, кашель в ночное время у взрослых может быть вызван:

  • чрезмерно жарким или сухим воздухом в спальне, пересушивающим слизистые оболочки;
  • некачественным постельным бельем из синтетических тканей, а также перьевыми или пуховыми одеялами и подушками, провоцирующими аллергию;
  • постельными клещами — небольшими паразитами, раздражающими органы дыхания;
  • неудобным положением головы во сне, в результате которого нарушается кровообращение и создается ощущение недостатка воздуха;
  • накопившейся пылью, забивающей легкие и являющейся сильным аллергеном;
  • шерстью домашних животных или пыльцой растений, провоцирующих аллергическую реакцию.

Также нередко ночные приступы такого рода случаются у ярых любителей комнатных растений — их скопление в комнате провоцирует не только аллергию, но и создает эффект нехватки кислорода. Причина этого явления кроется в том, что в темное время суток фотосинтез приостанавливается, и растения начинают дышать наравне со всеми остальными живыми существами, не вырабатывая, а поглощая кислород.

Причиной возникновения ночного кашля не обязательно может являться болезнь. Постарайтесь, для начала, оценить внешние факторы и самостоятельно убрать все раздражители.

Таким образом, чтобы выяснить истинные причины кашля по ночам у взрослого, в первую очередь стоит устранить все неблагоприятные факторы, способные его вызывать: не забывать о проветривании и влажной уборке спальни, обзавестись новыми постельными принадлежностями, переставить горшки с растениями в нежилые комнаты и т. д. И если положение не улучшилось, откладывать визит к врачу не стоит, ведь речь идет уже, скорее всего, не о внешних раздражителях, провоцирующих ночные приступы, а он внутренних воспалительных процессах.

Какие бывают виды кашля

Ответ на вопрос о том, что делать, если взрослого мучает сильный кашель ночью, во многом зависит от того, как именно и когда проявляется этот симптом. Например, кашель при засыпании скорее всего связан с тем, что человек принял горизонтальное положение. При этом он может быть сухим или малопродуктивным, вызванным образованием большого количества назальных выделений в носоглотке, или мокрым, связанным со скоплением слизи в легких и бронхах.

Усиливаются приступы перед сном и у астматиков — кашель в этом случае надсадный, громкий, часто сопровождается хрипами и ощущением сдавленности в груди. Это связано с блокировкой дыхательных путей избыточным количеством мокроты, усиливающейся, когда человек находится в горизонтальном положении. Также по вечерам и перед сном обычно покашливают курильщики, любители алкогольных напитков, люди, живущие в промышленных регионах с загрязненным воздухом, и аллергики, реагирующие таким образом на тесный контакт с синтетическими наволочками и простынями, наполнителями подушек и одеял или на запах порошка, которым были выстираны постельные принадлежности.

Кашель во сне бывает признаком простудных заболеваний, например, ОРВИ, фарингита или бронхита. На первых этапах болезни он чаще всего сухой, но по мере развития воспалительного процесса начинает сопровождаться отхождением слизи. Утренний кашель у взрослых, возникающий сразу после сна, обычно говорит о скоплении большого количества мокроты в дыхательных путях — из-за долгого пребывания в лежачем положении циркуляция крови замедляется, и слизь просто не успевает полностью рассасываться. Еще одна распространенная причина подобных приступов по утрам — целая ночь, проведенная в спальне с сухим воздухом или некомфортной температурой.

Но как бы не проявлялись приступы кашля у взрослого ночью, их ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, ведь они могут быть признаком серьезных заболеваний, начиная от вирусных и инфекционных и заканчивая онкологическими, требующими незамедлительной медицинской помощи.

Какие болезни провоцируют ночной кашель

Ночные припадки кашля у взрослых часто бывают связаны с теми или иными заболеваниями, причем не только дыхательных путей, но и органов ЖКТ или сердечно-сосудистой системы. Они сигнализируют о том, что в организме человека не все в порядке, и он нуждается в консультации врача и правильно организованном лечении.

К патологическим причинам приступов такого рода относятся:

  • ОРВИ;
  • бронхит;
  • различные инфекционные и вирусные заболевания;
  • астма;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • туберкулез;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергия;
  • злокачественные опухоли легких.

Если ночной кашель связан с попаданием в организм вируса или инфекции, он, как правило, не является единственным симптомом болезни, а сопровождается высокой температурой, слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой. При нарушениях в работе сердца помимо удушающего кашля, вызванного нехваткой кислорода, возникает одышка, учащенный пульс и посинение носогубного треугольника, а у больных туберкулезом мокрота часто содержит примеси крови.

Если самостоятельно оценить причины возникновения кашля не возможно, обратитесь к врачу. Он поможет определить, какая из патологии вызывает такие симптомы и назначит подходящее лечение.

Читайте также:  Полоскание от кашля и горла

При сбоях в работе пищеварительной системы кашель сопровождается дискомфортом в желудке — в этом случае он провоцируется нарушением кислотного баланса и раздражением нервных окончаний пищевода. Также внезапный кашель может быть вызван аллергической реакцией на укус насекомого.

Таким образом, ответить на вопрос о том, как лечить ночной кашель у взрослых, можно, только тщательно разобравшись с его истинными причинами — вызван ли он неблагоприятными бытовыми условиями, действием аллергенов или является симптомом нарушений в работе тех или иных внутренних органов.

Лечение

Что делать, если взрослого по ночам мучает кашель? Для начала создать комфортные условия в спальне, взяв за правило следить за уровнем влажности и температурой воздуха, вовремя делать влажную уборку, обзавестись качественными постельными принадлежностями и отучить домашних животных ночевать в этой же комнате. Конечно, решить проблему только с помощью этого можно далеко не всегда, но даже если приступы связаны с имеющимися у человека заболеваниями, такие меры способны во многом облегчить его состояние. Если кашель не прекращается в течение 2-3 недель, дальше откладывать посещение врача не имеет смысла — только опытный специалист может выяснить причину этого явления и подобрать соответствующее лечение. Чаще всего это медикаментозная терапия в сочетании с рецептами народной медицины.

Как же избавиться от ночного кашля у взрослого, вызванного избыточным количеством слизи в дыхательных путях? Во-первых, отказаться от идеи принять одно из противокашлевых средств — оно может спровоцировать застой мокроты в легких, не только усилив воспалительный процесс, но и создав угрозу серьезных проблем с дыханием во сне. Не улучшат положение и препараты с отхаркивающим действием — они будут разжижать мокроту и способствовать ее выведению наружу, а значит, приступы только усилятся, и о полноценном сне можно будет забыть.

Самый лучший вариант в этом случае — средство для устранения бронхиальных спазмов и раздражения слизистой горла. Но при тяжелых инфекциях вряд ли удастся обойтись без антибактериальных препаратов, уничтожающих патогенную микрофлору и снижающих интенсивность приступов. Кроме этого, если ночной кашель у взрослого спровоцирован воздействием аллергенов, пациенту будут назначены антигистаминные средства, эффективно справляющиеся с хроническим воспалением и отеком слизистой.

Нельзя забывать, что решить проблему с кашлем можно, только устранив ее первопричину, ведь сильный ночной кашель у взрослого — всего лишь симптом, лечение которого не принесет эффекта, если не избавиться от основного заболевания.

Как остановить приступ кашля ночью

Обследование у специалиста, постановка диагноза и лечение всегда требуют немало времени, но нормальный сон нужен человеку каждый день, иначе проблемы со здоровьем не заставят себя долго ждать. Возникает вопрос: как остановить приступ кашля ночью у взрослого, используя подручные средства, чтобы дать организму возможность отдохнуть и набраться сил для борьбы с основным заболеванием? В этом случае будет полезно:

  1. Изменить положение тела. Откашлять скопившуюся мокроту полусидя намного проще, чем лежа, а значит, во время приступа лучше привстать и подложить под спину большую подушку. Также можно подняться с постели, слегка наклониться вперед, а затем выпрямиться, поднять руки и как следует потянуться.
  2. Восстановить дыхание. Для этого на вдохе воздух следует медленно втягивать через нос, а выдыхать через рот, плавно и без усилий.
  3. Проветрить комнату. Дополнительный приток свежего воздуха облегчит состояние дыхательных путей и предотвратит пересушивание слизистой. В теплое время года можно не ограничиваться открытой форточкой, а выйти на 5-10 минут на балкон.
  4. Приготовить теплое питье. Лучше всего для этого подойдет стакан молока, зеленый чай или просто подогретая вода.
  5. Увлажнить воздух. При включенных обогревателях или центральном отоплении воздух может стать слишком сухим, поэтому полезно будет развесить в комнате мокрые полотенца или поставить большую емкость с водой, например, таз или кастрюлю.

Эффективным средством в подобном случае являются и ингаляции, но во время ночного приступа приготовить все необходимое для такой процедуры будет затруднительно. Поэтому быстро облегчить состояние можно, просто наполнив ванну горячей водой и подышав над паром.

И, конечно, пытаясь разобраться, как снять приступ кашля у взрослого ночью, следует понимать: если состояние не улучшается, несмотря на все предпринятые меры, лучше не рисковать здоровьем и жизнью человека и как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Как унять кашель у взрослого ночью, используя готовые аптечные средства? Справиться с приступом, вызванным большим количеством мокроты в дыхательных путях, помогут лекарства для снятия бронхиальных спазмов и смягчения слизистой горла. Такие препараты способны купировать приступ и устранить назойливое покашливание, позволяя человеку спокойно заснуть. К ним относятся:

  • «Доктор Мом»;
  • «Амброксол»;
  • «Пектусин»;
  • «АЦЦ-100»и др.

Если удушливый кашель спровоцирован воздействием на организм аллергенов, для борьбы с ним необходимы антигистаминные препараты — без них справиться с отеком слизистой, значительно усиливающимся в ночное время, будет сложно. Чаще всего с этой целью назначаются «Зиртек», «Тавегил», «Кларидол» и т. д. В тех случаях, когда ночные приступы являются следствием бронхита или пневмонии, и для их лечения необходимы антибиотики, опытный врач делает выбор в пользу препаратов, не влияющих на качество сна. Например, «Новокс» может вызывать бессонницу, поэтому несмотря на его эффективность, его не рекомендуется назначать пациентам, ночной отдых которых и так страдает из-за назойливого кашля.

При самостоятельном выборе аптечных средств самое главное не усугубить положение. Расскажите фармацевту о том, какой именно кашель вас преследует. Это поможет сделать выбор в пользу средств снимающих бронхиальные спазмы, или в пользу антигистаминных препаратов.

Народные методы

Главное преимущество рецептов нетрадиционной медицины заключается в том, что они не просто эффективно справляются с приступами ночного кашля, но и практически не имеют побочных действий и противопоказаний. Кроме этого, они просты в приготовлении и зачастую более доступны по цене, чем готовые аптечные препараты. Самыми популярными из них считаются:

  1. Жженный сахар. Им лучше запастись заранее, расплавив на горячей сковороде ½ стакана сахара до появления коричневого цвета, а затем залив его стаканом горячей воды и тщательно перемешав. Полученный сироп следует принимать по 1 ч. ложке сразу после того, как начался приступ кашля.
  2. Настойка крапивы. Готовится из горсти высушенной травы, залитой водкой или самогоном. Через 10 дней полученный настой можно принимать по 1 ст. ложке, если сильный кашель разбудит среди ночи.
  3. Малиновый чай. Для его приготовления подойдут и цветы, и листья, и ягоды малины: 15 г сырья необходимо залить кипятком и заварить, как обычный чай. Пить его следует горячим непосредственно перед тем, как лечь в кровать.
  4. «Гоголь-моголь». Этот рецепт незаменим при сухом кашле. Готовится из взбитого яичного желтка, горячего молока, столовой ложки меда и такого же количества сливочного масла. Чтобы справиться с приступом, его следует выпить горячим и сразу же лечь в постель.
Читайте также:  У ребенка кашель и сопли чем лечить народные средства

Однако важно понимать, что народные методы лечения при всей их эффективности сами по себе далеко не всегда могут устранить причины ночного кашля, а значит, они должны сочетаться с медикаментозной терапией, назначенной квалифицированным специалистом.

Каковы меры профилактики

Вопрос о том, как успокоить кашель ночью у взрослого, может и не возникнуть, если не забывать о профилактических мерах и следовать простым рекомендациям:

  • следить за уровнем влажности воздуха в спальне;
  • проветривать комнату перед сном;
  • ежедневно делать в ней влажную уборку;
  • вовремя лечить простудные заболевания и вирусные инфекции;
  • отказаться от курения;
  • избегать переохлаждения;
  • полноценно питаться;
  • постараться не контактировать с потенциальными аллергенами.

И, конечно, если проблема уже имеет место, не стоит относиться к ней без должного внимания, иначе банальное покашливание может со временем принести гораздо больше вреда, чем просто прерванный ночной сон.

Источник

Кашель, тем более очень сильный, всегда выглядит пугающе. Он заставляет нервничать как самого пациента, так и его близких, особенно если речь идет о маленьком ребенке. Но когда это на самом деле тревожный симптом?

Причины очень сильного кашля

Очень сильный кашель может быть симптомом разных заболеваний дыхательных путей

Очень сильный кашель может быть симптомом разных заболеваний дыхательных путей

Кашель – это естественная защитная реакция организма. Он необходим, чтобы удалять посторонние частицы и раздражающие вещества из горла. Также он необходим для выведения мокроты – слизь в бронхах образуется даже у здоровых людей, и в ней накапливаются частицы пыли и бактерии, которые нужно удалять из бронхов. Во время болезней дыхательных путей кашель – это реакция на интоксикацию и воспалительный процесс в глотке, гортани, трахее или бронхах.

Строго говоря, понятие очень сильного кашля субъективно. В медицине принято классифицировать кашель по интенсивности на покашливание, легкий и сильный кашель. Под сильным кашлем подразумевается громкий частый приступообразный кашель, возникающий чаще 5 раз в день, а также сопровождающийся различными осложнениями.

Наиболее характерен сильный кашель для коклюша – это заболевание отличает наибольшая интенсивность кашлевых толчков. Приступ кашля может длиться до 15 минут непрерывно, частота приступов не ограничена. Заболевание характерно для дошкольников и детей младшего возраста.

Другие причины кашля у детей и взрослых:

  • Объемные образования в области средостения (аневризма аорты, опухоли бронхов, легких, сосудов).
  • Спазм бронхов или гортани.
  • Кашлевая форма бронхиальной астмы у детей.
  • Психогенный кашель.
  • Вдыхание едких веществ.
  • Туберкулез.
  • Инородное тело в дыхательных путях.

Периоды очень сильного кашля редко длятся больше нескольких суток. Кашель сопровождается и другими симптомами, указывающими на возможную причину.

Очень сильный кашель без температуры

Сильный кашель без температуры может быть спровоцирован аллергической реакцией

Сильный кашель без температуры может быть спровоцирован аллергической реакцией

Кашель без температуры возникает при отсутствии воспалительного процесса. Самый распространенный случай – инородное тело в дыхательных путях. Чаще всего это характерно для детей младшего возраста, которые имеют привычку проглатывать различные мелкие предметы. Характерные симптомы – сильный кашель, покраснение лица, хриплое затрудненное дыхание, невозможность говорить. Все эти симптомы возникают внезапно.

Сдавление бронхов при объемных процессах в грудной клетке вызывает постоянный сильный кашель, который усиливается в определенном положении тела, при котором происходит наибольшее давление, в тяжелых случаях – с явлениями удушья. У пациента постоянно присутствуют признаки недостаточного снабжения тканей кислородом – низкая работоспособность, постоянная усталость, сниженное настроение, периодические мигрирующие боли. Каких-либо дискомфортных ощущений в области основного патологического процесса может не быть в течение длительного времени.

Наиболее опасная патология – застой крови в малом круге кровообращения.

Он вызван заболеваниями сердца и сосудов, при которых кровь поступает в сосуды легких, но не оттекает оттуда в достаточном количестве. При этом пациент испытывает постоянную одышку, которая облегчается, если он находится в вертикальном положении. Из-за этого нарушается сон, падает умственная и физическая работоспособность. Кашель сопровождается скудной мокротой ржавого цвета.

О чем говорит очень сильный кашель ночью?

Ночные приступы кашля могут быть признаком бронхиальной астмы

Ночные приступы кашля могут быть признаком бронхиальной астмы

Ночные приступы кашля часто возникают при застое крови в легких – когда пациент ложится, процесс протекает более интенсивно. Чтобы облегчить состояние, больные вынуждены спать на высокой подушке или нескольких подушках.

У детей сильный ночной кашель – вероятный признак начинающейся бронхиальной астмы. Чаще всего именно этот симптом оказывается самым ранним. При этом днем маленький пациент чувствует себя хорошо, приступов одышки может не быть, но ночью, когда тонус мышц бронхов должен снижаться, этого не происходит, и ребенок просыпается от сильного кашля.

У взрослых такая картина характерна для тяжелого течения астмы. Для них более характерны дневные приступы и нормальное самочувствие ночью, а появление приступов кашля во сне говорит о том, что тонус бронхиол нарушен достаточно сильно, особенно, если это происходит более одного раза за ночь. Также ночной кашель при астме может быть связан с аллергией на компоненты постельного белья, пылевого клеща, пух или перья в матрасах и подушках.

Причины сильного кашля в утреннее время

Для хронического бронхита и ХОБЛ в период начала обострения характерен кашель в предутренние и утренние часы – так называемый бронхит курильщика. Это объясняется тем, что ночью снижается тонус бронхов и повышается выработка мокроты, поэтому происходит ее накопление. У здорового человека это не оказывает влияние на состояние здоровья, у больного вызывает сильные приступы кашля.

Читайте также:  С какого возраста можно делать ингаляции детям от кашля

Медикаментозные препараты от сильного кашля

Медикаментозная терапия направлена на устранение причины сильного кашля

Медикаментозная терапия направлена на устранение причины сильного кашля

При лечении сильного кашля используются все группы противокашлевых средств – препараты против собственно кашля и средства, облегчающие выведение мокроты. Схема лечения зависит от причин такого состояния. Для постановки диагноза необходимо пройти обследование, которое включает рентгенографию грудной клетки, анализ мокроты, УЗИ грудной клетки, бронхоскопию. При необходимости врач может добавить и другие обследования, которые дадут больше информации.

Муколитические препараты, т.е. облегчающие отхождение мокроты, применяют при бронхоэктатической болезни, бронхитах, ХОБЛ и застое крови в малом круге. Могут использоваться и при других заболеваниях, независимо от количества мокроты. К этой группе препаратов относится Ацетилцистеин, Амброксол и их аналоги под различными торговыми названиями.

Противокашлевые средства эффективно борются собственно с сухим кашлем.

Среди них выделяют препараты местного и общего действия. Средства местного действия (Либексин) снижают чувствительность кашлевых рецепторов. Они прекрасно справляются с приступами кашля, предотвращают их, облегчают состояние пациента, снимают боль в горле, вызванную кашлем.

Системные противокашлевые средства – кодеин, морфин – воздействуют на центр кашля в головном мозге. Их противокашлевой эффект наиболее сильный, кроме того, они не позволяют развиться рвоте, спровоцированной приступом кашля. Но из-за выраженных побочных эффектов их применяют только при крайне тяжелых приступах кашля.

Противокашлевые средства и местного, и системного действия ни в коем случае нельзя применять при кашле с мокротой – угнетение кашля приводит к накоплению мокроты и усугублению патогенного эффекта. При активном образовании мокроты могут развиться серьезные нарушения дыхания.

Лечение кашля народными средствами

Черная редька с медом поможет быстро устранить сильный кашель

Черная редька с медом поможет быстро устранить сильный кашель

Народная медицина рекомендует лечить очень сильный кашель употреблением большого количества теплых напитков – чая, молока, подогретых соков, теплой воды. Не рекомендуется пить кофе.

Лучшие народные рецепты:

  1. Самый известный народный рецепт от кашля – теплое молоко с добавлением сливочного масла и меда. Этот напиток оказывает разностороннее действие на организм – снимает боль и сухость в горле, поставляет ценные питательные вещества, восстанавливает голос при осиплости. Похожим эффектом обладает теплое пиво.
  2. Рецепты на основе лука и чеснока основаны на огромном содержании в них фитонцидов – веществ, угнетающих размножение бактерий и вирусов. Вариантов приготовления чеснока и лука множество. Их можно добавлять в пищевые блюда, измельчать, перемешивать с медом и употреблять в таком виде, готовить сироп из лука и сахара. Следует учесть, что все эти рецепты отличает неприятный вкус и резкий запах, некоторые подобные средства могут вызвать рвоту.
  3. Известный рецепт на основе черной редьки и меда считается одним из лучших народных средств от кашля, хотя его вкус тоже специфичен. Существует два популярных рецепта – в редьке можно вырезать углубление и наполнить его медом, через несколько часов редька даст сок, который перемешается с медом. Другой вариант – измельчить редьку, смешать с медом и некоторое время нагревать на водяной бане.

Что делать во время приступа кашля?

Снять приступ кашля помогут теплые напитки - молоко или чай

Снять приступ кашля помогут теплые напитки — молоко или чай

Первое, что нужно сделать – это принять вертикальное положение – сесть или встать, если кашлем мучается маленький ребенок или лежачий пациент – поднять изголовье кровати. Руками желательно опереться на что-либо (положение ортопноэ с фиксированным плечевым поясом).

Такое положение подключает к акту дыхания вспомогательные мышцы, облегчает вдох и выдох. Важно, чтобы у пациента был доступ свежего воздуха – необходимо открыть окно, расстегнуть мешающие детали одежды. Предметы, о которые пациент может удариться или зацепиться, нужно убрать во избежание травмы.

Дальнейшие действия зависят от того, знает ли пациент и его близкие о возможных причинах приступа кашля, и насколько легко справиться с ними в домашних условиях. Если причина кашля – инородное тело, то пациенту необходимо наклониться так, чтобы голова оказалась ниже пояса – в таком положении инородное тело быстрее выйдет под действием силы тяжести. Помочь в этом может прием Геймлиха – резкое надавливание на область чуть выше пупка. У детей грудного возраста допустимо переворачивание их вниз головой. Нельзя извлекать инородное тело пальцами или подручными инструментами.

Если причина – заболевание, по поводу которого пациент проходит лечение, то необходимо принять препараты, которые прописал врач. Никаких других препаратов принимать нельзя.

Опасные симптомы, при которых нужен врач

Если все действия из предыдущего пункта оказались неэффективными, и пациент продолжает кашлять, следует обратиться в больницу для диагностики и лечения. Особенно это важно в случае инородного тела – если не удалось быстро извлечь его естественным путем, нужно как можно быстрее обращаться к врачу.

Больше народных рецептов от кашля можно узнать из видео:

Другой опасный признак – если сильный кашель без видимой причины возникает более одного раза в день, при этом пациент не контактировал с раздражающими веществами и не страдает заболеваниями дыхательных путей. Приступ кашля ночью более одного раза в неделю – также опасный признак.

Если приступы кашля случаются у пациента на протяжении недели и более, при этом проследить их взаимосвязь с внешними или внутренними факторами не удается – возможно, речь идет о серьезном патологическом процессе в средостении.

Обязательно нужно обратиться к врачу в том случае, если состояние пациента ухудшается, и кроме кашля появились другие симптомы – рвота на фоне сильного кашля, обильная мокрота или мокрота красного, коричневого или ржавого цвета, боли в грудной клетке- все это говорит о возможной угрозе для жизни пациента.

Источник