При стоматите назначение для детей

Поражение слизистой оболочки стоматитом беспокоит детей и взрослых. Прыщики на деснах мешают нормально принимать пищу и разговаривать. Заболевание делится на несколько типов, поэтому самостоятельно вылечить его трудно. Принято использовать обезболивающие, антисептические и регенерирующие препараты. Существуют особенности терапии детского стоматита, о которых следует знать.

Общие подходы к лечению стоматита у детей

Для выбора метода лечения рекомендуется показать ребенка педиатру или стоматологу. Специалист осмотрит рот и выпишет препараты, которые применимы для детей. Быстрый эффект от терапии возможно получить, придерживаясь следующих рекомендаций:

1. Больному малышу регулярно очищают полость рта, чтобы уничтожить бактерии, а также свести риск развития вторичной инфекции к нулю. Проводят полоскания антисептическими растворами до 4-6 раз в сутки. Чистку зубов производят мягкой щеткой во избежание раздражения слизистой оболочки. Ребенку нужно выделить отдельные столовые и банные принадлежности.
2. Соски, пустышки, бутылочки для молока или смесей и игрушки дезинфицируют специальными растворами. Если чадо питается грудным молоком, то нужно обрабатывать молочные железы перекисью водорода или Хлоргексидином.
3. Обезболивание. Деткам назначают болеутоляющие, которые втираются в пораженные стоматитом места.

Чтобы избежать болей во время приема еды, надо исключить из рациона продукты, которые травмируют слизистую. К такой пище относятся кислые фрукты и ягоды, острое, соленое, сладкое и твердое. Детям до года дают пюре, а старшим измельчают блюда в блендере.

Группы лекарственных средств от стоматита, разрешенные детям

Медикаментов от стоматита существует множество, но как выбрать самое эффективное? Для начала важно определить, что могло вызвать заболевание – вирусы, аллергены или бактерии. Средства должны снимать боль и удалять причину. Помимо этого, некоторые препараты обладают иммуностимулирующим эффектом, что предотвращает риск развития рецидива. Применяют местную терапию, заключающуюся в нанесении гелей, кремов, спрея или мазей на воспаленные места. В некоторых случаях ребенку выписывают таблетки от жара и боли.

Обезболивающие препараты

Любое лекарство и дозировку подбирают, исходя из возраста или веса пациента. Болеутоляющие медикаменты выпускают в форме таблеток, мази или геля. Наиболее эффективные:

• Солкосерил. Снимает боль и уничтожает бактерии.
• Камистад для детей. В основе — лидокаин и ромашка.
• Калгель. Обладает бактерицидным и болеутоляющим действиями. Возможно использовать для малышей до года.
• Холисал. Против боли и воспаления в ротовой полости. Разрешен после 9 месяцев.
• Ибупрофен в разных формах выпуска: суспензия — с 3 месяцев, капли – после 2 лет, таблетки и капсулы – не ранее, чем с 6 и 12 лет соответственно.

Парацетамол многие считают медикаментом против жара, однако он обладает болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Использовать его допустимо для малышей от трех месяцев до 3 лет в виде сиропа, суспензии или суппозиториев. После 3-4 лет разрешается давать ребенку таблетки.

Антисептические и противовоспалительные

Для обработки рта назначают противобактериальные средства. Наиболее часто специалисты рекомендуют:

• спрей или раствор Мирамистина;
• Хлоргексидин 0,05% (детям разводится водой в пропорции 1:1);
• Фурацилин;
• Лизобакт;
• Флуконазол;
• Стоматофит детский;
• Спрей Ингалипт;
• масляный или спиртовой раствор Хлорофиллипта, а также таблетки;
• Гексорал;
• Стоматидин;
• Калгель;
• Фарингосепт в таблетких.

В качестве противовирусных средств используют Оксолин, Виферон или Ацикловир. Рекомендуется обязательно посетить врача. Он выпишет препарат и схему лечения, исходя из типа заболевания и возраста. Запущенные формы лечат комплексной терапией с использованием таблеток для приема внутрь.

Витаминные и регенерирующие

Хорошим эффектом обладает Солкосерил, который снимает боль и восстанавливает пораженную слизистую. Гель наносят на раны, а мазь – на подсохшие очаги. Бальзам Винилин рекомендуют использовать, если прыщики превратились в ранки и приносят сильный дискомфорт. Препарат наносят в виде аппликаций на больные места. Каратолин – еще одно действенное лекарство, которое положительно влияет на иммунитет ребенка и вызывает быстрое улучшение.

Полезно мазать слизистые средствами на основе прополиса, шиповника, льна или облепихи. Натуральные компоненты могут вызвать раздражение у грудничков, поэтому предварительно надо посоветоваться с врачом или провести тест на аллергию.

Лечение гомеопатическими препаратами

Применение гомеопатических средств позволяет вылечить патологию, не вызвав негативных эффектов. Вещества, входящие в состав препаратов, не накапливаются в организме человека, поэтому не вызывают привыкание. Данный способ направлен не на лечение недуга, а на повышение иммунитета. Сильная защитная функция способна самостоятельно побороть множество болезней, предотвратив рецидив. Наиболее часто гомеопатия помогает избавиться от афтозного или грибкового стоматита.

Из гомеопатических препаратов выбирают Боракс, Калиум бихромикум или Арсеникум. Первое средство оказывает регенерирующий эффект, вызывая быстрое заживление эрозий. Помогает остановить обильное слюноотделение и нарушенное вкусовое восприятие при стоматите. Второй препарат направлен на восстановление пораженной слизистой и заживление глубоких ран. Арсеникум назначают больным с маленькими ранками во рту, которые сопровождаются сильными болями.

Особенности лечения разных форм стоматита

Заболевание делится на 6 видов: кандидозный, вирусный, бактериальный, травматический, афтозный и аллергический стоматит. Каждый из них требует приема определенных медикаментов и соблюдения правил.

Для избавления от кандидозного типа применяют противогрибковые препараты – Дифлюкан, Интроконазол, Флуконазол или Кетоконазол. Важно выявить причину возникновения и устранить ее, чтобы болезнь не вернулась вновь. Допустимо прибегать к обезболивающим и жаропонижающим средствам, если в этом есть необходимость. Кроме всего, может потребоваться прием пробиотиков для восстановления естественной микрофлоры в ротовой полости. Доктора также рекомендуют придерживаться диетического питания до полного выздоровления.

Вирусный стоматит (или герпетический) удается вылечить только после регулярного очищения полости с использованием антисептиков. Выбирают нестероидные противовоспалительные медикаменты и обеззараживающие средства – Ибупрофен, Ацетилсалициловую кислоту, Лизобакт. На пораженные места часто наносят регенерирующие мази, эфирные масла или протирают перекисью водорода. Для поднятия иммунитета используют Интерферон или Виферон. Важно малышу давать больше питья, чтобы исключить интоксикацию.

Бактериальный вид вызван стрептококками и стафилококками, для лечения которых пациентам назначают курс антибиотиков – Пенициллин, Линкомицин или Ампиокс. Важно использовать иммуностимуляторы (Виферон или Интерферон), антисептики (Мирамистин, перекись водорода и др.) и лекарства против боли, а также обеспечить ребенку обильное питье. Терапия против тяжелой формы проходит в стационаре, так как нередко требуется удаление отмерших тканей.

Для избавления от аллергического стоматита достаточно исключить контакт с раздражителем, далее обработать полость. Для этого отдают предпочтение антигистаминным и витаминным средствам – Лоратадину, Супрастину или Кетотифену.

При травматическом типе обязательно надо исключить провоцирующие факторы (отколовшийся зуб, ожоги, курение и подобные вещи, вызывающие повреждения), а затем приступать к лечению. Мазать полость рта надо противомикробными и регенерирующими препаратами – Хлорофиллиптом, Прополисом, Калгелем, Ингалиптом, Солкосерилом. При необходимости допускается принимать обезболивающие, например, Ингалипт.

Афтозный (или хронический) является самым тяжелом видом стоматита, поэтому к его лечению требуется особый подход. Больным следует придерживаться комплексной терапии, заключающейся в использовании антисептиков, болеутоляющих, противовоспалительных и заживляющих мазей или таблеток. Не стоит забывать о частой обработке рта и соблюдении правил гигиены.

Что нельзя делать при стоматите у ребенка?

Грибковый стоматит запрещается лечить средствами с глицерином — он негативно сказывается на состоянии организма. Лучше выбрать Флуконазол или Клотримазол.

Не следует самостоятельно изменять схему лечения. Категорически запрещается прокалывать прыщики во рту или снимать с ранок корочки. Подобные действия не только вызывают сильные боли, но и способствуют занесению инфекции. Не стоит заниматься самолечением, иначе возможно ухудшение состояния.

Стоматит считается одним из известных детских заболеваний. Патология может иметь травматическую, бактериальную, вирусную этиологию. Бывает острая и хроническая форма стоматита.

Что это за болезнь, и почему появляется детский стоматит? Как лечить стоматит у ребенка, можно ли предупредить возникновение заболевания? Какие продукты рекомендуется потреблять в пищу?

Причины возникновения стоматита у детей

От чего появляется патология? Специалисты убеждены, что стоматит у детей (в т. ч. гнойный) в большинстве случаев развивается из-за слабого детского иммунитета или особенностей структуры слизистой оболочки полости рта. Однако, кроме этих причин, следует учесть нижеперечисленные факторы, часто провоцирующие возникновение такой патологии, как стоматит у ребенка:

• реакция на фармакологические препараты, бытовую химию, продукты питания и т. д.;
• дефицит витаминов группы В12, железа и других важных для организма элементов;
• стрессовая ситуация, эмоциональное потрясение;
• наследственность;
• вредоносные бактерии или вирусы;
• травматическое повреждение слизистой оболочки;
• заражение ребенка при кормлении от матери (это герпетическая инфекция, кандидамикоз).

Симптомы стоматита в зависимости от вида заболевания

Особенности симптоматики стоматита различные — все зависит от типа патологии. «Классическими» симптомами стоматита считаются серо-белый налет или пятна на слизистой во рту у ребенка, видоизменяющиеся в афты. Как выглядят стоматиты во рту у ребенка (на небе, поверхности щек, губах), можно посмотреть на фото.

Стоматит проявляется не мгновенно — инкубационный период в среднем длится около 6 суток. В этот период в организме ребенка начинает развиваться воспалительный процесс, малыш может инфицировать окружающих его людей, но внешние признаки заболевания в инкубационный период не видны.

Герпетический тип

Вирусный стоматит, вызванный возбудителями герпетической инфекции, – самый распространенный тип заболевания. Может поражать абсолютно любую возрастную категорию людей, передается и при родоразрешении от роженицы ребенку.

Вирусный стоматит у детей имеет ряд типичных симптомов, во многом напоминающие проявления ОРВИ (повышенные показатели температуры (в острой форме), признаки отравления организма (приступы тошноты, лихорадочный озноб и т. д.)). Кроме того, вирусный стоматит у ребенка характеризуется повышенной раздражимостью и чувствительностью слизистой оболочки ротовой полости с последующим развитием мелкой сыпи, каждый пузырек в которой заполнен прозрачной жидкостью.

Афтозный стоматит

Афтозный тип стоматита часто диагностируется у деток до годовалого возраста. Причина, вызывающая стоматит у годовалого ребенка, до сих пор является предметом обсуждений и научных дискуссий в медицине. В кругу специалистов принято считать, что такой тип заболевания появляется из-за особенностей структуры слизистой. До одного года слизистая очень уязвима, ее несложно травмировать, а детская слюна еще не обладает бактерицидными качествами.

Таким образом, можно получить травму слизистой во время игры или при прорезывании временного зубного ряда. Микротрещины на слизистой воспаляются, и развивается стоматит афтозного типа. Главный симптом этого вида – одна крупная афта или белое пятно (реже 2–3 язвочки) диаметром 0,5–1 см на губах (с внутренней поверхности), щеках или языке, небе, десне ребенка.

Грибковый и бактериальный

Когда воспалительный процесс вызван инфекцией рода Candida, у ребенка развивается грибковый (кандидозный стоматит). Грибковый тип зачастую свойственен для детей в возрасте до одного года и широко известен под названием «молочница». Характеризуется симптомами:

1. Устойчивый налет белого, в единичных случаях ненасыщенного желтого или сероватого оттенка на слизистой. По внешнему виду он похож на остатки молока после кормления, однако путать их нельзя – последние быстро исчезают сами.
2. На начальном этапе развития такого заболевания, как грибковый стоматит, пациент чувствует сухость, нестерпимый зуд и жжение во рту. Груднички могут часто просить кушать, чтобы избавиться от ощущения сухости. Младшие дошкольники обычно больше пьют, но отказываются от приема пищи. Дети постарше (от пяти лет) жалуются на неприятный запах изо рта и странный привкус на языке.
3. С развитием патологического процесса налет распространяется по всей слизистой, а в уголках рта могут появляться «заеды» (рекомендуем прочитать: заеды в уголках рта у ребенка: причины, симптомы и способы лечения).

Причиной стоматита может быть и бактериальная флора. Первый сигнал заболевания, вызванного бактериями, – повышенная чувствительность слизистой. Маленький пациент чувствует болезненные ощущения во время приема еды, обостренно реагирует на горячие, острые или кислые блюда. Также к признакам этого типа относятся:

• краснота слизистой и видимая отечность;
• нестерпимый зуд и жжение во рту;
• образование микротрещин и язвочек в ротовой полости;
• повышенное слюноотделение.

Травматический стоматит

Нередко болезнь развивается в период роста временного зубного ряда, когда детки берут в рот разные предметы, чтобы почесать зудящие десны. При таком типе заболевания образуется 1–2 афты (пятна) без сильного воспаления и толстого налета.

Классификация болезни по степени тяжести

Заболевание классифицируют не только по факторам, спровоцировавшим его развитие, но и по степени тяжести. Легкая форма зачастую диагностируется на первых этапах развития патологии и характеризуется небольшой площадью поражения, отсутствием общей симптоматики интоксикации и сильного недомогания.

Если пренебрегать лечением, болезнь с течением времени прогрессирует и перетекает в форму средней степени тяжести, сопровождающуюся быстрым увеличением количества язвочек, общим ухудшением состояния пациента. Тяжелая форма характеризуется сильными болезненными ощущениями, слабостью, жаром и иными признаками отравления организма.

Если у ребенка постоянно появляются мелкие язвочки и ранки в ротовой полости, и, вылечив их, родители вскоре отмечают повторное появление симптоматики, вероятно, заболевание перетекло в хроническую форму. Хронический стоматит развивается в том случае, если при остром течении заболевание осталось без лечения или не было излечено полностью.

Методы диагностики

Как доктор может определить, что у ребенка стоматит? Диагностические мероприятия начинаются с осмотра маленького пациента и сбора анамнеза. Специалист осматривает участки слизистой во рту, пораженные инфекцией, и оценивает общее состояние пациента. Для исключения патологии с похожей симптоматикой (например, герпетический стоматит и герпесная ангина) в первую очередь нужно сдать мазок изо рта и развернутый клинический анализ крови. Сопутствующие обследования:

• исследование иммунных функций крови;
• бакпосев для выявления возбудителя заболевания (при бактериальном виде);
• вирусологическое исследование (для определения, какой вирус вызвал болезнь, если она имеет вирусное происхождение);
• цитологическое исследование (анализ образца биологического материала под микроскопом).

Медикаментозное лечение стоматита

Что делать, если на небе, губе и щеках детей появились симптомы стоматита? Если у пациента диагностирован стоматит (в том числе гнойный), доктор назначает курс комплексной терапии, в которую входят фармакологические препараты:

• направленные на подавление активности возбудителей болезни (если патология имеет бактериальную или вирусную этиологию);
• помогающие обезболить и купировать развивающийся патологический процесс;
• стимулирующие быстрый процесс восстановления поврежденной слизистой.

Обезболивающие и антисептические препараты

Обезболивание – основа лечения стоматита у детей разной возрастной категории и подростков. Болевой порог у маленьких пациентов ниже, чем у взрослых, соответственно, они не могут нормально питаться. Антисептики помогают избавиться от вредных микробов и снять воспалительный процесс. Выбор препаратов лучше доверить доктору, он учтет противопоказания, возраст ребенка и разновидность заболевания.

Противовоспалительные средства

Борьба с воспалением – часть медикаментозной помощи при стоматите. Большое количество лекарств с анестезирующим эффектом также купируют воспалительный процесс, поэтому могут применяться в качестве средств комплексного воздействия (например, Ибупрофен, Камистад-беби, Парацетамол). Аналогичным эффектом обладают:

• спреи Ингалипт, Гексорал, Хлорофиллипт;
• лекарства на основе йода — Йодинол, Люголь.

Витаминные и ранозаживляющие лекарства

После того, как острые симптомы стоматита сняты, нужно ускорить процессы регенерации, стимулировать работу иммунной системы, метаболизм и кровоснабжение поврежденных тканей слизистой оболочки. Справиться с этими задачами помогают препараты ранозаживляющего действия (обычно детям назначают средства для наружного использования):

• масло облепихи;
• паста Солкосерил;
• раствор Аекол;
• бальзам Винилин.

Поддержка иммунитета детей важна не только как часть лечения стоматита, но и как мера профилактики. Подбирать подходящий витаминно-минеральный комплекс лучше по рекомендации лечащего педиатра и по возрасту пациента. Также укрепить иммунную систему можно с помощью витаминно-минеральных комплексов Пиковит, Алфавит, Иммунокинд, ВитаМишки и т. д.

Эффективные средства народной медицины и гомеопатии

Когда у детей диагностируют стоматит, средства народной медицины не смогут стать полноценной заменой медикаментозного лечения. Народную медицину можно применять исключительно по согласованию с лечащим доктором, чтобы не усугубить состояние пациента. Нетрадиционные средства категорически запрещены для терапии деток до двух лет, при сильных травмах слизистой и остром стоматите. Эффективные рецепты:

• Настои лекарственных растений (аптечная ромашка, календула, дубовая кора). Рекомендуется несколько раз в сутки прополаскивать полость рта.
• Подробить мякоть листа алоэ и перемешать с медом (по 2 чайные ложки), смесь наносить на поврежденные участки трижды в день (детям, склонным к аллергии, не использовать);
• Обрабатывать слизистую спонжем, пропитанным в разведенном порошке из жженых квасцов.

По согласованию и при отсутствии противопоказаний допускается дополнить лечение средствами Малавит, Mercurius sublimatus corrosives, Arsenicum.

Диетическое питание

Питание обязательно должно быть дробным (маленькие порции до пяти раз в день) и щадящим (теплые блюда с мягкой консистенцией). Также перед употреблением пищи необходимо проводить медикаментозную обработку ротовой полости. Список блюд и продуктов, которые разрешено употреблять детям при стоматите:

1. запеканки и пудинги из творога (несладкие);
2. сыр мягких сортов;
3. суфле или паштеты из печени;
4. постное мясо в виде паштетов, суфле, паровых котлет;
5. домашнее мороженое;
6. сливки;
7. сметана;
8. крем-супы, нежирные бульоны;
9. свежие овощные соки (некислые);
10. чаи из трав;
11. жирная и/или морская рыба;
12. каши вязкой/жидкой консистенции;
13. овощные пюре;
14. фруктовые компоты;
15. молочные продукты (нежирные кефир и творог, натуральные йогурты).

Меры профилактики

Строгое выполнение профилактических мероприятий помогает минимизировать вероятность возникновения стоматита у детей и взрослых в любой возрастной категории. Забота об иммунитете ребенка, соблюдение питьевого режима, профилактические осмотры у стоматолога – основные меры профилактики стоматита. Полезные рекомендации для родителей:

1. своевременно лечить все заболевания ребенка в соответствии с назначением доктора;
2. проводить профилактику и лечение кариозных поражений зубов;
3. матери, практикующие грудное вскармливание, должны внимательно следить за гигиеной груди до и после кормления;
4. бутылочки, соски и пустышки деток на прикорме и искусственном вскармливании обязательно необходимо дезинфицировать после каждого применения;
5. нужно отучить маленького ребенка грызть ногти, погремушки и окружающие его предметы, которые могут повредить внутреннюю поверхность ротовой полости или занести инфекцию;
6. приучать к гигиене с раннего возраста – регулярная и правильная чистка зубов и мытье рук помогут избежать стоматита и многих других заболеваний.