При кашле у ребенка к какому врачу обратиться
Кашель представляет собой рефлекторную реакцию организма на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Организм пытается прочистить дыхательные пути с помощью форсированного (резкого, усиленного) выдоха, имеющего характерный звук. Таким образом, кашель – это защитная реакция организма. И в то же время это симптом многих заболеваний. Позывы кашлю означают, что свободное дыхание по какой-то причине нарушено, например, по причине развития воспаления.
Кашель бывает разным. То, как мы кашляем, может помочь установить причину кашля, диагностировать вызвавшее его заболевание. Желательно обратить внимание на главные характеристики кашля, чтобы рассказать о них врачу.
Как долго длится кашель?
Для оценки клинического развития заболевания важно определить характер кашля. Он может быть острым, затяжным и хроническим. Острым считается кашель, если он присутствует менее трех недель. Такой кашель, как правило, сопровождает развитие острых заболеваний органов дыхания и служит для освобождения дыхательных путей от мокроты. Острый кашель обычно носит постоянный характер; то есть пока человек болеет, он кашляет, а снижение остроты приступов и прекращение кашля говорит о выздоровлении. Если же кашель через какое-то время возвращается снова, то речь идёт уже о затяжном кашле. Затяжным считается кашель, длящийся от 3-х недель до 3-х месяцев. Подобный кашель (месяц и дольше) означает, что заболевание, его вызывающее, развивается медленно и тяготеет к переходу в хроническую форму. Если кашель не оставляет человека более 3-х месяцев, его квалифицируют как хронический. При хроническом кашле периоды обострения чередуются с периодами ремиссии (когда кашель отсутствует). Также для хронического кашля характерна фиксация – возникновение кашля в определенное время суток. Хронический кашель – это тревожный симптом, поскольку обычно является признаком серьёзных заболеваний. Постоянный кашель теряет свою полезную функцию и сам может быть причиной развития некоторых патологий.
Является кашель сильным или слабым?
Сильный кашель соответствует, как правило, острым заболеваниям. При хронических заболеваниях характерен более слабый кашель (покашливание). Усиление кашля означает обострение заболевания.
Является кашель влажным или сухим?
Влажный (или мокрый) кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому его ещё называют продуктивным. С мокротой из дыхательных путей удаляются микробы и продукты их жизнедеятельности. При вирусной инфекции болезнь часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит во влажный. Большое значение имеет вид мокроты. Появление гноя в мокроте говорит о присоединении бактериальной инфекции. Увеличение её количества может свидетельствовать о прорыве абсцесса или ухудшении состояния. Неблагоприятным признаком является появление крови в мокроте.
Когда появляется кашель?
Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью. Если кашель имеет аллергическую природу, его возникновение обычно бывает спровоцировано контактом с аллергеном.
Другие характеристики кашля
Иногда кашель характеризуют как звонкий, грудной (при остром трахеите), грубый, «лающий» (при ларингите), глубокий, глухой (при хроническом бронхите).
Причины кашля. Заболевания, вызывающие кашель.
Причиной кашля могут быть:
- ОРЗ (грипп, ОРВИ);
- заболевания верхних дыхательных путей (хронический ринит, хронический синусит, фарингит) – в этом случае откашливаемая слизь попадает в дыхательные пути из носоглотки;
- ларингит;
- острый или хронический трахеит;
- острый или хронический бронхит;
- пневмония (воспаление легких);
- плеврит;
- бронхиальная астма;
- опухолевые процессы (в том числе рак легкого);
- туберкулез;
- сердечная недостаточность;
- аскаридиоз (поражение глистами аскаридами);
- курение;
- вдыхание загрязненного воздуха (кашель присущ представителям некоторых профессий – шахтерам, столярам, плотникам);
- приём некоторых лекарств, применяющихся при лечении болезней сердца и гипертонии.
Кашель у ребенка
У детей причиной кашля могут быть также:
- коклюш;
- корь;
- ротовое дыхание. Если у ребенка постоянно заложен нос, и он привык дышать через рот, попадающий в дыхательные пути не прошедший через носовые пазухи холодный и сухой воздух может вызывать раздражение слизистой и кашель;
- попадание инородного тела в дыхательные пути. В этом случае кашель начинается внезапно, ребенок краснеет и начинает задыхаться. Необходимо помочь ребенку откашлять инородный предмет, для чего следует, прижав его грудь и живот к твердой поверхности постучать между лопатками или подержать его вниз головой и потрясти, постукивая по спине. Если помочь не удалось, ребенка следует немедленно доставить в больницу.
Кашель – это повод обратиться к врачу
Кашель – весьма распространённый симптом. Очень часто он сочетается с другими симптомами, такими как насморк, повышение температуры, боль в горле или боль в груди. В подобных случаях мы, как правило, своевременно прибегаем к врачебной помощи.
Но в других случаях кашель может быть единственным симптомом: другие симптомы полностью отсутствуют или проявляются смазано. И тогда возникает иллюзия, что ничего серьёзного нет и к врачу можно не обращаться. При этом кашель часто является хроническим, поскольку именно хронический кашель, как правило, выступает как изолированный симптом.
Это – опасное заблуждение. Так как многие тяжелые заболевания (опухоли, рак легкого) на начальных стадиях могут проявляться лишь кашлем. При сердечной недостаточности больной может жаловаться на кашель и не обращать внимания на другие симптомы (одышку, слабость, головокружение, гипертонию). Поэтому если кашель не оставляет Вас в течение нескольких недель (кашель больше месяца – это уже затяжной кашель) или если Вы заметили усиление кашля утром или в ночное время, обязательно обратитесь к врачу.
Если ребенок кашляет, покажите его врачу. Детский иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому за состоянием здоровья ребенка требуется более чуткий контроль. Возможно, ребёнок просто прокашливается (здоровый ребёнок может кашлять до 10-15 раз в сутки – таким образом его организм прочищает дыхательные пути от пыли и микробов), а может быть у него развивается воспалительный процесс в носоглотке или нарушено носовое дыхание..
К какому врачу надо обращаться при кашле
С жалобой на кашель следует обращаться к врачу общей практики – семейному врачу или терапевту. Длительный, непроходящий кашель – повод для обращения к врачу-пульмонологу. Ребёнка с кашлем надо показать педиатру.
Источник
Симптом кашель может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат кашель
- Невролог
- Травматолог
- Нейрохирург
- Гинеколог
- Онколог
- Дерматолог
- Маммолог
- Инфекционист
- Окулист (офтальмолог)
- Стоматолог
- Психотерапевт
- Торакальный хирург
- Лор (отоларинголог)
- Гастроэнтеролог
- Ревматолог
- Педиатр
- Акушер
- Гепатолог
- Анестезиолог
- Фтизиатр
- Кардиохирург
- Вертебролог
- Психиатр
- Сосудистый хирург
- Паразитолог
- Эндокринолог
- Хирург
- Уролог
- Нефролог
- Миколог
- Аллерголог
- Иммунолог
- Флеболог
- Пластический хирург
- Пульмонолог
- Гематолог
- Терапевт
- Венеролог
- Генетик
- Нарколог
- Кардиолог.
Возможные заболевания при симптоме кашель
- Трахеальный бронх
- Зерновая чесотка
- Биссиноз
- Микобактериоз
- Микроскопический полиангиит
- Криптоспоридиоз
- Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей
- Болезнь Рандю — Ослера
- Рак
- Врожденная митральная недостаточность
- Спонтанная эмфизема средостения
- Туберкулез при беременности
- Литейная лихорадка
- Гигантоклеточный артериит
- Опухоль голосового аппарата
- Плеврит
- Трехпредсердное сердце
- Гепатит B
- Инородное тело в дыхательных путях
- Болезни диафрагмы
- Болезнь Уиппла
- Рак легкого
- Ларингит у взрослых
- Гиперплазия тимуса
- Сифилис сердечно-сосудистой системы
- Грыжа пищевода
- Подкожная эмфизема
- Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии
- Staphylococcus aureus
- Отек легких
- Абсцесс легкого с пневмонией
- Наркомания
- Аневризма аорты
- Инфекционные заболевания при беременности
- Гистиоцитарные и тучноклеточные опухоли
- Дирофиляриоз
- Синдром Берта — Хога — Дьюба
- Кардиомиопатия неуточненная
- Отравление свинцом
- Аллергия лекарственная
- Краснуха у беременных
- Смещение позвонков
- Вирузные болезни
- Возвратные лихорадки
- Миозит
- Генерализованное увеличение лимфоузлов
- Поражения блуждающего нерва
- Омская геморрагическая лихорадка
- Легочный мукормикоз
- Оппортунистические заболевания.
Кашель – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие кашель 211
Педиатр
Врач высшей категории
Стаж
46
лет
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике
1755
77% пациентов
рекомендует врача
на основе
9
отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Педиатр
Стаж
22
года
г. Москва, ул. Школьная, д. 11/3
8 (499) 519-36-12
В клинике
1500
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
56
отзывов
На прошлой неделе записалось 5 человек
Педиатр
Врач высшей категории
Стаж
34
года
г. Москва, Хорошёвское ш., д. 80
8 (499) 519-39-16
В клинике
2550
77% пациентов
рекомендует врача
на основе
31
отзыв
Всего записалось 216 человек
Педиатр
Врач высшей категории
Стаж
14
лет
г. Москва, ул. Первомайская, д. 42
8 (499) 519-39-16
В клинике
1950
81% пациентов
рекомендует врача
на основе
11
отзывов
Всего записался 91 человек
Педиатр
Врач высшей категории
Стаж
36
лет
г. Москва, ул. Щукинская, д. 2
8 (499) 116-77-12
В клинике
2500
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
27
отзывов
Всего записалось 239 человек
Педиатр
Стаж
11
лет
г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1
8 (499) 519-35-25
В клинике
1900
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
12
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Педиатр
Стаж
27
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 11/3
8 (499) 519-36-12
В клинике
1600
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
2
отзыва
На прошлой неделе записалось 3 человека
Педиатр
Стаж
10
лет
г. Москва, пр-т Андропова, д. 42, корп.1
8 (499) 519-36-05
В клинике
1800
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
34
отзыва
Всего записалось 188 человек
Педиатр
Стаж
12
лет
г. Москва, Столетова, д. 19
г. Москва, Олсуфьевский переулок, д. 3, стр. 1
г. Москва, пр-т Андропова, д. 42, корп.1
8 (495) 185-01-01
В клинике
1800
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
19
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Педиатр
Стаж
8
лет
г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1
8 (499) 519-35-25
В клинике
1900
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
4
отзыва
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
1
2
3
4
5
…
22
Рекомендации перед приемом педиатра
Педиатр – это детский врач, он занимается профилактикой и лечением всех заболеваний детского возраста. На первом году жизни ребенок должен быть планово осмотрен педиатром несколько раз, даже при отсутствии жалоб. Консультация педиатра требуется при оформлении справок в детский сад, школу, лагерь, для посещения бассейна, перед прививкой. Это очень востребованный специалист, который есть практически в каждом медицинском учреждении.
Посещение педиатра не требует специальной подготовки. Ребенок должен быть вымыт, одет таким образом, чтобы можно было легко раздеться для осмотра. С собой нужно взять амбулаторную карту или выписку из нее. Сам ребенок, особенно в раннем возрасте, не сможет сформулировать жалобы, поэтому на все вопросы врача должны будут отвечать родители.
Диагностика кашля
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- КТ органов грудной клетки
- Флюорография грудной клетки
- МСКТ околоносовых пазух
- Гастроскопия
- Эндоскопические методы исследования Кольпоскопия
- КТ (компьютерная томография)
- КТ сердца
- УЗИ селезенки
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Функциональная диагностика Реоэнцефалография (РЭГ)
- Рентген органов грудной клетки
- Бронхоскопия
- КТ всего позвоночника
- КТ печени
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Биопсия
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- КТ брюшной полости
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- Функциональная диагностика Спирометрия
- УЗИ желчного пузыря
- МРТ придаточных пазух носа
- УЗИ сердца и сосудов
- УЗИ органов брюшной полости
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- Бронхоскопия
- КТ придаточных пазух носа
- Гастроскопия
- УЗИ печени
- УЗИ печени
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Функциональная диагностика Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру)
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- КТ легких
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Биопсия пункционная биопсия легкого
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- Бронхоскопия
- УЗИ легких и бронхов
- МРТ щитовидной железы
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- КТ органов грудной клетки
- Рентген органов грудной клетки
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- КТ легких
- Гастроскопия
- ПЭТ-КТ.
Педиатры Москвы – последние отзывы
Галина Станиславовна внимательный, грамотный и добрый врач. Она направила ребёнка на обследования. Мы довольны!
Ирина,
13 сентября 2020
Хороший и профессиональный доктор, который желает помочь. Он прописал мне лечение.
Мария,
03 сентября 2020
Я крайне недовольна доктором! Альбина Владимировна поразила меня и даже не познакомилась с нами. Она сказала, что у моего ребёнка проблемы, но не сказала какие. Врач пыталась провести осмотр, но дочь не дала ей этого сделать, на что она очень разозлилась. Мне просто нужна была справка о том, что ребёнок здоров.
Анастасия,
10 сентября 2020
Очень дотошный и внимательный специалист. Она помогла в решение нашего вопроса.
Екатерина,
10 сентября 2020
Доброжелательный и внимательный доктор. Он посоветовал мне, какие можно пить препараты и пройти диагностику.
Валентина,
07 сентября 2020
Внимательный, грамотный и компетентный врач. Мы давно у неё лечимся. Доктор дала нам назначения. Она большой молодец!
Елена,
08 сентября 2020
Галина Станиславовна сразу смотря на ребёнка смогла определить если ли проблемы. Мы с рождения наблюдаемся у данного специалиста!
Екатерина,
15 сентября 2020
Грамотный доктор. Ребенок ей доверяет. Она анализирует историю болезни, смотрит, делает выводы и все мне рассказывает доступным языком. Светлана Николаевна сделала нам прививку.
Евгения,
14 сентября 2020
Отзывчивый, хороший и компетентный врач. Она много уделила внимание пациенту, с теплотой и заботой отнеслась к ребенку. Доктор ответила на наши исчерпывающие вопросы, успокоила и дала необходимые рекомендации.
Ангелина,
08 сентября 2020
Татьяна Анатольевна внимательный и очень хороший врач. Она мне всё подробно объяснила и назначила ребёнку сдачу анализов. Я довольна!
Регина,
06 сентября 2020
Показать 10 отзывов из 3463
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник
Кашель — неприятный симптом, который может омрачить настроение и взрослым, и детям. Он мешает спать, не дает нормально есть и нередко приводит к ухудшению общего самочувствия из-за чрезмерного напряжения мышц груди и шеи. Именно это заставляет больных задаваться вопросом — какой врач лечит кашель? Окончательный ответ на этот вопрос неспециалистам дать очень сложно, так как медицине известно несколько разновидностей такого симптома в зависимости от его происхождения и характера. К каждому из них нужен особый подход, найти который может только специалист в узкой области медицины.
Доктор № 1 — терапевт или педиатр
Первому обращению к врачу относительно проблем с дыханием должно предшествовать самостоятельное рассмотрение этого симптома. Для начала необходимо ответить на несколько вопросов:
В какое время возникает кашель — утром после пробуждения, перед сном, ночью или в течение дня?
Что именно его провоцирует — переохлаждение или нахождение в душном помещении, пыль или определенные запахи?
Какой характер он носит — приступообразный или легкое покашливание, влажный или сухой?
Появляется ли во время приступа ощущение нехватки воздуха, головокружение, боль в груди и другие дополнительные симптомы? Или, быть может, он возникает после приступа боли за грудиной?
Поднимается ли температура тела?
Эти сведения помогут врачу определить природу кашля и найти эффективные средства для борьбы с ним.
Помимо физиологического кашля, на который большинство людей не обращает внимания, существует несколько разновидностей этого симптома. Он может быть аллергическим, реактивным (возникает в ответ на попадание в дыхательные пути инородных предметов, кислот и щелочей, паров) или инфекционным (в том числе вызванным туберкулезом). Вызвать приступ может бронхоспазм, патология сердца или вторичное поражение легких. Не стоит упускать из вида и вероятность рака легких. Это заболевание нередко начинается с легкого покашливания.
Первый вариант, касающийся того, к какому врачу обращаются с кашлем у взрослых — терапевт или семейный врач (врач общей практики). Именно ему стоит изложить жалобы и объяснить, как появляется кашель и какими симптомами он сопровождается. Если же такой симптом наблюдается у ребенка, обращаться следует к педиатру. Лечащий врач назначит комплексную диагностику, и по ее результатам примет решение, к какому врачу следует идти пациенту для устранения причин сложностей с дыханием.
Если кашель — следствие простуды
При простудном кашле, а также при инфекциях верхних дыхательных путей заболевание вылечит ЛОР врач. В сферу деятельности этого специалиста входят:
Посетить отоларинголога рекомендуют в случае, когда приступ сопровождается болью в горле, першением, отделением мокроты. Случиться он может в любое время суток. Заболевания ЛОР органов практически всегда сопровождаются повышением температуры. Наряду с этим у больного могут наблюдаться насморк, боли в ушах, головные и суставные боли.
Врач назначает лекарственные средства для приема внутрь, а также препараты местного действия — спреи и капли. Если обостряется недавно леченный кашель, могут потребоваться иммуностимуляторы, противовирусные или антибактериальные средства, курс физиотерапии.
К кому идти при аллергическом кашле
От аллергических поражений дыхательных путей в одинаковой степени страдают и взрослые, и дети. Помимо сухого надсадного кашля, у них наблюдается отечность слизистых носа, у большей части пациентов идет активная выработка слезы, а приступы начинаются вечером или ночью. Таким образом организм пытается избавиться от раздражителей. Температура при аллергии не поднимается.
Лечением таких приступов занимается аллерголог. Перед тем как назначить полноценную терапию он подбирает дополнительную диагностику для выявления аллергенов, на которые у больного возникает сильная реакция. Лечить кашель аллергического происхождения рекомендуется посредством антигистаминных препаратов. Детям назначают преимущественно местные средства в виде капель, а взрослые проходят курс терапии пероральными средствами.
Врач, который лечит астму
Астматическим кашлем страдает небольшая часть пациентов, которые приходят к терапевту или педиатру. У них приступы сопровождаются острой нехваткой воздуха — синеют губы, закатываются глаза, в конце откашливания в груди слышны свистящие шумы. Причиной астмы может стать бытовая пыль, парфюмерия, химические пары, нехватка витаминов и микроэлементов, а также аутоиммунная реакция. Приступы чаще случаются ночью или утром.
Лечить астму может только пульмонолог. Для начала он назначает комплекс дополнительных исследований:
спирометрию;
дыхательные пробы;
анализ мокроты на эозинофилы, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена;
аллергопробы;
Лечение, которое назначает пульмонолог, обычно состоит из приема медикаментов, корректировки образа жизни, диеты и общего укрепления организма.
Особая тема — сердечный кашель
Особые затруднения у пациентов вызывает вопрос, к каким врачам обращаться при кашле, возникающем на фоне заболеваний сердца. Специалисты утверждают, что помочь справиться с этим неприятным может только кардиолог.
Сердечный кашель отличается от других полным отсутствием мокроты. Лишь при затяжных приступах у больного может появляться скудные выделения с примесью крови. В целом он напоминает астматический и аллергический кашель, так как обостряется в ночное время.
Важный момент! Сердечный кашель идет на усиление при попытке больного лечь. Такого не происходит при заболеваниях легких.
Лечение такой разновидности кашля возможно только после устранения основной проблемы. Иногда больным приходится всю жизнь принимать сердечные лекарства, а в отдельных случаях им рекомендуют хирургическое лечение.
Кашель не всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Но это не повод оставлять его без внимания. У пациентов, которые не сразу обращались к врачам относительно проблем с дыханием, существует опасность столкнуться с опасными для жизни осложнениями. Поэтому не стоит бояться, что врач назовет вас мнительным человеком или паникером. Лучше перестраховаться и лишний раз проверить состояние бронхолегочной системы, чем лечить сложную болезнь всю оставшуюся жизнь.
Источник