После стоматита появилась шишка
Появление шишки на десне не всегда замечают сразу. Иногда неприятное открытие делают во время чистки зубов, или касаются нароста языком при пережевывании пищи. Несмотря на то, что шишка может не болеть, ее появление часто свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Важно вовремя определить причину проблемы и начать лечение, не дожидаясь осложнений. Рассмотрим, что приводит к образованию шишки во рту и когда нужно обращаться к врачу.
Почему на десне возникла шишка?
Причин появления уплотнения или шишки на десне существует масса. Нарост может быть безобидным или сигнализировать о серьезной проблеме. Твердая шишка на десне бывает инфекционного и неинфекционного характера. К первому типу относят:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если появилось уплотнение на губе?
- свищ,
- периодонтит,
- флюс или периостит,
- абсцесс,
- флегмону.
Неинфекционные состояния, для которых характерно появление шишки:
- травматическое повреждение десны в результате ношения протезов либо при удалении зуба,
- патологическое прорезывание зуба,
- экзостоз (разрастание костной ткани) (подробнее в статье: экзостоз десны: причины возникновения и способы удаления),
- различные виды эпулиса.
Симптомы, на которые важно обратить внимание
Любое нетипичное образование в полости рта требует консультации специалиста. Однако можно выделить симптомы, которые являются поводом к немедленному обращению к врачу:
- шишка болит и вызывает дискомфорт во время еды (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас болит под коренным зубом?),
- резкая боль, характеризующаяся как «прострел» или «дергание»,
- из нароста периодически сочится гной, кровь или мутная жидкость,
- с той стороны, где вылезла шишка и появилось покраснение, опухла щека, шея, боль распространяется на ухо, плечо, руку,
- шарик надулся за 1-3 дня возле того места, где был удален зуб.
Болит или нет?
Боль в наросте является характерным признаком острого процесса. Если болевые ощущения возникают только при надавливании на шишку или во время еды, скорее всего, развитие процесса находится на ранней стадии. Если же боль постоянная и дает о себе знать даже во время покоя – реагировать следует немедленно. Безболезненные наросты также бывают симптомом серьезной патологии, например, доброкачественной или злокачественной опухоли.
Есть ли внутри гной?
Гнойное воспаление говорит о том, что процесс инфекционный и уже запущенный. Если сбоку в десне появилось отверстие, в которое истекает экссудат, то диагностируют свищ (рекомендуем прочитать: как и чем дома можно лечить свищ на десне?). Если же отек распространяется на соседние ткани и раздувает щеку, говорят о флюсе или периостите (рекомендуем прочитать: как и какими средствами убрать флюс на щеке?). Флюс выглядит как шишка с белой точкой в центре, его следует лечить как можно быстрее, чтобы избавиться от гноя. Периостит может привести к потере зуба или стать началом грозных осложнений – абсцесса и флегмоны. В последнем случае спасать придется не только зуб, но и жизнь.
Красного или белого цвета?
Цвет нароста о многом расскажет врачу. Красный оттенок тканей или кровяное содержимое обычно свидетельствует о воспалительном процессе. Гиперемия слизистой иногда сопровождает флюс и эпулис. Белый цвет шишечки указывает на наличие внутри гнойного экссудата или на разрастание кости (экзостоз). Нарост, цвет которого совпадает с оттенком десен, имеет различные причины – от начальной стадии флюса или фиброзного эпулиса до злокачественного новообразования.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: флюс на десне: что это такое, и как он лечится?
Диагностика уплотнения на десне
Чтобы поставить верный диагноз, визуального осмотра не всегда недостаточно. Стоматолог рекомендует сделать рентген, чтобы увидеть внутренние структуры, оценить глубину и локализацию процесса. Для полноты картины может потребоваться биопсия с гистологическим исследованием взятого материала. Чаще всего врач ограничивается пальпацией пораженного участка десны и оценивает результаты рентгенографии.
Фибропапиллома
Доброкачественное образование на слизистой, чаще на деснах, имеющее грибовидную форму и мягкую консистенцию, называют фибропапилломой. Такой нарост обычно темнее оттенка десен, его основа – волокна соединительной ткани. Ученые по сей день не имеют единого мнения, объясняющего ее образование. Диагностика фибромы выполняется по следующей схеме:
- осмотр и пальпация,
- дерматоскопия,
- гистологическое исследование взятого образца тканей.
Крупная гематома
Гематома, сопровождающаяся скоплением жидкости на участке слизистой, возникает в результате травмы. Часто образование с синюшным оттенком появляется в месте, где был удален зуб. Иногда гематомы сопровождают малыша в период прорезывания зубов. Опытный врач определяет крупную гематому на осмотре – выпуклое образование упругое при нажатии и вызывает болезненные ощущения. Иногда требуется рентгенография для выявления глубины гематомы и степени ее наполнения кровью.
Киста или свищ
При инфекционном поражении мягких тканей около корня зуба образуется полость, в которой накапливается гной. Бугорок может вскочить не только над зубом, но и в незаметном месте — между щекой и верхней или нижней челюстью. Такая симптоматика указывает на длительность воспалительного процесса, вызванного бактериями. Если гной из кисты (так называется полость, наполненная жидкостью) находит выход наружу, тогда говорят о возникновении свища. При диагностике кисты или свища после осмотра врач обязательно назначит рентгенологическое исследование.
Прорезывание зуба
Прорезывание зубов сопряжено с массой неприятных моментов. Шишка на десне означает воспаление мягких тканей, возникшее в результате движения зуба к поверхности.
Проблема чаще возникает у взрослых во время прорезывания «восьмерок» (рекомендуем прочитать: что делать при флюсе у взрослых в домашних условиях). Это связано с тем, что зубу мудрости часто не хватает места для полноценного выхода либо он расположен неправильно и его движению мешают корни соседа. Такая ситуация требует предварительной диагностики, которая также производится с помощью рентгена.
Другие причины появления шарика
Перечисленные причины образования шишки на десне составляют лишь часть списка возможных патологий (рекомендуем прочитать: вследствие чего могут образовываться шишки на небе во рту?). Желательно, чтобы диагностику проводил специалист, который исключит возможные заболевания зубов и десен и правильно назначит лечение. Рассмотрим и другие состояния, вызывающие появление шарика над зубом:
- не вылеченный вовремя кариес,
- воспалительные заболевания десен – гингивит, пародонтит,
- некачественное лечение корневых каналов,
- ослабленный иммунитет,
- стоматит, герпес.
Способы лечения образования на десне у взрослого
Методы лечения шишки на десне разнятся в зависимости от причины заболевания и течения процесса (рекомендуем прочитать: что делать, если появилась шишка на десне после удаления зуба?). Как правило, используются консервативные способы терапии, но не менее часто показано хирургическое вмешательство. Народные рецепты применяются лишь в качестве вспомогательных средств и не должны использоваться, как основной вид лечения. Также иногда примочки и полоскания помогают временно снять отек и продержаться до визита к врачу.
Как будет лечить стоматолог?
Если причина шарика, надувшегося на десне – гной, доктор сделает надрез и вычистит содержимое мешочка с экссудатом. Затем стоматолог поставит дренаж (специальную трубочку или лоскут латексного материала), чтобы жидкость полностью вышла из нарыва. Также врач может назначить антибиотики, которые помогут справиться с бактериальной инфекцией.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать в домашних условиях, если у вас в десне гной?
Иногда причиной возникновения шишки становится пульпит или периодонтит. Тогда врач вскрывает корневые каналы и удаляет пульпу. При воспалении мягких тканей постоянная пломбировка каналов не проводится – сначала стоматолог кладет в обработанную полость корня лекарство и только через несколько дней закрывает его постоянной пломбой. В некоторых случаях приходится удалять зуб.
Если диагностированы эпулис, фибропапиллома или экзостоз (кость, которая проросла в том месте, где был удален зуб), подобные новообразования удаляются хирургическим путем. Если шарик на десне появился вследствие инфекции ротовой полости (стоматита, герпеса), лечение проводится комплексное. Назначаются противовирусные или противогрибковые препараты, полоскания, гели и мази местного действия.
Гематома со временем рассосется самостоятельно, в противном случае стоматолог удалит ее с помощью пункции (извлечение содержимого шприцем).
Лечение народными способами дома
Народные рецепты помогут справиться с проблемой. Однако в серьезных случаях консервативные методы могут оказаться опасными и лишь усугубят ситуацию. В связи с этим лечение в домашних условиях лучше сочетать с терапией, назначенной доктором, или использовать после хирургического вмешательства для эффективного заживления ранки. Проверены временем и безопасны следующие методы:
- Содовый раствор – это универсальный и доступный каждому способ, снимающий отек и воспаление и дезинфицирующий ротовую полость. На стакан теплой кипяченой воды нужно взять 1 ч. л. пищевой соды. В раствор можно добавить пару капель йода. Полоскать рот каждый час, стараясь, чтобы лекарство подольше оставалось на пораженном участке.
- Лекарственные травы — еще один отличный способ справиться с проблемой. В лечении зубов и десен помогают цветки ромашки, ноготки, шалфей, тысячелистник, лапчатка, аир, мелисса. Для приготовления настоя нужно взять 2 ст. л. сухой травы, залить 200 мл кипятка и настаивать под крышкой на водяной бане 40 минут.
-
Снимает воспаление растение, которое есть дома почти у каждого — алоэ. Его лист нужно прикладывать к десне на 10-15 минут срезанной стороной. Такие аппликации рекомендуется делать не реже, чем два раза в день. - Мед, смешанный с солью в пропорции 2:1, используется для смазывания шишки. Соль вытягивает гной, а мед снимает воспаление. Этот рецепт не подходит людям с аллергией на продукты пчеловодства.
- Луковая кашица. Для ее приготовления нужно взять луковицу (1 штуку) и натереть на терке или перемолоть блендером. Прикладывать на шишку 1-2 раза в день.
Профилактика возникновения воспалений во рту
К профилактическим мерам относят тщательную гигиену полости рта и отказ от вредных привычек, провоцирующих образование зубного камня. К ним относятся курение, неконтролируемое употребление кофе и крепкого чая. Кроме того, крайне важно соблюдать следующие правила:
- регулярно посещать стоматолога и вовремя избавляться от кариеса,
- стараться, чтобы в рационе присутствовали твердые продукты – сырые овощи, фрукты с жесткой кожицей,
- при малейшем подозрении на воспалительный процесс в ротовой полости сразу же отправляться к врачу, не запуская проблему.
Загрузка…
Шишка на челюсти – патологическое образование твердой или мягкой консистенции, с однородной или неоднородной структурой. Локализуется с наружной стороны челюсти или в полости рта. Такие уплотнения сопровождаются болью, дискомфортом, но иногда имеют скрытое, бессимптомное течение. Независимо от клинического проявления образования нужно обратиться к врачу: он поставит правильный диагноз и подберет лечение.
Причины возникновения
Причины возникновения шишек в области челюсти разные. Но если они появились снаружи, с правой или левой стороны (ближе к уху) и под подбородком, чаще всего это указывает на воспаление лимфоузлов.
При проникновении в организм патогенных бактерий иммунная система активизирует выработку лимфы. Внешним проявлением такого процесса является увеличение в размерах подчелюстных лимфоузлов.
Одна из причин развития лимфаденита – заболевания полости рта:
- Пульпит – воспаление пульпы зуба, вызванное стрептококковой или стафилококковой инфекцией.
- Альвеолит – острое воспаление стенок лунки на месте удаления зуба.
- Периодонтит – воспаление тканей, окружающих корень зуба. Основные его признаки: боль в области пораженного зуба, отек десны и припухлость щеки. Может привести к образованию кисты челюсти, остеомиелита.
- Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта.
- Абсцесс – воспаление корня зуба, сопровождающееся скоплением гноя.
При появлении признаков лимфаденита в первую очередь исключают патологии зубов. Увеличение лимфоузлов – вторичный симптом: он возникает при несвоевременном обращении к стоматологу или после удаления зуба, пораженного гнойной инфекцией. Первичные признаки болезни зубов – воспаление десен и боль.
В 15% случаев причины образования уплотнений в челюстно-лицевой области – стоматологические. Помимо лимфаденита, процессы, происходящие в ротовой полости, приводят к появлению шишек на деснах.
Они могут быть признаком роста постоянного (у маленьких детей – молочного) зуба или патологии уже имеющегося зубного ряда. В виде шишек на деснах возле зубов проявляются:
- Экзостоз – челюстная аномалия, характеризующаяся возникновением костных выступов на деснах.
- Эпулис – грибовидная опухоль розового или красного оттенка. Появляется при механическом повреждении десен пломбой или зубным камнем. Другие причины ее возникновения: ушибы и ожоги, врожденный дефект прикуса, использование некачественных протезов, дисбаланс гормонов.
- Свищ – небольшое уплотнение на десне с отверстием. При присоединении инфекции из него вытекает гной. Основная причина образования свищей – гранулирующая форма периодонтита.
Все о шарике на уздечке под языком
Схожее проявление имеют доброкачественные опухоли костных и мягких тканей полости рта. Наиболее часто встречаются:
- Амелобластома – поражает в основном нижнюю челюсть. Развивается она внутрикостно, иногда прорастает в мягкие ткани. Диагностируется в возрасте 20-40 лет. Сначала течение образования бессимптомное, но со временем оно увеличивается. Это приводит к деформации челюсти, появлению припухлости, шишек на лице со стороны поражения, смещению зубов.
- Остеома – опухоль, вырастающая из костной ткани. Может образоваться как на внешней стороне челюсти, так и на внутренней (чаще всего в области верхнего зубного ряда). При активном росте уплотнения появляются боли, нарушается подвижность челюсти, возникает асимметрия лица.
- Фиброма – патологическое образование, развивающееся из соединительной ткани зубного зачатка. Клинические признаки опухоли выражены слабо: иногда отмечается ноющие боли и воспаление в месте ее расположения.
- Цементома – локализуется, как правило, на нижней челюсти: в области корня зуба. При достижении больших размеров вызывает деформацию лица.
Злокачественные опухоли ротовой полости (карцинома, саркома) диагностируют редко. Но при появлении шишки на деснах нужно обязательно показаться врачу: стоматологу и при необходимости – онкологу.
Нестоматологические причины образования
При отсутствии у больного патологий зубов, мягких и костных тканей ротовой полости следует искать другую причину образования шишек на челюсти. Воспаление, увеличение в размерах подчелюстных лимфоузлов провоцируют заболевания.
Инфекционные:
- ангина;
- пневмония;
- ларингит;
- гайморит.
Аутоиммунные:
- системная волчанка;
- ревматоидный артрит;
- лейкемия.
Вирусные:
- ветряная оспа;
- коклюш;
- корь;
- паротит.
Травматические повреждения нижней челюсти, головы и органов слуха – не менее редкие причины воспаления лимфоузлов и образования шишек возле уха, в области подбородка. На месте ушиба появляется воспаление, отек или уплотнение с плотной структурой.
В области челюсти расположены не только лимфоузлы, но и кровеносные сосуды, слюнные и сальные железы, костные и мягкие ткани. Поэтому при появлении шишек с наружной стороны челюсти не следует исключать и наличие онкологического заболевания. Иногда наросты под кожей лица – доброкачественное или злокачественное новообразование.
| Патология, проявляющаяся в виде шишки на челюсти, за ухом или возне него | Характеристика |
| Жировик | Подвижное образование с четкими границами и мягкой структурой. Оно не представляет угрозы здоровью: в большинстве случаев является косметической проблемой. При отсутствии инфицирования липома не болит. Дискомфорт, боль и жжение в месте ее расположения свидетельствует о наличии воспалительных процессов. Возникает она по причине нарушения липидного обмена, закупоривания сальной железы, скопления шлаков в организме |
| Фиброма | Уплотнение, прорастающее из соединительной и или фиброзной ткани. На ощупь оно мягкое, иногда твердое. Обычно опухоли этого типа возвышаются над поверхностью кожи. Выглядят как горошина, не вызывают болезненных ощущений |
| Фурункул | Гнойное воспаление на коже, возникающее при попадании инфекции в волосяную сумку инфекции. В очаге поражения отмечается припухлость, покраснение кожного покрова. Созревший фурункул выглядит как коническое уплотнение |
| Гемангиома | Образования, характеризующиеся стремительным ростом. Возникают при закупоривании кровеносных сосудов |
Причин образования шишек на челюсти немало. Самостоятельно понять, почему появились уплотнения сложно: нужна консультация врача.
Диагностика
Чтобы выяснить причину появления шишки на челюсти, назначают комплексное обследование. Сначала врач проводит осмотр и сбор жалоб пациента. Если у больного лимфаденит, на начальной стадии заболевания появляются такие симптомы:
- незначительное увеличение лимфоузлов, их подвижность;
- болезненность узлов при пальпации, поворотах шеи (боль может иррадировать в ухо, другие части тела, находящиеся поблизости);
- общая слабость;
- субфебрильная температура тела;
- снижение качества сна;
Чем может быть нарост на десне
При воспалении лимфоузлов, сопровождающемся гнойными процессами, у больного появляются жалобы на:
- усиление болевого синдрома при движении челюстью;
- покраснение кожи в зоне накапливания гноя;
- выраженную отечность лимфоузлов, их болезненность даже без надавливания;
- повышение температуры до 38 ºC и больше.
На последних стадиях лимфаденита самочувствие больного значительно ухудшается: воспалительные процессы распространяются на шею и плечи, появляется лихорадка, наблюдается синюшность кожи в очаге воспаления.
Так как помимо воспаления лимфоузлов, существуют другие причины появления шишек на челюсти, поставить правильный диагноз исходя из клинического проявления патологии невозможно. Поэтому применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Пациенту назначают:
- анализ крови (общий, расширенный);
- бактериологическое исследование слизи из миндалин, верхних дыхательных путей;
- рентгенографию челюсти (в разных проекциях);
- ультразвуковое исследование патологического образования;
- КТ или МРТ головы;
- биопсию (при необходимости).
Независимо от механизма возникновения шишки на челюсти важно вовремя приступить к принятию лечебных мер. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск возникновения осложнений.
Методы лечения
Как лечить шишку на челюсти – решает врач исходя из причины развития и локализации патологии. При легком воспалении лимфоузлов лечение направлено на борьбу с основным заболеванием: после устранения источника инфекции подчелюстные лимфоузлы уменьшаются.
| Причина лимфаденита | Методика лечения | |
| Патология зубов | Альвеолит | Механическое очищение лунки зуба, вымывание гнойных остатков перекисью водорода или раствором Нитрофурала |
| Стоматит | Полоскание рта низкопроцентными растворами анестетиков, смазывание слизистой оболочки соком алое, Лидокаином или Бензокаином | |
| Пульпит | Наложение на дно зуба противовоспалительных, регенерирующих паст. Дезинфекция полости антисептиками, протеолитическими ферментами с последующим пломбированием зуба. | |
| Периодонтит | Удаление содержимого корневого канала с последующим внесением антисептика и анестетика. При остром воспалительном процессе проводят дренаж периодонтальной щели. При сильном болевом синдроме анальгетики | |
| Инфекционные, вирусные заболевания | Обильное питье, антибактериальные и противовирусные препараты, местные сосудосуживающие средства | |
| Аутоиммунные болезни | Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, витамины, цитостатики, хондропротекторы (показаны при ревматоидном артрите) | |
При осложненном течении лимфаденита назначают антибиотики. Если шишка образовалась за ухом, терапия может включать применение противогрибковых средств. При гнойных процессах в лимфатических узлах прибегают к оперативному вмешательству: проводят их вскрытие и удаление скопившегося гноя.
Когда шишка на челюсти – проявление онкологического заболевания, лечение только хирургическое. Объем операции зависит от типа и размера образования. Маленькие шишки устраняют щадящим методом с помощью кюретажа.
Иссечение опухолей больших размеров проводят вместе с резекцией челюстной кости в пределах здоровых границ. Это позволяет предотвратить возникновение рецидивов заболевания, преобразование доброкачественных клеток в злокачественные. Зубы, прилегающие к опухоли, также подлежат удалению.
По каким причинам возникает шишка на небе во рту
В послеоперационный период, особенно после объемного хирургического вмешательства, больному рекомендуется ортопедическое лечение (ношение специальных шин), пластика челюсти, установление зубных протезов.
Шишки на челюсти, возле уха или в полости рта возникают по разным причинам. Чаще всего их появление связано со стоматологическими или инфекционными заболеваниями. Но исключать другой механизм развития уплотнений в нижней части лица нельзя. Определить точную причину образования шишек и подобрать лечение может лишь врач после комплексного обследования больного.