После бронхита кашель и удушье
Часто после завершения курса лечения бронхита и купирования воспалительного процесса, человек продолжает кашлять. К этому явлению нужно относиться настороженно — остаточный кашель после бронхита может быть как этапом выздоровления, так и следствием осложнения.
Причины
Главная причина — рецепторы бронхов остаются уязвимыми и реагируют на прохладный воздух, дым, пыль и другие раздражители. Постепенно редкий кашель идет на убыль, переходя в легкое покашливание, при этом температура, одышка, боли в груди, гнойный бронхиальный секрет отсутствуют. Особенно долго рефлекс сохраняется у курильщиков и тех, кто занят на вредных производствах.
Вторая причина — избавление организма от отмерших клеток слизистой, токсинов, вызванных жизнедеятельностью микробов. Кроме этого, воздухоносные пути должны восстановиться от последствий воспаления, кровоизлияний, отеков. Кашель может держаться 1-2 недели, но иногда продолжается до 2 месяцев, обычно беспокоит по утрам.
Если интенсивность остаточного кашля не уменьшается или возрастает, носит приступообразный характер, повышается температура, нужно дополнительно обследоваться — причиной могут стать осложнения, к числу которых относятся:
Коклюш – одно из возможных осложнений бронхита
- коклюш;
- пневмония;
- переход заболевания в хроническую форму;
- туберкулез.
У ребенка остаточный кашель при отсутствии симптомов воспаления не заразный (он даже может посещать детский сад, школу), но успокаиваться до полного излечения нельзя, так как слабый иммунитет и уязвимые бронхи — хорошая среда для размножения нового патогенного организма. Поэтому родителям нужно быть особенно внимательными в период реабилитации после бронхита.
Нельзя затягивать с лечением кашля у женщин в положении — сильные приступы могут закончиться самопроизвольным прерыванием беременности. Кроме этого, длящийся долгое время симптом ослабляет организм.
Лечение
Если после бронхита не проходит кашель в течение месяца, требуется пройти обследование у врача. Если нет воспалительного процесса, организму рекомендуется помочь в восстановлении. С этой целью используются медикаментозное лечение, физиотерапевтические методы, массаж, дыхательная гимнастика, рецепты народной медицины. Большое значение имеет регулярное проветривание помещения, влажная уборка, калорийное питание.
Лечить остаточный кашель нужно также основательно, как и в острой фазе.
Препараты
Если дренажная функция бронхов не восстанавливается самостоятельно за 1-2 недели, кашель лечится такими группами препаратов:
Таблетки Серрата
- Отхаркивающие средства: Амброл, Серрата, корень солодки, АЦЦ, Лазолван (если откашливание затрудненное).
- При сухом кашле используют муколитики. Эффективны и безопасны даже для детей препараты, содержащие карбоцистеин: Либексин, Флюдитек, сироп Муколитик. Кроме разжижения мокроты, они повышают эффективность антибиотиков.
- Комплексы, включающие витамины А, В, С, обязательны для лечения остаточного кашля.
- Иммуномодуляторы (Иммунал, Амиксин, настойки женьшеня, эхинацеи).
- Препараты, содержащие интерферон (Анаферон, Виферон).
Иногда при интенсивном кашле назначают антибиотики: пенициллины (Оспамокс, Амоксикомб), цефалоспорины (Цефотаксим, Цефазолин), макролиды (Кларитросин, Ровамицин).
Дыхательная гимнастика
Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика обязательны при кашле в период реабилитации после бронхита. Они улучшают вентиляцию легких, снимают воспаление, помогают избавиться от слизи в воздухоносных путях, повышают защитные силы организма. Крайне важно делать дыхательную гимнастику регулярно и правильно, иначе она не поможет.
Примеры упражнений для взрослых в положении лежа (повторять 5-7 раз):
Дыхательная гимнастика от кашля
- Вдох носом — пальцы стопы поднимаются, выдох ртом — стопа вытягивается.
- Руки на поясе. Поочередное сгибание ног в коленях. Стопа скользит по поверхности. Вдох и выдох произвольные.
- Вдох — прогнуть грудной отдел, упираясь затылком и локтями согнутых рук. Выдох — исходное положение.
- Поочередный подъем вытянутой ноги на вдохе, опускание — на выдохе.
- Вдох — прямые руки поднять за голову, потянуться. Выдох — руки опустить.
Упражнения, выполняемые стоя (вдох носом, выдох ртом):
- Вдох — подъем рук вверх, выдох — опускание с наклоном вперед.
- Глубокий вдох, задержка дыхания на 5-7 секунд, выдох.
- Вдох за 5-6 приемов, затем выдох (рваный ритм).
- Глубокий вдох, выдох делать постепенно, за 4-5 приемов.
- Наклоны вперед — выдох, ладонями дотронуться пола. Исходное положение — вдох.
Многие упражнения выполняются несколькими подходами с небольшими перерывами: физическая нагрузка не должна оказывать сильного напряжения.
Для детей дыхательная гимнастика проводится в игровой форме:
Дыхательные упражнения для детей
- «Птичка». Ребенок имитирует взмах крыльев. Руки вверх — вдох, вниз — выдох со звуком: «У-у-у-у-у».
- «Часики». Ладошки повернуты в сторону туловища. Поочередные махи прямыми руками. На каждый мах произносится: «тик-так».
- «Жучок». На вдохе выполняются повороты с отведением руки назад. На выдохе — со звуком: «ж-ж-ж-ж-ж» и возвращение в исходное положение.
- «Подуй на одуванчик». Глубокий вдох ртом и долгий выдох на нарисованный цветок.
К действенным упражнениям дыхательной гимнастики относится надувание воздушных шариков. Ребенок вместо них использует трубочку для коктейлей, опущенную в банку с водой.
Чтобы вылечить кашель существует 2 вида дыхательной гимнастики: по методу Бутейко и Стрельниковой. Научиться им можно у специально обученного тренера.
Массаж
Массаж грудной клетки грудничку
Хорошо помогает долечивать кашель массаж грудной клетки. Он улучшает кровоснабжение и прохождение слизи, очищает дыхательные пути, ускоряет регенерацию тканей, укрепляет иммунитет. Применяется даже для грудничков с 1-2 месяцев.
Процедура проводится руками, банками, с помощью массажеров. Начинаются движения сверху, постепенно перемещаясь к пояснице. Процедура не затрагивает позвоночник и область почек. Выполняются разминания, растирания, постукивания ребром ладони, сложенной лодочкой, поглаживания, пощипывания. В домашних условиях чаще применяется дренажный массаж. Это несложная техника, с ней легко справится не только взрослый, но и подросток. Набирает популярность медовый массаж (детям старше года).
Длится процедура около 10 минут, количество — 5-8 раз. После сеанса некоторое время нужно оставаться в покое, утеплив грудную клетку. Массаж — хорошая подготовка к физиопроцедурам.
Перед началом процедуры нужно выпить теплое молоко или фиточай, чтобы мокрота лучше разжижалась. Если во время массажа больной начинает кашлять, это означает, что процедура оказывает действие.
Народное лечение
Медикаментозная терапия в сочетании с народным целительством дает хорошие результаты. Составлены тысячи рецептов, с помощью которых можно победить недуг:
Гоголь-моголь от кашля
- Необходимо взять 120 мл свежего сока из моркови и редьки, добавить липовый мед (1 ст. л.). Когда пчелиный продукт растворится — лекарство готово. Его нужно принимать по 1 ч. л. на протяжении часа.
- Гоголь-моголь. Для его приготовления 2 сырых желтка растирают с сахаром добела. Полученную порцию употребляют за 2 приема натощак или спустя 1,5-2 часа после еды.
Хорошо помогает от кашля состав на основе сока и мякоти столетника с медом и красным вином. Полезно пить теплое молоко с медом или маслом какао, чай с имбирем, с липой и мятой, малиной, смородиной. На протяжении дня принимают отвары трав: чабреца, мать-и-мачехи, ромашки, бузины, зверобоя, солодки, ирландского мха, родиолы розовой.
Нельзя не вспомнить об ингаляциях. Их делают с помощью небулайзера или кастрюли (паровые). Для приготовления используют отвары трав, вареный картофель, минеральную воду Боржоми (или любую щелочную), эфирные масла (эвкалиптовое, чайного дерева, лаванды, кипариса), аптечные препараты.
Ингаляции с эфирными маслами
К тепловым процедурам относятся согревающие компрессы на ночь, горчичники, горячие ванны. Главное условие для применения — отсутствие повышенной температуры. Используются мед, спирт, уксус, нагретая морская или пищевая соль, для детей — согревающие мази (Доктор Тайсс, Пульмекс Бэби).
Источник
Бронхит представляет собой острое либо хроническое заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса слизистой оболочки бронхов. Без соответствующего лечения данный недуг может стать крайне опасным.
Одышка при бронхите способна переходить в приступы удушья, поэтому важно обратиться к специалисту заблаговременно.
- Как быть до приезда скорой при приступе удушья?
- Принципы терапии удушающего кашля
- Профилактика
Причины возникновения и симптоматика патологии
У острого и хронического бронхита провоцирующие заболевание факторы обычно различны. Причиной острого заболевания чаще всего выступают различные инфекции. Что касается хронического бронхита, то здесь выделяют внешние и внутренние факторы его формирования. Среди внешних факторов основными являются следующие:
- Курение (при этом не важно – активное или пассивное).
- Наличие большого количества вредных химических соединений в воздухе (выхлопы автомобилей, крупных предприятий и прочее).
- Профессиональная деятельность, связанная с вдыханием кадмия, хлора, кремния, аммиака, мучной и хлопковой пыли.
- Частые инфекционные заболевания бронхиального дерева, особенно, если их лечение было неполноценным.
Внутренние факторы являются не провоцирующими, а предрасполагающими. Сами по себе они не вызывают развитие бронхита. Среди внутренних факторов основными являются следующие:
- Рождение ребенка до 32 недель внутриутробного развития (до данного периода в легких малыша не успевает выработаться достаточное количество альфа-1-антитрипсина, который защищает нижние дыхательные пути).
- Генетически обусловленное отсутствие Ig A.
Вне зависимости от причин формирования бронхита, лечение лучше начинать проводить как можно раньше.
Данное заболевание отличается характерной клинической картиной. Основными симптомами являются следующие:
- кашель,
- одышка,
- боли в грудной клетке,
- приступы удушья,
- повышение температуры тела,
- головная боль,
- общая слабость.
Кашель изначально сухой и мучительный, человеку тяжело дышать не закашлявшись. В результате этого уже к концу первого дня активного развития бронхита у пациента возникают боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле.
По мере течения патологического процесса и развития ответа на него со стороны организма, начинает вырабатываться мокрота, которая способствует выведению чужеродных веществ со слизистой оболочки бронхов.
Сильный кашель способен переходить в удушье. Такие приступы больше характерны для обструктивного бронхита. Приступы могут быть весьма выраженными, что заставляет пациента или его родственников вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Особенно тяжело они могут протекать у ребенка.
Одышка во время бронхита может достигать значительной выраженности, что приводит к снижению концентрации кислорода в крови и формированию гипоксии органов и тканей. Такое состояние легко определяется по губам пациента. Если ему тяжело дышать, и у него губы приобрели синеватую окраску, то у больного явно начала развиваться гипоксия.
Еще одним характерным симптомом является повышение температуры тела пациента. При остром бронхите она может достигать 38,5-39,0oC. При хроническом течении данного заболевания температура чаще не повышается больше 38,0oC. При этом у ребенка гипертермия при бронхите обычно более выражена, чем у взрослого. В результате повышения температуры у пациента развивается головная боль, озноб и общая слабость.
К кому обратиться и как лечить недуг?
Первое, что нужно делать при возникновении проблем с дыханием – это посетить участкового врача-терапевта. Этот специалист проведет общий осмотр, в том числе и аускультацию (прослушивание) легких.
Помимо стандартных общих анализов крови и мочи, терапевт может направить пациента с предполагаемым бронхитом на рентгенографию органов грудной клетки.
Ее необходимо делать для исключения прочих заболеваний легких (в том числе пневмонии) и бронхов. В данном случае лечение он назначит только после готовности результатов такого исследования. Кроме этого, он расскажет, как правильно купировать приступы удушья.
Как быть до приезда скорой при приступе удушья?
Приступы удушья во время бронхита формируются из-за отека слизистой оболочки бронхов и последующей выработки большого количество мокроты, вывести которую сразу организму не удается. Для того чтобы облегчить дыхание, делать нужно следующее:
- Необходимо встать, немного наклониться вперед и опереться обеими руками, к примеру, о стол. Полностью приступ удушья такая манипуляция не снимет, но дышать станет легче.
В случае если у пациента и ранее были подобные приступы, то вполне вероятно, что специалисты назначали ему применение препаратов из группы бета-2-агонистов (наиболее распространенным препаратом является Сальбутамол).
Они выпускаются в специальных баллончиках в виде аэрозоля. Применять данный препарат необходимо именно во время вдоха. В противном случае он не достигнет цели. Вдыхать при приступе такой препарат нужно дважды. Взрослый человек при серьезном приступе удушья может использовать баллончик с бета-2-агонистами другого человека.
- Если дело касается ребенка, то применять не назначенные ранее препараты самостоятельно нужно только по жизненным показаниям. Некоторые лекарства, к примеру, препарат Вентолин, должны вводиться только при помощи специального бэби-хайлера (устройство, обеспечивающее более дозированное и мягкое поступление препарата в дыхательную систему ребенка).
- При отсутствии бета-2-агонистов, тяжелой одышке у пациента (более 25 в минуту) и удушья по жизненным показаниям можно вводить внутримышечно или внутривенно глюкокортикостероиды. Наиболее распространенным и доступным из них является препарат Дексаметазон. Взрослым вводится 4 мг, а детям – 2 мг однократно.
Все приведенные выше рекомендации применимы в экстренных случаях, когда пациент находится в тяжелом состоянии. Если есть возможность, то при приступе удушья до приезда бригады скорой медицинской помощи лучше ничего не делать. Самостоятельное лечение может быть весьма опасным.
Принципы терапии удушающего кашля
После обращения к врачу и необходимого обследования пациенту будет назначено рациональное лечение. В случае с бронхитом оно должно включать следующие элементы:
- Антибиотики (Цефтриаксон, Аугментин).
- Муколитики (препараты, разжижающие мокроту – Мукалтин, Амброксол, АЦЦ).
- Антигистаминные средства (используются для уменьшения отека слизистой оболочки бронхов) – Кларитин, Цитрин.
- Препараты, снижающие температуру тела (чаще применяются препараты Парацетамол, Ибупрофен). Лечение ими начинают, если температура тела выше 38,5oC. У детей – более 38oC.
- Физиотерапевтическое лечение (ингаляции с бронхолитиками, к примеру, с препаратом Беродуал, УВЧ на область грудной клетки и прочие методы).
- Препараты из группы бета-2-агонистов (назначаются обычно при хроническом обструктивном бронхите, используются, чтобы снять приступы удушья) – Сальбутамол.
- При тяжелом течении бронхита лечение дополняется средствами из группы метилксантинов (наиболее часто используется внутривенное капельное введение препарата Эуфиллин).
В любом случае, лечение бронхита должно быть комплексным. Все препараты, в особенности антибиотики, нужно принимать точно в срок и достаточное количество дней.
В противном случае бронхит может перейти в хроническую форму или же оставить другие негативные последствия.
Профилактика
Лечение бронхита требует введения серьезных препаратов. У каждого из них есть свои негативные эффекты и не всегда такие препараты помогают в достаточной степени. Поэтому лучше постараться избежать развития этого заболевания как у взрослого, так и у ребенка.
Прежде всего, следует не допускать переохлаждений. Особенно важно уберечь от них ребенка, так как риск развития инфекционных заболеваний у детей выше. В холодное время года важно смазывать слизистую оболочку носа специальными средствами, к примеру, Оксолиновой мазью. Она способна уберечь от различных инфекционных заболеваний не только ребенка, но и взрослого.
Полный отказ от курения значительно снизит риск развития хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких в будущем. Лечение таких заболеваний не всегда оказывается эффективным и приступы затруднения дыхания периодически беспокоят пациента. Поэтому важно предотвратить их развитие.
Загрузка…
Источник
Бронхит – достаточно коварное заболевание, которое требует обязательного лечения. Базовый симптом заболевания – кашель, который часто бывает изнурительным. Кашель после бронхита может затягиваться на долгий период времени, вплоть до нескольких месяцев.
Порой, устранив воспаление и другие симптомы болезни, человек сталкивается с тем, что кашель все еще сохраняется. Помните, что покашливание после бронхита может сигнализировать об осложнениях. Кроме того, вероятность развития патологий после болезни более высока у взрослых, нежели у детей.
Самое серьезное осложнение после бронхита, которое может настигнуть человека – это воспаление легких. Такая патология не является частой, а избежать ее можно, выполняя все рекомендации и назначения врача.
Наиболее распространенное осложнение после перенесенного бронхита – это остаточный кашель, который чаще сухой, без оттока мокроты. К подобной ситуации могут привести вредные привычки, например, курение, злоупотребление алкоголем.
Остаточное покашливание после бронхита может быть сухим либо с отхождением мокроты. При влажном кашле вероятность того, что болезнетворные бактерии покинут организм быстрее, гораздо выше. Сухой кашель может быть приступообразным и изнурительным для человека.
Говоря о его проявлениях, стоит выделить следующие симптомы:
- Редкое покашливание в течение дня;
- Сухой кашель с незначительным количеством выделений;
- Отсутствие других признаков болезни, например, хрипов, температуры, удушливых приступов.
Быстро и эффективно избавиться от кашля после бронхита можно, создав больному благоприятные условия. Главное условие для скорейшего выздоровления – регулярное проветривание комнаты, где находится больной. Это позволит сделать воздух более увлажненным и не даст слизистой пересыхать.
Важно исключить контакты с аллергенами. Рекомендуется отказаться от курения и спиртных напитков. При остаточном кашле нужно откорректировать питание. Следует употреблять легкоусвояемые блюда. Немаловажно включить в свой рацион больше свежих овощей и фруктов, чтобы пополнить запасы витаминов в организме и укрепить его иммунные силы.
Нужно пить много жидкости в течение дня, не менее двух литров. Если вас преследует остаточный кашель после бронхита, допустимо лечить проблему, как народными методами, так и при помощи медикаментов.
К наиболее эффективным средствам, которые помогают бороться с проблемой покашливания после бронхита, как у взрослого, так и у ребенка, можно отнести отхаркивающие средства, в составе которых имеется вещество амброксол. К таким препаратам относятся «Лазолван», «Флавамед», «Амброгексал», «Амброксол», «Амбробене» и др.
Кроме того, в составе медикаментов должен присутствовать карбоцистеин: «Мукосол», «Муколик». Именно эта группа препаратов успешно применяется для лечения остаточного покашливания, как у ребенка, так и у взрослых пациентов.
Отхаркивающие препараты относятся к самому безопасному виду лекарств.
Медикаменты с карбоцистеином оказывают регулирующее действие, разжижают скопившуюся мокроту, значительным образом снижают количество мокроты в дыхательных путях.
Таблетки «Мукосол» принимайте по 2 капсулы трижды в сутки. Данная схема касается взрослых. Как только симптомы ослабевают, можно перейти на 1 капсулу 4 раза на день. Для ребенка от 5 до 12 лет доза по 9 мл сиропа трижды в день, от 2 до 5 лет – по 6 мл 4 раза в день.
Важное преимущество данного лекарственного средства состоит в том, что в его составе нет сахара, а значит, лечить остаточный кашель этим средством могут даже люди, страдающие сахарным диабетом.
Препарат «Лазолван» применяется строго по инструкции. Дозировка лекарственного средства для ребенка старше 12 лет и взрослого человека составляет одну таблетку в день. Специалисты допускают усиление эффекта путем увеличения дозировки до двух таблеток в день. Принимайте лекарство после еды и запивайте достаточным количеством жидкости. Что касается курса приема, подобное решение принимает врач, который наблюдает за характером болезни и эффективностью проводимого лечения.
С целью снижения отечности слизистых бронхов следует использовать антигистаминные средства. К самым эффективным препаратам можно отнести «Аллергодил», «Зенаро».
К самым популярным способам лечения можно отнести: настойку редьки, паровые ингаляции с розмарином и мятой, молоко или чай с медом.
Рецепт №1: настойка из редьки после бронхита
Для лечения этим методом возьмите редьку, вырежьте сердцевину и засыпьте полость сахаром. Спустя некоторое время в редьке образуется сок, в который нужно добавить ложку меда. Настойка выпивается пять раз в день по 37-40 мл. Стоит отметить действенность этого рецепта. Остаточный кашель исчезает уже через пару дней. При лечении ребенка доза уменьшается в 2 раза.
Рецепт №2: лечебный коктейль
Для приготовления такого лекарства нужно взять два желтка и сахар. Сахар растирается с желтками, а полученную смесь следует выпить, разделив на два приема. Рекомендовано принимать лекарство натощак.
Рецепт №3: настойка на водке и веронике лекарственной
Лечение покашливания после перенесенного бронхита возможно и при помощи настойки из водки и вероники лекарственной.
Нужно смешать половину литра водки с половиной стакана вероники. Настаивается средство две недели. Настойку применяют для растирания грудной клетки. Желательно проводить процедуру непосредственно перед сном.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник