Покалывание в горле и кашель причины и лечение
Боль в горле может быть вызвана различными факторами. Причиной неприятного симптома являются вирусы, бактерии, аллергены, инородные тела, попадающие в организм и носоглотку. При этом болевые ощущения могут различаться по характеру, начиная от тупой и ноющей боли, и заканчивая острой болью, когда колет в горле как иголкой. Причем, зная место локализации очага воспаления, силу и характер болевых ощущений, а также сопутствующие симптомы, можно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Причины
Для постановки правильного диагноза специалисту часто достаточно знать лишь о характере и месте локализации болевых ощущений. Так, жгучая острая боль, носящая волнообразный и спонтанный характер, расположенная у корня языка, будет свидетельствовать о наличии неврологических нарушений. Если больной испытывает тупую и ноющую боль, которая сопровождается небольшим першением в горле, то такие симптомы указывают на присутствие грибкового поражения.
Острые боли в горле, которые сопровождает покалывание, являются одним из наиболее распространенных симптомов в отоларингологии. Чаще всего такой симптом возникает при
- травмах и наличии инородных предметов в горле;
- воспалении, локализованном на миндалинах и других частях глотки;
- невралгических нарушениях и неврозах.
Для того чтобы понять причины колющей боли и поставить точный диагноз, необходимо проанализировать все сопутствующие симптомы.
Травмы, инородные предметы
Наиболее часто встречающейся причиной, при которой начинает колоть в горле, является травма или присутствие постороннего предмета. Травмировать горло можно при употреблении крупных кусков твердой пищи, при случайном проглатывании костей из рыбы и мяса, различными твердыми предметами.
Часто именно дети травмируют горло, пытаясь проглотить твердые или острые предметы.
Поэтому, если после употребления в пищу, например, рыбы, резко возникает сильная боль в горле, то данный симптом будет типичным признаком нарушения поверхности слизистой глотки. Если имеет место травма, то болевые ощущения и чувство присутствия постороннего предмета будут усиливаться при глотании.
Первой помощью при возникновении травмы горла будет удаление инородного предмета и незамедлительное обращение к врачу во избежание осложнений.
Опасность подобного рода травм заключается в том, что через время болевые ощущения могут утихнуть, создавая иллюзию выздоровления, тогда как раздражитель останется в горле. Единственное, что испытывает больной в такой ситуации – небольшое покалывание. Однако часто в месте
локализации травмы, будь то порез или прокол, может остаться инородный предмет, например, осколок косточки, которая всего через несколько дней станет причиной развития воспалительного процесса. Абсцесс возникает вокруг инородного предмета, становясь причиной недомогания, которое сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия, головными болями, интенсивной болью в горле. Если травма горла привела к возникновению нагноения, то в данном случае чаще всего не обойтись без хирургического вмешательства и активной антибиотикотерапии.
Воспалительные процессы
Першение, жжение, колющая боль в горле, усиливающаяся при глотании, может быть причиной развития воспалительного процесса в глотке, например, фарингита. Чаще всего заболевание вызывают вирусы или бактерии, которые поражают преимущественно детские неокрепшие организмы. Воспаление глотки сопровождает большинство острых респираторных заболеваний, а также грипп, ветряную оспу, мононуклеоз и другие вирусные инфекции.
Часто болезнь появляется на фоне симптома «сухого горла». Пересыхание слизистой повышает восприимчивость организма к различным инфекциям. Переохлаждение, употребление холодных напитков, стресс или накопившаяся усталость – факторы, которые также увеличивают уязвимость гортани.
Важно! Чтобы минимизировать риски развития болезненных ощущений, необходимо не допускать пересыхания слизистой горла.
Если колющая боль вызвана фарингитом, то в данном случае очаг инфекции располагается преимущественно на задней стенке глотки, которая краснеет, становится отечной и болезненной. В таких ситуациях колющая боль может быт настолько сильной, что больной испытывает неприятные ощущения при каждой попытке проглотить слюну или пищу. Тут важно незамедлительно начать мероприятия, направленные не только на устранение причины заболевания, но и на облегчение мучительного состояния. Для уменьшения боли рекомендуется:
- Частое, теплое питье. Можно пить как травяные отвары, например, ромашку, чай с медом или же просто теплую кипяченую воду.
- Регулярное полоскание, направленное на смягчение поверхности горла. Например, в практике
лечение воспалений носоглотки хорошо зарекомендовали себя полоскания содой, отварами трав, йодом, перекисью водорода. - Использование специальных спреев и медикаментозных препаратов, которые не только оказывают местный обезболивающий эффект, но и имеют лечебное воздействие.
Если колющая боль в горле не сопровождается такими симптомами как насморк, кашель и обща слабость, в таком случае, возможно, причиной заболевания стала ангина. В отличие от фарингита, ангину чаще всего вызывают бактерии, поэтому наряду с симптоматическим лечением необходимо начать терапию антибиотиками.
Невралгические нарушения и неврозы
Несмотря на то, что попадание инородного тела в глотку и такие воспалительные процессы, как фарингит и ангина, чаще всего становятся причиной колющей боли в горле, можно выделить еще несколько специфических причин. Например, нарушения, суть которых заключается в наличии патологий нерва, отвечающего за чувствительность и двигательную иннервацию области глотки, задней части языка, внутреннего уха. В этом случае воспаление будет распространяться на языкоглоточный нерв. Так как нерв является парным, зачастую болезненные ощущения локализуются только с одной стороны, поражая определенную половину глотки, языка, одно ухо и одну миндалину. При развитии языкоглоточной невралгии возникает чувство покалывания, что является сигналом к незамедлительному обращению за врачебной помощью.
Следует отметить, что такая патология встречается редко, однако если невралгия имеет место, то развивается она быстро и сопровождается резкими пароксизмальными болями. Первое, что испытывает больной в этом случае – это боль у основания языка, которая впоследствии распространяется на глотку, область миндалин, часто отдает в ухо. Симптомы возникают неожиданно и провоцируются обычным разговором, жеванием или кашлем. Несмотря на спонтанность болевых ощущений, приступ длится недолго, обычно не более нескольких минут.
Важно! Если колющая боль в горле к вечеру усиливается, внезапно возникает и также неожиданно пропадает, такие симптомы могут свидетельствовать о невралгических нарушениях.
Для назначения эффективного и комплексного лечения неврозов глотки рекомендуется консультация узких специалистов.
Таким образом, колющая боль в глотке может быть симптомом различных заболеваний и поражений слизистой горла. Причем только правильная постановка диагноза гарантирует быстрое избавление от боли.
Автор: Чернобай Надежда
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Першение и покашливание
являются неприятными ощущениями в горле, которые близки к легкому покалыванию
или щекотке. Причины подобных ощущений различны и порой никак не связаны с
заболеваниями носоглотки.
Причины першения в горле
Основные две группы:
1. Инфекционные, вызванные:
- вирусами,
например, ОРВИ; - бактериями,
например, ангина; - грибком.
2. Неинфекционные:
- аллергическая
природа; - усталость
голосовых связок; - раздражение
слизистой химическими веществами; - невротическая
природа; - травмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- гормональный
дисбаланс.
Виды заболеваний, при которых ощущается дискомфорт
в горле
Неприятные ощущения в
области гортани могут быть спровоцированы следующими факторами:
- Инфекции
бактериального характера.
Зачастую
это обычная простуда, которая обусловлена условно-патогенной флорой (например,
стафилококковой и стрептококковой инфекцией). Бактерии в процессе
жизнедеятельности производят токсин, который и является причиной недомогания.
- Грибковые
поражение слизистой носоглотки.
Микозы
являются весьма распространенной причиной патологий носоглотки: кандидоз
слизистой рта (известный под названием молочница). Организм старается устранить
проблему и избавиться от налета со слизистой при помощи кашля.
- Аллергические
реакции.
Аллергия провоцирует сухость и кашель в течение длительного периода, как правило, вплоть до устранения воздействия аллергена.
Диагностика
Диагностика горлаСпособы выявления первопричин
делят на:
- клинические;
- лабораторные;
- инструментальные.
Клинические методы диагностики
Данный метод обследования
включает в себя:
1. Сбор анамнеза
Анамнез демонстрирует
первые очертания болезни. Это в последствие ограничивает область исследований,
необходимых для подтверждения диагноза, либо его опровержения.
При опросе уточняются:
- после чего
появились неприятные ощущения; - как часто оно
возникает; - насколько
длительными бывают приступы; - когда впервые
было замечено; - стало ли с
тех пор более ярко выраженным; - после чего
прекращается.
Стоит обратить внимание
на другие жалобы (повышение температуры, насморк, слезотечение и прочие).
2. Общий осмотр
В процессе осмотра нужно
внимательно обследовать состояние кожного покрова (цвет, температура,
влажность), симметричность области шеи.
3. Пальпация
При пальпации пристальное
внимание уделяется наличию или отсутствию уплотнений в области шеи, плотности,
температуре, пульсации и размеру при их обнаружении.
Лабораторные методы диагностики
Метод обследования
включает в себя:
- Общий анализ
крови. Метод назначается одним из первых при всех видах заболеваний. Он
наглядно показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса,
аллергической реакции. - Мазок из
носоглотки на цитологию. Данное исследование дает информацию о характере
эпителия, который находится в носоглотке. Подобный анализ проводится, если есть
вероятность наличия опухоли. - Мазок на
бакпосев содержимого гортани. Этот метод проводится, чтобы выявить возбудителя
инфекции, из-за которого продолжается воспаление. Выявляется устойчивость
бактерии к антибиотикам и подбирается оптимальное лекарство, для уничтожения
данной флоры. - Наблюдение в
динамике за кислотностью желудочного сока. Метод относится к лабораторному
методу и инструментальному. Для его проведения нужно специальное оборудование и
прошедший подготовку специалист. По окончанию процедуры врач с точностью даст
информацию о наличие гастроэзофагеального рефлюкса, который так же может
вызывать покашливание за счет химического раздражения слизистой гортани в
результате заброса частичек кислого содержимого желудка. - Исследование
на наличие онкологических маркеров. Онкомаркеры — вещества, которые выделяются
в кровь клетками злокачественной опухоли. Каждая опухоль имеет собственные
маркеры. Присутствие их в крови с большой долей вероятности говорит о наличии
злокачественной опухоли. - Определение
количества иммуноглобулина E в крови. Иммуноглобулин Е — это антитела, которые
вырабатываются в момент возникновения аллергической реакции, относящейся к
немедленному типа (бронхиальная астма в острый период, отек Квинке и прочее).
Подобные реакции в самом начале сопровождаются сильным першением. - Определение
количества циркулирующих иммунных комплексов. Анализ позволяет выявить уровень
иммунных комплексов, которые показывают уровни немедленной аллергической
реакции.
Инструментальная диагностика
К инструментальным
исследованиям относят:
- Ультразвуковое исследование. Ультразвуковая диагностика – самый распространенный и безвредный способ осмотра мягких тканей. Стоит отметить, визуализация тканей гортани затруднена из-за плохого прохождения сигнала через хрящевую ткань. К достоинствам можно отнести доступность диагностики, отсутствие противопоказаний и невысокую стоимость процедуры.
УЗИ горла- Рентгенография шейного отдела позвоночного столба. Проведение данной процедуры необходимо для определения наличия межпозвоночных грыж, которые защемляя нервные окончания, иннервирующие гортань, могут спровоцировать приступ кашля с сопровождением сухости слизистой горла. Выполнив исследование в различных проекциях, можно обнаружить на ранних этапах пневмонию и бронхиты, которые также могут быть причинами.
- Компьютерная томография. Исследование проводит огромное число рентгеновских снимков, которые выполняются с разного ракурса. Метод относится к рентгенологическому типу и максимально четко просматривается в процессе исследования лишь костная ткань.
- Магнитно-резонансная томография. Данное исследование работает с позиции фиксации волновой энергии, которые излучают атомы водорода, расположенные в переменном магнитном поле. Оптимально для обследования мягких тканей.
- Ларингоскопия/бронхоскопия. Ларингоскопия дает возможность визуально обследовать ткани глотки и гортани, расположенные до голосовых связок. Бронхоскопия выполняется тем же образом, но на большую глубину. Процедуры технически не простые. Многое зависит от опыта специалиста, который выполняет манипуляции. Эндоскопическое исследование позволяет распознать острый и хронический ларингиты, раковые заболевания гортани, воспаление голосовых связок, варикоз вен гортани и прочие.
ЛарингоскопияКогда необходимо обратиться к врачу
Непроходящее першение в
горле с кашлем является серьезным поводом для обращения к лечащему врачу —
семейному или терапевту. Проведя оценку состояния пациента, доктор назначает
лечение, направляет для консультации к узким специалистам:
- ЛОР;
- инфекционист;
- гастроэнтеролог;
- эндокринолог;
- аллерголог;
- невропатолог;
- онколог;
- хирург;
- психотерапевт
и прочие.
Профилактика
Першение и сухой кашель
можно избежать при своевременном лечении острых лор-заболеваний и профилактики
их рецидива. Нужно также минимизировать возможность контакта с больными людьми,
не переохлаждаться, постараться не вдыхать дым, едкие испарения. Чтобы горло
было здоровым, не стоит перенапрягать голосовые связки, контактировать с
потенциальными аллергенами, находиться в помещении с чрезмерно сухим воздухом.
Методы лечения
Першение гортани и откашливание
лечатся врачом исходя из причин. В противном случае все действия будут
неэффективными. Способы делят на:
- Лечение
першения при бытовых причинах.
К данной
группе относят першение и покашливание при пересыхании слизистой носоглотки и
усталости мышц гортани. Рекомендуется носовое дыхание, максимальное увлажнение
воздуха в помещении (развешивание мокрых простыней или при помощи аппарата для
увлажнения воздуха), голосовой покой и обильное питье. Лекарства не требуется,
с данными причинами организм справляется самостоятельно при соблюдении данных
нехитрых правил.
- Лечение
першения при простудных заболеваниях.
Переохлаждение
— часто встречающийся провоцирующий фактор першения. Проявление симптома
зависит от состояния иммунной системы и характера патогенна.
Лечение симптоматическое (устранение последствий) и этиологическим (избавления
от провоцирующих факторов).
При этиологическом
лечении применяются:
- всевозможные
противовирусные препараты: виферон, арбидол, анаферон; - антибиотики: аугментин,
цефалоспорин, эритромицин; - комплексы
витаминов, иммуностимуляторов (гроприносин, виусид); - муколитиков
(амброксол, пертуссин, бромгексин).
Симптоматика купируется комбинированными средствами, сочетающими антибактериальное, обезболивающее действие (септолете, астрасепт, горпилс и др.).
Лекарственные препараты
Таблетки от кашля
При обширном выборе
фармакологических препаратов, оптимальную схему лечения может назначить врач,
основываясь на особенностях организма, характере заболевания и сопутствующих
процессов. Наиболее популярными средствами лечения першения и покашливания
считаются:
- Раствор
мирамистина – прекрасно борется с грамположительными бактериями. Ему подвластны
стафилококки, стрептококки, многие кандиды, медикамент в значительной степени
понижает устойчивость микрофлоры к воздействию прочих лекарственных препаратов.
Флакон оснащен распылителем. Лекарство применяют 3 раза в сутки до 5 дней. - Раствор
гексорала –антисептик, в основе которого лежит гексетидин. Работает в отношении
большинства бактерий, частично уничтожает вирусы и кандиды, обезболивает.
Применяется 3-4 раза в сутки 5-7 дней. - Раствор
пропосол – спрей российского производства, разработан на основе прополиса.
Имеет насадку распылитель. Хорошо убирает сухость и дискомфорт. Применяется 2-4
раза в сутки на протяжении 3-7 дней. - Раствор
ингалипта – средство, компонентами является ментол, эфирные масла и
противовоспалительное вещество из группы сульфаниламидов. Хорошо убирает
патогенную флору, разрешено к применению детям и беременным до 6 раз в сутки. Длительность
лечения 7 дней. - Анти-ангин –
данный препарат комбинированный и содержит два действующих вещества:
обезболивающее — тетракаин и противомикробное — хлоргексидин. Запрещен к
использованию беременным и при мкб. Применяется 2-3 раза в сутки в течение 3-7
дней.
Народные методы
С першением и
покашливанием успешно борятся, применяя рецепты народной медицины, как
дополнение к традиционному лечению. Лекарственные чаи и отвары трав могут
помочь справиться с неприятным ощущением в горле, снизят боль и покашливание.
Распространены рецепты:
- Инжир с
молоком: несколько штук инжира нужно опустить в стакан молока, и прокипятить 10
минут. Смесь охладить и пить понемногу каждые 3-6 часов. - Теплое молоко
с медом: В свежее теплое молоко необходимо положить 1 ложку меда и столько же
мягкого сливочного масла. Смесь пить 5-6 раз в день. - Отвар их
цвета липы: одну ложку липового цвета залить 200 мл. кипятка, слить и пить по
трети стакана 4 раза в сутки.
Прочие методы
Полоскание горла
Рассмотрим максимально
наиболее эффективные лекарства для процедуры:
- Тантум Верде
– является раствором для полоскания, содержит в составе бензидамин, который
является сильным обезболивающим и противовоспалительным препаратом. Симптомы
воспаления значительно ослабевают после 5-6 раз применения. Применяют раствор
неразведенным каждые 2 часа в течение 3-5 дней. - Фурацилин –
дешевое и привычное средство. Помогает в случае стафилококка Хороший
антисептик. Таблетка лекарства разводится в стакане теплой воды, и полоскание
проводится с интервалом 4-5 часов в течение недели. - Элюдрил –
содержит в своем составе хлоргексидин. Лекарство является аналогом. Применим ко
всем грибам, вирусам, патогенной бактериальной флоре. Эффективно снимает
болевые ощущения. Для приготовления рабочего раствора 3 чайных ложки Элюдрила
вливают в 200 мл. воды. Глотать раствор не рекомендуется. Полоскать следует 3-4
раза в сутки на протяжении 3-6 дней. - Стопангин –
прекрасно зарекомендовавший препарат, выпускается в специальной форме для
полоскания горла. При применении разбавлять не нужно. Хорошо снимает боль и
воспаление. Полоскания следует проводить с интервалом 12 часов в течение 4-5
суток. По окончании процедуры необходимо воздержаться от приема еды и воды в
течение 20 минут. Это нужно для более эффективного воздействия лекарства на
слизистую гортани.
Ингаляции
Ингалляция
Существуют специальные
паровые ингаляторы бытового применения. Посредством них происходит полное
всасывание лекарства в мягкие ткани. На уровне симптоматики прекрасно убирается
покашливание, боль, сухость. Разрешено к применению при повышенной температуре
организма.
Используются группы
препаратов:
- иммуностимулирующие,
противовирусные: Виферон, Кипферон, Деринат, ИРС 19; - антибиотики:
амоксиклав (250 мг/3 р в сутки перорально), гентамицин (2 мл./2 раза в сутки,
в/м); - щелочные
растворы: физраствор, Ессентуки, Боржоми и другая минеральная вода; - антисептические
растворы: бактодерм, фурацилин, гексикон и прочие.
Возможные осложнения
При всей своей кажущейся
безобидности, простой недуг может являться симптомом серьезного заболевания.
Если не обратиться к врачу и не начать своевременно лечение, то возможны неприятные
последствия, связанные с ухудшением состояния:
- бессонница;
- рвота;
- головные боли
и головокружение; - пневмоторакс;
- непроизвольное
мочеиспускание.
В случае, если причиной стало
инфекционное заболевание, то осложнения будут проявляться исходя из его
этиологии.
Источник