Пневмония у детей без температуры с кашлем форум

Пневмония у детей без температуры с кашлем форум thumbnail

Начну сначала. Мы переехали в другой город. Медицина здесь ужасная. Младшая дочка 6 лет заболела вроде как орви сначала, высокая температура, неделю держалась, сухой кашель, непродуктивный приступообразный, сильно закашливалась всю ночь и весь день и так всю неделю. Вызывали врача, выписали! !!!Лазолван, Аскорил, Беродуал. Сказали , если уж ещё будет больше недели держаться температура, то пейте антибиотик флемоксин солютаб. Все эти назначения кашель сделали вообще невыносимым, мы не стали ничего продолжать принимать. Уже не знала на что подумать, пошли к лору исключить отит (потому что на уши вроде тоже жаловалась). Вообще такое течение болезни у нас впервые, все странно и ничего из того, что обычно помогает не помогало в этот раз. Короче отита не нашли, зато выпросила направление на рентген, и да, оказалась Пневмония! !! Ужас просто. И опять выписали флемоксин солютаб, он просто нам не помогает, 2 дня держится температура на нем. Выпросила рецепт на цефтриаксон, кололи дома. Все нормализовалось, температура спала, кашель постепенно проходит, но я понимаю восстановительный период теперь немалый ждёт.
Но!!!Теперь заболела вторая дочь 8 лет. Сегодня второй день температуры. Врач пришла и выписала опять нам этот флемоксин, пневмонию пока не подтвердили, но это надо делать рентген идти. Я не знаю, на второй день болезни покажет ли рентген что-то и вообще может это орви такое начало, а потом переросло в пневмонию. Вообще если честно уже плохо соображаю. За это время были у трех врачей и в итоге на покупали кучу лекарств которые другие врачи отменили и говорили, что это нельзя при такой болезни а другие говорят надо. Короче я поняла что в этом городе надо самой знать как лечить. Подскажите, у кого была пневмония, такая которая прямо сразу пневмония без периода орви. Что делали? Есть ли смысл искать возбудитель бактерию , ведь анализ ждать ещё от 3 до 8 дней? Вообщем буду рада любому опыту

Сделайте рентген. У дочери была двухсторонняя , ночью поднялась температура, сбить не могли. Утром сделали рентген и сдали кровь, пневмония.

Вечером дочь закашляла, ночью темпа ок 39, утром врач услышала уже пневмонию. Рентген сделали в этот день – одностороння пневмония. Я не ожидала так быстро, соплей или периода недомогания не было.
Следом также заболела младшая, ей тоже сразу рентген назначили – пневмонии не было.

lisyonochek:

Теперь заболела вторая дочь 8 лет.

У меня так вся семья пневмонией переболела, каждый заболевал через полторы недели после предыдущего, причем после второго заболевшего соблюдали меры предосторожности, использовали и лампы бактерицидные, и мойку воздуха – ничего не помогло , переболели все, кто жил на тот момент в квартире, все шестеро, взрослые тоже….вот такая пневмония была 🙁

Да, надо утром идти на рентген. А что думаете про анализ на возбудителя? Надо ли его делать, есть ли смысл? И ещё чем лечились? Был ли кашель и что именно с кашлем делали?

urtica

,
Мы похоже тоже по этому пути пошли.

Мы уже две пневмонии перенесли, одну в 1,5 года, вторую в 2,2. Наблюдаемся у пульмонолога. Говорит как только кашель сухой приступообразный делать ингаляции: 1мл физраствора + 1 мл Пульмикорта 0,5 + 10 капель беродуала и так до 4 раз в день до снятия приступов. Уже дважды болели после пневмонии, если сразу начинали ингаляции, то за 4 дня проходит. А сразу после пневмонии пили сингуляр 3 месяца

lisyonochek:

Лазолван, Аскорил, Беродуал.

А что не так то? Вроде это и назначают

lisyonochek:

флемоксин солютаб

внебольничную пневмонию лечили им успешно

lisyonochek:

Сказали , если уж ещё будет больше недели держаться температура,

раньше было 5 дней. Вроде обычная схема

lisyonochek:

мы не стали ничего продолжать принимать

может и есть в этом ваша ошибка? и к рентгену пневмония и развилась уже?

lisyonochek:

он просто нам не помогает, 2 дня держится температура на нем.

тоже нормальная картина, может быть такое

lisyonochek:

Выпросила рецепт на цефтриаксон

очень сильный антибиотик…

lisyonochek:

Но!!!Теперь заболела вторая дочь 8 лет.

я бы три дня наблюдала. Пневмонию видно все равно по ребенку – очень сильная слабость. Через три дня

lisyonochek:

флемоксин солютаб

если еще через четыре – пять дней нет динамики – рентген и усиление терапии

lisyonochek:

Есть ли смысл искать возбудитель бактерию

если все пройдет, то считаю что нет.

“Истинное назначение человека – жить, а не существовать” Джек Лондон

А Антибиотики только Амоксиклав помогал, Флемоксин ни разу не помог

Лазол ванной и прочее только ухудшили кашель. Дочь стала просто задыхаться от приступов кашля.
Когда переставал и принимать какие-то назначения вызывали врача. И она же нам говорила, зачем вамериканские выписали эти лекарства ? Выписала Флюдитек. Он кстати на том этапе помог. Но сейчас говорят его не надо, слизи нет никакой, просто сухой приступообразный кашель

Мы все пили азитромизин (сумамед)

Настеночная

,
Сильная слабость появилась сразу. И вообще я мама настояла на рентгене,врачи отрицали пневмонию

Чем опасен сильный антибиотик? Говорят, что на цефтриаксон реже бывает аллергия,чем на тот же супракс. Про сумамед не знаю. У дочки маленькой была аллергия то ли на сумамед то ли на супракс. Не могу вспомнить. Надо в карте посмотреть.

lisyonochek:

А что думаете про анализ на возбудителя? Надо ли его делать, есть ли смысл? И ещё чем лечились? Был ли кашель и что именно с кашлем делали?

Да бог с вами какой анализ на возбудителя.
Аскорил пейте и попросите врача выписать Амоксиклав. Если подтвердится пневмония и кровь будет бактериальной.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

lisyonochek:

Сильная слабость появилась сразу. И вообще я мама настояла на рентгене,врачи отрицали пневмонию

у нас тоже было, но сопровождалась гнойным отитом. Мне в 9-ке говорили – успокойтесь мама, отиты что ли лечить не умеете, ну держится температура, бывает. Педиатр ничего не услышала. У нас БА, я погнала без записи к пульмонологу, она нас приняла и тут же назначила антибиотик. Отправила на рентген и велела добиваться в двух проекциях. Сначала снимок не показал, а боковой показал – маленькая такая с точечку пневмония. Нормально дома на антибиотике пролечились, правда астма обострилась сильно, но это уже другая история.

Вообще пневмонию на начальной стадии и не слышно, ее можно угадать по ослабленному дыханию.

“Истинное назначение человека – жить, а не существовать” Джек Лондон

lisyonochek:

Чем опасен сильный антибиотик?

устойчивостью к нему. Только этим пожалуй

Ну случись что то очень плохое в ближайшие пол года, а вы уже ставили этот антибиотик! Все таки тяжелую артиллерию лучше оставлять на тяжелые случаи. Два раза подряд за короткий период времени нельзя один и тот же ставить. Растите устойчивые штаммы.

Да на самом деле страшилки, проставили и ладно, но в следующий раз сразу на него не кидайтесь.

“Истинное назначение человека – жить, а не существовать” Джек Лондон

Neiron

,
Запретили аскорил(

Флемоксин этот всем суют, по поводу и без
А он бесполезный абсолютно
Суммамед дети пили, на второй день уже скакали
Взрослым назначали Клацид, и Эреспал( аналог )

ты обиделась, да нет, я за топором

Мы только выписались односторонняя пневмония с осложнением на плеврит. Пролежали 8 дней в больнице и до 5 дома пока нашли диагноз. Лечили амоциклав 500 3 раза в день, лазолван 3 раз и капельницы. И кровь при выписке на бактерии пневмонии все ещё высокие. Сидим дома и старшую тоже и лампа и нос промывают.

Читайте также:  Лечение отхаркивающего кашля у ребенка

Можно в этой теме спросить? При пневмонии всегда температура? Заболела, сопли, потом кашель. Темп нет. Не слушала лёгкие врач, сразу флюру назначила, а я ее делал в марте этого года.
Кашель сильный, утром с мокротой, по ночам сухой. На мой вопрос чем лечить- пожала плечами, и направление на флюорографию. Вот такая медицина в Краснодаре.

КатюшаФ,
Я когда заболела , у меня была неделю около 40 с лишним температура. Потом спала, и я решила выйти на работу. Но была сильная слабость, свекровь вызвала врача повторно, та скорую – три недели пролежала в больнице. Кашля у меня не было совсем. Только слабость и отдышка, если по лестнице пройду. В отделении были те, у кого была температура 37,1 – 37,2. Высокой не было, как у меня. А рентген потом я много раз делала, и в больнице пока лежала, и после ещё – контрольные

КатюшаФ:

При пневмонии всегда температура?

Может не быть. Но все случаи, про которые я слышала, были у взрослых.

“Истинное назначение человека – жить, а не существовать” Джек Лондон

Огневка

,
Оддышки нет, слабости нет, темп нет. Наверно выдохнуть надо. Флюорографию можно делать 2 раза в год ( у меня получается март и октябрь)?
Дополню, ещё маммография в марте

Огневка:

три недели пролежала в больнице.

Я видела как то женщину в стационаре, больше месяца лежала, и выпиской не пахло. При поступлении у нее почти все легкие были жидкостью заполненны. Чет совсем на грани, еще бы чуток и все.

“Истинное назначение человека – жить, а не существовать” Джек Лондон

КатюшаФ:

Флюорографию можно делать 2 раза в год ( у меня получается март и октябрь)?

Считается что нужно :crazy: астматикам и лицам из групп риска не раз в год как всем, а два! А если с ребёнком в больницу ложиться, одно время флюра не менее чем за пол года должна была быть. Делайте, лучше перебдить.

“Истинное назначение человека – жить, а не существовать” Джек Лондон

КатюшаФ:

Оддышки нет, слабости нет, темп нет.

Да да, так у той женщины и было :cold:

“Истинное назначение человека – жить, а не существовать” Джек Лондон

Источник

Ребенок вчера начал вечером жаловаться, что боль в груди, справа при дыхании. Создавала даже тему. В итоге он уснул, спал хорошо никаких симптомов. Сегодня весь день прыжки и скачки, и вот сейчас, минут 15 назад, говорит что так же больно дышат с права, но не сильно. Никаких симптомов нет. Все хорошо. Вот только это. Может ли быть что-то без симптомов? Врача с утра не вызывала, тк жалоб не было

Аноним 100, почему пневмония? А не перебегал, перепрыгал?

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Neiron,
Нет вроде. Пока вырастет, меня с ума сведет. Так то как обычно день.

Аноним 100, успокоительного и спать)))

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Аноним 100:

что боль в груди, справа при дыхании.

Я болела пневмонией, у меня никаких болей вообще не было, полной грудью тяжело вздохнуть, вот это было, температура шпарила под 40, очень сильная слабость и лёгкий кашель.
Про безсимтомную пневмонию ни разу не слышала.

Аноним 100,
А я как-то лежала в больнице вместе с одной мамой, которая рассказала, что у них был такой случай.
Собирались в 9ке зуб лечить, операцию делать. Сдали все анализы для госпитализации – плохой оак был. Искали причину, сделали рентген и оказалась пневмония.
Так что чего только не бывает. Но при этом это естественно не значит, что у ребенка автора пневмония

У ребёнка была пневмония без температуры при идеальных рентгенологических снимаках. Но свисты были слышны при прослушивании

Аноним 664:

Вы лежали в больнице или на дому лечились?

Лечилась на дому по схеме терапевта, через 4 дня поехала в больницу, вернее муж меня уже насильно собрал. Там выписали другой антибиотик, и другую схему лечения, через день температура спала и я пошла на поправку.
В пульмонологию не взяли, потому что я не тяжёлая, ну и там некуда было, разве что в коридоре отлежваться. Я предпочла всё – таки домой уехать.

Аноним 664:

наверное от тяжести зависит

Да. Снимки мои смотрели при поступлении. Небольшое затемнение справа. Там в основном тяжёлые все, муж лежал, уже кто с трубочками ходит или вообще в реанимации.
Муж лежал там до меня переболел, его хватило там на 3 дня и он написал отказ и дома мы уже вместе долечивались.

У меня бронхит был. Просто тяжесть и жжение в бронхах.
Больше никаких симптомов.

Анонимка:

плохой оак был. Искали причину, сделали рентген и оказалась пневмония.

Не верю. Типа здоровый ребёнок, как конь весёлый скачет, а потом снимки и на тебе пневмония. Не может такого просто быть. Что-то точно ещё беспокоило. Не договаривают. Или просто не обратили внимание.
Автор, пускай доктор послушает и все прояснится. Успокойтесь и не накручивайте.

Аноним 664:

а вас чем лечили?

Антибиотик

Аноним 664:

ого, не знала что такие пневмонии бывают тяжелые, получается все , как и при ковид

Я тоже не знала, муж пролежал немного, говорит как в ад спустился :((( у нас тут ещё такое отделение это ужасное внешне, лет 100 ремонта не видело, реально как последнее пристанище для мученников на этой земле.
Ужастиков мне понарасказывал потом, брррр

Может. Однажды была двусторонняя пневмония. Без температуры без кашля без болей. Случайно обнаружили – потребовалась флг… А результат вот такой. Это не ошибка. В больнице 40 провалялась 3 недели, контрольные снимки были. Несколько снимков не могут ошибаться. Так что может. Более того пвмонией болела раза 4 и всегда единственным симптомом была пониженная температура 35. Не знаю от чего зависит.

Может это вообще что-то неврологическое, бывает что вдохнуть больно,типа как сердце прихватывает, это мышечное

У ребенка знакомой были частые пневмонии без кашля( вначале) и температуры. Хрипов врачи тоже не слышали. Но она понимала, что начинается пневмония по поведению ребенка, из живчика в тряпочку.
У моих двойняшек тоже были пневмонии, и не раз. Тоже по поведению понимала сразу, был электровеник, не важно, температура или нет. Стал квёлым и сонливым.
Но при этом никогда дети не жаловались на боль в груди. Ни разу

У дочки была пневмония за всю болезнь температура максимум до 37 поднималась. Кашель как будто остаточный был-немного. Выявили на реннюгене-делали младшей дочери и заодно старшую отправили раз покашливала. Не ожидали.

Было однажды у моего ребёнка в 1,4 года,
пневмония без температуры, но симптомы другие были такие, немного вялость и хромать стал, повела в поликлинику к дежурному врачу, сначала понять не могли причину хромоты, предположили на артриз назначали тут же оак, повторно когда зашли к врачу показать оак и тут ребёнок кашлянул, врачу не понравился кашель и давай его слушать, отправила на ренгент, оказалось очаговая пневмония справа, отправила в 9-ку, туда съездили, лечение назначили, от госпитализации отказали, дома пролечились антибиотикими и хромота прошла на третий день приёма антибиотиков.

Читайте также:  Как лечить сухой дерущий кашель

Аноним 711:

при идеальных рентгенологических снимаках

А на основании чего пневмонию ставили? На основании свостов?

Никогда не знай покоя,
Плачь и смейся невпопад,
Я сама была такою
Триста лет тому назад…

У подруги дочке пневмонию поставили, сразу двухстороннию. Ребенок просто немного покашливал. С месяц, то покашляет, то сновм нормально. Потом стало плохо, отправили на рентген…. тут же на скорой увезли. Пропустила сентябрь и половину октября первого класса.

Аноним 616

,
У дочери была температура скакала держалась долго и кашель как при першении горла, ничего не болело, с 38 температурой скакала. 2 врача слушали говорили просто вирус пока на 3 день приема антибиотика толку никакого и выбило направление на снимок там то и показало уже. В приемном сказалиидыхание тяжелое а по снимкам 2 доли уже задеты были

Аноним 100

,
Может и ещё как! Прикорневая вообще не прослушивается и кашель может появиться только через неделю. Темп может не быть, анализ крови может быть идеальный. Вот вы не темы создавайте, а к Врачу обратитесь.

Источник

Здравствуйте.
В общем-то название темы и есть мой основной вопрос. Сын Паша, 5 лет (исполняется через неделю :o) кашляет 2 недели и 2 дня. Насморка нет и не было. Понимаю, что кашель может быть до 3-х недель, да и новое ОРВИ могло присоединиться. Во вторник я его в сад отпустила, вроде казалось что кашель почти ушел, но не тут-то было, кашляет до сих пор. Все бы ничего, но иногда сын жалуется на боль в груди. В четверг был прям как приступ, почему-то сразу подумали на сердце, сделали ЭКГ – все нормально. Вот тема [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Вот и не знаю в каком направлении теперь двигаться – искать причину этой боли. Понимаю, что проблема может быть чисто психологическая, но все же хотелось бы исключить возможные проблемы со здоровьем.
Собственно, вопрос – стоит ли нам сделать рентген? Температура у Паши не поднималась, а может ли пневмония протекать без температуры – вот это и хочется узнать.
Заранее спасибо.

Кашель,длительностью более 10 дней,требует в первую очередь исключения коклюша.Привитые дети могут переносить его без температуры,при этом в общем анализе крови может не быть никаких изменений,в легких обычно” чистое “дыхание,никаких изменений на томограмме(при рентгенографии).Для этого берется мазок из зева или кровь на специфич.антитела.(если я не права-коллеги меня поправят)

Скажите, а боль в груди как-то тоже может относиться к коклюшу? Вообще кашель – это наша беда, и за 5 лет жизни у Паши уже были 3-х недельные эпизоды кашля, которые слава богу (и спасибо докторам РМС за правильное “лечение” и психологическую поддержку) проходили бесследно.

elena__K

22.11.2009, 12:05

Стоит сделать ОАК,боль в груди может быть из-за нагрузки мышц грудной стенки при кашле,не носит ли кашель приступообразный характер?

Да, я бы сказала, что характер кашля именно приступообразный, ну то есть может долго не кашлять, а потом как закашляется, аж жутко становится. Ночью не кашляет почти, только если идет в туалет, а потом ложится и может прокашляться, как будто что-то там внутри растряслось и нужно это откашлять.
Но боль в груди бывает не после эпизода кашля, а вне зависимости. Она то, боль эта самая, была раза 3-4 всего, мы особо внимания не обращали, у Паши всегда что-нибудь “болит” – то пальчик, то ножка :rolleyes:. Вот вчера было: Паша моет руки, я рядом что-то делаю, тут он заойкал, спрашиваю – “что случилось, опять болит” – “да” – “покажи где” – показывает грудь, но где-то справа, ближе к плечу (ну для меня явно не сердце, он ведь еще не настолько хитер, чтобы задумываться, что сердце слева и надо только там показывать). Я просто сказала, что сейчас пройдет, и через секунд 10 он уже скакал, забыв про боль. Рассказала мужу, он говорит – ну и что, что справа, сердце может отдавать куда угодно. :ulli-lol:
Но вот этот приступ в четверг – со слов свекрови он весь побагровел, затрясся, слезы навернулись. Я, конечно, допускаю, что перед бабушкой можно поломать комедию, но не до такой же степени.
Скажите, а по ОАК можно заподозрить коклюш?
И ответьте пожалуйста на мой самый первый вопрос про пневмонию без температуры. Хоть это исключить – уже легче станет. :ah:

elena__K

22.11.2009, 14:43

Не думаю,что это пневмония.ОАК стоит сделать.И обследование на коклюш.По ан.крови и клинике коклюш можно только предположить.Хотя больше всего я склоняюсь к мнению,что это-остаточные явления ОРВИ.

Да уж, я тоже склоняюсь, но это пока он не кашляет, а как кашель слышу – аж сердце кровью обливается – ну сколько же это может продолжаться! Да и муж с бабушками-дедушками на мозги капают, панику устраивают. Вот это от них, можно сказать, вопрос – почему Паша ВСЕГДА подолгу кашляет, может это “что-то” хроническое? Ответьте, пожалуйста, я мужу покажу эту тему, пусть прочитает, а то он просто на словах не верит.
Завтра кровь сдадим, нам все равно для кардиолога надо. Результат выложу, надеюсь на Вашу помощь. :ax:

elena__K

22.11.2009, 17:59

Ребенка через монитор не видно.Были ли проявления ЭКД?Такой длительный кашель не первый раз?Кровь при прошлых эпизодах кашля делали?Поговорите с участковым врачом.Он видел ребенка во время данного заболевания?Возможно,нужна консультация аллерголога.Что с реакцией Манту?

К сказанному коллегами добавлю, что на третей неделе кашля сдавать мазок из зева бессмысленно. Поэтому если обследовать, то парными сыворотками (кровь из вены).
Кашель сухой/влажный, глубокий/поверхностный, кашляет ли на улице или только дома, есть ли кашель в д/с? Ребенок привит против коклюша?

Добрый день.
В понедельник сдали кровь, сегодня забрала результат.
гемоглобин 147
эритроциты 4.7
цвет.показатель 0.9
лейкоциты 7.7
сегментоядерные 48
эозинофилы 5
моноциты 7
лимфоциты 40
СОЭ 4
Со слов врача – анализ хороший, при прослушивании – хрипов никаких, дыхание чистое, отчетливо слышит вдох-выдох.
Отвечу на вопросы
Были ли проявления ЭКД? – что это такое? Если что-то связанное с аллергией, то, по крайней мере кожных проявлений аллергии не было. Я, кстати, сама страдаю поллинозом.
Такой длительный кашель не первый раз?Кровь при прошлых эпизодах кашля делали? – вообще почти при каждом ОРВИ кашляет, но обычно еще и насморк есть, без соплей впервые. В 2007 году (первый поход в сад, переезд в другой город) начал очень часто болеть, кашлял с перерывами в одну-полторы недели месяца 4. Кровь сдавали раз 5. Тогда этот форум я еще не открыла, поэтому могу сказать только со слов врача, что в анализе было воспаление, какое именно не знаю, но насколько я помню основным критерием для нашего педиатра было СОЭ. Когда она повышалась до 30 нас отправляли на рентген (делали 2 раза, все было нормально). Чем мы только не лечили тогда, вплоть до АБ! Не помогало ничего, потом кашель прошел окончательно, но болеет все равно часто.
Что с реакцией Манту? – сейчас пьем изониазид и этамбутол, есть тема в разделе “Туберкулез”, если надо – дам ссылку
Теперь Ольге Владимировне – не могу точно определить характер кашля, он разный, после сна – влажный, отхаркивающий, вечерами больше похож на сухой, как горло дерет. В саду кашляет в основном после сна. На улице кашляет тоже, но НЕ именно как реакция на холодный воздух, а просто как очередной эпизод кашля.
Ребенок привит против коклюша? – Прививка против коклюша – это АКДС? Тогда да, привит.
Педиатр пока от диагноза “коклюш” отмахивается, говорит, что раз нет ночного кашля, то это не коклюш. На РМС, естественно, ссылаться бессмысленно, если что, будем делать анализ сами. Поэтому хотелось бы услышать Ваше мнение – стоит ли нам еще немножко потерпеть или уже бежать в лабораторию, учитывая, что за эти два дня, как мне кажется, кашлять все же стал реже.
Спасибо всем за внимание.:ax:

Читайте также:  После манту появились сопли и кашель

elena__K

25.11.2009, 09:53

Кровь-в норме.Кашель-не похож на коклюшный.Если есть возможность,можете сдать кровь на парные сыворотки.Лечение коклюша при легком течении не требуется.Полноценное питание,любовь и забота.А главное-время.

Правильно ли я понимаю: то, что ОАК хороший, означает, что причина кашля точно НЕ ОРВИ и НЕ аллергия, а что-то другое? Или возможно, что при постпростудном кашле в анализе не будет видно изменений?
Спасибо.

elena__K

25.11.2009, 15:12

Как раз такой анализ и подтверждает,что этот кашель-остаточные явления ОРВИ.

Тo elenaЛечение коклюша при легком течении не требуется.

Педиатрия по Нельсону (Берман и авт) 17е издание “Если диагноз коклюша предполагается либо подтвержден, ВСЕГДА назначают антибактериальные средства, чтобы улучшить состояние больного и предотвратить распространение инфекции”
Лично меня ,смутил эпизод ,кот описывает мама,когда у ребенка был “приступ” в детском саду+ продолжительность кашля+отсутств физикальных данных+”спокойный” анализ крови.Скорее всего,это действит. остаточн. явления ОРВИ,но я бы исключила коклюш.

Не соглашусь с возможность “улучшить состояние” за счет а/б
У меня Нельсон совсем старенький, 13 издание :D, однако
Антибиотики не сокращают продолжительности пароксизмальной стадии коклюша
eMedicine говорит о том же
Although antimicrobial agents initiated during the paroxysmal stage do not affect the duration and severity of illness, they can hasten the eradication of Bordetella pertussis in the respiratory tract and help prevent spread. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

У меня последнее 18-е издание.

An antimicrobial agent is always given when pertussis is suspected or confirmed primarily to limit the spread of infection and secondarily for possible clinical benefit.

Уважаемые специалисты! Я в отчаянии – кашель не проходит! Сейчас уже получается 3 недели и 3 дня.
Я очень благодарна всем врачам РМС за внимание к теме, но почему-то у меня сложилось впечатление, что мнения врачей по поводу причины кашля разделились. elenakramarchuk “кашель не похож на коклюшный”
MaryE “я бы исключила коклюш”. Очень хотелось бы все же получить более однозначное мнение по нашей проблеме (не сочтите за наглость).
Попробую для удобства собрать в кучу все наши жалобы на настоящий момент:
кашель довольно частый, отхаркивающий, может как приступ, но может и 1-2 кашлевых толчка – все, что написано, относится к утреннему кашлю. Днем покашливает редко. Вечером практически также, как и утром, но больше похож на сухой. Ночью не кашляет вообще (если только после того, как всает в туалет). Насморка, заложенности носа нет вообще. Болей в груди больше (ттт) не повторялось. Хрипов в груди со слов врача нет. Кровь спокойная. Никакой одышки, эпизодов затрудненного дыхания не было. Ребенок весел, активен, аппетит обычный.
Если это остаточный кашель – почему ТАК долго? Если это череда ОРВИ – почему не было видно никакой границы между ними, неужели все они как по заказу проходят без соплей и температуры?
С чего нам все-таки начать – с анализа на коклюш? Очень не хотелось бы мучить ребенка просто так, он то при сдаче крови из пальца орет как резаный, его надо минимум вдвоем держать.
Может с аллерголога? Или все же рентген сделать?
И еще, если все же думать на коклюш.
dr.Ira An antimicrobial agent is always given when pertussis is suspected
Означает ли эта фраза, что АБ можно дать и при подозрении на коклюш, без анализа? Я уже на все готова, лишь бы этот кашель закончился.

С чего нам все-таки начать ….? .
Начать с того, что закончить с обследованиями на пустом месте. Кашель, начавшись, длится минимум 3 – 4 недели. Если врач при аускультации на очном осмотре не выявил ничего патологического ( а Вы утверждаете именно это ) то пока нет никакой необходимости в дополнительном обследовании и, тем более, в лечении.
Означает ли эта фраза, что АБ можно дать и при подозрении на коклюш, без анализа? Если бы Вы прочли фразу до конца, то поняли бы, что антибиотик назначается при подозрении на коклюш с целью недопущения распространения инфекции ( для предотвращения заражения других детей ) а не для лечения. Антибиотики назначаются после того, как взяты посевы или, когда бактериальная природа заболевания доказана другим способом ( ОАК, снимок…)

elena__K

30.11.2009, 12:23

Обычно привитые дети коклюшем не болеют.:)Продолжительность кашля при коклюше очень вариабельна,может быть до 2-3 месяцев.Так что наберитесь терпения,либо сделайте анализ.Р.S.Это ответ на уже отредактированное сообщение.:)

Хорошо, что Вы успели прочитать сообщение! Я его хотела в ворде подкорректировать, вырезала, а оно из памяти как-то пропало.:confused:
Думала придется заново писать, но раз ответ получила – то уже не буду.
Но вот еще вопросик появился. Я тут почитала еще разок про характер кашля при коклюше и что-то кажется мне, что наш кашель на коклюшный не похож. По срокам уже должен был быть “период спазматического кашля”: “Типичный приступ коклюшного кашля состоит из ряда быстро следующих друг за другом выдыхательных толчков, сменяющихся судорожным свистящим вдохом, вслед за которым снова следуют выдыхательные толчки, затем снова судорожный вдох и т. д. Такое чередование кашлевых толчков с судорожными вдохами (репризы) может повторяться от 2-3 до 20 раз и более, после чего классический приступ заканчивается выделением вязкой тягучей мокроты или рвотой. Вслед за первым приступом спустя 1-2 минуты следует второй, а иногда и третий” ну и так далее. ТАКИХ приступов у нас не было.
А вопрос, собственно, в том, может ли у привитых детей быть как-бы смазанная картина заболевания?

To elenakramarchuk: Обычно привитые дети коклюшем не болеют.:)

Увы,болеют,прививка не предохраняет от заболевания,она снижает частоту смертельных исходов,тяжелых форм и осложнений. Привитые дети болеют в легкой или стертой форме. Кроме того, со сходной клинической картиной протекает паракоклюш,прививки от кот не делаются…

To Irina
Уважаемая Ирина!Если кашель не мешает вашему малышу играть,спать,кушать,в общем вести полноценную жизнь,а беспокоит именно вас-то оставьте его в покое,пожалуйста!В противном случае, следует сдать анализы. А излишние метания и сомнения вызывают ненужные волнения,кот передаются и вашему малышу !

Малышу то вроде и впрямь не мешает. А вот в садик водить-не водить – вот в чем вопрос? Перед воспитателями уже стыдно, когда они говорят – ваш Паша ТАААК кашляет (хотя это вовсе не ТАААК :D), да и заражать других детей неохота, хотя уже наверное поздно об этом думать?

Остаточный кашель и проходящий насморк не являются противопоказанием для посещения сада. Этот вопрос,скорее, на совести вашего врача,если при очном осмотре она сочтет этот кашель остаточным(тем более вы сами упоминаете,что от остального она отмахивается) и выдаст вам справку, то вы спокойно можете идти в сад,помахав ей(справкой) перед носом вашего воспитателя.

Источник