Першение за грудиной кашля нет

Першение за грудиной кашля нет thumbnail

540 просмотров

16 апреля 2020

Добрый день ! 4 марта простудился , далее 5 марта уже вялое состояние но без температуры , 6 марта уже и температура 37,7 и лихорадка и какое то першение в области груди и горло .
Принял сам , как обычно при простуде , арбидол , подышал через небулайзер флуимуцил антибиотиком три дня , особо не помогло , так же температура ,которая при физ нагрузке 37,7 , а без нагрузки 37,4 . Далее флемоксин солютаб пропил 5 дней по 500 3раза в день . После него лихорадочное состояние ушло , температура 37,3 (моя температура в течение 22 лет (че то не делали .списали на ВСД ) ) , но осталось какое то першение в области трахеи , горла, одышка , особенно к ночи .Сходил к лору ,назначили клацид 7 дней , тонзилгон и полоскания . Лихорадки нет , но першение в области трахеи , горла, одышка остались . Пошел к терапевту платному (Сделал ОАК , спирометрию с бередуалом , рентген , узи сердца ) ,поставили ларинготрахеит средней тяжести, назначили ингаляции с бередуалом и пульмикортом , виферон ,исмиген , стрепсилс , люголь для горла и для сердца небилет.
горло прошло почти , рентген все нормально , спирометрия тоже ,и Оак тоже в норме , температура утром нет , встанешь походишь уже 37,1 , в обед 37,3 . вечером 36,9-37,1 . Беспокоит все тоже першение за грудиной в области трахеи , вялое состояние, когда есть одышка , когда нет ее . Сделал Кт грудной клетки , прокомментируйте пож-та. В армии переболел двумя пневмониями (одна была очень сильная) (2000-2001гг). Курил немного , год не курю . 42 года 190см 140кг

Рентгенолог

Добрый вечер! А где заключение КТ?

Константин, 16 апреля

Клиент

Рентгенолог

По КТ признаки перенесенной правосторонней плевропневмонии, на настоящий момент никакой патологии у вас нет. Я думаю, это остаточные изменения после ларинготрахеита, они иногда долго тянутся. Кровь когда сдавали?

Рентгенолог

Обогащение легочного рисунка оттуда же, из прошлого..)

Константин, 16 апреля

Клиент

Юлия, кровь сдавал три недели назад

Рентгенолог

Посмотрела все ваши исследования – там везде норма, не отчем вам сейчас тревожиться. Купите себе витаминные добавки и попейте. Если слабость будет беспокоить, сдайте анализ крови на ферритин и витамин Д. Тем более вы столько съели антибиотиков, переболели и сейчас весенний период

Рентгенолог

А одышка, усугубляющаяся ближе к ночи, может быть и сердечного характера. У вас лишний вес, как я понимаю?

Константин, 16 апреля

Клиент

Юлия, да есть такое , но до простуды все окей было , и заметил стоит поволноваться , одышка усиливается . и еще кашля почти нет . , иногда покашливание , с утра пару раз с белой мокротой откуда то из задней стенки горла

Рентгенолог

Вы ослаблены сейчас после такого длительного лечения, после антибиотиков и слабость, и потеря аппетита – обычное дело. Немного спадет эпидемия – займитесь сердцем, может подберете какую-то поддерживающую терапию с кардиологом. А сейчас просто больше отдыхайте, пейте витамины и не переживайте, ничего страшного сейчас со здоровьем у вас не происходит)

Терапевт

Здравствуйте, у вас нет патологии по КТ органов грудной клетки. Я бы вам рекомендовала сдать кровь на антитела IgG, IgM к ЦМВ, вирусу Эпштайна-Барр, герпесу 6 типа, вероятнее всего, что какой-тл из этих вирусов является причиной вашего состояния

Константин, 16 апреля

Клиент

Мария, я правильно понимаю что они есть у больше чем половины людей , и если они активны их пока иммунитет не прибьет , бороться проблематично

Терапевт

Нет,они есть далеко не у всех, живут они в организме всю жизнь,полного излечения от вируса не наступает, но при хроническом течении обострение может наступить,когда имеются факторы иммуносупрессии, плюс вирусы способны подавлять собственный иммунитет, вирус Эпштайна-Барр способствует развитию лисфом

Терапевт

Добрый вечер! По КТ у Вас нет патологии.

Константин, 16 апреля

Клиент

Елена,а что за бронхососудистый рисунок несколько обогащен , и какие то плевральные сращения

Константин, 16 апреля

Клиент

Елена, и забыл добавить что еще пропивал между флемокин солютабом и лацидом антибиотик ципролет

Терапевт

Это признаки перенесенного воспаления.
На данный момент патологии нет.

Терапевт

Вы последние назначения выполняете? Ингаляции с беродуалом,пульмикортом ? И остольное виферон ..
Эффект есть?

Константин, 16 апреля

Клиент

Елена, уже неделя прошла как лекарства не употребляю ,последнее пропил дюфлюнак 7 дней по 50 , сейчас ингаляции с физ раствором и стрепсилс иногда,небилет от сердца, да и корвалол на ночь иногда когда одышка одолевать сильно начинает (я так понимаю гипервентиляционный синдром )

Терапевт

Сниженный аппетит и першение как остотачное после болезни .
А вот отдышка ,если усиливается к вечеру,да и если помогает корвалол,а еще усиливается от волнения может быть связана с сердцем. Тут надо усключить серлечную причину.

Терапевт

Здравствуйте, Константин. По результатам исследования у вас нет изменений в легких, переживать не стоит.

Терапевт

Обогащение легочного рисунка свидетельствует о раннее перенесённых воспалительных заболеваний (Бронхит) и то что раньше вы курили, то же самое относится и к плевральным сращениям, скорее всего связано с перенесенными пневмониями. Это не критичные изменения, обычно они не влияют на работу легких и переживать по этому поводу не стоит.

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Пульмонолог

Константин,добрый день! Посмотрела результаты Вашего обследования,особых нареканий по сердцу ,кроме незначительной Гипертрофии левого желудочка,что может проявляться периодически подъемом артериального давления,нет. По поводу лёгких и на рентенографии и на КТ тоже ничего критичного не находят. А вот по Спирометрии- мне не нравится МОС 25 и МОС 50 . Этот показатель у Вас выше нормы и после Беродуала идёт ещё явный прирост. Изменение этих показателей в сторону уменьшения говорит о бронхоспазма явном,а вот увеличение говорит о скрытом бронхоспазма и о появлении дополнительного объема воздуха,который в норме должен выходить из лёгких. У Вас воздух задерживается и может давать ощущение одышки. Всё это на уровне крупных и средних бронхов. Причины: может быть и вялотекущие скрытые инфекции ( коллеги написали какие и какие анализы надо сдать) ,либо слабость дыхательной мускулатуры ( необходимо пройти Бодиплетизмографию) или изменения в дыхательном центре( МРТ головного мозга- пристальное внимание продолговатому мозгу,там и дыхательный центр и центр терморегуляции. Почему температура в течение 22 лет?). С уважением,Ольга.

Константин, 17 апреля

Клиент

Ольга, по температуре сначала думали на хронический тонзилит ,в 2006 гланды удалили и так все осталось , списали на всд. А по спирометрии может быть из за того что выдыхал за три раза как то, врач говорит за один раз давай , со второго раза делал за один раз выдох полный. Что мне сейчас делать , раньше такого не было , простужался было , но чтоб так долго першило и сушило,не было, а отдышка наверное больше нервное. И заметил когда что то делаю физически ,то отдышка меньше.

Константин, 17 апреля

Клиент

Ольга, и когда делал спирометрию состояние было хуже чем сейчас

Пульмонолог

Константин, если при умеренной физической нагрузке становится легче,то необходимо освоить дыхательную гимнастику( есть упражнения в интернете) , так же продолжать физическую активность для укрепления в том числе и дыхательной мускулатуры. А по поводу лечения ,необходимо уточнить причину ,поэтому нужно дообследование,что написано выше. Но,пока самоизоляция- может быть по возможности мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам,чтобы исключить инфекцию. С уважением, Ольга.

Константин, 17 апреля

Клиент

Ольга, а со спазмом что делать , как вы говорите ,дыхательная гимнастика, у меня есть небулайзер и аппарат фролова

Пульмонолог

Константин, я предполагаю по результатам Вашей Спирометрии скрытый бронхоспазм. Но,его ещё надо доказать. Для этого и осмотр врача и Пикфлоуметрия в домашних условиях ,и Бодиплетизмография. Вам уже выписывали Беродуал через Небулайзер ,Вам после него становилось лучше,как я поняла. Но, вот продолжать или нет применение сейчас Беродуала для снятия спазма я не могу Вам рекомендовать ,так как мне надо для этого выслушать у Вас хрипы и или затруднение выдоха,что по интернету не возможно. Поэтому нужен осмотр врача с целью выявления скрытого Бронхоспазма и назначения препаратов для его купирования. С уважением,Ольга.

Константин, 17 апреля

Клиент

Ольга, спасибо за ответ, но от бередуала и пульмикорт толку было немного,терапевт мне их отменила

Константин, 17 апреля

Клиент

Ольга, 5 дней ими дышал, эффекта особого не ощутил

Пульмонолог

Константин,в какой дозировке дышали Беродуалом? У Вас по Спирометрии идёт прирост показателей после Беродуала правда после первой попытки . С уважением,Ольга

Константин, 17 апреля

Клиент

Ольга, извините ,еще забыл указать про белый с желтизной налет на языке

Константин, 17 апреля

Клиент

Пульмонолог

Налёт говорит и о Гастрите возможном, тест на Хеликобактерпилори и на Кандидоз,поэтому надо сдать мазки из зева. С уважением,Ольга

Константин, 17 апреля

Клиент

Ольга, не дышу им уже две недели

Пульмонолог

Константин, повторюсь нужен осмотр врача очно и дальнейшее дообследование с учётом нынешней обстановки. С уважением, Ольга.

Пульмонолог

Константин, извините, пожалуйста,но честно ,наверное не могу Вам помочь в том объеме ,на который Вы рассчитываете обращаясь на сайт. Очень много написано ,прошли много обследований ,прошли курсы лечения, сейчас без терапии,что на сегодня беспокоит? Одышка, что сложнее вдохнуть , выдохнуть? Ночью просыпаетесь от удушья? Родные не замечают ,что во сне у Вас периоды остановки дыхания? После какой физической нагрузке становится легче? С уважением,Ольга.

Константин, 17 апреля

Клиент

Ольга, извините за сумбур, но сейчас ситуация такая ,что особо по врачам не побегаешь, беспокоит то что за 1.5 месяца никак не проходит сухость, першение и как будто песка насыпали за грудину, иногда одышка не одышка , я не знаю как это называется ,как будто кислорода не хватает , затруднений особых вдоха и выдоха не ощущаю , ночью остановок дыхания не замечалось , храплю ,это да , 4 недели назад 5 дней толком спать не мог , ночью ощущение нехватки кислорода и сердце стучало , терпел , на 6 дней посоветовали корвалол выпить на ночь , уснул сразу и часов так на 12 . Не ощущаю першения и песка когда на ночь грудь прогреваю, щас так и делаю на ночь . При нагрузке физической небольшой ,что то по дому делаю, в огороде , нехватка кислорода ощущается меньше .

Пульмонолог

Константин,спасибо огромное за подробный ответ. Тепло ,физическая нагрузка вроде бы всё за бронхоспазм . Корвалол больше за сердечко и снимает тревожность. Но,если бронзоспазм-то и Беродуал и Пульмикорт давали бы эффект. Честно,надо подумать,до завтра. Появятся мысли раньше,напишу. С уважением,Ольга э.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Пройдите, пожалуйста, Наймигеновский опросник (есть в интернете) и напишите сколько у Вас баллов.

Константин, 17 апреля

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

  Пульмонология     
  7 августа 2018 в 17:42     
Автор статьи:  Екатерина Баранова     
  36440      
  0

Щекотание в грудной клетке люди также описывают как трепетание или першение. К такому симптому могут приводить несколько медицинских состояний. Некоторые из них, например простуда или сезонная аллергия, вскоре проходят без какого-либо лечения, но отдельные заболевания требуют обязательного внимания врачей.

В текущей статье мы опишем состояния, которые могут вызывать щекотание в грудной клетке. Мы также объясним, когда необходимо воспринимать данный симптом серьёзно, и подскажем, каким образом им можно управлять.

Содержание статьи:
1. Причины щекотания в грудной клетке
 1.1. Бронхит
 1.2. Астма
 1.3. Нерегулярные сердцебиения
 1.4. Кислотный рефлюкс
 1.5. Пневмония
 1.6. Тревожность
2. Лечение
3. Когда необходимо увидеться с врачом?

Причины щекотания в грудной клетке

Женщина наблюдает щекотание в грудной клетке

Несколько различных расстройств могут вызывать щекотание в грудной клетке

К щекотанию в грудной клетке могут приводить состояния, которые не представляют собой серьёзную проблему.

Простуда и поллиноз, который также называют сенной лихорадкой, могут вызывать щекотание в грудной клетке или горле. При подобных проблемах рассматриваемый симптом возникает достаточно часто, и в большинстве случаев он проходит через несколько дней. Людям в таких ситуациях требуется минимальное лечение, а некоторые и вовсе обходятся без терапии.

К числу других симптомов простуды относится следующее:

  • ринорея или заложенность носа;
  • утомляемость;
  • кашель;
  • чиханье;
  • головная боль;
  • ноющая боль в мышцах;
  • повышенная температура тела;
  • болезненное горло.

К числу других симптомов поллиноза относится следующее:

  • кашель;
  • чиханье;
  • ринорея или насморк;
  • зуд в горле, ротовой полости или носу;
  • ноющая боль в мышцах
  • головная боль
  • утомляемость;
  • раздражённые и красные глаза.

В некоторых случаях щекотание в грудной клетке указывает на более серьёзные медицинские состояния, например на те, которые приведены ниже. Такие заболевания требуют более продолжительного лечения.

Бронхит

Бронхит характеризуется воспалением дыхательных путей, по которым воздух попадает в лёгкие и выходит из них.

Данное состояние часто развивается после того, как инфекции провоцируют выделение в дыхательных путях высоких объёмов слизи. Микроорганизмы, приводящие к простуде и гриппу, нередко обуславливают и бронхит.

Скопление слизи в дыхательных путях может вызывать щекотание. Организм реагирует на это чувство выделением слизи во время кашля.

К другим симптомам бронхита относится следующее:

  • болезненное горло;
  • кашель;
  • утомляемость;
  • ноющая боль в мышцах;
  • ринорея или заложенность носа;
  • головная боль.
Читайте также:  Кашель ком в горле головокружение

Астма

Астматик пользуется ингалятором

Одышка и свистящее дыхание часто возникают при астме

Астма — распространённое медицинское состояние, которое затрагивает лёгкие и тревожит человека на протяжении всей его жизни. Данное заболевание характеризуется сужением дыхательных путей, что приводит к затруднённому дыханию. Астма может развиться в любом возрасте, но чаще всего люди начинают наблюдать её в детстве.

К числу других симптомов астмы относится следующее:

  • одышка;
  • кашель;
  • свистящие звуки во время дыхания;
  • чувство стеснения в груди.

Нерегулярные сердцебиения

Нерегулярные сердцебиения или аритмия — состояние, при котором сердце бьётся неправильно. Признаком данного состояния может быть щекотание в грудной клетке.

Аритмия наблюдается у многих людей. Она часто не приводит к серьёзным последствиям, но в некоторых случаях представляет собой опасный признак, который несёт в себе угрозу для здоровья.

Главные симптомы аритмии — единичные преждевременные сердцебиения или шквал быстрых сердечных сокращений, который может приводить к чувству трепетания в грудной клетке или шее.

В более серьёзных случаях могут развиваться следующие симптомы:

  • головокружение;
  • предобморочное состояние;
  • обморок;
  • утомляемость;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке.

В очень редких случаях аритмия приводит к остановке сердца.

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс или изжога наблюдается, когда желудочный сок попадает в горло. Это взывает чувство жжения на задней стороне горла или в грудной клетке. В большинстве случаев приступы изжоги наблюдаются недолго, но если они повторяются часто, то врачи диагностируют гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

ГЭРБ может вызывать щекотание в грудной клетке, наряду со следующими симптомами:

  • неприятным вкусом во рту;
  • кашлем;
  • икотой;
  • охриплостью;
  • тошнотой.

Пневмония

Пневмония — это инфекция лёгких. Данное состояние может быть очень опасным, особенно в тех ситуациях, когда оно затрагивает детей или пожилых людей с ослабленной иммунной системой. Один из симптомов пневмонии — щекотание в грудной клетке.

К числу других симптомов относится следующее:

  • кашель;
  • боль в грудной клетке;
  • утомляемость;
  • повышенная температура тела;
  • одышка;
  • потеря аппетита;
  • повышенная частота сердечных сокращений.

Тревожность

Тревожностью называют подавляющее чувство паники или страха, от которого человек не может избавиться. Такое ощущение беспокойства часто становится признаком медицинского состояния, которое врачи называют тревожным расстройством.

Тревожность может вызывать как психологические, так и физические симптомы. Помимо щекотания в груди, к ним относится следующее:

  • учащённое сердцебиение;
  • избыточное потоотделение;
  • затруднённое дыхание;
  • дрожь;
  • беспорядочный или быстрый характер мышления;
  • неугомонность;
  • бессонница.

Лечение

Женщина пьёт воду

Здоровый водный баланс и вода с лимоном часто помогают при лечении щекотания в груди

От щекотания в груди необходимо избавляться путём лечения заболеваний, лежащих в основе проблемы.

Данный симптом часто становится результатом раздражения горла или грудной клетки, а это может быть вызвано бронхитом или простудой.

Человеку необходимо показаться врачу, который способен выполнить диагностику и назначить эффективное лечение. Кроме того, можно самостоятельно применять следующие терапевтические стратегии:

  • не ложиться на спину;
  • спать с дополнительными подушками, которые помогут удерживать повыше верхнюю часть тела;
  • избегать курения (как активного, так и пассивного);
  • потреблять значительные объёмы жидкостей;
  • убеждаться в том, что окружающая обстановка не загрязнена пылью или другими раздражителями;
  • принимать безрецептурные препараты от кашля;
  • полоскать горло солёной водой;
  • подогревать воду и пить её с дольками лимона и мёдом.

Нерегулярные сердцебиения часто не требуют лечения, но людям, которые подозревают у себя аритмию, лучше увидеться с врачом. Терапия обычно предполагает приём лекарственных препаратов, помогающих контролировать сердечный ритм. Кроме того, люди могут предпринимать шаги для снижения риска осложнений.

Если причина щекотания в груди — кислотный рефлюкс, необходимо максимально ограничить потребление жирной и острой пищи. Кроме того, пользу может принести питание мелкими и частыми порциями. Людям также рекомендовано воздерживаться от еды за несколько часов перед сном.

Симптомы тревожности обычно запускаются определёнными провоцирующими факторами. Чтобы ими управлять, важно выявить такие факторы. Помощь в этом могут оказать психиатры или психологи.

Когда необходимо увидеться с врачом?

Простуда и сезонная аллергия обычно легко поддаются лечению при помощи безрецептурных лекарственных препаратов.

При наблюдении щекотания в грудной клетке к врачу необходимо обратиться, если проблема не исчезает в течение недели. Симптомы, которые наблюдаются продолжительный период времени, могут указывать на более серьёзные медицинские состояния, такие как бронхит, пневмония или астма.

Если человек подозревает у себя аритмию, то ему необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, поскольку данное состояние может быть опасным для здоровья.

Загрузка…

Источник