Отхаркивающие средства при сухом кашле для беременных третий триместр
Особый период требует от будущей мамочки максимально бережного отношения к здоровью. Даже кашель при беременности чреват последствиями для еще нерожденного малыша. Как и чем лечить кашель при беременности, зависит от причин его возникновения. В любом случае этот вопрос нужно обсудить с гинекологом на приеме.
В чем причины кашля во время беременности
Беременность никак не влияет на возникновение кашля. Кашель – это симптом болезни. Существует множество причин для этого. Самые распространенные:
- простуда – ОРЗ, ОРВИ;
- воспаление легких, бронхит, грипп;
- реже – аллергические реакции.
Кашель может быть разного вида – сухой или влажный, приступообразный или постоянный, сильный или слабый. Он может усиливаться ночью, либо тревожить постоянно. По характеру кашля можно судить и о болезни.
Сухой кашель в сочетании с высокой температурой указывает на развитие гриппа, влажный кашель с характерным бульканьем внутри – на бронхит. Приступы кашля могут служить сигналом развития аллергической реакции.
Любой вид кашля одинаково опасен для женщины в положении. Он указывает на воспалительные процессы, происходящие в легких и бронхах. При высокой температуре сухой кашель может возникнуть по причине пересыхания нежной слизистой горла.
В любом случае нельзя заниматься самолечением или пить лекарства без назначения гинеколога, ведущего беременность.
В чем опасность кашля при беременности
Кашель при беременности – явление неблагоприятное для мамы и малыша. Потому что при кашле развиваются хронические воспаления в органах дыхания, а также происходит сильное напряжение дыхательной системы и повышение давления в груди.
При сильных кашлевых толчках, остановить которые заболевшая женщина не может, происходит следующее:
- тонус мышц матки повышается, а это грозит прерыванием беременности;
- при бронхите плод может страдать из-за кислородного голодания в тканях;
- инфекция, вызвавшая кашель может разойтись по организму, дать осложнения.
Стоит серьезно отнестись даже к легкому сухому кашлю, так как он может свидетельствовать о начале серьезного заболевания – бронхита или воспаления плевры. И если заболевание достигнет развития, то придется принимать антибиотики — для плода это большой вред.
Сухой кашель остановить проще, чем потом бороться с последствиями, когда в воспалительный процесс будут вовлечены бронхи. А если кашель сочетается с повышением температуры, то однозначно это требует немедленного обращения за квалифицированной помощью.
Медикаментозное лечение кашля у беременных
Беременность в идеале должна протекать без необходимости принимать какие-либо лекарства. Поскольку они часто дают побочные эффекты. Но если есть угроза осложнений, принимаются адекватные меры, так как вред от инфекции будет выше, чем от антибиотиков.
При лечении кашля у беременных используются такие препараты, которые наносят наименьший вред мамочке и ее малышу. В их числе:
- во 2 триместре могут назначить Флуимуцил, а также антибиотики Амоксиклав, Аугментин;
- от кашля без мокроты разрешено принимать Геделикс, Бронхикум, Фалиминт;
- при частом кашле в особых случаях доктор может назначить Бромгексин, Либексин, Стоптуссин;
- при кашлевых толчках влажных с мокротой помогает сироп Гербион с первоцветом (но безопасность этого лекарства для плода не подтверждена);
- с выводом мокроты из бронхов справляются Проспан, Доктор Тайсс, Пульсатилла;
- при влажном кашле могут также назначить Линкас, Бронхипрет;
- сосательные таблетки Трависил помогают разжижать и выводить мокроту из бронхов, и хотя их воздействие на беременность не изучено, состав предполагает, что никаких побочных эффектов быть не должно.
Для повышения сопротивляемости организма инфекциям доктор может назначить еще и иммуностимулирующие средства.
Если в аптеке нет необходимого средства, без согласования с врачом менять его на аналогичное нельзя.
Кашель при беременности, перешедший в бронхи, сопровождающийся большим выделением слизи, вредит плоду из-за недостаточного насыщения тканей кислородом, поэтому гинеколог, ведущий беременность, может назначить более сильные препараты – Флуифорт, Амброксол.
Лечение аллергического кашля
Аллергия тоже может служить причиной кашля у беременных. Иногда только в такой интересный период у женщины вдруг впервые возникает аллергическая реакция на какой-то раздражитель.
Отличить такой кашель можно по следующим признакам:
- чаще это сухой кашель, без выделения мокроты, сопровождающийся насморком, слезоточивостью, чиханием;
- кашель может сочетаться с внезапными высыпаниями на коже;
- может наблюдаться раздражение дыхательных путей с приступами удушья, особенно при непосредственном контакте с раздражителем.
При наличии аллергического кашля у беременных, доктор должен определить, что является раздражителем – кошачья шерсть, химическое средство, пыль, растение, продукты питания. При устранении раздражителя симптомы, как правило, проходят сами, лечение не требуется.
Кстати, серьезным раздражителем может служить и табачный дым. Некоторые курящие женщины бросают курить во время беременности хотя бы потому, что их начинают мучить кашлевые толчки.
Впрочем, и пассивное курение способно вызвать такое же раздражение дыхательных путей. Не говоря уже о том, что сама будущая мамочка и ее ребенок в утробе получают при вдыхании сигаретного дыма свою порцию никотина.
В лечении аллергического кашля применяются такие препараты, которые оказывают наименьшее отрицательное воздействие на маму и малыша. Увы, совершенно безопасных средств от аллергии не существует.
Доктор может назначить:
- Супрастин;
- Кларитин;
- Бекотид;
- Беклометазон ДС;
- Пульмикорт;
- Фенистил;
- Димедрол;
- Трексил;
- Терфенадин.
Препараты не вызывают привыкания, их можно использовать часто.
Кроме лекарств гинекологи часто назначают общеукрепляющие средства — витамин В5, а также аскорбиновую кислоту.
Народные средства
В некоторых случаях можно помочь себе и без медикаментозной терапии. Врачи вообще вначале всегда стараются предложить какие-то народные методы борьбы с кашлем при беременности.
Например, такие простые и доступные меры:
- при сухом кашле надо увлажнять воздух;
- пить побольше жидкости, она помогает вывести из организма продукты жизнедеятельности микробов;
- пить молоко с медом, но не сильно увлекаться медом, так как он может вызывать аллергию;
- делать ингаляцию отваром картофеля, либо содовым раствором (чайная ложка соды на стакан горячей воды), либо добавлять в раствор для ингаляции эфирные масла, травяные экстракты;
- делать полоскание горла растворами соды, соли, отваром ромашки;
- при кашлевых толчках полезно выпить глоток теплой воды, это предотвращает их продолжение, снижает интенсивность.
Очень часто кашель при беременности возникает после насморка. Значит, предотвратить кашель поможет адекватное лечение воспаления носоглотки. Можно использовать известный раствор Доктор Мом, совершенно безопасный для беременных. Его наносят на крылья носа несколько раз в день. Помогает также промывание носа специальным раствором или теплой водой с морской солью (чайная ложка на стакан воды).
Недопустимые народные методы
Некоторые травы, применяемые в народной медицине, при беременности недопустимы. Так как их применение может вызвать ранние роды, выкидыши из-за повышения давления.
Нужно избегать:
- Лечения мать-и-мачехой, женьшенем, зверобоем, гинкго билобой, шалфеем. Мед также чреват риском аллергических реакций, с ним надо поступать осторожно. Допустим в сочетании с молоком;
- Не рекомендуется использование вьетнамского крема «Звездочка» по причине риска аллергического проявления на компоненты;
- Также осторожно надо относиться к прогреваниям. Никаких горчичников и банок! Вместо горчичников лучше использовать капустный лист, на который надо намазать мед (либо мед вперемешку со свежим творогом) и приложить его к груди на ночь. Зафиксировать капустный лист можно теплым платком.
- Парить ноги также не рекомендуется. Можно вместо этого надеть теплые шерстяные носки.
Конечно, не стоит принимать и горячие ванны, посещать сауну, париться в бане. Все это грозит кровотечением, преждевременными родами. Разумеется, не подходит и лечением алкоголем. В период беременности и особенно заболевания в такой ответственный период стоит вообще отказаться от вредных привычек.
Когда нужно немедленно обратиться к акушеру-гинекологу
Существуют виды кашля, при которых народные средства бессильны. Понять, что необходима срочная медицинская помощь помогут такие симптомы:
- сильный кашель вызывает боль в груди или в спине;
- кашель сопровождается приступами удушья, словно не хватает воздуха;
- в мокроте, выделяемой при кашле, появляются прожилки крови;
- температура подскакивает до 38,5 градусов.
Все это указывает на наличие серьезного развития недуга, требующего применения лекарств. И доктор при назначении лечения будет учитывать степень риска для плода и самой беременной при применении тех или иных препаратов для лечения. Иногда осложнения недуга гораздо опаснее, чем возможные отрицательные реакции при лечении.
Профилактика кашля
В период беременности будущей мамочке лучше не контактировать с большим количеством людей. А при посещении общественных мест быть осторожнее, мыть руки, приходя домой.
При склонности к аллергии нельзя делать уборку в доме с применением химических средств. Нужно избавиться от цветущих растений в доме, чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Также придется отказаться от натуральных подушек и одеял, заменив их на искусственные.
Поделиться ссылкой:
Источник
Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.
При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.
Классификация противовирусных препаратов
Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:
- Прямое. Активные вещества, входящие в состав, оказывают воздействие непосредственно на сам вирус.
- Непрямое. Иммуномодуляторы активизируют защитные функции организма. Являются более эффективными.
Вирус представляет собой неклеточный инфекционный агент, который может размножаться исключительно в живых клетках. При проникновении в организм человека его активность начинается не сразу. До момента «активации» вирионы (вирусные частицы) можно уничтожить путем разрушения белковой оболочки.
В соответствии с принципом борьбы лекарства против вирусов делят на те, которые:
- Препятствуют размножению. Подавляют активность вируса, обладая схожим эффектом с нуклеиновыми кислотами.
- Блокируют активные белки. Проникают через клеточную оболочку вирионов, уничтожая вирусные частицы.
Многие считают, что такие медикаменты имеют эффект «плацебо», т. к. результат замечают не все. Это связано с неправильным выбором препарата или с тем, что лечение было начато слишком поздно. Каждое средство разрабатывается для борьбы с конкретным вирусом, что обязательно нужно учитывать при выборе.
Причины развития вирусных заболеваний
Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:
- Респираторные (ОРЗ) – поражение слизистых органов дыхания. Чаще всего развиваются у детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
- Желудочно-кишечные – инфицирование системы пищеварения (ротавирус чаще всего наблюдается у детей, коронавирус и аденовирус у новорожденных, норовирус у взрослых и подростков, астровирус у детей до 3-х лет).
- Кожи и слизистых оболочек – возникают при инфицировании ВПЧ и герпеса при контакте здорового человека с больным.
- Печени – к этой группе можно отнести желтую лихорадку, Эпштейн-Барр и гепатит.
Вирусными заболеваниями можно заразиться воздушно-капельным путем, через предметы быта, парентерально (через кровь). Также инфицирование может происходить трансплацентарно (при беременности и во время родов).
Рейтинг противовирусных препаратов
В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).
№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)
Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.
Особенности заключаются в следующем:
- предотвращает проникновение патогена в клетки организма человека;
- обладает умеренным иммуномодулирующим действием;
- оказывает интерферон-индуцирующую активность.
Терапевтическая эффективность заключается в уменьшении длительности и тяжести течения заболевания. «Арбидол Максимум» облегчает симптомы и снижает риск осложнений.
№2 – «Арбидол» (капсулы)
Хороший противовирусный препарат назначается для профилактики и лечения ОРВИ у взрослых и детей. Используется в комплексной терапии ротавирусных инфекций острого типа, бронхита, пневмонии и герпеса. В целях профилактики показан для предупреждения инфекционных осложнений после хирургического вмешательства.
«Арбидол» – лучший вариант для детей в возрасте от 6 лет и старше. Случаи передозировки отмечены не были. Среди побочных реакций в редких случаях отмечается возникновение аллергической реакции.
№3 – «Тамифлю» (капсулы)
Активное вещество – осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.
«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.
№4 – «Амиксин» (таблетки)
Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.
Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.
№5 – «Ингавирин» (капсулы)
Хороший противовирусный препарат при простуде, который также обладает противовоспалительным эффектом. Результативен в отношении, парагриппа, аденовируса, коронавируса и пр.
Эффективность заключается в следующем:
- ускоряет элиминацию патогена;
- уменьшает длительность заболевания;
- снижает риск возможных осложнений.
«Ингавирин» работает на уровне инфицированных клеток, стимулируя факторы врожденного иммунитета. В крови повышает уровень интерферона до физиологических границ, стимулируя способность лейкоцитов. Имеет низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности.
№6 – «Кагоцел» (таблетки)
Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.
«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).
№7 – «Лавомакс» (таблетки в оболочке)
Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.
Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.
№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)
Активное вещество – энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.
Особенности «Нобазита»:
- в 3-4 раза повышает концентрацию эндогенного интерферона в плазме крови;
- увеличивает резистентность организма к различным вирусам;
- снижает симптоматику и сокращает длительность болезни.
Хороший и недорогой противовирусный препарат назначается в комплексной терапии (усиливает иммуномодуляторы и антибиотики).
№9 – «Триазавирин» (капсулы)
Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.
В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.
№10 – «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)
Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.
«Эргоферон» – лучший противовирусный препарат от гриппа, коронавируса пр. Принимать можно детям с 6-месячного возраста. При необходимости сочетается с симптоматическими средствами.
№11 – «Виферон» (гель для наружного и местного применения)
В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.
Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.
№12 – «Гриппферон» (назальный спрей)
Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.
Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций – местные аллергические.
№13 – «Арепливир» (таблетки)
Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.
Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.
№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)
Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.
№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)
Содержит меглюмина акридонацетат, который представляет собой индуктор синтеза интерферонов. Эффективен против герпеса, гриппа и ОРИ.
Имеет широкий спектр биологической активности:
- противовоспалительная;
- иммуномодулирующая;
- противовирусная.
«Циклоферон» подавляет вирус на ранних сроках (от 1 до 5 дней) инфицирования, повышая резистентность организма относительно бактериальных и вирусных инфекций.
№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)
Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.
При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.
Выводы
Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.
Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.
Список литературы:
https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/234
https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_630.htm
https://www.eurolab-portal.ru/medicine/drugs/pharmaction/120/
https://www.lsgeotar.ru/protivovirusniye-preparati.html
Источник