Остаточный кашель после бронхита какой

Всем знакома ситуация, когда после инфекции дыхательных путей длительно беспокоит навязчивый сухой кашель. Уже температура прошла, состояние нормализовалось, врач закрывает больничный лист, а болезнь все продолжается. Считается, что остаточный кашель, сам проходит, когда слизистая дыхательных путей восстанавливается. Но есть несколько рекомендаций, которые помогут ускорить это процесс.

Что такое остаточный кашель, его признаки и симптомы

Остаточный кашель – это симптом, который продолжается после стихания острой клиники инфекции и нормализации состояния больного. Он может продолжаться до 8 недель.

Чтобы понять, заразен ли остаточный кашель, нужно разобраться в механизмах его развития. Остаточным считается симптом, когда нормализуется температура тела, нет интоксикации, перестает откашливаться гнойная мокрота, то есть наступает этап восстановления после болезни, когда в организме нет возбудителя инфекции. Следовательно, остаточный кашель не заразный для окружающих.

Другие признаки симптома:

1. Появляется примерно на 7-10 день после вирусного респираторного заболевания и на 10-14 день после бактериального процесса.
2. Чаще беспокоит в ночное время и с утра.
3. Приступы усиливаются при дыхании сухим, горячим, сильно холодным воздухом, в стрессовых ситуациях.
4. Состояние облегчается при дыхании влажным воздухом.
5. Проходит спонтанно.

Чаще причиной появления остаточного кашля является перенесенная респираторная вирусная инфекция, в таком случае симптом называется поствирусным.

Важно! После бактериального поражения также может беспокоить остаточный кашель. Но если появилась гнойная мокрота и повысилась температура, то нужно обращаться к врачу, так как, скорее всего, обострилась инфекция.

Причины постинфекционного кашля

Патологическое состояние обусловлено тем, что во время инфицирования вирусами и бактериями повреждается слизистая оболочка трахеи, бронхов, на ней образуются кровоизлияния, отек, воспаление. После уничтожения инфекционного возбудителя, поврежденным тканям нужно время для восстановления. В период выздоровления кашлевые рецепторы продолжают реагировать, так как бронхи и трахея не могут функционировать в нормальном режиме, развивается кашель, преимущественно сухой. Слизь синтезируется в большем количестве, чем в норме, поэтому иногда могут появляться единичные хрипы и откашливание густой, прозрачной мокроты.

Заболевания, которые могут провоцировать остаточные явления:

1. Фарингит.
2. Трахеит.
3. Бронхит.
4. Пневмония.

Важно! Состояние ухудшается, если пациент курит. В этом случае, кашель может приобретать постоянный характер, что говорит о хроническом бронхите, а не об остаточных симптомах.

Как вылечить остаточный кашель

Симптом не требует лечения. Он проходит самостоятельно в течение нескольких недель, за которые слизистая полностью регенерирует. Но можно помочь своему организму избавиться от болезни быстрее, тем более что в осенне-весенний период есть вероятность повторно заразиться, если дыхательная система не восстановит защитные механизмы.

Вылечить остаточный кашель можно с помощью следующих методов:

1. Медикаментозная терапия, которая включает в себя отвлекающие средства и противокашлевые лекарства.
2. Физиопроцедуры с прогреванием грудной клетки.
3. Ингаляции для увлажнения и ускорения заживления слизистой дыхательных путей.

Также в период восстановления после простуды рекомендуется проводить профилактику повторного инфицирования:

1. По возможности не появляться в местах с большим скоплением людей.
2. Промывать нос изотоническими солевыми растворами, при этом вирусы и бактерии смываются со слизистой и не успевают вызвать воспаление.
3. Пить много теплой воды по той же причине, чтобы смывать инфекционных возбудителей.
4. Проветривать квартиру ежедневно.

Медикаментозное лечение

При остаточном кашле нецелесообразно лечиться отхаркивающими средствами и муколитиками, потому что это будет только провоцировать продолжение болезни.

К отвлекающим средствам, которые помогают многим людям, относятся пастилки с ментолом и эвкалиптом. При рассасывании леденцов происходит постепенное всасывание веществ через слизистую щек и подъязычную область. После употребления лекарства люди перестают кашлять на несколько часов. Такой контроль над остаточным кашлем важен для работающих и учащихся пациентов.

Примеры леденцов:

1. Доктор Тайсс.
2. Доктор Мом.
3. Стрепсилс с ментолом.
4. Конфеты Рошен с эвкалиптом и ментолом.
5. Холлс с ментолом.

Также к препаратам, помогающим при остаточных симптомах, относятся противокашлевые средства. Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса на уровне центральной нервной системы. Такими медикаментами рекомендовано лечить только сухой и сильный кашель. Если есть еще отхождение мокроты, то противокашлевое лекарство способствует ее застою и продолжению болезни.

Примеры препаратов:

• Синекод, в основе которого находится бутамирата цитрат. Действующее вещество блокирует активность кашлевого центра, расширяет бронхи, снимает воспаление. Препарат можно принимать при беременности, но только во 2 и 3 триместре. Также средство назначается детям при коклюше. Выпускается лекарство в сиропе и каплях. Аналоги: Коделак Нео, Омнитус.

• Тусупрекс. Не угнетает дыхание. Рекомендовано к приему только у взрослых, детям можно в исключительных случаях. Аналоги: Туссилизин, Пакселадин.
• Седотуссин, который состоит из пентоксиверина. Лекарство угнетает кашлевой центр, расширяет просвет бронхов, этим избавляет от сухого кашля. Запрещено употреблять беременным, кормящим, детям до 1 года. Аналоги: Пентоксиверин.
• Эреспал – средство с противовоспалительным, спазмолитическим, бронхорасширяющим действием. Можно назначать детям с 2 лет. Беременным препарат запрещен. Средство представляет собой сироп и таблетки. Аналоги: Эриспирус, Фенспирид.

Также избавить от остаточного кашля могут средства с кодеином, но их побочные эффекты настолько серьезные, что применение нецелесообразно.

Интересно! Вылечить кашель после простуды можно, употребляя черный шоколад. Такой эффект обусловлен содержанием в шоколаде теобромина, вещества, способного угнетать кашлевой центр лучше Кодеина, расширять бронхи. Для достижения терапевтического эффекта нужно около 70 грамм шоколада в день.

Прогревание, компресс и массаж

Лечить остаточный кашель после инфекционной болезни легких и бронхов можно с помощью прогревания и массажа.

Прогревание можно проводить дома с помощью картошки или соли. В домашних условиях нужно отварить картофель. Далее, следует его размять, уложить на полотенце. Пациент ложится на спину, на грудную клетку помещается полотенце, сверху сверток с картошкой. Человека можно накрыть одеялом.

Перед использованием соли, нужно ее прогреть на сковороде. Далее, сложить в мешок и поместить на грудную клетку. Прогревание проводить через день на протяжении получаса.

Компресс готовится из спирта, смешанного с водой в пропорции 1:2, или можно взять водку. Смачивается полотенце или салфетка, помещается на грудь. Сверху нужно положить целлофан или пищевую пленку, а потом одеть человека и укрыть. Такой компресс можно держать до высыхания или ставить на ночь.

Массаж спины эффективен после перенесенного бронхита или пневмонии. В начале сеанса происходит разогрев кожи растиранием с массажным маслом. Сама процедура заключается в создаваемой пальцами вибрации, которая способствует откашливанию остатков мокроты. Сеанс длится до 10 минут, всего следует провести 5-10 процедур.

Ингаляции при остаточном кашле

Ингаляции проводятся с отварами трав, эфирными маслами, медикаментами. Эффективнее использовать специальный прибор – небулайзер, но если его нет, подойдет большая кастрюля, над которой можно дышать.

Травы для ингаляций:

• Ромашка.
• Липа.
• Хорошо помогает шалфей при кашле.
• Календула.
• Мята.
• Сосновые шишки.

Сухие травы можно смешивать и насыпать 2-3 столовых ложки на кастрюлю воды. Если используется небулайзер, то туда нужно наливать профильтрованный настой.

Эфирные масла используются по 2-3 капли на литр воды.

Примеры масел:

• Эвкалиптовое.
• Аниса.
• Мяты.
• Сосны.

В небулайзер можно добавить 0.9% раствор натрия хлорида, Ессентуки. Можно использовать препарат Сода-буфер при сильном остаточном кашле.

Заключение

Если остаточный кашель беспокоит больше недели, нужно начинать его лечить. Методики следует подбирать в порядке силы воздействия на организм. Сначала попробовать прогревание, ингаляции, компрессы, пастилки. Если кашель будет продолжаться, но без ухудшения состояния, то следует начать прием противокашлевых средств. Лучше всего обратиться к врачу за консультацией.

Кашель остаточного характера после перенесенного бронхита встречается достаточно часто, так как слизистые оболочки дыхательных путей требуют длительного восстановления. В норме остаточный кашель не должен превышать 2 недель. В противном случае такое состояние может указывать на развитие серьезных осложнений, требующих тщательной диагностики и соответствующих лечебных мероприятий.

Виды кашля после бронхита

Кашель как во время бронхита, так и остаточный классифицируется на влажный (продуктивный) и сухой (непродуктивный). Влажный кашель имеет благоприятный прогноз и в большинстве случаев свидетельствует о скором выздоровлении.

Сухой кашель держится достаточно длительно, протекает с отсутствием мокроты, что оказывает раздражающее воздействие на бронхи. Он напоминает лай и сопровождается мучительными спазмами. Основной задачей избавления от остаточного сухого кашля является переход в продуктивную фазу, чтобы освободить бронхи.

Причины кашля после бронхита

Нередко после проведенной терапии пациенты жалуются на присутствие остаточного кашля, причиной появления которого является не развитие воспалительного процесса, а повышенная выработка секрета, появившаяся после бронхита. Помимо этого сохранению остаточного кашля может способствовать постинфекционная чувствительность кашлевого рецептора. К характерной особенности затяжного кашля относится отсутствие легочных хрипов при аускультации.

У взрослых

Как правило, длительность остаточного кашля после бронхита у взрослых пациентов при условии выполнения адекватной терапии невелика. В большинстве случаев к осложнениям приводит нарушение лечебного режима и преждевременный отказ от приема лекарственных средств.

Основными причинами появления кашля у взрослых являются следующие факторы:

• злоупотребление алкоголем и курение;
• заболевания дыхательных путей инфекционной природы;
• неблагоприятные экологические условия;
• несоблюдение реабилитационного режима после лечения болезни;
• неадекватное лечение.

Важно учитывать, что остаточный кашель требует дифференцированной диагностики для установления его причины, поэтому при его возникновении необходимо обратиться к специалисту.

У детей

Наиболее часто остаточный кашель наблюдается у детей раннего возраста. Длительное присутствие продуктивного кашля после бронхита указывает на выделение остаточных патогенных микроорганизмов и сохранение незначительных очагов воспаления. При этом важно учитывать, что выделяемая мокрота должна быть прозрачной и светлой, исключается гипертермия, а интенсивность кашля должна постепенно снижаться.

При появлении беспокоящих симптомов во время кашля возможно развитие таких патологических состояний, как вторичное инфицирование, поражение организма паразитами, вирусами и аллергической реакцией, обусловленной реакцией на прием некоторых лекарственных средств, особенно антибиотиков.

Особое внимание после перенесенного бронхита следует уделять детям до года, так как они преимущественно находятся в лежачем положении и покашливание может быть вполне естественной реакцией организма для очищения дыхательных путей. Однако такое положение на фоне повышенного отхождения мокроты может привести к захлебыванию ребенка мокротой. Длительное сохранение кашля как у взрослых пациентов, так и у детей опасно хронизацией бронхита, пневмонией и развитием бронхиальной астмы.

Длительность остаточных явлений после бронхита

После лечения бронхита остаточный кашель чаще всего влажный и приглушенный с обильным выделением мокроты. На сопутствующие патологии указывает именно сухой кашель, который не проходит в течение длительного времени.

В норме продуктивный остаточный кашель у взрослого пациента может сохраняться в течение 2 недель с постепенным затуханием. Он не должен быть изматывающим и сопровождаться слабостью и недомоганием.

У детей бронхиальное дерево особо чувствительно, что требует большего времени для нормализации функциональности трахеи, слизистых оболочек и бронхов. В норме остаточный кашель у детей может длиться не более 3-х недель, а его сохранение требует особого внимания со стороны специалистов.

Лечение

Для лечения остаточного кашля после перенесенного бронхита используется комплексная терапия, включающая в себя не только традиционные медикаментозные средства, но и физиопроцедуры, ингаляции, а также рецепты народной медицины. Лечение кашля выполняется только при высоком риске преобразования бронхита в хроническую форму, а также при вторичном инфицировании. Принципы лечения взрослых и детей различаются только дозировкой и схемой приема лекарственных средств.

Следует отметить, что в лечении покашливания после перенесённого заболевания можно использовать как новейшие лекарственные препараты, так и народную медицину. Лечить остаточный кашель после бронхита медикаментозно необходимо только при опасности осложнений.

Общие рекомендации

Для быстрого избавления от остаточного кашля помимо медикаментозной терапии пациенту рекомендуется соблюдение общих предписаний, включающих в себя влажную уборку, проветривание, обеспечение больному теплого и влажного воздуха в помещении для исключения пересушивания слизистых оболочек. Полезны также прогулки на свежем воздухе при комфортной температуре.

Пациентам со склонностью к аллергическим реакциям необходимо исключить любые контакты с аллергенами, в питании должно присутствовать достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и клетчаткой. Огромное значение имеет соблюдение питьевого режима (до 2 л. жидкости в сутки). Кроме того, необходим обязательный отказ от курения.

Медикаментозное лечение

В качестве медикаментозной терапии назначаются преимущественно сиропы от кашля, в основе которых присутствуют экстракты растений (Линкас, Доктор Мом, Ларинал и т.д.), ускоряющие выведение мокроты и успокаивающие бронхи.

С особой осторожностью назначаются муколитики, так как они способствуют усиленному разжижению мокроты, что опасно «затоплением легких», особенно у детей и у пациентов пожилого возраста. Применение подобных препаратов возможно только при хорошей дренажной функции бронхов. Преимущество отдается муколитикам, в основе которых присутствует карбоцистеин (Либексин Муко, Флюидитек, Бронхобос и т.д.). Эти препараты мягко устраняют остаточные симптомы бронхита даже у детей.

Хорошо себя зарекомендовали отвары из таких растений, как мать-и-мачеха, фиалка, солодка, сосновые почки и т.д.

Физиопроцедуры

При остаточном кашле положительное воздействие оказывают физиопроцедуры (локальные прогревания). Для этого используются горчичники, согревающие пластыри, ножные ванны, компрессы и натирания мазями.

Растирания выполняются, исключая область сердца, после приема ножной ванны рекомендуется надеть теплые носки. Терапевтический эффект согревающих пластырей и компрессов достигается только при соблюдении определенной схемы лечения. Исключается посещение бань и саун, так как эти процедуры приводят к рецидиву отека дыхательных путей и увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Дополнительно возможно назначение массажа грудной клетки и специального комплекса дыхательной гимнастики.

Ингаляторное лечение

Достаточно эффективна борьба с остаточным кашлем с помощью ингаляций с лечебными травами (зверобоем, ромашкой, липой и т.д.). В травяные отвары можно добавить несколько капель эфирных масел (анис, мята, ментол, розмарин и т.д.). При использовании небулайзера рекомендуются ингаляции с физраствором и щелочной минеральной водой.

Температура отваров, использующихся для ингаляций, не должна превышать 40 градусов, а после выполнения процедуры пациенту запрещаются в течение 1,5–2 часов прогулки на свежем воздухе во избежание резкого температурного перепада.

Важно учитывать, что существует ряд противопоказаний к проведению ингаляций, например, повышенная чувствительность к определенным компонентам лекарственных сборов, поэтому перед использованием этих процедур необходимо проконсультироваться с врачом.

Народная медицина при лечении остаточного кашля

В комплексе с традиционной медициной широко используются рецепты народных целителей:

• эффективным воздействием обладает горячее молоко, а также сок редьки с медом (редька тщательно промывается, в ней вырезается отверстие, в которое засыпается 1–2 ч. л. меда). После того, как из редьки выделится сок, его рекомендуется принимать внутрь по 2 ст. л. до 4–5 раз в течение дня;
• избавиться от кашля можно с помощью «гоголя–моголя». Для его приготовления нужно взбить 2 (свежих) яичных желтка с 20 г сахара. Приготовленную смесь нужно разделить на 2 порции, каждую из которых следует выпить до приема пищи;
• для лечения остаточных проявлений у взрослых пациентов эффективно используются компрессы на основе водки. Для его приготовления следует слегка подогреть водку, смочив в ней марлевую ткань, свернутую в несколько слоев. Далее она отжимается и прикладывается к грудной клетке (избегая области сердца), сверху накладывается пищевая пленка, вата и теплый шарф или плед. Для того, чтобы правильно лечить кашель после бронхита, можно использовать компрессы;
•  еще одним эффективным средством является настойка лекарственной вероники и водки (0,5 л водки на 1⁄2 ст. вероники). Средство настаивается в течение 2 недель, после чего используется в качестве растирания перед сном.

Необходимо помнить, что к бронхиту, в том числе к его остаточным проявлениям следует относиться очень серьезно. Нередко даже после проведения адекватной терапии кашель сохраняется еще в течение нескольких недель. Не всегда это указывает на серьезные патологические нарушения в организме, однако своевременная консультация специалиста позволит предупредить их развитие.