Нужно ли делать ингаляции при мокром кашле
Использовать небулайзер при мокром кашле целесообразно только в случае затруднения выведения мокроты из нижних дыхательных органов. Устройство доставляет лекарство в патологические места, стимулирует отток слизи. Опытные специалисты назначают ингаляции при мокром кашле небулайзером в случае обструкции дыхательных путей. Если это обычный бронхит с нормальным образованием мокроты и ее выведением, использовать ингалятор не стоит. В таком случае процедуры замедляют выздоровление, приводят к осложнениям.
Можно ли при мокром кашле делать ингаляции
Многие специалисты рекомендуют небулайзер при первых признаках болезни. Однако делать этого не стоит. Кашель – нормальная ответная реакция организма на попадание посторонних микроорганизмов. Если мокрота отсутствует, больного мучают приступы дыхательной недостаточности. То есть выделения должны быть. Если при кашлевом синдроме слизь хорошо отхаркивается, выводится, делать ингаляции для разжижения мокроты не надо. В данном случае намного эффективнее сиропы, микстуры, таблетки и массаж. Патологический процесс не затрагивает нижние дыхательные пути, поэтому хорошо помогают привычные медикаменты.
Ингаляционные процедуры небулайзером для выведения мокроты из бронхов назначают в случае воспаления нижних органов дыхания. Действия обычных лекарств недостаточно, поскольку они максимально абсорбируются в пищеварительном тракте, до бронхов, легких доходит лишь минимальная часть активных веществ.
Ингаляции при мокром кашле у детей
Ребенок болеет чаще в силу слабого иммунитета. При этом очень часто обычная простуда переходит в сложную форму бронхита. Заболевание сопровождается накоплением слизи в нижних дыхательных путях, затруднением отхождения мокроты. Самым эффективным лечением считается ингаляция через небулайзер. Специалисты назначают комплексную терапию, в ходе которой активные вещества медицинских препаратов поступают непосредственно в патологические места. Ингаляции для отхождения мокроты делают после подтверждения диагноза. Длительность лечения 3-7 дней, в зависимости от сложности заболевания.
Какие ингаляции при мокром кашле прописывают врачи детям:
- С муколитическими средствами. Лекарства разжижают мокроту, стимулируют и облегчают ее выведение. Чаще всего детям назначают Муколван, Лазолван, Амброксол.
- С противовоспалительными медикаментами. Зачастую прописывают препараты на основе глюкокортикостероидов. Они эффективно устраняют отек, останавливают воспаление, стимулируют выздоровление. Обладают слабым отхаркивающим эффектом. Дыхательные процедуры делают с Пульмикортом, Будесонидом. В редких случаях ингаляционно назначают антибиотики. Обычно их прописывают детям в виде сиропов для приема внутрь, таблеток.
- С физраствором. Разводят в определенных соотношениях медикаменты, а также применяют в чистом виде для ингаляций. Средство разжижает мокроту, снимает раздражение, облегчает выведение слизи. Процедуры делают между основными ингаляциями, а также после завершения основного курса лечения для закрепления результата.
Видео
Ингаляции при мокром кашле в домашних условиях для детей через небулайзер делают по 5 минут. За 1 час до процедуры и после нее не следует кушать, пить. Последние ингаляционные мероприятия проводят за 2 часа до сна. Длительность лечения контролирует педиатр.
Ингаляции от мокрого кашля детям не делают при нормальном отхождении слизи. При таком состоянии больше эффекта будет от сиропов, таблеток, микстур. Не стоит лечить небулайзером насморк. Первые симптомы простудного заболевания снимает паровой ингалятор. Именно это устройство предназначено для лечения болезней верхних дыхательных путей.
Ингаляции при мокром кашле у взрослого
Основным показанием к ингаляционной терапии является наличие слизи в бронхах, легких, затруднение ее отхождения. Без обструкции дыхательных путей использовать небулайзер не следует. Лечение начинают после подтверждения диагноза, консультации специалиста. Ингалятор при мокром кашле не нужен, если слизь хорошо отхаркивается.
При сложных бронхитах, пневмонии врачи назначают препараты с:
- противовоспалительным;
- муколитическим;
- противоотечным;
- бронхолитическим свойством.
Дополнительно могут назначать ингаляции при кашле с мокротой с иммуностимулирующим эффектом. Дыхательная процедура длится 5-10 минут. Курс лечения 3-10 дней.
С чем делать ингаляции при мокром кашле
Если диагноз подтвержден, пациент нуждается в ингаляционном лечении, назначают следующие препараты.
Муколитики
Выбор медикаментов велик. Препараты отпускаются в аптеках без рецепта. Цена от 50 руб. Муколитики обязательно входят в состав комплексного лечения болезней, сопровождающихся накоплением слизи. Лекарства разжижают мокроту, усиливают кашлевый синдром, стимулируют выведение слизи из организма. Детям, взрослым специалисты чаще всего назначают:
- Муколван;
- Амбробене;
- Амброксол;
- Лазолван;
- Пульмозим;
- Флуимуцил.
Непосредственно перед применением выбранный препарат разводят физраствором. В чашу небулайзера заливают до 5 мл готового раствора. Вдыхают лекарство 5-10 минут дважды в день – утром, вечером.
Бронхолитики
Средства действуют на гладкую мускулатуру бронхов, легких, улучшая их функционирование. Применяются при затрудненном дыхании, сильных кашлевых приступах. Дополнительно оказывают мягкое легкое отхаркивающее воздействие. В небулайзер при мокром кашле чаще всего заливают:
- Вентолин Небулы;
- Сальбутамол;
- Асталин;
- Сальгим;
- Беротек;
- Беродуал;
- Атровент.
Бронхолитики не лечат, а устраняют симптоматику, поэтому применяются в комплексе с муколитиками, гормональными средствами.
Противовоспалительные препараты
Быстро купируют воспалительный процесс, устраняют отек тканей, снижают активность гистаминов гормональные средства на основе глюкокортикостероидов. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, возраста пациента. Длительность терапии контролирует специалист. В домашних условиях медикаменты используют после консультации. Зачастую прописывают:
- Пульмикорт;
- Кромогексал;
- Буденит;
- Тафен Назаль.
Воспаление также снимают антибиотики. Лекарства уничтожают болезнетворную микрофлору, останавливают патологический процесс. Ингаляционно назначают Флуимицил-Антибиотик.
Процедуры, без которых можно обойтись
Очень часто после визита к врачу в аптеку пациенты идут с огромным списком лекарств. Из них половина – вспомогательные средства с сомнительной эффективностью. Кроме этого, часто прописывают народные средства для борьбы с мокрым кашлем, что при тяжелых болезнях нижних дыхательных путей является недопустимым.
Без чего можно обойтись:
- Минеральная вода Боржоми, Эсентуки, Нарзан. Прямое назначение напитков – восстановление кислотно-щелочного баланса в органах ЖКТ. Применяются для лечения, профилактики болезней пищеварительной системы. Ни на одной упаковке не указывается, что можно использовать воду через небулайзер. Лечение таким способом пациент осуществляет на свой страх и риск. Минеральную воду разрешается заливать в паровой ингалятор, используют для увлажнения слизистой верхних дыхательных путей.
- Пищевая сода. Ингаляции с содой при мокром кашле рекомендуется делать для разжижения мокроты, облегчения ее выведения. Раствор готовят на основе кипяченой воды. При использовании небулайзера такое лекарство недопустимо, поскольку все ингредиенты должны быть стерильными. В качестве растворителя рекомендуется применять исключительно физраствор. Если самостоятельно приготовленный медикамент окажется нестерильным, в нижние дыхательные пути попадают болезнетворные микроорганизмы. Начинается воспаление, усиливается болезненная симптоматика.
- Иммуностимуляторы. Препараты, вводимые ингаляционно, имеют сомнительную эффективность. Проверить, действует ли прописанное лекарство невозможно. Выздоровление наступает за счет основных медикаментов. Ингаляционные процедуры с иммуностимуляторами являются лишними. Повышать защитные функции организма нужно с помощью витаминов, правильного питания, свежего воздуха. Самое интересное заключается в том, что стоят иммуностимуляторы немалые деньги, относятся к гомеопатическим препаратам. Чаще всего назначают Интерферон, Синупрет.
Не стоит заливать в чашу небулайзера растворы на основе лекарственных трав.
Ценовая политика
Препараты отечественного производства, как правило, стоят дешевле. Действие идентичное. Но пациенты отмечают наличие побочных эффектов, поэтому многие все же выбирают дорогие препараты импортных производителей.
Препарат | Минимальная цена в рублях |
Муколван | 149 |
Амбробене | 123 |
Амброксол | 288 |
Лазолван | 161 |
Пульмозим | 1480 |
Флуимуцил | 119 |
Вентолин Небулы | 276 |
Сальбутамол | 50 |
Асталин | 138 |
Сальгим | 1284 |
Беротек | 98 |
Беродуал | 240 |
Атровент | 230 |
Пульмикорт | 398 |
Кромогексал | 163 |
Буденит | 707 |
Тафен Назаль | 318 |
Вопрос замены одного препарата другим должен обсуждаться со специалистом. Срок хранения лекарств составляет 2-3 года с момента изготовления, приготовленного раствора – от 30 минут до 8 часов.
Дышать через небулайзер нужно в том случае, если сиропы, таблетки, микстуры не дают желаемого результата.
Отзывы
Елена: «Заболел ребенок в 2 годика. Начались сильные кашлевые приступы, а на следующий день появилось тяжелое дыхание. Не мог нормально откашляться. Вызвали педиатра. Прописали нам процедуры через ингалятор. Назначили Вентолин, Пульмикорт, Лазолван в сиропе. Дышали лекарствами утром, вечером. Лучше стало на следующий день.»
Ангелина: «У нас ребенок часто болеет бронхитом. Назначают ингаляционную терапию. Лечение каждый раз аналогичное – Пульмикорт, Вентолин. Иногда добавляют Лазолван, Декасан.»
Вероника: «При обычном влажном кашлевом симптоме хорошо помогают сиропы. Даже лучше, чем таблетки разные. Небулайзером пользуемся только, когда появляются трудности с дыханием. Дополнительно назначали нам Эуфиллин в таблетках.»
Антонина: «Если после болезни не проходит бронхит, можно подышать раствором соды либо минералкой. Но использовать надо паровой ингалятор.»
Светлана: «Нам назначили Пульмикорт, Вентолин, Лазолван. В перерывах между лекарствами надо было дышать минералкой Боржоми. Такое назначение меня удивило. Стала искать информацию в интернете. В итоге выяснилось, что делать этого не стоит. Минеральную воду лучше заменить физраствором.»
Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.
Что такое мокрота?
Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.
Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:
- при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
- при бактериальных заболеваниях – гнойной;
- при отеке легких – серозной;
- при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.
В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.
Типы кашля
По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).
Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.
Распространенные заблуждения при лечении кашля
Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.
Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты
Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.
Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.
Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.
Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками
В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:
- подавление микрофлоры кишечника;
- авитаминоз;
- дисфункция печени;
- нарушение почечных структур.
Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.
Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.
Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера
Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.
Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:
- если это назальный затек – лечить насморк;
- если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
- если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
- если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.
В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v
Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств
Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.
| Ошибка | Почему это неправильно | Что нужно делать |
|---|---|---|
| Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. | Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. | Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка. |
| Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. | Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). | Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний. |
| Лечение горчичниками и банками. | Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. | Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана. |
| Игнорирование кашля. | Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. | Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми. |
Правильное лечение кашля
Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.
Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.
По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.
Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.
Что делать, если мокрота не отходит?
Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:
- обильным теплым питьем;
- ингаляциями;
- травяными сборами;
- употреблением имбиря;
- дыхательной гимнастикой.
Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.
В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ