Непрекращающийся сухой кашель у ребенка чем лечить
Кашель обладает физиологичной функцией очищать слизистую дыхательных путей от пыли, слизи, инородных тел, которые препятствуют дыханию. При болезни он из защитного механизма превращается в мучительный симптом, который беспокоит ребенка при ОРВИ, трахеитах и других воспалительных заболеваниях дыхательных путей.
В некоторых ситуациях такое проявление болезни у малыша проходит в течение недели самостоятельно или на фоне лечения. Непрекращающийся кашель у ребенка – повод повторно обратиться к доктору, провести дополнительные обследования, чтобы не допустить развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
Виды кашля у детей
Учитывая то, что он может быть симптомом десятка различных болезней, для постановки диагноза и выбора метода лечения его принято классифицировать. Кашель может быть сухим или влажным, острым или хроническим. Кроме этого, выделяют постоянную форму, а также эпизодические приступы.
У каждого вида существуют свои характеристики:
- Сухой. Для него свойственно отсутствие мокроты. Начинается на первых этапах болезни, а впоследствии переходит в «мокрый». Встречается в начале фарингита, ларингита и др.
- Влажный. Сопровождается выделением вязкой или густой мокроты.
- Острый. Развивается из-за вирусной или бактериальной инфекции (ОРЗ, ОРВИ). Проходит спустя 1-2 недели после начала лечения.
- Хронический. Возникает из-за патологии разных отделов дыхательной системы. Протекает с периодами обострений и ремиссий.
Кроме этого, его классифицируют по первоисточнику заболевания: аллергический, вирусный, бактериальный, грибковый и др.
Причины и факторы развития симптома
Существуют десятки различных заболеваний и состояний, которые вызывают кашель. В некоторых случаях он даже не связан с патологиями дыхательной системы, а развивается на фоне поражения других органов, например, из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Самой частой причиной сухого кашля становится воспалительная патология верхних и нижних дыхательных путей (ларингит, фарингит, бронхит, трахеит). Эти болезни вызывает вирусная или бактериальная микрофлора, а на начальных этапах они все, как правило, протекают с першением в горле, сухостью, надсадным покашливанием. При хронических процессах он становится постоянным спутником малыша.
Второе место занимают заболевания носа, придаточных пазух, носоглотки (аденоиды, синуситы, насморк). Эта патология вызывает синдром постназального затекания, при котором слизисто-гнойные выделения стекают по задней стенке глотки. Это вызывает раздражение чувствительных рецепторов, из-за чего появляется кашлевой симптом.
Причиной могут стать инфекционные болезни:
- коклюш – заболевание преимущественно детского возраста, которое вызывает бактерия бордетеллапертуссис. Характеризуется поражением дыхательной системы, приступами лающего изнуряющего кашля. Встречается редко, поскольку большинство родителей прививают детей (вакцина АКДС);
- корь – высокозаразное вирусное заболевание, при котором воспаляются слизистые полости ротоглотки и появляется характерная сыпь. Как и коклюш, корь встречается единично у непривитых детей;
- то же самое касается дифтерии, при которой поражается слизистая носоглотки, наблюдаются сухое покашливание, воспаление, отечность. Отек гортани при дифтерии (ложный круп) приводит к затруднению дыхания, а при отсутствии медицинской помощи может вызвать летальный исход от удушья.
Учитывая высокую реактивность детского организма, спровоцировать кашлевой симптом может аллергия. Аллергический кашель бывает быть сезонным или постоянным, он развивается только при контакте с причинным аллергеном. Симптом пропадает в отсутствии последнего, как правило, общее состояние ребенка не ухудшается. Хорошо поддается терапии антигистаминными средствами.
Кроме очевидных причин, спровоцировать кашель может попадание постороннего предмета в дыхательные пути, сухой воздух в помещении, пассивное курение, а также психологический стресс.
Интересно! Симптом нередко сопровождает процесс прорезывания зубов у грудных детей, что связано с избыточным выделением слюны в этот период, раздражением ею кашлевых центров в гортаноглотке. Такое покашливание проходит самостоятельно, не требуя специфического лечения.
Возможные причины влажного кашля:
- Воспаление отделов респираторного тракта (пневмония, бронхит). Сухой при этом с течением времени практически всегда переходит в продуктивный (влажный). Начинают отхаркиваться мокрота и слизь разного цвета: прозрачная, белая, зеленоватая.
- Специфические заболевания (саркоидоз, туберкулез). При длительном кашле с мокротой, который не устраняется стандартной терапией, следует проверить ребенка на эти заболевания.
- Бронхиальная астма (кашлевой вариант). Для нее характерен ночной кашель, а также приступы удушья, которые длятся от нескольких минут до получаса.
Выраженный долгий кашель у маленьких детей часто сопровождает рвота, так как кашлевой и рвотный центры расположены рядом. При продолжительных приступах происходит стимуляция обеих зон, а ребенка тошнит.
В чем заключается опасность непрекращающегося кашля
Длительный кашель может быть причиной разных болезней, чаще всего это признак затяжной простуды или аллергии. При отсутствии адекватного лечения воспалительного процесса наблюдается необратимая перестройка слизистой дыхательной системы ребенка. Болезнь переходит в хроническую форму, протекает с чередой постоянных обострений при минимальном снижении иммунитета.
Непрекращающийся сухой кашель у ребенка аллергической природы может стать первой ступенькой на пути к развитию бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. Патология остается с носителем надолго, накладывая определенные ограничения на привычный образ жизни.
Внезапный кашель без нарушения общего самочувствия у детей может быть признаком попадания инородного тела в бронхи, ведь малыши часто глотают посторонние предметы. В этом случае понадобится экстренная медицинская помощь – бронхоскопия.
Если родители исключили все возможные причины, а ребенок продолжает кашлять, стоит проверить его на наличие новообразований рядом с кашлевым центром в головном мозге.
Как оказать доврачебную помощь
Помочь ребенку можно в домашних условиях, когда у родителей не получается сразу посетить врача. Для этого надо создать в помещении оптимальные условия для работы дыхательной системы. Доктор Комаровский в своих лекциях всегда подчеркивает важность соблюдения микроклимата в квартире, где живет ребенок.
Помогут обильное питье, щадящая сбалансированная диета. При воспалении такие методы не навредят ослабленному организму.
Самостоятельный прием препаратов, проведение домашних физиопроцедур при неуточненном анамнезе болезни могут привести к неприятным последствиям. К лечению кашля приступают после того, как найдена его причина.
Диагностика в больнице
В первую очередь педиатр собирает анамнез. Для младенцев или детей, неспособных правильно интерпретировать свои жалобы, большое значение имеет наблюдательность родителей.
Врач уточняет, когда начался симптом, что его могло спровоцировать, периодичность проявления и другие аспекты проблемы. После этого приступает к осмотру полости ротоглотки, прослушивает легкие с помощью фонендоскопа. При подозрении на пневмонию или другие заболевание назначает рентген-исследование. Для подтверждения воспалительного процесса смотрит показатели общего анализа крови, мочи.
Кроме этого, для диагностики кашля могут быть привлечены другие специалисты: лор, пульмонолог, аллерголог, невролог. С учетом подозреваемой причины врач назначает дополнительные обследования (спирография, посев мокроты на флору и чувствительность, КТ легких, аллергопробы).
Лечение медикаментозными средствами
Метод терапии зависит от типа кашля, а также причины, его вызвавшей. Для терапии бактериальных заболеваний используют антибиотики и противовоспалительные препараты. При лечении вирусной инфекции ограничиваются симптоматическими средствами. Снять высокую температуру при болезни помогают жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).
Особенности терапии самого кашля:
- Сухой стараются перевести в «мокрый» с помощью муколитиков (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол). Средства этой группы способствуют усилению продукции мокроты, стимулируют ее откашливание и выход из бронхов.
- Противокашлевые препараты (Либексин, Кодеин, Синекод). Воздействуют на кашлевой центр. Используются при коклюше или для подавления надсадного сильного кашля.
Обязательное условие: запрещено применять совместно противокашлевые и муколитики. Это может привести к развитию тяжелых застойных явлений.
Избавиться от симптома помогают физиотерапевтические процедуры. Для этого хорошо подходят ингаляции, делать их можно дома с помощью небулайзера. Манипуляции проводят с увлажняющими, отхаркивающими, антисептическими растворами. При снижении иммунитета для профилактики вирусных инфекций назначают иммуномодуляторы (Деринат, Кагоцел).
Народные методы
Альтернативная медицина предлагает свои способы, чтобы остановить кашель. Лечить болезнь только средствами нетрадиционной медицины не рекомендуется, но можно использовать их в составе комплексной терапии.
Популярные рецепты от кашля в домашних условиях:
- Паровые ингаляции с картофелем или отваром ромашки. Процедуры можно проводить только детям старшего возраста. Малышам ингаляцию безопасно выполнять небулайзером.
- Средства на основе меда, которые обладают обволакивающим и противовоспалительным действием. Для приготовления микстуры: взять 1 ч. ложку меда, нагреть и развести в стакане теплого молока, добавить 1 ч. л. сока черной редьки. Принимать по пол-стакана вечером и утром.
- Успокоить раздраженное горло, снять сухость помогают масляные капли. Для их приготовления нужно: смешать в равных пропорциях облепиховое масло с раствором витамина Е. Смесь закапывать в нос по 3-5 капель, запрокидывая голову, чтобы масло стекало по задней стенке глотки.
- При первых симптомах простуды можно сделать горчичники или отвлекающие ножные ванночки. Эти методы способствуют раздражению рефлексогенных зон, стимулируют естественную иммунную защиту пациента.
Вылечить кашель у ребенка бывает непросто. Основной проблемой является трудность интерпретации жалоб и симптомов у детей младшего возраста. Заботливый родитель должен обращать внимание на стойкий кашель и посещать специалиста для диагностики и подбора лечения.
Источник
Затяжной кашель является распространенной проблемой в педиатрии.
Терапия такого недуга в большинстве случаев отличается длительностью и необходимостью проведения многоэтапного обследования ребенка.
Причины затяжного кашля у ребенка могут быть не связаны с патологическими процессами органов дыхания, а являться симптомом болезней других жизненно важных систем организма. Выяснять факторы, которые провоцируют регулярные приступы надо обязательно.
Общее понятие
Затяжным в медицинской практике называется кашель, который сохраняется в течение двух или трех недель.
Интенсивность приступов может быть разной.
Кашель может быть сухим, влажным, напоминать дыхательные спазмы или иметь легкую форму, при которой ребенок будет регулярно подкашливать.
Возникать приступы могут в определенное время (по утрам, ночью) или возникать внезапно. Каждая форма затяжного кашля провоцируется определенными факторами и подразумевает лечение конкретными препаратами или процедурами.
к содержанию ↑
Причины
Затяжной кашель может провоцироваться различными факторами, в число которых входят не только заболевания дыхательных путей. В некоторых случаях приступ является специфической реакцией организма малыша на негативное воздействие окружающей среды.
Например, если ребенок часто пребывает в антисанитарных условиях, то скопление пыли на слизистых оболочках будет провоцировать частый кашель.
Патологий органов дыхания при этом выявлено не будет. Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие факторы:
- рецидив недавно перенесенного заболевания;
- постоянное воздействие пыли, табачного дыма или других раздражителей на слизистые оболочки органов дыхания;
- осложнения после вирусных, бактериальных, инфекционных или респираторных заболеваний;
- аллергическая реакция организма ребенка на определенные раздражители;
- попадание в органы дыхания инородных предметов (при условии игнорирования симптоматики и сохранения частицы в дыхательной системе);
- последствия сильных стрессовых ситуаций или иных эмоциональных потрясений;
- повышенная чувствительность стенок бронхов к внешним факторам (в том числе раздражителям);
- бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (или их использование не по назначению);
- негативное воздействие экологически неблагоприятной атмосферы;
- воспалительные процессы в пазухах носа;
- прогрессирование отечности гортани (может вызываться внутренними или внешними факторами);
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
- инфицирование пищеварительного тракта бактериями;
- регулярное переохлаждение организма ребенка.
О чем может говорить кашель у ребенка по утрам? Узнайте об этом из нашей статьи.
к содержанию ↑
Какие заболевания могут вызвать?
В большинстве случаев затяжной кашель у детей является последствием неправильного или неполноценного лечения ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других заболеваний данного типа. В данном случае возникает риск развития бронхита хронического типа.
Однако данный фактор не является единственной причиной затяжного кашля.
Некоторые заболевания отличаются подобным симптомом в силу своей специфики и значительного поражения органов дыхания.
Восстановление состояния слизистых оболочек происходит замедленными темпами, из-за чего приступы могут сохраняться не только на протяжении нескольких недель, но и месяцами.
Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие заболевания:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- бронхиальная астма;
- кишечные инфекции;
- отиты;
- фарингит;
- ларингит;
- туберкулез;
- трахеит;
- бронхиты;
- синуситы;
- коклюш.
к содержанию ↑
О чем может говорить?
Форма длительного кашля не всегда позволяет диагностировать имеющееся заболевание у ребенка без проведения специальных исследований в медицинском учреждении.
Однако по типу приступов можно сделать выводы о наличии отклонений определенной системы организма малыша и определить необходимый курс лечения.
Все препараты для лечения кашля подразделяются на несколько категорий (для сухого, влажного, аллергического типа).
Причины затяжного кашля разных форм:
- Сухой кашель (приступы кашля без признаков отделения мокроты могут быть симптомами рецидива или прогрессирования имеющегося заболевания, таким признаком сопровождаются патологии сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, попадание в органы дыхания инородных предметов или аллергическая реакция на определенные раздражители).
- Влажный кашель в большинстве случаев указывает на процесс выздоровления ребенка после перенесенного заболевания, но при сохранении его приступов в течение длительного времени возникает риск бронхиальной астмы или болезней, связанных с воспалительными процессами носовых пазух или органов дыхания (гаймориты, синуситы, бронхиты, гипертрофия аденоидов и пр.).
- Затяжной кашель может сопровождаться температурой или возникать без такого симптома (повышение температуры тела у ребенка всегда указывает на наличие воспалительного процесса в организме, затяжной кашель в сочетании с таким симптомом в большинстве случаев является признаком осложнения ОРЗ, ОРВИ, гриппа, инфекционных заболеваний, отсутствие температуры может указывать на негативное воздействие внешних факторов, бронхиальную астму, хронические болезни органов дыхания).
О симптомах и лечении аллергического бронхита у детей читайте здесь.
к содержанию ↑
Диагностика
Выяснение причин затяжного кашля у детей осуществляется в несколько этапов. Сначала специалист должен собрать анамнез и определить общее состояние здоровья ребенка (визуальный осмотр и лабораторные анализы).
Затем проводится тщательное обследование органов дыхания. Дополнительно могут быть назначены консультации с профильными специалистами и осуществление процедур выявления патологий пищеварительной или сердечно-сосудистой системы.
- консультация с педиатром, гастроэнтерологом, ЛОР-врачом и аллергологом;
- лабораторное исследование мокроты;
- пробы на аллергию;
- бронхоскопия;
- общий анализ крови и мочи;
- КТ и МРТ грудной клетки;
- биохимический анализ крови и мочи;
- рентген грудной клетки.
к содержанию ↑
Как помочь малышу?
Приступы затяжного кашля могут сопровождаться значительным дискомфортом для ребенка и напоминать бронхоспазмы.
Если у малыша затрудняется дыхание и не получается откашляться, то необходимо не только обратиться к врачу, но и оказать первую помощь ребенку для облегчения его состояния.
Разрешать употребление воды или иной жидкости малышу надо только после устранения приступа. В противном случае он может подавиться.
При затяжном кашле необходимо предпринять следующие меры:
- Во время приступа надо обеспечить поток свежего воздуха (комната ребенка должна регулярно проветриваться).
- Устранить кашель можно легким постукиванием области грудной клетки ребенка или нажимами (прием помогает ускорить процесс отхождения мокроты).
- Между приступами кашля ребенку надо давать как можно больше жидкости (вода и все напитки должны быть теплыми).
к содержанию ↑
Стоит ли обращаться к врачу?
Затяжной кашель у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать.
Без специального лечения его симптомы не могут исчезнуть самостоятельно.
Если терапию проводить неправильно или полностью ее исключить, то риск возникновения осложнений увеличивается в несколько раз.
Визит к врачу нельзя откладывать при сохранении кашля дольше двух недель. Специалисты выделяют несколько факторов, при наличии которых провести обследование ребенка надо в кратчайшие сроки.
Обязательно обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:
- приступы сухого кашля становятся причиной рвоты у ребенка или провоцируют изменение цвета его лица;
- кашель возникает преимущественно в ночное время и в значительной степени нарушает сон ребенка;
- у ребенка повышается температура тела;
- темный оттенок мочи и нарушение процесса мочеиспускания;
- наблюдается чрезмерная сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- приступы кашля сопровождаются признаками нехватки кислорода.
к содержанию ↑
Лечение
Чем лечить недуг? Терапия затяжного кашля напрямую зависит от его формы. Подбирать препараты и назначать дополнительные процедуры должен врач на основании результатов проведенного обследования маленького пациента.
Если самостоятельно менять лекарственные средства и использовать неправильные их варианты, то состояние ребенка может только ухудшиться.
Все противокашлевые медикаменты обладают определенными свойствами и применяются при лечении конкретных форм кашля (сухой, влажный, бронхоспазмы и пр.).
к содержанию ↑
Препараты для детей от 0 лет
При выборе препаратов для лечения затяжного кашля важную роль играет возраст ребенка.
Некоторые медикаменты разрешено использовать для терапии детей с рождения, другие — после достижения определенного возраста.
Нарушать рекомендации производителей нельзя, но в некоторых случаях специалисты делают исключения (для этого должны быть серьезные основания).
- противокашлевые препараты (Синекод, Панатус);
- отхаркивающие средства (Проспан, Геделикс);
- муколитики (Амброксол, Бромгексин, Амбробене, АЦЦ);
- препараты для блокирования кашлевого рефлекса (Робитуссин);
- противовирусные препараты (Виферон);
- жаропонижающие средства при необходимости (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
- назальные капли для устранения скопления слизи, провоцирующей кашель (Аквамарис, Назол бэби);
- препараты, предназначенные для лечения затяжного кашля (Пертуссин, Пектуссин).
к содержанию ↑
Ингаляции
Ингаляции при лечении затяжного кашля у детей можно осуществлять несколькими способами. Самым простым и эффективным методом является посещение специальных процедур в медицинском учреждении.
Хорошей альтернативой такому способу считается приобретение небулайзера для домашнего использования.
При отсутствии возможности воспользоваться такими методами, можно осуществить ингаляции при помощи конструкции из кастрюльки и полотенца (ребенок должен вдыхать пар отвара).
Для ингаляций против затяжного кашля у детей можно использовать следующие составы:
- отвары шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы, ромашки или липы;
- медикаментозные средства (Амбробене, Синупрет, Лазолван);
- эфирное масло сосны или эвкалипта;
- лечебные минеральные воды.
к содержанию ↑
Народные средства
Как вылечить затяжной кашель у ребенка народными средствами? Рецепты альтернативной медицины зарекомендовали себя как эффективные средства против затяжного кашля у детей.
Некоторые из них обладают способностью быстро воздействовать на слизистые оболочки органов дыхания и предотвращать приступы.
Дополнение основной терапии такими методами ускорит процесс выздоровления ребенка и окажет благоприятное действие на состояние его иммунной системы.
Примеры народных средств для лечения затяжного кашля у детей:
- Мед, сахар и репчатый лук (для приготовления средства понадобится максимально измельченный репчатый лук, все ингредиенты надо смешать в равных пропорциях, получившуюся смесь ребенок должен принимать несколько раз в день по чайной ложке, разрешается запивать его небольшим количеством воды).
- Отвар ромашки (чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять в течение двадцати минут, давать средство ребенку небольшими порциями в течение дня).
- Настой изюма (столовую ложку изюма надо залить стаканом кипятка, настоять в течение пятнадцати минут и давать ребенку в течение дня).
- Банановое пюре (мякоть банана размять, добавить небольшое количество горячей воды, консистенция заготовки должна напоминать пюре, принимать средство рекомендуется несколько раз в день небольшими порциями).
к содержанию ↑
Советы Комаровского
Доктор Комаровский настаивает на обязательном выявлении причин затяжного кашля у ребенка и терапии под контролем специалистов.
Самолечение может в значительной степени ухудшить состояние здоровья ребенка и стать причиной осложнений.
Дополнительно родители должны создавать для детей максимально благоприятные условия для ускорения процесса лечения.
Причиной склонности малыша к рецидивам заболеваний органов дыхания может стать плохой иммунитет, поэтому отдельное внимание следует уделять укреплению защитных функций детского организма.
На основании советов доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:
- Для ускорения процесса выздоровления ребенка в его комнате надо создать благоприятные условия (регулярная сухая и влажная уборка, увлажнение воздуха, проветривание помещения).
- Ребенку должен быть обеспечен питьевой режим (жидкость помогает устранить вязкость мокроты и ускорить процесс ее выведения из органов дыхания).
- Хорошей эффективностью при лечении затяжного кашля у детей обладают ингаляции (процедуры можно проводить в медицинском учреждении или с использованием небулайзера, для ингаляций используются специальные растворы, лекарственные препараты, эфирные масла или отвары из трав, обладающих способностью лечить кашель).
Затяжной кашель у ребенка всегда является тревожным симптомом. Если обследование органов дыхания не выявило патологий, необходимо провести дополнительную диагностику.
Причиной регулярных приступов кашля могут быть кишечные инфекции, аллергия или бронхиальная астма. Прогрессирование таких заболеваний может создать угрозу жизни маленького пациента.
Выявить некоторые патологии можно только путем комплексного обследования всего организма ребенка.
О причинах и лечении затяжного кашля у детей расскажет детский пульмонолог в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник