Непрекращающийся кашель и температура у ребенка
Опубликовано: 6 октября 2020
Что делать, если у ребенка долго не проходит влажный кашель? Болезнь, вызванная ОРЗ или ОРВИ, обычно длится 1-2 недели. По стандартному сценарию сначала появляются сухие покашливания, затем — мокрота. Слизь отходит, и малыш за несколько дней поправляется. Но иногда второй этап затягивается. В чем могут быть причины и как их устранить?
Возможные причины долгого влажного кашля
В норме период влажного кашля длится одну-две недели. Постепенно мокрота выводится из организма. Еще пару дней допускается легкий остаточный кашель. Однако если его интенсивность не снижается и вы по-прежнему наблюдаете обильную слизь у ребенка — это значит, что нужно продолжить лечение.
Природа влажного кашля:
- Физиологический — это проявление встречается у грудничков. Младенцы адаптируются к новым условиям, из-за чего появляется насморк, а обильная слизь, попадая в гортань, вызывает покашливания. Отличается отсутствием долгих приступов. Ничего страшного в этих случаях нет и лечение не требуется. Можно использовать детский аспиратор для удаления слизи из носика малыша.
- Раздражение — слизистая носа у новорожденных еще не адаптировалась к окружающему миру. Как реакция на пыль, табачный дым, резкие запахи (духи, еда, аэрозоли) появляется обильная слизь в носу. Так организм защищается от неблагоприятных воздействий. В этом случае у ребенка нет высокой температуры и других побочных явлений, однако родителям важно обеспечить высокое качество воздуха для ребенка. Для чистоты, свежести, влажности используйте частые проветривания, увлажняйте воздух, не распыляйте средства вблизи детей; не курите рядом.
- Аллергия — аллергический кашель возникает из-за сужения гортани, обильных выделений слизистой; ребенок может буквально захлебываться. Кашель приступообразный. Симптомы аллергии снимаются антигистаминными препаратами. Узнать причину аллергии можно после сдачи соответствующих анализов, которые назначит педиатр.
- Бронхит — если заболевание не лечили, а также если терапия была неверной, неполноценной или не доведенной до конца, то бронхит может перерасти в хроническое заболевание. Кашель в данном случае происходит приступами, как правило, по ночам, сопровождается повышенной температурой.
- Воспаления носовых пазух — это заболевания типа гайморит, синусит, при которых пазухи забиваются слизью и гноем. Жидкости могут попадать в горло и далее — в легкие. Отсюда возникают приступы кашля. Недуг крайне неприятный, влечет тяжелые последствия и требует неотложного лечения.
В каждом из описанных случаев нужно совершенно разное назначение врача, которое к тому же меняется в зависимости от возраста пациента и степени болезни. Не занимайтесь самолечением и обращайтесь к педиатру, чтобы правильно установить причины затяжного влажного кашля.
Особенности кашля при появлении зубов
Еще один вид физиологического кашля у младенцев — прорезывание зубов, при котором ребенок не успевает сглатывать слюну. Покашливания часто имеют нарастающий характер. Ребенок начинает кашлять с утра; в течение дня проявления усиливаются, особенно когда малыша укладывают спать. Ночью он беспокоен, кашель продолжается. Однако причин для беспокойств нет, и проявления прекращаются в течение нескольких дней.
Рост зубов заставляет активно работать железы ротовой полости, носоглотки; в результате вырабатывается секрет — слизь, которая может попадать в дыхательные пути, вызывая рефлекс откашливания.
Определить такой кашель можно по следующим признакам:
- возникает в положении лежа;
- редкие покашливания, нет приступов;
- отсутствие мокроты.
Если есть хрипы, одышка, снижение аппетита, вялость, густая мокрота, клокочущие звуки при вдохе — это симптоматика бактериальных или вирусных заболеваний. Каждый из перечисленных факторов — повод немедля обратиться к педиатру.
Тревожные симптомы
Влажный кашель во многих случаях — положительный признак выздоровления. В иных ситуациях, например, у новорожденных — это не всегда повод для тревоги. Если отхождения беловатого цвета, мокрота густая, а ребенок становится активнее, то он идет на поправку. Однако есть ряд признаков, на фоне которых затяжной влажный кашель опасен.
Неблагоприятные проявления:
- стабильно повышенная температура 37-37,2°C;
- резкое повышение температуры 38-38,5°C;
- кашель с характерными звуками в груди, но отсутствие мокроты;
- слизь желтого, зеленого цвета;
- наличие крови в мокроте;
- отсутствие аппетита;
- боль в груди;
- у малышей — частый плач;
- кашель продолжается более 3-4 недель.
Данные признаки свидетельствуют о вероятных бронхо-легочных заболеваниях.
Домашнее лечение
Если влажный кашель начался недавно, продолжается несколько дней-неделю, можно ускорить выздоровление собственными средствами. Основа помощи организму — пить больше теплой жидкости. Это действует при влажном кашле, при лечении антибиотиками, при невысокой температуре. Вода выводит токсины, способствует отхождению мокроты и увлажнению слизистых.
Что пить? Отдайте предпочтение натуральным травяным чаям, настоям, отварам, компотам. Лучше воздержаться от зеленого и черного чаев — они содержат кофеин и танин, возбуждающие нервную систему ребенка.
Напитки при влажном кашле:
- чаи на травах — различные сборы, в составе которых есть чабрец, шалфей, календула;
- ягоды шиповника — укрепляют иммунитет, снимают воспаления, способствуют восстановлению слизистых;
- липовый цвет — снижает жар, воспаления и увлажняет;
- листья и ягоды смородины, малины — источники витамина C, оказывают антисептический и жаропонижающий эффект;
- настои на корне имбиря, лимоне, мяте.
После приготовления в напитки можно добавлять мед. При заваривании кипятком он теряет полезные свойства.
С указанными растениями можно делать ингаляции; полезно дышать парами пихты, кедра, сосны — используйте эфирные масла. Это облегчает дыхание и расширяет бронхи.
Родителям важно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался (но и не перегревался). Дома можно ходить в теплых носках и кофте, чтобы ноги и грудь не были холодными. Дополнительные прогревающие процедуры можно делать, если нет высокой температуры.
Медикаментозное лечение
Если болезнь обострилась, затянулась, перешла в хроническую форму, то не обойтись без назначения лекарств. Для этого чадо нужно показать педиатру. Врач диагностирует точную причину непроходящего влажного кашля у ребенка и пропишет препараты.
Что важно при обращении к врачу:
- Специалист назначает комплексную терапию. Часть лекарств может быть предназначена для устранения симптомов, иные — для облегчения состояния, третьи — для борьбы с вирусами или бактериями, вызвавшими кашель.
- Если что-то в лечении вызывает у вас сомнения или вопросы, обсудите это сразу. Вероятно, доктор подберет аналог или объяснит особенности выбранной терапии.
- Давайте препараты ребенку четко в соответствии с назначением: время приема, дозировка, продолжительность применения.
- Прекратите прием лекарств, если состояние малыша ухудшилось, появилась аллергия. Вызовите врача на дом, скорую помощь или запишитесь на прием как можно скорее.
Комплексная терапия при влажном кашле
Педиатр назначает ряд препаратов различного свойства. В состав группы могут входить следующие виды медикаментов:
- Муколитические: способствуют отхождению мокроты. Среди часто назначаемых — «Мукалтин», «Гербион», «Геделикс», «Лазолван».
- Противовоспалительные: помогают облегчить состояние — снижают температуру, уменьшают боль в горле. Например, «Аспирин», «Парацетамол».
- Иммуномодулирующие и противовирусные: активируют защитные силы организма и помогают ему победить вирусную инфекцию. Часто педиатры выписывают капли и спрей «Деринат». Подробнее о препарате и о его свойствах Вы можете прочитать на нашем сайте.
- Сосудосуживающие: уменьшают отёк слизистой. Препараты используют строго по назначению в указанной дозировке; не применяют для лечения детей младше трех лет.
Для составления терапии могут потребоваться результаты анализов. Среди них сдача крови, бакпосев, флюорография.
Правильно сформированное лечение обеспечивает полное выздоровление ребенка в срок до одного месяца. При более продолжительном кашле можно говорить о том, что не все причины болезни устранены, вероятно — лечение прекратилось раньше времени или было некорректным.
Чего нельзя делать при влажном кашле
При наличии мокроты не давайте ребенку препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Если влажные покашливания сохраняются долгое время, значит, мокрота не отходит, скапливаясь в организме. Если в такой ситуации подавлять кашлевой рефлекс, то можно вызвать бронхоэктазы, сопровождающиеся нехваткой воздуха и удушьями.
Если у ребенка температура 38°C, предложите ему выпить отвар, травяной чай и уложите спать. Не нужно сразу принимать жаропонижающее. Только если температура не прошла илили поднялась выше, то можно дать соответствующие препараты. В любом случае, чтобы сбить жар, который не проходит день-два, обратитесь к специалистам: вызывайте педиатра.
Если влажный кашель продолжается у детей долгое время даже в остаточном виде, нельзя пускать дело на самотек. Недолеченный недуг становится причиной хронических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы. Будьте внимательны к своему ребенку и своевременно обращайтесь к врачу.
Полезные статьи:
Источник
Затяжным кашлем считается тот, что длится больше трёх недель. Если он у ребёнка сопровождается температурой, даже минимальной субфебрильной 37,1, то это не просто остаточное явление после ОРВИ. Это показатель какого-то вялотекущего патологического процесса, затрагивающего дыхательные пути. Какого? Давайте попробуем разобраться!
Каким бывает кашель и почему он появляется?
В бронхах, трахее, гортани могут накапливаться слизь и чужеродные частички: пыль, токсины бактерий или вирусов. Тогда нервные окончания на слизистой нижних дыхательных путей раздражаются и срабатывает кашлевой рефлекс. Кашель – это защитная реакция, позволяющая сохранять доступ воздуха в лёгкие.
По длительности кашель, сопровождающийся температурой, может быть:
- острым, который длится до 21 дня;
- подострым – от 3 недель до 1,5 месяца;
- хроническим – держится больше 6-7 недель.
Причины у этих видов кашля разные.
Острая форма связана с:
- типичными симптомами и остаточными явлениями ОРЗ или ОРВИ;
- попаданием чужеродных жидких или твёрдых частичек в дыхательные пути.
Подострый и хронический кашлевой процесс у детей педиатры объясняют:
- ЛОР-осложнениями после ОРВИ с синдромом затекания из носовой полости – аденоидитом, синуситом, ринитом;
- активизацией оппортунистических микробов, которые начинают усиленно размножаться в дыхательных путях;
- коклюшем, ставшим более массовым из-за отказов от плановых прививок;
- туберкулёзом;
- развитием личинок аскарид или токсокар в лёгочной ткани;
- бронхиальной астмой и другими болезнями с аллергической составляющей;
- нервными тиками;
- рефлюксом – забросом желудочного сока в пищевод и оттуда в глотку.
Более чем у половины детей, которые обследуются по поводу затяжного кашля с температурой, инфекционные причины этих симптомов сочетаются с неинфекционными. И это объяснимо – в ослабленном аллергией организме легко активизируются оппортунистические микробы. То есть такие, которые у человека с сильным иммунитетом не вызывают никаких болезней.
Какие инфекции вызывают?
Острые формы простудных заболеваний дают обычно фебрильную температуру 38-39 не дольше 5-7 дней. Оппортунистические инфекции протекают чаще всего на фоне субфебрильной температуры 37-38 и затяжного кашля.
| Возбудители | Проявления | Тактика лечения |
|---|---|---|
| Микоплазмы | Вызывает обструктивный бронхит и ларинготрахеит, сочетается с аллергией, коклюшем и пневмоцистозом. | Муколитики через небулайзер. Антибиотики Кларитромицин, Вильпрафен, Азитромицин. Циклоферон как стимулятор иммунитета детям старше четырёх лет. |
| Пневмоцисты | Снижение памяти, внимания и другие симптомы астеновегетативного синдрома, трахеит и бронхит, может формировать микст-инфекции с герпесом и микоплазмами, сопутствовать аллергиям. | Метронидазол, Бисептол, Тинедазол, Бактрим. Грудные травяные сборы, если нет аллергии на компоненты. Циклоферон, до 4 лет интерферон ректально. |
| Паракоклюш и коклюш | Кашель в виде ночных приступов. | Окселадин или Бутамират как противокашлевые препараты |
| Глисты и паразиты | Атопический дерматит. Кашель прогредиентный, то есть постепенно усиливающийся, чаще ночью. | Антигельминтные препараты по результатам диагнозов. |
Как выявить причину?
Поставить точный диагноз ребёнку, у которого простудные признаки затянулись на несколько недель, достаточно сложно. Дети с затяжным кашлем и лихорадкой требуют планового обследования по всем возможным направлением. Эти симптомы могут быть вызваны комбинацией нескольких патологий, каждая из которых нуждается в отдельном лечении.
В детских поликлиниках далеко не все врачи понимают, как работать с такими детьми. Обоснованную систему диагностики и лечения предлагают врачи одного из московских медицинских НИИ. Она была проверена на 514 детях от 1 до 15 лет и дала позитивные результаты.
План обследования в клинико-диагностическом центре включал:
- Обычный осмотр педиатра с расспросом пациента и родителей, осмотром, прослушиванием, простукиванием, пальпацией.
- Стандартные методы: анализ крови, УЗИ, рентген.
- Проверка на туберкулез Диаскин тестом и реакцией Манту. При положительных реакциях направление к фтизиатру.
- Исследование на оппортунистические инфекции слюны и крови методами ИФА, ПЦР, флюоресценции.
- Определение антител к возбудителям коклюша.
- Анализы кала и крови на глистов и одноклеточных паразитов.
- При обнаружении активизации пневмоцист исследование на ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния.
Такую работу не всегда возможно провести в обычной поликлинике из-за нехватки нужных специалистов и медоборудования. С проблемами затяжного кашля и температуры лучше обращаться в специализированные медицинские центры.
Источник
С кашлем ребенка сталкивается каждая мама. Чаще он появляется при простудных заболеваниях и не вызывает особой паники, так как довольно быстро проходит и вылечивается вместе с другими характерными для ОРВИ или гриппа симптомами.
Но иногда кашель становится затяжным и не проходит спустя несколько недель. В этой ситуации маме стоит бить тревогу и немедленно обращаться к врачу за помощью. Непрекращающийся кашель может свидетельствовать не только о гриппе или ОРВИ, но и других опасных заболеваниях.
Виды детского кашля
Кашель может спутником многих заболеваний и чтобы выявить причину нудно обращать внимание на дополнительную симптоматику
Кашель принято различать и подразделять на категории. В зависимости от его вида диагностируют возможное заболевание. При простудных заболеваниях, например, наблюдается тенденция к переходу одного вида кашля в другой и затем полное его исчезновение.
Сначала появляется сухой кашель, затем он переходит во влажный и на конечной стадии лечения исчезает вовсе. Но порой кашель появляется внезапно, без видимых признаков простуды или гриппа. Поэтому маме важно научиться различать типы кашля и при тревожных симптомах немедленно обратиться к врачу.
Сухой кашель
Сухой кашель считается одним из самых опасных, так как может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, не связанных с простудой. При гриппе же ребенок начинает надрывно кашлять, горло першит и болит. Но потом организм вырабатывает слизь и сухой кашель переходит в стадию влажного. Это типичное течение болезни гриппа или ОРВИ. При этом у ребенка повышается температура, появляется насморк. Такая картина знакома всем и с этим все понятно.
В некоторых случаях причиной сухого кашля могут стать сухой воздух в квартире, табачный дым и сильные химические запахи. Периодически ребенок начинает надрывно кашлять. При этом нет температуры или насморка.
Причиной сухого кашля могут стать такие заболевания как:
- Ларингит
- Коклюш
- Корь
- Трахеит
- Фарингит
- Плеврит
- Аллергия
- Ложный круп
Все эти недуги сопровождаются сухим кашлем. Поэтому очень важно показать ребенка хорошему специалисту. Только врач сможет правильно определить природу кашля и назначить лечение.
Нужно помнить, что кашель это не болезнь, а лишь симптом другого недуга
Отличить простудный кашель от симптома серьезных заболеваний довольно просто. Сухой кашель при ОРВИ или гриппе довольно быстро переходит во влажный. При этом наблюдаются все симптомы вирусного заболевания – насморк, температура, недомогание, отсутствие аппетита. Другие же патологии сопровождаются несколько иными симптомами – ребенок ощущает боль в
грудной клетке, которая не характерна при обычной простуде. Сухой кашель носит лающий, спазматический характер, при выдохе слышен свист. Также наблюдается осиплость голоса или даже афония – полная потеря звучности. Если сухой кашель продолжается на протяжении трех и более недель, срочно отправляйтесь к врачу.
Сухой кашель может быть вызван и менее очевидными факторами – проблемы психологического характера (нервная обстановка в семье), наличие гельминтов, заболевания сердца, ЖКТ, прорезание зубов или попадание в дыхательные пути инородного предмета.
Влажный кашель
Влажный кашель свидетельствует об очищении бронхов в период лечения гриппа или ОРВИ. Влажный кашель может свидетельствовать и од других заболеваниях, таких как:
- Аллергия – откашливается слизь рыже-коричневого цвета.
- Пневмония, бронхит или трахеит – мутноватая слизь.
- Гайморит и туберкулез – откашливается слизь зеленоватого цвета.
Очень важно при влажном кашле не допускать застоя слизи в бронхах. В этом случае микробы начинают активно размножаться. Появляется риск осложнений. Поэтому слизь разжижают с помощью медицинских препаратов, сиропов для быстрого ее выведения из бронхов.
Аллергический кашель
Аллергический кашель появляется, как правило, внезапно, как следствие воздействия аллергенов. При этом у ребенка нет ни температуры, ни других симптомов, указывающих на простуду или грипп. Аллергический кашель сухой, надрывный. При этом может наблюдаться легкая заложенность носа. Аллергия провоцирует и влажный кашель, при котором отхаркивается слизь ржавого или прозрачного цвета.
Если кашель сопровождается другими тревожными симптомами — необходимо обратиться к врачу
Отличить аллергический кашель очень просто. Он возникает внезапно и также проходит, у ребенка не наблюдается повышения температуры тела. Часто аллергический кашель сопровождает чихание. Аллергия нуждается в комплексной терапии и устранении аллергенов.
Ночной кашель
Особое внимание стоит уделять кашлю, который особенно интенсивен ночью. Ели ребенок болен гриппом или ОРВИ, то усиливающийся ночью кашель легко объясним.
В горизонтальном положении слизь плохо откашливается, она скапливается и образует заторы. Поэтому ребенок начинает сильно кашлять именно ночью, так как днем в вертикальном положении слизь нормально рассасывается и отходит.
Однако ночной кашель может свидетельствовать и об аллергии, например, на клеща, который живет в подушках. Также обострение кашля в ночное время указывает на возможный хронический синусит или ринит, а также на другие вирусные инфекции.
Надрывной ночной кашель с рвотой может быть симптомом опасного заболевания – коклюша.
При таком кашле у ребенка краснеет лицо, текут слезы, ему больно вдыхать и выдыхать, появляется рвота. Ночной кашель может свидетельствовать о бронхите или о проблемах с ЖКТ. Только полное обследование ребенка может выяснить причину ночного кашля, который нельзя оставлять без внимания. Если же кашель появляется только ночью, то это говорит о серьезных патологиях дыхательной системы.
Чем опасен непрекращающийся кашель?
Непрекращающийся кашель свидетельствует о многих заболеваниях, самым опасным из которых является коклюш. Но чаще он свидетельствует о «недолеченном» гриппе или ОРВИ, а также об аллергии.
Запущенный аллергический кашель может привести к бронхиальной астме или астматическому бронхиту. Поэтому так важно не запускать кашель, длящийся более двух-трех недель. Маме необходимо следить за течением гриппа или ОРВИ и при малейших подозрениях затянувшегося кашля немедленно обращаться к врачу.
Особое внимание стоит уделять внезапным приступам кашля без видимых на то причин. Не стоит оставлять без внимания ночной, надрывной кашель со свистом. Если ребенок жалуется на боль при вдохе и выдохе, немедленно обратитесь за помощью. Это может свидетельствовать о серьезных патологиях.
Медикаментозное лечение патологии
Медикаментозные препараты назначает врач только после обследования ребенка и выявления причины кашля
Лечение кашля должно проходить комплексно и включать не только прием лекарственных препаратов, но и ингаляции, компрессы. Кашель как таковой изолированно не лечат.
Назначается терапия основного заболевания, который провоцирует кашель. Снять же приступы сухого или продуктивного (влажного) кашля можно с помощью традиционных и народных методов.
Лечение кашля должно быть назначено только педиатром на основании поставленного диагноза. В зависимости от типа кашля подбирается терапия, в которую будут входить либо разжижающие мокроту препараты, либо подавляющие кашлевой рефлекс (влажный кашель).
Особенности лечения:
- Разжижающие мокроту препараты – Мукалтин, АЦЦ, Бромгексин, Амброксол.
- Если кашель сухой , чаще назначаются такие препараты как Геделикс, Бронхолитин.
- При ОРВИ прописывают комбинированные средства, например, Доктор МОМ.
- Если у малыша наблюдается бронхоспазм, врач назначает терапию, в которую входят бронхолитики.
Помимо лекарственных средств маленьким пациентам назначают обильное питье, аэрозоли и ингаляции с помощью небулайзера. В раствор для ингаляций добавляют прописанные медицинские препараты.
Не забывайте, что детям до года подобные процедуры запрещены. Питье чаще рекомендуют совмещать с народными методами. Рекомендуют пить теплые травяные сборы, молоко с медом. Педиатр назначит именно то средство, которое максимально поможет справиться с определенным типом кашля.
Народные методы
Мед с луком – один из лучших народных средств от кашля для детей
Часто бывает так, что до приема у врача остается день или два, а кашель настолько сильный, что нужно принимать меры здесь и сейчас. Существуют народные рецепты, которые быстро снимают приступы кашля и воспаление. Ими можно воспользоваться до похода к педиатру. Также их могут назначить и врачи в комплексе с традиционной терапией.
Лучшие народные средства от кашля для детей:
- От кашля хорошо помогают компрессы. Хорошо себя зарекомендовал компресс из картофеля. Для этого нужно отварить три-четыре картофелины, затем тщательно ее размять. Слепите из пюре лепешечку и поместите ее в ткань. Приложите компресс на спину и грудь, избегая области сердца. Укутайте ребенка в теплое одеяло.
- Наряду с компрессом проведите ингаляцию над сваренным картофелем.
- Поите малыша соком черной редьки с медом, средство быстро снимает приступы и воспаление.
- Одним из самых эффективных способов устранения кашля считается мед с луком. Сырую луковицу пропускают через мясорубку. Кашицу смешивают с медом в пропорции 1:1 и дают не более трех раз в день после еды. Кашель быстро проходит. Этот метод лечения не рекомендован малышам до одного года.
- Хорошо себя зарекомендовали ингаляции на основе ромашки обыкновенной, чабреца, мать-и-мачехи. Из этих же трав заваривают чай, добавляют мед и дают ребенку.
- Еще одним проверенным методом лечения стали горчичники. Можно приобрести уже готовые пакеты с горчичным порошком внутри. Их ставят на спину и грудь, избегая области сердца. На начальной стадии кашля можно проводить горячие ножные ванночки с добавлением горчичного порошка. Все согревающие процедуры показаны только при отсутствии повышенной температуры тела. Во избежание ожога нежной кожи малыша, на спинку сначала накладывают марлю или тонкую ткань, а потом ставят горчичник.
Полезное видео — Затяжной кашель у ребенка:
Любое народное средство применяют с осторожностью, особенно, если ребенок склонен к аллергическим реакциям. Терапия кашля должна назначаться только врачом.
Самостоятельное лечение может с легкостью усугубить течение болезни. Детей до года лечить самостоятельно нельзя, это может привести к фатальному исходу. При затяжном кашле следует сразу обращаться к врачу, дабы избежать серьезных осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник