Небулайзер при кашле чем дышать
Изматывающий ничем не прерываемый кашель часто является самой неприятной частью простудного заболевания. Лекарства действуют на органы дыхания медленно и не всегда эффективно. Наши бабушки пользовались при кашле простейшими процедурами: надо было дышать паром над кастрюлькой с вареной картошкой. В воду можно было добавить травы или ароматические масла. Способ это, конечно, неудобный и отчасти опасный, однако идея ингаляций оказалась очень действенной. И для тех же процедур был придуман электрический ингалятор — небулайзер.
Принцип действия небулайзеров и как ими пользоваться
Слово «nebula» переводится с латыни как «облако» или «туман». Небулайзер — это устройство, которое превращает жидкие лекарства в пар или мелкую паровую взвесь. Вдыхая эту взвесь, больной обеспечивает увлажнение органов дыхания и продуктивное отхаркивание. Самые мелкие жидкие частицы размером 0,5–1 мкм при вдохе могут достигать альвеол легких. Более крупные частицы оседают в бронхах, трахее и гортани.
Пример нейбулайзера
Три типа небулайзеров и их использование
- Компрессорные — они же струйные или пневматические — самый распространенный вид. Лекарства распыляются с помощью сжатого воздуха.
- Ультразвуковые — создают водяную взвесь (аэрозоль) путем вибрации пьезокристалла.
- Мембранные — распыление происходит с помощью вибрирующей сетки. Для данного вида полезно проводить ингаляции с Хлорофилиптом, подробно о котором узнаете здесь.
Виды небулайзера
Отдельным типом можно выделить паровые ингаляторы. Они чаще используются в косметологии, в частности, для ароматерапии, поскольку многие лекарства не допускают нагрева.
Основной элемент небулайзера — камера с лекарством, имеющая входную и выходную трубку. Входная трубка подсоединяется к компрессору, выходная соединена с насадкой в виде мундштука, маски или назальной трубки, через которую дышит больной.
Прежде чем пользоваться небулайзером, внимательно изучите инструкцию и подготовьте все выписанные препараты.
При использовании небулайзера — особенно ультразвукового! — не рекомендуются препараты с эфирными маслами, лекарства, размельченные вручную, и сиропы — все эти вещества забивают мембрану или капилляр и приводят к поломке прибора.
Преимущество небулайзера — в его универсальности: он может применяться для слабых и пожилых людей и для маленьких детей. Даже в случае потери сознания прибор можно подключать к системе вентиляции легких. Лекарства не попадают в ЖКТ, поэтому ингаляции допустимы даже при заболеваниях желудка, почек и печени.
Также для взрослых и детей, специалисты советуют применять средство Тонзилгон, информация о котором изложена по данной ссылке.
Как правильно делать ингаляции небулайзером и что в него заливать
Процедуры проводятся через два часа после еды или физической работы, обычно пациент сидит, но некоторые приборы позволяют больному лежать.
Препараты вдыхаются через специальные маски или насадки, входящие в комплект небулайзера. Пар нужно глубоко вдохнуть ртом, сделать паузу на 2–3 секунды и выдохнуть через нос. Полный цикл составит 5–6 секунд — гораздо дольше, чем при обычном дыхании. Длительность процедуры для взрослого человека — 5–10 минут до трех раз в сутки, для детей — 1–3 минуты 1–2 раза в сутки. После процедуры лучше не есть, не пить, желательно не разговаривать и не курить хотя бы час.
Ингаляции небулайзером
Не выходите на холод сразу после процедуры — посидите в помещении хотя бы 15 минут.
Медикаменты для ингалятора
Кашель — это защитная реакция организма с целью удаления мокроты и слизи из легких и бронхов. Кашлем сопровождаются как острые респираторные инфекции, в том числе пневмония, так и хронические заболевания дыхательных путей: бронхиальная астма, хронический фарингит, бронхит. При бронхиальной астме небулайзер является жизненно необходимым прибором: он позволяет быстро купировать приступы удушья. Незаменим небулайзер и при лечении аллергического кашля.
Для ингаляций используют лекарственные средства разных групп:
- антисептики и антибиотики: Фурацилин, Флуимуцил, Гентамицин, Диоксидин, Хлорофиллипт;
- бронхолитики — для снятия спазмов в бронхах: Беродуал, Сальбутамол, Беротек, Сульфат Магния, Атровент, Сальгим;
- гормональные средства: Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал, Дексаметазон;
- иммуномодуляторы: Интерферон, Деринат;
- местная анестезия: Лидокаин;
- муколитики — для улучшения отхаркивания: Лазолван, Флуимуцил, Пульмозим, АЦЦ Инъект, Мукалтин, Пертуссин;
- растительные препараты: Ротокан, Малавит, Тонзилгон Н.
Фурацилин эффективен при кашле
Порядок использования лекарств следует логике лечения: сначала бронхорасширяющие средства, через 15–20 минут разжижающие препараты, после прокашливания и выхода мокроты противовоспалительные средства и антибиотики. Для лечения бронхолегочных заболеваний врачи рекомендуют использовать комплекс из препаратов Беродуал с Лазолваном.
Выбор лекарств существенно зависит от того, сухой или влажный кашель у больного.
Какими препаратами можно заправлять небулайзер при сухом кашле: муколитики и физраствор
Сухой кашель — это результат раздражения слизистых оболочек вследствие воспаления. Слизистая пересушена и требует прежде всего увлажнения. Для этих целей используют щелочные минеральные воды («Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки»), выпустив из нее углекислоту. Прекрасно справляется с увлажнением и физраствор.
Курс лечения в каждом конкретном случае назначает только врач! Про возможный вред при использовании минералки в небулайзере посмотрите видео ниже
Как правильно дышать в небулайзер и чем его заправлять при непродуктивном кашле:
- Для уменьшения боли провести местную анестезию Лидокаином.
- Далее использовать муколитические препараты, усиливающие выделение мокроты: Амброксол, Лазолван, Флуимуцил.
- Увлажнение физраствором или минеральной водой — до 5–6 раз в сутки.
Процедуры при сухом кашле проводят до тех пор, пока не начнет активно отходить мокрота. После этого нужно перейти на схему лечения влажного кашля.
Какие можно использовать лекарства для лечение мокрого кашля
При мокром кашле отхаркивающие микстуры часто не дают эффекта, ингаляции гораздо эффективней. Иногда ингаляция является единственным способом лечения: например, если нужно дать лекарство грудничку.
Примерная схема лечения – чем можно подышать, если кашель продуктивный
При мокром кашле в небулайзер можно заливать:
- Когда налажено выделение мокроты, применяются бронхолитики (Атровент, Сульфат Магния).
- Через 15 минут после ингаляции применяют муколитики (Лазолван).
- Антисептики, антибиотики и противомикробные препараты применяются через 30–40 минут.
- После полного выздоровления рекомендуется курс иммуномодуляторов.
Народные средства и рецепты от кашля при бронхите
Народная медицина при лечении кашля использует рецепты из настоев трав. Самые распространенные травы, которыми можно подышать — ромашка, календула, мать-и-мачеха, сосновые иголки, мята, липа, эвкалипт, шалфей. Настой каждой травы приготавливается отдельно, смешиваются ингредиенты только перед употреблением. Обычно не используют концентрированные растворы, рекомендуется разбавлять их минеральной водой или физраствором.
Некоторые травы могут вызывать аллергию, при первых признаках дискомфорта процедуру прекратить!
Ингаляции растительными настоями снимают воспаление и обычно увлажняют носоглотку, но нужно внимательно изучать действие каждого растения: например, при сухом кашле с эвкалиптом или шалфеем не рекомендуются, они подсушивают дыхательные пути. Однако с влажным кашлем они справляются идеально.
Сейчас в аптеках можно купить готовые спиртовые настойки самых разных растительных экстрактов, которые подходят для использования в небулайзере.
Читайте также о преимуществах ингаляций с ромашкой, в данной статье.
Противопоказания и ограничения для ингаляций
Нельзя проводить процедуры:
- при повышенной температуре (больше 37,5);
- при кровотечениях из носа и склонностью к кровотечениям вообще;
- при наличии аллергии на определенные вещества;
- при сердечной недостаточности.
Всю информацию про причины крови из носа у взрослых, найдете тут.
При наличии тяжелых хронических заболеваний следует проконсультироваться с врачом.
Можно ли беременным и ребенку
При беременности и кормлении грудью нужно внимательно следить за выбором препаратов. Универсальный и безвредный способ — ингаляции минеральной водой или физраствором, а также растворами морской соли. Не рекомендуются препараты, содержащие йод, спирт и агрессивные фитомасла: паслена, розмарина, хвойных и т. п. Можно делать ингаляции и детям, однако только тогда, когда ребенок может осознавать свои действия и понимает объяснения взрослого — обычно с двух лет. Однако в некоторых случаях небулайзеры применяют и для деток с 6 месяцев.
Во время эпидемий гриппа рекомендуется с помощью небулайзера распылять растительные лекарственные препараты по всей комнате: это повысит влажность воздуха и убережет от инфекций членов семьи.
Видео
Выводы
Небулайзер — эффективный современный прибор для ингаляций. Он используется для лечения не только кашля, а различных заболеваний и даже гнойного гайморита. Однако что бы вы ни прочитали об использовании небулайзеров и как бы вы ни были убеждены в эффективности ингаляций, прежде чем что-то предпринимать, посоветуйтесь с врачом!
Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим
образованием. Специально для сайта medprostor.by
При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.
Классификация препаратов для ингаляций
Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.
Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.
Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.
Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.
Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.
Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.
Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.
Какие растворы подходят для детей
Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.
Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.
Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.
Какие растворы подходят для взрослых
Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.
Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.
Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.
Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.
Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.
Бронхит
Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.
Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.
Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.
Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.
Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.
АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.
Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.
Бронхоспазм
При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.
Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.
Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.
Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.
Насморк
Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.
Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.
Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.
Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.
Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.
Гайморит
Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.
Фарингит
Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.
Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.
Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.
При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.
Ларингит
Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.
Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.
Применяют те же препараты, что и при фарингите.
Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.
Ангина
Ангина – гнойное воспаление миндалин.
Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.
Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.
- Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.
Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.
Краткие выводы
- Раствор для ингаляции выбирается исходя из диагноза поставленного врачом.
- Раствор для ингаляции детям должен выбираться только под руководством врача, так как дети более чувствительны на лекарства.
- Взрослый выбирает раствор для ингаляции в зависимости от состояния здоровья. Если человек страдает от иммунодефицита, не использование антибиотиков, в любом другом случае применяется любое лекарство в зависимости от поставленного диагноза