Не прекращается влажный кашель у ребенка

Все родители как опытные, так и еще молодые стараются следить за здоровьем своих детей и принимать адекватные действия при возникновении той или иной болезни. Однако случаются ситуации, когда опыт и знания бессильны перед случившимся фактом. Например, если у ребенка не проходит влажный кашель в течение длительного периода, то это может означать развитие опасного и тяжелого заболевания. Значит надо срочно бить тревогу и сразу же обращаться к врачам.

О природе кашля

Как известно, человек находится в постоянном контакте с внешней средой независимо от того, какая экологическая обстановка вокруг. Это может быть чистая, насыщенная кислородом атмосфера гор, но может быть и загрязненный выхлопными газами и пылью городской воздух. Человеческий организм так устроен, что в ответ на попадание инородных частиц в дыхательную систему образуется густая, тягучая жидкость – слизь, которая отторгается наружу. Появляется покашливание, которое без должного лечения может перейти в длительный изнуряющий кашель.

С одной стороны, кашлевой рефлекс помогает избавиться бронхолегочной системе от образовавшейся патологической слизи, но с другой, затяжной влажный кашель изнуряет и ослабляет иммунную систему, особенно у маленьких детей. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо поспособствовать облегчению образовавшегося кашлевого синдрома путем проведения определенных лечебных мероприятий. Особое внимание следует обратить на влажный кашель у ребенка без температуры. Это является характерным показателем патологических изменений в бронхолегочной системе, который требует более глубокого обследования на микробиологическом уровне.

Симптомы, которые должны настораживать

Основным показателем тяжести заболевания всегда была его ярко выраженная симптоматика продолжительности. В норме, при правильном лечении, ребёнок начинает меньше кашлять и легче откашливаться уже через 5-7 дней. При переходе болезни в хроническую форму у детей кашель может продолжаться до месяца, на фоне общего снижения количества отделяемой мокроты. В таких случаях для облегчения откашливания назначают отхаркивающие препараты, разжижающие мокроту.

Если же у ребенка наблюдается долгий мокрый кашель, который сопровождается характерным свистом и хрипом, особенно после ночного сна, то обязательно специфическое антибактериальное лечение. При этом родителей должно насторожить отсутствие повышенной температуры тела, что является явным показателем ослабления сил организма.

При долго не проходящем влажном кашле ребенку делают назначение на полное лабораторное исследование слюны. У пациента собирают на анализ мокротные сгустки в специальную прозрачную стеклянную чашечку Петри. Цвет и консистенция слизи являются характерными показателями множества патологий, определяемых опытными специалистами, благодаря выработанным навыкам, «на глаз», также проводится анализ мокротной жидкости в лаборатории.

Оценивая характер отделяемой мокроты, опытный врач-диагност сможет определить основную причину кашля, например:

• При простудных заболеваниях (обычно воспалении верхних дыхательных путей) откашливается бесцветная слизь водянистого характера;
• В запущенных случаях, при трахеите или бронхите, в большом количестве, выделяется прозрачная, склизкая мокрота;
• Если проявился мокрый кашель и выделяется вязкая, стекловидная слюна – это явный показатель бронхиальной астмы;
• Характерный цвет ржавчины является неоспоримым показателем воспаления легких – пневмонии, когда обязательно необходимо пройти флюорографию;
• Появление в слюне свежей, яркой крови при откашливании может говорить о туберкулезе, либо о сердечной недостаточности, когда обязательно более глубокое обследование;
• При грибковой инфекции и при туберкулезе отхаркивается слизь характерного творожистого типа;
• Зеленый, желтый цвет слизи говорит о наличии гнойного очага, вплоть до развития абсцесса, а темная, черного цвета отделяемая продолжительное время мокрота подтверждает развитие ракового процесса в легких или бронхах.

Когда появляется кашель

Чем дольше у ребёнка держится влажный кашель, особенно без температуры, тем больше он должен насторожить родителей и лечащего врача. Основными диагностируемыми заболеваниями, при наличии кашлевого рефлекса, являются:

• ОРВИ, ОРЗ;
• Бронхиальная астма;
• Пневмония;
• Сердечная недостаточность;
• Туберкулез;
• Муковисцидоз, наследственное заболевание, когда поражаются органы дыхания и ЖКТ из-за нарушения работы экзокринных желёз;
• Результат гастроэзофагеального рефлюкса, когда из желудка желудочный сок выбрасывается в пищевод.

Важно: Любой вид заболевания требует тщательного исследования и своего лечения. И если у ребенка долго не проходит влажный кашель, то это говорит о наличии у него какой-либо болезни.

Так чем лечить если у ребенка не проходит влажный кашель

В первую очередь необходимо создать благоприятные условия для ребёнка, чтобы он не чувствовал себя ущербным и обиженным.

Народные методы

Необходимо использовать народные средства, такие как:

1. Лекарственные отхаркивающие травяные сборы;
2. Ингаляции с содержанием необходимых компонентов;
3. Пропаривание ног, к примеру с горчицей.

Медикаментозное лечение

Включает в себя, прием следующих лекарственных препаратов:

1. Муколитические средства для отхаркивания – Мукалтин, Лазолван, Бромгексин, Бронхолитин;
2. Антигистаминные, уменьшающие аллергическую реакцию – Супрастин, Диазолин, Тавегил;
3. Снимающие воспаления, раздражения и повышающие защитные силы организма – Парацетамол, Панадол, Ацетилсалициловая кислота;
4. Иммуномодуляторы, повышающие защиту от вирусной инфекции – Интерферон, Анаферон.

При насморке детям от 6 лет возможно применение сосудосуживающих капель в нос, например, Ксилометазолин 0,05%.

Если же у детей возник сухой или мокрый кашель (влажный или продуктивны) наибольшей популярностью пользуются определённые лекарственные травяные, цветочные сборы, обладающие конкретными свойствами:

• Антибактериальными, противовоспалительными и антисептическими отличаются  ягоды и листья малины, лепестки чайной розы;
• Понижающим жар и увлажняющим эффектом обладает липовый цвет;
• Улучшает отхаркивающую способность цветки бузины;
• Полноценным источником витамина С, а, следовательно, и способствуют ранозаживлению листья и плоды черной смородины;
• Повышают регенерирующую и противовоспалительную способность, а тем самым увеличивает силы организма настой из ягод шиповника.

Чтобы добиться как можно лучшего эффекта от лечения и избавить ребенка любого возраста от мучительного и изнуряющего кашля, необходимо проводить комплексное лечение, включающее все рекомендуемые участковым педиатром методики и медикаментозные препараты.

К основным, обладающим наибольшей популярностью лекарствам, относятся следующие противокашлевые препараты:

• Глауцин — из разряда алкалоидов растительного происхождения, обладающий противовоспалительными свойствами, облегчающий кашель, что способствует скорейшему очищению бронхов от скапливающейся в патологическом количестве слизи;
• Бутамират — понижает возбудительную способность кашлевого центра, тем самым насыщает бронхи кислородом;
• Тусупрекс — относится к противовирусному препарату и назначается от изнуряющего кашля при пневмонии, бронхите, ларингите, коклюше и ОРВИ;
• Либексин — способствует расширению бронхолегочных просветов, насыщая альвеолы легких кислородом. Его назначают при изнурительном сухом кашле;
• Делсим — помогает снять аллергическую реакцию, проявляющуюся в форме ночного сухого кашля, блокируя кашлевой центр;
• Робитуссин — применяется при простудных и воспалительных заболеваниях, сопровождающихся длительным кашлем, отеком трахеи и бронхов.

Часто требуется способствовать выделению мокроты при затяжном, изнуряющем кашле. Тогда назначаются муколитические отхаркивающие препараты, которые разделяются на средства, разжижающие выделяемую мокроту и препараты, ускоряющие её выведение.

К основным относятся следующие лекарственные средства:

• Амброксол — облегчающий продукцию слизи путем её разжижения;
• Карбоцистеин — ускоряющий регенерацию, т. е. восстановление бронхов и легких в целом;
• Бромгексин — снижает вязкость мокроты, облегчая её вывод и восстанавливая тем самым слизистую бронхов;
• Флуимуцил — снимает воспаление, разжижает мокроту и способствует её полному выводу;
• Амбробене — является сильным противовоспалительным препаратом, помогающим при затяжных типах кашля с образованием гноя и слизи;
• Лазолван — за счет активизации работы мерцательного эпителия легких уменьшает вязкость выделяемой мокроты, что способствует её скорейшему выделению и очищению бронхов и легких.

Важно: в любом случае родители обязаны внимательно относиться к здоровью своих детей и при первых же симптомах того или иного заболевания следует срочно обращаться в больницу. Крепкого Вам здоровья и никогда не болейте!

Что предпринять, если в течение длительного времени у ребенка не проходит мокрый кашель?

Незрелость иммунной системы у малышей не позволяет организму быстро и эффективно противостоять инфекциям и другим чужеродным агентам, поэтому различные болезни у таких пациентов протекают тяжелее и дольше. Родители маленьких детей не понаслышке знают о таком нередко встречающемся симптоме, как кашель. Появление влажного кашля при различных заболеваниях – признак благоприятного течения болезни, свидетельствующий о том, что густая мокрота стала менее вязкой, а уменьшение бронхоспазма позволяет ей выйти наружу.

Причины влажного кашля

Влажный кашель в норме появляется у детей, когда режутся зубы, и обильно отделяющаяся слюна раздражает носоглотку. Аналогичную реакцию можно наблюдать, когда слизистое отделяемое из носа стекает по задней поверхности глотки вниз, вызывая ответ кашлевых рецепторов. Здоровый ребёнок может кашлять в течение дня по различным причинам: раздражение слизистой оболочки дыхательных путей дымом, резким запахом или попаданием пыли. Во всех перечисленных случаях кашель не должен сопровождаться признаками инфекционных заболеваний.

Настороженность у родителей должны вызвать, кроме кашля, следующие симптомы:

1. Гипертермия.
2. Жалобы на боли в области грудной клетки.
3. Хрипы, которые можно слышать без фонендоскопа.
4. Обильное отделяемое из носа, особенно гнойного характера.
5. Появление одышки.
6. Мокрота зеленой окраски.
7. Общее недомогание.
8. Стойкое нарушение сна и аппетита.

Сколько проходит мокрый кашель у ребенка? Обычно для исчезновения влажного кашля при благополучном излечении достаточно двух недель. Если же мокрый кашель у ребенка не проходит долго, то это повод предпринять дополнительные меры для исправления ситуации. В таком случае длительно непрекращающийся влажный кашель может быть вызван следующими заболеваниями:

• бронхит;
• аллергическое состояние;
• туберкулёз;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• острое респираторное заболевание.

Обращает на себя внимание различный характер мокроты при разных состояниях. Например, при бронхиальной астме отделяемое бронхов обычно вязкое и прозрачное, при пневмонии – гнойное, а при туберкулёзе может иметь прожилки крови.

Необходимая диагностика

Если у ребенка не проходит мокрый кашель, может понадобиться проведение следующих диагностических приёмов:

1. Опрос и осмотр ребёнка педиатром с аускультацией (выслушиванием с помощью фонендоскопа) грудной клетки. Нужно вспомнить и рассказать доктору, как давно начался кашель, чем ребёнок болел ранее, есть ли хронические болезни. Наличие у родителей аллергических заболеваний, бронхиальной астмы также является важным моментом для постановки диагноза. При аускультации врач может услышать влажные хрипы, при пневмонии – крепитацию.
2. Клинический анализ крови. Может обнаружить наличие воспалительного процесса – при этом СОЭ и лейкоциты будут выше нормы.
3. Анализ мокроты на чувствительность к антибиотикам. Для понимания и последующего выбора препарата для лечения важно, какими возбудителями вызвано заболевание.
4. Рентгенография органов грудной клетки. Позволяет специалисту увидеть признаки бронхита, пневмонии, туберкулёза.

Спирография и спирометрия, бронхоскопия могут назначаться педиатром для оценки жизненной функции лёгких, определения бронхообструкции. Однако эти исследования не входят в диагностический минимум.

Обратите внимание! При подозрении на кашель аллергического характера врач-аллерголог может направить ребёнка на проведение скарификационных аллергопроб.

Способы лечения

После определения диагноза проводится необходимая терапия. При патологии дыхательных путей воспалительного (инфекционного) характера она заключается в соблюдении следующих принципов:

1. Обильное тёплое питьё.
2. Разжижение мокроты и удаление её из бронхиального дерева.
3. Устранение бронхоспазма.
4. Лечение, направленное на конкретного возбудителя заболевания (при его обнаружении) – антибиотикотерапия.
5. Массаж.
6. ЛФК.
7. Ингаляции.
8. Народные методы – компрессы, растирания, отвары и настои для приёма внутрь.

Напитки, которые может принимать заболевший ребёнок, это щелочная минеральная вода, слабо концентрированные соки, морсы, отвары лекарственных трав. Все виды питья должны быть в тёплом виде.

Муколитики, бронхолитики и отхаркивающие средства

Мало кто из детей умеет самостоятельно откашливать накопившуюся в бронхах мокроту. Этот факт в сочетании с незрелостью мышечного аппарата дыхательного тракта у малышей создаёт дополнительные препятствия для удаления мокроты. А скопление слизи в бронхах может создать питательную среду для присоединения или дальнейшего развития инфекции в организме. Поэтому немаловажным пунктом в лечении влажного кашля является приём муколитиков – средств, разжижающих мокроту, и отхаркивающих препаратов. Снятие бронхоспазма с помощью бронхолитиков облегчит дыхание ребёнка и создаст условия для удаления мокроты. Многие из этих препаратов обладают комплексным действием, что важно для уменьшения количества таблеток, принимаемых ребёнком. Педиатры активно используют следующие средства:

• Проспан;
• Мукалтин;
• Амброксол;
• Лазолван;
• Амбробене;
• Гербион;
• Бромгексин;
• Доктор Мом.

Эти препараты существуют в разных формах выпуска, в том числе и в сиропах, что удобно для детей младше двух лет, которые не умеют проглатывать таблетки. При приёме этих средств следует учесть, что многие препараты имеют растительное происхождение, а значит способны вызвать аллергические реакции. Особенно это важно для пациентов-аллергиков. Для таких детей врач может порекомендовать приём антигистаминных препаратов с учётом возраста. Для самых маленьких подойдёт Фенистил в виде капель, он разрешён к применению с одного месяца жизни.

Применение антибиотиков у детей проводится по строгим показаниям, после анализа мокроты на определение возбудителя и чувствительности к антибиотикам (если удалось собрать мокроту). Назначается антибиотик, к которому выявлена максимальная восприимчивость возбудителя.Лечение антибиотиками должно сопровождаться приёмом средств, предотвращающих нарушение микрофлоры кишечника.

Обратите внимание! Приём противокашлевых препаратов центрального действия при влажном кашле противопоказан, поскольку препятствует отхождению мокроты и ухудшает течение заболевания.

Движение — жизнь

Если у ребенка не проходит мокрый кашель, массаж может оказать очень важное вспомогательное воздействие на удаление мокроты и облегчение состояния малыша.

Используются лёгкие поглаживающие движения по часовой стрелке и в обратную сторону, движения вверх и вниз. Постукивания, пощипывания, растирания также должны быть комфортными для пациента.

В ряде случаев врач может порекомендовать проведение лечебной физкультуры – в домашних условиях или в условиях поликлиники (стационара). Следует отметить, что при нормальном состоянии ребёнка, когда отсутствует резкая слабость и высокая температура, двигательная активность приветствуется. Она препятствует застою в лёгких и способствует скорейшему изгнанию мокроты.

Ингаляции

Наши бабушки проводили ингаляции с помощью кастрюли с отварной картошкой. Современная медицина не приветствует такой способ лечения влажного кашля, поскольку он может вызвать ожоги дыхательных путей и дополнительный отёк слизистой оболочки бронхиального дерева. Гораздо удобнее и безопаснее, особенно у малышей, применение для ингаляций ультразвукового аппарата – небулайзера. Он создаёт облако мельчайших лечебных частиц, которые проникают в самые отдалённые участки пострадавшей бронхолёгочной системы. Если же аппарата в доме нет, надо помнить, что температура ингаляционного раствора не должна превышать для детей до двух лет 30 градусов.

На заметку! В качестве лекарственных средств могут быть использованы отвары ромашки, багульника, череды.

Народные средства

Среди народных средств заслуженной популярностью пользуется настой чёрной редьки с мёдом (сахаром), который нужно принимать каждый час. Также полезен настой репчатого лука с сахаром (приём тоже ежечасно).

Компрессы на грудную клетку обычно делают на ночь, они могут иметь следующий состав:

• тёплый отварной размятый картофель;
• творог;
• подогретое растительное масло.

Растирания барсучьим или козьим жиром – издавна известный рецепт для лечения влажного кашля.

Компрессы и растирания допускаются, если температура тела у ребёнка не выше 37 градусов.

Профилактика

Лечение влажного кашля, особенно у детей – утомительное занятие. Избежать простудных заболеваний поможет здоровый образ жизни как детей, так и родителей с помощью соблюдения несложных правил:

1. Регулярное очищение и увлажнение жилого помещения (влажность воздуха должна быть не менее 60 процентов).
2. Температурный режим в спальне ребёнка – 18-20 градусов, в игровой – не более 23-25 градусов.
3. Регулярные прогулки на свежем воздухе в сочетании с двигательной активностью.
4. Отказ родителей и близких ребёнка от курения.
5. Полноценное питание.