На сосках стоматит у

Стоматит относится к тому проблемному заболеванию, с которым довольно часто сталкиваются молодые родители. Это заболевание может развиться как у детей грудного возраста, так и у старшеклассников. Чаще всего такая патология диагностируется именно у детей грудного и дошкольного возраста, что объясняется слишком тонкой и нежной слизистой оболочкой рта.

Стоматитом называется воспалительный процесс в ротовой полости, местом локализации которого становится преимущественно язык, десны, поверхность щек и губы. Молодые мамы часто удивляются такому диагнозу, поскольку не понимают, как ребенок мог заболеть, ведь он практически ни с кем не контактирует.

Однако, безобидный поцелуй взрослого, необработанные соски и пустышки вполне могут спровоцировать развитие стоматита в еще незрелом и неокрепшем организме. Начинать лечить это заболевание необходимо как можно раньше, что позволит избежать появления новых осложнений.

Симптоматика заболевания

Заразиться стоматитом ребенок может уже в момент своего рождения, когда проходит по родовым путям матери, которая страдает молочницей, и, соответственно, является носителем этого грибка. Заражение детей происходит очень быстро и легко, в результате этого появляются следующие симптомы:

• высокая температура тела, подъем которой обычно происходит за несколько дней до образования пузырьков и язвочек;
• отмечается припухлость и покраснение изнутри ротовой полости, а также появляется кровоточивость десен;
• по мере прогрессирования стоматита на различных участках ротовой полости происходит появление пузырьков, которые со временем лопаются и образуют язвочки белого цвета с красной окантовкой по краям;
• при удалении белого налета со слизистой происходит образование кровоточащих ранок;

• ребенок становится раздражительным, капризным и очень беспокойно спит;
• появляется неприятный запах из ротовой полости;
• малыш отказывается от еды, поскольку глотание вызывает у него сильные болезненные ощущения;
• сильно повышается слюноотделение.

Такие симптомы заболевания могут возникнуть и в случае инфицирования ребенка через необработанные пустышки, игрушки и при кормлении грудью, если мать пренебрегает правилом обрабатывать сосок с помощью содового раствора перед каждым прикладыванием малыша к груди.

Формы заболевания

У детей грудного возраста могут развиваться различные виды стоматита, каждый из которых имеет определенные признаки проявления.

Кандидозный стоматит или молочница

Этот вид стоматита особенно распространен у детей именно грудного возраста, возбудителем которого являются грибы Candida.Попасть в ротовую полость ребенка они могут через взрослых и способны в течение длительного времени не вызывать развития заболевания. Однако, по мере снижения иммунитета малыша уменьшается защита его организма, что приводит к развитию острого кандидозного стоматита.

Отмечаются характерные для этого вида заболевания симптомы, которые следует отличать от обычного обложенного языка. Появляется сухость ротовой полости и жжение, налет белого цвета, который может изменяться и приобретать грязно-серый оттенок. Эффективное лечение помогает в короткие сроки избавиться от этого вида стоматита, но возможно развитие такого осложнения, как переход кандидоза в хроническую форму.

Герпетический стоматит

Чаще всего это заболевание развивается у детей от 1 до 3 лет, но встречается и у грудничков. Основным способом передачи вируса герпетического стоматита является воздушно-капельный либо контактный путь. Это заболевание у детей разного возраста может протекать в легкой, средней либо тяжелой форме.

Для начальной стадии развития такого вида стоматита свойственно повышение температуры тела и образование в ротовой полости пузырьков, которые постепенно лопаются и образуют эрозию слизистой оболочки. В том случае, если заболевание перетекает в среднюю и тяжелую форму, то возникает общая интоксикация организма и сильная слабость.

Прогрессирование стоматита в организме ребенка приводит к образованию сыпи, местом локализации которой становиться не только ротовая полость, но и окружающие ее участки. Это значительно осложняет лечение заболевания, и оно может длиться от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Афтозный стоматит

На сегодняшний день еще недостаточно хорошо изучены причины развития этого заболевания, но чаще всего это связано с аллергическими реакциями организма либо с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

При этом виде стоматита отмечается резкий подъем температуры с образованием язв, которые при интенсивном развитии заболевания покрываются мутной пленкой. В результате прорывания пленки может произойти повторное инфицирование открытой раны, что значительно осложняет дальнейшее лечение патологии.

Причины развития заболевания

Стоматит у новорожденных может развиться по следующим причинам:

• проникновение в организм малыша инфекции грибкового, бактериального или вирусного характера;
• неокрепший организм новорожденного с ослабленным иммунитетом;
• лечение какого-либо заболевания с приемом антибиотиков;
• несоблюдение правил гигиены кормящей матерью и плохой уход за ротовой полостью малыша.

Диагностика заболевания

Капризное состояние ребенка, отказ от приема пищи и появление в ротовой полости непонятных образований служат поводом для обязательного обращения к детскому педиатру. Внимательный осмотр ротовой полости позволяет диагностировать стоматит у грудничка и форму его проявления.

Именно от типа заболевания и его характерных особенностей будет зависеть назначенное специалистом лечение. Часто для исключения других заболеваний, которые имеют схожую симптоматику со стоматитом, у ребенка проводиться анализ крови и бакпосев на флору.

Лечение заболевания

Лечение стоматита у грудного ребенка должно обязательно проводиться под контролем врача и от различной самодеятельности в этом случае лучше отказаться. После посещения специалиста и диагностирования стоматита, лечение заболевания проводят с помощью различных средств.

Обработка ротовой полости

Лечить заболевание у грудничка на самом раннем этапе его развития можно с помощью протирания ротовой полости марлевым тампоном, который предварительно смачивают в приготовленном 1% или 2% содовом растворе. Лечить стоматит ротовой полости таким способом необходимо несколько раз в день после каждого приема пищи и делать это следует очень аккуратно.

Антибактериальным воздействием обладает отвар из ромашки и растворы, приготовленные на основе фурацилина и буры. Их можно использовать не только для обработки пораженных участков рта, но и для дезинфекции пустышек, сосок и игрушек.

Лекарственные препараты

Стоматит является коварным заболеванием, развитие которого может сопровождаться повышением температуры и болезненными ощущениями. В этом случае лечить заболевание можно с помощью:

• левориновой мази;
• ацикловира;
• оксолиновой мази;
• нистатиновой мази.

Лечение стоматита у детей грудного возраста может проводиться с применением противогрибковых препаратов, которыми обрабатывают зараженные очаги слизистой рта. Для этих целей рекомендуется использовать капли и водную суспензию нистатина или леворина.

Лечение стоматита у детей грудного возраста является одной из актуальных проблем для молодых мам. Несвоевременное лечение этого заболевания и пренебрежение правилами гигиены могут спровоцировать переход стоматита в хроническую форму, еще большему снижению иммунитета и развитию ряда других заболеваний.

Симптомы и признаки стоматита у грудничка от 1 до 11 месяцев

Главные симптомы у малыша в возрасте от 1 до 11 месяцев появляются уже на 3—4 день.

Внешние признаки стоматита:

• Грибковый — молочница, белый налёт покрывает язык и слизистую.
• Вирусный — появление пузырей на дёснах, границах губ, щеках.
• Герпесный — лихорадка от высокой температуры, появление волдырей.
• Афтозный — язвы красного цвета овальной или круглой формы, границы воспалены.

Первые признаки: малыш 1—4 месяцев излишне капризничает, плачет, просыпается ночью, не может пить и вообще глотать.

Ранки могут немного кровоточить, появляется неприятный специфический запах изо рта.

Важно! При грудном вскармливании младенец может заразить мать, появляется зуд в области сосков, повышенная чувствительность, шелушение кожи вокруг ореолы.

Ребёнок с 8 месяцев до года может отказываться от еды и питья, ему трудно глотать и жевать.

В 4—6 месяцев при стоматите у грудничков наблюдается повышенное слюноотделение, опухание дёсен.

Лечение народными средствами

Терапия средствами народной медицины должна производиться только после предварительной консультации с детским врачом. Свою эффективность в лечении стоматита у грудничка доказали следующие народные рецепты:

• Содовый раствор. Средство обладает антисептическим и подсушивающим эффектом. Ложку соды разводят стаканом кипяченой воды и обрабатывают пораженные участки.

• Отвар ромашковый. Эффективен благодаря своему обеззараживающему действию. Столовую ложку сухого растения настаивают в стакане кипяченой воды. Полученным отваром производят полоскания при помощи спринцовки или шприца. Такой же раствор можно приготовить из сухих лепестков календулы.
• Картофель. Для обработки ран можно использовать как потертый картофель, так и кусок овоща.

• Луковый отвар. Для него используют сухую шелуху, предварительно измельченную. На пол-литра отвара необходимы три чайные ложки шелухи. После закипания отвара, его настаивают ночь, затем используют в качестве полосканий.
• Алоэ. Растение можно дать пожевать ребенку старшего возраста. При лечении стоматита у младенца к пораженным участкам прикладывают мякоть алое.

• Раствор синьки или зеленки подсушит и обеззаразит ранки. Для этого ежедневно обрабатываются пораженные участки с помощью ватных палочек.

Главными задачами в лечении стоматита у грудничка становится выявление возбудителя болезни, от этого зависит выбор терапевтических мероприятий и назначаемых препаратов. Для эффективности лечения важно устранить факторы, спровоцировавшие заболевание.

Причины болезни у младенцев до года

• Для всех детей (от месяца до года) — пересыхание полости рта. Суть функционирования полости рта — постоянная выработка слюны. Полость рта младенца постоянно контактирует с внешней средой. Слюна обеспечивает дезинфекцию полости рта.
• От 3 месяцев — вредоносные инфекции, ослабление иммунитета, приём антибиотиков, проявление аллергии. А также вирусы, грибки, бактерии (например, стафилококк).
• У малышей от 6 месяцев — механические травмы, ожоги горячей пищей или жидкостью. Ребёнок может прикусить щеку, удариться; твёрдая еда может поцарапать нёбо и язык. Причиной может стать длительный контакт с соской из грубой резины. Ребёнок рефлекторно всё тянет в рот, при этом тонкая слизистая оболочка может быть травмирована.

Лечение разных форм патологий во рту у грудного ребенка. Препараты, лекарства. Фото

• Вся пища должна быть мягкой. Твёрдая еда травмирует слизистую, оболочка дольше заживает. На время болезни пищу или прикорм (при грудном вскармливании) лучше измельчать блендером.
• При стоматите вся пища должна быть не горячее 30 °C.
• После еды очень важно ополаскивать рот.
  Внимание! Лечение стоматита зависит от вида заболевания. Использовать лекарства самостоятельно строго запрещено.
• Исключить из рациона ребёнка кислые яблоки и цитрусовые, чтобы не раздражать слизистую оболочку рта.
• При температуре выше 38,5° ребёнку необходимо дать жаропонижающие средства.

Бактериальный

Это чаще всего вторичная инфекция. Например, появилась по неизвестной причине язвочка (афта), и она инфицировалась. Тогда во рту младенца возникает бактериальная инфекция, чаще всего связанная со стафилококком.

В этом случае назначается антистафилококковая терапия, антибиотики быстро снимают симптомы, улучшают общее состояние малыша.

Фото 1. Бактериальный тип стоматита характеризуется появлением белого налета в полости рта.

Для поддержки организма кормящей маме часто назначают железосодержащие препараты, витамины группы В.

Герпетический

Этот стоматит считается самым заразным, вызван вирусом герпеса. Встречается у детей от 6 месяцев до 5 лет, чаще всего от 1 года до 2 лет. Может протекать в лёгкой форме — небольшое повышение температуры, во рту появляются пузырьки, переходящие в язвочки. В тяжёлой форме сыпь распространяется на лицо, температура поднимается до критической черты.

Важно! Герпетический стоматит, как правило, появляется тогда, когда малыш впервые в жизни инфицируется вирусом герпеса.

Заразиться ребёнок может от родителей или других детей, у которых есть вирус.

Фото 2. При герпесной инфекции заболевание нередко выходит за области слизистой рта и проявляется на лице.

Особенности:

• тяжёлое протекание (очень высокая температура, до 40°, может держаться неделю);
• приём не только симптоматических лекарств, но и специальных препаратов, обладающих конкретным активным действием против герпеса (ацикловир и др.).

Важно! Обязательным является обильное питьё, иногда вводится малышу внутривенно 5% раствор глюкозы.

Грибковый: молочница или кандидоз

Главная причина — ослабленный организм младенца (на фоне ОРВИ, ОРЗ) не может справиться с грибком Candida, попавшим в ротовую полость малыша. Полость рта покрывается налётом в виде творожка или свернувшегося молока. Со временем налёт приобретает сероватый оттенок.

Первый шаг в лечении — стерилизация сосок, баночек, погремушек, тщательный гигиенический уход за грудью (при кормлении).

Фото 3. Грибковая инфекция во рту грудных детей заразна, при кормлении грудью может перейти на соски матери.

Далее назначаются антигрибковые средства для обработки ранок во рту (специальные капли Нистатин для грудничков, раствор Кандид, Пимафуцин и пр.). Ватной палочкой или стерильным бинтом обрабатывается полость рта 2—3 раза в день в течение 7—10 дней.

Детям 3—7 месяцев для облегчения боли и снятия воспаления рекомендуется использовать специальные гели (Холисал и др.) для прорезывания зубов.

Важно! Обрабатывать ранки антисептическими аэрозолями малышу до 12 месяцев противопоказано.

Можно обработать рот раствором соды из расчёта 1 ч. л. на 250 гр. кипячёной воды. Рекомендуется протирать ротовую полость каждые три часа.

Аллергический

Его ещё называют афтозным, это довольно частое явление. Афта — маленькая язвочка, покрытая желтоватым налётом, вызывает сильную боль. Следует отметить, что этот стоматит не заразен, он не передаётся.

Фото 4. Аллергическая форма заболевания появляется в следствие реакции на аллерген и снижении иммунитета.

Чаще всего заболевание связано с проблемой пищеварения младенца или склонностью к аллергии на какой-либо продукт.

Важно! При афтозном стоматите не бывает повышения температуры.

Лечение афтозного стоматита, несмотря на видимую «безобидность» проводится часто в стационаре под контролем врачей.

Чем лечить стоматит у новорожденных детей в домашних условиях

• Для снятия воспаления используются полоскания рта травяными настойками. Отвары ромашки и календулы можно приготовить в домашних условиях: 1 ст. л. цветков запаривается 200 гр. кипятка, настаивается в течение 1 часа.
• Чудодейственный сок алоэ хорошо справляется с ранками во рту. Тампоном, смоченным в сок, протираются язвочки 2—3 раза в день.
• Для лечения стоматита младенцу можно дать в качестве прикорма сок моркови или мёд, если малыш не страдает аллергией.

Внимание! Любые красители (зелёнка, синька, марганцовка) для обработки прыщей и язвочек во рту у грудничка не имеют эффективности и могут удлинять сроки заживления.

Диагностика

Поставить точный диагноз, определить возбудителя и причину появления патологии может только врач на основании общего осмотра и взятия следующих биоматериалов на анализ:

• соскоб со слизистой ротика — для цитологического, бактериологического, иммунологического, вирусологического обследования;
• кровь — на антитела к различным возбудителям;
• мочи и кала — для оценки общего состояния маленького организма.

При тяжелых формах патологии или при ее переходе в хроническую стадию потребуется консультация других врачей, таких как:

• эндокринолог;
• гастроэнтеролог;
• аллерголог.

В большинстве случаев стоматит диагностируется на основании осмотра полости рта ребенка и опроса родителей. У разных форм болезни свои характеристики, по ним педиатр или детский стоматолог может поставить диагноз. Если есть подозрение, что стоматит не носит бытовой характер, дополнительно могут быть назначены лабораторные анализы.

Виды диагностики:

• взятие материала со слизистой ротовой полости, который используют для вирусологического, цитологического, бактериологического исследования;
• забор крови на иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

В редких случаях, при перетекании стоматита в хроническую стадию, когда лечение не дает должного результата, может понадобиться консультация аллерголога, гастроэнтеролога или эндокринолога.

Они могут назначить дополнительные обследования для выявления причин заболевания.

В большинстве случаев заболевание выявляется при осмотре ротовой полости, после опроса родителей. У разных форм заболевания различается клиническая картина, в соответствии с которой врач ставит окончательный диагноз. При подозрении, что стоматит не имеет бытовой природы, требуется диагностика возбудителей при помощи лабораторных анализов.

Также могут назначаться следующие методы диагностики:

• исследование образцов материала, взятого со слизистой рта — цитологическое, вирусологическое, бактериологическое;
• взятие крови для иммуноферментного анализа;
• ПЦР.

Редко стоматит переходит в хронический, когда терапия уже не приносит ожидаемых результатов. Для установления причин могут проводиться дополнительные обследования.

Профилактика заболеваний полости рта у ребенка на грудном вскармливании

Для предотвращения самых распространённых видов стоматита родителям следует соблюдать несколько простых правил:

• Влажность. Недопустимо пересыхание полости рта младенца (достаточное питьё). В комнате должно быть прохладно и влажно.

• Чистота и гигиена. Соски, бутылочки, игрушки следует тщательно вымывать.
• Нельзя облизывать соску, ложку малыша, перед кормлением грудь необходимо обмывать.
• Не позволять посторонним целовать младенца (особенно в губы).
• Исключить контакт младенца с теми, кто болен герпесом или другими инфекционными заболеваниями.
• Укреплять иммунитет ребёнка (прогулки на свежем воздухе обязательны!).
• Не допускать переохлаждения и перегревания малыша.

Возбудители

Провокаторами заболевания могут быть вирусы, грибы, инфекции. Например, молочница развивается при инфицировании организма крохи грибком Кандида. Распространенность этого вида стоматита объясняется присутствием спор этого грибка в слизистых даже здоровых людей, которые не подозревают об этом. Поэтому крайне важно сузить количество взрослых и детей старшего возраста, контактирующих с грудничком.

Герпесный стоматит формируется при поражении организма маленьких деток вирусом герпеса. Эта форма чаще проявляется в более старшем возрасте — 1—3 лет. Первичное инфицирование ВПГ всегда выглядит, как пузырьковое поражение слизистой ротика. Опасность патологии — частые рецидивы.

Возбудителем контактно-аллергической формы являются аллергены, которые могут присутствовать в продуктах, употребляемых матерью или масиком при первом прикорме, или в окружающей среде месячного малыша. Патогенез афтозного стоматита слабо изучен. Предположительно болезнь развивается на фоне:

• плохой наследственности;
• эмоциональных стрессов для неокрепшей нервной системы крохи;
• заражения стафилококковой инфекцией;
• гипо- и авитаминоза, особенно, при нехватке железа, фолиевой кислоты, витамина B12;
• переутомления;
• инфицирования другими вирусами.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )