Можно ли вылечить кашель без антибиотиков у ребенка

Можно ли вылечить кашель без антибиотиков у ребенка thumbnail

Внимание! Комплекс терапии в каждом индивидуальном случае подбирает врач, все рекомендации в статьях – базовые. Не занимайтесь самолечением!!!

Если у ребенка кашель и признаки простудного заболевания, не стоит злоупотреблять антибиотиками – по данным мировых экспертов «невысокая лихорадка, сопровождающая течения острого бронхита, не является признаком бактериальной инфекции, и не может служить показанием для назначения антибиотиков».

Любое недомогание – тот же бронхит, особенно в детском возрасте, чревато серьезными последствиями, если вовремя не провести курс лечебных мероприятий. Вялость, сонливость, равнодушие к игрушкам, потеря аппетита, чихание – первые признаки надвигающегося простудного заболевания.

А уж если ребенок жалуется на головную боль, его знобит – в самую пору поставить градусник. При повышенной температуре необходимо давать малышу частое, обильное питье, по объему в 1,5 – 2 раза превышающее суточную потребность, при повышении температуры выше 38,5 градусов – жаропонижающие средства.

Лечение кашля эффективными растительными препаратами

Начинающийся обычно через пару дней после первых признаков заболевания кашель также нуждается в лечении. Сухой, надсадный кашель без отделения мокроты, не позволяющий ребенку заснуть ночью, можно успокоить мягкими противокашлевыми препаратами.

Педиатры советуют сделать выбор в пользу лекарства растительного происхождения, обладающих наивысшей безопасностью.

Проспан

Это эффективный и безопасный сироп от кашля. На ранних стадиях бронхита кашель является сухим, приступообразным, ребёнок ничего не откашливает, так как мокрота в данном случае очень вязкая – она-то, раздражая стенки бронхов, и вызывает кашель.

Проспан в такой ситуации очень хорошо помогает – разжижая мокроту и мягко подавляя чрезмерно возбужденной кашлевой центр, он действительно облегчает состояние ребенка. При этом он выгодно отличается различных синтетических препаратов отсутствием побочных эффектов и противопоказаний, не вредит здоровью маленького пациента.

Через пару дней, когда количество мокроты увеличивается и кашель становится, как говорят педиатры, «продуктивным» (так называемый влажный кашель) – также очень часто наблюдаются случаи самолечения антибиотиками, так как мокроты достаточно много, она имеет желто-зеленый цвет, и у неискушенный мамы появляется чувство страха перед некими страшными микробами, которых необходимо «убить» какой-нибудь сильнодействующий таблеткой.

Внимание. Не назначайте самостоятельно своему ребенку никаких антибиотиков!

Светила современной медицины утверждают: «появление мокроты желто-зеленого цвета не является признаком бактериальной инфекции», то есть назначение синтетических противомикробных препаратов в этом случае не только не оправдано, но является вредным, так как снижает иммунитет ребенка.

При продуктивном кашле нельзя подавлять его с помощью синтетических средств. Традиционное применение широко известных муколитиков (синтетических препаратов, разжижающих мокроту) не является достаточно безопасным, особенно для детей младшего возраста и младенцев – в силу присущих этим препаратам противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме того, одного лишь разжижения мокроты в этом случае недостаточно – при воспалительных процессах дыхательных путей в бронхах скапливается большое количество густой мокроты.

Реснички слизистой оболочки бронхов не справляются с ее выведением наружу. Она мешает дышать, в ней размножаются болезнетворные микроорганизмы. В этой ситуации необходимо улучшить откашливание мокроты путем усиления активности ресничек слизистой оболочки бронхов.

Ранее справиться с целой вереницей таких симптомов одному препарату было не под силу: назначали по три, и даже четыре средства одновременно, чтобы смягчить, улучшить откашливание и расширить просвет бронхов.

Проспан имеет отхаркивающее, бронхоспазмалитическое, противовоспалительное, противоотечное, противомикробное и противогрибковое действие. Он также разжижает мокроту и активизирует работу слизистой оболочки бронхов, помогая ей активно выводить мокроту.

У маленьких детей не до конца развита соединительная ткань, и часто заболевание верхних дыхательных путей связаны с их отеком. Проспан оказывает очень мягкое противокашлевое действие – он подавляет чрезмерно возбужденный кашлевой рефлекс. К тому же он имеет приятный вкус, поэтому ребенок будет принимать его без капризов.

Умкалор

Чтобы не навредить детскому организму антибиотиками, на помощь придут фитобиотики. Умкалор – новый класс препаратов из растительного сырья, которые обладают противовирусными, антибактериальными свойствами и при этом одновременно повышает иммунный ответ организма.

Если ребенок продолжает жаловаться на кашель, боли в области грудной клетки, ему трудно дышать (появляется одышка) – необходимо конечно срочная помощь.

Умкалор имеет в составе экстракт пеларгонии. Этот препарат считается первой помощью при кашле. Он также заменяет как минимум четыре препарата. Имеет иммуномодулирующее, противовирусное и антибактериальное действие. А это, в свою очередь, существенно снижает нагрузку на организм.

Выпускается Умкалор в виде капель, таблеток (в 1 таблетке 30 капель) и сиропа. Он противостоит развитию бронхита, ринофарингита, синусита и заболеваний ЛОР-органов.

При первых симптомах ОРВИ, он становится союзником иммунитета, вместе они быстро справляются с атаками патогенных бактерий и вирусов. Кроме того, наблюдается значительное улучшение свойств защитных слизистых оболочек, выстилающих дыхательные пути.

В экстракте пеларгонии исследователи отметили уникальную способность: она увеличивает количество колебаний мерцательного эпителия дыхательной системы, поэтому бактериальные клетки и вирусы не могут прикрепиться к клеткам слизистых оболочек.

При ОРВИ, ринитах и различных синуситах, верхних дыхательных инфекциях рекомендуется принимать Умкалор внутрь за 30 минут до еды три раза в день:

  • в возрасте от 1 до 6 лет достаточно 5-10 капель;
  • в возрасте от 6 до 12 лет нужно 10-25 капель;
  • детям старше 12 лет следует принимать по 20-30 капель.

Декасан

Еще один препарат, который можно назвать помощник при всех болезнях. Декасан является антисептическим и дезинфицирующим средством. Обладает противогрибковым и противомикробным действием.

Декасан оказывает выраженное бактерицидное действие на стрептококки, стафилококки и дифтерию. Он также влияет на разрушение дрожжеподобных грибковых клеток в виде плесени, трихофитии, микроспории.

Читайте также:  Болит спина где легкие кашля нет

Препарат обладает высокой активностью в отношении микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам. Декасан также демонстрирует антипротозойную продуктивность при заживлении жардиаза и трихомониаза. Он работает против вирусов герпеса и СПИДа.

Этот раствор отлично подойдет не только при кашле, но и детям с кожными болезнями, с поражениями слизистой оболочки рта, при разных инфекциях. Его также используют как раствор для ингаляций, он заменяет дорогие антисептики и его можно закапывать в нос при рините, и в ухо при отите.

Он борется со стафилококками, стрептококками, бациллами дифтерии. Декасан значительно повышает восприимчивость микрофлоры к антибиотикам, имеет противопоказания только для пациентов с повышенной чувствительностью к действующему веществу лекарственного средства.

Декасан не попадает в кровоток слизистой стенки, это и оправдывает его применение в стоматологическом, офтальмологическом и отоларингологическом направлении. Декасан проявляет более выраженные целебные свойства при нагревании до температуры 37-38.

Педиатры рекомендуют вдыхать пары Декасана, применяя ингалятор. При появлении первых симптомов простуды, 2-3 ингаляции уже помогут приостановить кашель. Слизь носоглотки у ребенка очень восприимчива к патогенным микроорганизмам. При попадании их в дыхательные пути, микробы начинают быстро размножаться, тем самым вызывая бронхит и пневмонию.

Если у ребенка прозрачные выделения из носа, то смело можно говорить об острой респираторной вирусной инфекции, которая поддается лечению ингаляциями с декасаном в небулайзере.

Препарат, проникая в носоглотку, начинает дезинфицировать и увлажнять слизистые стенки. Насморк проходит через 2-4 дня, если вовремя начать лечение.

Ингаляции с декасаном также назначаются при таких заболеваниях как ларингит и ларинготрахеит. Эти заболевания характерны тем, что часто вызывают отечность носоглотки и голосовых связок. Декасан производит дезинфекцию верхних дыхательных путей, отек слизистых оболочек спадает, и ребенок начинает ритмично и спокойно дышать.

Препарат поможет быстро облегчить симптомы болезни и избежать осложнений, в виде таких болезней:

  • стенокардия,
  • тонзиллит,
  • аденоидит,
  • ринит,
  • синусит,
  • трахеит, бронхит и другие респираторные заболевания.

Ингаляции с декасаном проводят даже новорожденным, но препарат предварительно разбавляется физраствором. Ингаляции детям до 12 лет неразбавленным раствором запрещена.

Для детей до 12 лет дозировка препарата и солевого раствора составляет 1: 1. Обычно требуется 2 мл препарата, его необходимо развести с 2 мл физиологического раствора, который предварительно прогревается до температуры от 37 до 38°C.

Неразбавленный препарат можно использовать для детей старше 12 лет. Для положительного эффекта рекомендуется дозировка 5-10 мл.

Как часто в день проводится процедура, зависит от степени развития заболевания. Но не менее 1-2 ингаляций с распылителем в день. Препарат имеет легкий, но специфический запах и вкус.

Такие состояния, как кашель, простуда, боль в горле или грипп, часто являются поводом для антибиотикотерапии у детей. Но в 8 из 10 случаев эти заболевания вызваны вирусами, поэтому антибиотик не может оказать положительного эффекта.

Курс лечения и продолжительность заболевания зависят от типа возбудителя и общего состояния здоровья ребенка. Только после специального клинического анализа крови и мазка слюны с ротовой полости можно говорить о применении антибактериального препарата.

Не нужно заниматься самолечением, ведь у антибиотиков есть много противопоказаний и побочных действий.

Лучше обратиться к педиатру, который послушает бронхи ребенка, сделает осмотр полости рта и пальпацию печени, селезенки, лимфоузлов и гланд, чтобы определить степень распространения болезни. Главное – не забывать о прогулках на свежем воздухе и обильном питье.

Источник

Кашель – самый частый признак ОРВИ. Но у него есть не меньше десятка других причин. Поэтому бороться с ним лучше под руковод­ством врача.

Наш эксперт – пульмонолог, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских болезней КИДЗ имени Н. Ф. Филатова Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, профессор Наталья Геппе.

При чём тут сердце?

Елена Гладкова, «АиФ Здоровье»: Наталья Анатольевна, что помимо простуды может вызвать кашель у детей?

Наталья Геппе: Очень многое: начиная от попадания в дыхательные пути инородного тела, что, кстати, чревато не только опасностью задохнуться, но и развитием повторяющихся пневмоний, и заканчивая гастроэзофагеальным рефлюксом и пороками сердца. Причиной также могут быть отит, хронические заболевания носо­глотки (например, аденоидит), бронхиальная астма, ларинготрахеит, аллергия, коклюш. У тревожных, возбудимых детей иногда бывает психогенный кашель. Он очень сильный, похожий на крик диких гусей, и появляется только днём, а ночью «артист» спит спокойно. Несведущим людям разобраться во всём этом трудно. И даже доктор с ходу не всегда определит, где находится источник воспаления.

– Но всё-таки чаще всего дети кашляют из-за ОРВИ?

– Да, это самая распространённая причина. Ведь дети вообще склонны к рецидивирующим вирусным инфекциям. Провоцировать их могут более 200 разных возбудителей: вирусы гриппа, парагриппа, риновирус, аденовирус, коронавирусы и другие. А также бактерии: хламидии, микоплазма, стафилококк и прочие.

Подорожник большой.

Давать антибиотики?

– Часто, столкнувшись с высокой температурой, сильным кашлем у ребёнка, родители сразу дают ему антибиотики. Как вы к этому относитесь?

– Подавляющее большинство острых респираторных заболеваний имеют не бактериальную, а вирусную природу, а значит, назначение антибиотиков не помогает, а может лишь ухудшить их течение. Например, если говорить о тонзиллите с болями в горле, то лишь в 30% заболевание вызывает стрептококк, а в 70% это заболевание является вирусным. К сожалению, необоснованным применением антибиотиков грешат подчас и медики.

– Чем опасно неадекватное назначение антибактериальных лекарств?

– В ближайшей перспективе у ребёнка могут возникнуть побочные эффекты от их приёма: аллергия, вплоть до анафилактического шока, понос, рвота. Кроме того, антибиотики всегда снижают иммунитет, поэтому как минимум 3–4 недели после лечения ребёнок будет иметь высокий риск подхватить новую инфекцию. Ну а среди отдалённых последствий в первую очередь надо сказать об антибиотикорезистентности (устойчивости микробов к антибиотикам). Это стало глобальной проблемой в последнее время, и врачи обеспокоены, что, если ситуацию срочно не поменять, вскоре бактериальные инфекции будет просто нечем лечить.

Читайте также:  Кашель с мокротой без температуры у ребенка лечение и сопли

До 5–6 раз в году болеть ОРВИ нормально. Если ребёнок 5 лет и старше болеет чаще, надо обследоваться на наличие аллергии или даже бронхиальной астмы. Часто болеющим детям помогут иммуномодуляторы, но применять их можно только по рекомендации врача, по показаниям и по схеме. Конечно, важен здоровый оптимистичный образ жизни – прогулки, занятия спортом по возрасту и соблюдение всех профилактических мер.

Таблетки и ингаляции

– Кашель бывает сухим и влажным. Как лечить тот и другой? Когда нужны мукоактивные, а когда – противокашлевые препараты?

– Противокашлевые препараты применяются, например, при коклюше, когда возникает упорный, мучительный, непродуктивный кашель. В этом случае детям назначаются бутамираты (синекод), а вот кодеинсодержащие лекарства в этом возрасте запрещены (они разрешены только взрослым). Что касается мукоактивных препаратов, то большинство из них могут назначаться при любом виде кашля. Но это не значит, что подходит любой из них. Ведь у различных препаратов – свои механизмы дей­ствия, и только врач знает, какую проблему надо решать и что для этого лучше подойдёт. Кстати, часть современных мукоактивных препаратов не только облегчают отхождение мокроты, но обладают и другими полезными эффектами. Например, снижают воспаление и даже имеют противовирусную активность. Но прежде надо понять, что за заболевание вызвало кашель. Если дело в воспалении верхних дыхательных путей, например риносинусите, при котором слизь из носа стекает по задней станке и раздражает горло, то препараты от кашля будут вовсе бесполезны и надо просто заняться лечением насморка.

– Что даёт небулайзерная терапия при кашле? И можно ли проводить ингаляции по старинке, дыша над паром? Эффективны ли носки с горчичным порошком?

– Никакого горячего пара использовать категорически нельзя, ведь так можно обжечь кожу или дыхательные пути. Сухую горчицу, как и другие народные средства, тоже не порекомендую: слишком много сегодня детей с аллергическими реакциями и заболеваниями. А вот использовать небулайзеры можно и нужно. Они есть двух видов: аппараты с крупными дисперсными частицами подходят для лечения воспаления верхних дыхательных путей. Ингаляторы с мелкодисперсными частицами помогают вводить лекарства (например, бронхолитики или местные глюкокортикостероиды) более глубоко, в бронхи. Такая терапия – просто спасение для детей с бронхоспазмом и повторными крупами.

Можно ли вылечить кашель без антибиотиков у ребенка

Лечим без лекарств

– А можно ли вылечить кашель при неосложнённом ОРВИ­ вообще без лекарств?

– Да, но тут должен быть специальный алгоритм. Обязательно обильное тёплое питье (чай, морс, но не сладкие соки и газировка). Малышу достаточно 800 г в сутки, дошкольнику – до 1,5 л. Заставлять есть больного не надо, пища должна быть полужидкая, лёгкая, никаких сухарей, ничего жёсткого, жирного, жареного и горячего. Полезно часто проветривать помещение (конечно, не в присутствии ребёнка). Нужна ирригационная терапия: орошения носа изотоническим раствором морской соли. У детей слизистую носа лучше не промывать, а именно орошать, потому что неграмотное промывание может привести к отиту. Кроме того, хорошо действуют против кашля (особенно остаточного) массажи и растирания (ментоловыми растирками, «звёздочкой» и даже просто так, безо всего). Рефлексогенные зоны расположены между и под лопатками, а также на стопах и ладонях. Зона глотки, кстати, находится под пальцами рук и ног. Это место у ребёнка можно интенсивно потереть ребром ладони. И, наконец, необходима дыхательная гимнастика. Она тренирует дыхательную систему, повышает иммунитет слизистой, помогает отражать атаки вирусов и бактерий. Важно учить детей дышать носом. Вдох должен быть коротким, выдох – длинным и плавным.

Не менее важно родителям обращать внимание на психологические особенности детей. Тревожные, возбудимые дети, особенно если они негативно относятся к посещению детского коллектива или переживают сильный стресс (рождение в семье второго ребёнка, потеря близкого), более склонны к ОРВИ.­ Ведь стресс снижает иммунитет. Таким детям может понадобиться помощь психолога, приём успокоительных, также необходимо оздоровить психологическую атмосферу в семье.

Источник

Можно ли вылечить кашель без антибиотиков у ребенка

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

  • при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
  • при бактериальных заболеваниях – гнойной;
  • при отеке легких – серозной;
  • при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Читайте также:  Антибиотики при боли в горле и кашле у взрослых список лучших

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

  • подавление микрофлоры кишечника;
  • авитаминоз;
  • дисфункция печени;
  • нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

  • если это назальный затек – лечить насморк;
  • если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
  • если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
  • если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

ОшибкаПочему это неправильноЧто нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ.Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом.Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов.Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция).Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками.Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден.Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля.Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание.Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

  • обильным теплым питьем;
  • ингаляциями;
  • травяными сборами;
  • употреблением имбиря;
  • дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник