Можно ли лечить кашель метронидазолом
Метронидазол при бронхите – вспомогательный препарат, отличающийся высокой эффективностью и низкой ценой. Для достижения результата при лечении заболевания важно соблюдать рекомендации по приему. Надо обратить внимание на противопоказания, особенности для групп пациентов.
Форма выпуска
Метронидазол (Metronidazole) – лекарственное средство для устранения бактериальных инфекций и бактериального бронхита.
Распространенная форма выпуска препарата – таблетки. Производители поставляют упаковки лекарства по 10 штук или стеклянные баночки по 20. Фармацевтические компании выпускают суппозитории Метранидазол, по 10 ректальных свечей в блистере.
В условиях стационара при лечении бронхита острой формы или наличии осложнений применяют средства для внутривенного введения. Для таких случаев выпускают в полиэтиленовых флаконах по 100 мг, 200 мг.
Состав средства
Заболевания, вызванные паразитами быстро отступают, благодаря составу медикамента.
Основное действующее вещество – метронидазол, производное 5-нитроимидазола (азомицина). Это зеленоватый кристаллизованный порошок, плохо растворимый в воде и нерастворимый в спиртах. В зависимости от формы выпуска медикамента, перечень вспомогательных веществ и количество метронидазола разные:
- В растворах для инъекций – 50% раствор активного компонента и динатриевой соли кислоты этилендиаминтетрауксусной в сочетании с дистиллированной водой до полного объема.
- В суппозиториях – 0,1 г основного компонента. Для нужной консистенции, формы и всасывания через прямую кишку в качестве вспомогательных веществ выбраны твердые жиры.
В таблетках состав развернут, каждая содержит по 0,25 метронидазола. В качестве вспомогательных веществ выбраны:
- Метилцеллюлоза. Необходим для выведения из организма отработанного компонента.
- Кислота стеариновая. В препарате использована для затвердения таблеток.
- Поливинилпирролидон. Выступает в роли дезинтоксикационного средства, чтобы организм быстрее вывел основное вещество.
Крахмал картофельный и сахар молочный используются для наполнителя и формы таблеток. В результате покупатели получают препарат белого или желтоватого цвета удлиненной формы с удобной дозировкой препарата.
Фармакологическое действие и выведение из организма
Инструкция по применению Метронидазола содержит информацию о фармакологии средства. Медикамент кроме лечения бактериального бронхита справляется с заражением трихомонодами и простейшими, поражением организма язвами, алкогольной интоксикацией.
Активное вещество попадает в дыхательную цепь простейших и бактерий, изнутри разрушая их. Действие начинается через 1-3 часа после приема (ЖКТ), внутривенные растворы эффективны. Выполнив функцию препарат выходит из организма через почки и кишечник.
Показания к применению
Инструкция Метронидазола содержит информацию о показаниях к применению. Медикамент эффективен при ликвидации инфекций дыхательной системы, вызванных микроорганизмами:
- трихомонадами;
- лямблиями;
- амебами;
- гарденеллами;
- фузобактериями;
- эубактериями;
- клостридиями;
- бактероидами.
Кроме заболеваний органов дыхания, антибиотик справляется с инфекциями костной и хрящевой ткани, мозга, кишечника, сердца, органов малого таза.
Лекарство оказывает лечебное действие при болезнях:
- внекишечный амебиаз;
- амебный абсцесс печени, кишечника, мозга;
- лямблиоз;
- трихомониаз;
- эндокардиты;
- перитонит.
Медикамент применяют для лечения при лучевой терапии, профилактике послеоперационных и внутрибольничных заболеваний. В роли антибактериального средства применяют раствор Метронидазола при заболеваниях кожи, полости рта, гинекологических проблемах.
Противопоказания
Медикамент запрещен к использованию при гиперчувствительности на любую из составляющих. Противопоказан при проблемах:
- лейкопения (сниженное количество лейкоцитов);
- поражения центральной нервной системы;
- печеночная и почечная недостаточность.
Нельзя лечиться препаратом во время 1 триместра беременности и кормлении грудью.
Особенности применения и дозировка
Дозировка Метронидазола в ситуациях прописана в аннотации к лекарственному средству.
При остром бронхите, сопровождающимся осложнениями, назначают внутривенные инъекции раствора: 15 мг на килограмм веса пациента. После снижения симптоматики капельницы продолжают, но концентрацию активного вещества снижают в 2 раза.
Таблетки принимают по 1-2 штуки трижды в день, запивая большим количеством молока или воды, после приема пищи.
Курс обычно от 7 до 14 дней. Дозировка может быть изменена в зависимости от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих хронических заболеваний.
Применение у детей
Таблетки Метронидазола запрещены для детей до 6 лет. Пациентам, старше 7 лет врачи назначают по 2 таблетки в день.
Раствор для внутривенного введения разрешен с рождения, но только при условии угрозы жизни малыша. Назначают не более 75 г в сутки. С 2 до 5 лет дозировка увеличивается до 125 г в сутки. С 5 до 8 – 375 г в сутки. Суппозитории можно использовать только с 18 лет.
Применение у беременных
Женщинам на 2-3 триместре беременности разрешен препарат, но в минимальных дозах. Активные вещества всасываются через плаценту и оказывают воздействие на плод. При грудном вскармливании средство запрещено, следует найти альтернативу медикаменту или отказаться от лактации во время терапии.
Побочное действие
Побочные реакции появляются в результате неправильного использования лекарства или в результате индивидуальных особенностей организма. У пациентов на фоне приема медикамента могут возникнуть проблемы:
- тошнота и рвота;
- диарея;
- головные боли, головокружения;
- кишечные колики;
- сухость во рту, металлический привкус;
- стоматиты и глосситы;
- кожная сыпь;
- покраснения, зуд;
- раздражительность;
- признаки начальной депрессии;
- бессонница;
- цистит;
- вагинит;
- недержание мочи;
- галлюцинации и спутанность сознания.
При использовании капельниц с раствором Метронидазола возможна отечность, покраснения в месте введения иглы.
Особые указания
На время лечения отказаться от спиртовой продукции. Этанол в сочетании с лекарством вызовет рвоту, диарею, головные боли. Спирт мешает нормальному выведению отработанных веществ препарата.
Во время лечения лекарственным средством важно контролировать состав и качество крови. У пациентов заметно повышается уровень вязкости кровяного агента, появляются признаки тромбофлебита.
При терапии Метронидазолом запрещен прием медикаментов:
- противоязвенные;
- средства, применяемые при лечении алкоголизма;
- препараты лития;
- миорелаксанты;
- противоэпилептические.
В сочетании с противомикробными препаратами, усиливает основное действие, но плохо выводится из организма. Лицам, младше 18 лет, нельзя назначать средство вместе с Амоксицилином.
Метронидазол отпускается из аптек без рецепта. Срок годности таблеток и суппозиториев – не более 2 лет, растворов – 4 лет. Препарат любой формы нужно хранить в сухом темном месте. Средняя розничная цена – 35 рублей. Стоимость отличается в разных регионах и разных аптечных компаниях.
Метронидазол – противомикробный препарат, эффективный при лечении бронхита бактериальной этиологии. Применять его нужно правильно, по назначению терапевта. Использование приведет к проблемам организма.
Автор:
Лешенкова Евгения
Терапевт, пульмонолог
Метронидазол — эффективное антибактериальное средство для лечения заболеваний, вызванных проникновением в организм разных бактерий. При правильном применении согласно инструкции не вызывает побочных эффектов. Выпускается во всех удобных лекарственных формах.
Метронидазол — антибактериальное средство для лечения заболеваний, вызванных проникновением в организм бактерий.
Фармакологическая группа
Относится к средствам, подавляющим активность бактерий. Производное 5-нитроимидазола.
Форма выпуска и состав
Производят в виде таблеток, порошка, раствора, концентрата для вливаний, влагалищного геля и влагалищных свеч. Таблетки имеют 0,25 или 0,5 г производного имидазола. В составе влагалищного суппозитория находится 500 мг вещества.
Раствор выпускают в концентрации 0,5%.
Каждая медикаментозная форма медпрепарата содержит вспомогательные вещества, которые способствуют лучшему усвоению лекарства.
Для чего назначают Метронидазол
При попадании вещества в организм восстанавливается 5-нитрогруппа (этот процесс обеспечивается транспортными белками анаэробных организмов и протей). Эта группа контактирует с ДНК паразита и угнетает ее синтез и бактерия погибает.
Метронидазол действует относительно микробов гарднереллы.
Действует относительно указанных ниже микробов:
- Trichomonas vaginalis;
- Entamoeba histolytica;
- гарднерелла;
- Gardia intestinalis;
- Lamblia spp;
- Bacteroides spp (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus);
- фузобактерии;
- Veilonella spp;
- Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens;
- эубактерии;
- разные виды клостридий;
- некоторые разновидности пептококков и пептострептококков.
В сочетании с Амоксилом подавляет патологическую активность Хеликобактер.
К лекарству не оказывают чувствительность аэробы и факультативные анаэробные организмы. Если присутствует микрофлора, то потенцирует свое действие. Средство увеличивает чувствительность опухолевых клеток к радиации. Имеет дисульфирамоподобную реакцию, что исключает употребление алкоголя.
Целесообразно назначать при таких патологиях:
- амебиаз;
- абсцесс печени, вызванный амебным поражением;
- дизентерия;
- трихомониаз;
- гиардиазис;
- балантидиаз;
- заражение лямблиями;
- лейшманиоз (дерматологическая форма);
- трихомонадный уретрит;
- инфекционное поражение опорно-двигательного аппарата;
- заболевания мягких тканей;
- менингиты, абсцесс мозга;
- эндокардит микробного генеза;
- болезни легочной ткани, вызванные инфекциями;
- инфекционная эмпиема и легочный абсцесс;
- эндометрит;
- молочница;
- воспалительные патологии малого таза;
- колит (связан с продолжительным употреблением иных антибиотиков);
- гастрит или язвенный процесс в желудке, потенцированный активностью Хеликобактер;
- комплексное лечение воспаления брюшной полости;
- предупреждение постоперационных осложнений, связанных с терапией ободочной кишки, околоанальной области, удалением аппендикса);
- комплексно с радиотерапией для улучшения показателей чувствительности клеток.
Метрониназол помогает предупредить появление постоперационных осложнений, связанных с терапией ободочной кишки.
При бронхите
Нецелесообразен. Бактерии, вызывающие это заболевание, имеют резистентность к средству, а также к Рифампицину, Доксициклину. Использование подобных веществ в повышенных дозировках способно вызвать тяжелые отрицательные проявления.
В гинекологии
Медпрепарат проявляет высокую эффективность в лечении женских патологий:
- воспаление эндометрия;
- инфекционные болезни влагалища;
- вагинит;
- абсцесс фаллопиевых труб;
- инфекционные болезни ооцитов (яичников);
- трихомониаза;
- вагинит трихомонадный или бактериального происхождения;
- воспаления уретры.
Как применять Метронидазол
Для взрослых и детей после 16 лет доза лекарства — по 0,5 г дважды в день. Целесообразно пить таблетки после приема пищи. Их нужно запить большим количеством жидкости. Курс лечения — 10 дней.
Для взрослых и детей после 16 лет доза лекарства — по 0,5 г дважды в день.
Если после этого времени не наступает облегчение, медпрепарат необходимо прекратить принимать и обратиться к специалисту.
Внутривенное введение следует проводить каждые 8 часов. Свечи или гель применяют однократно в течение суток перед ночным отдыхом.
Если больной не может принимать средство перорально, то рекомендуется введение в венозный сосуд. Альтернативой курсовой терапии может быть одноразовый прием — 2 г. Это необходимо сделать и партнеру.
Другие схемы приема:
- лямблиоз — 0,5 г двукратно в течение 7 суток;
- гиардиазис — доза рассчитывается из отношения 15 мг на кг массы тела в 24 часов, пить в течение 5 суток;
- балантидиаз — по 0,75 г трехкратно в день, 5 6 дней;
- псевдомембранозный колит — 0,5 г четырехкратно в день;
- активность Хеликобактер пилори — 0,5 г трехкратно в день, в течение 7 суток и при условии комбинированного лечения;
- анаэробный процесс — предельная суточная доза — 2 г;
- хроническое злоупотребление алкогольными напитками — 0,5 г в сутки в течение полугода, иногда и дольше;
- профилактика инфекций — до 1,5 в 3 приема.
При хроническом злоупотреблении алкоголем Метронидазол принимают 0,5 г в сутки в течение полугода.
Время внутривенных капельниц — не более 7 дней (разрешается ставить до 3 капельниц в течение суток). Допустимая доза — до 4 г медикамента в сутки.
При использовании в качестве медикамента, улучшающего реакцию организма на радиолечение, его вводят инфузионно, в пропорции 160 мг на кг веса тела. Допустимая длительность терапии в этом случае составляет 2 недели, потом лекарство не употребляют, несмотря на продолжение лучевой терапии.
Предельная курсовая дозировка — 60 г. Отравление облучением купируется с помощью декстрозы, гемодеза или физраствора.
Суппозитории используют интравагинально одноразово 10 суток. Гель или крем наносится тонким слоем на кожу. Длительность лечения зависит от каждого случая. Если это показано, применяется давящая повязка. Можно наносить и от прыщей при демодекозе.
Как разводить
Можно разводить лекарство в физиологическом растворе или в растворе глюкозы (5%).
Метронидазол можно разводить в физиологическом растворе.
До или после еды
Пероральные формы лекарства пьют до еды.
Сколько дней пить
Продолжительность терапии Метронидазолом — от 5 до 10 дней, если врач не назначил иначе.
Особые указания
Рекомендуется делать лабораторный мониторинг показателей крови. Он является обязательным, если курс превышает 10 дней.
Существует риск, что после окончания лечения трихомонад может остаться гонококковый инфекционный процесс.
Следует учитывать количество вводимого медпрепарата больным, находящимся на диете, которая ограничивает концентрацию в сыворотке натрия. Нужно соблюдать осторожность людям с непереносимостью лактозы.
Следует учитывать количество вводимого медпрепарата больным, находящимся на диете, которая ограничивает концентрацию в сыворотке натрия.
При беременности и грудном вскармливании
Медикамент способен распространяться через плацентарный барьер. Это означает, что на ранних сроках беременности он категорически запрещен.
Во 2-м и 3-м триместрах нужно принимать только по жизненным показаниям.
Врач обязательно оценивает соотношение пользы и риска.
Поскольку медикамент легко проникает в молоко матери, на время лечения лактация прекращается.
В детском возрасте
Детям нужно давать по ½-1 таблетке по 250 мг, после еды, не более недели.
При нарушениях функции почек
При ХПН предельная доза медпрепарата — не больше 1 г. Тщательно контролировать работу почек (для этого назначают анализы).
При нарушениях функции почек предельная доза медпрепарата — не больше 1 г.
При нарушениях функции печени
При выраженных нарушениях работы печени дозировка снижается. Цирроз или терминальная стадия недостаточности печени — показания для отмены средства.
Противопоказания Метронидазола
Запрещено в указанных ниже случаях:
- сверхчувствительность;
- падение числа лейкоцитов (в т.ч. в анамнезе);патологии нервной системы;
- эпилепсия и прочие неврологические реакции;
- беременность в первом триместре.
С осторожностью назначают при почечной или печеночной недостаточности, беременным в 2-3-м триместрах.
Запрещено принимать Метронидазол при беременности в первом триместре.
Побочные явления
В случае приема таблетированного средства могут появляться побочные эффекты:
- понос или затруднение дефекации;
- тошнота, усиливающаяся до рвоты;
- покраснение языка;
- чувство жажды;
- снижение аппетита, иногда анорексия;
- воспаление поджелудочной;
- «железный» вкус в полости рта;
- спастические боли на месте уколов других веществ;
- понижение количества нейтрофилов в крови;
- снижение количества лейкоцитов.
В случае приема таблетированного средства может появиться снижение аппетита.
В случае использования других форм медикаментозного средства возможно появление таких побочных эффектов:
- Возможно развитие поноса на фоне кишечного несварения или запора. Больные часто жалуются на ощущение жажды. В редких случаях развивалась кишечная колика.
- Возможно нарушение нормальной работы нервной системы. Оно проявляется в виде депрессивного или заторможенного состояния, помрачения сознания, нарушения двигательной координации, синкопальных состояний. У отдельных пациентов проявлялось повышенное возбуждение, их беспокоили галлюцинации, бессонница или резкие внезапные мышечные спазмы.
- Дисфункция мочевыделения. Оно проявляется в виде расстройств уринации, воспаления мочевого пузыря (в этом случае утверждают о медикаментозном цистите), изменении окраски урины.
- Иногда у больных появлялись аллергии в виде крапивницы, сыпи на коже, ринита.
- Способен вызвать боли мускулатуры.
- В редких случаях инфекции провоцируют менингит.
Передозировка
В случае передозировки все указанные выше симптомы усиливаются. Если больной случайно принял большую дозу лекарства, ему нужно промыть желудок, дать активированный уголь. В тяжелых случаях следует вызвать скорую помощь.
В тяжелых случаях передозировки Метронидазолом следует вызвать скорую помощь.
Взаимодействие с другими препаратами
Может взаимодействовать с другими медикаментами. Поэтому выделены указания:
- Не следует употреблять с Амоксициллином, если пациенту нет 17 лет.
- При лечении венерических и урогенитальных инфекций необходимо воздержание от интимных контактов. Желательно, чтобы осуществлялось одновременное применение у мужчины и женщины.
- Действие средства понижается при комплексном использовании антацидов, медпрепаратов, содержащих соли алюминия.
- Воздержаться от спиртосодержащих веществ. Это объясняется тем, что медикамент способен действовать как Антабус. Несоблюдение этого приводит к гиперемии лица, рвоте, тахикардии и резкому повышению давления. В тяжелых случаях развиваются отеки, судороги, инфаркт и инсульт.
- Увеличивает активность антикоагулянтов непрямого действия. Не следует их применять при условии комбинированной терапии.
- Прием Лансопразола и его аналогов способствует возникновению медикаментозного стоматита, воспаления языка. Иногда у пациентов возникает рвота и боль при одновременном назначении указанных средств.
- Прием Карбамазепина вызывает развитие тяжелого отравления.
- Препараты лития приводят к интоксикации
- Преднизолон и Рифампицин ускоряют эвакуацию Метронидазола, чем ослабляют его терапевтическое воздействие. Такое же действие имеет Фенобарбитал и его аналоги.
- При приеме Хлорохина возможно прогрессирование дистонии и иных нарушений деятельности вегетативного отдела нервной системы.
- Прием Циметидина повышает концентрацию средства в крови из-за нарушения работы печени.
Метронидазол не следует употреблять с Амоксициллином, если пациенту нет 17 лет.
Условия и сроки хранения
Лекарство хранится в сухом, затемненном и прохладном месте. Температура не должна превышать +25°С. Пригоден на протяжении 2 лет от даты продукции. После истечения этого времени применять категорически запрещено, т.к. это может вызвать тяжелейшее отравление.
Условия отпуска из аптек
Отпускается потребителям исключительно по рецепту.
Цена
Средняя стоимость варьируется от 25 до 90 руб.
Аналоги
Аналогами являются такие медикаменты:
- Дефламон (инъекционный раствор).
- Клион (таблетки и инъекционная форма).
- Метрогил (Метрогил акос) в виде геля вагинального, суспензии и таблеток.
- Розамет. Используют при дерматологических патологиях в виде крема.
- Трихопол. Применяют в виде таблеток пероральных, вагинальных, а также раствора для внутривенных инфузий.
- Флагил — медпрепарат для инфузионного введения. Выпускают и в виде таблеток-драже и вагинальных суппозиториев.
- Микожинакс — влагалищные таблетки.
- Фазижин — против гинекологических инфекций. Содержит тинидазол.
- Орнидазол.
- Тагера форте — таблетки с секнидазолом.
Отзывы
Инна, 48 лет, Выборг: «С помощью Метронидазола и Амоксициллина удалось вылечить язвенное поражение в желудке. Заболевание было вызвано высокой активностью бактерий Хеликобактер пилори. Врач посоветовал применять средство в комплексе с Амоксилом и противоязвенными медпрепаратами. Через 10 дней после приема чувствую себя намного лучше. Продолжаю принимать противоязвенные лекарства и соблюдать диетическое питание».
Светлана, 28 лет, Москва: «Влагалищные свечи с Метронидазолом помогли избавиться от трихомоноза. Принимала их на протяжении 10 дней по одной на ночь. В начале лечения ощущала небольшое жжение, но уже вторая процедура была безболезненной. После курса терапии повторно сдала анализы, и оказалось, что инфекционного очага в организме уже нет. В качестве профилактики осложнений принимаю дополнительно курс витаминотерапии для поддержки иммунитета».
Ольга, 40 лет, Набережные Челны: «С помощью Метронидазола удалось избавиться от лямблиоза. Врач назначил капельницы, которые через 5 дней заменил внутримышечными уколами. Через несколько дней обратила внимание на улучшение состояния. После 10-дневного курса дополнительно проходила поддерживающее лечение для полного уничтожения лямблий. Больше инвазия глистов не беспокоит, чувствую себя отлично».