Может ли быть фарингит без кашля
Фарингит сопровождается воспалительным процессом слизистой глотки. Он часто возникает как осложнение на фоне ОРЗ и других заболеваний. По симптомам фарингит легко спутать с другими заболеваниями верхних дыхательных путей.
Без лечения это заболевание может привести к различным осложнения и последствиям. Чаще всего причиной являются вирусы, но иногда встречается фарингит и бактериальной природы.
Что такое фарингит и чем он опасен?
Фарингит – это заболевание глотки
При фарингите вирусная инфекция поражает заднюю стенку глотки, а также лимфоидную ткань. Очень часто инфекция распространяется и на миндалины, поэтому фарингит часто соседствует с тонзиллитом. Фарингит может встречаться и у детей, и у взрослых. Отсутствие лечения опасно тем, что фарингит может перейти в хроническую форму.
Таблетки от фарингита назначаются врачом. Обычно лечение комплексное: оно направлено на уничтожение возбудителя заболевания и облегчение симптомов.
Факторами, провоцирующими фарингит, могут являться:
- Переохлаждение. Длительное пребывание на морозе, употребление холодных напитков могут спровоцировать воспаление глотки и горла. Однако для начала заболевания необходим контакт с вирусами и бактериями.
- Вдыхание холодного воздуха. Нередко причиной возникновение фарингита является вдыхание холодного или загрязненного воздуха, который вызывает раздражение слизистой глотки.
- Снижение иммунитета. У людей со сниженным иммунитетом, а также у маленьких детей, у которых еще не сформировалась иммунная система, вероятность столкнуться с фарингитом повышается в несколько раз.
- Аллергия. Респираторная аллергия (особенно сезонная), которая долго длится и вызывает постоянное раздражение горла и глотки, может привести к хроническому фарингиту. Особенность этого заболевания в том, что оно трудно поддается лечению.
- Ринит, синусит. Инфекция из носоглотки очень часто опускается ниже и приводит к другим заболеваниям, поэтому фарингит на фоне хронического ринита или синусита – это не редкость.
Осложнением фарингита может стать распространение инфекции по организму. Если инфекция спускается ниже, к легким и бронхам, развивается бронхит. Также при длительном течении заболевания может появиться абсцесс. У маленьких детей фарингит нередко приводит к отиту.
Опасным осложнением бактериального фарингита может быть суставной ревматизм.
Он возникает в том случае, если бактерии распространились по организму и проникли в суставы. Главная опасность в том, что помимо суставов в этом случае поражается и миокард.
Симптомы и опасные признаки
Фарингит может быть острым и хроническим
При хроническом фарингите симптоматика может быть смазанной. Клиническая картина часто напоминает обычное ОРЗ. Проявление заболевания во многом зависит от его особенностей, причины возникновения, иммунитета и прочих факторов.
Первым симптомом является неприятное ощущение в горле. Однако причин для боли и першения может быть много. В дальнейшем симптоматика начинает нарастать.
Характерными признаками фарингита являются:
- Сухость и боль в горле. При фарингите боль может быть достаточно интенсивной. Больной ощущение першение, сухость, неприятное «царапание» в области горла. Говорить и глотать пищу при этом неприятно и достаточно больно.
- Сухой кашель. Поскольку поражены верхние дыхательные пути, мокрота отделяться не будет. Появится сухой кашель из-за раздражения горла и глотки, который будет только усиливать болезненные ощущения.
- Отечность горла. При осмотре горло и миндалины будут опухшими, красными. Отекает только задняя стенка глотки.
- Воспаление лимфоузлов. При фарингите лимфоузлы могут увеличиваться и болеть при нажатии. Они легко прощупываются. Как правило, воспаление затрагивает шейные, затылочные, подчелюстные лимфоузлы.
- Повышение температуры. Как правило, сильный жар при фарингите не наблюдается. Однако небольшое повышение температуры может присутствовать. Поэтому возникает слабость, головная боль, ломота в теле, сонливость.
- Ринит. Если причиной возникновения являются вирусы, но обычно фарингит сопровождается ринитом. У больного возникает отечность слизистой носа, затрудненное носовое дыхание, выделение слизи из носа, чихание.
Фарингит может сопровождаться и другими признаками. Стоит обратить внимание на появление таких тревожных симптомов, как боль при кашле, отдающая в ухо, зубная боль, длительная высокая температура.
Если на поверхности миндалин появляются гнойники, значит фарингит перетекает в ангину. В этом случае необходимо обратиться к врачу и начать лечение, пока бактериальная инфекция не попала в кровь. Признаки сильной интоксикации, появление сыпи на теле также должны вызвать подозрение.
Таблетки, пастилки и леденцы при фарингите
Действие таблеток зависит от их состава
Поскольку причиной фарингита служит инфекционное поражение слизистой глотки, местное лечение может быть достаточно эффективным. Врач назначает его, чтобы снять боль, сухость, облегчить симптомы. Большинство местных препаратов обладают комплексным действием и одновременно снимают воспаление, смягчают горло, борются с возбудителем заболевания.
К наиболее распространенным таблеткам и пастилкам от кашля и боли в горле при фарингите относят:
- Фарингосепт. Это не только обезболивающий препарат местного действия, но и эффективный антисептик, который уничтожает болезнетворные микробы. Фарингит часто назначают при лечении фарингита и ангины, так как он способствует уничтожению бактерий. Препарат эффективно снимает симптомы, устраняет чувство сухости и першения в горле.
- Стрепсилс. В состав препарата входят компоненты, которые быстро снимают воспаление и борются с возбудителями заболевания (вирусами, бактериями и некоторыми грибками). Этот комбинированный препарат активно применяется как в ЛОР-практике, так и в стоматологии. Стрепсилс эффективно снимает боль и першение в горле. Препарат безопасен для детей старше 5 лет. При беременности вопрос о приеме препарата решается индивидуально.
- Септолете. Пастилки для рассасывания Септолете содержат натуральные компоненты, которые смягчают раздраженное горло (мята, эвкалипт, тимол). Натуральные добавки дополняют и усиливают действие основного действующего вещества. Таблетки можно рассасывать по одной каждые 2-3 часа. Максимальная суточная доза таблеток – 8 штук.
- Граммидин. Этот препарат имеет множество разновидностей. Граммидин обычно содержит в составе антибиотик и сильный анестетик. Препарат не вызывает привыкания, но в некоторых случаях может спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому препарат не назначается детям до 4 лет.
Все перечисленные препараты являются лекарствами, а не конфетами. Перед их употреблением необходимо внимательно читать инструкцию. В сутки рекомендуют употреблять не больше 6-8 таблеток. Некоторые из них противопоказаны во время беременности и в детском возрасте.
Также нужно помнить, что при серьезных осложнениях и тяжело протекающем фарингите лечение исключительно пастилками недостаточно эффективно. Чтобы лечение было продуктивным, оно должно быть комплексным.
Антибактериальные и противовирусные препараты
Вирусный фарингит лечится противовирусными препаратами, а бактериальный — антибиотиками
В большинстве случаев фарингит вызывается вирусами, поэтому антибактериальная терапия не требуется. Однако при присоединении бактериальной инфекции или опасности осложнений врач может назначить курс антибиотиков.
Противовирусные препараты эффективны в том случае, если их начать принимать как можно раньше, при проявлении первых симптомов. Некоторые специалисты считают, что пользы от приема таких препаратов нет. Если заболевание уже находится в самом разгаре, противовирусные средства не принесут желаемого эффекта.
К распространенным противовирусным препаратам относятся:
- Виферон. Этот препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев. Он часто назначается маленьким детям, которые не могут принимать таблетки. Препарат быстро всасывается в кишечнике, что объясняет его высокую эффективность. Он назначается для лечения ОРВИ, гриппа и других вирусных инфекций. Особенностью Виферона является то, что он безопасен для детей, беременных и кормящих женщин.
- Эргоферон. Это комбинированный препарат, который оказывает противовирусное, противовоспалительное и антигистаминное действие. Препарат можно давать детям с полугода. Возможен длительный курс лечения.
- Кагоцел. Этот препарат не только борется с вирусами, но и активизирует собственные защитные силы организма. При правильном применении Кагоцел не токсичен, поэтому может назначаться даже при лечении детей. Во время беременности противопоказан.
- Римантадин. Недорогой и популярный препарат для лечения и профилактики вирусных инфекций. Однако появилось немало вирусов, нечувствительных к этому препарату, поэтому его начали заменять более современными лекарствами.
Из антибиотиков при фарингите могут назначаться Супракс, Амоксициллин, Ципрофлоксацин. Стоит проявлять особую осторожность при назначении этих препаратов во время беременности. В первом триместре не назначаются антибиотики и противовирусные, так как они могут привести к нарушениям развития плода. При приеме антибактериальных препаратов важно допить курс до конца. Несвоевременное прерывание курса может привести к обострению инфекции.
Спреи и аэрозоли
Боль в горле при фарингите хорошо устраняют спреи и аэрозоли
Удобство таких препаратов в том, что их можно носить с собой и использовать в любом месте. Их не нужно долго рассасывать, они быстро действуют. Но в течение часа после применения препарата нельзя есть и пить.
Спрей распыляется непосредственно на пораженный участок и образует защитную пленку. Спреи бывают самые различные: с антисептиком, анестетиком, антибиотиком. Подбирать препарат должен лечащий врач.
При фарингите назначаются следующие спреи:
- Ингалипт. Это отечественный препарат, который эффективно снимает боль и воспаление в горле, а также обладает антибактериальным эффектом. В состав препарата входит стрептоцид, который не дает болезнетворным микробам размножаться. В состав входят натуральные компоненты: мята, эвкалипт. Препарат редко вызывает аллергию.
- Гексорал. Этот препарат выпускается как в форме пастилок для рассасывания, так и в форме спрея. Он снимает воспаление и уничтожает болезнетворные микробы. При фарингите Гексорал очень эффективен: заметно снижается отечность горла, покраснение, уменьшаются приступы сухого кашля.
- Люголь. В состав препарата входит йод, который обладает мощным антисептическим действием. При отсутствии противопоказаний препарат очень эффективен. Его рекомендуют при фарингите и ангине. Это один из наиболее эффективных и недорогих местных препаратов.
- Тантум Верде. В состав препарата входит бензидамин, обладающий противовоспалительным и антибактериальным действием. Также Тантум Верде хорошо снимает боль и першение в горле, обладает приятным вкусом. Вероятность побочных эффектов сведена к минимуму, поэтому препарат можно применять при лечении детей и беременных женщин. Однако бактерицидный эффект недостаточно сильный, поэтому при бактериальной инфекции рекомендуется как часть комплексной терапии.
Больше информации о фарингите можно узнать из видео:
Спреи и аэрозоли имеют свои противопоказания. Также при их распылении препарат нельзя вдыхать. Нужно задержать дыхание. Детям до 4 лет использовать спреи нужно с осторожностью, поскольку есть риск развития ларингоспазма.
Источник
Фарингит – это воспалительное поражение слизистых оболочек и лимфоидных тканей задней стенки глотки. Процесс имеет инфекционную, химическую или механическую природу и в отсутствие лечения может распространяться на более глубокие структуры организма. Редко проявляется как самостоятельная патология и часто является симптомом общего поражения или следствием локального очага инфекции при тонзиллитах, синуситах, зубном кариесе, стоматитах. Может сочетаться с насморком, слезотечением, увеличением локальных лимфоузлов в области шеи.
Подробную консультацию о том, как предотвратить фарингит, узнать что это за болезнь, и как ее лечить, можно получить у ЛОР-врача.
Классификация фарингитов
Различают:
- острый фарингит – протекает в резкой форме, имеет ярко выраженную симптоматику воспалительного процесса;
- хронический фарингит – отличается вялотекущим воспалительным процессом с незначительными проявлениями.
С учетом этиологии, классификация фарингитов выглядит следующим образом:
- инфекционная форма – источником патологии могут быть вирусы, бактерии, грибки;
- аллергическая – проявляется на фоне поллинозов, как составная часть аллергического поражения дыхательных путей;
- посттравматическая – возникает при механическом или химическом поражении слизистой оболочки глотки.
По форме протекания заболевание может быть:
- катаральным, или простым – классическое проявление в виде простудного воспаления глотки на фоне ОРВИ; объединяет почти 70% всех острых случаев заболевания;
- атрофическим – проявляется сухостью и истончением слизистых оболочек;
- гипертрофическим, или гранулезным – с припухлостью мягких участков неба и разрастанием лимфоидной ткани;
- смешанным.
Фарингит: причины развития
В норме человек дышит через нос. Проходя через носовые ходы и камеры, воздух согревается, очищается, увлажняется и поступает в глотку, трахею и бронхи уже подготовленным, то есть лишенным значительной части пыли, вирусов, бактерий и аллергенов.
Дыхание через рот – запасная альтернатива для экстренных случаев, когда нос не в состоянии выполнять свою функцию. Но в этом случае организм лишается естественной защиты: воздух не очищается, не согревается и содержит полный набор инфекционных возбудителей.
Таким образом, ротовое дыхание, особенно на холодном или загрязненном раздражителями воздухе – главная причина воспаления глотки.
Факторы развития патологии:
- вирусные инфекции – возбудители аденовируса, ОРВИ, герпеса, кори, краснухи;
- бактериальные инфекции – на основе стрептококка, стафилококка, пневмококка и даже гонококка (при слабом иммунитете и обширном поражении всего организма);
- грибковая инфекция – на первом месте грибки кандида, которые вызывают молочницу ротовой полости;
- различные аллергены, чаще всего воздушные – пыльца, шерсть, пылевые частицы;
- желудочно-кишечные заболевания с выраженным рефлюксом – забросом желудочных соков вверх по пищеводу;
- пересушенный и загрязненный химическими веществами воздух;
- злоупотребление острой пищей, раздражающей глотку и пищевод;
- механические травмы слизистой глотки.
Здоровый организм все эти факторы способен пересилить самостоятельно. Однако благоприятным фоном для развития патологии могут стать:
- ослабление иммунной системы;
- удаление миндалин в анамнезе;
- постоянные стрессы и недосыпания,
- гормональные нарушения при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете или в период менопаузы;
- резкие температурные скачки – перегрев, переохлаждение;
- вредные привычки – табак, алкоголь нарушают работу сосудов и негативно влияют на состояние иммунитета;
- недостаток витаминов и минералов в организме – в частности, витамина А, который влияет на локальный иммунитет в слизистых тканях;
- врожденные особенности строения глотки.
Факторы, которые провоцируют острую форму заболевания связаны преимущественно с инфекциями, а хроническую – с различными раздражителями (рефлюксом, грязным воздухом, острой пищей и т.п.). Отличие заключается и в интенсивности их воздействия. При остром фарингите реакция проявляется практически сразу и протекает в ярко выраженной форме с большой вероятностью полного излечения.
Хронический процесс развивается как ответ на недолеченную острую форму или при длительном воздействии неблагоприятных причин – например, при постоянной работе в помещении с сухим пыльным воздухом.
Внимание! Высокий риск хронического воспаления глотки характерен для профессиональных певцов, лекторов, дикторов – всех тех, чья деятельность связана с нагрузкой на голосовые связки.
Неподдающиеся симптоматическому лечению боли в области глотки могут быть следствием специфических системных заболеваний и нервных синдромов.
Симптомы и признаки
Общие симптомы заболевания:
- гиперемия (покраснение) слизистых тканей;
- гиперпластические (с разрастанием лимфоидной ткани) или атрофические (с истончением тканей) изменения слизистых оболочек;
- ощущение сухости и першения в горле, сухой кашель;
- болевой синдром, особенно выраженный при глотании;
- высыпания на слизистой оболочке, в некоторых случаях гнойный налет;
- утренние отхаркивания скопившейся за ночь вязкой слизи.
При острой форме общие признаки заболевания ярко выражены, наблюдается отечность тканей, слабость и недомогание, температура до 38°С, болезненность прилегающих лимфоузлов – затылочных, шейных. Нередко воспалительный процесс распространяется на прилегающие органы — возникает ринит, конъюнктивит, отит.
Для хронической формы повышение температуры нехарактерно, реакции со стороны лимфоидной ткани также незначительны. Основная симптоматика – сухость слизистой оболочки, раздражение тканей, постоянное желание откашляться.
Диагностика фарингита
Для обследования и постановки диагноза используют осмотр, а также лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Визуальный осмотр включает оценку общего состояние, пальпацию шейных и затылочных лимфоузлов. Основной метод – фарингоскопия задней стенки глотки прямым методом – с использованием шпателя и источника света.
Лабораторное исследование включает:
- взятие мазка из зева на бакпосев, ИФА и ПЦР для определения бактериального, грибкового и вирусного возбудителя; отдельное внимание уделяют методам выделения БГСА (бета-гемолитического стрептококка А) – особо устойчивого инфекционного возбудителя;
- общий анализ крови для выявления воспалительного процесса, дифференциальной диагностики мононуклеоза и других болезней крови;
- общий анализ мочи – для оценки работы мочевыделительной системы.
Инструментальная диагностика дополняет визуальную оценку состояния пациента и представляет собой разновидность непрямой фарингоскопии с использованием прибора — фарингоскопа.
Нередко воспаление глотки является первым признаком не только общих инфекционных заболеваний, но и серьезных аутоиммунных, неврологических, системных нарушений. Например:
- синдром Пламмера-Винсона – системная патология на фоне железодефицитной анемии; проявляется сужением пищевода, нарушением глотания и атрофией слизистых оболочек верхних дыхательных путей, в том числе глотки;
- синдром Шегрена, или «сухой синдром» – аутоиммунная патология, которая проявляется в выраженной сухости кожных и слизистых покровов тела;
- синдром Игла, или шилоподъязычный синдром – врожденная патология с аномально длинным отростком височной кости, наличие которого создает постоянное ощущение инородного тела в глотке с хроническим воспалением слизистой оболочки и болевым синдромом;
- невралгии прилегающих нервов (языкоглоточного или блуждающего) также могут стать источником болезненных ощущений в верхней части дыхательных путей.
Во всех этих случаях требуется проведение дифференциальной диагностики с использованием рентгенографии, микроскопии крови, иммуносерологических исследований. Параллельно к обследованию могут привлекаться врачи других специальностей – неврологи, эндокринологи, аллергологи, гематологи, кардиологи.
Лечение патологии
ЛОР-врач назначает схему лечения с учетом этиологии и формы протекания болезни. Оптимальный подход: симптоматическое лечение для устранения или ослабления неприятных ощущений с параллельным воздействием на причину патологии.
Преимущественно используют консервативную терапию медикаментозными препаратами. Назначают:
- антибактериальные препараты местного действия;
- противовоспалительные средства;
- локальные обезболивающие;
- иммуномодуляторы – для стимуляции иммунной системы;
- витаминные препараты;
- лекарства для поддержки и коррекции работы сердечно-сосудистой, гормональной, пищеварительной систем (при необходимости).
Чаще всего применяются: аэрозоли, спреи, растворы для полоскания, леденцы – для местного применения; таблетки, капсулы, инъекционные формы (реже) – для воздействия на весь организм.
Внимание! В период лечения пациент должен воздерживаться от курения. В противном случае, ни один врач не гарантирует эффективность терапии.
Быстрому излечению также способствует:
- щадящий режим – дыхание увлажненным воздухом, минимальное использование голоса;
- теплое обильное питье;
- отказ от острых и раздражающих слизистые стенки продуктов питания.
В качестве вспомогательного приема, а также для устранения симптомов хронического неинфекционного фарингита можно использовать растительные лекарственные средства. Хорошо снимают раздражение теплые полоскания настоями ромашки, календулы, шалфея, коры дуба – по 5-6 раз в течение дня, а также ингаляции настоями или эфирными маслами сосны, мяты перечной, мелиссы лекарственной.
При выраженной гипертрофии слизистой оболочки глотки используют хирургические методы лечения – криодеструкцию, лазерную коагуляцию.
Осложнения фарингитов
Несерьезное отношение к лечению может спровоцировать всевозможные осложнения:
- внутриглоточные и заглоточные абсцессы;
- ревматические изменения тканей – появление узелков в структурах опорно-двигательного аппарата, патологические изменения в тканях сердца и сосудов;
- постинфекционный гломерулонефрит (особенно характерен при стрептококковой инфекции);
- различные формы отитов;
- лимфадениты;
- воспаления слюнных желез;
- трахеиты, бронхиты и пневмонии;
- сепсис (в особо тяжелых случаях).
Профилактика заболевания
Профилактические меры для предотвращения патологии могут быть специфическими и общими. Общие направлены на закаливание и оздоровление организма. Они подразумевают прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное здоровое питание. Тем, кто уже находится в группе риска, следует обратить внимание на специфические меры:
- создайте необходимую влажность воздуха в доме и на рабочем месте с помощью увлажнителя – излишне сухая атмосфера высушивает слизистую оболочку, что приводит к ее раздражению;
- пейте больше чистой воды – это предотвратит пересыхание глотки;
- воздерживайтесь от частого употребления острой пищи;
- при наличии хронического рефлюкса приподнимите изголовье своей кровати на 10-15 см, чтобы избежать раздражающего воздействия кислот в ночное время; в этих же целях будет полезно не есть и не пить за 3-4 часа перед сном;
- обогащайте свой рацион витаминами и минералами для профилактики гипо- и авитаминозов;
- введите в рацион питания продукты, обладающие бактерицидными свойствами: чеснок, лук, свежую. морковь, базилик, розмарин, тимьян, натуральный мед;
- старайтесь своевременно лечить инфекционные процессы в организме – кариес, риниты, урологические инфекции.
Источник